Что за инфекция сейчас ходит высыпания на коже

Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?

Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.

Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.

Каким образом происходит распространение инфекции?

Источник инфекции – больной человек или инфицированный бессимптомный носитель вируса.

Передается инфекция во время близких личных контактов, при контакте с фекалиями, с загрязненными предметами и поверхностями (грязные руки, овощи), воздушно - капельным путем (вирус передается со слюной во время чихания и кашля), трансплацентарно (от матери плоду во время беременности).

Встречается как единично, так и в виде вспышек. Регулярно вспышки заболевания встречаются в теплое время года, особенно в летнее время на курортах. В виде единичных случаев энтеровирусные инфекции встречаются в течение всего года.

Кто входит в группу риска?

Заболевают преимущественно дети до 5 лет и лица молодого возраста.

Сколько должно пройти времени с момента заражения до проявления заболевания?

Инкубационный период энтеровирусной инфекции продолжается от 2 до 35 дней. В среднем – это 1 неделя.

Как проявляется заболевание?

Около 85% случаев энтеровирусных инфекций протекают бессимптомно.

По причине того, что энтеровирусы поражают многие ткани и органы человеческого организма (центральную нервную систему, сердце, печень, легкие, почки и другие органы),заболевание имеет разнообразные проявления.

В случае, если входные ворота инфекции – носоглотка, развивается респираторная форма заболевания, среди симптомов которой - кашель, насморк, повышение температуры; возможны кишечные расстройства.

Герпангина: мелкие язвочки на задней стенке глотки, нёбе и реже на миндалинах, сопровождающиеся высокой температурой. Глотание при такой форме энтеровирусной инфекции болезненное.

Энтеровирусная экзантема: подъем температуры тела, слабость, головная боль. Через 1-2 дня на конечностях, туловище, в полости рта появляются различные по характеру высыпания.

Входные ворота – желудочно-кишечный тракт - острое начало: рвота, жидкий стул, подъем температуры.

Ещё одним вариантом энтеровирусной инфекции является лихорадочная форма, единственный симптом которой - высокая температура до 40 о С. Других проявлений не наблюдается.

При попадании вируса с током крови или лимфы на твердую мозговую оболочку развивается менингит:

Боль в глазных яблоках;

Тахикардия и другие аритмии.

Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!

Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.

Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?

Энтеровирусная инфекция во время беременности может быть опасна как для женщины, так и для плода. Энтеровирусы трансплацентарным путем попадают к плоду, вследствие чего развивается внутриутробная инфекция, которая в дальнейшем может протекать у новорожденного в форме менингита, миокардита или серьезного поражения желудочно-кишечного тракта.

Как лечить энтеровирусную инфекцию?

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.

Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?

В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.

После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.

Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?

Соблюдение санитарно-гигиенических правил:

мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;

благоустройство источников водоснабжения;

употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;

ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;

в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);

гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);

обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;

защита продуктов от насекомых и грызунов;

ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;

не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;

избегать купания в стоячих водоемах;

следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;

рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;

при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;

не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.

Наверное, для каждого, кто принес в дом кошку, купленную в магазине или подобранную на улице, она становится верным компаньоном, милым любимцем или полноправным членом семьи. Но иногда эти сложные загадочные существа заставляют нас переживать — странное поведение и плохое самочувствие питомца вызывают опасения за его здоровье. Мы рассмотрим симптомы и причины самых частых заболеваний кошек.

Как понять, что ваша кошка заболела? Основные признаки болезни

Каждый владелец маленького хищника знаком с непостоянством своего питомца: спокойствие и сонливость периодически сменяются высокой активностью, а умеренность в питании — поистине зверским аппетитом. Иногда это происходит по естественным причинам, а иногда может говорить о наличии у вашей любимицы или любимца каких-то нарушений работы организма.

Среди симптомов, позволяющих судить о том, что ваш питомец нездоров, можно выделить:

• отказ от еды, плохой аппетит, потеря веса или резкий набор массы;
• вялость или агрессия, нервозность;
• покраснения, шелушение кожи;
• появление залысин;
• выделения из глаз, носа;
• повышенная или пониженная температура;
• кровь в выделениях, затрудненное мочеиспускание или вовсе его прекращение;
• диарея, рвота.

Наличие одного или нескольких описанных признаков — уже повод обратиться к специалисту, ведь многие болезни представляют серьезную опасность для животного, и лишь своевременное обследование и лечение помогут их устранить или предотвратить.

Вам нужно знать

Нормальная температура тела кошки находится в пределах 37,5–39ºC, причем у молодых кошек она ближе к верхней границе, а у пожилых — к нижней. Частота дыхания у котенка колеблется в пределах 60 вдохов в минуту, у молодых особей — 22–24 вдоха, а у взрослых — 17–23. Нормальные показатели пульса для кошки — 100–130 ударов в минуту.

Частыми заболеваниями кошек являются проблемы, связанные с кожей и шерстью. Симптомы заметит каждый внимательный хозяин: нервозность, постоянное почесывание кожи, чрезмерное вылизывание и выкусывание, различные пятна, высыпания, появление проплешин.

В свою очередь, большинство кожных болезней кошек связано с паразитами: блохами, клещами, власоедами и вшами. Заболевают питомцы после прогулок по улице, подвалам домов, контакта с грызунами и другими зараженными животными. В квартире паразиты могут попасть на шерсть кошки с ботинок или одежды хозяина. Признаки наличия блох и вшей: животное проявляет беспокойство, чешет определенный участок тела, на шерсти можно увидеть следы жизнедеятельности насекомых — мелкие черные точки. Для ушных клещей характерно образование темно-коричневого налета в области ушных раковин, кошка трясет головой, однако установить точный диагноз без ветеринара в данном случае крайне сложно.

Грибковые заболевания кожи у кошек тоже нередки — самым известным и заразным является стригущий лишай, особенно опасный для молодого питомца. Внешне болезнь проявляется в виде красноватых проплешин, на коже возникают сероватые струпья, которые зачастую путают с перхотью. Основной причиной стригущего лишая является контакт с больным животным. Следует помнить, что многие виды микозов передаются от питомца к хозяину, поэтому важно вовремя заметить симптомы болезни у кошки: в противном случае, под угрозу будет поставлено здоровье всех проживающих в доме.

Возникновение проблем с кожей у кошек случается и из-за аллергической реакции. Аллергия особенно сложна в диагностике из-за схожести симптомов с другими кожными патологиями — для нее также характерны зуд, покраснение и шелушение кожи на отдельных участках тела.

При появлении любого из перечисленных симптомов лучше сразу обратиться к ветеринару-дерматологу. При правильном и своевременном вмешательстве многие кожные заболевания лечатся достаточно быстро, не нанося здоровью питомца существенного ущерба. Лечение болезней в большинстве случаев медикаментозное: при паразитах и грибках применяют спреи и мази, при аллергии важно своевременно прекратить контакт с раздражителем, для избавления от ее проявлений назначают стероиды и заживляющие кремы.

Уролитиаз — опаснейшее заболевание, которому чаще всего подвержены коты, а не кошки, из-за особенностей строения тела. Приступ мочекаменной болезни (МКБ) может случиться внезапно — еще недавно здоровое животное испытывает боли при попытке сходить в туалет, мяукает. В моче может быть заметна кровь. При несвоевременном обращении к ветеринару последствия могут оказаться крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода. Причиной МКБ обычно является неправильное питание — некачественный корм, регулярное добавление в рацион сырой рыбы и мяса, недостаток чистой питьевой воды, наследственная предрасположенность, низкая подвижность и ожирение.

Заболевание диагностируется терапевтом и лечится нефрологом на основании результатов анализов. Для лечения мочекаменной болезни у кошек, как правило, применяются комплексные методы: изменение рациона питания, лекарственные и гомеопатические препараты, литотрипсия (ударно-волновая терапия). В экстренных случаях для удаления камней возможно хирургическое вмешательство.

По статистике у каждой десятой кошки возникает уролитический синдром, и эта цифра в последние годы только растет. Чаще всего МКБ возникает у кастрированных котов и кошек, что не в последнюю очередь связано с потерей животным активности. Также после кастрации следует сменить питомцу обычный корм на содержащий пониженное количество белка. К слову, дешевые корма низкого качества могут стать причиной не только уролитаза, но и других серьезных заболеваний желудка, печени, сердца и т.д. Поэтому кормить кошку нужно только качественным кормом, который лучше подобрать с помощью ветеринара.

В свою очередь подразделяются на вирусные, грибковые и бактериальные инфекции, в зависимости от возбудителя.

К вирусным относятся, например, такие тяжелые болезни, как инфекционная панлейкопения (кошачья чума) , в некоторых случаях мгновенно убивающая животное, коронавирусы, кальцивироз, бешенство . Симптомы вирусных заболеваний различны, для многих характерны лихорадка, рвота, понос, язвы. Инфицирование чаще всего происходит через контакт с больным животным. Для лечения применяют противовирусные препараты и сыворотки, их эффективность зависит от типа и стадии заболевания.

Среди бактериальных самыми частыми являются инфекционная анемия, сальмонеллез . При анемии повышается температура, наблюдается вялость, отказ от еды, бледность слизистой рта. Сальмонеллез также сопровождается высокой температурой и потерей аппетита, кроме того, рвотой и насморком. Лечение происходит с помощью антибиотиков, смены корма, гомеопатических препаратов, гипериммунных сывороток.

Инфекции, вызванные грибками , поражают внешние и внутренние органы животного. Разновидностей подобных патологий великое множество, в зависимости от природы возбудителя: например, криптококкоз, кандидоз, гистоплазмоз . Заболевает животное при любом контакте со спорами грибка — через рану, с пищей, при дыхании.

Инфекционные заболевания обладают множеством подвидов и характеризуются самыми разными симптомами, поэтому диагностировать их и определять план лечения должен опытный ветеринар-инфекционист .

Основные виды болезней глаз у кошек выявить не слишком сложно — они заметны по внешним признакам:

• отечность, покраснение век;
• помутнение хрусталика;
• выпячивание глазного яблока;
• расширение зрачка, отсутствие реакции на свет;
• выделения из глаз, прозрачные или гнойные.

Если хотя бы один из этих симптомов присутствует у питомца — следует обратиться в ветеринарную клинику: диагностика и лечение должны проводиться только квалифицированным врачом-офтальмологом. Самыми распространенными заболеваниями глаз у кошек являются глаукома, конъюнктивит, катаракта, воспаления и раны роговицы. В зависимости от вида патологии, назначают антибиотики, мази, в некоторых случаях (например, при катаракте) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Помимо самого распространенного заболевания — ушных паразитов, о которых мы уже говорили, у кошек часто встречаются и другие болезни ушей: отиты, экзема, гематомы .

Самыми опасными являются отиты – воспаления, при котором в ушных раковинах кошки возникает воспаление, наблюдается большое количество серных и кровянистых выделений. Животное может избегать прикосновений к больной области и реагировать на них агрессивно. Причинами заболевания чаще всего становятся переохлаждение, травмы, инфекции, инородные тела.

Первичный осмотр кошки при подозрении на болезни ушей проводит ветеринар-терапевт , дальнейшее лечение животного зависит от выявленной проблемы. При гематомах назначают хирургическое удаление сгустков крови, для излечения отитов – курс антибиотиков, при экземе прописывают специальные мази.

В эту группу входит целый ряд заболеваний: например, гепатит, печеночная недостаточность, липидоз . О возникновении болезни печени у кошек говорят следующие симптомы:

• вялость, потеря аппетита;
• рвота, поносы;
• увеличение размера печени, ощущаемое при пальпации;
• в тяжелых случаях — желтуха.

Возможных причин заболеваний питомца множество: неправильное питание, отравление ядами, передозировка лекарствами, недостаток витаминов. Диагностику проводит терапевт или гастроэнтеролог. Лечение зависит от выявленной болезни печени, часто включает в себя специальную диету на лечебных кормах и прием восстанавливающих препаратов.

Самой распространенной патологией сердца у кошек является гипертрофическая кардиомиопатия , или увеличение стенки желудочка. По статистике с заболеванием сталкивается почти каждое десятое животное. Симптомы болезни не всегда заметны для хозяев — нарушение дыхания, потеря аппетита, вялость, быстрое утомление. Между тем, заболевание очень опасно, и даже при своевременном лечении, как правило, в течение нескольких лет приводит к гибели питомца. При постановке такого диагноза кардиологом кошке назначают поддерживающую терапию, которая может продлить жизнь животного и улучшить его самочувствие.

Кишечные заболевания у кошек чаще всего носят воспалительный характер. Симптомы схожи со многими другими патологиями: диарея, рвота, потеря веса, возможно появление слизи в выделениях, поэтому часто проблемы с ЖКТ путают с другими болезнями. Точный диагноз способен поставить гастроэнтеролог на основе осмотра животного, а также результатов анализа. Лечение включает в себя диету (в некоторых случаях — даже кратковременное голодание), изредка дополняемую медикаментозными препаратами.

Онкологические заболевания встречаются едва ли не у каждой пятой кошки, причем характерными для вида являются агрессивные типы рака. Как и у людей, диагностика онкологии у животных затруднена из-за малозаметных на ранних стадиях симптомов, а также сходства признаков с другими болезнями. Поводом для обращения к ветеринару-онкологу может стать плохой аппетит, потеря веса, тусклость шерсти, затрудненное дыхание, отеки, пятна, язвы и припухлости на теле, расстройство пищеварения.

Лечение может включать в себя курс химиотерапии и хирургическое вмешательство.

Не следует забывать, что лучший способ сохранить здоровье питомца — своевременная профилактика заболеваний. В первую очередь, это касается заботы о комфортном проживании кошки, сбалансированном и регулярном питании и поддержании иммунитета. И, конечно, не стоит отказываться от вакцинации — это поможет защитить любимца от многих болезней. Но если болезнь все-таки настигла вашу кошку, то следует как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику, где животному поставят точный диагноз и его лечением займется специалист.

При ви­зи­те в кли­ни­ку уточ­ни­те, есть ли в ор­га­ни­за­ции услу­га вы­зо­ва вра­ча на дом и, если та­ко­вая пре­ду­смот­ре­на, по­про­си­те у вра­чей ви­зит­ки, что­бы при воз­ник­но­ве­нии ка­ких-то экстрен­ных си­ту­а­ций вам не при­шлось вез­ти лю­бим­ца в пер­вый по­пав­ший­ся ве­те­ри­нар­ный ка­би­нет.

Острые кишечные инфекции (ОКИ)

Острые кишечные инфекции (ОКИ) - обширная группа инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи (поноса), интоксикации, а в ряде случаев - обезвоживания.

Возбудители ОКИ – многочисленная группа бактерий, вирусов, которые могут вызывать дисфункцию кишечника. Наиболее часто, из бактериальных ОКИ, встречаются заболевания обусловленные дизентерийными палочками (шигеллами), патогенными кишечными палочками (эшерихиями), иерсиниями. Из вирусных ОКИ наибольшее значение имеют ротавирусы, аденовирусы.

Источник инфекции – больной человек или носитель возбудителей ОКИ. Наиболее опасны для окружающих больные легкими, стертыми и бессимптомными формами ОКИ.
Заразный период - с момента возникновения первых симптомов болезни и весь период симптомов, а при вирусной инфекции – до 2х недель после выздоровления

Основной механизм передачи – фекально-оральный (когда возбудитель попадает в рот с мельчайшими частичками фекалий), реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями; значительно реже реализуется воздушно-пылевой путь.

Факторами передачи являются пища, вода, предметы обихода, игрушки, инфицированные фекалиями больного, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению ОКИ способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление загрязненных возбудителями ОКИ продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.

Для инфекций этой группы характерны следующие симптомы (по отдельности или в сочетании друг с другом):

• повышенная температура;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• понос;
• избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм).

Краткая характеристика отдельных кишечных инфекций:

Дизентерия – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки.

Пути передачи: только от человека через загрязненные фекалиями пищу, воду, а также при контакте.
Проявления дизентерии:

• быстрое начало
• синдром общей интоксикации (повышением температуры тела, ознобом, чувством жара, разбитости, снижением аппетита, головной болью, снижением артериального давления).
• поражение желудочно-кишечного тракта (боли в животе, вначале тупые, разлитые по всему животу, имеющие постоянный характер. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Боли обычно усиливаются перед опорожнением кишечника.

Брюшной тиф – острая кишечная инфекция, характеризующаяся циклическим течением с преимущественным поражением лимфатической системы кишечника, сопровождающимся общей интоксикацией и экзантемой (высыпания на коже в виде пятен, папул, везикул, пигментации).

Пути передачи: – водный и пищевой (при употреблении воды из загрязненных фекалиями источников, пищевых продуктов, недостаточно обработанных термически, в распространении брюшного тифа принимают участие мухи).
Проявления брюшного тифа: характерно постепенное начало развития заболевания.

• медленный подъем температуры тела, достигающей высоких значений к 4-6 дню. Лихорадка сопровождается нарастающей интоксикацией (слабость, разбитость, головная и мышечная боль, нарушения сна, аппетита). Лихорадочный период составляет 2-3 недели, при этом отмечаются значительные колебания суточной температуры тела.
• побледнение и сухость кожи. Высыпания появляются, начиная с 8-9 дня болезни, и представляют собой небольшие красные пятна до 3 мм в диаметре, при надавливании кратковременно бледнеющие, сохраняются в течение 3-5 дней, в случае тяжелого течения приобретают геморрагический характер. На протяжении всего периода лихорадки и даже при ее отсутствии возможно появление новых элементов сыпи. Разгар заболевания характеризуется интенсивным нарастанием симптоматики, выраженной интоксикацией, токсическими поражением ЦНС (заторможенность, бред, галлюцинации).

Сальмонеллёз. Источником заболевания являются многочисленные виды животных и птиц, а также человек.

Пути передачи : алиментарный. Заражение происходит через мясо, рыбу, консервы, яйца, молочные продукты при нарушении правил их приготовления и хранения. Возможно заражение через загрязненные руки, различные предметы обихода.
Проявления сальмонеллёза: наиболее распространенной является гастроинтестинальная форма:

• Острое начало, сопровождается ознобом, повышением температуры, общая слабость, головная боль, ломота, боль в суставах.
• Одновременно с явлениями интоксикации или несколько позже возникают боль в животе, тошнота, рвота, отмечается обильный зловонный стул, иногда с примесью слизи и крови. Возможны тенезмы (частые безрезультатные позывы на испражнения). Артериальное давление понижено, часто наблюдаются коллапсы. При многократной рвоте и обильной диарее быстро развиваются симптомы нарушения водно-электролитного баланса. Продолжительность течения форм средней тяжести 3-7 дней, в тяжелых случаях болезнь может затянуться до 2-4 недель.

Ротавирусная инфекция — острое кишечное заболевание, вызываемое ротавирусами, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита.

Пути передачи: в озбудитель передается контактно-бытовым путем, возможны внутрибольничные, пищевые и водные вспышки.
Проявления ротавирусной инфекции:

• острое начало

• диарейный синдром. (стул при ротавирусной инфекции обильный, водянистый, желтого цвета, пенистого вида, с резким запахом. При легкой форме заболевания испражнения могут оставаться кашицеобразными, а частота не превышать 5 раз в сутки. При среднетяжелой форме заболевания частота стула может достичь 10 раз в сутки).
• Рвота появляется одновременно с диареей, но чаще на несколько часов опережает ее. Часто в начале болезни отмечается тошнота.
• 20-60% больных жалуются на кашель, першение в горле, затруднение носового дыхания. В ряде случаев катаральные симптомы предшествуют желудочно-кишечным проявлениям, у большинства появляются несколько позже. Степень выраженности катаральных явлений зависит от тяжести ротавирусной инфекции.

1. Выбор безопасных пищевых продуктов. Многие продукты, такие как фрукты и овощи, потребляют в сыром виде, в то время как другие — рискованно кушать без предварительной обработки. Например, всегда покупайте пастеризованное, а не сырое молоко. Особенно опасно покупать молочные и мясные продукты у частных торговцев. Проверяйте сроки годности продуктов, целостность упаковок. Продукты, которые употребляются сырыми (овощи, фрукты, зелень), требуют тщательного мытья, желательно кипяченой водой.

2. Тщательно приготавливайте пищу. Многие сырые продукты, главным образом, птица, мясо и сырое молоко, часто обсеменены патогенными микроорганизмами. В процессе варки (жарки) бактерии уничтожаются, но помните, что температура во всех частях пищевого продукта должна достигнуть 70° С.

3. Ешьте приготовленную пищу без промедления. Когда приготовленная пища охлаждается до комнатной температуры, микробы в ней начинают размножаться. Чем дольше она остается в таком состоянии, тем больше риск получить пищевое отравление. Чтобы себя обезопасить, ешьте пищу сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Если Вы приготовили пищу впрок или хотите после употребления сохранить оставшуюся ее часть, имейте в виду, что она должна храниться либо горячей (около или выше 60° С), либо холодной (около или ниже 10° С). Пищу для детей лучше вообще не подвергать хранению. Общая ошибка, приводящая к пищевым отравлениям — хранение в холодильнике большого количества теплой пищи. Эта пища в перегруженном холодильнике не может быстро полностью остыть. Когда в середине пищевого продукта слишком долго сохраняется тепло (температура свыше 10° С), микробы выживают и быстро размножаются до опасного для здоровья человека уровня.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу. Это наилучшая мера защиты от микроорганизмов, которые могли размножиться в пище в процессе хранения (хранение в холодильнике угнетает рост микробов, но не уничтожает их). Еще раз, перед едой, тщательно прогрейте пищу (температура в ее толще должна быть не менее 70° С).

6. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Правильно приготовленная пища может быть загрязнена путем соприкосновения с сырыми продуктами. Например, нельзя использовать одну и ту же разделочную доску и нож для приготовления сырой и вареной (жареной) птицы. Подобная практика может привести к потенциальному риску перезаражения продуктов и росту в них микроорганизмов с последующим отравлением человека.

7. Чаще мойте руки. Тщательно мойте руки перед приготовлением еды и после каждого перерыва в процессе готовки — особенно, если Вы перепеленали ребенка или были в туалете. После разделки сырых продуктов, таких как рыба, мясо или птица, опять вымойте руки, прежде чем приступить к обработке других продуктов. А если у Вас имеется инфицированная царапина (ранка) на руке, то обязательно перевяжите ее или наложите пластырь прежде, чем приступить к приготовлению пищи. Также помните, что домашние животные — собаки, кошки, птицы - часто носители опасных микроорганизмов, которые могут попасть в пищу через Ваши руки.

8. Содержите кухню в идеальной чистоте. Так как пища легко загрязняется, любая поверхность, используемая для ее приготовления, должна быть абсолютно чистой. Рассматривайте каждый пищевой обрезок, крошки или грязные пятна как потенциальный резервуар микробов. Полотенца для протирания посуды должны меняться каждый день. Тряпки для обработки столов, полов должны ежедневно мыться и просушиваться

9. Храните пищу защищенной от насекомых, грызунов и других животных. Животные часто являются переносчиками патогенных микроорганизмов, которые вызывают пищевые отравления. Для надежной защиты продуктов храните их в плотно закрывающихся банках (контейнерах).

10. Используйте чистую воду. Чистая вода исключительно важна как для питья, так и для приготовления пищи. Если у Вас есть сомнения в отношении качества воды, то прокипятите ее перед добавлением к пищевым продуктам или перед употреблением.

Соблюдение этих простых правил поможет Вам избежать многих проблем со здоровьем, уберечься от заболеваний острыми кишечными инфекциями. В последнее время большинство кишечных инфекций протекает в легкой форме, поэтому некоторые больные не обращаются к врачу, часто занимаются самолечением. А это небезопасно. Кроме того, каждый заболевший должен помнить, что он может быть опасен для окружающих . Поэтому при появлении первых признаков кишечного расстройства заболевшему необходимо обратиться к врачу!

Врач акушер-гинеколог (интерн) Косовец Д.Р.

Вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов (кишечные вирусы). Он представляет собой РНК-содержащий вирус. Впервые он был выделен в США в 1950 году.

На сегодняшний вирус Коксаки разделяется на две группы — вирус А и В, каждая из которых содержит серогруппы, отличающиеся по антигенным свойствам. В окружающей среде они достаточно устойчивы, но являются чувствительными к действию солнечных лучей и растворов дезинфицирующих веществ (хлорная известь, хлорамин), которые уничтожают их практически мгновенно. При кипячении воды погибают в течение 20 минут.

Восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от трех до 10 лет, инфицирование происходит чаще всего в четыре-шесть лет. Эта инфекция распространена в странах с умеренным климатом, где заболеваемость выше летом и осенью. После перенесенной инфекции устойчивый иммунитет не формируется.

Вирус Коксаки является возбудителем синдрома "рука-нога-рот" (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) — симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости — энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях — экзантемы.

Инкубационный период с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома длится четыре-семь дней.

Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бывают случаи развития осложнений.

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко — от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем. Второй способ попадания в организм — алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Наиболее вероятный способ попадания вируса в организм — через верхние дыхательные пути.

Вирус Коксаки — внутриклеточный паразит. Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам. Распространяясь в организме, вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса.

Наибольшее количество вируса паразитирует в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки). На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают вирус и зараженные им клетки.

В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Гриппоподобная форма

Ее называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Признаки болезни очень похожи на ОРВИ. Период развития инфекции около трех-четырех дней. Температура тела может подняться до 39-40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Энтеровирусная экзантема

Главный отличительный признак этой формы — сыпь на руках, груди и голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро — от трех до пяти дней и без последствий.

Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции одна-две недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк. В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Развивается молниеносно — от момента заражения до первых признаков проходит не более двух дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Кишечная форма

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до восьми раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от одного до трех дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10-14 дней.

Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени, которая увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается. При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Эта форма встречается довольно редко.

Нарушения в работе сердца

Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени.

Серозный менингит

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки.

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия.

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика — соблюдение личной гигиены. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.