Что за инфекция на коже лица чешется

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда. Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный - чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер. Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др. Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Диагноз	Частота
Атопический дерматит	основной симптом, в 100% случаев
Псориаз	77-84%
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия	58%/30%
Хронические заболевания почек/диализ	22%
Первичный билиарный цирроз	80%
Сахарный диабет	3%
Гипертиреоз	4-7,5%
Анорексия	58%
Истинная полицитемия	48%
Лимфома Ходжкина	25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Заболевания, часто сопровождающиеся зудом	Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница	Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка	Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга	Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи	Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи. Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях - локализованный характер. Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”. Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой). Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.

Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.

Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.

Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.

Психосоматические и психиатрические расстройства: д епрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Покраснение лица (гиперемия) – частичное изменение цвета кожи лица, которое может иметь воспалительные характер и болезненные ощущения. Оно часто тревожит как женщин, так и мужчин, может сопровождать их всю жизнь либо же изредка появляться и проходить. Некоторые модницы считают, что покраснение – это хорошо, ведь не нужно пользоваться румянами, однако причинами появления симптома могут быть не просто стеснение, резкая смена температуры, долгое пребывание на солнце, а различные заболевания и аллергия.

Симптом проявляется окрашиванием пятен, небольшой части лица или всей кожи в бордовый, красный и светло-розовый оттенки. Происходит это из-за того, что кровеносные сосуды в верхнем подкожном слое расширяются и начинают просвечиваться. Дополнениями могут выступать сыпь, зуд, шелушение, раздражение, жжение и боль.

У некоторых покраснения могут проявляться в виде веточек кровеносных сосудов. Такое нарушение циркуляции крови в поверхностных слоях кожи из-за резкого расширения мелких капилляров называют куперозом (красной сеточкой).

Причины

Все факторы покраснения лица делятся на экзогенные (источники внешней среды) и эндогенные (проблемы внутри организма).

Наиболее распространенные причины покраснения лица:

холодный воздух, перепад температуры, мороз, ультрафиолетовое излучение, пыль, плохая экология;
травмы, ожоги;
бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
косметика, пилинг, чистка лица, лазерные процедуры, сауны, химические вещества;
неправильный уход за кожей и умывание слишком холодной или горячей водой;
употребление алкоголя, горячих напитков
воспалительные процессы;
аллергия;
генетика;
лекарственные препараты;
гиперчувствительная и плохо поддающаяся загару кожа;
плохое питание;
варикозное расширение вен;
заболевания связанные с сердечно-сосудистой системой, печенью и поджелудочной системой;
эндокринологические заболевания (гипотереоз, сахарный диабет);
частые стрессы и переживания;
карциноидный синдром;
розацеа (розовые угри) – неинфекционное воспалительное заболевание наружного покрова тела, которое приводит к отеку, образованию папул и пустул (хронический дерматоз лица);
акне, экзема и другие болезни кожи.

Красные щеки у маленьких детей являются следствием неправильного питания или реакцией на грудное молоко, если кормящая женщина съела что-то аллергенное. Иногда покраснения и зуд возле рта свидетельствуют о диатезе.

Диагностика

Чтобы выяснить причины покраснения, необходимо записаться на медицинский осмотр, сделать накожный тест, сдать соскоб с поверхности кожи для изучения под микроскопом, сдать общий и биохимический анализ крови. При подозрении на аллергию необходимо будет сдать и аллергопробы, а при выявлении инфекции понадобится серология и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Во время каких болезней проявляется

Покраснение кожи может возникать при гиперемии, авитаминозе, аллергии, климаксе, куперозе, дерматите, розацее, системной красной волчанке, гриппе, кори, скарлатине, ветрянке, псориазе, экземе, роже, трихофитии и микроспории.

К какому врачу обратиться

Если Вы заметили частые покраснения на своем лице, необходимо обратиться к косметологу, дерматологу, аллергологу, кардиологу, эндокринологу и венерологу.

Профилактика и лечение

Чтобы избежать покраснений, стоит придерживаться таких советов от медицинских специалистов:

умывать лицо теплой водой как минимум три раза в день;
не выдавливать прыщи, проводить только деликатное очищение кожи;
следить за гигиеной всего тела;
не дотрагиваться к лицу грязными руками или предметами;
избегать длительного пребывания на солнце и загара;
не использовать сильные, дешевые косметические средства, а также средства со спиртом;
носить чистую одежду из натуральных тканей;
в старшем возрасте использовать крема для Вашего типа кожи с увлажняющим эффектом;

защищать лицо от непогоды;

делать мягкий массаж лица;

отказаться от алкоголя, сигарет, наркотических средств, кофе, острой, жирной и сладкой пищи;

кушать продукты с витаминами C, A и E;

не применять препараты, которые провоцируют повышение аллергического фона;

своевременно лечить заболевания кожи.

Лечение назначают доктора-профессионалы, которые будут ознакомлены с Вашим анамнезом.

При покраснениях у ребенка можно сделать примочки из отваров ромашки, зверобоя или подорожника.

При подозрении на диатез нужно записаться на консультацию и медосмотр к врачу, который в случае подтверждения диагноза может назначить мази Бепантен или Деситин.

Когда на лице или теле появляются высыпания – это всегда создает определенный дискомфорт для человека, ведь эстетика тела или лица явно ухудшается. Сыпь на коже не всегда свидетельствует о болезни кожного покрова. Ее появление свидетельствует о том, что в организме имеется патология. Иногда она может быть последствиями заболеваний внутренних органов. Поэтому нужно вовремя обратить внимание на такой признак возможного опасного заболевания и обратиться за консультацией к специалисту. Сыпь на коже может быть разного характера и окраски, а также различной этимологии. Она может чесаться, печь, шелушиться, увеличиваться в размерах и количествах.

Эти высыпания могут сопровождаться и с другими симптомами аллергии, после появления которых обязательно нужно обратиться к врачу:

нарушение сознания – спутанность, сонливость, обморок и др.
голубое, синеватый окраски губ, кожи, ногтей.
боли в грудной клетке.
сильное рассеяние внимания.
затрудненное дыхание.
чувство оцепенения в груди.
отеки губ, глаз, горла.
частое сердцебиение.
одышка, хрипы.
заложенность носа.
повышение температуры.

Существуют следующие типы высыпаний:

аллергический: такой тип не является длительным, обычно возникает в результате провоцирующего аллергического фактора и исчезает через некоторое время после приема антигистаминного препарата. Кроме аллергии, сыпь может появляться при укусах насекомых, токсикодермии и крапивницы.
пузырек: такие заболевания как дисгидроз, экзема, герпес и аллергический дерматит могут привести к возникновению пузырька диаметром 4-5 мм с серозным или геморрагическим содержимым;
пузырь: уже больше, чем пузырек – диаметр от 0,5 см до нескольких см. Свидетельствует о длительную имеющуюся болезнь.
гнойничок: гнойник бледно-розового или красного цвета возникают из-за появления болезней таких как: фолликулит, обычном сикозе, импетиго, фурункулезе, язвенных пиодермиях и различных видах угрей. Заполненные гноем и могут иметь различную локализацию: находятся как и на поверхности, так и глубоко под кожей;
пятна: различные дерматологические заболевания провоцируют появление небольших красных пятен. Также они возникают из-за сифилитической розеоле, токсикодермии, витилиго, лейкодермии.
узелки и узлы: узелки диаметром от 1 мм до 3 см возникают из псориаза, плоского лишая, атопического дерматита, экземе и папилломы. Узлы достигают размера до 10 см. После них часто остаются рубцы.
язвы и эрозии: различные по глубине и размеру, нарушают целостность кожи, имеют мутное или прозрачное содержание с неприятным запахом или без запаха.

Причины

Частыми причинами появления высыпаний на коже являются инфекционные заболевания такие как: корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина. Также высыпания на коже это симптом аллергических реакций на пыль, шерсть животных и определенных продуктов питания. Очень часто кожный покров поражается как следствие стресса. Стресс усиливает аллергические реакции и воспалительные процессы, что приводит к возникновению высыпаний, прыщиков, появление зуда и раздражений.

Итак, основные причины появления кожных высыпаний:

болезни сосудов и крови;
паразитарные и инфекционные заболевания;
расстройства ЖКТ;
аллергические реакции;
несоблюдение гигиены (особенно интимной).

Диагностика

Диагностика высыпаний в гастроэнтерологии охватывает подробный обзор всего кожного покрова, а также проведение дополнительных исследований: общего и биохимического анализа крови, коагулограммы, маркеров гепатитов, копрограммы, эндоскопических исследований (ЭГДС (гастроскопия желудка), колоноскопия кишечника, эндоскопия желудка), УЗИ органов брюшной полости и др.

Во время каких болезней проявляется

Кожные высыпания могут появляться вследствие болезней желудочно-кишечного тракта, аллергии, дерматологических заболеваний. и других климатических или генетических явлений. Чаще всего сыпь появляется как симптом острой респираторной инфекционной болезни такой как:

Корь: появляются красные пятна на лице, дальше опускаются на грудь, живот, ноги.
Скарлатина: характеризуется точечной ярко-красной сыпью небольшого диаметра, которая быстро разносится по телу, исключая носогубный треугольник. Язык, слизистая становится ярко-малиновым.
Краснуха: мелкая розовая сыпь на груди, спине, лице, повышение температуры до 38 градусов.
Ветрянка: красные пятна через пару дней превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью, вызывают сильный зуд.
Розеола: возбудителем болезни считается вирус герпеса.

Высыпания на коже при наличии дерматологических инфекций:

Отрубевидный лишай: на коже образуются буро-желтые вкрапления, которые находятся в месте волосяных фолликулов. После на этих местах появляются желтовато-бурые пятна с фестончатыми четкими краями.
Сифилис: во время этого заболевания, кожная сыпь появляется во вторичном периоде – на теле больного появляется сыпь в виде пятен. Наиболее характерные места для такой сыпи это – пах, с внешней стороны предплечья и плеча, между ягодицами и под молочными железами.
Простые бородавки: располагаются на стопах и кистях рук. Они имеют вид мелких, множественных, плотных узелков.
Контагиозный моллюск: блестящие и гладкие полупрозрачные узелки с некоторым вдавливания в самом центре узелка.
Герпес: проявляется в виде прозрачных, мелких, плотно прилегающих друг к другу пузырьков, которые имеют полусферическую форму и располагаются на коже губ и лица. Кожа при этом становится покрасневшей и отечной.
Руброфития: одна из самых распространенных грибковых болезней, которая локализуется на коже стоп. Сыпь проявляется в виде эрозий, волдырей, шелушения и ороговевшей кожи.
Пузырчатка: проявляется в виде отдельных пузырьков, среднего размера, которые расположены в области груди или спины.
Опоясывающий лишай: при этом заболевании на пояснице, затылке, плече, животе и груди появляются группы прозрачных пузырьков. Когда пузырьки высыхают и отпадают корочки, на этих местах остаются рубцы и гиперпигментация кожи.
Остиофолликулит: на коже появляются мелкие пустулы 3-4 миллиметра, которые содержат густой гной серовато-белого цвета. Пустулы пронизаны волосом и по краю видна красная кайма.
Розовый лишай: на коже груди или спине располагается овально красно-розовые пятна, которые шелушатся в центре.
Красный плоский лишай: проявляется в виде красных узелков, которые располагаются группами в одну линию, также гирляндами, кольцами и линиями с симметричным сыпью.
Чесотка: на коже появляются мелкие папулы везикулы и пузыри.
Остроконечные кондиломы: такое высыпания внешним видом похожее на бородавки. Располагаются на промежности, на половом члене, на наружной поверхности половых губ.
Кандидоз: располагается в области паховых складок. Сначала болезни появляются поверхностные небольшие пустулы и пузырьки, при вскрытии которые могут образовать буро красные, мокрые эрозии.
Паховая эпидермофития: поражение кожи в районе паховых складок и в других местах. Высыпания имеет инфекционную грибковую природу и появляется на коже в виде мелких пятен круглой формы.
Себорейный дерматит: изменения в кожном покрове, которые поражают преимущественно, те участки кожи, на которых много сальных желез. На коже появляются красновато-желтые пятна и папулы с четкими краями, разных размеров.
Красная волчанка: тяжелое ревматологическое системное заболевание, при котором кожные изменение появляются на открытых участках кожи в верхней части груди, на лице, в ушных раковинах и на шее.
Меланома: рак кожи злокачественного характера, сыпь имеет коричневый цвет
Хлоазма: представляет собой участки кожи с гиперпигментацией, имеет коричневый цвет. Такое высыпание проявляется на коже щек и лба.
Угри обыкновенные: угри подразделяются на следующие разновидности как: пустулы, папулы, кисты, узлы и камедоны.
Розовые угри: выглядит как сильная отечность и покраснение кожи на носу, лбу, шее. На фоне этой красноты появляется множество пустул, угрей и узелков.
Крапивница: на коже появляются округлые пузыри, которые вызывают зуд. Эти пузыри имеют разный размер и бледно красный цвет с розовой каймой по краю пузыря.
Солнечный кератоз: появляются на участках кожи, которые часто находятся под прямыми лучами солнца.
Псориаз: во время заболевания на коже больного появляются папулы ярко красного цвета, покрытых серебристыми чешуйками в большом количестве.
Лекарственная токсидермия: кожа краснеет, и на ней образуются папулы, пятна и волдыри, которые могут иметь разный цвет, размер и форму.
Витилиго: появляется на коже в виде депигментированных, то есть белых пятен, которые имеют различную форму и размер.

Заболевания желудочно-кишечного тракта во время которых могут появляться высыпания:

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки: здесь специфической сыпи нет, но могут появляться темные коричневые пятна в эпигастрии.
Болезни тонкой кишки: за счет нарушения всасывания важных для организма витаминов и микроэлементов снижается тургор и эластичность кожи, она начинает шелушиться, появляются поверхностные трещины, эрозии, разнообразная сыпь. Может развиваться ангулярный стоматит и хейлит.
Кожными симптомами болезни Крона и язвенный колит: появляется узловая эритема, пиодермия, появление везикул и папул, редко некротический эпидермолиз.
Патология пищеварительной системы: всегда сопровождается кожными изменениями. Это желтуха, как внешнее проявление повышение уровня билирубина в крови. Кроме изменения цвета кожи, при желтухе появляется зуд, сухость. В случае хронических болезней печени возникают телеангиэктазии, или "сосудистые звездочки" – расширение мелких подкожных капилляров. По холестаза возникает пальмарном эритема – покраснение ладоней. Ксантомы и ксантелазмы (белые или желтые узелки на коже) возникают при нарушении липидного обмена.
Болезни поджелудочной железы: причина сыпи в гастроэнтерологии. При панкреатите на коже живота часто появляются участки локального цианоза. Около пупка иногда возникают экхимозы, как признак повреждения сосудов. Возможна геморрагическая сыпь, появление коричневых пятен.
Пищевая аллергия: заболевание проявляется как симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, так и аллергической сыпью.

Аллергические кожные высыпания:

Тепловая сыпь: влияние жаркого и влажного климата может вызвать развитие тепловой сыпи;
Экзема: хроническое состояние может возникнуть в любом возрасте. Она характеризуется небольшими шишками на коже, которые распространяются, образуя плотные красные пятна, известные как бляшки;
Контактный дерматит: это заболевание вызвано аллергеном, например некоторыми видами мыла или драгоценными камнями, которые вступают в контакт с кожей;
Потница: мелкая красная сыпь на тех местах, где одежда прилегает к коже. Часто возникает у младенцев, которые носят подгузники.

К какому врачу обратиться

Прежде всего, кожу должен осмотреть дерматолог, чтобы установить, заболевания происходит от дерматологической болезни, или появилось вследствие других заболеваний. А дальше пациента осматривает гастроэнтеролог, терапевт и эндокринолог.

Профилактика и лечение

Терапия кожных высыпаний входит в комплекс симптоматической терапии и проводится врачами-дерматологами. Но, как правило, если устранить основную болезнь, кожные проявления исчезают самостоятельно.

Независимо от причин появления кожной сыпи, ее лечение можно разделить на 2 этапа:

Устранение причины: основное лечение кожной сыпи – это устранение заболевания, не обязательно дерматологического. Поэтому при появлении высыпания рекомендуется обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.
Соблюдение гигиены: нередко элементы кожной сыпи раскрываются и происходит нагноение. Больному необходимо тщательно соблюдать гигиену, а также применять определенные препараты местного действия. В ряде случаев может быть рекомендована профилактическая обработка кожи.

Чтобы не допустить появление кожных высыпаний можно соблюдать следующие правила профилактики:

следить за гигиеной лица, тела, а особенно интимной зоны;
не поддаваться стрессу;
следить за питанием: ограничить употребление аллергенных продуктов питания;
принимать антигистаминные препараты;
следить за состоянием желудочно-кишечного тракта;
не находиться длительное время под прямыми солнечными лучами;
ограничить контакт с морской соленой водой;
пользоваться защитным снаряжением при использовании химических средств;
пользоваться презервативами во время половых актов.

Кожа — это самый большой, выносливый и в то же время хрупкий орган человека. Как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру, выполняет жизненно важные функции, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия человека в целом. И точно так же, как и другие органы, кожа чрезвычайно уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных заболеваний состоит в том, что они становятся очевидны с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному приступить к лечению незамедлительно. С другой стороны, кожные заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Поэтому диагностика и лечение любых дерматологических болезней — это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Это интересно!

Кожа — действительно самый большой по протяженности орган человека. Она занимает почти 2 м 2 , содержит более трех миллионов потовых желез по всему телу, а микробиом кожи в несколько тысяч раз превышает численность всего человечества [1] .

Виды заболеваний кожи

Причин, по которым возникают болезни кожных покровов, множество. Это могут быть как внешние факторы — сюда относится травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и так далее.

Справка

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к болезням дермы — фурункулез и гидраденит, а подкожно-жировая клетчатка может страдать от целлюлита и липомы. Некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные, но деление это справедливо не всегда. Например, себорейный дерматит вызывает грибок, который обитает на поверхности эпидермиса у абсолютно всех людей, но проявляет себя только при нарушении иммунитета. К тому же инфекции часто присоединяются уже в разгаре патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.

Особое значение в дерматологии имеют хронические кожные заболевания. В отличие от острых инфекционных процессов, они сопровождают человека в течение продолжительных периодов жизни и требуют последовательной терапии. Чаще всего развиваются под воздействием самых разных внешних и внутренних факторов: от паразитарной инвазии до перенесенного стресса.

Предрасположенность к некоторым заболеваниям кожи может наследоваться: многие отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом. Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты — болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Они наблюдаются и у детей, и у взрослых, которые страдают аллергиями и иммунодефицитами.

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание просто. В норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность, а нарушение любого из этих критериев или появление неприятных ощущений, зуда и боли — уже повод для тревоги. Еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько это состояние опасно и как обезопасить себя и близких.

Дерматиты и дерматозы, а также псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

Атопический дерматит, или нейродермит, — патология аллергической природы, которая проявляется приступами зуда, сухостью, шелушениями, покраснениями и высыпаниями, локализованными на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках — в подмышках, в локтевых и коленных ямках, в паху, на ягодицах и так далее. Выделяют младенческий — от двух месяцев, детский — от двух лет, и подростковый или взрослый — старше 13 лет, атопический дерматит. Он может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, причиняя серьезные страдания. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов (из рациона и из внешней среды), наружная терапия для устранения видимых симптомов, а в некоторых случаях и системная фармакотерапия. Если атопический дерматит не удается вылечить в младенчестве, то он будет сопровождать человека всю жизнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме с периодическими рецидивами [3] .
Аллергический дерматит часто возникает и у взрослых, и у детей как реакция на пищевой или контактный раздражитель. Пищевая аллергия проявляется в виде зуда, отечности, мелких и крупных пузырей, наполненных жидкостью, и наступает в течение 24 часов с того момента, как аллерген попал в организм. Иногда пузыри лопаются, образуя обширные мокнущие очаги, которые могут нагнаиваться вследствие присоединения вторичной инфекции. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний.

При контактной аллергии подобная воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном. Например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов — на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Также аллергеном могут быть лекарственные препараты, косметика и парфюмерия, мыло, растения, резиновые изделия, клей. Некоторые вещества вызывают повышение чувствительности кожи к воздействию солнечных лучей — фотосенсибилизацию, и при этом возникает фотодерматит, являющийся разновидностью аллергического. В этом случае высыпания возникают на открытых участках кожи, не защищенных одеждой от солнца [4] . Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.

Себорейный дерматит проявляется вследствие избыточной секреции сальных желез, которая сопровождается выделением повышенного количества кожного сала и активным размножением грибка из рода Malassezia в эпидермисе. Заболевание возникает на фоне психоэмоционального перенапряжения, стресса, гормональных, иммунных и нейроэндокринных нарушений, приема некоторых лекарственных препаратов. Себорейный дерматит развивается на участках тела, богатых сальными железами, — это волосистая часть головы, лицо, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки, ягодицы. На поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая немного воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка), а также на восстановление поврежденной структуры кожи ― чтобы сократить избыточное шелушение. Отмечаются два возрастных пика заболеваемости себорейным дерматитом — в первые месяцы жизни и после 40 лет [5] .

Дерматозы

Его не случайно выделяют в отдельную группу: это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у 1–2% населения развитых стран вне зависимости от возраста, пола, социального статуса и образа жизни (хотя отмечено, что чаще псориаз возникает на фоне сильного стресса) [8] . Псориатические бляшки проявляются практически повсеместно — на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, в области крестца и поясницы. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и иногда кровоточит. Кроме обыкновенного (вульгарного) псориаза распространен себорейный псориаз, при котором чешуйки имеют желтоватый оттенок. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавляются воспалительные и аллергические реакции, нормализуется работа эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений.

Местная терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного — устранение зуда, шелушений, болезненных ощущений и косметических дефектов. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии. Местно применяемые средства подразделяются на лекарственные и уходовые.

Наружная терапия применяется в первую очередь для того, чтобы как можно быстрее сделать кожу более привлекательной. Некоторые вещества, используемые с этой целью, подойдут и для людей со здоровой, но сухой и чувствительной кожей, страдающей от трещин и шелушения. Оптимальным вариантом считаются средства с эмолиентами. Эмолиенты — это жироподобная составляющая косметики, вещества, способные создавать защитный липидный слой на поверхности кожи. По составу эмолиенты являются эмульсиями, где жировые компоненты составляют от 3% до 25%. Традиционно с этой целью используются масло жожоба, касторовое масло, пчелиный воск, ланолин и многие другие.

На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.

Благодаря своему составу крем способствует глубокому увлажнению кожи, повышению ее защитных функций и восстановлению гидролипидного барьера. Основные действующие вещества — ключевые липиды кожи (линоленовая и линолевая кислоты) и важные структурные элементы рогового слоя: холестерол и керамиды (церамиды). Именно эти элементы скрепляют между собой ороговевшие чешуйки верхнего слоя кожи и обеспечивают ее прочность.

Витамин F (комбинация полиненасыщенных жирных кислот: линоленовая, линолевая и арахидоновая) смягчает, увлажняет и повышает защитные свойства кожи.
Керамиды, или церамиды (Ceramide NP, Ceramid AP, Ceramid EOP) — воскообразные липиды, которые удерживают влагу в коже, препятствуя ее испарению, и участвуют в обновлении естественного защитного слоя.
Холестерол (Cholesterol) — один из основных структурных элементов липидного барьера кожи — гидролипидной пленки, который, будучи эмолиентом и увлажнителем, препятствует сухости, вялости, тусклости кожи.

Среди других компонентов, помогающих коже поддерживать необходимый уровень влаги длительный период времени, — гидроксиэтилмочевина (Hydroxyethyl Urea), которая способна удерживать влагу в количестве до 82% своего веса. Она занимает первое место по степени увлажнения поверхностных слоев кожи, опережая в этом даже гиалуроновую кислоту.

Сквален (Squalene) — еще один высококачественный эмолиент, источник жирных кислот для кожи. Обладая высокой проникающей способностью, он нормализует кожное дыхание, препятствует потере влаги и обеспечивает приятные тактильные ощущения. А аллантоин (Allantoin) способствует заживлению и восстановлению кожи, поддержанию защитного барьера, обладает вяжущим и противовоспалительным эффектом. Он ускоряет процессы регенерации тканей, одновременно смягчая роговой слой и ускоряя отделение отмерших клеток.

Читайте также: