Анализы на инфекции сердца

Комплексное обследование, включающее группу лабораторных исследований, направленных на оценку состояния и выявление заболеваний сердца и сосудов.

Лабораторное обследование сердца и сосудов; комплексная диагностика.

Laboratory examination of the heart and blood vessels; comprehensive examination.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторное обследование сердца и сосудов является комплексным и включает в себя определение нескольких показателей. Они используются в диагностике, мониторинге течения различных заболеваний, а также для назначения правильного лечения. Комплексная оценка клинической картины заболевания, данных анамнеза, лабораторных и диагностических методов помогает в оценке состояния работы сердца, сердечной мышцы, оценке состояния сосудистой стенки, наличия хронических заболеваний, воспалительных процессов и др.

Клинический анализ крови позволяет оценить качественный и количественный состав крови по основным показателям: содержание эритроцитов и их специфических показателей, лейкоцитов и их разновидностей в абсолютном и процентном соотношении, тромбоцитов. Данное исследование необходимо в диагностике большинства заболеваний, вовлекающих поражение сердечно-сосудистой системы, например в диагностике анемий, инфаркта миокарда, инсульта, воспалительных процессов и ряда других.

Антитромбин III – это гликопротеид системы свертывания крови. Основной его функцией является инактивация нескольких основных факторов свертывания, в том числе тромбина, и недопущение чрезмерного тромбообразования. Он является одним из основных параметров системы инактивации свертывающей системы крови. Концентрация данного показателя снижена при повышенном риске тромбообразования в сосудах, в частности является фактором риска развития венозных тромбозов.

Определение липидного профиля представляет собой определение уровня ряда показателей, позволяющих выявить отклонения в жировом обмене и определить риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерол (холестерин) – это многоатомный циклический спирт, жизненно важный компонент органов и тканей человеческого организма. Холестерол нерастворим в воде, поэтому транспортируется в крови в составе липопротеинов, представляющих собой комплекс холестерол + аполипопротеин. Известно несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов: липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Выявление общего холестерола используется для оценки риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, для диагностики нарушений липидного обмена, оценки функционировнаия печени (печеночная недостаточность, цирроз, гепатокарцинома). Холестерол ЛПОНП и ЛПНП являются потенциально атерогенными и считаются "плохими" видами холестерола, так как они способствуют образованию бляшек на стенках артерий. В то время как ЛПВП, напротив, называют "хорошим" холестеролом, потому что они удаляют избыточные количества холестерола низкой плотности со стенок сосуда. Коэффициент атерогенности – отношение количества холестерола ЛПНП к холестеролу ЛПОНП, характеризующее риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Аполипопротеины – это белки, являющиеся структурной основой липопротеинов – комплексов, посредством которых липиды переносятся в крови. Аполипопротеин B – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Аполипопротеин А1 – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Выявление общего холестерола и фракций липопротеинов используется для оценки риска развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, диагностики нарушений липидного обмена, метаболического синдрома.

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Он участвует в активации каскада воспалительных реакций на поверхности эндотелия сосудов, связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза. Повышенный уровень С-реактивного белка позволяет прогнозировать риск возникновения сердечно-сосудистой патологии (гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти), сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов.

Креатинкиназа является ферментом, участвующим в энергопродукции. Его наибольшая активность отмечается в скелетных мышцах, миокарде, наименьшая – в гладких мышцах, головном мозге, плаценте и других тканях. Изоформа фермента МВ является специфичным и чувствительным индикатором цитолиза и некроза кардиомиоцитов. Увеличение активности креатинкиназы МВ может отмечаться при остром инфаркте миокарда, острых миокардитах (инфекционных и токсических), миоптиях, аритмиях.

Калий является основным внутриклеточным катионом, участвующим в водно-электролитном обмене, поддержании кислотно-основного равновесия. Он взаимодействует с другими электролитами (натрием, хлором, бикарбонатом) и участвует в поддержании заряда мембран клеток, механизмах возбуждения мышечных и нервных волокон. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются изменениями со стороны работы сердечно-сосудистой системы и имеют специфические проявления при электрокардиографическом исследовании. Повышение уровня калия может приводить к серьезным нарушениям ритма, вплоть до прогрессирующей фибрилляции желудочков сердца.

К основным гормонам щитовидной железы относятся тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их синтез контролируется по "системе обратной связи" тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза. Определение уровня тироксина является основным диагностическим параметром для оценки функционального состояния щитовидной железы. Около 0,02-0,05 % гормона циркулирует в крови в не связанном с белками состоянии и определяет его биологическую активность. Чаще рекомендуется оценивать содержание общего и свободного тироксина совместно с исследованием концентрации ТТГ. Исследование уровня данных показателей имеет большое диагностическое значение при гипер- и гипотиреозе, при подозрении на заболевания щитовидной железы и их влиянии на сердечно-сосудистую систему (повышение артериального давления, аритмии).

Для чего используется исследование?

• Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы;
• в комплексной диагностике заболеваний сердца и сосудов;
• для назначения патогенетической терапии и для оценки контроля проводимого лечения.

Когда назначается исследование?

• При подозрении и клинических проявлениях заболеваний сердца и сосудов;
• при контроле проводимой терапии сердечно-сосудистых заболеваний;
• в рамках профилактического обследования вместе с другими лабораторными тестами;
• при госпитализации больного в специализированный стационар.

Что означают результаты?

Причины повышения и понижения индивидуальны для каждого исследуемого показателя в комплексе. Рекомендуется оценивать полученные результаты как изолированно, так и совместно по исследуемым системам, органам, при подозрении на ту или иную патологию.

Что может влиять на результат?

• Возраст;
• пол;
• беременность;
• наличие сопутствующих заболеваний.



• Диагностика заболеваний сердца и сосудов является комплексной. Полученные результаты требуется соотносить с клинической картиной заболевания, данными других лабораторных и инструментальных исследований.

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, кардиолог, эндокринолог, флеболог, гематолог, хирург.

Литература

• Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
• Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17 th edition, 2009.
• Национальные рекомендации по диагностике и лечению метаболического синдрома. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (Второй пересмотр, 2009 г.) Председатель Рабочей группы по подготовке текста рекомендации д.м.н., профессор Чазова И.Е. (г. Москва).
• Stanley S Wang, Yasmine Subhi Ali. Metabolic Syndrome / Medscape reference. – 2014.
• O'Connor RE, Brady W, Brooks SC, Diercks D, Egan J, Ghaemmaghami C, Menon V, O'Neil BJ, Travers AH, Yannopoulos D. Part 10: acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010 Nov 2;122(18 Suppl 3): S787-817.

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец - лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун размножаются болезнетворные микробы. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов. Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания.
Хронический тонзиллит опасен осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов, почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия относится к часто развивающимся, но гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите. Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами местного воспаления и распада тканей.
Клинические признаки тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией) и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце. На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия проявляется высокой частотой сердечных сокращений - тахикардией, перебоями в работе сердца - экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора - хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и постепенно структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) - постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета - гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет). В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила 0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца - 0,097случаев на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца - 0,076 случаев на 1000 взрослого населения. Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и возникновением проявлений острой ревматической лихорадки составляет 3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца - эндокард, миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма - мерцательная аритмия, трепетание предсердий. Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий - болей в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже. Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами двигательного режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес) исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию, знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь - хронического тонзиллита и кариеса. Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения - удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт, кардиолог или ревматолог.
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу лечения составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки, позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения, и что самое главное, не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством, используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается инфекционный эндокардит - заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии- стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

Аортальный клапан

Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного эндокардита в начале 21 века составляла 2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 - 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 - 2 месяцев.

Выделяют группу больных с высоким риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного) риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено, что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен, бактериемия (наличие возбудителя в крови) может возникать достаточно часто.

Руководитель Диагностического центра, ведущий специалист программы по снижению холестерина и коррекции липидного обмена -
Шугурова Ирина Валерьевна

- Болен я или здоров?
- Если болен, то чем?
- Что мне делать дальше?

Эти вопросы порой задает себе практически каждый человек. Сама жизнь приводит к ним. Наша программа комплексной кардиологической диагностики призвана ответить на эти и другие вопросы, связанные со здоровьем.

Мы разработали и внедрили в нашем центре внутренний стандарт кардиологической диагностики, в соответствии с которым вы сможете провести полное и быстрое обследование сердца в Санкт-Петербурге. Противопоказанием к пребыванию по данной программе является наличие показаний к хирургическому лечению ИБС, либо другой патологии сердечно-сосудистой системы.

Основные его компоненты:

1. Постановка точного диагноза в течение 2 (экспресс-диагностика) или 5 (развернутый диагноз с элементами подбора терапии) дней. Диагностика проводится в удобное для клиента время.

3. Все необходимые для данного пациента методики и специалисты - в одном месте в нужное время. Все выполняется спокойно и последовательно, без утомительных очередей, не на бегу. Комплексная диагностика в удобном режиме экономит время и силы, в отличие от условий поликлиники.

5. Внимательное, добросердечное отношение персонала, комфортная и уютная обстановка и атмосфера, действие природных лечебных и гармонизирующих факторов.

6. В итоге: точный диагноз, индивидуальная профилактическая программа, душевное спокойствие и гармония.

Проведение полной кардиологической диагностики потребует 2 или 5 дней. После этого врачи-кардиологи высшей квалификационной категории делают свое заключение.

Диагностика – не самоцель. По ее результатам осуществляется соответствующая профилактика и эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

В санатории разработан внутренний стандарт, предполагающий проведение диагностики сердечных заболеваний. Мы предлагаем 2 варианта диагностики:

1. Первый вариант предполагает проведение кардиологической диагностики в течение двух дней. Он подойдет для занятых людей. Полную диагностику можно провести в выходные дни. Тем самым пациент может сэкономить свое время, не отрываясь от дел.

2. Второй вариант предусматривает проведение дифференциальной диагностики в течение пяти дней. В этом случае используется более широкий круг методик, проводится больше анализов. Пятидневная программа диагностики позволяет не только подобрать эффективную терапию, но и задействовать дополнительных специалистов.

Обе диагностические программы предусматривают консультацию опытного кардиолога, имеющего высшую квалификационную категорию. Врач определяет диагноз, устанавливает возможность кардиологических осложнений, дает конкретные рекомендации по лечению и профилактике. Специалист рекомендует частоту посещения кардиолога в дальнейшем.

По результатам обследования дается комплексное заключение, назначается лечение или профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

Выгодным отличием кардиологической диагностики в нашем центре является возможность заняться собой целенаправленно, без спешки и без очередей, а также совместить диагностику с восстановительным отдыхом на природе. При этом, даже в случае выполнения отдельных услуг, цена кардиограммы вполне приемлема, как и цена на УЗИ сердца. У нас всегда действуют выгодные предложения, с которыми Вы можете ознакомиться здесь. Еще одним из отличий нашего центра от больницы являются сжатые и конкретные сроки обследования, при которых эхокардиография сердца, например, проводится в точно указанное время.

В настоящее время диагностика сердца проводится у нас в двух вариантах на выбор Клиента:

Двухдневная программа диагностики направлена на выявление признаков заболевания системы кровообращения и постановку диагноза. Также в ходе выполнения программы проводится скрининговое обследование некоторых других органов и систем. По результатам программы пациенту сообщается диагноз и даются подробные рекомендации по дальнейшему обследованию (если таковое необходимо) и направлениям лечения (если таковое необходимо). Подбор терапии, как правило, не производится с учетом ограниченного времени программы.

Пятидневная программа диагностики направлена на выявления признаков заболевания системы кровообращения и постановку диагноза. Также в ходе выполнения программы проводится скрининговое обследование некоторых других органов и систем. По результатам программы пациенту сообщается диагноз и даются подробные рекомендации по дальнейшему обследованию (если таковое необходимо) и направлениям лечения (если таковое необходимо).

Перечень диагностических процедур по двухдневной программе обследования в Диагностическом центре Санатория

Комплексная кардиологическая диагностика, программа дальнейшего обследования, лечения и профилактики.

Составные части программы:

1. Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
2. Клинический анализ крови;
3. Биохимический анализ крови:

• Липидограмма с подсчетом коэффициента атерогенности,
• ТТГ,
• АСТ,
• АЛТ,
• Креатинин,
• билирубин,
• глюкоза;
• гликированный гемоглобин – для диагностики и оценки течения сахарного диабета;

1. Общий анализ мочи;
2. ЭКГ;
3. ЭХО-КГ;
4. Ультразвуковые исследования:
   • органов брюшной полости,
   • органов малого таза (скрининг);
   • почек,
   • щитовидной железы,

1. Суточное мониторирование ЭКГ.
2. Заключительная беседа с трактовкой результатов исследований, формулировкой диагноза, указанием степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, рекомендациями по дальнейшему лечению, модификации образа жизни и питания, кратности наблюдения у специалистов.

Перечень диагностических процедур по 5-дневной программе обследования в Диагностическом центре Санатория

Комплексная кардиологическая диагностика, программа дальнейшего обследования, лечения и профилактики.

Составные части программы:

1. Прием и консультация врача-кардиолога первичная, с подробным сбором анамнеза, анализом медицинских фактов и влияния образа жизни;
2. Клинический анализ крови (развернутый);
3. Биохимический анализ крови:

• Липидограмма с подсчетом коэффициента атерогенности,
• АСТ,
• АЛТ,
• Креатинин,
• билирубин,
• глюкоза;
• органов брюшной полости,
• малого таза
• почек,
• щитовидной железы,

1. Общий анализ мочи;
2. ЭКГ (по показаниям - в динамике);
3. ЭХО-КГ;
4. Ультразвуковые исследования:

1. Суточное мониторирование ЭКГ;
2. Пульсоксиметрия – регистрация во времени насыщения кислородом крови;
3. Заключительная беседа с трактовкой результатов исследований, формулировкой диагноза, указанием степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений, рекомендациями по дальнейшему лечению, модификации образа жизни и питания, кратности наблюдения у специалистов.

По особым медицинским показаниям для проведения дифференциальной диагностики по усмотрению лечащего врача выполняются:

1. Гликированный гемоглобин – для оценки течения сахарного диабета,
2. Гормоны щитовидной железы и ТТГ;
3. Анализ крови на ПСА (мужчины);
4. Дуплексное сканирование сосудов шеи;
5. УЗИ молочных желез;
6. Na+ и K+ крови;
7. Суточное мониторирование артериального давления;
8. Исследование функций внешнего дыхания,
9. Тредмил;
10. Стресс-ЭхоКГ;
11. Консультации врачей-специалистов:

• невропатолога,
• липидолога,
• психотерапевта;
• других специалистов

1. Консультация профессора.

Дополнительно могут выполняться (не входит в стоимость программы):

• • Консультация диетолога по вопросам снижения веса и коррекции метаболического синдрома,
  • Консультация врача-сомнолога,
  • Кардиореспираторное мониторирование,
  • Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей,
  • консультация фитотерапевта,
  • консультация гирудотерапевта, и т.д.

Обе программы предусматривают комплексную кардиологическую диагностику, в том числе проведение эхокардиографии сердца, ультразвукового исследования сердечной мышцы, сдачу всех необходимых анализов. Отличие двухдневной программы от пятидневной заключается в том, что во втором случае проводится более подробная диагностика, в ходе которой пациент может не только сделать электрокардиограмму сердца, но и пройти другие процедуры, необходимые для точной и правильной постановки диагноза.

Для того, чтобы получить полноценную, объективную информацию о состоянии своего сердца и сосудов, необходимо обратиться к профессионалам. Например, пациенты часто спрашивают у нас, есть ли среди наших услуг "кардиограмма сердца". А ведь "кардиограмма сердца" - выражение, которое используют только пациенты. С точки зрения врача, слова "кардио" заменяет слово "сердце", а значит, в слове "кардиограмма" не может быть речи ни о каком другом органе. "Кардиограмма сердца", как говорят наши пациенты, то есть просто кардиограмма - часть обследования под названием "кардиоскрининг". Это программа комплексного обследования сердца, разработанная в Центре сердечной медицины "Черная речка", воспользоваться которой Вы можете уже сегодня.