Анализ на скрытые инфекции в великих луках

ПЦР-анализ - это метод лабораторной диагностики, который в настоящее время является самым современным, быстрым и точным методом диагностики различных инфекций, в частности, этот метод широко применяется и для диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

ПЦР диагностика используется сейчас всеми передовыми клиниками на Западе и в России.

История открытия ДНК и разработки метода ПЦР

Первоначально сам принцип метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) был разработан американским учёным Кэри Мюллисом в 1983г.

Открытие ПЦР стало одним из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние 20 лет, и за разработку ПЦР-анализа Кэрри Мюллис уже в 1993 г . был удостоен Нобелевской премии в области химии.

В настоящее время метод ПЦР-диагностики развивается семимильными шагами. Современные технологии предлагают различные модификации ПЦР. Каждый год на медицинский рынок поступает десятки новых разработок и тест-систем ПЦР-диагностики, предназначенных для выявления различных микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний. Новые разработки для проведения ДНК-исследований с каждым разом снижают себестоимость ПЦР-анализа, делая его доступным для широкого использования в диагностических и лечебных целях.

Перечень заболеваний, для диагностики которых активно применяется ПЦР диагностика

• Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП): возбудитель сифилиса (Treponema pallidum), возбудитель гонореи (Neisseria gоnorrhoeae), хламидия (Chlamydia trachomatis), микоплазмы (Mycoplasma genitallium, Mycoplasma hominis), уреаплазма (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), генитальный герпес (HSV2), папилломавирус (HPV), трихомонада (Trichomonas vaginalis), возбудитель кандидоза (Candida spp.).
• ВИЧ (HIV) – диагностика ВИЧ инфекции на ранних стадиях, когда количество антител настолько незначительно, что не позволяет использовать ИФА диагностику и иммуноблоттинг.
• Вирусные гепатиты. ПЦР диагностика используется для ранней диагностики вирусных гепатитов, выявления мутагенных штаммов, выявления скрытых форм вируса, количественная диагностика вирусных гепатитов, определение устойчивости вируса к противовирусным препаратам.

Материал для сдачи ПЦР-анализа

Материалом для проведения ПЦР-диагностики может служить:

• соскоб эпителиальных клеток (соскоб из уретры у мужчин и у женщин, соскоб из цервикального канала)
• кровь, плазма, сыворотка крови
• биологические жидкости (сок простаты, плевральная, спинномозговая, околоплодная, суставная жидкости, слюна)
• моча (используется первая порция утренней мочи)
• мокрота
• биопаты желудка и двенадцатиперстной кишки
• слизь и другие биологические выделения

Преимущества анализа ПЦР как метода диагностики инфекций

• Прямое определение наличия возбудителей

Многие традиционные методы диагностики, например иммуноферментный анализ, выявляют белки-маркеры, являющиеся продуктами жизнедеятельности инфекционных агентов, что дает лишь опосредованное свидетельство наличия инфекции. Диагностика специфического участка ДНК возбудителя методом ПЦР анализа дает прямое указание на присутствие возбудителя инфекции.

Высокая специфичность анализа ПЦР диагностики обусловлена тем, что в исследуемом материале выявляется уникальный, характерный только для данного возбудителя фрагмент ДНК. Данная специфичность исключает возможность получения ложных результатов, в отличие от других методов.

Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.ПЦР - диагностика обнаруживает наличие возбудителей инфекционных заболеваний в тех случаях, когда другими методами (иммунологическими, бактериологическими, микроскопическими) это сделать невозможно.

• Универсальность процедуры выявления различных возбудителей

Материалом для диагностики методом ПЦР - анализа служит ДНК возбудителя. Метод основан на выявлении фрагмента ДНК или РНК, являющегося специфичным для конкретного организма. Сходство химического состава всех нуклеиновых кислот позволяет применять унифицированные методы проведения лабораторных исследований. Это дает возможность диагностировать несколько возбудителей из одной биопробы. В качестве исследуемого материала для ПЦР анализа могут использоваться различные биологические выделения (слизь, моча, мокрота), соскобы эпителиальных клеток, кровь, сыворотка.

• Высокая скорость получения результата анализа

Для проведения ПЦР анализа не требуется выделение и выращивание культуры возбудителя, что занимает большое количество времени. Анализ ПЦР практически полностью автоматизирован, что дает свободу лаборанту получить результаты в течение краткого времени.

• Возможность диагностики острых, вялотекущих и скрытых инфекций

ПЦР в настоящее время самый чувствительный метод анализов на венерические заболевания.

ПЦР показывает свою эффективность при диагностике трудно культивируемых форм микроорганизмов, с которыми нередко приходится сталкиваться при скрытых и хронических инфекциях ( например хламидии), поскольку этот метод позволяет избежать сложностей, связанных с выращиванием таких микроорганизмов в лабораторных условиях.

Методом ПЦР возможно выявление возбудителей не только в клиническом материале, полученном от больного, но и в материале, получаемом из объектов внешней среды (вода, почва и т.д.).

• Возможность использования метода ПЦР для проведения скрининговых обследований неинвазивными методами

Высокая чувствительность метода, возможность исследования любого материала, в том числе мочи, позволяет всем желающим пройти скрининговое обследование без посещения кабинета гинеколога и андролога.

• Метод ПЦР, как наиболее специфичный и чувствительный, может использоваться для оценки эффективности лечения ( критерий излеченности) больных

Известно, что после трёхнедельного курса приема доксициклина при лечении хламидиоза, возбудитель инфекции в урогенитальном тракте больных методом ИФА не выявляется, в то время как метод ПЦР позволяет его обнаружить.

Как правильно подготовиться к ПЦР-анализу

Достоверность результатов лабораторной диагностики пцр зависит не только от опыта и профессионализма врача-лаборанта, возможностей данной лаборатории, но и от того, соблюдал ли пациент рекомендации врача, насколько правильной была его подготовка к проведению анализа. На самом деле ничего сложного в правильной подготовке нет. При сдаче анализа методом ПЦР врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

· Хорошие результаты дает метод ПЦР диагностики и при изучении соскобов эпителиальных клеток слизистой оболочки уретры и цервикального канала. Этот анализ лучше всего провести по истечении 24 часов после полового акта

• Сдача ПЦР анализа крови проводится натощак, т.е. необходимо ничего не есть, не пить и не жевать жвачку
• Для ПЦР-анализа мочи используется первая утренняя порция, собранная в чистый, стерильный контейнер

Результат ПЦР-диагностики обычно можно получить через 1,5—2 суток после сдачи анализа.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод о том, что метод ПЦР диагностикипомогает врачу устанавливать правильный диагноз и назначать эффективное лечение для каждого пациента. Сдать анализ ПЦР может каждый человек, для того чтобы с помощью исследования методом ПЦР удостовериться в отсутствии заболеваний в скрытой форме.

Цены на услуги:

В настоящее время более актуальной становится ранняя диагностика многих заболеваний, которая позволяет предупредить, облегчить течение или уменьшить риск развития осложнений. С этой целью проводятся лабораторные исследования. Необходимо периодически сдавать анализы, чтобы быть спокойным за свое здоровье.

Лабораторная диагностика является первым помощником врача в постановке четкого диагноза. В современных условиях при использовании новых медицинских технологий появились дополнительные методы и тесты для сдачи анализов.

Правильная организация лабораторного обследования пациента – обязательная составная часть единого процесса оказания качественной медицинской помощи. Медицинскому персоналу принадлежит важнейшая роль в обеспечении этого процесса. В настоящее время деятельность лаборатории ориентирована на совершенствование качества результатов анализов. Высокая оснащенность лаборатории современным оборудованием – первый шаг на этом пути. Подготовка пациентов к исследованию, методика взятия проб крови и сбора биоматериала, их правильная доставка могут оказывать существенное влияние на качество результатов анализов.

После сдачи анализов, получения результатов, если необходимо пациенту оказывается медицинская помощь. Качество этого процесса обеспечивается совместными усилиями врачей, среднего медицинского персонала и специалистов лаборатории.

По данным ВОЗ, доля лабораторных исследований составляет 75-90% общего числа различных видов исследований, проводимых пациенту в лечебных учреждениях. Сдача анализов – это самые распространенные методы исследования.

Современная лаборатория выполняет широкий спектр анализов, которые необходимы для диагностики и оценки эффективности лечения многих заболеваний и состояний. Все лабораторные исследования выполняются на биологическом материале, полученном от больного после сдачи анализов.
Нередко результаты исследования биологических жидкостей (мочи, мокроты, крови, отделяемого мочеполовых органов и т. д.) играют решающую роль в установлении диагноза.

У здорового человека концентрация каждого компонента жидкой части крови находится в определенных пределах, которые отражают нормальное функционирование организма, клеток и тканей. При заболеваниях нередко происходит нарушение баланса показателей жидкости, обнаружение которых служит главным принципом диагностики при проведении лабораторных исследований. Их надо во время обнаружить, сдать анализы, что позволяет выявить болезнь на самых ранних этапах ее развития, что дает возможность рано начать лечение и служит залогомблагоприятного исхода болезни.

Васягина Татьяна Евгеньевна

Врач клинической лабораторной диагностики

О чем говорят анализы?

Виды лабораторных исследований

В настоящее время центр выполняет практически все распространенные анализы. Лаборатория выполняет широкий спектр анализов, а также экспресс анализы (анализ на СПИД, гепатит В и С, анализ на RW, Хламидии, ПСА, экспресс анализ мочи), которые необходимы для диагностики и оценки эффективности лечения заболеваний.

1. Общий анализ крови

Общий клинический анализ крови - самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний системы кроветворения – ему отводится ведущая роль. Изменения, происходящие в крови, отражают изменения, происходящие в целом организме.
Клинический анализ крови позволяет оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкоцитарную формулу и скорость оседаня эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина — лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула), состояние сосудистой стенки (тромбоциты), подозрение на глистные инвазии (лейкоцитарная формула), подозрения на злокачественные процессы в организме (лейкоцитарная формула + СОЭ).

Памятка для пациента
Общий анализ крови
Цель исследования – объективно оценить состояние Вашего здоровья.
Вам нужно подготовить себя к этому исследованию следующим образом: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови. Вам не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за 1 час до взятия крови. Утром после подъема воздержитесь от курения.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены правильные результаты исследования.

2. Общий анализ мочи

Общий анализ мочи – один из самых распространенных анализов, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ мочи широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний почек и мочевыделительной системы – ему отводится ведущая роль.

Какие показатели исследуют в общем анализе мочи?
Оценивается цвет мочи, ее прозрачность, удельный вес, кислотность (рН). В моче определяется белок, глюкоза, билирубин, кетоновые тела, нитриты. В мочевом осадке выявляют клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, цилиндры, бактерии.

Для чего выполняется общий анализ мочи?
Для диагностики заболеваний почек: нефритов, нефросклероза, амилоидоза, мочекаменной болезни, опухолей; для диагностики пиелонефрита, заболеваний мочевого пузыря, предстательной железы; для выявления ранних признаков заболеваний, поэтому анализ мочи назначается при профилактических осмотрах.

Проблемы, связанные с правильным сбором мочи, можно решить, давая инструкции пациенту. В случае нарушения рекомендаций моча будет непригодна для анализа.

Памятка для пациента
Общий анализ мочи
Цель исследования - по результатам анализа объективно оценить Ваше состояние.
Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время.
Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Лучше собирать первую утреннюю порцию мочи. Она обычно самая концентрированная и расценивается как лучшая проба для анализа. Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них. Собираете всю мочу в сухую и чистую емкость. В плохо вымытой посуде моча быстро мутнеет и приобретает щелочную реакцию.

Хранить мочу до проведения общего анализа можно не более 1,5 часов. Более позднее исследование мочи будет недостоверным, потому что изменяется её клеточный состав.

3. Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – наиболее широко используемый в клинической практике метод количественного определения содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Для исследования берут разовую среднюю утреннюю порцию мочи. Сбор разовой утренней средней порции мочи – это сбор небольшой порции (10-15 мл) в середине мочеиспускания.

Исследования мочи по Нечипоренко применяется с целью выявления гломерулонефрита и пиелонефрита; динамического наблюдения за течением заболевания; выявления заболеваний мочевой системы.

4. Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ (ИФА) - лабораторный иммунологический метод качественного или количественного определения различных соединений, макромолекул, вирусов и прочих, в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело.

Этот метод необходим для диагностики различных инфекций: ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, герпесная, токсоплазменная и другие инфекции. Лаборатория засчёт несомненных преимуществ иммуноферментного анализа: удобства в работе, быстроты, объективности за счет автоматизации учёта результатов, возможности исследования иммуноглобулинов различных классов (что важно для ранней диагностики заболеваний и их прогноза) в настоящее время является одним из основных методов лабораторной диагностики.

5. Исследования свертывающей системы крови

Наша лаборатория При нарушении баланса веществ, участвующих в процессе свертывания, могут возникнуть повышенные кровоточивость или тромбообразование (тромбоз) в сосудах. Чтобы благополучно диагностировать и лечить такие заболевания, необходимо сдать анализы для оценки свертывающей системы крови.
Подготовка к исследованию: не требуется.

6. Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови - это лабораторный метод исследования, использующийся в медицине, который отражает функциональное состояние органов и систем организма человека. Он позволяет определить функцию печени, почек, активный воспалительный процесс, ревматический процесс, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Биохимический анализ помогает поставить диагноз, назначить и скорректировать лечение, а также определить стадию заболевания. Некоторые клетки освобождают в кровь вещества (опухолевые маркеры), обнаружение которых биохимическими методами используется для мониторинга течения опухолевого процесса у больных.

Биохимический анализ крови включает 11 основных показателей: белки и белковые фракции, показатели азотистого обмена, глюкоза и метаболиты углеводного обмена, холестерин, триглицериды и липопротеины; ферменты; маркеры нарушений функций печени; исследования электролитного баланса; исследования обмена железа и витаминов.

Памятка для пациента
Биохимический анализ крови
Для биохимического анализа крови нужно подготовиться. Не следует принимать пищу примерно за 6 - 12 часов до исследования. Из жидкости не следует употреблять соки, молоко, алкоголь, сладкий чай или кофе. Можно пить воду. Любые продукты влияют на показатели крови, они могут привести к неверным данным, что может повлечь за собой неправильное лечение.

Сдавайте вовремя анализы, ваше здоровье будет в безопасности!

Рано или поздно пара принимает решение родить ребенка. Учитывая, что здоровье малыша закладывается с самых первых дней зачатия, о будущем сыне или будущей дочке необходимо позаботиться заранее.

Главный врач Центра планирования семьи и репродукции в Пскове Мария Отраднова желающим родить малыша рекомендует в первую очередь проверить состояние здоровья будущих родителей.

- Необходимо обратиться к доктору и сдать необходимый набор анализов, - говорит врач. - Лучше оценить здоровье, прежде чем приступить к такому серьезному шагу. Не менее важный вопрос – избавление от вредных привычек. Необходимо вести здоровый образ жизни. Исключить курение, употребление алкогольных напитков.

- А вот насчет диет, влияющих на рождение девочки или мальчика, - это ерунда, - считает специалист.

- Обратиться к гинекологу с медицинской картой, предварительно узнав все о перенесенных детских заболеваниях и о том, как проходила беременность и роды у матери. Врач проведет гинекологический осмотр, назначит анализы. Среди них - общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на ВИЧ и сифилис, биохимический анализ крови, УЗИ матки, мазок на инфекции, передающиеся половым путем. Также врач может направить на консультацию к окулисту, лору, терапевту и другим специалистам при необходимости.

- Следить за питанием будущей матери. В ее организм должны поступать все необходимые витамины и микроэлементы. Придерживаться строгих, низкокалорийных диет не рекомендуется.

- В период применения каких-либо лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) необходимо обсудить с врачом, не повлияют ли они на планируемую беременность.

Вынашивать малыша будет женщина, так зачем тогда мужчине планировать беременность?

В рождении ребенка принимают участие оба родителя. У пары или у одного из ее членов выявляется инфекция, передаваемая половым путем. Это может самым негативным образом отразиться на будущем ребенке и даже привести к прерыванию долгожданной, планируемой беременности. Если женщина будет лечиться одна, то толка от этого будет немного. Пока болен хотя бы один из партнеров, инфекция будет передаваться от одного к другому.

Поэтому в планировании беременности мужчина тоже должен принять участие. Ему необходимо сдать анализы на цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, хламидии, микоплазмы и другие инфекции, передаваемые половым путем. Любая из вышеперечисленных инфекций наиболее опасна в случае заражения ею в период планирования беременности и собственно самого периода беременности.

Если в семье мужчины имеется какое-то генетическое заболевание, предаваемое по наследству, то обязательна консультация генетика. Речь уже не идет о более тяжелых заболеваниях, вроде гепатита…

1. Запишитесь на прием в женскую консультацию. При первом посещении на вас заведут длинную подробную карту, в которой запишут все не только о вас, но и о ваших родственниках. После чего вы будете посещать своего врача примерно раз в две недели, своевременно сдавать все необходимые анализы, обходить врачей-специалистов (лор, кардиолог, окулист, стоматолог), взвешиваться и получать необходимые рекомендации. Если все будет идти гладко, трижды за время беременности вас направят на УЗИ.

3. Начинайте выполнять стандартный набор упражнений во время утренней зарядки, не забывайте про ежедневные прогулки на свежем воздухе .

Наталья:

Юлия:

- Мы с мужем беременность планировали. Сдали предварительно анализы на скрытые инфекции, распрощались с вредными привычками, а потом отправились в отпуск. Во время путешествия все и произошло. Потом я встала на учет в женскую консультацию, где получила сертификат на роды. Дополнительно консультировалась со своим гинекологом. А еще ездила на консультацию к врачу в Эстонию. Там я и родила Ивана. Муж был рядом. Он сам перерезал пуповину.

Андрей:

- Когда мы с женой решили, что готовы к ребенку, я полгода не употреблял спиртное и поддерживал жену, пока она сдавала анализы. Само собой разумеется, не курил (я и так не курю). Во время беременности старался все делать по дому. Еще мы заранее покупали кроватку, распашонки всякие. На родах не присутствовал, был дома, но, конечно, переживал. Когда мне вынесли Мишу, очень обрадовался. Теперь занимаюсь с ним, учу двигаться, качаю, когда он не спит. Сам с ним ночью не сплю.

Алина: Я начинала готовиться к беременности месяца за три-четыре.ца. Сначала сдавала анализы, которые требуется, в том числе на все скрытые инфекции. Дополнительно у терапевта проверила гемоглобин. Мне советовали попринимать комплекс витаминов и фолиевую кислоту. Не курила, не употребляла алкоголь. Когда забеременела, обратилась в женскую консультацию. Там меня определили к участковому врачу. Беременность определяется в 5 недель. Но только через месяц меня поставили на учет к гинекологу. Гинеколог "ведет" беременую женщину полностью до самых родов, назначает все необходимые обследования. Ближе к 30 недели, когда выдается сертификат, определяется, где и на каких условиях женщина будет рожать. Мои первые роды состоялись в перинатальном центре на договорных условиях, вторые - в Печорской больнице.

Свершилось! Тест показал заветные две полосочки! Вы скоро станете мамой! Но, помимо огромной радости и счастья, это еще и большая ответственность. Теперь здоровье будущего малыша целиком и полностью зависит от состояния вашего организма и образа жизни. Именно поэтому так важно следить за собой, правильно питаться, хорошо отдыхать, а также регулярно сдавать анализы и проходить все необходимые обследования. Но какие именно и когда сдавать, о чем говорят результаты и, вообще, зачем все это нужно?

График медицинских обследований
Общий анализ крови (ОАК) сдают каждый месяц. Если у будущей мамы выявлена анемия и доктор назначил лечение, кровь придется сдавать чаще — 1 раз в две недели.

Общий анализ мочи (ОАМ) до 28-й недели беременности сдается, как и ОАК, ежемесячно. С 29-й недели и до родов мочу придется сдавать перед каждым плановым посещением гинеколога. Количество анализов мочи увеличивается при токсикозе второй половины беременности, отеков и проблем с почками.

Анализ крови на группу и резус-фактор сдается во время беременности дважды: при постановке на учет и на сроке 28—32 недели беременности.

Биохимический анализ крови при нормально протекающей беременности сдается также 2 раза: при постановке на учет и в III триместре.

Анализ крови на сахар проводится трижды, то есть по 1 разу в каждом триместре беременности. Если же будущая мама страдает диабетом или в одном из исследований был выявлен повышенный уровень сахара в крови, доктор разработает индивидуальную схему сдачи анализов.

Анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис проводится также трижды: первый раз при постановке на учет, второй — на сроке 12—28 недель беременности, третий в 28—40 недель.

Коагулограмма оценивается 2 раза, в I и III триместрах.

Анализ крови на урогенитальные инфекции и мазок из влагалища на инфекции проводится единожды — при постановке будущей мамы на учет в женской консультации.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) состояния будущего малыша проводят 3 раза: на 12-14-й, 22-24-й и 32-34-й неделях беременности.

ЭКГ, равно как и осмотры специалистов (терапевта, офтальмолога, отоларинголога и стоматолога), проводится 1 раз при постановке на учет.

Пренатальная диагностика генетических отклонений плода проводится дважды: PRISKA I на сроке 12—14 недель, PRISKA II — в 15 — 20 недель.

Кардиотокограмма выполняется в III триместре беременности незадолго до предполагаемой даты родов.

Для чего нужны анализы и о чем они говорят?
Общий анализ крови расскажет врачу о состоянии организма матери в целом.
Кровь берут из пальца утром натощак. Перед анализом помассируйте руки, чтобы улучшить кровообращение. Очень важно, чтобы кровь (после прокола скарификатором) поступала свободно. Если медсестра будет с силой выдавливать из вашего пальчика капельки крови, это снизит качество исследования. Желательно накануне вечером не есть жирного и жареного, да и поменьше нервничать (гормоны стресса могут несколько изменить картину крови).

В ОАК врача интересуют несколько показателей.

— Лейкоциты — это клетки, сигнализирующие о воспалительных процессах в организме. Поэтому повышение их уровня (выше 9) свидетельствует о наличии у будущей мамы какой-либо инфекции.
— Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) у обычных людей подтверждает воспаление, но у беременных это не так. Увеличение данного показателя для будущих мам — норма.
— Тромбоциты отвечают за свертывание крови, поэтому очень важно знать их количество (ведь женщина теряет в ходе родов немало крови). Снижение количества тромбоцитов менее 180 сигнализирует врачу о том, что свертывающая система крови нуждается в дополнительном обследовании.
— Гемоглобин — благодаря ему кислород распространяется к тканям и органам. Снижение его уровня ниже 110 г/л свидетельствует об анемии. Если у мамы не хватает гемоглобина, ее ребенок недополучает кислорода и питательных веществ. Что в свою очередь может привести к отставанию в развитии. Именно поэтому анемия будущих мам требует обязательного и незамедлительного лечения.

Общий анализ мочи (ОАМ) позволяет судить о состоянии почек. Это очень важно, ведь именно на почки приходится двойная нагрузка по очистке крови от шлаков и продуктов обмена не только матери, но и ребенка.
Сдавать на анализ следует утреннюю мочу. Прежде чем ее собрать, нужно провести тщательный туалет половых органов и по возможности закрыть вход во влагалище тампончиком, скрученным из стерильной ватки. Баночку приготовьте заранее, предварительно помыв, ошпарив кипятком и высушив. В аптеках также продаются специальные стерильные пластмассовые контейнеры для сбора мочи. Пользоваться ими очень удобно.

— Сахар, или, говоря языком научным, глюкоза, в моче свидетельствует о развитии диабета беременных. Если врач обнаружил сахар в моче, он назначает специальные нагрузочные тесты для уточнения диагноза.
— Белок в норме в моче отсутствует. Его появление указывает на развитие гестоза (токсикоза) второй половины беременности.
— Увеличение количества лейкоцитов (более 4 в поле зрения) в моче указывает на то, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Чаще всего развиваются уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря) или пиелонефрит (воспаление почечной лоханки).
— Кетоновые тела, появляясь в моче, указывают на нарушение обмена веществ, маме и малышу не хватает питательных веществ.

Мазок из влагалища тоже очень информативен. За сутки до сдачи этого анализа нельзя проводить спринцевания и вводить свечи.

— Повышение количества лейкоцитов (более 15) свидетельствует о воспалительных процессах во влагалище (в медицине эту болезнь именуют кольпитом).
— Грибы, гонококки и трихомонады в норме отсутствуют. Их наличие также говорит о воспалительных процессах во влагалище.

Биохимический анализ крови характеризует работу организма в целом: как функционируют те или иные органы будущей мамы, каких микроэлементов не хватает ей и ребенку. Кровь для этого анализа следует сдавать утром строго натощак. Вечером накануне рекомендуется поужинать пораньше, исключив жирные, острые и сладкие блюда.

Анализ крови на резусфактор. Как уже было сказано, обычно кровь на резус-фактор сдается беременной дважды: в начале и в конце срока. Но бывают исключительные случаи — если у женщины резус-фактор отрицательный, а у отца ребенка положительный. В таком случае кровь необходимо сдавать каждый месяц и следить за нарастанием титра антител. Это является показателем наличия или отсутствия резус-конфл