Анализ крови на наличие инфекций при выпадении волос

Ежедневное выпадение части волос является естественным процессом обновления покровов. Но что делать, если волос стало в разы меньше, а на голове виднеются залысины? В таком случае необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание, а в некоторых случаях эффективнее всего будет обратиться за помощью к профессиональному трихологу и заняться комплексным лечением волос.

Признаки выпадения волос

Выпадение волос часто указывает на наличие определенных нарушений или заболеваний в организме. Чтобы правильно бороться с проблемой алопеции (облысения), нужно разобраться в причинах ее появления.

Причины выпадения волос

генетическая предрасположенность;
действие вредных химических веществ, радиации – часто выпадение волос происходит после проведения химиотерапии при лечении онкологии;
развитие аутоиммунных заболеваний;
болезни желудочно-кишечного тракта;
нарушенное кровообращение кожи головы и шейного отдела;
развитие инфекций, распространение паразитов;
перенесенные операции и травмы;
неправильное питание или изнурительные диеты;
недостаток витаминов в организме;
сильный стресс, депрессия;
длительный прием лекарственных средств.

Перечисленные выше причины облысения относятся как к мужчинам, так и к женщинам. Однако, рассмотрим более подробно причины выпадения волос у женщин. Чаще всего причиной неприятной проблемы могут стать изменения гормонального фона женщины. Усиленное выпадение волос у женщин часто начинается через несколько недель после родов и может продолжаться до нескольких месяцев. Такое часто случается из-за повышенного уровня стресса, усталости, недосыпа, снижения уровня белка в организме.

Во время самой беременности также могут выпадать волосы, особенно, если будущая мама не придерживается сбалансированного питания. Из-за дефицита нутриентов появляется облысение, так как большая часть питательных и полезных веществ уходит на поддержание здоровья малыша в утробе.

Организм женщины в возрасте от 40 лет снова претерпевает гормональную перестройку из-за того, что готовится к менопаузе. Нестабильное эмоциональное состояние женщины в этот период и снижение метаболизма также сказывается на состоянии волосяных фолликул, волосы получают недостаточное питание и ослабевают.

Что касается неправильного ухода за волосами: постоянное использование фена, плойки или утюжка для волос, окрашивание химическими веществами и прочее лишь усугубляют уже имеющуюся проблему и вряд ли самостоятельно могут стать истинной причиной облысения.

Каким бывает выпадение волос?

Анализы при выпадении волос

При наличии первых признаков выпадения волос начните с консультации врача – трихолога. С помощью компьютерной диагностики (трихограммы) специалист определит количество и диаметр волос, состояние кожи и сальных желез. Для определения причины алопеции вам могут предложить пройти осмотр у других узких специалистов: гинеколога, эндокринолога, невролога, терапевта.

Гинеколог поможет женщине скорректировать гормональные нарушения. Если же причина выпадения волос кроется в наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, стоит обратиться за консультацией гастроэнтеролога.

Вам предложат сдать

развернутый анализ крови,
кровь на биохимию,
развернутый анализ мочи,
тесты на паразитов,
анализы на женские половые гормоны,
детальный анализ волос на наличие токсинов,
тестирование волос для оценки минерального статуса.

По итогу врач сможет определить степень протекания заболевания и назначить подходящее лечение.

Способы лечения выпадения волос

Для лечения алопеции нужно использовать комплексный подход: массаж, лекарственные средства и витаминные комплексы, использование специализированных шампуней и салонные процедуры. Важно отметить, что отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и восстановление режима сна и бодрствования также играют большую роль при терапии выпадения волос.

Методы лечения выпадения волос:

Часто женщины прибегают к домашнему уходу. Но народные средства не могут справиться с проблемой облысения лучше, чем профессиональные салонные процедуры.

Салонные процедуры в клинике effi против выпадения волос

Это метод лечения выпадения волос у женщин и мужчин, основанный на введении в кожу головы смеси озона с кислородом, при этом доля озона мала в составе смеси (2-4 мг на 1 л кислорода). Озон активизирует кислород, делая его эффективней. При помощи микроинъекций тонкой иглой газовая смесь поступает в проблемные зоны почти моментально. Коктейль насыщает ткани кислородом, улучшает микроциркуляцию крови и отток лимфы. Все это приводит к восстановлению роста волос.

Такая процедура показана не всем. Ее нельзя выполнять во время менструального цикла, а также пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.

Тоже инъекционная процедура, только внутри кожи в этом случае вводится комплекс препаратов, который содержит в себе все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, полезные аминокислоты и прочее. Гиалуроновая кислота питает луковицы кислородом и ускоряет рост волос, медь и цинк – улучшают структуру волоса, коэнзим – ускоряет регенерацию клеток. Все лечебные препараты, используемые при мезотерапии головы, подбираются для каждого отдельного пациента в зависимости от существующей проблемы, типа волос и желаемого результата. Мезотерапия лечит облысение головы и улучшает структуру волос, воздействуя на клеточном уровне. Лечебные коктейли восстанавливают, питают, увлажняют, укрепляют корни и выводят токсины.

Процедура не проводится во время беременности и в период лактации, при обострении хронических заболеваний и при развитие воспалительного процесса на коже. Помимо перечисленных, у мезотерапии волос множество противопоказаний, с которыми вас ознакомит лечащий врач.

Суть процедуры в том, что в кожу пациента вводится его собственная плазма, взятая из крови. Кровь берется из вены и после обработки в специальной центрифуге, врач получает плазму, обогащенную тромбоцитами. Именно это и вводят в кожу головы при помощи очень тонкой иглы, что делает процедуру практически безболезненной. В итоге просыпаются собственные стволовые клетки организма, и кожа обновляется изнутри.

Потеря волос – серьезная клиническая проблема, актуальность которой повышается с каждым годом. Причин этого много: и прогрессивное ухудшение экологии в городах, и увеличение продолжительности жизни с сохранением активного долголетия, и ухудшение качества пищи с уменьшением доли органических продуктов.

Если заходит речь о лабораторном обследовании при такой патологии, то необходимо понимать, на что должно быть направлено это обследование. Основными диагностическими направлениями являются:

1. Исключение хронических системным заболеваний, симптомом которых может служить алопеция (например, эндокринная патология или аллергологическая).

2. Исключение интоксикаций.

3. Исключение генетической патологии.

4. Исключение патологии кожи головы и волосяных фолликулов.

Итак, первым анализом, о котором, как правило, заходит речь, является Спектральный анализ придатков кожи (волос или ногтей) для определения химических элементов. Необходимо правильно понимать его назначение – это изучение содержания в волосах различных макро- и микроэлементов, концентрация которых в целом говорит об обеспеченности организма эссенциальными (незаменимыми) веществами, наличии хронической интоксикации тяжелыми металлами и рядом других токсинов. Если алопеция полная и у человека вообще нет волос, для исследования можно использовать другие придатки кожи, т.е. ногти.

Данное исследование в зависимости от задач может выполняться в нескольких форматах:

· Спектральный анализ придатков кожи (волос или ногтей) для определения 25 микроэлементов- Алюминий (Al), Бериллий (Be), Бор (B), Ванадий (V), Железо (Fe), Йод (I), Калий (K), Кадмий (Cd), Кальций (Ca), Кобальт (Co), Кремний (Si), Литий (Li), Магний (Mg), Марганец (Mn), Медь (Cu), Мышьяк (As), Натрий (Na), Никель (Ni), Олово (Sn), Ртуть (Hg), Свинец (Pb), Селен (Se), Фосфор (P), Хром (Cr), Цинк (Zn).

· Спектральный анализ придатков кожи (волос или ногтей) для определения 40 биоэлементов - Алюминий (Al), Барий (Ba), Бериллий (Be), Бор (B), Ванадий (V), Висмут (Bi), Вольфрам (W), Галлий (Ga), Германий (Ge), Железо (Fe), Золото (Au), Йод (I), Калий (K), Кадмий (Cd), Кальций (Ca), Кобальт (Co), Кремний (Si), Лантан (La), Литий (Li), Магний (Mg), Марганец (Mn), Медь (Cu), Молибден (Mo), Мышьяк (As), Натрий (Na), Никель (Ni), Олово (Sn), Платина (Pt), Ртуть (Hg), Рубидий (Rb), Свинец (Pb), Селен (Se), Серебро (Ag), Стронций (Sr), Сурьма (Sb), Таллий (Tl), Фосфор (P), Хром (Cr), Цинк (Zn), Цирконий (Zr)

Волосы для данного исследования срезают с теменной части головы. В случае развития очаговой алопеции именно в этой зоне, данные исследования можно провести с определением состава волос теменной и затылочной части раздельно.

Далее, как мы уже определили ранее, следует блок исследований, направленных на диагностику состояния организма и хронических заболеваний:

Диагностика инфекций: Сифилис ИФА суммарные антитела IgM/IgG, суммарные антитела к гепатиту С, HBS антиген.
Обследование на аутоиммунную патологию обязательно в том случае, если пациент женщина, т.к. системные заболевания соединительной ткани и аутоиммунная патология встречается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Предпочтение лучше всего отдать современному исследованию ИММУНОБЛОТ ANA - комплексный анализ, включающий в себя определение IgG к наиболее распространенным ядерным антигенам, в том числе двуспиральной ДНК.

Поиск наиболее значимой эндокринной патологии: глюкоза крови, Свободный трийодтиронин Т3, Свободный тироксин Т4, Тиреотропный гормон ТТГ, Пролактин – минимальный комплекс, позволяющий исключить сахарный диабет, проверить функцию щитовидной железы и гипофиза.
Очень большое значение для роста волос играют половые гормоны. Причем алопеция для мужчин и женщин может быть признаком как их избытка, так и недостатка. Нужно обратить внимание, что эти гормоны необходимо сдавать женщинам в строго определенные дни цикла и лучше проконсультироваться у врача об объеме обследования. Для оценки этого аспекта метаболизма исследуют:
- ЛГ и ФСГ – гипофизарные гормоны, регулирующие синтез половых гормонов.
- Тестостерон общий и свободный – основной мужской половой гормон у обоих полов.
- ДЭА-SO4 (дегидроэпиандростерон сульфат) – основной предшественник половых стероидов, по последним научным данным считается гормоном молодости, снижается с возрастом. Служит в диагностике, как избытка половых гормонов, так и недостатка.
- Андростандиол глюкуронид (3α - диол глюкуронид) и Дигидротестостерон - показатели активности 5-альфа-редуктазы – фермента, который усиливает в периферических тканях, в том числе и коже, действие андрогенов, вызывая, тем самым, их побочные эффекты, в том числе и потерю волос.

Анализы на анемию симптомом которой может быть выпадение волос: Клинический анализ крови, Сывороточное железо, Ферритин.
Анемия может быть не только железодефицитная, а клетки волосяных фолликулов относятся в организме к быстрорастущим, поэтому они зачастую первыми реагируют на недостаток витаминов группы В, а также нарушения работы системы фолатного цикла – основной синтетической станции нашего организма. Данные нарушения могут приводить к раннему старению, инфарктам и инсультам, нарушениям микроциркуляции, в том числе и в коже головы. Для оценки работы этой системы необходимо определить концентрацию Гомоцистеина, уровни Фолиевой кислоты в сыворотке крови (витамин В 9), Витамин В 12 (Цианокобаламин), а также провести генетическое исследование Генетика метаболизма фолатов – определение генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла.
Оценка состояния фосфорно-кальциевого обмена тоже должна быть проведена, т.к. любая патология в этой области изменяет возможности организма синтезировать здоровый волос. В минимальном объеме необходимо определить обеспеченность организма витамином Д: 25 (ОН) Витамин D, определить концентрацию Кальция и Фосфора в крови и моче, посмотреть уровень Паратгормона.
Желательными являются также исследования некоторых параметров работы иммунной системы с последующей консультацией иммунолога-аллерголога: это иммунограмма, определение суммарного Ig E для исключения аллергической реакции, а при ее подтверждении исследование специфических Ig E к различным антигенам. Иногда эффективным является комплексное исследование специфических Ig G к пищевым антигенам (Тест на пищевую аллергию (непереносимость) специфические IgG, 90 аллергенов), особенно в дальнейшем при составлении диеты пациента.

Подводя итоги разговора о медицинском обследовании при алопеции, хочется уделить внимание еще 2 моментам. При исключении перечисленных факторов можно предполагать наследственную патологию. Действительно, ряд заболеваний этой группы может сопровождаться потерей волос, но этот симптом редко бывает основным или единственным. Поэтому в данном случае желательно предварительное медико-генетическое консультирование, а уже потом обследование на определенные нозологии.

Второй момент. Чтобы волосы хорошо росли, важно не только обеспечить организм необходимыми веществами, создать нужный гормональный баланс, исключить значимые заболевания. Кровоснабжение кожи головы – один из основных факторов. Поэтому следует упомянуть в данном обзоре еще и функциональные исследования кровоснабжения головы, в частности, Дуплексное исследование магистральных сосудов шеи и головы.

Диагностика состояния волос

Волосы — это наше богатство. Благодаря им можно менять свой быстро стиль, делать разные образы. Поэтому им стоит уделять особое внимание. Но если волосы утратили здоровый вид, сильно выпадают, стали ломкими и сухими, следует срочно обратиться к специалисту за помощью. Кроме того проблемы с волосами могут быть лишь сигналом более серьезных проблем со здоровьем.

Отделение трихологии специализируется на лечении и восстановлении волос и кожи волосистой части головы.

Только правильная постановка диагноза является ключом к эффективному лечению выпадения волос. Опытные специалисты Центратрихологии помогут разобраться в Вашей проблеме, даже в случаях, когда другие врачи были бессильны. Современное диагностическое оборудование, соответствующее стандартам мировой трихологии, повышает качество диагностики, а огромный опыт нашей врачей делают постановку правильного диагноза 100%.

Диагностика состояния волос обычно состоит из 4 этапов:

Выявление жалоб пациента, опрос об истории возникновения заболевания и образе жизни (анамнез жизни).
Визуальный осмотр, проведение дерматоскопии и компьютерной диагностики.
Лабораторные исследования волос, крови, в ряде случаев выполнение биопсии волосистой части головы.
Фототрихограмма.

Некоторые заболевания кожи головы и волос настолько очевидны по своим клиническим проявлениям, что врач-трихолог знает точно диагноз, как только пациент заходит в дверь. Андрогенетическая алопеция у мужчин – хороший пример несложной диагностики. В таких случаях врач может воздержаться от одного или двух этапов сбора информации и непосредственно перейти к обсуждению лечения.

Первый этап обследований – опрос пациента.

Для анализа заболевания кожи головы и волос, собирается информация о давности выпадения, его интенсивности, наличии схожей проблемы в семье, сопутствующих заболеваниях, перенесенных за последнее время физических и психических стрессах, применявшихся методах лечения, диете… На данном этапе врач дифференцирует врожденные и приобретенные проблемы, хронические и острые формы выпадения, выявляет погрешности в уходе за волосами и кожей головы.

Второй этап — объективное обследование пациента, осмотр и проведение компьютерного анализа волос.

Во время осмотра врач определяет, с рубцовым или нерубцовым видом выпадения вы столкнулись, определяет локализацию выпадения волос (диффузное, по всей поверхности головы, или локализованное в лобно-теменной области), определяет наличие, степень и локализацию поредения волос, исключает или подтверждает очаговый характер выпадения волос. Осматривается кожа головы на предмет наличия воспаления, шелушения и других дерматологических проблем, оценивается степень жирности кожи головы. Оценивается эстетический вид стержня волоса — сухость, ломкость, сечение кончиков волос, отсутствие блеска.

Далее проводится дерматоскопия и компьютерная диагностика. С помощью специального оборудования (видеодерматоскопа, дерматоскопа) делаются фотографии в теменной и затылочной зонах волосистой части головы. Далее проводится подсчет ориентировочной плотности в теменной и затылочной зонах, среднего диаметра волос и процента пушковых, истонченных волос, оценка состояния кожи головы, некоторые трихологи проводят и микроскопию луковицы.

Проведенные на втором этапе действия зачастую помогают врачу сориентироваться с формой выпадения волос, степенью выраженности проблемы, однако для полного понимания процесса при отсутствии ярких клинических проявлений проблемы кожи головы лечение может различаться (например, явного поредение волос в пределах лобно-теменной зоны, очагового выпадения волос или тотальной алопеции) необходимы специфические анализы — лабораторные анализы и выполнение фототрихограммы.

Третий этап: лабораторные анализы.

Лабораторные анализы назначаются при необходимости для уточнения диагноза или для исключения факторов, утяжеляющих течение основного процесса (при очаговой алопеции или андрогенетической алопеции).

Существует ряд анализов крови, выполнение которых считается обязательным при выпадении волос у женщин. Это анализы крови для исключения анемии и латентного железодефицита, нарушения функции щитовидной железы.

При неправильном, несбалансированном питании, диете с целью снижения массы тела могут потребоваться анализы крови для исключения дефицита белка, микроэлементов.

При подозрении на влияние андрогенов (мужских гормонов) на потерю волос необходимо исследовать функцию надпочечников и яичников, определить обмен андрогенов в организме, выполнив мультистероидный профиль крови (11 показателей андрогенов).

При нерегулярном менструальном цикле, гирсутизме, бесплодии, нарушении массы тела назначаются половые гормоны, отражающие функцию гипофиза, надпочечников, яичников, оценивается уровень инсулина.

В ряде случаев (например, при назначении системной терапии) требуются анализы крови для оценки функции печени и почек.

По показаниям может потребоваться проведение патоморфологического исследования биоптатов кожи головы (биопсия). Назначается исследование при подозрении на аутоиммунную форму выпадения волос, а также при тяжелых формах поредения, устойчивых к лечению. Например, при сочетании признаков диффузной и гнездной потери волос, при подозрении на рубцовые формы алопеций, при наличии признаков иммунноопосредованных механизмов выпадения волос, в том числе, при андрогенетической алопеции, и т.д.

, часть из них вам сдавать нет необходимости.

Четвертый этап: фототрихограмма

В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.

С помощью этого метода уже на ранних этапах выявляется начальные формы андрогенетической алопеции, проводится дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ТРИХОЛОГА

Трихолог – специалист, занимающийся лечением волос и кожи головы. Современный ритм жизни, неблагоприятная экологическая ситуация, наличие вредных привычек и неправильное питание пагубно отражаются на нашей внешности. Волосы – это своеобразный индикатор здоровья человека. Их состояние, наряду с состоянием кожных покровов и ногтей, может сигнализировать о гормональных сбоях, недостатке витаминов, наличии или обострении хронических заболеваний. Если вы заметили, что ваши волосы стали ломкими, тусклыми, заметно поредели, если вас беспокоят такие проблемы, как перхоть или зуд кожи головы – самое время записаться на консультацию к трихологу. Врач не только выявит причину этих проблем, но и назначит соответствующую программу лечения, благодаря которой вы вернете своим волосам жизненную силу, а себе – уверенность в собственной привлекательности!

Согласно многочисленным исследованиям, различными заболеваниями кожи головы и волос страдают более 80% населения земного шара. К наиболее частым проблемам, с которыми люди обращаются к трихологу, являются:

облысение и поредение волос
себорея и себорейный дерматит
потребность в частом мытье волос
повреждение волос: сухость, ломкость, потускнение, секущиеся концы
перхоть
зуд кожи головы
уменьшение объема волос
резкая потеря волосяного пигмента (поседение).

Первичный прием трихолога: консультация и сбор анамнеза

Несмотря на то, что проявления заболеваний кожи головы и волос у разных людей во многом схожи, причины их всегда индивидуальны. Спровоцировать появление той или иной проблемы с волосами могут:

гормональный сбой
неправильно подобранный уход (частое использование фена, неподходящие для конкретного типа волос и кожи косметические препараты)
агрессивные процедуры (окрашивание содержащими аммиак красителями при наличии аллергических реакций, использование осветлителей)
наследственность
инфекционные и грибковые заболевания
бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (антибиотиков, нейролетиков, антидепрессантов)
сильный стресс
беременность

Продолжать этот список можно долго. Именно поэтому на первичной консультации врач-трихолог обязательно собирает подробный анамнез, уточняя пищевые привычки пациента и наличие у него аллергических реакций. Ему важно получить максимально полное представление о том образе жизни, который ведет пациент, его наследственности, частоте мытья головы и используемых косметических средствах – шампунях, бальзамах и другой косметике для волос. Пациентов не должна смущать столь подробная беседа - ведь точные ответы на вопросы врача служат гарантией правильной постановки диагноза, а значит, и назначения адекватной терапии. Даже незначительные на первый взгляд детали играют важную роль в оценке здоровья кожи головы и волос. Если ухудшение их состояния происходит эпизодически и связано с психоэмоциональными факторами, переменой сезонов или сменой уходовой или стайлинговой косметики, об этом стоит обязательно сообщить врачу. Возможно, причина вашего состояния лежит на поверхности и может быть легко устранена.

При необходимости трихолог может назначить дополнительную консультацию у других специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога и диетолога, а также клинические анализы (исследование крови на гормоны, биохимический и общий анализ крови).

Следующим обязательным этапом является компьютерная диагностика состояния волос и кожи головы. С помощью специальной видеокамеры и инновационного программного обеспечения трихолог проведет макросъемку участков волосяного покрова, результаты которой пациент сможет увидеть на экране компьютера. Такая диагностика позволяет оценить характер работы сальных желез, диаметр отдельных волосков, состояние кожи головы, корня и стержня волоса, количество волос на определенных участках. Анализ полученных данных позволяет с максимальной точностью установить диагноз и назначить лечение. По окончании консультации пациент получает подробное заключение врача, в котором отражены все этапы диагностики, план рекомендуемого обследования и индивидуальные рекомендации по лечению с подбором конкретных препаратов, уходовой косметики и лечебных процедур.

Методы лечения волос в нашем центре

У нас используются самые современные методы диагностики состояния кожи головы и волос, включающие компьютерную фототрихограмму. Устранить даже сложные проблемы помогают инновационные процедуры, эффективность которых доказана многочисленными клиническими испытаниями. К таким процедурам относятся:

мезотерапия кожи головы– множественное инъекционное введение лечебных препаратов и витаминных коктейлей непосредственно в волосистую часть головы
пилинги кожи головы– глубокая очистка кожных покровов от перхоти и продуктов деятельности сальных желез с использованием кислот
плазмолифтинг для волос- инъекционное введение обогащенной полезными веществами плазмы в волосяные луковицы
микротоковая терапия головы– улучшение микроциркуляции, дополнительная стимуляция роста волос
карбокси терапия для кожи головы (газовые уколы)
пилинги кожи головы (в ассортименте)- для отшелушивания отмерших клеток эпидермиса и улучшения питания волосяных луковиц, снятия зуда и проявлений себореи или уменьшения жирности кожи головы и волос

Консультация врача дерматолога/трихолога с назначением лечения

до 1 часа

1000

Первичный прием трихолога включает в себя общий осмотр, сбор анамнеза – выяснение жалоб, историю их возникновения и предшествующее лечение, наличие сопутствующих заболеваний. Проводится диагностика кожи головы, волос, измерение толщины, оценка состояния стержней и луковиц, особенностей микроциркуляции, шелушения.

По результатам диагностики даются рекомендации по дальнейшему обследованию, уходу за волосами и их лечению.

Запишитесь на прием и получите подробные рекомендации от врача дерматолога-трихолога.

Как давно люди обратили внимание на проблему облысения? Достаточно сказать, что уже Гиппократ высказывал предположения о том, что могло бы служить причиной выпадения волос. В частности, он полагал, что так или иначе алопеция связана с проявлениями мужественности (древний врачеватель отмечал, что евнухи с проблемой потери волос не сталкиваются). Современная медицина, конечно, знает и о причинах выпадения волос, и о перспективах лечения куда больше.

Чем вызвано выпадение волос

Наверное, нет человека, который не замечал бы потери волос. Они остаются на расческе после причесывания, некоторое количество мы теряем во время мытья головы, да и в течение дня мы, бывает, снимаем волоски с одежды. И это не должно нас беспокоить: если в течение дня человек теряет до 100 волос равномерно со всей поверхности головы, то речь идет о физиологической норме. Однако если объем выпадения волос или локализация облысения становятся выраженными, то это проблема, с которой обращаются к специалистам-дерматологам или трихологам. И кстати, количество пациентов, которые приходят к врачу с этими проблемами, оценивается примерно в 8–10% от общего числа пациентов.

Когда можно говорить об облысении, или алопеции? Если в результате нарушения гармоничной смены циклов выпадения и роста волос объем их потери увеличивается примерно в 10 раз по сравнению с нормой — до 1000 волос в день. Этот показатель говорит о патологии.

Надо отметить, что причин выпадения волос существует множество: от эндокринных нарушений до проблем с сосудами, от нарушений работы нервной системы до дисбаланса витаминов. С этой проблемой сталкиваются и мужчины, и женщины, но характер облысения и его причины в большинстве случаев различаются. Выделяют следующие основные типы облысения:

Рубцовое (необратимое), которое является следствием поражения волосяных фолликулов. Причиной этого могут быть инфекционные заболевания, грибковые поражения кожи, аутоиммунные заболевания, воспаления, различные внешние воздействия (например, термическое, химическое воздействие) и другие.

Нерубцовое (обратимое), когда волосяные фолликулы не страдают, а потеря волос связана с другими факторами. Причиной этого вида облысения могут быть эндокринные нарушения, стрессы, нарушения работы нервной системы, кровообращения и т.д. Нерубцовое облысение поддается лечению. К этому типу алопеции относятся:

гнездная алопеция — хроническое заболевание волосяных фолликулов, в результате которого волосы выпадают на участках округлой формы, причем не только на голове, но и на теле.
диффузная алопеция — равномерное выпадение волос по всей поверхности головы. Подобное состояние может быть вызвано физиологическими причинами, например гормональной перестройкой организма. В этом случае ситуация нормализуется после восстановления гормонального баланса. Однако диффузная алопеция может быть вызвана и другими причинами, например стрессом, приемом некоторых препаратов и т.д. В этом случае для восстановления волос нужно проводить лечение.
андрогенная (андрогенетическая) алопеция — так называемое облысение по мужскому типу. Данный вид облысения вызывается повышением чувствительности рецепторов к мужским половым гормонам, а также повышенным гормональным фоном. Гормоны специфически действуют на волосяные фолликулы, вызывая выпадение волос. Обычно андрогенная алопеция характеризуется потерей волос в лобной и теменной областях у мужчин, хотя страдают от нее и женщины, особенно в период менопаузы. У женщин выпадение волос начинается обычно в области пробора.

Мужское облысение классифицируется по шкале Норвуда-Гамильтона. В ней выделяется семь степеней облысения: от первой, когда линия роста волос незначительно отступает к затылку, до седьмой, когда волосы остаются лишь по бокам головы. Для характеристики облысения у женщин применяется шкала Людвига, согласно которой принято выделять три стадии.

В развитии алопеции очень важен наследственный фактор. Примерно четверть всех пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой выпадения волос, имеют отягченную наследственность по алопеции.

Подчеркнем еще раз: сегодня алопеция в большинстве случаев успешно лечится. Ниже мы подробнее расскажем о методах диагностики и лечения выпадения волос.

Конечно, нередки случаи, когда диагностика алопеции проходит легко и, что называется, на глаз — потеря волос очевидна. Однако для точной оценки состояния волос и степени алопеции проводятся достаточно подробные диагностические мероприятия, включающие анализы и исследования собственно волос. По их итогам определяются способы лечения выпадения волос.

Для оценки состояния пациента и установления точной причины выпадения волос врачи назначают следующие анализы:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ на наличие инфекций (серологический);
исследование уровня гормонов (для женщин анализ рекомендуется выполнять с 1 по 7 день цикла);
исследование соскоба с головы на наличие грибковых заболеваний кожи.

После проведения диагностики врач-трихолог разрабатывает курс лечения выпадения волос. Схемы индивидуальны, но в большинстве случаев включают следующие моменты:

Народные способы. Существуют десятки рецептов различных масок, пилингов, питающих составов, которые призваны улучшить состояние волос. Однако когда речь идет об алопеции, а особенно о сильном выпадении волос по разным причинам, эти способы должного эффекта не дают: нужны более серьезные методы.

Фармакотерапия. Выбор препаратов, которые врач рекомендует для лечения алопеции, зависит от причин, вызвавших потерю волос. Например, из наружных средств используется миноксидил, который примерно в 30% случаев помогает улучшить состояние волос. Но среди его побочных действий — аллергические реакции, аритмия, симптомы сердечной недостаточности, поэтому назначают его с осторожностью. К препаратам, регулирующим гормональный фон, относятся финастерид и ципротерона ацетат. Особенно эффективны они для лечения андрогенной алопеции у мужчин, но в качестве побочных действий могут вызывать расстройство сексуальной функции. Ципротерона ацетат врач может назначать и для лечения выпадения волос у женщин, однако в этом случае препарат способен вызвать нарушения менструального цикла, увеличение массы тела, болезненность молочных желез.

Хороший эффект дают гомеопатические препараты, оказывающие на организм общеукрепляющее действие. Они улучшают метаболизм, помогают улучшить кровообращение в районе волосяных фолликулов.

Физиотерапевтические процедуры. Часть комплексного лечения выпадения волос — физиотерапия: воздействие токами, теплолечение, массаж головы и другие методы. В частности, гальванизация — воздействие на кожу головы низкочастотными токами — улучшает микроциркуляцию, метаболизм в коже головы. Метод противопоказан при кожных заболеваниях и во время беременности. Аналогичное действие оказывают токи высокой частоты — процедура носит название дарсонвализация. Под воздействием токов также улучшается проникновение в кожу головы различных препаратов. Этот вид лечения называется электрофорез, и обычно врачи рекомендуют курсовое лечение, которое, правда, не проводится при воспалительных заболеваниях кожи головы, наличии повреждений кожи, во время беременности. Воздействие ультрафиолетового и инфракрасного излучения помогает стимулировать рост волос, а также избавиться от патогенных организмов, например, при себорее. К физиотерапии относится и такая приятная процедура, как массаж головы, в том числе вакуумный. Все виды массажа преследуют одну цель: улучшить кровообращение в коже головы и стимулировать рост волос.

Инъекционная терапия. С помощью инъекций или микроинъекций в кожу головы могут вводиться различные препараты. В частности, лечение некоторых видов алопеции предполагает использование глюкокортикоидов, но этот метод оказывается действенным, если потеря волос составляет не более 50%. Эффект виден примерно через два месяца. Если через полгода заметного улучшения состояния пациента нет, то инъекции прекращаются. Вводятся препараты и внутривенно, например преднизолон, однако этот метод действует не во всех случаях алопеции.

В рамках мезотерапии вводятся витаминно-минеральные коктейли, улучшающие состояние кожи головы. Обычно курс лечения занимает около месяца, мезотерапия не проводится при наличии заболеваний кожи головы и аллергических реакций на компоненты коктейля.

Трансплантация волос. Когда все перечисленные методы оказались неэффективными, применяется трансплантация, или пересадка, волос. Этот способ лечения существует уже более 80 лет, первые успешные опыты в области операционного восстановления волосяного покрова были сделаны в Японии в конце 30-х годов. Доктор Окуда проводил эксперименты по восстановлению волос на обожженной коже и достиг хороших результатов, однако работы по совершенствованию метода прекратились с гибелью Окуды во время войны и возобновились только в 1950-е годы.

Что же пересаживается в ходе процедуры? Не волос, как представляют многие, а волосяной графт — совсем небольшой кусочек кожи с волосяным фолликулом и волосами. Другой вид трансплантата — фолликулярное объединение (FU), для получения которого вообще не нужно скальпеля: FU извлекается с помощью прокола.

Суть трансплантации волос состоит в пересадке волосяных фолликулов из донорских зон в зону потери волос. Существует три подхода к проведению процедуры:

Таблица. Сравнение методов трансплантации волос.

Проблема потери волос — не только медицинская. Многие специалисты отмечают, что она негативно сказывается на психологическом состоянии пациентов, их социальной жизни. Сегодня медицина располагает большим арсеналом возможностей для лечения алопеции как у мужчин, так и у женщин. В том числе появляются новые методики трансплантации волос, позволяющие получить естественный результат и не травмировать при этом кожу головы даже в донорской зоне.

Читайте также: