Воз объявила пандемию свиного гриппа

Всемирная организация здравоохранения объявила о пандемии коронавируса Covid-19. В 2009 году в мировых масштабах распространялся свиной грипп. “Клопс” сравнил эти две пандемии и выявил сходства и различия.

Как всё началось?

H1N1 09

Вспышка свиного гриппа, вызванная пандемичным вирусом H1N1 09, была выявлена в федеральном округе Мехико в марте 2009 года. Поначалу власти приняли его за обычный грипп.

COVID 19

Вспышку нового типа коронавируса зафиксировали в декабре 2019 года в китайском городе Ухань.

Как получили своё название?

H1N1 09

Вирус назвали по принципу метонимии — художественного переноса с целого на его часть. Первые больные заразились от инфицированных свиней.

COVID 19

Здесь учёные использовали метафору — художественное сравнение. Название связано со строением вируса, шиповидные отростки которого напоминают солнечную корону.

Симптомы и как передаётся

Вирусы H1N1 09 и COVID 19 передаются воздушно-капельным путём. Симптоматика похожа: сухой кашель, затруднённое дыхание, повышение температуры, озноб. В некоторых случаях диарея и рвота. H1N1 09 вызывает грипп, а COVID 19 — атипичную пневмонию.

Когда объявили пандемию?

H1N1 09

ВОЗ объявила о начале пандемии 2009 года через три месяца от начала первой вспышки. К тому времени было подтверждено почти 30 000 случаев заболевания в 74 странах.

COVID 19

Пандемия была установлена 11 марта 2020 года, также через три месяца. Гендиректор ВОЗ Тедрос Гебреисус сообщил об этом в минувшую среду. По данным на тот день, число заразившихся во всем мире превысило 130 тыс. человек. Носители инфекции обнаружены в 112 странах и территориях.

Почему H1N1 09 и COVID 19 спровоцировали пандемию?

H1N1 09

В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии гриппа происходят в основном зимой, тогда как в тропических районах вирусы циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Вирус H1N1 был новым типом свиного гриппа, способного легко распространиться среди людей и вызывать более острое течение заболевания.

COVID 19

Как отметила в интервью Forbes представитель Всемирной организации здравоохранения в России Мелита Вуйнович, быстрое распространение вируса объясняется тем, что наша иммунная система не умеет ему сопротивляться. Учёные мало что о нём знают, так как “впервые наблюдают его эпидемию у людей”.

Принципиальное отличие COVID 19 от вирусов, провоцирующих вспышки гриппа, в том, что это другой тип.

“Коронавирусы распространены у животных, но люди тоже могут ими заразиться. При этом против коронавирусов никогда не разрабатывали вакцин. Они либо не вызывали у людей серьёзных болезней с осложнениями, либо их распространение не принимало таких масштабов. А от гриппа есть вакцины, потому что к нему стали относиться серьёзно после “испанки”, которой в 1918-1919 году заразилась почти треть населения планеты”, — заметила Вуйнович.

Сколько времени уходит на подготовку вакцины?

H1N1 09

В ноябре 2009 года, через восемь месяцев от начала распространения инфекции, вакцина против пандемического вируса была создана британской фармацевтической компанией GlaxoSmithKline и передана безвозмездно ВОЗ.

COVID 19

Учёные уже разработали несколько вариантов вакцины и проводят тесты на животных. Если испытания пройдут успешно, следующий этап — проверка на людях — начнётся уже в этом году.

Распространение и смертность

H1N1 09

Случаи заражения выявили в 98 странах, включая Россию. Всего Европейский центр профилактики и контроля заболеваний насчитал более 220 тысяч инфицированных по всему миру. Погибло в результате эпидемии около двух тысяч человек. В России свиным гриппом переболело 3 122 человека, скончалось 14. Средний показатель смертности составил 1%.

COVID 19

Всего носители инфекции обнаружены в 117 странах и территориях. Число заразившихся во всём мире превысило 131 тысячу человек. Умерли 4 948 человек. Наиболее сложная ситуация в Китае и Италии. Смертность от инфекции составляет 3-4%

Кто в группе риска?

H1N1 09

Подавляющее количество смертей, заразившихся свиным гриппом, произошли среди людей младше 65 лет. Вирус вызывал тяжёлые осложнения у детей, беременных и людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких.

COVID 19

Чем старше человек, тем больше угроза. Также риск увеличивает наличие у человека других серьёзных заболеваний — например, сердечно-сосудистых и диабета.

Когда пандемия сойдёт на нет?

H1N1 09

Всемирная организация здравоохранения сообщила об окончании пандемии свиного гриппа в августе 2010 года. Благодаря вакцине опасный вирус потерял свой пандемический статус и “выродился” до сезонного гриппа.

COVID 19

Официального прогноза пока нет, есть только предположения. Главный пульмонолог, глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань заявил, что пандемия может закончиться к июню.

Справка

Согласно краткой медицинской энциклопедии пандемия — это необычайно интенсивное распространение заразной болезни с поражением значительной части населения на территории ряда стран и даже континентов за сравнительно короткий отрезок времени. Пандемическое распространение свойственно преимущественно инфекционным болезням с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей при наличии большой прослойки высоко восприимчивого к ним населения.

Пандемический грипп (H1N1) – 2009: Краткое сообщение № 21

10 июня 2010 г. | Женева - В пятницу 4 июня 2010 года Британский медицинский журнал (BMJ) и Парламентская ассамблея Совета Европы (PACE) одновременно выпустили доклады с критикой действий Всемирной организации здравоохранения в отношении пандемии H1N1. ВОЗ серьезно воспринимает поднятые вопросы и приведенные соображения и желает восстановить истинное положение вещей в отношении некоторых пунктов.

Вспышки инфекции, вызываемой новым вирусом H1N1, которые были подтверждены практически в каждой стране и на каждой территории в мире, явно отличаются от сезонного гриппа по ряду аспектов. Эти отличия отвечают критериям пандемии гриппа.

1. Первые случаи инфицирования людей новым вирусом H1N1 были подтверждены в апреле 2009 года. Анализ лабораторных образцов показал, что новый вирус ранее никогда не циркулировал среди людей. Это вирус животного происхождения с уникальным смешением генов вирусов гриппа свиней, птиц и человека. Генетический состав этого вируса явно отличается от генетического состава более старого вируса H1N1, вызывающего эпидемии сезонного гриппа с 1977 года.

2. По мере распространения вирус демонстрировал эпидемиологические модели, не наблюдаемые во время сезонных эпидемий гриппа. Летом в многочисленных странах северного полушария инфицирование новым вирусом достигло высоких уровней, а в осенние и зимние месяцы уровни инфицирования еще более возросли. В странах с умеренным климатом весной сезонные эпидемии обычно идут на спад и перед наступлением лета заканчиваются.

3. Модели заболеваемости и смертности, вызываемых вирусом H1N1, разительно отличались от соответствующих моделей, наблюдаемых во время сезонного гриппа. Во время сезонных эпидемий более 90% случаев смерти происходит среди ослабленных пожилых людей. Вирус H1N1 поражал более молодые возрастные группы во всех категориях: среди них были люди наиболее часто инфицируемые, нуждающиеся в госпитализации, нуждающиеся в интенсивной терапии и умирающие от инфекции.

Часто причиной смерти была вирусная пневмония, вызываемая непосредственно вирусом, лечить которую было трудно. Во время сезонных эпидемий причиной пневмонии в большинстве случаев являются вторичные бактериальные инфекции, которые обычно хорошо лечатся антибиотиками. Несмотря на то, что у многих из умерших людей были сопутствующие нарушения здоровья, связанные с повышенным риском, многие другие умершие люди ранее имели хорошее здоровье.

4. Новый вирус H1N1 быстро вытеснял другие циркулирующие вирусы гриппа и, по всей вероятности, сместил более старый вирус H1N1. Этот феномен четко наблюдается во время пандемий.

5. Ранние исследования показали, что антитела к сезонному гриппу H1N1 не защищают людей от инфицирования новым вирусом. Эти исследования предоставили критически важные данные о том, что этот вирус был новым для иммунной системы человека. Проведенные позднее в некоторых странах исследования показали, что примерно у одной трети людей старше 65 лет имеется некоторый иммунитет к этому вирусу. Однако у более молодых людей такого защитного иммунитета нет.

ВОЗ рассматривает тяжесть в качестве важного признака пандемий и критического фактора при принятии решений в отношении предстоящих действий. Однако ВОЗ не требовала какого-либо установленного уровня тяжести в качестве ее критериев для объявления пандемии. Опыт показывает, что все пандемии вызывают чрезмерное число случаев смерти, что степень тяжести может меняться со временем и варьироваться в зависимости от места и группы населения.

ВОЗ опубликовала три определения пандемии гриппа в контексте фаз предупреждения о пандемии. Эти определения содержались в более широких руководствах по обеспечению готовности к пандемии, выпущенных в 1999, 2005 и 2009 годах. После первых случаев инфицирования людей птичьим гриппом H5N1 в 1997 году масштабы научных исследований в области пандемий гриппа и пандемических вирусов значительно возросли. С течением времени определения изменялись в соответствии с появляющимися знаниями и необходимостью повысить точность и практическую применимость определений фаз.

Руководящие принципы 2009 года, включая определения пандемии и фаз, которые привели к ее объявлению, были окончательно доработаны в феврале 2009 года. На тот момент новый штамм H1N1 еще не появился на горизонте и не упоминался в этом документе.

СМИ часто ссылаются на документ 2003 года, доступный на веб-сайте ВОЗ, в котором указано, что пандемия гриппа приводит к "огромному числу случаев смерти и заболеваний". В то время такой сценарий считался вероятным в случае, если у высоко летального вируса птичьего гриппа H5N1 разовьется способность свободно распространяться среди людей, но это никогда не было официальным определением.

Когда 11 июня 2009 года Генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен объявила о начале пандемии, она выразила мнение в отношении того, что пандемия будет иметь умеренную степень тяжести. Далее она отметила относительно небольшое число случаев смерти во всем мире и четко заявила, что "мы не ожидаем увидеть внезапный и резкий рост числа случаев тяжелой и смертельной инфекции".

В каждой оценке пандемии ВОЗ последовательно напоминала общественности о том, что подавляющее большинство пациентов испытывает легкие симптомы и быстро и полностью выздоравливает даже при отсутствии медикаментозного лечения.

Ранее ВОЗ также отмечала, что вирусы гриппа нестабильны и с ними могут происходить быстрые и значительные мутации, что затрудняет прогнозы в отношении того, насколько устойчивым будет умеренное воздействие. Эта неопределенность, в связи с которой ВОЗ и многие национальные органы здравоохранения склонились в сторону предосторожности, была еще более усилена характером изменения прошлых пандемий, степень тяжести которых изменялась на протяжении первой и второй волн международного распространения.

Нет. Голословные утверждения о том, что ВОЗ объявила пандемию для того, чтобы увеличить прибыли фармацевтической промышленности возникли в связи с тем, что ВОЗ использовала услуги экспертов-консультантов и в связи со способом получения от этих экспертов деклараций об отсутствии интересов. В ходе последних расследований не было выявлено ни одного конкретного случая нарушений.

Потенциальные конфликты интересов внутренне присущи любым взаимоотношениям между учреждением, занимающимся нормативными вопросами и развитием здравоохранения, таким как ВОЗ, и промышленностью, преследующей коммерческие интересы. За консультативной помощью экспертов высшего класса обращаются как промышленность, так и учреждения, подобные ВОЗ, которым необходимо давать руководящие указания на основе наилучшего опыта. Многие эксперты, консультирующие ВОЗ, связаны с промышленностью, и эти связи могут находиться в диапазоне от финансирования для проведения исследований и оплаты услуг консультантов до участия в конференциях, финансируемых промышленностью.

ВОЗ имеет системы для защиты Организации от консультативной помощи, находящейся под влиянием коммерческих интересов. ВОЗ требует, чтобы все эксперты-консультанты объявляли о своих профессиональных и финансовых интересах, когда они участвуют в работе консультативных групп и консультативных совещаний. ВОЗ оценивает объявленные интересы на предмет существования потенциального конфликта или возможного ощущения конфликта. При необходимости ВОЗ требует представить более подробную информацию и затем принимает решения о надлежащих мерах.

Опубликование резюме соответствующих интересов после совещаний является непоследовательным и его необходимо упорядочить. ВОЗ далее признает, что меры предосторожности, связанные с участием промышленности, необходимо усилить, и в настоящее время этим занимается.

Международные медико-санитарные правила (ММСП) содержат группу требований, которые являются юридически обязательными для ВОЗ и 194 государств-участников ММСП. ММСП требуют от Генерального директора созывать совещания Комитета по чрезвычайной ситуации, отбирая в его состав членов из постоянного списка экспертов по ММСП, чтобы предоставить ВОЗ независимое руководство во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, такой как пандемия гриппа. ММСП вступили в силу в 2007 году.

Возникновение нового вируса Н1N1 привело к созыву первого совещания Комитета по чрезвычайной ситуации согласно ММСП. В то время ВОЗ обсуждала вопрос о том, разглашать ли публично или не разглашать фамилии членов, и столкнулась с дилеммой. С одной стороны, фамилии членов других консультативных групп после их совещания становились известными общественности; указание фамилий лиц, дающих указания, повышает транспарентность их консультативной помощи и последующих решений ВОЗ. С другой стороны, опыт, приобретенный во время вспышки ТОРС, продемонстрировал значительные экономические и социальные разрушения, вызываемые некоторыми чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения, а это означает, что на экспертов вполне могло быть оказано воздействие или давление по коммерческим или политически мотивам, что могло скомпрометировать объективность их консультативной помощи.

После изучения этого вопроса ВОЗ решила применять свою обычную практику – разглашать фамилии экспертов после того, как консультативный орган завершит свою работу. Сами члены приветствовали это решение как защитную меру, а не как попытку скрыть завесой тайны их обсуждения и решения. Однако, учитывая продолжительность происходящей пандемии, Комитет по чрезвычайной ситуации в течение более года провел ряд совещаний, а не одно, как в случае большинства консультативных групп, отложив тем самым на еще более поздний срок разглашение фамилий его членов.

Сейчас ВОЗ полностью осознает, что это решение способствовало возникновению подозрений о том, что Комитет мог давать указания под влиянием коммерческих интересов или давлений. Фамилии членов и резюме соответствующих деклараций интересов будут опубликованы после того, как Комитет даст рекомендацию о том, что пандемия закончилась. Процедуры объявления фамилий членов будущих комитетов по чрезвычайным ситуациям в настоящее время пересматриваются.

В связи с широко распространенной уязвимостью населения к инфекции пандемия гриппа ставит перед органами здравоохранения серьезную задачу по поиску путей для защиты населения. С самого начала ВОЗ рекомендовала применять широкий диапазон мер, в том числе мытье рук, дыхательную гигиену, отказ от поездок и невыход на работу в больном состоянии, и сделала рекомендации в отношении клинической помощи больным и использования противовирусных препаратов и вакцин.

В начале пандемии данные, полученные из Центров борьбы с болезнями и профилактики болезней (США), показали, что новый вирус чувствителен к осельтамивиру и занамивиру. До пандемии ВОЗ разработала руководящие принципы лечения острых инфекций гриппа, вызванных вирусом птичьего гриппа H5N1. Эти два фактора позволили ВОЗ быстро выпустить руководящие принципы использования противовирусных препаратов в условиях пандемического гриппа H1N1 с акцентом на лечение и профилактику острых случаев заболевания.

В ходе пандемии в медицинских специализированных журналах публиковался все больший объем клинических данных. Эти исследования подтвердили, что быстрое использование противовирусных препаратов коррелирует с лучшим выздоровлением и меньшим числом случаев смерти. Фактические данные показывают, что противовирусные препараты являются особенно эффективными для лечения больных с повышенным риском развития осложнений от H1N1 [1] .

В 2002 году ВОЗ созвала консультативное совещание с экспертами для составления документа "WHO guidelines on the use of vaccines and antivirals during influenza pandemics" ("Руководящие принципы ВОЗ по использованию вакцин и противовирусных препаратов во время пандемий гриппа"), который был опубликован в 2004 году. В некоторых критических высказываниях утверждалось, что некоторые эксперты, которые участвовали в совещании и в составлении руководящих принципов, имели связи с промышленностью, что было интерпретировано как конфликт интересов. В соответствии с политикой ВОЗ всем экспертам, принимавшим участие в этом совещании, было предложено представить форму с декларацией интересов, и все такие формы были должным образом рассмотрены ВОЗ. Однако резюме соответствующих интересов не было выпущено вместе с этой публикацией. ВОЗ сожалеет об этом упущении.

С тех пор был осуществлен ряд административных и юридических изменений, направленных на усиление процедур для рассмотрения потенциальных конфликтов интересов, которые могут повлиять на консультативную помощь, оказываемую ВОЗ. ВОЗ стремится еще более усилить эти процедуры и обеспечить их более последовательное применение.

[1] *См., например, Siston et al 2010. Pandemic 2009 Influenza A(H1N1) virus illness among pregnant women in the United States. Journal of the American Medical Association 303: 1517-1525.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально объявила о шестом, наивысшем уровне угрозы гриппа A (H1N1), известного как "свиной грипп". Об этом сообщили в четверг, 11 июня, власти Швеции.

Данное решение, как подчеркивает Агентство Франс Пресс, было принято ВОЗ после консультаций с экспертами чрезвычайного комитета организации. Особую роль в нем сыграло массовое распространение вируса A/H1N1 в Австралии.

Пандемия - эпидемия глобального характера - означает, что гриппом заболело большое количество жителей как минимум двух континентов, а также что вирус адаптировался к человеческому организму и распространяется с большой скоростью. Последний раз этот уровень официально объявляли более 40 лет назад - в 1968 году - в связи с распространением гонконгского гриппа.

В настоящее время носители "свиного гриппа" зарегистрированы в 74 странах. Общее число заразившихся превышает 27 тысяч человек, причем в 141 случае заболевание привело к летальному исходу. Эксперты ВОЗ подчеркивают, что в случае пандемии количество больных гриппом через несколько недель идет на спад, однако очаги заболевания могут вспыхивать в разных странах еще спустя месяцы.

СВ/dpa/AFP/AP
Редактор: Вадим Шаталин

Грипп A(H1N1)

Грипп A(H1N1) распространяется по планете. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает вполне реальной опасность пандемии. (04.05.2009)

Свиной грипп: новые смертельные случаи

В Мексике зафиксированы еще шесть случаев смерти в результате заражения вирусом гриппа A(H1N1), общее число умерших достигло 103. (03.06.2009)

ВОЗ опасается мутации вируса гриппа A(H1N1)

Всемирная организация здравоохранения говорит об угрозе мутации вируса гриппа A(H1N1), но не повышает уровень опасности до высшей степени. Не исключено, что пока грипп предоставил человечеству паузу. (19.05.2009)

Во всем мире уже больше 2200 больных гриппом А (H1N1)

Число заболевших гриппом А (H1N1) во всем мире превысило 2200 человек. ВОЗ считает, что вирус может угрожать трети человечества. На будущей неделе должно начаться производство вакцины против гриппа. (07.05.2009)

Европейские медики: Эпидемия гриппа A(H1N1) может принять мировые масштабы

По словам представителя Европейского центра профилактики и контроля заболеваний ECDC, грипп A(H1N1) может распространиться по всему миру. В ФРГ отмечен первый случай заражения при прямом контакте с носителем вируса. (01.05.2009)

Отмечен первый случай заражения "гриппом A(H1N1)" внутри Германии

Зафиксирован первый случай заражения "гриппом A(H1N1)" внутри ФРГ. Симптомы этого заболевания обнаружены также у одного из советников президента США Обамы. Между тем ВОЗ решила официально переименовать "свиной грипп". (01.05.2009)

Уровень угрозы свиного гриппа повышен до пятого

Всемирная организация здравоохранения в связи с быстрым распространением свиного гриппа повысила уровень угрозы этого заболевания до пятого. Это означает, что мир находится на пороге пандемии. (30.04.2009)

ВОЗ может объявить пандемию опасного гриппа

В Германии растет число инфицированных вирусом A(H1N1), последние случаи заболевания зарегистрированы в Кельне. В то же время Всемирная организация здравоохранения может в скором времени объявить о начале пандемии. (10.06.2009)

Трамп остановил финансирование Всемирной организации здравоохранения 15.04.2020

США будут разбираться в "провалах управления" со стороны ВОЗ в ходе эпидемии и, пока этот вопрос не будет прояснен, прекратят выплаты в ее бюджет. Дональд Трамп обвиняет ВОЗ в защите китайских интересов.

Хроника пандемии: Глава Европейского совета призвал извлечь уроки из пандемии 21.04.2020

Продолжается пандемия коронавируса SARS-CoV-2. Возбудитель пневмонии COVID-19 выявлен более чем у 2,5 млн человек, скончались свыше 170 тысяч. Выздоровели более 650 тысяч человек. DW следит за событиями 21 апреля.

Меркель критикует регионы Германии за поспешность в снятии антивирусных ограничений 23.04.2020

Выступая в бундестаге, глава правительства ФРГ призвала не обольщаться успехами в борьбе с пандемией коронавирусной инфекции и быть готовыми к длительным ограничениям.

Свиной грипп — респираторное заболевание свиней, которое вызывается вирусом гриппа А и периодически провоцирует вспышки заболевания у животных. Вирусы свиного гриппа приводят к высоким уровням заболеваемости, при достаточно низкой смертности, среди свиней. Они могут распространяться среди животных в течение всего года, но чаще вспышки приходятся на позднюю осень и зиму, подобно эпидемиям у людей. Впервые классический вирус свиного гриппа (вирус H1N1 гриппа А) был выявлен у свиньи в 1930 году.

Большинство вирусов свиного гриппа (ВСГ) не вызывают болезнь у людей. Однако некоторые страны зарегистрировали случаи инфицирования человека ВСГ. Большинство этих случаев инфицирования людей протекали в легкой форме и вирусы не распространились далее на других людей.

Вирус H1N1, вызвавший пандемию гриппа в 2009‑2010 годах, который, как предполагается, произошел от свиней, является примером ВСГ, способного легко распространиться среди людей и также вызвать заболевание.

Поскольку свиньи могут быть инфицированы вирусами гриппа от разнообразных организмов‑хозяев (таких как птицы и люди), они могут служить "смесителем", способствующим рекомбинации генов гриппа от различных вирусов и созданию "нового" вируса гриппа. Такой "новый" реассортантный вирус может легче передаваться от человека человеку или может вызывать более острое заболевание у людей, чем первоначальные вирусы.

В настоящее время ВОЗ не рекомендует использовать термин "свиной грипп". Это заболевание является гриппом А подтипа H1N1.

Вспышка нового штамма вируса, которую сразу назвали "свиным гриппом", произошла в апреле 2009 года. Начало вспышки заболевания датируются 18 марта, когда были зафиксированы первые случаи заболевания в городе Мехико.

В Мексике, США и Канаде были зарегистрированы первые случаи с летальным исходом. Уже в апреле того же года ВОЗ объявила пандемию свиного гриппа, постепенно поднимая уровень угрозы. Незамедлительно были предприняты меры по глобальной вакцинации против вируса.

11 июня 2009 года впервые более чем за 40 лет ВОЗ официально объявила о введении шестого, максимального уровня угрозы пандемии в связи со стремительным распространением по миру гриппа A/H1N1.

К моменту объявления ВОЗ пандемии в июне 2009 года, в общей сложности 74 страны и территории сообщили о лабораторно подтвержденных случаях заражения.

Во время пандемии вирус H1N1 вытеснил другие вирусы гриппа и стал доминирующим вирусом. В отличие от типичной картины сезонного гриппа, новый вирус вызвал в Северном полушарии высокую заболеваемость этой инфекцией летом, которая еще более возросла в этой части планеты в холодное время года.

Новый вирус также сопровождался динамикой смертности и заболеваемости, которая обычно не наблюдается при заражении гриппом. Большинство умерших от пандемического гриппа были в молодом возрасте, в том числе здоровыми в иных отношениях. Многие тяжелые случаи были вызваны вирусной пневмонией, которую труднее лечить, чем бактериальную пневмонию, обычно сопутствующую сезонному гриппу. Многим из этих пациентов потребовалась интенсивная терапия.

Анализ эпидситуации по пандемическому гриппу в мире показал, что в 2009 году были зарегистрированы две волны заболеваемости: в период пика первой волны (вторая половина июля ‑ первая половина августа 2009 года) еженедельно регистрировалось от 25 до 30 тысяч лабораторно подтвержденных случаев заболевания, далее отмечалось снижение заболеваемости с еженедельной регистрацией до 2,5 тысячи случаев. Начиная с октября 2009 года вновь отмечался рост заболеваемости ‑ до 29 тысяч лабораторно подтвержденных случаев еженедельно.

По данным ВОЗ, во всем мире зафиксировано около 18,5 тысячи случаев заражения гриппом H1N1 с летальным исходом, более чем в 200 странах были обнаружены инфицированные. Результаты исследований свидетельствуют о том, что в некоторых районах 20‑40% населения было инфицировано вирусом А/H1N1.

Наиболее пострадавшими регионами стали Американский и Европейский континенты.
В России, по данным главного государственного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко, на декабрь 2009 года официально была подтверждена почти 21 тысяча случаев гриппа A/H1N1

10 августа 2010 года генеральный директор ВОЗ доктор Маргарет Чен заявила, что новый вирус H1N1 в значительной мере завершил цикл своего развития и мир вступает в послепандемический период. Вместе с тем она отметила, что в ближайшие годы этот вирус будет возникать вновь как одна из разновидностей сезонного гриппа.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

REUTERS / Umit Bektas

Люди в защитных костюмах дезинфицируют дворец Долмабахче в Стамбуле, 11 марта 2020 года

REUTERS / Umit Bektas

11 марта генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус впервые назвал распространение COVID-19 пандемией.

На данным момент в мире зарегистрировано больше 121 тысячи случаев заболевания новым коронавирусом и больше 4 тысяч смертей от него. В последнее время COVID-19 распространился на все континенты за исключением Антарктиды.

Кроме Китая, где началась эпидемия, больше всего больных коронавирусом было зарегистрировано в Италии ( больше 10 тысяч), Иране ( 9 тысяч), Южной Корее ( больше 7700), Испании ( больше 2 тысяч), Франции ( больше 1700), Германии ( больше 1600), США ( больше 1000).

В Украине пока зарегистрирован только один случай коронавируса. Тем не менее, правительство Дениса Шмыгаля объявило в Украине карантин с 12 марта — все школы и вузы будут закрыты, а проведение массовых мероприятий с более чем 200 участниками запрещено. Кроме того, с 12 марта закроют 170 пунктов пропуска на границах из 219. Также премьер анонсировал прекращение авиасообщения с Италией, которая занимает второе место в мире по распространению коронавируса.

НВ рассказывает, почему эпидемию коронавируса признали пандемией, и что это означает.

Что такое пандемия

Пандемия — это распространение нового заболевания в мировых масштабах. Такое определение указано в материале ВОЗ от 2010 года, опубликованном в связи с пандемией гриппа H1N1. Так как коронавирус уже распространился в мировых масштабах, определение ВОЗ его распространения в качестве пандемии является просто признанием этого факта.

Гупта отмечает, что нет исчерпывающего списка конкретных критериев пандемии, которые были бы признаны везде, однако три таких критерия все-таки являются общепризнанными.

— вирус может вызывать болезнь или смерть;

— этот вирус стабильно передается от человека к человеку;

— есть доказательства распространения этого вируса по всему миру.

Всем этим критериям по состоянию на 9 марта коронавирус уже соответствовал.

Еще в конце февраля доктор Нэнси Мессонье из американского Центра по контролю заболеваний отмечала, что коронавирус соответствует двум критериям пандемии — он может привести к смерти и передается от человека к человеку. Все большее распространение вируса в мире привело к тому, что ситуация стала отвечать и третьему критерию пандемии.

Пандемии могут быть легкими, умеренными и тяжелыми. Степень тяжести пандемии может меняться со временем и различаться в зависимости от места или группы населения. На тяжесть пандемии влияют такие факторы как изменения вируса, уровень уязвимости населения к заболеванию или ограниченность возможностей системы здравоохранения.

Чем отличаются принимаемые государством меры при локальной эпидемии и пандемии

В случае пандемии основное внимание должно уделяться не только сдерживанию распространения заболевания, но и смягчению последствий этого распространения.

Так, по мнению Нэнси Мессоннье, в США сейчас вопрос не столько в том, распространится ли болезнь, сколько в том, когда именно это произойдет и сколько людей заболеет тяжело.

Смягчение последствий не исключает сдерживания распространения болезни, но оно предусматривает также прогнозирование того, сколько пациентов поступят в больницы, и подготовку к тому, чтобы им могла быть оказана необходимая помощь.

По данным исследований, проведенных в Китае, около 80% инфицированных коронавирусом имели симптомы сильной простуды, 14% заболели серьезней, а 5% оказались в критическом состоянии. В тяжелом и критическом состоянии чаще всего оказывались больные в возрасте от 70 до 80 лет. Сопутствующие болезни, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, заболевания легких, гипертония, тоже увеличивают риск.

Бывший директор Центра по контролю и профилактики заболеваний в США доктор Том Фриден, отметил, что людям старшего возраста и более уязвимым с медицинской точки зрения стоит дистанцироваться от окружения, чтобы избежать заражения.

Пандемии гриппа в XX и XXI веке

Пандемии не редкость в истории человечества. Так, в 2009 году человечество пережило пандемию гриппа, вызванного одним из штаммов вируса H1N1 ( свиного гриппа). Согласно исследованию, опубликованному в 2012 году, жертвами этого вируса во всем мире стали от 151 700 до 575 400 человек.