Вопросы и ответы по гепатиту степанова

Онлайновые вопросы и ответы
Июнь 2018 г.

Вопрос: Что такое гепатит?

Ответ: Гепатит — это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Самыми распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но его причиной могут также быть другие инфекции, токсичные вещества (например, алкоголь и некоторые наркотики) и аутоиммунные заболевания.

Существует 5 основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти 5 типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальными возможностями вызывать вспышки болезни и приводить к эпидемическому распространению. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.

Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Вопрос: Каковы различные вирусы гепатита?

Ответ: Ученые выделили 5 отдельных вирусов гепатита, определяемых буквами A, B, C, D и E. Все они приводят к развитию болезни печени, но между ними имеются существенные различия.

Вирус гепатита А (HAV) присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при потреблении загрязненных пищевых продуктов или воды. HAV может также распространяться при некоторых видах сексуальных отношений. Во многих случаях инфекции протекают в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается иммунитет к последующим инфекциям HAV. Однако инфекции HAV могут быть тяжелыми и представлять угрозу для жизни. Большинство людей в районах мира с плохой санитарией инфицировано этим вирусом. Существуют безопасные и эффективные вакцины для предотвращения HAV.

Вирус гепатита B (HBV) передается при контакте с инфицированными кровью, спермой и другими жидкостями организма. HBV может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов или от члена семьи ребенку раннего возраста. Передача инфекции может также происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HBV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. HBV представляет опасность и для работников здравоохранения, которые переносят травмы от уколов иглами при уходе за пациентами, инфицированными HBV. Существует безопасная и эффективная вакцина для предотвращения HBV.

Вирус гепатита С (HCV), в основном, также передается при контакте с инфицированной кровью. Это может происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HCV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Возможен также и сексуальный путь передачи инфекции, но это происходит гораздо реже. Вакцины против HCV нет.

Вирус гепатита D (HDV) может инфицировать только тех людей, кто инфицирован HBV. Двойная инфекция HDV и HBV может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Безопасные и эффективные вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции HDV.

Вирус гепатита Е (HEV), как и HAV, передается в большинстве случаев при потреблении зараженных пищевых продуктов или воды. HEV часто приводит к вспышкам гепатита в развивающихся частях мира и все больше признается в качестве значительной причины болезней в развивающихся странах. Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфекции HEV, но широкого доступа к ним нет.

С уважением, Степанова Т.В.

23.05.2019 - Наталья : Я вирусоноситель геп С, при приеме у стоматолога доктор не задал вопроса о моих инфекциях, я сама не проговорила.. Врач укололся иглой ( не полой) с шовным материалом, тонкая и тут задал вопрос об инфекциях. Я ответила - геп С, прошло с момента укола 15 сек- врач максимально выдавил кровь из ранки, пока не перестали появляться капли и стал обрабатывать спирт салфетками.Какова вероятность его заражения? какие претензии мне он может предьявить? переживаю и за него и за себя. Ответ.

22.05.2019 - Илья : Добрый день! Пропил велпатосвир 12 недель, вирус гепс не обнарржен, фиброз 0, можно ли употреблять алкоголь,или после терапии нужно тоже ждать какое то время?
Спасибо! Ответ.

20.05.2019 - Анна : Здравствуйте. У меня вопрос. У меня гепатит с с детства. Сегодня вырывали зуб. И я пила воду дома с трубочки . Отвлеклась на 20 мин и моя доча схватила и потянула в рот мою трубочку. Я в панике. Я жутко боюсь что мой ребенок от меня заращится такое впервые я всегда очень аккуратна. Помогите советом что делать Ответ.

20.05.2019 - Антон : Добрыы день. Прошел пвт геп. С . Можно ли теперь употреблять алкоголь в разумных пределах? Спасибо. Ответ.

19.05.2019 - Илья : Закончил впт гепс,не будет ли лишним пропить фосфоглив после этого всего? Ответ.

17.05.2019 - Миша : Здравствуйте Татьяна Владимировна! У меня носительство гепатита Б,низкая вирусная нагрузка.Сдаю каждые 6-месяцев анализы,все паказатели в норме,всегда в крови общая альфа амилаза (диастаза)повышено, (при норме до 110ед)результат 150 или 160единиц показывает,принимаю рабепразол уже долго по вашей рекомендации,урсосан,мезим.По узи все норм,хр.панкреатит.Принимаю кардиомагнил и препараты от давления конкор и телмисартан.Что можно сделать и как понизить диастазу, в моче норма альфа амилаза.Спасибо за рекомендации! Ответ.

15.05.2019 - нурдаулет : здравствуйте
можно ли при гепатит с сухари,финики Ответ.

14.05.2019 - Анна : Добрый день ! Простите за вопрос . Ситуация такая : в целях профилактики принимаю Фосфоглив . Ходит мнение , что фосфоглив удерживает жидкость в организме . Заметила прибавку 1кг через неделю приема . Так ли это - фосфоглив действительно удерживает жидкость? Спасибо за ответ Ответ.

11.05.2019 - софья : татьяна владимировна здравствуйте!Помогите пожалуста сдала биохимию АЛТ 26,АСТ31 Билирубин общ40,пр10,непр30.Гем138,
соэ7,гепВСотр.Печень увеличена.Что делать какое лечение помогите.Это страшно?Что можно еще сдать. Ответ.

08.05.2019 - Ян : Добрый день!
Закончил четыре дня назад ПВТ гепатита С велпатосвиром, результат минус фиброз 0, можно ли принять грамм 200 коньяка или водки? Ответ.

06.05.2019 - Яна : Татьяна Владимировна, добрый день. Мне 40 лет, 67 кг., 160 см. В 2012 г. был обнаружен ХГВ, вирусная нагрузка до января 2019 была менее 10^2, в январе ДНК не обнаружено, HBsAg-0,2 МЕ/мл, HBeAg отрицательно. УЗИ, биохимия в норме, фиброскан 5,8 F0-1.
В ближайшее время планируется стимуляция овуляции препаратами клостилбегит, менопур, овитрель.
У меня к Вам вопросы:
1. Может приём этих препаратов вызвать рост вирусной нагрузки, активировать обострение ХГВ?
2. Какие препараты во время стимуляции овуляции и после можно принимать для защиты печени? что бы не вызвать обострение ХГВ. Спасибо.
Ответ.

03.05.2019 - рамиль : Здравствуйте! дайте консультацию! сдавал анализы печени у меня выше нормы алт 127,4 аст 60,84 креатинин 120,3 холестерин 6,03. гепатита нету проверялся!
какие таблетки посоветуете? до этого лечил чистый жировой гепатоз, наверное он опять появился немного неправильно питался, набрал в весе за зиму, сейчас вес 97 кг рост 176. Заранее благодарен!
Ответ.

29.04.2019 - Марина : Здравствуйте, у мужа жировой гепатоз, повышен постоянно ггтп. По узи обп Заключение эхографические признаки жирового гепатоза. Мрт обп жировой гепатоз. Сдавал биохимию, оак, на гепатиты все в норме, только ггтп было 236. Врач назначал фосфоглив, резолют, урсосан, гептрал в таблетках и уколах. Только ггтп еще больше повысился 334. Снизился до 113. Потом опять 256, 146. 24 апреля 168, а 27 апреля уже 226. Придерживается диеты, почему так повышается ггтп? С чем это связано. Из лекарств принимал долго лористу и кардиомагнил, отменили. Назначили другой. Не курит, не пьет. Вес в норме. На гепатиты все отрицательно. Сдал афп 1,4 тоже в пределах нормы. Проколол опять гепрал 10 дней и не помогло. Почему лечение не помогает? Холестерин, тг тоже скачут, то норма, то повыщаются. Алт, аст норма и другие показатели. Подскажите почему повышается ггтп? Фгдс поверх. Гастрит, дуоденит. Нр +++. С чем это может быть связано? Сейчас по назначению врача принимает нольпазу, ульвакс, микрозим. Кардиолог назначила арифон ретард ругается говорит надо принимать от давления. Может ли быть аутоимунное заболевание печени?
Посоветуйте как быть, что делать? Сейчас лечит желудок, а от таблеток еще выше поднимется ггтп. Сегодня был у врача она сказала, что возможно застой желчи и назначила гептрал или гептор и урсофальк на ночь. Кроме этого он лечит желудок принимает нольпазу и улькавис. Не много ли препаратов и не станет ли хуже? Спасибо Ответ.

29.04.2019 - Ян : Добрыы день! Можно ли на приеме велпатасвира выпить противоаллергенный препарат лоратадин, зиртек? Ответ.

20.04.2019 - ядвига : Татьяна Влад здравствуйте,возьмите меня пожалуйста хоть на платную заочную консультацию. Дело в том что у нас маленький город,не врачи,а ветеринары,один ответ у них иди с богом. Гепатит С(1b) лечусь ледикаст и рибав(3 утром и 3 вечером)вес 91 кг был до начало терапии,на втором месяце 82 кг,анализы и УЗИ все в норме,желочный камни только. 4 неделя - (чувствительность 60) 8 неделя (- чувствительность 60) и (+ чувствительность 15)До начало терапии была нагрузка 210000. Тут и вот вопрос,что после 1 месяца я опустила до 60 свою нагрузку,так как был минус,а вторым месяцем я так его не добила вирус. Помогите пожалуйста,может мне начать другое лечение или добавить что то нужно в мое лечение.Одна надежда только на вас или я просто сойду с ума. Спасибо за понимание и ответ(если нужно напишите я могу оплатить ваш прием заочно,так как одна с маленькими детками я не смогу приехать к вам) Ответ.

18.04.2019 - Леонид : Здравствуйте, свой вопрос направил на Вашу электронную почту. Ответ.

17.04.2019 - Вячеслав : Уважаемый Доктор! Татьяна Владимировна! Увидел сообщение о том, что больше нет возможности отвечать на вопросы пациентов?! Проясните пожалуйста это временно или вы больше не сможете консультировать онлайн? Лично я "знаком" с Вами заочно с теперь уже с далекого 2010 года! Все это время ваши консультации для меня были исключительно полезны,с вашей помощью(консультации на этом сайте) пролечен ГепС,слава богу удачно! Помимо этого возникало немало вопросов и всегда Вы помогали! Даже не задавая свои вопросы читал сайт, делая пометки для себя черпая нужную информацию. Надеюсь Вы ВЕРНЕТЕСЬ. Ну, а если нет. Очень и очень жаль. Низкий Вам поклон за все сделанное людям и лично мне. Возвращайтесь пожалуйста НАШ ДОКТОР. Ответ.

17.04.2019 - Александр : Мне 30лет. ХГВ обнаружили в 2014. Все это время вирусная нагрузка колебалась плюс минус 5000 МЕ. Сейчас нагрузка 25000 ме.(2,5 на 10*4 МЕ) Синдром Жильбера. Билирубин около 65.Гепатит мутантный. Алт 17,АСТ 42.Пожалуйста посоветуйте, что нужно принимать, чтоб уменьшить количество вируса.Спиртного в рот никогда не брал.Предстоит тяжелая физическая нагрузка(многодневный веломарафон)
Ответ.

17.04.2019 - Яяяя : Добрый день. Проконсультируйте по препарату бициклол, есть ли его аналоги, если да то будут ли они эффективны? Или же лучше принимать бициклол, до этого пили фосфоглив 3 месяца, он практически не снизил показатели Ответ.

Вопросы 1 - 20 из 33525
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец

Что мы сегодня знаем про гепатит и его производные? Достаточно для того, чтобы во время озаботиться вопросами: а нет ли у меня симптомов гепатита, предрасположенности к нему и правильный ли я веду образ жизни?

Если ответов на эти вопросы вы не знаете, их точно знают первоклассные врачи Клиники Медицина. Наша клиника не первый год и очень успешно занимается лечением множества серьезных заболеваний (в том числе и в хронических формах). Гепатит и цирроз печени среди них.

Что такое гепатит? Это - воспалительное заболевание печени вирусной или невирусной природы. Если незамедлительно не начать лечение, не секрет, что подобное заболевание легко может перерасти в хроническую форму, протекание которой обычно осложняется развитием цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы.

Если вы подозреваете у себя наличие этих заболеваний, обратитесь за помощью к гастроэнтерологу Клиники Медицина! Мы принимаем пациентов ежедневно, в удобное для них время.

Безусловно, сначала врач проводит первичный осмотр, основываясь на котором, он назначает лечение. В Клинике Медицина специалисты строят свое лечение на применении лекарственных средств последнего поколения, в зависимости от происхождения, природы и сложности протекании гепатита.

Лечение в Клинике Медицина доступно пациентам с любым уровнем дохода. Мы предоставляем нашим клиентам программы скидок и льгот.

Чтобы вам проще было выявить у себя первичные или иные признаки заболеваний, хотим перечислить классические симптомы при гепатите и циррозе печени.

Как мы уже знаем, гепатит - это воспалительное заболевание печени, которое может быть вызвано различными причинами. Цирроз – это необратимое перерождение тканей печени.

Чаще всего почти все формы гепатита имеют инфекционное или аутоиммунное происхождения, они же, в конечном итоге, могут стать причиной возникновения цирроза.

Одна из самых популярных, если так можно выразиться, причин возникновения цирроза печени в наши дни, к сожалению, зависит от нас самих. Это злоупотребление алкоголем! Мы сами уничтожаем свои организм. Реже цирроз развивается в результате непроходимости желчевыводящих протоков.

• боли в животе (с правой стороны);
• обострение сосудистых звездочек;
• симптомы желтухи;
• возможны обмороки (при острой печеночной недостаточности);
• нервное истощение.

ВАЖНО! На первоначальной стадии цирроз печени совершенно незаметен и может протекать без симптомов. Но помните - это смертельно опасное заболевание! Будьте внимательны к своему здоровью – пройдите своевременную диагностику в Клинике Медицина.

Мы можем значительно улучшить состояние вашего здоровья.

Год рождения: 1959 г.

Специальность: доцент, кандидат медицинских наук, врач - гастроэнтеролог

Стаж работы: с 1988 по 1998 гг. ассистент кафедры госпитальной терапии Тверской медицинской академии, кандидат медицинских наук (с 1989 г.). В 1996, 1999 гг. проходила обучение в клинике гастроэнтерологии и эндоскопическом отделении Саарбрюкенского Университета (ФРГ). Доцент кафедры (с 1998 г.), с 2000 г. – высшая квалификационная категория по гастроэнтерологии, с 2000 г. – заведующая гастроэнтерологическим отделением Областной больницы, с 2000 г. – областной гастроэнтеролог, 2004 г. - обучение на базе гепатологического отделения ММА им. Сеченова.

Ведет прием по адресу: г. Тверь, ул. Скворцова – Степанова, 34.

Образование: в 1982г. окончила Калининский медицинский институт.

Профессиональные интересы: Автор 55 печатных научных работ, 7 методических пособий для практических врачей. Сферы клинической деятельности: стационарное лечение пациентов с обострениями заболеваний органов пищеварения, амбулаторное динамическое наблюдение больных хроническими заболеваниями органов пищеварения, опыт успешного лечения больных хроническим вирусным гепатитом В и С, диагностика, лечение и динамическое наблюдение пациентов с патологией печени и поджелудочной железы.