Вирусный уретрит как передается

Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.

У женщин и мужчин разное анатомическое строение мочевыводящих путей, с чем связаны некоторые особенности мочеполовых инфекций. Так, из-за того что уретра мужчины относительно длинная, сильная половину человечества более склонна к уретриту, реже – к циститу. Для женщин наоборот, более характерны восходящие инфекции мочеполовой системы, у них часто бывают циститы, пиелонефриты, а вот симптомы уретрита прекрасную половину человечества практически не беспокоят. Впрочем, все болезни мочеполовой сферы — цистит, уретрит лечение проходят примерно по одной и той же схеме.

Мужская болезнь уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами. Из уретры выделяется гной, стенки канала воспаляются.

Причины уретрита лежат в нарушении правил личной гигиены, кроме того, инфекция может попасть в мочеиспускательный канал половым путём или из очагов хронической инфекции в организме (даже из миндалин или незалеченных кариозных зубов). При подозрении на уретрит диагностика обычно возможна на основании характерных данных, полученных при осмотре больного, а также при анализе мочи и мазков с наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кстати, для мочи при уретрите характерно большое количество лейкоцитов и отсутствие возбудителей заболевания. Среди возбудителей, которые могут быть причиной уретрита, ведущую роль играют кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, хламидии.

Так или иначе, при подозрении на уретрит острый или уретрит хронический лечение непосредственно этого заболевание список медицинских мер не исчерпывает — следует обследовать другие органы мочеполовой системы. Мужчинам показано УЗИ простаты и мочевого пузыря, которое исключит возможное воспаление аденомы простаты и другие неприятные осложнения. Наиболее информативным считается трансректальное УЗИ простаты, которое позволяет врачу-узисту подобраться максимально близко к изучаемому органу.

Больному полезно также провести УЗИ мошонки, чтобы убедиться в здоровье семенных желёз и канальцев, связывающих их с уретрой. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на яички, что может привести к импотенции.

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.

Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного сдавлением мочеточников беременной маткой. Ещё одной причиной застойного пиелонефрита – на этот раз у мужчин, является сдавление уретры при аденоме предстательной железы. Также это заболевание может развиться вследствие заноса инфекции восходящим путём или из отдалённых очагов воспаления, дремлющих в организме. В последнем случае обычно назначают обязательное УЗИ аденомы простаты, чтобы определить степень развития этого доброкачественного (пока) новообразования.

Острый пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в боковых отделах живота и пояснице, нередко сопровождается учащением мочеиспускания. Характерно появление в моче не только обилия лейкоцитов, но и так называемых “цилиндров” — слепков канальцев почек из лейкоцитов. Также для постановки диагноза нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Основой лечения любых инфекционных заболеваний, и инфекций мочевыводящей системы в том числе является антибактериальная терапия, при чём как общего действия, так и местного (в виде промываний мочевого пузыря, например). В том случае, если имеет место кандидозный уретрит у мужчин лечение сводится к приёму противогрибковых препаратов. Важную роль играет ЛФК при пиелонефрите, с помощью которой можно усилить циркуляцию жидкостей в области брюшной полости и устранить застойные явления.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование – основной способ эффективно распознать пиелонефрит, цистит или уретрит диагностика которых осложняется сходством симптомов и наличием сопутствующих заболеваний. Это и самый дешёвый и безопасный способ (в сравнении с компьютерной томографией и тем более МРТ. Примером может служить УЗИ простаты, цена которого не превышает 500 рублей в большинстве платных клиник и отделений. Часто УЗИ предстательной железы выполняется вместе с обследованием других органов малого таза.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Заместитель главного врача по лечебной работе

Кандидат медицинских наук, доцент

Уретрит - воспаление уретры, очень распространенное урологическое заболевание. Как правило, уретрит у мужчин протекает острее, чем уретрит у женщин. Причиной уретрита чаще всего служит наличие половой инфекции у одного из партнеров.


Диагностика уретрита у женщин


Диагностика уретрита у мужчин


Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

  • резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала);
  • обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
  • частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания;
  • мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
  • изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
  • раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
  • болезненность при эрекции у мужчин;
  • высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

  • первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
  • аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
  • химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
  • механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
  • инфекционный уретрит(вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
  • неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
  • неспецифический уретрит - гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
  • специфический инфекционный уретрит - появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.
  • гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления - мочалки, полотенца и проч.);
  • бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
  • трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
  • кандидозный уретрит (возбудитель - дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
  • хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).


Диагностика уретрита у мужчин


Диагностика уретрита у женщин


Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения - более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

  • инфицирование через половой акт;
  • переохлаждение организма;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
  • воспалительный процесс в организме;
  • наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

  • недолеченный острый уретрит;
  • расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
  • ослабление иммунитета.

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Бактериальные уретриты. Возбудителями являются: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гарднерелла и др. Инфекция в мочеиспуска¬тельный канал может попадать при половом контакте, а также вследствие распространения ее из мочеполового тракта при пиелонефритах, простатитах, везикулитах, травме уретры. Выделено более 230 штаммов бактерий, которые при определенной ситуации способны вызнать воспаление слизистой уретры.

Средняя продолжительность инкубационного периода при бактериальных уретритах составляет 12-14 дней (от 2 до 20 дней). Чаще их клиническое течение бывает малосимптомным, вялым. Реже бактериальные уретриты приобретают острое течение.

Уретриты, вызываемые диплококками, сходными с гонококками (псевдогонококками), обычно протекают по типу острого уретрита.

Гарднереллы, как правило, вызывают малосимптомный уретрит, нередко заканчивающийся самоизлечением.

Бактериальные уретриты часто (в 30% и более) закан¬чиваются осложнениями (баланопоститами, эпидидими-тами, простатитами, циститами и др.).

Хламидийные уретриты.

Вызываются облигатными внутриклеточными бактериями, которые являются наиболее частой причиной возникновения уретритов у мужчин. По мнению различных исследователей, в России ежегодно урогенитальным хламидиозом заболевают 1,5 млн человек.

Хламидии проходят внеклеточный и внутриклеточный этапы развития. Зрелой внеклеточной инфекционной формой является элементарное тельце, способное проникать внутриклеточно. Внутриклеточно элементарные тельца превращаются в ретикулярные тельца, способные к росту и делению. Элементарные тельца устойчивы, а ретикулярные тельца восприимчивы к антибиотикотерапии.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 3-4 недели. Источником инфекции является больной с малосимптомной формой острого или хронического заболевания.

Передача происходит контактным (половым) путем при генитально-генитальных, генитально-анальных и орально-генитальных контактах, а также неполовым — через плаценту, при родах, бытовым путем, вследствие контаминации (из половых органов в глаза руками, при нарушении гигиенических правил).

У мужчин хламидийный уретрит в 70 % случаев протекает как малосимптомное или асимптомное воспаление (со скудными слизистогнойны ми выделениями), которое может продолжаться несколько месяцев. Гораздо реже (в 5 %) уретрит может протекать остро, при этом воспаление мало чем отличается от гонококкового поражения. В 25 % наблюдений хламидийный уретрит может иметь подострое течение, мало чём отличающееся от хронического, разве что более обильными выделениями из мочеиспускательного канала, особенно по утрам. В начальных стадиях заболевания поражается передняя уретра, при хроническом течении воспаление переходит на задний отдел мочеиспускательного канала и становится тотальным. В 30-40 % наблюдений присоединяются симптомы простатита, везикулита, эпидидимита, фуникулита.

Хламидийная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому возможно реинфицирование за счет обмена инфекцией с партнерами. В 2-4% наблюдений на фоне хламидийного уретрита развивается болезнь Рейтера.

Болезнь Рейтера. Характеризуется системным поражением мочеполовых органов, глаз, суставов (по типу асимметричного реактивного артрита), а также поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Развивается как осложнение нелеченного хламидиоза.

Трихомонадный уретрит.

Вызывается влагалищной трихомонадой, относящейся к простейшим, жгутиковым; это — одноклеточный паразит, который размножается путем продольного деления, хорошо растет в анаэробных условиях, вне человеческого организма быстро погибает. Трихомонада, попадая в уретру, фиксируется на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и проникает в организм через межклеточные пространства за счет наличия на ее поверхности протеолитических ферментов (гиалуронидазы, амилазы и др.), затем продвигается субэпителиально в соединительную ткань, откуда лимфогенно попадает в мочеполовые органы.

Трихомонада передается половым путем. Передача инфекции бытовым путем происходит редко. Она может сохраняться в моче до 24 часов, в сперме — в течение нескольких часов и выживать во влажном белье. Инкубационный период при трихомонадном уретрите в среднем составляет 5-15 дней. Различают следующие формы трихомониаза: острую, подострую, хроническую, трихомона-доносительство.

При острой форме воспалительный процесс протекает бурно с обильными слизисто-пенистыми в первые сутки и со слизисто-гнойными со вторых суток выделениями из уретры с учащенным и болезненным мочеиспусканием.

При подостром уретрите симптоматика менее выражена, выделения из уретры происходят в небольших количествах, гнойные. Первая порция мочи содержит гнойные хлопья.

При хроническом трихомонадном уретрите на первый план выступают зуд, жжение, ощущение ползанья мурашек в мочеиспускательном канале, учащенное мочеиспускание. Уретральные выделения скудные. Поскольку при хроническом уретрите воспалительный процесс переходит на заднюю уретру, развиваются осложнения в виде простатита, везикулита, эпидидимита, при длительном течении возможно образование стриктур уретры.

Микоплазменные уретриты.

Вызываются бактериями, имеющими пластичную оболочку и содержащими в своем составе ДНК и РНК. Способность микоплазм принимать любую форму позволяет им проникать через бактериальные фильтры.

Заражение микоплазменной инфекцией происходит преимущественно половым путем. Установлено внутриутробное инфицирование плода и при прохождении его через инфицированные родовые пути. Микоплазма прикрепляется к эпителию уретры, может переноситься сперматозоидами; кроме того, она колонизирует крайнюю плоть. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель.

Каких-то специфических признаков при микоплазменном уретрите не существует. Как правило, уретрит микоплазменного происхождения протекает хронически. При этом нередко имеются поражения предстательной железы, семенного пузырька, придатка яичка, что приводит к бесплодию. Прикрепляясь к головке сперматозоида, микоплазма может снижать его оплодотворяющую способность. При определенных условиях микоплазменная инфекция способна вызывать воспалительные процессы мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты). Урогенитальный микоплазмоз нередко сочетается с поражением кишечника (энтероколитом).

Герпетический уретрит.

Вызывают два серотипа ДНК, содержащих вирусы простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Герпес является одним из самых распространенных инфекций человека.

Заболевание передается преимущественно половым путем от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный вирус передается и от носителя герпеса, не имею¬щего симптомов заболевания. Способ заражения вирусом может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным. Существует риск неонатального ин¬фицирования новорожденных, которое может происходить и при прохождении родового канала, и в послеродовом периоде при активных герпетических проявлениях у ма¬тери или медицинского персонала.

В условиях начальной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, вирус проникает в клетки восприимчивых поверхностей слизистой оболочки или кожных покровов. Затем он захватывается сенсорными нервными окончаниями и переносится в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, где сохраняется. Инфицирование может протекать латентно, когда вирус присутствует в организме, не вызывая болезни; и вирулентно, когда герпес активируется и вызывает местные поражения. Заболевание в этом случае протекает как хроническое, рецидивирующее, циклическое с локализованными, реже генерализованными проявлениями.

Начальными симптомами герпетического уретрита могут быть жалобы общего характера: лихорадочное состояние, слабость, миалгия, головная боль. Одновременно появляется ощущение чувства жжения в мочеиспускательном канале, усиливающееся во время мочеиспускания, болезненность лимфатических узлов. На головке, коже полового члена, на видимой части (возможно, и на невидимой) слизистой мочеиспускательного канала отмечается типичное развитие герпетических элементов, сопровождающееся чувством жжения, зуда, боли в области гениталий. Вначале появляются пузырьки, которые эрозируются, мокнут, затем подсыхают, образуя корочки, которые по мере эпителизации отпадают. На месте поражения остаются временная гиперемия и пигментация. Из уретры могут появиться светло-желтые выделения.

Клинические проявления первичной инфекции длятся около 3 недель, местные симптомы проявляются на 2— 14-й день. Рецидивная инфекция при наличии антител к вирусу протекает менее выражено. Клиническая картина развивается в течение 8-15 дней. Рецидивированию способствуют стрессовые ситуации, перегревание, переохлаждение, снижение защитных сил организма и др. Герпес, разрушая иммунную систему человека, может стать причиной вторичного иммунодефицита.

Некоторые исследователи отмечают связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Кандидозный уретрит.

Вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами кандида, которых насчитывается более 150 видов. Патогенными для человека являются 7 видов.

Кандидоз половых органов чаще встречается у женщин, реже — у мужчин. Важная роль в патогенезе заболевания принадлежит снижению иммунитета, дисбактериозу, авитаминозу, гормональным нарушениям, диабету, состоянию слизистых кожного покрова! Кандидоматозные поражения нередко сочетаются с другими возбудителями половых инфекций (хламидиями, уреаплазмами, вирусами и др-.).

Инкубационный период при кандидозном уретрите длится от 2 недель до 1 месяца, почти всегда протекает торпидно, реже начинается подостро. Начало заболевания сопровождается парастезиями, зудом, жжением, скудными выделениями (густыми, слизистыми). При этом на слизистой оболочке мочеиспускательного канала появляются диффузные и ограниченные белесовато-серые нале¬ты, под которыми определяется резкая гиперемия. Кандидозный уретрит чаще протекает на фоне леченного простатита, везикулита эпидидимитз, цистита, вызванных другими возбудителями.

Часто при кандидозном уретрите наблюдается поражение головки и крайней плоти полового члена. В таком случае наблюдаются отечность, гиперемия крайней плоти и головки полового члена, с участками беловато-серого налета, при удалении которого образуются поверхностные эрозии и трещины. Рубцевание эрозий и трещин при хроническом течении может приводить к формированию рубцового фимоза.

Наличие различных видоввозбудителей уретрита требует своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью, для проведения всестороннего обследования и назначения грамотного этиотропного лечения. На базе наших медицинских клиник ведется комплексная диагностикаинфекций, передающихся при половом контакте. Оборудование наших центров позволяет в короткие сроки и качественно провести лечение уретрита любой этиологии


Группа клиник Дезир - клиники экспертного класса, специализирующиеся на диагностике и лечении урологических и эректильных заболеваний





Симптомы вирусного уретрита


Уретритом называют воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала. Неприятный недуг провоцирует множество болезненных проблем и без должного лечения может прогрессировать в серьезные хронические заболевания. По причинному признаку медики выделяют несколько видов уретрита - бактериальный, грибковый, трихомонадный, гонококковый и вирусный.

Как правило, этот вид уретрита провоцируют окологенитальные вирусы. Болезнь протекает вяло, инкубационный период длится от 7 до 21 дня. Инфекция вирусного уретрита передается половым путем.

Для недуга не характерно появления резких симптомов, если состояние больного не усугубляется бактериальной инфекцией. В таком случае вирусный уретрит сопровождается слабостью, нарушением аппетита, сна, болями и высокой температурой.

Характерными проявлениями вирусного уретрита являются:

  • Поражение мочеиспускательного канала;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Покраснения глаз, чувствительность к яркому свету;
  • Слезотечение;
  • Боли в суставах без отеков и покраснений.
  • Скудные выделения из уретры слизисто- или слизисто-гнойного характера.

Часто вирусный уретрит сопровождается конъюктивитом, а также поражением суставов. Тогда болезнь по своей симптоматике напоминает осложненную гонорею.

В состав комплексного урологического обследования входит:

  • Консультация врача уролога-андролога;
  • УЗИ предстательной железы;
  • физикальное обследование;
  • пальцевое ректальное обследование предстательной железы;
  • постановка предварительного диагноза.

Диагностика вирусного уретрита


Какими очевидными бы ни казались вам симптомы, правильно диагностировать уретрит под силу только врачу-урологу. Специалист проанализирует выделения и установит причину заболевания. Если выделений нет, для извлечения гноя используют химические, физические и термические тесты, чтобы получить материал.

Полученные выделения проверяются с помощью бактериологического или бактериологического исследований. Мазок изучается под микроскопом или помещают в питательную среду, чтобы изучить колонии бактерий.

Популярным методом диагностики возбудителей вирусного уретрита является цепная реакция: из биологической жидкости пациента выделяется ДНК-возбудитель болезни.

Если пациент когда-либо получал травму органов малого таза, врач назначает рентген уретры. С помощью этого контрастного теста можно обнаружить дефекты стенок мочеиспускательного канала.

Лечение вирусного уретрита


Для лечения уретрита врач назначает антибиотики. Ни в коем случае не стоит принимать препараты без назначения, ведь лекарства прописывают на основе антибиотикограммы, теста на чувствительность пациента к тому или иному виду лекарства. До выяснения этих данных пациент принимает препараты группы пенициллинов.

Больным также выписывают антисептики для промывания уретры, например, декасан или фурацелин. Иногда для ускорения процесса излечения назначают мочегонные чаи.

В процессе лечения врач также рекомендует пациенту соблюдатьспециальную диету, отказавшись от острой и соленой пищи и специи; эти продукты повышают секрецию слизистой мочеиспускательного канала.


Уретрит– это заболевание, при котором воспаляется мочеиспускательный канал, или уретра. Именно через мочеиспускательный канал из нашего организма выводится моча, а у мужчин через уретру проходит и сперма. Уретрит – это не то же самое, что и инфекция мочевыводящих путей. Оба этих заболевания имеют схожие симптомы, но требуют разных методов лечения.

От этой болезни страдают люди всех возрастов – как женщины, так и мужчины. Однако именно женщины подвержены большему риску. Частично это объясняется тем, что у мужчин уретра, которая простирается от мочевого пузыря и по всей длине полового члена, намного длиннее. Длина женской уретры в среднем составляет 3,8 см, что облегчает процесс проникновения бактерий.

В большинстве случае виноваты бактериальная или вирусная инфекции. Наиболее частой причиной этой болезни являются именно бактерии. Те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевого пузыря и почек, могут поражать и слизистую оболочку уретры. Также уретрит могут вызывать бактерии, которые в норме находятся в области половых органов. Такое происходит в том случае, если они проникают в мочевыводящие пути.

Согласно данным из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), к бактериям, вызывающим уретрит, относятся:

  1. Гонококк (Neisseria gonorrhoeae),
  2. Хламидия (Chlamydia trachomatis),
  3. Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium).

Патогены – это биологические агенты, из-за которых развиваются болезни. Те же патогены, которые вызывают передаваемые половым путем инфекции, способны стать причиной уретрита. К ним относят бактерии, которые вызывают гонорею и хламидию, а также паразит, вызывающий трихомониаз. К этой болезни могут привести и вирусы:

Виды уретрита

В зависимости от причины воспаления, это заболевание разделяют на 2 типа:

  1. Гонококковый (гонорейный),
  2. Негонококковый.

Гонококковый уретрит вызывается той же бактерией, из-за которой развивается передающаяся половым путем гонорея. Эта разновидность болезни затрагивает 20% всех больных. Гонорея передается во время вагинального, орального и анального секса.

Негонококковый уретрит диагностируют в том случае, если болезнь появилась из-за любой другой инфекции (не гонорейной). В 50% случаев виноват хламидиоз. Сюда же относят другие инфекции, передающиеся половым путем.

Иногда причина уретрита скрывается не в инфекции, а в повреждении мочеиспускательного канала или паховой области. Например, иногда повреждения появляются после установки катетера.

Многие больные страдают только от одного вида уретрита, хотя причиной этого заболевания могут быть сразу несколько виновников. Особенно часто это встречается среди женщин.

Как распознать симптомы уретрита?

Некоторые специалисты рассматривают признаки этой болезни отдельно для мужчин и отдельно для женщин. Это делается для того, чтобы упростить распознавание характерных симптомов.

Симптомы уретрита у мужчин могут включать:

  1. Чувство жжения во время мочеиспускания,
  2. Зуд или жжение вблизи отверстия полового члена,
  3. Наличие крови в сперме или моче (урина становится коричневой),
  4. Выделения из полового члена.


Симптомы уретрита у женщин могут включать:

  1. Более частые походы в туалет по-маленькому,
  2. Дискомфорт во время мочеиспускания,
  3. Чувство жжения или раздражение в отверстии уретры, которое расположено в преддверии влагалища,
  4. Аномальные выделения из влагалища.

Часто симптомы уретрита у женщин никак не проявляются. Такое встречается и среди мужчин, если причиной болезни стал хламидиоз или инфекция трихомониаза. По этой причине, если вы подозреваете, что заразились передающейся половым путем инфекцией, важно пройти диагностику.

Сначала врачи расспрашивают о симптомах, если они есть. Также они изучают область половых органов на наличие выделений, повышенной чувствительности или язвочек. Часто для подтверждения или опровержения диагноза пациенту назначают анализ мочи или мазок, который берут из уретры или вагинальной области.

Если врач заподозрит наличие отдельной половой инфекции, он направит больного на специфическую диагностику. Это позволит уточнить или исключить диагноз. Например, при подозрении на ВИЧ или сифилис человека направляют на анализ крови.

Обычно назначают курс противовирусных препаратов или антибиотиков. Самые распространённые антибиотики включают:

  • Азитромицин – обычно его принимают 1 раз в день,
  • Доксициклин – принимают 2 раза в день на протяжении 7 дней,
  • Эритромицин – можно принимать перорально, 4 раза в день на протяжении недели,
  • Офлоксацин – обычно принимается 2 раза в день на протяжении недели,
  • Левофлоксацин – принимается 1 раз в день на протяжении недели.

Если причина болезни скрывается в инфекции, которая передается половым путем, крайне важно, чтобы лечение уретрита прошли оба сексуальных партнера.

Улучшения можно заметить уже через несколько дней после начала приема лекарств. Иногда у больных появляется желание прекратить прием антибиотиков раньше положенного срока. Этого делать нельзя, ведь в данном случае состояние может ухудшиться ещё больше.

Перед возобновлением половой жизни с момента окончания курса лечения уретрита должна пройти минимум неделя. Тоже касается и партнёра.


С какими проблемами можно столкнуться, если не пройти своевременного лечения?

Если эту инфекцию не лечить, больной рискует столкнуться с длительными и серьезными последствиями. К примеру, инфекция может распространиться на другие части мочевых путей, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники. Во-первых, в этом случае больного будут мучить боли. Во-вторых, лечение потребует приема более сильных антибиотиков. В-третьих, если эти осложнения не лечить очень долго, они могут и вовсе повредить почки, мочевой пузырь и мочеточники. Ну и, в-четвертых, осложнения могут привести к опасному для жизни заражению крови – сепсису.

Кроме того, часто повторяющиеся половые инфекции, которые вызывают уретрит, способны повредить репродуктивную систему. У женщин может развиться воспалительное заболевание органов таза. Это нарушение приносит физическую боль и способно привести к бесплодию. Женщины с незалеченными половыми инфекциями рискуют столкнуться с внематочной беременностью, которая может закончиться летальным исходом.

Мужчины так же страдают от осложнений уретрита. Это незалеченное заболевание вызывает болезненное воспаление или инфекцию предстательной железы. У некоторых из-за образования рубцов сужается часть мочеиспускательного канала, что приводит к болезненному мочеиспусканию. По всем вышеизложенным причинам при появлении симптомов уретрита нужно как можно раньше показаться врачу.

Как уберечься?

Многие бактерии, которые провоцируют развитие этой болезни, могут передаваться через половой контакт. По этой причине безопасный секс является важнейшей профилактической мерой. Эти рекомендации помогут снизить риск заболеть уретритом:

  • Избегайте половых контактов с разными партнерами,
  • Используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом,
  • Проходите регулярную диагностику.

Также специалисты советуют:

  • Пить много жидкости,
  • Мочиться сразу после полового акта,
  • Избегать кислой пищи,
  • Избегать спермицидов, особенно если вы уже знаете, что они раздражают вашу уретру. Эти вещества убивают сперматозоиды и содержатся в средствах для контрацепции: гелях, пенах, пленках, свечах и кремах.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции