Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей синдром рот-кисть-стопа
Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?
Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Каким образом происходит распространение инфекции?
 |
 |
Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!
Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.
Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?
 |
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.
Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?
В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.
После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.
Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?
Соблюдение санитарно-гигиенических правил:
мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;
благоустройство источников водоснабжения;
употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;
ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;
в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);
гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);
обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
защита продуктов от насекомых и грызунов;
ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;
не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;
избегать купания в стоячих водоемах;
следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;
рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;
при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;
не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.
Вирусная пузырчатка у детей
Заболевание вызывается вирусами рода Энтеровирусы – теми, которые зачастую провоцируют острую кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, а также воспаление верхних дыхательных путей с повышением температуры. К группе энтеровирусов относится также возбудитель полиомиелита. Вирусную пузырчатку вызывают энтеровирусы группы Коксаки, A16-подвида и подвида 71 основной группы.
Передаются они множеством путей:
воздушно-капельным: при разговоре, чихании, поцелуях или кашле; контактно-бытовым: через полотенца, чашки, ложки, игрушки, дверные ручки; фекально-оральным: когда частички испражнений больного не смываются водой с его рук, попадают на руки здорового, которыми от берет продукты питания.
Пик заболеваемости приходится на возраст младше 10 лет. Взрослый человек обычно заражается, когда посещает другой регион (чаще всего – едет на море или заграницу) или общается с больным ребенком или взрослым, приехавшим издалека. Пик заболеваемости приходится на весну и осень.
Симптомы болезни
Заразился человек или нет, проконтактировав с больным, будет видно не сразу, а через 3-10 суток инкубационного периода. Далее у детей появляются общие признаки, говорящие о том, что ребенок заболел: слабость; быстрая утомляемость; сонливость; ухудшение аппетита; могут быть: насморк, першение в горле, головная боль, кашель, иногда – послабление стула. Повышается температура, а чуть позже, через 12-36 часов, появляются непосредственные симптомы вирусной пузырчатки – пузырьки.
Они возникают в полости рта: на деснах, на небе, слизистой оболочке губ, миндалинах, иногда – на боковой поверхности языка. Выглядят как пузырьки с желтоватым содержимым, окруженные красноватым венчиком; болезненные. Изо рта появляется неприятный запах. Становится больно пить и есть, особенно когда продукт/напиток кислый, соленый, горячий/холодный или острый, поэтому маленькие дети могут полностью отказаться от еды и питья. Подобная сыпь возникает и на конечностях (особенно страдают кисти и стопы), а также на теле: ягодицах, гениталиях. Есть прямая зависимость между количеством сыпных элементов и тяжестью заболевания: чем больше пузырьков, чем ближе к центру тела они расположены, тем тяжелее течение.
Высокая температура, плохо снижающаяся с помощью жаропонижающих средств, держится около 5 дней, затем она снижается, и человеку становится легче.
Лечение пузырчатки начинается после постановки диагноза. Это делается на основании осмотра и разговора с родителями больного или самим больным, если это – взрослый человек. Выполняет диагностику или врач-инфекционист, или врач-дерматолог (чаще применяется совместный осмотр этих двух специалистов). После осмотра необходима сдача крови из вены на предмет антител к энтеровирусу, но лечение назначается сразу же, так как диагностика вируса будет продолжаться не менее 2 недель.
Профилактика
Вакцин или сывороток от энтеровируса не существует – их так много штаммов, что угадать, с которым вы проконтактируете, невозможно.
Если вы или ваш ребенок проконтактировал с больным вирусной пузырчаткой, чтобы уменьшить шанс того, что вы заболеете, нужно ближайшую неделю питаться с достаточным количеством витаминных продуктов (это фрукты, овощи, натуральные свежевыжатые соки, изюм).
Предупредить заболевание можно, выполняя гигиенические мероприятия после улицы, транспорта, посещения туалета и перед едой. Нужно научить малыша не общаться и не подходить близко к кашляющему или чихающему человеку. Если же в гости приехал родственник или друг из другого региона, а у вас маленький ребенок и дело происходит летом или осенью, нужно попросить его или меньше общаться с малышом, или делать это чистыми руками и в маске (как бы тяжело и обидно это ни было). Если ребенок уже заболел, для профилактики недуга у других членов семьи, нужно выделить малышу отдельные чашку, ложку, вилку, полотенце. Обработку элементов сыпи в полости рта и на коже тоже нужно выполнять в перчатках. Ребенок не должен делиться своими игрушками со здоровыми детьми. Подобных правил придется придерживаться не только во время болезни, но и в течение 3 месяцев после нее.
Наши детки => Детские болезни => Тема начата: агнесса от 24 августа 2014, 06:34:53
| Название: Обсыпало стопы и ладони Отправлено: агнесса от 24 августа 2014, 06:34:53 |
Дочь болела год назад герпесной ангиной, в июне этого года, в отпуске заразилась этим вирусом, но у нее из симптомов только температура была (сутки), болело горло и обсыпанные стопы. взрослые не заболели.
Медикаменты советовать не буду, мы лечили горло лизобактом и принимали антигистаминное, обошлись без серьезной артиллерии, я вообще на аллергию тогда подумала. А когда уже домой приехала, открыла отзывы по отелю и была в шоке, что все дети в отеле в это время переболели этим вирусом. а фото стоп с ладонями уже и сомнений не вызывали, по поводу болячки.
Про последствия не знаю, пока все хорошо, ттт
Еще вирус герпеса 6 дает сыпь на 3й день на фоне падения температуры, посмотрите родиола розовая. (Вполне возможно, что это просто другое название того же самого)
ПРотив герпесов ацикловир.
Еще может стафилококк дать сыпь и именно на конечностях. На горле гнойники есть?
Еще вирус герпеса 6 дает сыпь на 3й день на фоне падения температуры, посмотрите родиола розовая. (Вполне возможно, что это просто другое название того же самого)
ПРотив герпесов ацикловир.
Еще может стафилококк дать сыпь и именно на конечностях. На горле гнойники есть?
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром: рот-кисть-стопа) вызывается вирусами Коксаки (серотипы Л5, АУ, Л10, В1 и И3, А16, а также, возможно, эптеровирусом 71 типа). Заболевание чаще поражает детей до Шлет, встречается летом и осенью, инкубационный период длится 3-4 дня. В продромальном периоде наблюдаются лихорадка, утомляемость, боль в горле, затем проявляются везикулярные высыпания на слизистой оболочке щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах возникают папулезные высыпания, затем они превращаются в мелкие везикулы (диаметром 3-7 мм) и лопаются с образован нем слегка болезненных эрозий. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом.
Диагностика — клиническая; ПЦР чувствительна и специфична, если исследовали кровь, спинно-мозговую жидкость, плевральный экссудат (но не материал из глотки или кал).
Лечение герпетического стоматита и экземы Калоши: Ацикловир внутрь 100 мг (детям старше 2 лет — 200 мг) 5 раз в сутки. При стоматите в качестве симптоматического средства можно использовать кусочки льда из фруктовых соков и растворы для полоскания рта с анестезирующим эффектом
Девочки, вот еще вам задачка про энтеровирусы:
У дочи сначала рвота (по 15 раз за сутки), потом температура всю ночь (ок 38), потом понос. Слабость. Сейчас рвота реже, температура спала, понос тоже отпускает. Даю Энтерофурил, Регидрон в дефиците, никак не купим. Пою ОЧЕНЬ обильно, правда, пришлось сахар добавить в воду.
Так вот Бифиформ Бэби или Нормобакт (сказали, выбирай что хочешь) давать параллельно с Энтерофурилом или после того, как перестанем его принимать.
Кстати, да, я переношу еще тяжелее, чем деть, хотя частоболеющей никогда не была(
Я начинала давать сразу обычно. Единственное, я часто бактисубтил использовала, тогда вначале бактисубтил, потом уже нормобакт.
Это вот так вы теперь адаптируетесь? :016:
Пока мама продержалась уже чуть больше суток без медикаментов, на отдельной посуде и постоянном мытье рук. Но внучку все равно целует, как я ее не отговариваю :011:
Позвонила в садик, у них все на месте и здоровы. А во дворе у нас многие полегли. И все болеют семьями.
Ну вот, я опять о болячечном опыте.
Были в Турции, годовасик наш подхватил Коксаки.
Два дня температуры (не было выше 38). Затем обсыпало руки, ноги и немного вокруг ротика. В инете по запросу Коксаки фотографии как раз наши.
Пока не разобрались, что за сыпь, думали про герпес и ветрянку, давали сутки ацикловир в возрастной дозировке. НО ветрянка всё же не так локализуется, у нашего малыша на голове ни одного волдырика не было. Спина, животик также чистые. И герпес такие волдыри не даёт.
Только руки, ноги (преимущественно в складках и на сгибательных поверхностях суставов), включая ладони и стопы, плюс немного вокруг ротика, в полости рта чуть-чуть.
Волдыри при Коксаки отличаются от ветряночных. Ветряночные с тонюсенькой стеночкой. А при Коксаки больше на мозоли похожи, с толстой стенкой и в серединке как впадинка. И я так заметила, что они не лопались, как при ветрянке, а сдувались. Потом подсыхали корочки и отваливались. На стопах и ладошках при подсыхании облазит теперь кожа (прошло две недели с первых высыпаний).
Старшие дети (старше 6 лет) не заразились, хотя контакт был тесный и ранее никогда не болели, по кр мере в явной форме.
Могу сказать, что , в принципе, страшного ничего нет, кроме первоначальной неизвестности и дальнейшего карантина + невозможности купаться в солёной воде даже после подсыхания корочек.
Но и приятного мало. В общем, есть там этот Коксаки, ну, это, наверное как у нас ОРЗ. Обычный вирусяка.
R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
Появление сыпи в 1-й день болезни характерно для бактериальных инфекций. При вирусных инфекциях сыпь появляется со 2-го дня болезни и позже.
Везикулезная сыпь на фоне температуры характерна только для вирусных инфекций.
Дифференциальный диагноз острых экзантемных инфекций
Сыпь: характер, локализация,
Вирусные экзантемы с пятнисто-папулезной сыпью
высыпание на фоне
больше на туловище.
Папулёзная, обильная. Этапность:
Высыпает 3 дня с
лицо → туловище → конечности.
конъюнктивит, с- м
1-2-й день катара
необильная, этапность как при
кори, но иногда менее чёткая.
2-5-й день легкого
3-6 дней, возможно
кружевная симметричная, на
кистях, стопах, сливная на щеках.
Пятнисто-папулёзная, бледная. В
Высыпание на фоне
основном, на туловище (грудь,
Вирусные экзантемы с везикулезными и папулезными высыпаниями
Папула → везикула → пустула →
корочка. Все тело (250500
элементов), этапности нет.
На фоне экземы (Капоши)
Рецидив: 1-й день
Мелкие везикулы на губе, крыльях
носа, вокруг рта, на гениталиях у
Везикулёзная сыпь на кистях и
стопах (больше тыльной стороны),
Полиморфная, кореподобная по
всему телу, отек ладоней и
шелушение стоп и
кистей со 2-й недели,
Участок мигрирующей эритемы
Мигрирует в течение
озноба, миалгий и
вокруг укуса клеща 5-15 см, иногда
Пятна, папулы быстро
превращаются в петехии — на
Острое начало с
Эритема, сыпь — вокруг рта,
быстро распространяющаяся по
коже, буллы, десквамация.
Диффузная эритема и/или
Шелушение через 7-
точечная сыпь. Вся кожа (как
солнечный ожог), гиперемия
Точечная сыпь, гиперемия кожи
везде, кроме носогубного
шелушение с конца
1-й до 3-6 недель.
Геморрагические сыпи при бактериальных экзантемах следует дифференцировать с таковыми у больных с геморрагическим васкулитом Шенлейна-Геноха, идеопатической тромбоцитопенической пурпурой — болезнью Верльгофа, сывороточной болезнью, мультиформной эритемой, синдромом Лайела, крапивницей, гемолитико-уремическим синдромом (ГУС), Конго-Крымской геморогической лихорадкой (ККГЛ), геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
3-4 сутки. По всему телу, этапность высыпания: 1 сутки – лицо, 2 сутки – туловище и руки, 3 сутки – ноги. Обильная пятнисто-папулезная сыпь пурпурного цвета с неровными краями, сливная; исчезает в таком же порядке, как и появилась. Бурая пигментация, отрубевидное шелушение – вторичные изменения.
1-3 сутки. Сыпь по всему телу, появляется в течение нескольких часов, характерна сыпь на спине, ягодицах. Обильная мелкопятнистая сыпь бледно-розового цвета круглой или овальной формы, элементы не сливаются. Вторичных изменений нет.
1-2 сутки. По всему телу, появляется в течение нескольких часов. Обильная точечная розеолезная сыпь розового или красного цвета на гиперемированном фоне со сгущением в крупных естественных складках, бледный носогубный треугольник. Крупнопластинчатое шелушение на ладонях и подошвах, отрубевидное в других местах – вторичные изменения после исчезновения сыпи.
Вирус Коксаки (вирусная экзантема)
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей характеризуется повышением температуры тела и появлением волдырей на руках, ногах (в том числе, ладони и стопы) и во рту (чаще на языке). Герпетическая ангина (несмотря на название, она не вызвана вирусом герпеса, но называется так из-за большого внешнего сходства с ангиной вызываемой вирусом герпеса) характеризуется повышением температуры, воспалением небных миндалин и появлением болезненных волдырей и язв в задней части ротовой полости, которые вызывают боль при глотании. Никакого специального лечения инфекции коксаки не требуется.
Псевдотуберкулез; кишечный иерсиниоз.
1-7 сутки. Симметрично в области суставов на сгибательных поверхностях конечностей, боковых участках туловища, сгущается в естественных складках кожи; появляется одномоментно.
Сыпной тиф, болезнь Брилла-Цинссера.
На 4-6 сутки. Боковые поверхности туловища, грудь, сгибательные поверхности конечностей; сыпь появляется в течение 1-2 дней.
Обильные розеолы, бледно-розовые или пурпурные размером от 1 до 3-5 мм с нечеткими краями, часто образуются петехии вторичные (в розеолах) или первичные (вне розеол).
Менингококковый сепсис (менингококцемия)
1 день (через несколько часов от начала заболевания). Дистальные участки конечностей, ягодицы, в тяжелых случаях сыпь появляется на туловище, редко – на лице; повторные высыпания в течение нескольких дней. Множественные геморрагические элементы с цианотичным оттенком, звездчатой формы, выступающие над уровнем кожи, размером от 2-3 мм до нескольких сантиметров.
В качестве вторичных изменений – некрозы с отторжением некротизированных участков, образование рубцов.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
3-5 сутки. Боковые поверхности груди, подмышечные впадины, внутренние поверхности рук, бедер; сыпь появляется в течение первого дня. Необильная петехиальная, в отдельных случаях возможны кровоизлияния в слизистые оболочки, склеру. Пигментация в качестве вторичных изменений.
С 1 суток. Открытые части тела (голова, шея, руки); высыпания достигают максимального развития через 3-5 суток. Единичные сибиреязвенные карбункулы, инфильтраты пурпурного цвета, окруженные широким отеком кожи, в центре находится плотная черная корка, вокруг нее пузырьки с кровянистым содержимым, безболезненные. Остаются рубцы.
Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать боль в горле, которая иногда сопровождается кожной сыпью. Тем не менее, множество других состояний также могут вызывать боли в горле и привести к высыпанию на коже.
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина является результатом инфицирования стрептококковыми бактериями группы А. Эти бактерии вызывают до 15% ангины у взрослых и до 30% у детей. Стрептококковая инфекция обычно приводит к воспалению горла. У некоторых людей также может появиться кожная сыпь.
Другие симптомы фарингита могут включать:
- озноб;
- лихорадка;
- головная боль;
- тошнота;
- болезненное глотание;
- опухшие миндалины с белыми пятнами или прожилками.
Воспаления горла наиболее распространены в конце зимы и в начале весны. Лечение включает антибиотики и обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Обратите внимание, что дети до 16 лет должны избегать аспирина из-за возможного риска развития синдрома Рейе. Острый фарингит можно лечить в домашних условиях, для этого необходим:
- покой;
- пить больше жидкости;
- полоскать горло соленой водой.
Скарлатина
У некоторых людей, особенно детей, воспаление горла может перейти в скарлатину. Эта бактериальная инфекция вызывает высокую температуру и ярко-красную сыпь, напоминающую солнечный ожог. Сыпь обычно начинается на груди, но может распространиться на другие части тела.
Другие симптомы скарлатины включают:
- красный язык с белым налетом;
- озноб;
- трудность глотания;
- покраснение лица;
- головная боль;
- тошнота;
- красные линии в складках кожи;
- опухшие лимфатические узлы на шее;
- рвота.
Скарлатина очень заразна. Инфекция может передаваться другим людям в течение 14-21 дня после появления первых симптомов. Антибиотики снижают риск передачи инфекции и уменьшают риск осложнений, в том числе серьезных, которые могут повлиять на сердце и другие органы. Обезболивающие препараты и полоскания морской водой, могут облегчить симптомы.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз, также известный как болезнь Филатова и болезнь поцелуев, возникает в результате заражения вирусом Эпштейна-Барр. Большинство людей заражаются этим вирусом, но только у небольшого числа этих людей разовьется мононуклеоз или другие вирусные симптомы. Поцелуи, совместное использование посуды, кашель и чихание — все это распространенные способы передачи инфекции. Мононуклеоз в основном развивается у подростков и молодых людей. Признаки и симптомы заболевания включают в себя:
- боль в горле;
- сыпь;
- увеличенная селезенка;
- слабость;
- лихорадка;
- головная боль;
- увеличенные миндалины и лимфатические узлы.
В то время как боль в горле и сыпь обычно проходят через несколько недель, другие симптомы иногда могут длиться в течение нескольких месяцев. Лечение включает покой, питье жидкости и использование препаратов для снятия лихорадки и ангины.
Корь — это высококонтагиозная вирусная инфекция, которая может привести к летальному исходу у маленьких детей. Если один человек болен корью, то он может заразить 90% людей, с которыми он контактировал если у них нет прививки против кори или ранее не болели данным заболеванием. Корь вызывает боль в горле и сыпь, которая включает крупные плоские пятна на красной кожи. Иногда эти пятна появляются частично. Другие симптомы кори включают в себя:
- конъюнктивит или воспаление глаз;
- сухой кашель;
- лихорадка;
- насморк;
- белые пятна во рту или пятна Коплика.
Поскольку корь возникает в результате вирусной инфекции, для нее нет специального лечения. Болеутоляющие средства могут облегчить жар и боль в горле. Лучший способ предотвратить заражение корью — пройти вакцинацию. Дети могут получить прививку с 12 месяцев.
Болезнь Стилла
Болезнь Стилла является редким заболеванием, которое в основном поражает людей в возрасте от 16 до 35 лет. Это форма воспалительного артрита, которая вызывает широкий спектр симптомов, которые могут включать в себя:
- розовая сыпь, которая может приходить и уходить;
- боль в горле;
- боль и отек суставов;
- лихорадка;
- боль в мышцах.
Лечение болезни Стилла:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- кортикостероиды, такие как преднизон;
- иммунодепрессанты, такие как метотрексат.
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей
- сыпь на ногах и руках, которая может вызвать образование пузырей;
- боль в горле;
- лихорадка;
- раздражительность;
- потеря аппетита;
- болезненные язвы во рту.
Большинство людей выздоравливают через 7-10 дней без медицинского вмешательства. Для облегчения симптомов врачи могут порекомендовать следующие домашние средства:
- избегать кислых, соленых и острых продуктов;
- полоскание рта теплой водой после еды;
- обезболивающие препараты.
Анафилаксия
Анафилаксия является серьезной и потенциально опасной для жизни аллергической реакцией. Многие вещества могут вызвать анафилаксию, но некоторые распространенные триггеры включают в себя:
- продукты, такие как орехи, молоко и моллюски;
- укусы насекомых;
- лекарства, такие как пенициллин и НПВП;
- латекс.
Признаки и симптомы анафилаксии включают в себя:
- кожная сыпь;
- внезапный отек горла, который может вызвать боль или затруднение дыхания;
- падение артериального давления;
- головокружение;
- обморок;
- крапивница;
- тошнота;
- рвота;
- слабый и учащенный пульс.
Анафилаксия может быть смертельной и требует немедленной медицинской помощи.
Вирусная лихорадка Западного Нила
Вирусная лихорадка Западного Нила является наиболее распространенной формой болезней, передаваемых комарами. Приблизительно каждый пятый человек, зараженный этим вирусом, испытывает относительно легкие симптомы, такие как:
- кожная сыпь;
- боль в горле;
- диарея;
- слабость;
- лихорадка;
- головная боль;
- рвота.
Большинство людей с легкими симптомами выздоравливают без лечения. Обезболивающие препараты могут уменьшить дискомфорт. Однако примерно у одного из 150 человек с этой инфекцией развивается гораздо более серьезное заболевание, которое иногда может привести к летальному исходу. Симптомы осложнения заболевания включают в себя:
- дезориентация;
- высокая температура;
- ригидность затылочных мышц;
- припадки;
- сильная головная боль;
- внезапная слабость;
- тремор.
Человек с этими симптомами должен немедленно обратиться к врачу. Серьезные осложнения могут включать в себя:
- энцефалит или воспаление мозга;
- менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга.
Люди, у которых постоянная или сильная боль в горле и сыпь, должны обратиться к врачу, особенно если симптомы включают в себя:
- температура выше 38,9 °C;
- лихорадка, которая длится больше двух дней;
- ригидность затылочных мышц;
- сыпь, которая становится очень зудящей;
- сильные головные боли.
Необходимо позвонить в службу неотложной помощи при симптомах анафилаксии или тяжелых инфекций, которые могут включать:
- затрудненное дыхание;
- дезориентация;
- потеря сознания.
Презентацию на тему "Инфекционные экзантемы" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 35 слайд(ов).
Слайды презентации
Студентка 4 курса Анастасия Ерина
Критерии инфекционной экзантемы:
1)Общеинтоксикационный синдром 2)Симптомы, самого заболевания (пятна Филатова-Коплика при кори, затылочный лимфаденит при краснухе и т.д.) 3)Цикличность течения инфекционного заболевания, случаи заболеваемости в семье, коллективе
Выделяют 4 клинических типа ВЭ 1)Распространенные сыпи, представвленные пятнами и папулами. Такие высыпания называются кореподобными – по сходству с высыпаниями при кори( morbilli) [корь, краснуха, герпес человека 6(розеола), инфекционный мононуклеоз( вирус Эйпштейна-Барр, цитомегаловирус), энтеровирусы] 2)Пузырьковые высыпания в виде отдельных пузырьков на красном фоне (капли росы на лепестке розы) или в виде сгруппированных пузырьков [ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, коксакивирусы (вирусная пузырчатка полости рта и конечностей)] 3) Распространенная красная сыпь, напоминающая кружева. Характерна для инфекционной эритемы( Парвовирус В 19) 4) Диффузное покраснение, симулирующее скарлатину, или папуло-везикулярная сыпь на коже дистальных отделов конечностей [энтеровирусы, аденовирусы, возбудители гепатитов В и С]
Корь Краснуха Герпесы Парвовирус В19 Энетровирусы Корь Ветряная оспа Цитомегаловирус, вирус Эйптштейна-Барр Коксакивирусы Аденовирусы Вирусы гепатитов В и С Скарлатина Розовый лишай Тифо-паратифозная инфекция Сыпной тиф Иерсиниоз Менингококковая инфекция Фелиноз(хламидии) Рожистое воспаление( В-гемолитический срептококк) Сифилитические высыпания Боррелиоз, болезнь Лайма, клещевая эритема (спирохета) Лейшманиоз Гельминтоз Герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга Пиодермии
Принято различать шесть "первичных" экзантем (сыпей):
Корь Скарлатина Краснуха( Rubeolla, Немецкая корь) Инфекционный мононуклеоз Инфекционная эритема Детская розеола (внезапная экзантема).
Доброкачественное заболевание детей в возрасте 6-24 мес Вирус простого герпеса 6-ого типа Инкубационный период от 5 до 15 дней Повышение температуры тела (до 40,5 °) Бледные пятнистые или макулопапулезные высыпания (2-3мм) Локализация - на шее и туловище, иногда - на бедрах и ягодицах
Вызывает парвовирус В19 Наиболее часто у детей 6-15 лет На лице, руках, ногах и ягодицах ребенка внезапно возникают крупные элементы сыпи С первого дня болезни на щеках появляется сыпь в виде мелких пятен красного цвета, которые сливаясь, образуют фигуру бабочки - характерный признак Возможна локализация на конечностях, ягодицах (розовые или цианотичные кружевные высыпания) На 2-й день - незначительное повышение температуры тела Побледнение элементов сыпи, начиная с центра Сыпь может появляться и исчезать в течение 2-3 недель
Высококонтагизная инфекция Воздушно-капельный путь передачи инфекции Острое начало Характер сыпи: пятнисто-папулезная, элементы круглые, склонные к слиянию, возвышаются над уровнем кожи, расположены на неизмененном фоне кожи Сыпь угасает с 3 дня в порядке появления на коже, разрешается пигментацией или шелушением. Этапность высыпаний.
Первые элементы появляются за ушами.
На переносице, затем густо покрывают лицо, шею
На 2-й день высыпания охватывают туловище, верхние конечности
На 3-й день- нижние конечности, кисти, стопы.
На лице с 3-го дня высыпания сыпь приобретает бурую окраску, теряет папулезный характер
Заболевание вирусной этиологии, характеризующеся увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов с последующим появлением мелкопятнистой сыпи на коже. Передается воздушно-капельным или трансплацентарным путем. Наиболее восприимчивы дети от 2 – 10 лет. Больной заразен с конца инкубации до побледнения сыпи, когда способность передавать инфекцию резко падает. Инкубационный период от 2-3 нед. Катаральные явления, повышение температуры отсутствуют.
Пятна мелкие, не склонны к слиянию, одинаковой величины, бледно-розового цвета. Первые элементы сыпи появляются на лице, затем на шее, ягодицах, разгибательных поверхностях рук, ног. Возможны папулезные и везикулярные элементы. Сыпь держится 2-3 дня и исчезает без следов пигментации и шелушения. Иногда видны мало выраженные энантемы, высыпи на слизистой мягкого неба.
Сыпь может появиться на 5-6-й день в виде пятен диаметром 5-15 мм неправильной формы, отдельные элементы ее могут сливаться. Отсутствует этапность высыпаний. Полиморфизм Экссудативный характер. Исчезает, не оставляя следа, может возникать пигментация.
Скарлатина – одна из клинических форм стрептококковой инфекции. Сыпь появляется в конце 1х- начале 2х суток заболевания и в течении нескольких часов распространяется по всему телу. Первые элементы располагаются на лице(щеках), переходят на шею, туловище, конечности. Сыпь преимущественно располагается на сгибательных поверхностях конечностей, передней и боковых поверхностях груди, животе, пояснице и задних поверхностях бедер, в местах естественных сгибов - в подмышечных, локтевых, паховой, подколенных областях.
Характер сыпи - мелкоточечный, розеолы диаметром от 1 до 2 мм располагаются на фоне гиперемированной кожи. Сыпь яркая в первый день, затем становится бледно-розового цвета
Однокамерная везикулезная сыпь Высыпания на волосистой части головы. Ложный полиморфизм высыпаний (обусловлен толчкообразным ее появлением с интервалом в 1—2 дн.) с наличием на определенных участках кожи элементов на различных стадиях развития: макулопапулы, пузырьки, корочки. Повышение температуры тела с появлением свежих элементов сыпи. Зуд кожных покровов.
Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса
клинически проявляется поражением многих органов и тканей; сопровождается пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках; гиперестезия, зуд, покалывание, либо боль и невралгии во всей этой области; конгломераты тонкостенных пузырьков с эритематозным основанием; пузырьки разрываются, покрываются коркой и заживают через 7—10 дней, у детей пузырьки часто вторично инфицируются.
Односторонняя сыпь. Пузырьки на эритематозном фоне по ходу кожных сегментов. Невралгия. Содержимое пузырьков прозрачное, быстро мутнеет. Пузырьки подсыхают, и на их месте образуются корки. Цикл изменений длится 5-10 дней. Боль и уплотнения в участке кожи, иннервируемом одним из сегментарных нервов, сопровождающихся повышением температуры тела, чувством общего недомогания и разбитости. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются
Сифилитические высыпания при врожденном сифилисе чаще появляются в течение первых месяцев жизни. Пузыри (сифилитическая пузырчатка):
Диффузная эритема: чаще локализуется в области ладоней и подошв; на месте эритемы появляется уплотнение кожи (инфильтрация); пораженные участки кожи теряют эластичность, становятся ломкими, на них легко образуются трещины.
Папулы : локализуются на конечностях, ягодицах, лице, нередко распространяясь по всему телу, обильные; возникая в складках кожи и на соприкасающихся поверхностях, сыпь вследствие мацерации начинает мокнуть, изъязвляться
Интоксикация, повышение температуры, бледная или бледно-серой кожа. Розеолы, папулы, которые быстро превращаются в неправильной формы геморрагии, склонные к увеличению. Геморрагии могут возвышаться над уровнем кожи. Локализация на конечностях, туловище, лице, ягодицах.
Фелиноз (болезнь от кошачьих царапин)
Гнойное воспаление лимфатических узлов, возникающее после кошачьего укуса или царапин. Инкубационный период длится от 3 до 20 суток. Медленное заживление повреждений, регионарный лимфаденит, лихорадочное состояние. Небольшая болезненная папула от 2 до 5 мм в диаметре с ободком гиперемии кожи, которая превращается в везикулу или пустулу, а в дальнейшем – в небольшую язву, покрытую сухой корочкой. Увеличиваются подмышечные, реже шейные и паховые лимфатические узлы. Через 8 недель они возвращаются к исходному состоянию.
Вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, на животе, половых органов и других частях тела. Сильный, мучительный зуд кожи, особенно в вечернее и ночное время, стихающий при согревании. Передается от человека при близком контакте, через общие вещи Точечные элементы, часто расположенные попарно, в 2-3 мм друг от друга.
На 1-4 день болезни. Зуд. Мелкоточечная на гиперемированном фоне кожи (скарлатиноподобная). Возможно сочетание мелкоточечной сыпи с пятнистыми элементами, сливающимися в крупные эритематозные участки, особенно в области крупных суставов. Разлитая по всему телу (на лице и шее обнаруживаются редко); боковые поверхности туловища; нижняя часть живота; пахово-бедренные и плечевые треугольники; сгибальные поверхности рук. Сыпь сгущается в местах естественных складок кожи. Симптомы "перчаток" и "носков".
Эпидемический сыпной тиф
Сыпь появляется на 4-5 день болезни Розеолезно-петехиальный характер Нечеткие края Вторичные петехии в центре, рядом на коже можно обнаружить мелкие кровоизлияния - первичные петехии Локализация: на коже боковых поверхностей груди и живота, внутренних поверхностях конечностей, захватывает стопы и кисти, никогда не бывает на лице Оставляет пигментацию
Читайте также:
