Вируса иммунодефицита человека достоверность тестов вызывает доверие

Лабораторное обследование (Тест на ВИЧ) позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека в крови. Разработаны различные принципы тестирования, из них два используются наиболее часто: обнаружение антител и выявление белков вируса иммунодефицита человека.

ВИЧ - это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация - все, что нужно ВИЧ - это возможность проникнуть в организм. Существуют ситуации, являющиеся потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:

- вагинальный или анальный секс без презерватива,

- инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.

Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения.

Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:

1. Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь Вам вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции (сифилис) должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение и предотвратить развитие СПИДа.

2. Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.

- Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.

Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.

У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза.

Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения.

Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ.

Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

Тест ИФА можно сделать в любой медицинской организации Липецкой области, срок получения результата обследования составляет от 1-2 дней. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа.

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест - иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% - это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Результат теста на ВИЧ вашего партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ-отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.

Следует помнить, что ВИЧ и СПИД - это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ - это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД - это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.

Пройдите тест на ВИЧ! Развейте свои сомнения! Для сохранения здоровья и жизни навсегда откажитесь от рискованного поведения!

медицинский психолог, специалист по консультированию СПИД-центра РТ

Экспресс-тест на ВИЧ показал положительный результат. Что дальше?

Если результат теста оказался положительным, то мы сразу проводим повторный, так как есть небольшая вероятность брака набора для тестирования. Специалисты пригласят человека пройти бесплатный и анонимный тест по венозной крови в лабораторных условиях СПИД-центра. По стандарту Всемирной организации здравоохранения окончательный диагноз выставляется, если человек сдал два разных анализа в два разных дня и оба результата оказались положительными. На все анализы, как правило, уходит неделя.

После подтверждения диагноза мы ставим человека на учет в СПИД-центре. Напомню, центр гарантирует конфиденциальность: мы не передаем информацию на работу, в поликлинику по месту прописки и прочие учреждения.

По моему опыту, чем хуже человек информирован и образован в вопросах своего общего здоровья и рисках передачи ВИЧ, тем острее он реагирует на диагноз. И наоборот, если человек в принципе допускает, что никто не застрахован от ВИЧ, тем более разумно он это принимает. При этом не нужно забывать об индивидуальности характера и темперамента — разные люди по-разному реагируют и переживают стресс. Кто-то сразу же адаптируется к новым условиям жизни, а кто-то застревает в кризисе.

Что такое антиретровирусная терапия?

Антиретровирусные препараты не повышают иммунитет. Они блокируют возможность вируса размножаться, а значит, разрушать иммунную систему организма. Лекарства назначает врач-инфекционист по индивидуальным показаниям пациента.

Как можно заболеть ВИЧ?

Источниками ВИЧ-инфекции являются кровь, материнское молоко и половые жидкости. Вирус переносит и спинномозговая жидкость, но поскольку невозможно представить бытовую ситуацию передачи через нее, то ее обычно не называют. По количеству вируса на первом месте — кровь, далее идут половые жидкости (причем в сперме вируса больше, чем в вагинальном секрете) и грудное молоко.

Как нельзя заразиться ВИЧ?

Все заблуждения по поводу передачи инфекции вызваны брезгливостью по отношению к вирусу и людям, которые им заражены. Некоторые специалисты говорят, что стигматизация стала следствием политики конфиденциальности, принятой в отношении ВИЧ-положительных людей. Люди боятся этой завесы тайны вокруг вируса и неизвестности того, кто вокруг тебя может быть инфицирован (по внешним признакам нельзя определить, заражен человек или нет). Поэтому немалые силы государственной политики по противодействию ВИЧ направлены на информирование населения, которое все еще находится во власти своих предубеждений.

ВИЧ не передается:

• через дверные ручки;
• через поручни и перила в общественном транспорте;
• с укусами животных и насекомых;
• при рукопожатиях, объятиях и поцелуях;
• при кашле, чихании (слюна, пот, моча не опасны для заражения, если в них нет видимой крови);
• через пот и слезы;
• через пищевые продукты и деньги;
• при пользовании общими личными вещами, постельным бельем, туалетом, ванной, душем, бассейном, столовыми приборами, посудой и пр.;
• воздушно-капельным путем.

Что у нас в республике со статистикой по ВИЧ?

В Татарстане стабильная эпидемиологическая ситуация. С 2016 года мы даже отмечаем снижение заболеваемости. В целом показатели в республике в два раза ниже общероссийских.

Тем не менее по всей России темпы роста заболеваемости растут. Вирус давно вышел за пределы групп риска (это сообщество зависимых от наркотиков и секс-работниц).

Если раньше основной возраст инфицированных был от 18 до 30 лет, то сейчас мы диагностируем ВИЧ и у людей старше 50 лет. В Татарстане количество инфицированных составляет 0,4 процента от общего количества населения. По данным за последние семь месяцев 2019 года, общее количество выявленных ВИЧ-положительных людей в республике — 13 761 человек. Из них 60 процентов случаев заражения — через незащищенный гетеросексуальный секс и почти 38 процентов — при употреблении наркотиков. Оставшиеся два с небольшим процента — от матери к ребенку либо случаи, когда путь передачи не установлен.

Как защититься от ВИЧ?

Мы говорим, что заразиться ВИЧ можно при необдуманных поступках. Это прежде всего незащищенный секс, то есть контакт без использования презерватива. Барьерный способ контрацепции дает стопроцентную защиту от заболевания. Минздрав РФ в своих рекомендациях прямо говорит, что опасен любой незащищенный половой контакт.

Я обычно говорю, что люди заражают друг друга из доверия и любви. Так происходит потому, что многие не знают или заблуждаются в отношении своего ВИЧ-статуса. В СПИД-центре мы часто говорим нашим пациентам, что главное их отличие от других людей состоит только в том, что они знают свой истинный статус, тогда как многие думают, что ВИЧ их лично никогда не коснется.

Другая моя любимая фраза о профилактике ВИЧ такая: если каждый человек на Земле скажет себе, что он может заболеть ВИЧ, то мы можем рассчитывать на остановку распространения вируса.

Главные проблемы оттого, что многие думают, будто бы ВИЧ — это что-то про маргиналов. Поэтому прежде всего людям нужно привыкнуть к регулярным обследованиям. Сейчас тест на ВИЧ — это быстро, бесплатно и анонимно. При этом нужно помнить о периоде окна. Для современных исследований этот срок составляет три месяца, а не шесть, как, вероятно, многим говорили в школах 10 лет назад. То есть результат сегодняшнего анализа — ваш ВИЧ-статус трехмесячной давности. Исходя из этого нужно рассчитывать отказ от презерватива в отношениях с постоянным партнером. Пара может прийти к такому решению только после тестирования через три месяца после начала отношений. Действительно моногамных отношений.

По рекомендации минздрава, проходить обследование нужно не реже одного раза в год. Сейчас в ходу экспресс-тесты по слюне. Их достоверность стремится к 100 процентам, но ВОЗ не рекомендует использовать экспресс-тесты в качестве доказательной базы для постановки окончательного диагноза. Экспресс-тесты придуманы для так называемого снижения порога доступности медицинских услуг. То есть вам не нужно приходить в больницу и сидеть в очередях, врачи сами выходят на улицы и бесплатно обследуют любого желающего. Цель таких акций — не просто проверить максимальное количество людей, но и проинформировать их о безопасном поведении и изменить отношение к себе. Поэтому специалисты всегда в индивидуальном порядке отвечают на вопросы пришедших и консультируют по интересующим вопросам.

ВИЧ-положительный человек внешне ничем не отличается от остальных людей.

Определить наличие ВИЧ-инфекции по внешним признакам невозможно.

Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции можно определить только с помощью специального исследования крови (теста). Его цель - обнаружить защитные клетки (антитела), выработанные организмом для борьбы с вирусом. Антитела к ВИЧ можно выявить примерно через три месяца после инфицирования.

Погрешность исследования.
Всё о возможных ошибках в ВИЧ-диагностике.

Точность диагностики ВИЧ – задача первостепенной важности, ведь ошибка в диагнозе может привести к психологической травме или к распространению ВИЧ. Поэтому для тестирования на ВИЧ используют тест-системы высокого качества. Однако стопроцентной точности не бывает ни при одном обследовании. Получив результат, важно проконсультироваться со специалистом.

Технические ошибки

Результаты обследования на ВИЧ могут оказаться ошибочными, например, из-за несоблюдения правил хранения и транспортировки крови, взятой для анализа на ВИЧ-инфекцию – сейчас в медицинских учреждениях это встречается крайне редко.

Ошибки диагностики у беременных

Ложноположительные результаты определения антител к ВИЧ могут наблюдаться при беременности. В этом случае женщина встаёт на учёт в СПИД-Центр, где проводится наблюдение. Обследование повторяют через 3 месяца – если уровень антител растет, это говорит об инфицировании ВИЧ. Если количество антител остаётся прежним – подозрение на ВИЧ-инфекцию не подтверждается.

Ошибки диагностики при хронических заболеваниях

Ложноположительные результаты могут встречаться также при хронических заболеваниях с нарушенным обменом веществ, например – при сахарном диабете или коллагенозах. Данная диагностическая ошибка может быть следствием других инфекционных или аутоиммунных заболеваний. При онкологических процессах также велика вероятность диагностической ошибки.

Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

У детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в первые 18 месяцев жизни в крови могут определяться антитела к ВИЧ при отсутствии самой инфекции.

Ошибки при нарушении работы иммунной системы

Ложноотрицательный результат может быть при так называемой атипичной реакции иммунной системы – когда не происходит адекватного иммунного ответа на инфекционный процесс. Также ложноотрицательный результат часто бывает на конечных этапах развития заболевания, когда иммунная система ослаблена настолько, что не в состоянии выработать антитела. Другое состояние – длительная иммуносупрессивная терапия, например, после трансплантации органов – в данном случае иммунный ответ также отсутствует.

Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный

Отрицательный результат тестирования на ВИЧ практически полностью гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции, если у человека в последний год не было ситуаций, сопряжённых с высоким риском заражения ВИЧ и нет клинических признаков, характерных для СПИДа. Если была опасная ситуация с точки зрения заражения ВИЧ, то об отсутствии инфекции можно говорить, если в течение года результаты теста остаются отрицательными.

- добровольно (п. 3 ст. 7);

- бесплатно в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения (п. 7 ст. 7);

- анонимно по желанию (п. 2 ст. 8)

При желании лицо, прошедшее медицинское освидетельствование, имеет право пройти повторное медицинское освидетельствование в любом учреждении здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования (ст. 12).

Медицинское освидетельствование несовершеннолетних в возрасте до 14 лет может проводиться по просьбе или с согласия родителей (законных представителей) (п. 5 ст. 7).

Контингенты, подлежащие обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию (требования санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (в ред. Изменений N 1, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 N 95):

1. доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов;
2. врачи, средний и младший медицинский персонал Центров по профилактике и борьбе со СПИД, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт; медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля;
3. врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
4. научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;
5. лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие в военно-учебные заведения (учебные военные центры, военные кафедры, факультеты военного обучения);
6. иностранные граждане и лица без гражданства.

Противоэпидемические мероприятия при ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

Граждане, отказавшиеся от обязательного медицинского освидетельствования, или в случае выявления у них ВИЧ-инфекции не могут быть донорами крови, биологических жидкостей, органов и тканей, а иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации, подлежат депортации из России.

Министерство здравоохранения РФ приказом от 14.07.2003 г. № 370 утвердило схему обследования беспризорных и без надзорных несовершеннолетних при поступлении в лечебно-профилактические учреждения. Наряду с осмотрами специалистов проводятся лабораторные обследования, в т.ч. обследование на туберкулез (реакция Манту), ВИЧ-инфекцию.

ПРИЕМ ГРАЖДАН ВРЕМЕННО ОГРАНИЧЕН

ВСЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕЛЕФОНАМ 22-17-28, 22-19-31, 22-14-54, 22-17-87

• Главная
• Управление
  • Кадровая работа
  • НПА, изданные Управлением
  • Информация о закупках
• Контакты
• Прием граждан
• График социальных выплат
• Поиск по сайту
• Карта сайта
• Интернет-приемная Управления

• Меры социальной поддержки
• Льготные категории граждан
• БЛАНКИ ЗАЯВЛЕНИЙ
• Социальные навигаторы
• Присвоение званий, выдача удостоверений льготным категориям граждан
• Памятки
• Информация для инвалидов, родителей детей-инвалидов
• Административные регламенты государственных и муниципальных услуг
• Санаторно-курортное лечение
• Трудоустройство несовершеннолетних
• Демографическая и семейная политика
• Мероприятия
• Доступная среда
• Создание условий для оказания медицинской помощи населению
• Охрана труда
• Координационные советы, межведомственные комиссии
• Противодействие коррупции
• Ветераны Великой Отечественной войны
• Общественные организации
• Перечни информационных систем
• Финансовое обеспечение и отчетность

• Опрос по коррупции
• Калькулятор жилищно-коммунальной субсидии
• Горячая линия ДСЗН ЯНАО по фактам коррупции

8-800-2000-122
звонок бесплатный

ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ
для детей и родителей

Профилактика ВИЧ-инфекции

Каким образом ВИЧ поражает иммунную систему человека?

Иммунная система состоит из трех типов клеток.

Как это происходит?

ВИЧ, как и любой вирус, может воспроизводиться (размножаться) только внутри клетки-хозяина.

Чем меньше становится Т-лимфоцитов, тем больше ослабевает иммунная система организма.

Постепенно число Т-лимфоцитов снижается настолько, что организм уже не может противостоять возбудителям инфекций, с которыми обычно справляется здоровая иммунная система.
Впоследствии это приводит к развитию СПИДа – последней стадии ВИЧ-инфекции.

Что такое ВИЧ-инфекция? Чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа?

ВИЧ-инфекция – это болезнь.

Ее вызывает ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Иммунодефицит – состояние, при котором организм не может сопротивляться различным инфекциям. ВИЧ живет и размножается только в организме человека.

ВИЧ поражает иммунную систему человека, со временем лишая ее возможности сопротивляться не только размножению ВИЧ, но и другим заболеваниям и инфекциям (например, туберкулезу, грибкам, даже ОРВИ).

СПИД – это последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. В стадии СПИДа иммунитет ослаблен настолько, что другие заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, принимают необратимое течение и приводят к летальному исходу.

Еще не найдено лекарство, которое могло бы вывести ВИЧ из организма, поэтому ВИЧ-инфекция пока является неизлечимой. Единственный способ защиты от ВИЧ-инфекции – это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики.

Но в случае заболевания ВИЧ-инфекцией есть возможность держать болезнь под контролем – регулярно посещать врача Центра профилактики и борьбы со СПИДом, а при необходимости – принимать терапию. В этом случае есть шанс жить долго и полноценно, а также родить здорового ребенка.

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции
Период от момента заражения до появления клинических проявлений болезни. Продолжается от 2 недель до 6 и более месяцев. На этой стадии вирус может не определить даже тестирование, однако ВИЧ-инфекция уже может передаваться от инфицированного другим людям.

Латентная стадия
Болезнь может ничем себя не проявлять, но ВИЧ продолжает размножаться (увеличивается концентрация ВИЧ в крови), и организм уже не в состоянии производить необходимое количество Т-лимфоцитов – их число медленно снижается. Латентная стадия может длиться от 2–3 до 20 и более лет, в среднем – 6–7 лет.

Стадия вторичных заболеваний
За счет продолжающегося активного увеличения концентрации вируса в крови и снижения Т-лимфоцитов, у пациента начинают возникать разнообразные оппортунистические заболевания, которым уже не в состоянии противостоять иммунная система в силу быстро снижающегося числа Т-лимфоцитов.

СПИД
Последняя и конечная стадия ВИЧ-инфекции. Число клеток-защитников (Т-лимфоцитов) достигает критически малого количества. Иммунная система больше не может сопротивляться инфекциям, и они быстро истощают организм. Вирусы и бактерии поражают жизненно важные органы, включая опорно-двигательный аппарат, систему дыхания, пищеварения, головной мозг. Человек умирает от оппортунистических заболеваний, которые принимают необратимый характер. Стадия СПИДа длится от 1 до 3 лет.

Как НЕ передается ВИЧ?

ВИЧ не передается воздушно-капельным или бытовым путем, поэтому общение и бытовой контакт с ВИЧ-положительным не представляют опасности передачи вируса.

ВИЧ НЕ передается:

- через общую посуду для еды, при пользовании общим туалетом, душем и ванной, постельным бельем,

- при рукопожатиях и объятиях,

- через пот или слезы,

- при кашле и чихании.

- при укусах насекомых

Вирус иммунодефицита – очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде. Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными.

Важно знать и помнить о том, что слюна, пот, слезы, и прочие биологические жидкости ВИЧ-положительного (кроме крови, спермы, влагалищного секрета, грудного молока) не представляют опасности. Вирус может там находиться, но в очень незначительном количестве.

Как передается ВИЧ?

Есть три пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. Сексуальный контакт
Вирус содержится в сперме и влагалищном секрете, а в организм проникает через слизистую или микротравмы на коже. Риск заражения ВИЧ возрастает при наличии у партнера инфекций, передаваемых половым путем. Презерватив не является 100% надежным средством защиты от ВИЧ.

• чаще всего - при совместном использовании шприцев, игл, фильтров для введения наркотиков, при использовании общей посуды для приготовления наркотиков и промывания шприца;
• при использовании нестерильных медицинских инструментов;
• при нанесении татуировок и пирсинга нестерильным оборудованием;
• при попадании инфицированной крови на поврежденную кожу, рану или слизистую (в том числе – при оказании медицинской помощи);
• при переливании крови, не проверенной на наличие ВИЧ, либо при пересадке органов (в настоящее время доноры обязательно проходят стандартное обследование, и этот путь заражения практически исключен).

Соблюдение элементарных правил личной гигиены (использование индивидуальных зубных щеток, бритвенных и маникюрных принадлежностей и др.) позволяет исключить риск заражения ВИЧ в быту.

3. От матери к ребенку
Заражение ребенка от инфицированной матери может произойти:

• во время беременности
• во время родов
• при кормлении грудью.

Сегодня у ВИЧ-положительных женщин высока вероятность рождения здорового ребенка, а риск передачи ВИЧ от матери малышу можно значительно снизить и даже свести к нулю, если получать необходимое профилактическое лечение во время беременности и в послеродовой период, а также использовать искусственное вскармливание.

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях человека (пот, слезы, слюна и пр.) в разной концентрации. Только четыре биологические жидкости человека содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения:

• кровь
• влагалищный секрет
• сперма
• грудное молоко.

Как и где можно пройти тестирование на ВИЧ?

У ВИЧ-инфекции нет специфических симптомов. Человек, в организме которого есть ВИЧ, может долгое время даже не подозревать об этом. Поэтому наличие ВИЧ-инфекции можно определить только с помощью специального лабораторного теста.

Каждый житель Российской Федерации имеет право на бесплатное тестирование на ВИЧ. Его можно пройти:
в районной поликлинике либо в центральной районной больнице по месту жительства,
анонимно в кабинетах анонимной диагностики или государственных Центрах профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИД.

Независимо от того, где и когда был сделан анализ на ВИЧ, сведения о результатах теста, о состоянии здоровья и о том, куда человек обращался за медицинским обследованием, составляют врачебную тайну, за разглашение которой полагается уголовная ответственность.

Стандартной процедурой для выявления ВИЧ в России является тест, показывающий наличие антител к ВИЧ, которые вырабатывает организм для борьбы с вирусом.

Для анализа берется небольшое количество крови из вены. В начале обследования проводится иммуноферментный анализ (ИФА). Этот тест может давать ложноположительный результат, поэтому его дополняют вторым анализом, который проводится из той же пробы крови, что и первый.

Второй анализ, иммуноблот, имеет очень высокую чувствительность и достоверность (около 99,9%).

Срок выполнения стандартного тестирования на ВИЧ – не менее недели.

Наличие ВИЧ в организме можно выявить и при помощи других видов тестов, которые используются для разных случаев (при экстренных операциях, для обследования беременных женщин и пр.).

Что такое антиретровирусная терапия, как она действует?

Излечить ВИЧ пока нельзя, но контролировать – возможно. Лечение с помощью антиретровирусной терапии позволяет не допустить возникновения стадии СПИДа.

Необходимость начала терапии определяет лечащий врач Центра профилактики и борьбы со СПИДом – на основе показателей иммунного статуса, вирусной нагрузки и других факторов.

Терапия называется антиретровирусной, потому что ВИЧ относится к семейству ретровирусов.

Антиретровирусная терапия позволяет снизить концентрацию вируса в крови до минимального уровня, тем самым уменьшая риск развития оппортунистических заболеваний и позволяя иммунитету восстановиться в достаточной степени, чтобы организм самостоятельно боролся с большинством заболеваний.

Оппортунистические, или вторичные заболевания – это заболевания, которые возникают на последних стадиях развития ВИЧ-инфекции как результат ослабленной иммунной системы. Они являются основной причиной заболеваемости и смертности среди ВИЧ-положительных. ВИЧ не дает возможности ослабленной иммунной системе человека противостоять заболеваниям, которые обычно контролируются здоровой иммунной системой.

Современная терапия называется ВААРТ – Высоко Активная Анти Ретровирусная Терапия, или тритерапия. Это прием препаратов, которые разными способами мешают вирусу размножаться:
- препятствуют проникновению вируса в Т-лимфоцит,
- не позволяют вирусу изменить генетический код клетки-хозяина, чтобы сделать свою копию,
- препятствуют сборке новых копий вируса внутри Т-лимфоцита.

Поэтому схема лечения обычно состоит из препаратов с различными механизмами действия.

Крайне важно соблюдать четкий график и порядок приема препаратов, назначенный врачом. В противном случае терапия может перестать действовать – возникнет резистентность.