Вирус зика в беларуси

Лихорадка Зика в Индии

По сообщению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 26 мая 2017 года Министерство здравоохранения Индии информировало ВОЗ о регистрации в стране 3-х лабораторно подтвержденных случаях заболевания лихорадкой Зика в штате Гуджарат (Gujarat).

Пациентами являются – 64-летний мужчина, 34-летняя женщина и 22-летняя беременная женщина, лабораторный диагноз которым был поставлен в ходе массового обследования и исключения при этом лихорадки Денге. Все пациенты не выезжали в другие страны, т.е. заболевание имеет местное происхождение.

Власти страны принимают необходимые меры по лечению пациентов, борьбе с комарами, в том числе и в районах международных аэропортов, проводят большую информационную и разъяснительную работу с населением, разворачивают дополнительно 25 лабораторий, координируют эту и другую деятельность с международными организациями.

Выявление первых, эндемичных, т.е. местного происхождения, случаев лихорадки Зика, в такой густонаселенной стране как Индия, является, по мнению ВОЗ тревожным фактом, который требует энергичных действий правительства на региональном, национальном и международном уровне, что и демонстрируют власти страны в настоящее время.

На основе имеющихся данных ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на торговлю и путешествия с Индией.

Согласно данной информации в настоящее время заболеваемость населения лихорадкой Зика (ЛЗ) в результате местной передачи вируса наблюдается в 48 странах Панамериканского региона, а также ряде государств Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона.

Общее число пострадавших лиц в странах Панамериканского региона составляет более 563 тыс., у более чем 211 тыс. диагноз подтвержден лабораторно.

В 31-ой стране, из числа пораженных, зарегистрированы случаи патологий нервной системы новорожденных, в 23 странах выявлены случаи неврологических расстройств, в том числе синдром Гийена-Барре, связанные со случаями заболевания ЛЗ. В 13 странах выявлена нетрансмиссивная передача вируса Зика (передача при половом контакте, внутриутробное инфицирование, гемотрансфузии).

В Бразилии за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 2366 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. Общее число случаев заболевания с подозрением на ЛЗ составляет на 19.05.2017 более 223 тыс. Сложная эпидемиологическая ситуация сохраняется в Колумбии, Сальвадоре, Гондурасе, Венесуэле и ряде других стран региона.

В 2016-2017 гг. случаи заболевания ЛЗ регистрировались также в отдельных регионах Юго-Восточной Азии. В 2016 г. заболеваемость ЛЗ была отмечена на Филиппинах (57 случаев), в Малайзии (8 случаев), в Таиланде (713 случаев). В настоящее время новых случаев заболевания ЛЗ на данных территориях не выявлено.

В Республике Сингапур на 19 неделю 2017 г. зарегистрированы три новых случая заболевания ЛЗ. Общее число случаев заболевания ЛЗ за период с 28 августа 2016 г. по 12 мая 2017 г. составило 488. Во Вьетнаме на 19 неделю 2017 г. зарегистрированы 19 новых случаев заболевания ЛЗ. Общее число случаев заболевания на 12.05. 2017г. составило 265.

Всего за период с января 2015 г. по 19 мая 2017 г. в мире зарегистрированы 8176 завозных случаев лихорадки Зика в 62 странах, в том числе 18 завозных случаев ЛЗ – в Российской Федерации.

Гражданам Республики Беларусь следует учитывать данную эпидситуацию при планировании поездок в неблагополучные по лихорадке Зика страны и принимать необходимые профилактические меры.

Вирус Зика передается людям при укусах зараженных комаров рода Aedes, в основном вида Aedes aegypti, обитающих в тропических регионах. Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, чикунгунья и желтой лихорадки. Насекомые чаще активны и агрессивны в дневное время.

Теплый влажный климат способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых. Путешественники могут неумышленно перевозить комаров с одного места в другое (например, в багажнике машины или на растениях).

Основными местами размножения комаров являются созданные человеком емкости (глиняные сосуды, металлические бочки и цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы), в которых накапливается дождевая вода, а также естественные резервуары.

Как правило, вирус Зика вызывает легкое заболевание с симптомами, появляющимися через несколько дней после укуса заражённым комаром. Болезнь, вызванная вирусом Зика, сопровождается повышением температуры (от 37,5°С до 38,5°С) и сыпью. У других людей могут развиваться конъюнктивит, боли в мышцах и суставах и усталость. Через 2-7 дней симптомы обычно проходят.

Учитывая, что вирус Зика остается мало изученным, медики исследуют потенциальную связь между вирусом Зика у беременных женщин и микроцефалией у их детей.

При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания, выбирать для отдыха за рубежом страны, благополучные в эпидемиологическом отношении.

В случае необходимости нахождения в странах данных регионов, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания.

В настоящее время специфического лечения и вакцины не существует.

Наиболее эффективный способ профилактики — защита от укусов комаров.

Для этого необходимо использовать репелленты; носить одежду (преимущественно светлую), максимально закрывающую тело, использовать физические барьеры, такие как сетки, закрытые двери и окна; спать под москитными сетками; использовать кондиционер в помещениях при возможности.

В целях уничтожения возможных мест размножения комаров емкости, в которых может скапливаться даже небольшое количество воды (ведра, цветочные горшки), следует мыть и закрывать.

Особую осмотрительность для защиты от укусов комаров должны проявлять беременные женщины и женщины, планирующие беременность. При малейших признаках болезни, необходимо обратиться к врачу, чтобы находиться под тщательным контролем во время беременности.

Необходимо уделять особое внимание и оказывать помощь тем, кто не в состоянии обеспечить себе надлежащую защиту, в частности, детям, больным и пожилым людям.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания (жар, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, усталость) в течение 2-3 недель после возвращения из стран, эндемичных по вирусу Зика, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Ниже прилагается также перечень стран, неблагополучных в отношении вируса Зика по состоянию на 19.05.2017.

Список стран Американского континента, вовлеченных в эпидемических процесс ЛЗ по состоянию на 19.05.2017

Регион

Страна / территория

Случаи с подозрением на ЛЗ

Лихорадка Зика охватила Латинскую Америку, добралась до США, ее выявили в Китае, Испании, а 15 февраля — у москвички, вернувшейся в Россию из Доминиканы. Белорусские ученые уверены: бояться Зика не стоит. Комары, которые его распространяют, у нас не водятся. Единственный вариант встречи с лихорадкой — посещение страны с эпидемией и заражение там.


Анатолий Красько, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии

Интересно, что образец вируса Зика у нас есть с 80-х годов прошлого века. Его завезли из Африки еще при Советском Союзе и начали изучать в Республиканском научно-практическом центре эпидемиологии и микробиологии.

Анатолий Красько, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией биобезопасности с коллекцией патогенных микроорганизмов Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии о вирусе Зика рассуждает спокойно. На его взгляд, в мире происходит обычное биологическое явление: вирус завоевывает свое место под солнцем.

— Мы боремся с ними, паразиты — с нами. Человек — среда обитания для большого количества организмов, в данном случае микроорганизмов. Поэтому когда мы отбиваемся от одного паразита, появляется другой. Мы были, есть и будем свидетелями появляющихся вирусов. Это связано с изменениями климата, вторжением человека в природу, — уверен он.

— Как можно заразиться вирусом Зика?

— Вирус Зика, как и ряд других вирусов, передается через насекомое. В данном случае комаров Aedes, еще их называют комарами-кусаками. Они водятся в южных странах, у нас, к счастью, их пока нет. Речь идет о тропическом поясе обитания: Юго-Восточной Азии, Азиатско-Тихоокеанском регионе, Африке, Латинской Америке…

— Но человек может заболеть только от укуса зараженного вирусом комара?

— Еще доказан путь половой передачи. Если юноша или девушка, побывав в Бразилии и заразившись этим вирусом, приедет в Беларусь и вступит в половую связь с партнером, то возможна передача вируса.


Отец держит на руках сына с микроцефалией. 26 января 2016 года. Фото: Reuters

— Какие симптомы у Зика?

— Начинается лихорадка, повышается температура, на коже появляется сыпь, есть боли в суставах и мышцах. Симптоматика чем-то похожа на грипп и другие лихорадочные состояния. Как только человек почувствовал такие недомогания, сразу стоит обратиться к врачу.

— Чем лечат от вируса Зика?

— Конкретной терапии нет: ни лекарств, ни вакцин. Единственное утешение — по большей части люди эту лихорадку легко переносят. Она может протекать бессимптомно либо со слабой симптоматикой. Это вообще достаточно легкая вирусная инфекция по сравнению с тем, что водится в тех же странах. В целом лечение вируса симптоматическое.

— Но тогда почему ВОЗ бьет такую тревогу?

— Ситуация с эпидемиологией этого вируса очень интересна. Вирус известен давно, с 1947 года, его обнаружили в Уганде у макаки, но он никак не привлекал нашего внимания. Если им и болели, то редко. И вот вдруг по прошествии лет, в начале 2000-х годов он вдруг появляется в Микронезии, это острова между Австралией и Малайзийским архипелагом. Затем достаточно быстро перескакивает во Французскую Полинезию. А в 2013—2014 году он резко появляется в Латинской Америке и начинает очень быстро распространяться. Речь идет о тысячах и десятках тысяч заболевших человек.

Такое быстрое распространение фактически нового для этих регионов вируса приводит к тому, что население абсолютно беззащитно, иммунитета ни у кого нет. Вирус действует будто в чистом поле.

ВОЗ отслеживает спонтанное развитие эпидемий (а это явная эпидемия), и они обязаны реагировать. Они объявляют вспышку Зика, чтобы системы здравоохранения в различных странах привели свои службы в наиболее активный режим для контроля над территорией. Действия ВОЗ абсолютно понятны.


Работник муниципальной службы распыляет инсектициды в городе Ресифи, Бразилия, 26 января 2016 года. Таким образом власти города хотят предотвратить распространение вируса Зика, переносчиком которого являются комары Aedes Aegypti. Фото: Reuters

— Каким образом вирус попал в Микронезию и Латинскую Америку?

— Скорее всего, это классический занос на территорию какими-то транспортными средствами. Комары Aedes водятся на всех этих территориях, и от одного занесенного зараженного комара вирус начал распространяться. Вопрос в другом: почему так быстро?

Сейчас в различных странах Западной Европы фиксируют случаи заболевания вирусом Зика. Но в то же время Зика наименее в данной ситуации тяжелый по заболеваемости вирус по сравнению с тем, что еще переносят эти комары. А от них можно заразиться и лихорадкой Денге, и даже желтой лихорадкой. Но против них есть вакцины, и их более-менее контролируют.

Лихорадка Денге протекает гораздо более тяжело, чем Зика, но симптоматика практически такая же. Вспышка Денге длится уже несколько лет в этих же регионах, для Латинской Америки это вообще традиционный вирус. Но в случае с Денге есть разработки вакцин, пытаются найти какие-то химиопрепараты, проводить вакцинацию, все идет своим чередом без особенного ажиотажа со стороны прессы.

Второй вирус, который в прошлом году дал приличную вспышку и опять же в Латинской Америке, — Чикунгунья. Этот вирус очень близкий к Денге и Зика по симптоматике. Он более распространен в районах Эквадора и Венесуэлы. В Беларусь из Венесуэлы вернулись двое наших граждан, переболевших Чикунгуньей, лихорадку Денге к нам привозят каждый год туристы, возвращающиеся из Таиланда. И это не вызывает паники в обществе.

— Вирусы Зика, Денге и Чикунгунью можно определить только в лаборатории?

— Врач по симптомам может подозревать наличие тропической лихорадки, а мы уже пытаемся определить либо присутствие самого вируса в крови человека, либо наличие антител, если пациент переболел и прошел курс лечения. Это уже лабораторное подтверждение клинической симптоматики.


— Насколько сложно диагностировать вирус Зика?

— Диагностика относительно несложная, если есть чем диагностировать. Дело в том, что нет разработанных стандартизированных диагностических тестов.

— Это во всем мире нет или только у нас?

— Во всем мире. Сейчас их разрабатывают.

— Если человек заразился вирусом Зика, это же не значит, что он обязательно умрет…

— Конечно, нет! Более того, заразившийся человек может вообще ничего не почувствовать. У него заболевание может пройти без симптомов или он почувствует недомогание и спишет все на перелет и смену климата. Только если у него разовьется лихорадка и поднимется температура, начнется потливость, появятся боли в мышцах, суставах, желудке, диарея начнется, тогда он побежит сдаваться к врачу с криком, что что-то не так.

— От чего зависит, как человек переносит лихорадку Зика?

— В основном от иммунитета. Но даже человек с сильным иммунитетом может заболеть. Причем в группе риска — все. Комар не выбирает, кого кусает: мужчину, женщину, старика, ребенка…

Но еще то, заразится ли человек, зависит от количества вируса в организме комара. Сегодня неизвестно, какой дозы достаточно, чтобы заболеть. Касательно Эбола считается, что пяти вирусных частиц достаточно, чтобы заразить человека, то же самое характерно и для гепатита B.

— Если белоруска посетила Бразилию, заразилась там, вернулась домой и решила планировать беременность. Стоит ли это делать сразу или, может, выждать два-три года?

— Это уже перехлест. Само по себе это заболевание быстро проходит, длится максимум 10−15 дней. Поэтому половой путь передачи вируса даже не рассматривают серьезно в эпидемиологическом плане. Есть данные, что вирус какое-то время сохраняется в семенной жидкости, несколько недель.


Фото: Reuters

Но, в общем, человек переболел и может дальше вести социальный или асоциальный образ жизни, это кому как нравится.

Некоторые чиновники в странах Латинской Америки предлагают гражданам в ближайшие два-три года воздержаться от беременности. Но это связано не с тем, что вирус сохранится у женщины или мужчины, а с тем, что там надеются в течение этого периода решить проблему вакцинации, найти какие-то препараты, подавить размножение комаров.

То, что они делают и сейчас: пытаются уничтожить места размножения комаров. А размножаются они во влажных условиях — водоемах, фонтанчиках, болотах, влажных подвалах… С другой стороны, сейчас ускоренными темпами разрабатывают вакцину и лекарства.

— А если женщина забеременела и заболела лихорадкой Зика…

— Такой случай зафиксирован в Словении. Женщина была в Бразилии, там забеременела, вернулась домой. При сопровождении беременности врачи засомневались в развитии плода, провели исследование и выяснили, что у ребенка развивается микроцефалия, предложили прервать беременность, что и сделали.

— То есть мать переболеет, а у ребенка будут замедления в развитии?

— Да, микроцефалия приводит к умственной отсталости, проще говоря - идиотизму. У плода новорожденного наблюдают уменьшение размеров мозга и черепа.

— Что бы вы могли порекомендовать белорусам, которые планируют поездку в Бразилию? Вероятно, что кто-то планирует посетить эту страну во время летней Олимпиады.

— В первую очередь стоит сделать необходимые плановые прививки: против столбняка и дифтерии. По нашему положению и календарю прививок мы должны прививаться от столбняка каждые десять лет. До 16 лет вопросов нет, контингент всегда под рукой: это школьники, и охватить вакцинацией их несложно. А вот в 26 лет, 36, 46, 56, 66, привести на прививку человека достаточно сложно. Но сделать эту прививку нужно.

Также лучше всего привиться против желтой лихорадки.

Прививки нужно сделать не позже чем за месяц до поездки, так как на то, чтобы сформировался иммунитет, необходимо время.


Мамы с малышами ждут обследования. 26 января 2016 года, Ресифе, Бразилия. Фото: Reuters

— Спреи и кремы от укусов комаров стоит использовать?

— Да. Также окна в отеле нужно открывать только в случае, если там есть москитная сетка.

— Может, стоит ограничить время пребывания на улице?

— Вы же едете в другую страну не просто сидеть, закрывшись в отеле, обрызгав себя спреями и намазав отталкивающей комаров мазью. А потом, просидев так неделю, быстренько прокрасться в аэропорт — и назад. Это же в принципе нереально. И если вы выходите на улицу, то все возможно в этой жизни. Но все возможно и у нас. Сейчас месяц пройдет — и к нам побегут первые дачники со словами, что их покусал клещ. Такое происходит каждый год.

— Опасен ли этот вирус для Беларуси?

— Сейчас он не представляет никакой опасности. Он у нас может быть зафиксирован, только если кто-то им заболеет в другой стране и привезет сюда. Но есть опасность перспективная.

Пока основным переносчиком Зика являются комары-кусаки Aedes. У нас они не встречаются. Но есть информация, что комары этого вида, но немного другого типа встречаются в субтропическом регионе России, например, в Сочи, в Турции, Испании, Италии, Греции… Потенциально эти комары могут быть переносчиком лихорадок Зика, Денге… Но это только если в природе что-то случится и вирус начнет развиваться в организме таких комаров.

В Бразилии на улице распыляют средства против комаров

Бразилец Патерсон Франко Коста из Салвадора по поводу вируса Зика, который охватил Латинскую Америку, отмечает, что паники среди людей в связи с этой лихорадкой не чувствует. Знает двух человек, которые переболели, но они себя уже чувствуют хорошо.


Патерсон Франко Коста, магистр-филолог и преподаватель языков, 28 лет, Салвадор, Бразилия. Фото: из личного архива героя статьи

— Я не гляджу тэлевізар, рэдка чытаю газеты, але ў інтэрнэце часта бачу допісы на сайтах. Людзі больш пераймаюцца наконт мікрацэфаліі — вельмі шмат выпадкаў, асабліва, дзе Зіка. Некаторыя лічаць, што справа нават не ў вірусе, а ў пірыпраксіфене, якім карыстаюцца супраць камароў (нядаўна у штаце Рыу-Гранды-ду-Сул перасталі карыстацца праз гэта), — отвечает Патерсон, который несколько лет учил белорусский язык и прекрасно им владеет. — На вуліцы раздаюць паперы з інфармацыей пра Зіку, кажуць, што трэба, каб вада не стаяла ў вёдрах, пустых шынах, гаршчках з раслінамі, бо там размнажаюцца камары. Трэба таксама карыстацца рэпелентамі (вещество для отпугивания насекомых. — Прим. TUT.BY) ды ісці да медыкаў, калі ёсць сімптомы віруса. Мабільны аператар даслаў паведамленне з такімі самымі заклікамі. Дзяржаўныя машыны штодня распыляюць на вуліцы адмысловае рэчыва супраць камароў. Перыядычна прыходзяць агенты здароўя паглядзець, ці ёсць месцы, дзе камары могуць размнажацца і кладуць у верагодных месцах інсэктыцыд.

В том месте, где живет Патерсон, год назад было много комаров, сейчас их практически нет.

— Звычайна яны ўвечары з’яўляюцца. Іх больш там, дзе лес і вада, а ў цэнтры горада цяпер мала, — объясняет он.


Фото: Reuters

Патерсон добавляет, что люди организовывали акции протеста, после чего власти инициировали машины с инсектицидами (химическими препаратами для уничтожения вредных насекомых). Но, по его мнению, не только это было важно, а и то, что людям показали, как бороться с комарами и не давать им размножаться.

В 2016 году в Бразилии в Рио-де-Жанейро пройдет Олимпиада. По мнению Патерсона, власти позаботятся о том, чтобы эпидемия не представляла опасности для спортсменов и зрителей.

— Але трэба, каб іх гіды ці яны самі гулялі па горадзе асцярожна, нават таму што там не вельмі бяспечна. Ды і рэпелентамі трэба карыстацца ўвесь час, — добавляет он.

Для проведения теста комар, как переносчик вируса, помещается в сосуд со специальным реагентом. Затем специалисты определяют результаты по его цвету.

Новый способ лечения российские ученые протестировали на мышах.

Роспотребнадзор предупреждает россиян о возможности инфицирования.

Симптомы заболевания были обнаружены у одного из жителей округа Пинеллас, который недавно вернулся из поездки на Кубу.

Лекарство может стать доступным для использования в Африке уже в 2019 году.

Роспотребнадзор приступил к борьбе с комарами, обитающими на юге страны, которые могут стать причиной распространения лихорадки.

Ранее ученые доказали, что вирус способен разрушить плаценту и навредить плоду беременной женщины.

На конец прошлого года в России было зафиксировано 13 случаев завоза лихорадки Зика из области Карибского бассейна.

Оснований для эпидемической паники в РФ нет, хотя комары, способные переносить лихорадку, на Черном море обитают, да и половым путем она передается.

Организация признала, что вирус больше не представляет чрезвычайной медицинской ситуации международного масштаба. Однако опасность сохраняется, и борьба с вирусом продолжится.

Всего в августе и сентябре проверили 800 граждан Чехии.

Производство препарата, который защитит от укусов комаров Aedes aegypti, возможно, начнется до января 2017 года.

Диагноз поставили четырехмесячной девочке из провинции Даклак на юге Вьетнама. Это третий случай в Юго-Восточной Азии.

Ученые выводят генетически модифицированную разновидность насекомых Aedes aegypti.

Торжественное мероприятие намечено на субботу, 22 октября. На заводе будут производить препараты против гриппа, вируса Зика, а также лихорадок чикунгунья и денге.

Национальный директор по общественному здоровью страны отчитался о 443 случаях опасной лихорадки.

Недомогание мужчина почувствовал через четыре дня после начала оказания помощи своему умирающему отцу.

За 2016 год в Бангкоке зафиксировали восемь случаев заболевания, однако с началом сезона дождей здесь уже были госпитализированы 97 человек с подозрительными симптомами.

В середине июня стало известно, что на территории России зафиксировано пять случаев заболевания вирусом Зика.

Препарат будет испытан на 160 добровольцах. В случае получения хороших результатов можно будет переходить к масштабной разработке препарата.

В стране выявили уже больше 40 случаев заражения.

Американец, заразившийся, но не имевший симптомов вируса, инфицировал женщину, с которой вступил в половой контакт.

У младенца выявили серьезные врожденные аномалии, полную информацию о патологиях малыша медики не раскрывают.

Испытания планируют начать осенью 2016 года во Флориде.

Среди больных - 612 беременных женщин, 60 из которых уже родили. Младенцы появились на свет без патологий.

Департамент здравоохранения штата заявил о четырех случаях заражения от укусов комаров на территории региона.

В 64 государствах они начались лишь в 2015-2016 годах, последней страной, в которой было обнаружено заболевание, стала Антигуа и Барбуда, вирус здесь зафиксировали лишь неделю назад.

34-летняя герцогиня Кэтрин планирует третьего ребенка. Вирус Зика действительно несет в себе опасность — из-за этого заболевания тысячи детей при рождении имеют отклонения.

Младенец появился на свет в одной из больниц Нью-Йорка. По данным американских властей, мать ребенка заразилась вирусом после поездки в регион, где лихорадка активно распространяется.

Ученые сообщили о первым случае передачи лихорадки от женщины мужчине во время незащищенного полового акта.

Медики из соседних республик договорились с Роспотребнадзором использовать уникальную разработку, чтобы определить наличие или отсутствие вируса в организме заболевшего.

Привитых вакцинами мышей пытались заразить вирусом, однако иммунитет животных справлялся с вирусом и делал это даже после удаления антител.

Австралиец Джейсон Дэй отказался от участия в летней Олимпиаде, которая пройдет в Рио-де-Жанейро с 5 по 21 августа.

Бегун Кемар Бэйли-Коул понял, что заболел, после посещения парикмахерской.

Кубинский Минздрав сообщил о четырех случаях заболевания.

У 234 беременных женщин диагностирован вирус Зика. Все случаи заболевания связаны с выездом в районы, где были зафиксированы вспышки лихорадки.

Глава Минздрава России заявила, что препарат от вируса Зика разработан и в ближайшее время начнется его клиническое исследование.

Еще неделю назад в России никто и не слышал о вирусе Зика, а сегодня Владимир Путин дал указание правительству не допустить распространения вируса в стране. Ученые подозревают, что болезнь может приводить к тяжелейшей патологии у младенцев.

Леонардо Пиччиани считает, что во время Олимпиады в Рио-де-Жанейро заразиться лихорадкой будет невозможно.

В России официально зарегистрировано уже четыре случая заражения опасным заболеванием.

Роспотребнадзор ожидает увеличения случаев завоза болезней в страну из других государств.

Ранее к руководству организации в открытом письме обратились 150 ведущих ученых-медиков, в том числе специалистов из Оксфордского, Гарвардского и Йельского университетов.

При этом ученые не призывают отменить соревнования. Они особо отмечают, что подхватить вирус могут 500 тысяч иностранных туристов, которые собираются посетить игры.

Соответствующее заявление во вторник сделала глава Минздрава РФ Вероника Скворцова.

Мужчина умер после десяти дней, проведенных в реанимации. СМИ сообщает, что пациенту было 84 года.

Специалисты заявили, что вероятность распространения болезни высока в районе Черного моря (на Кавказе). В Роспотребнадзоре заявили, что уже проводят плановую противоэпидемическую работу.

В связи с потеплением вирус может распространиться по странам континента, говорится в сообщении Европейского регионального бюро ВОЗ.

Заразившийся опасным вирусом мужчина имеет гражданство Белиза и проживает в бывшей столице страны, городе Белиз-Сити.

Заболевшая - 29-летняя жительница провинции Шаньдун. 13 мая она вернулась в Пекин из Венесуэлы с признаками заболевания. Пройденные лабораторные анализы подтвердили его наличие.

Государственная система здравоохранения Бразилии принимает оперативные меры по борьбе с вирусом Зика и комарами Aedes Aegypti , являющимися его переносчиками. В соответствии с международным санитарным законодательством, Правительство Бразилии незамедлительно и открыто проинформировало о складывающейся ситуации Панамериканскую организацию здравоохранения и Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Правительство объявило чрезвычайное положение в сфере здравоохранения и созвало специальную комиссию для принятия мер по предотвращению и борьбе с эпидемией. Соответствующие медицинские исследования проводятся с привлечением иностранных специалистов со всего мира в тесной координации с ВОЗ и другими профильными организациями.

Разработка вакцин от вируса Зика в Бразилии ведется тремя государственными научно-исследовательскими институтами (Бутантан, Эвандро Шагас и Био-Мангиньос) и тремя частными лабораториями (“ Pasteur ”, “ GlaxoSmithKline ” и “ Takeda ”). В других областях исследований, Фонд Освалдо Круз

(“ Fiocruz ”) реализует проект с использованием бактерий рода Wolbachia для предотвращения размножения комаров Aedes Aegypti , а биофабрика Москамед (“ Moscamed ”) выращивает генномодицифированных комаров, потомство которых не может достигнуть взрослых форм.

В сфере профилактики Правительство Бразилии уделяет повышенное внимание борьбе с рассадниками комаров. В соответствующих мероприятиях по уничтожению насекомых и защите граждан задействованы около 220 тысяч военнослужащих Сухопутных войск, ВМС и ВВС Бразилии, 300 тысяч государственных служащих, а также тысячи волонтеров. Кроме этого, на общенациональном уровне приняты различные профилактические меры по информированию населения.

Все объекты олимпийской стройки регулярно посещаются сотрудниками санитарно-эпидемиологического надзора для выявления возможных очагов размножения комаров. Во время Олимпийских игр соответствующие службы будут проводить ежедневные мероприятия по поиску и обработке мест, потенциально пригодных для размножения этих насекомых. Помимо выделения профильных специалистов, аккредитованных для работы внутри олимпийских объектов, также будут сформированы специальные группы санитарно-эпидемиологического надзора для борьбы с комарами на территориях, прилегающих к местам проведения соревнований, а также в местах массового скопления людей.

В октябре 2015 года в Бразилии зафиксирован неожиданный рост числа случаев микроцефалии у новорожденных. До этого о существовании прямой взаимосвязи между развитием микроцефалии и инфицированием вирусом Зика никогда не сообщалось. В настоящее время ситуация в соответствующей сфере остается тяжелой, однако Правительство Бразилии приняло и продолжает принимать все необходимые меры оперативного реагирования для борьбы с болезнью.

Министерство здравоохранения Бразилии исследует все случаи микроцефалии и прочих мальформаций, сообщения о которых поступают от властей штатов, на предмет установления их возможной связи с вирусом Зика и другими врожденными инфекциями. При проведении исследований принимается во внимание тот факт, что, помимо вируса Зика, микроцефалия может быть следствием воздействия различных инфекционных микроорганизмов, в том числе возбудителей сифилиса, токсоплазмоза, кори, цитомегаловирусной инфекции и герпеса.

Поездки в Бразилию являются безопасными, Правительство Бразилии не рекомендует принимать никакие ограничительные меры в отношении путешествий с туристическими и торговыми целями. Особое внимание рекомендуется уделять беременным женщинам, которые должны проконсультироваться с врачом до совершения поездки и соблюдать меры предосторожности, позволяющие сократить риск быть укушенными комарами-переносчиками вируса, в частности держать двери и окна закрытыми или использовать антимоскитные сетки, выбирать одежду с длинными рукавами и штанинами и применять антимоскитные репелленты, разрешенные во время беременности.

- Что такое вирус Зика?

Вирус Зика относится к категории арбовирусов, передающихся через укусы комаров вида Aedes Aegypti , также являющихся переносчиками таких болезней, как денге и чикунгунья. Вирус получил наименование по названию одноименной лесистой местности Зика в Уганде, где был впервые обнаружен в 1947 году у макак-резусов в ходе работ по исследованию желтой лихорадки. Первые случаи заражения на территории Бразилии зарегистрированы в апреле 2015 года.

- Каковы симптомы заражения вирусом Зика?

Около 80% людей, инфицированных вирусом Зика (как взрослых, так и детей), не имеют клинических проявлений заболевания. Основными симптомами являются головная боль, легкий озноб, легкие боли в суставах, красные пятна на коже, зуд и покраснение глаз (конъюнктивит). К более редким проявлениям относятся отеки тела, боль в горле, кашель и рвота. В целом, болезнь протекает в легкой неопасной форме, а симптомы самопроизвольно исчезают через 3-7 дней. Вместе с тем, боли в суставах могут сохраняться примерно в течение месяца. Тяжелые и атипичные формы течения болезни встречаются редко, однако не исключают смертельного исхода – впервые в истории смертельный случай заболевания вирусом Зика зарегистрирован в ноябре 2015 года.

- Как передается вирус Зика?

- Основным путем передачи вируса Зика является укус комаров Aedes Aegypti . Подтверждение других возможных путей инфицирования требует дополнительных, более глубоких научных исследований. Свидетельств о передаче вируса с молоком матери, через мочу, слюну или сперму не обнаружено.

- Существует ли вакцина от вируса Зика?

Вакцины от вируса Зика на данный момент не существует. Национальный план по противодействию распространению комаров Aedes Aegypti в Бразилии предусматривает выделение финансирования для начала разработки вакцин от данного вируса. Принимая во внимание, что создание новых вакцин требует времени для проведения соответствующих научных исследований, первоочередной мерой должно являться принятие мер по профилактике и контролю численности комаров, которые, помимо Зика, также являются переносчиками болезней денге и чикунгунья.

- Каковые способы лечения вируса Зика?

Специфических способов лечения инфицированных вирусом Зика не существует. При выявлении характерных симптомов рекомендуется принимать жаропонижающие и болеутоляющие препараты ацетаминофен (парацетамол) и дипирон, а также антигистаминные средства в случае появления зуда и сыпи на коже. Не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту и прочие противовоспалительные препараты в связи с риском возникновения геморрагических осложнений по аналогии с другими известными флавивирусами.

- Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Профилактика и защита:

· Используйте дома антимоскитные сетки на окнах и дверях, выбирайте одежду с длинными рукавами и штанинами, а на открытые участки тела наносите антимоскитные репелленты.

· По возможности, находитесь в помещениях, оборудованных антимоскитными сетками и другими средствами защиты.

· В случае обнаружения красных пятен на коже, покраснения глаз или возникновения озноба, обратитесь к врачу для проведения медицинского осмотра.

· Не занимайтесь самолечением и не принимайте никакие лекарственные препараты без назначения врача.

· Следуйте рекомендациям врачей по вопросам планирования беременности и методов контрацепции.

- Как диагностируется инфицирование вирусом Зика?

В большинстве случаев при наличии подозрений об инфицировании денге, вирусом Зика и чикунгуньей подтверждение указанных заболеваний производится на основании клинико-эпидемиологических критериев. Что касается вируса Зика, коммерчески доступных способов серологической диагностики пока не существует. Медицинский тест под названием RT - PCR , помогающий отслеживать очаги распространения перечисленных болезней и выявлять случаи заражения, можно сдать в профильных лабораториях Единой системы здравоохранения Бразилии. При выявлении заболевания в отдельно взятом районе есть возможность проведения дополнительных клинических исследований посредством диагностики по симптомам по аналогии с механизмами диагностики, применяемыми для случаев денге и чикунгуньи.

- Разрабатываются ли другие виды медицинских тестов для диагностики вируса Зика?

Научно-исследовательский Институт Эвандро Шагас Министерства здравоохранения Бразилии в настоящее время разрабатывает тест для серологического анализа крови. В связи с одновременным сосуществованием на территории Бразилии нескольких флавивирусов, что влечет за собой пересечение многих серологических реакций, данный тест рекомендуется к применению с соответствующими оговорками и начинает поставляться в вирусологические лаборатории страны. Помимо испытания серологического теста, Институт Эвандро Шагас также провел полногеномное секвенирование вируса Зика.

- Как продвигается научное исследование вируса Зика?

Полногеномное секвенирование штаммов вируса Зика, обнаруженных у заболевших граждан, имеет особое значение для понимания его природы. Также отметим, что выявление генома Зика в двух смертельных случаях заболевания позволило международному медицинскому сообществу проследить за эволюцией вируса и получить необходимый материал для дальнейших научных исследований.

- Ведется ли учет случаев инфицирования вирусом Зика в других странах?

Зика считается эндемичным вирусом в странах Западной и Восточной Африки, однако имеет там достаточно ограниченные ареалы распространения. Серологические исследования показывают, что, начиная с 1966 года, вирус стал проникать в азиатский регион. Согласно последнему эпидемиологическому бюллетеню Панамериканской организации здравоохранения / Всемирной организации здравоохранения, на данный момент вирус также распространился в 22 странах/территориях Северной и Южной Америки (Американские Виргинские острова, Барбадос, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гваделупа, Гондурас, Доминиканская Республика, Колумбия, Мартиника, Мексика, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Сальвадор, Сан-Мартин, Суринам, Французская Гвиана, Эквадор).

ВИРУС ЗИКА И МИКРОЦЕФАЛИЯ

Микроцефалия – недоразвитие черепа и головного мозга, сопровождающееся умственной отсталостью и неврологическими отклонениями. При микроцефалии у новорожденных детей наблюдается уменьшенный размер черепа, а именно его окружность равна или меньше 32 см. Такая врожденная недоразвитость может быть вызвана различными факторами, такими как негативное воздействие химических препаратов, радиации и инфекционных микроорганизмов (бактерий и вирусов).

- Есть ли подтверждение того, что рост количества случаев микроцефалии в Бразилии вызван вирусом Зика?

После того, как Институт Освалдо Круз выявил геном вируса Зика в амниотической жидкости двух беременных женщин, у которых была обнаружена микроцефалия утробных плодов, а также Институт Эвандро Шагаса диагностировал инфицирование вирусом Зика у новорожденного с микроцефалией (смертельный случай), научное сообщество признало взаимосвязь вируса Зика и случаев микроцефалии в Бразилии.

- В какой период беременности организм наиболее восприимчив к вирусу Зика?

В соответствии с ныне имеющимися данными, большинство беременных женщин, у детей которых развилась микроцефалия, имели симптомы инфицирования вирусом Зика в первый триместр беременности. Меры предосторожности для предотвращения контактов с комарами Aedes Aegypti необходимо соблюдать на протяжении всего периода беременности.

- Каковы рекомендации Министерства здравоохранения Бразилии для беременных женщин?

В настоящий момент Министерство здравоохранения Бразилии проводит разъяснительную работу с беременными, убеждая их не принимать лекарства, не назначенные врачом, а также проходить квалифицированное дородовое обследование и сдавать все анализы, положенные для текущего этапа беременности. Также рекомендуется незамедлительно сообщать врачам о любых изменениях самочувствия. Особое значение имеют меры по предотвращению укусов комаров Aedes Aegypti , в частности использование антимоскитных репеллентов, разрешенных к применению в период беременности, ношение одежды с длинными рукавами и штанинами, а также любые другие меры, позволяющие избежать контакта с комарами-переносчиками вируса. В случае планирования поездок, беременным следует предварительно проконсультироваться с врачом, независимо от места назначения поездки.

- Каким образом диагностируется микроцефалия? Можно ли выявить микроцефалию в дородовой период?

Для обнаружения возможных физических отклонений в развитии новорожденных особое значение имеет обследование их физического состояния в первые 24 часа после рождения. Во всех роддомах данная процедура является плановой. Также существует возможность диагностировать развитие микроцефалии у плода в дородовой период. В любом случае, выбор наиболее подходящего метода диагностики является исключительной прерогативной врача, наблюдающего за течением беременности.

- Каковы методы лечения микроцефалии?

- Специфические методы лечения микроцефалии отсутствуют, однако существует ряд мер, способствующих нормализации развития ребенка. В Бразилии оказание соответствующей медицинской помощи предусмотрено Единой системой здравоохранения. У детей с микроцефалией могут наблюдаться различные осложнения, включая проблемы с дыханием и моторикой, а также неврологические отклонения. В этой связи им может потребоваться наблюдение различных специалистов, конкретный перечень врачей будет зависеть от индивидуальных особенностей развития каждого ребенка.

- Микроцефалия может привести к смерти ребенка или спровоцировать осложнения?

Примерно для 90% случаев микроцефалии характерно отставание умственного развития. Вид и степень осложнений варьируется. Уже подтверждена взаимосвязь между инфицированием вирусом Зика и тяжелыми случаями заболевания, включая смертельные.

- Насколько вероятны неврологические отклонения у детей, инфицированных вирусом Зика?

Крайне важно избегать необоснованных слухов и домыслов. На данный момент нет документально подтвержденных случаев появления осложнений у детей, заразившихся вирусом Зика после рождения. Микроцефалия развивается только в дородовой период. Риск быть инфицированным вирусом Зика есть у граждан всех возрастных категорий, не только у детей.

- В каких бразильских штатах количество случаев микроцефалии выше среднего по стране?

К 23 января 2016 года Министерство здравоохранения Бразилии зарегистрировало 4180 подозрений на микроцефалию. По данным на 27 января 2016 года, подтверждение получили 270 из этих случаев, в шести из них установлена взаимосвязь с вирусом Зика. Еще 462 подозрения не подтвердились, анализ 3448 продолжается.

Подозрения на микроцефалию выявлены в 830 городах 24 штатов, из них 86% на северо-востоке страны. Наибольшее число проходящих проверку случаев зафиксировано в штате Пернамбуку (1125), далее следуют Параиба (497), Баия (471), Сеара (218), Сержипе (172), Алагоас (158), Риу-Гранди-ду-Норти (133), Рио-де-Жанейро (122) и Мараньян (119).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции