Вирус у меня большой

Полтора месяца назад мы уже задали самые важные вопросы о коронавирусе кандидату медицинских наук, врачу общей практики GMSClinic Андрею Беседину и получили исчерпывающие ответы. Но за это время непонятного стало больше. Мы обратились к Беседину с новыми вопросами и дополнили материал актуальными данными.

Как понять, что у меня коронавирус?

Если у вас не было контакта с больным коронавирусной инфекцией или с человеком, который вернулся из эндемичного региона, а также если вы сами туда не летали, то легкое недомогание, насморк и незначительная температура (37,2—37,3°C) — это с большой вероятностью признаки обычного ОРВИ. В таком случае стоит оставаться дома, лучшее лекарство в данной ситуации — постельный режим (плюс обильное питье и промывание слизистых).

Но если все это длится более трех дней без положительной динамики (даже если симптомы легкие) — это повод пригласить врача на дом. Посещения медицинских учреждений по возможности лучше избегать.

А вот если вы побывали в эндемичном очаге или находились в контакте с человеком, который оттуда прибыл, и в пределах 14 дней с этого момента у вас появились кашель, недомогание, высокая температура, лихорадка и другие аномальные проявления ОРВИ, это повод как минимум поставить в известность медицинских работников, как максимум — вызвать врача на дом. Уже после осмотра он решит, стоит ли направлять вас на анализ на COVID-19.

Как сдается анализ?

Как я говорил выше, его выписывает врач специальной бригады. По собственному желанию сдать его не получится (что бы там ни писали в соцсетях), даже я, будучи врачом, выписать его не могу.

Самого теста бояться не стоит — обычно достаточно мазка из носоглотки и ротоглотки, верхних дыхательных путей и если есть возможность — из нижних (мокрота, аспират из трахеи и т. д.). Ответ будет у врачей спустя несколько часов. Если первоначальное тестирование оказывается отрицательным, но пациент кажется врачам подозрительным, пробы берут повторно — из других участков дыхательных путей.

Правда ли, что от нового коронавируса умирают только пожилые люди, а для детей он не опасен?

Больше всего вреда вирус наносит самым возрастным слоям населения. То есть самый высокий процент смертности у людей старше 80 лет (почти 15%). С каждым десятилетием вероятность летального исхода от COVID-19 снижается в геометрической прогрессии. Так в возрастной группе 70–79 лет показатель уже 8%, 60–69 — 3,6%; 50–59 — 1,3%, 40–49 — 0,4%, у более молодых поколений — 0,2% и ниже.

Плохие новости в том, для COVID-19 еще не существует группового иммунитета, вероятность встретиться с ним у наших пожилых родственников очень велика. Так что старайтесь не контактировать с ними, если прилетели из потенциально опасной страны, и уж точно не отправляйте их туда на отдых (список государств и другие меры предосторожности можно найти в нашем чек-листе. — Прим. The Blueprint). Осторожность стоит проявлять и в отношении людей с тяжелыми хроническими заболеваниями — их наряду с пожилыми людьми нужно особенно беречь — вот к чему сводится основная рекомендация ВОЗ. Для здоровых людей контакт с пациентами, находящимися в карантине, но не имеющими симптомов, вряд ли к чему-то приведет. Хотя, конечно, риск есть.

После поездок в не рекомендованные к посещению страны всех оставляют на 14-дневный карантин. Откуда взялась эта цифра?

Все просто — это максимально известный инкубационный период для коронавируса COVID-19. Так что если признаки заболевания не проявились спустя две недели, значит, пациент здоров. Но чаще всего болезнь дает знать о себе гораздо раньше — в большинстве зарегистрированных случаев клинические проявления возникают на 4–5-й день.

Ездить в метро — опасно? Какие есть альтернативы?

Метро — достаточно опасный способ передвижения. Даже несмотря на то, что в том же московском метрополитене организована одна из лучших систем оборота воздуха с точки зрения медицины, риск проконтактировать с инфицированным в вагоне в час пик очень велик (ВОЗ рекомендует соблюдать дистанции не менее одного метра в общественных местах. — Прим. The Blueprint). Безусловно, поездки на такси более безопасны, но если за минуту до вас из машины вышел инфицированный человек, шансы заразиться довольно велики. Каршеринг в этом случае безобиднее, но лучше всего — личный транспорт и прогулки на свежем воздухе. Некоторые мои пациенты уже пересели на велосипеды — к счастью, погода уже позволяет.

Через товары и любые другие предметы, приехавшие из Китая заразиться невозможно, вирус не может долго существовать вне биологических объектов (COVID-19 сохраняет активность на поверхностях от нескольких часов или до нескольких дней в зависимости от типа поверхности - Прим. The Blueprint). И даже фрукты в число опасных объектов не входят — можно смело продолжать есть помело. А вот с животными опасность как раз есть, их ни заказывать, ни самим везти из очага инфекции не стоит.

Говорят, что вирус вызывает пневмонию — разве она не лечится? Почему есть смертельные случаи?

Любые вирусы способны давать осложнение — например, в виде той же пневмонии. Коронавирус не исключение. Да, пневмония лечится, компенсируется. Но медицина не всесильна, и бывают летальные исходы. Большинство сложных и смертельных случаев, описанных в связи с этим вирусом, касаются людей, имеющих сопутствующие патологии: ВИЧ, сахарный диабет, какие-нибудь системные заболевания. Такая картина наблюдается у нас и в связи с другими ОРВИ.

Многие скупают арбидол и другие похожие лекарства — это имеет смысл?

Нечеловеческая болезнь

Юрий Михайлович, почему такая разная информация о симптомах коронавирусной инфекции? Та же высокая температура может быть при других респираторных инфекциях, чем новая болезнь от них отличается?

Юрий Амбалов: В отличие от ОРВИ и гриппа при коронавирусной инфекции практически исключены катаральные явления, то есть симптоматические признаки, которые возникают при простуде и острых респираторных инфекциях. Человек не чихает, не сморкается, у него не болит горло. Может покашливать, так как новый вирус поражает легкие. Ощущается стеснение в груди и одышка. Повышается температура. Вроде тоже ОРВИ, но внешне протекает по-другому. Может, потому что инфекция перешла от животных - летучих мышей или змей, то есть эта болезнь не человеческая. Ее оригинальность в том, что она смогла приспособиться к нам, что очень опасно.

Но заболевают не все?

Юрий Амбалов: Не все. В 80 процентах случаев человек может быть только носителем коронавирусной инфекции. На одного больного приходится примерно десять носителей, заражающих других.

Со временем у таких людей появляются защитные антитела. Где-то 12-15 процентов заболевают в легкой форме, они чувствуют слабость, и есть небольшая температура. Оставшиеся 5-8 процентов могут болеть явно.

Много шума наделала новость, что самый верный симптом - потеря обоняния и слуха.

Юрий Амбалов: Абсолютный фейк. Еще говорили, дети не болеют, а могут стать только переносчиками вируса.

Теперь идет информация, что она захватывает 40-летних…

Юрий Амбалов: Дети коронавирусной инфекцией болели и болеют. Есть много примеров. Но чаще они просто передают вирус. Здоровый с виду внук пришел к бабушке, принес пирожки, и вскоре она заболела.

Сейчас от любимых детей и родственников пожилым людям и тем, у кого есть хронические недуги, надо дистанцироваться, пока все не закончится. Потому что у этих категорий населения заболевание зачастую протекает тяжело.

Возраст здесь ни при чем, есть старики крепче молодых. Просто с прожитыми годами у человека накапливаются какие-то сопутствующие заболевания, особенно опасны при коронавиурсной инфекции хронические болезни легких. Та же бронхиальная астма. Если еще что-то воздействует на легкие, они могут не выдержать.

В группе риска пожилые и молодые пациенты с хроническими болезнями легких, а также сердечники и гипертоники, так как при высокой температуре организм сопротивляется, мобилизуются все его системы, в том числе сердечно-сосудистая, и в итоге сердце может не выдержать.

Среди заболевших COVID-19 молодых довольно много. Недавно умерла шестнадцатилетняя француженка, а в Бельгии - девочка двенадцати лет. Хочу сказать, что мы неодинаковые. Да, молодые легче переносят инфекцию, чем возрастные, но все индивидуально.

Выдержать 14 дней

Когда у зараженного начинают ярко проявляться симптомы инфекции, и он наиболее опасен?

Юрий Амбалов: Когда вирус попадает в организм, чтобы "завалить" человека, ему нужно размножиться.

Конечно, если попало сразу много, хватит трех-четырех дней, чтобы он проявился. Если мало, идет размножение до момента, пока не появятся симптомы. Поэтому инкубационный период может быть разным. В этом периоде человек может быть опасным для окружающих, но сам не всегда заболевает, организм может устоять. Если в течение 14 дней нет симптомов инфекции, значит, не заболел.

Плохо, что мы еще толком не знаем, как новая инфекция передается. Вроде воздушно-капельным путем, но может и через руки. Выяснили, что попадает в кровь: повышение температуры тела - показатель того, что она в крови, а из крови - в легкие. Если вирус в них размножается, человеку фактически нечем дышать, легочные структуры разрушаются и превращаются в кашу. Тогда некоторым требуется искусственная вентиляция легких. Но нельзя рассчитывать, что она гарантированно поможет не умереть, для этого нужно, чтобы сам вирус погиб. Если он будет дальше размножаться, эта процедура не спасет.

Правда ли, что 10 процентов врачей заражаются коронавирусом от пациентов? Вообще, как медики, лечащие таких больных, могут себя защитить?

Юрий Амбалов: Может, и 20 процентов заражаются. В Милане, например, вообще кошмарная цифра инфицирования среди медработников.

Речь идет о том, насколько врачи защищены. Отличная защита - специальный костюм. Видели, наверное, по телевизору. Такой костюм - самый современный и надежный, кстати, после снятия он уничтожается.

Но врач, работающий по много часов в большом напряжении, может допустить какие-то ошибки. Маску не так поправил и так далее. Для доктора в такой ситуации должна быть защита, как будто его отправляют в космос. В России и в мире этого нет. Есть только некие образцы.

А маски? Не помогают?

Юрий Амбалов: Непонятно, какими масками пользуются врачи. В обычной маске воздух проходит свободно и сверху, и сбоку. А COVID-19 - один из самых крупных вирусов - 300 нанометров (нанометр - миллиардная часть метра).

Ткань состоит из волокон, интервалы межу ниточками - микроны. В общем, вирус сквозь маску проходит легко. Обычная маска может защитить только от летящей слюны, когда тут же сорвешь ее и выбросишь. Лучше всего использовать респиратор.

Не облизывайте пальто

А насколько эффективно ношение маски и перчаток в обычной жизни? Кому лучше их надевать и в каких случаях?

Юрий Амбалов: Маска лучше, чем ее отсутствие, лучшая маска - респиратор, я уже объяснил, почему. Что касается перчаток, если есть - надевай. Береженого Бог бережет. А когда вернулся домой, сожги или постирай.

Больше всего вируса попадает от больного человека: когда он дышит и кашляет. В этом случае выделяется чудовищное количество вирусных частиц. Если зараженный дотронулся до двери, ну, сколько там будет вируса - три дохлятины. Просто нужно вымыть после прикосновения руки с мылом.

Мылом? Но говорят, что лучше одеколоном или водкой?

Юрий Амбалов: Для вируса губительна щелочь, а мыло - это, по сути, она и есть. Одеколон и водка - если больше 40 градусов. Лучше борный или салициловый спирт, который продается в аптеках. У него 70 градусов.

А не опасно есть готовые продукты, булочки, например?

Юрий Амбалов: Если во время еды проглотил вирус вместе с булочкой, он попадет в желудок, где соляная кислота, а она растворяет даже маленькие гвозди.

Еще один момент, на который никто не обращает внимания. Когда ложитесь спать, желательно вымыть руки и что более странно - надеть перчатки. Потому что в 90 процентах случаев мы прикасаемся к губам, носу и глазам именно во сне.

Вывод - чтобы обезопасить себя при прикосновении от вируса, надо хотя бы минимум три раза в день мыть руки - когда пришел домой, перед едой и перед сном.

Что касается предметов или вещей, по этому поводу я бы не бился в истерике. Допустим, на пальто попал вирус. Его концентрация ничтожна. Вы же не собираетесь его облизывать. Если совсем повернуты на этой почве, можно использовать кварцевую лампу. Но главное, чтобы больной человек не дышал в лицо другому.

Правда ли, что можно перенести инфекцию на ногах и не знать об этом?

Юрий Амбалов: Сплошь и рядом.

Солнышко поможет

Говорят, этот вирус захватит большой процент населения планеты. Это так?

Юрий Амбалов: Сколько людей может заразиться, зависит от готовности медицинской службы в целом. Китайцы сначала не были готовы, но быстро перестроились. В Ухане с его двенадцатью миллионами жителей властям удалось поделить весь город на маленькие квадраты, жители которых не общались друг с другом. Это реально помогло.

В интернете вбрасывают информацию, что в медучреждениях тяжелых больных коронавирусом не будут лечить, так как это бесполезно. Все внимание только больным в средней и легкой форме.

Юрий Амбалов: Это не так! Потом, смотря, что вкладывать в понятие лечить. У врачей еще нет препаратов, уничтожающих именно этот коронавирус. В больнице инфицированному могут помочь, если у него проблемы с дыханием или сердцем. В частности, сделать ту же искусственную вентиляцию легких. Но все равно может развиться тяжелая форма, и человек умрет. Больным в легкой форме назначается симптоматическое лечение, и они находятся дома. В телефонном режиме информируют о состоянии своего здоровья, их периодически посещает участковый терапевт.

Заболевший средней тяжести может лечиться и дома, и в больнице. Но в принципе, и первые, и вторые поправятся сами. А тем, у кого тяжелая форма, оказывают постоянное врачебное внимание.

Что убивает вирус - какая погода, температура и влажность воздуха?

Юрий Амбалов: Ничего не доказано и не проверено. К примеру, в Израиле и Южной Корее, где тепло и жарко, не так много людей болеет коронавирусной инфекцией, и не так тяжело.

В Италии полыхнуло на севере страны, где было до десяти градусов тепла. Это не доказательство, но есть надежда: чем ближе к теплу, тем больше шансов, что вирусу станет плохо.

Еще надеемся - будет ярко светить солнце, его ультрафиолетовые лучи будут убивать инфекцию. И меньше шансов, что она сможет передаваться через руки.

Появились сообщения, что вирусом можно заразиться половым путем…

Юрий Амбалов: Никаких научных доказательств этому нет. Но если заниматься сексом в классической позе, а при ней партнеры дышат друг другу в лицо, опасность существует. Лучше сейчас использовать другую позицию.

Болезнь путешественников

Почему большинство, побывавших за границей, привозят с собой вирус, даже если человек был далеко от эпицентра? Он витает в воздухе?

Юрий Амбалов: Точно не витает. Виновники - вокзалы, аэропорты и самые опасные - самолеты и пароходы - места большого скопления людей. В самолет воздух подается принудительно. Лучшего для вируса не придумаешь.

Сегодня все спрятались от вируса в самоизоляцию. Были ли в истории подобные случаи? Известны массовые эпидемии чумы, холеры. Как удавалось их остановить?

Юрий Амбалов: На новую инфекцию похожа легочная форма чумы. В то время, когда она косила людей, все сидели в своих хибарах и старались из них не выходить. Заболевших изолировали, а трупы зарывали.

Эпидемиологические меры, предусмотренные в действующем законодательстве, хорошие. Хитрость в другом - как их выполняют. В это нужно постоянно вкладывать деньги. Обновлять те или иные средства и возможности. За последние семь лет количество инфекционистов уменьшилось многократно. Сейчас говорят - давайте переучивать врачей других специальностей. Кого - реаниматологов, хирургов?! Некоторые инфекционисты сегодня произносят ужасные вещи: наконец, теперь на нас обратят внимание.

Проблема в том, что от медицины последние годы требуют, чтобы она приносила доход. А если какой-то вид врачебной деятельности не приносит денег, его надо ликвидировать. Неправильно! И жизнь в этом убеждает.

Съешь лимон

В Ростове цена на лимоны поднялась в два раза. В Дагестане продают по две тысячи рублей за килограмм имбирь. Выросла в пять раз цена на чеснок. Люди начитались, что эти продукты убивают вирус. А на самом деле?

Юрий Амбалов: Ничто вирус не убивает. Польза от чеснока и лука - когда наелись, люди от вас шарахаются (смеется).

Можно, конечно, есть имбирь и верить, что обезопасил себя. Как у Пушкина: обмануть меня не трудно, я сам обманываться рад.

Что касается лимона, тут все более серьезно. COVID-19 не любит щелочную среду. В ней он погибает. Чай с лимоном, молоко с чайной ложечкой соды - продукты со щелочными свойствами. Рекомендую особенно сейчас молочно-растительное питание.

Съеденный лимон попадает в кровь и легко соединяется с натрием - солью. Получается лимоннокислый натрий или цитрат натрия на медицинском языке, который обладает щелочными свойствами. Вот почему наши бабушки при простуде рекомендовали кушать побольше лимончика и пить липовый чай. У него те же свойства.

Постящиеся люди, так как не едят мясо и молочные продукты, больше подвержены риску заражения или нет?

Юрий Амбалов: То, что не едят мясо, это плохо для вируса, потому что оно обладает закисляющими свойствами. А то, что в организм не попадают молочные продукты, это, наоборот, для вируса хорошо. Так что лучше сейчас их есть.

А еще, чтобы не болеть, надо быть эмоционально бодрым.

Берете половину среднего по размеру лимона, выдавливаете сок, режете на маленькие куски, заливаете водой и добавляете чайную ложку меда. Пейте в течение дня по глотку. Таким образом обеспечивается поступление лимонной кислоты в организм, из которой образуется лимоннокислый натрий, нивелирующий кислотную среду. И это не даст вирусу размножатся.

Все материалы сюжета "COVID-19. Мы справимся!" читайте здесь.

Медики разъяснили, какие симптомы указывают на коронавирус и дали советы по профилактике.

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые в основном поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме, не вызывая тяжелой симптоматики. Новый же коронавирус, который вспыхнул в Китае, не типичный представитель.

Симптомы нового вируса

Первый симптом, указывающий на наличие коронавируса в организме, – сухость горла, которая встречается при ангине. Такое состояние длится 3–4 дня, затем вместе с носовой жидкостью вирус переходит в трахею, а за ней в легкие, вызывая воспаление. Весь этот процесс занимает от 5 до 6 дней.

Следующий этап коронавирусной пневмонии – значительное повышение температуры и затруднение дыхания. Если присутствует заложенность носа, то он заложен не как при ОРВИ: появляется ощущение, будто вы тонете в воде. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

– Если в последние две недели вы посещали Китай или другие страны с напряженной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу (Южную Корею, Иран, Италию) либо контактировали с людьми, которые вернулись из одной из этих стран, отнеситесь ко всем симптомам максимально внимательно. При малейших подозрениях на болезнь, немедленно обратитесь к врачу для установки диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Не стоит самостоятельно отправляться в поликлинику. Вызывайте врача на дом, рассказав по телефону о своих симптомах и опасениях, – рекомендуют белорусские медики.

Как передается коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, в иных случаях он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, потрогав загрязненными руками рот, нос или глаза.

Еще несколько фактов по коронавирусу:

1. Коронавирус достаточно большой по размеру (диаметр его ячейки составляет около 400–500 нм), поэтому обычная медицинская маска, в принципе, может его отфильтровать. Кроме того, опять же из-за размеров и тяжести, вирус далеко не отлетает и в воздухе долго не держится. Поэтому, если возле вас кто-то чихнул – задержите дыхание или замедлите шаг.
2. Если вирус попал на поверхность металла, он проживет на нем не менее 12 часов. Поэтому, если в общественном месте вы соприкоснулись с какой-либо металлической поверхностью, тщательно вымойте руки с мылом.
3. На ткани вирус может оставаться активным в течение 6–12 часов. Обычный стиральный порошок убивает вирус. Что касается зимней одежды, то ее достаточно просушить на солнце.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

• Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, – это поддерживать чистоту рук и поверхностей. Как можно чаще мойте руки водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
• Старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками. Вирус способен жить на руках не более 5–10 минут. Но за это время вы можете потереть руками глаза или прикоснуться к носу (обычно такие неосознанные прикосновения мы совершаем в среднем 15 раз в час).
• На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
• Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете. После использования обязательно их утилизируйте.
• Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, в частности, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения в таких местах к поверхностям и предметам и не касайтесь лица.
• Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды.
• Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.
• Объясните детям, как распространяются микробы и почему важна хорошая гигиена рук и лица.
• Всегда мойте руки перед едой.
• В дополнение к частому мытью рук вы можете полоскать горло.
• Будьте предельно внимательны и пейте больше теплой воды.

Недостаток информации об особенностях коронавируса порождает страх и панику. А это, в свою очередь, может привести к отчаянным действиям - которые мы видели на Полтавщине. Можно предположить, что если бы уровень осведомленности людей в отношении вируса был выше, таких эксцессов можно было б избежать.

Издание "ТЕКСТИ" приводит интервью с двумя учеными, которые опровергают распространенные мифы о коронавирусе.

Надеемся, что эта информация хоть немного поможет побороть ложные представления, распространенные в Украине в отношении этого заболевания.

Заражение коронавирусом равно смертному приговору

Сара Мадад: Что ж, мы до сих пор многого не знаем о коронавирусе, однако на основе данных, которые уже известны, он выглядит инфекцией умеренного типа: 2% фатальных случаев и примерно от 18 до 20% людей могут иметь критическую степень течения болезни.

Доктор Стивен Морс: А два процента, которые болеют или умирают от болезни, уже в больницах. То есть, даже те, кто находится в больницах, имеют 98% вероятности выздоровления. Поэтому это не смертный приговор.

Только китайцы болеют коронавирусом

Доктор Стивен Морс: Да, вспышка вируса началась в Китае, но в действительности это вирус всех людей. И если он зайдет достаточно далеко (так же, как вирус гриппа), он может быть обнаружен где угодно.

Сара Мадад: Инфекционные болезни не имеют пределов или границ, и в связи с этим каждый из нас уязвим.

Коронавирус - самый опасный вирус

Сара Мадад: Это неправда. Существует целый ряд различных вирусов, поэтому давайте сравним его с другими вирусами. Например, с вирусом Эбола, который имеет значительно более высокий процент смертельных случаев.

Доктор Стивен Морс: Сейчас, по официальной статистике, зафиксированы тысячи выздоровлений, но важнейшим здесь является то, что мы (врачи) обычно не отчитываемся о выздоровлении, когда кого-то выписывают из больницы. Поэтому, вероятно, выздоровлений на самом деле гораздо больше.

Использование маски защитит меня от вируса

Доктор Стивен Морс: Многие люди так думают и, конечно, маска дает вам чувство безопасности. Но проблема в том, что люди, которые надевают маски, не носят их правильно. Они не имеют правильной подготовки, не знают, какой тип маски следует использовать.

Доктор Стивен Морс: Люди, которые хотят носить маску типа n95, впоследствии начинают считать ее очень неудобной. Поэтому даже если маска хорошо прилегает, через нее достаточно сложно дышать .

Сара Мадад: Маска должна применяться для тех, кто инфицирован коронавирусом, а не для здоровых людей. Одним из подтвержденных действенных способов защиты от вируса является частое мытье рук, по 20 секунд каждый раз. Также, если вы заболели, оставайтесь дома. Есть и другие способы, распространенные и рекомендуемые охраной здоровья, которые подтвердили свою эффективность в таких ситуациях.

Коронавирус появился через суп из летучих мышей

Сара Мадад: Это абсолютная неправда! Мы знаем о настоящей болезни коронавирус то, что она вспыхнула в провинции Ухань (Китай) на местном рынке морепродуктов. Там торговали несколькими различными видами животных, поэтому есть много спекуляций вокруг этой темы. Но заражение произошло точно не из-за кого-то, кто ел суп из летучих мышей. Одно мы знаем наверняка: если вы заразились коронавирусом - то вы подхватили заболевание капельным путем, это способ распространения этого вируса. Он передается через контакт с человеком, который заболел, или через контакт с капельками, которые содержат вирус, вскоре после того, как они были выделены.

Вы можете заболеть от посылки, полученной из Китая

Доктор Стивен Морс: Я думаю, это очень сомнительно, если учесть время, за которое доставляют пакеты из Китая .

Сара Мадад: Также среди того, что мы знаем сегодня - вероятно, эти капельки с вирусом не могут выжить вне организма человека в течение длительного времени. Это означает, например, что транспортировка капелек на упаковке или коробке (в зависимости от того, сколько времени капельки находились на поверхности), не позволит вирусу выжить на поверхности. Но этого мы пока не знаем на 100%.

Закрытие границ остановит вирус

Сара Мадад: Этот тип респираторных инфекций не признает границ. И это не правительственная проблема стран, что данный тип вирусов возникает или распространяется, это - природа вируса. Исторически метод закрытия границ себя не оправдал. Даже наоборот - распространение страха вызвало еще больший хаос, люди неохотно обращались к медикам в случае болезни.

Доктор Стивен Морс: Немалую роль в этой ситуации играет восприятие. Политики, к сожалению, любят говорить о необходимости запрета путешествий, так как это создает видимость работы. Но часто такие действия оказываются контрпродуктивными.

Сара Мадад: также правительство (США) не запрещает путешествия, кроме рекомендаций, ограничения поездок в материковый Китай, к эпицентру вируса, туда, где может происходить передача вируса в сообществах (community transmission). И хотя, кроме Китая, приблизительно два десятка стран подтвердили обнаружение случаев коронавируса, но поскольку там нет общего распространения вируса в сообществах, соответственно, нет и угрозы для людей в этих странах. И продолжайте просматривать информацию на сайтах, которые централизованно следят за контролем и профилактикой заболеваний («Центры по контролю и профилактике заболеваний" - Centers for Disease Control and Prevention). У них есть разделы для тех, кто путешествует, и там вы можете указать название страны и получите данные о предостережении о ней. Также эксперты по охране здоровья могут предоставить вам рекомендации по путешествиям в разные места, которые, возможно, информировали об обнаружении случаев коронавируса на их территории.

Вирус поражает только людей старшего возраста

Доктор Стивен Морс: Что ж - это, так сказать, полуправда. Вирус поражает все возрастные группы, даже детей. Тем не менее, люди старшего возраста более склонны к значительному или более серьезному течению болезни. Поэтому все пожилые люди должны быть осторожными. Вирус способен влиять на всех, и даже большинство из пожилых людей не заболеет слишком сильно.

Коронавирус такой же, как и SARS

Сара Мадад: Действительно, коронавирус принадлежит к той же семье, что и SARS. Это семья коронавирусных инфекций. Известно о двух (а сейчас о трех) коронавирусных инфекциях, которые опасны для людей. SARS (расшифровывается как Severe Acute Respiratory Syndrome - Тяжелый острый респираторный синдром) - одна из таких инфекций. Вторая - это MERS (Middle East Respiratory Syndrome). Теперь добавился и коронавирус. SARS был тяжелее по количеству летальных случаев (около 10%) по сравнению с коронавирусом, который, как мы видим сейчас, имеет около 2% летальных случаев. Впрочем, на данном этапе рановато делать выводы.

Доктор Стивен Морс: Этот вирус другой, он распространяется подобно вирусу гриппа. И случаев намного больше только потому, что он так успешно распространяется и настолько больше людей могут легко заразиться. И значительное количество смертей не обязательно означает, что это очень смертельный вирус; это означает, что большое количество людей им заразилось и некоторые из них, к сожалению, умерли.

Сара Мадад: Сравните его с сезонным гриппом. Например, сезонный грипп в этом году начался в октябре, и "Центр по контролю и профилактике заболеваний" уже сообщил о 10 тыс. смертей, связанных с сезонным гриппом. И опять же, 20 млн американцев болеют сезонным гриппом. Давайте смотреть на это все также в контексте.

Коронавирус имеет нечто общее с пивом "Корона" (англ. "Corona beer")

Мое домашнее животное может заразить меня вирусом

Сара Мадад: О коронавирусе мы пока многого не знаем. Впрочем, в настоящее время мы не видели ни одного случая, чтобы домашние любимцы передавали вирус своим хозяевам.

Доктор Стивен Морс: вероятно, что вы сейчас заразите свое животное вирусом, чем наоборот. Заботьтесь о своих домашних любимцах.

Коронавирус был искусственно создан/освобожден

Сара Мадад: Вы что-то переоценили людей здесь .

Доктор Стивен Морс: Выявлено три коронавируса за три десятка лет. Но мы знаем, что в природе их существует больше, и они выглядят так же, как SARS. А этот вирус не выглядит как-то по-особому, поэтому это еще одна единица, которую можно добавить в коллекцию.

Сара Мадад: Инфекционные болезни могут быть вызваны различными факторами: природными - например, окружающей средой или изменением климата, экологическими, сельскохозяйственными, человеческим поведением. Все это непрерывно происходит вокруг нас. Поэтому таких всплесков не избежать.

Доктор Стивен Морс: Было бы большой неожиданностью, если бы кто-то сумел создать такой вирус. Мы до сих пор слишком сильно отстаем от творческих сил природы, чтобы быть способными такое сделать.

Антибиотики противодействуют вирусу и лечат его

Сара Мадад: Вирусы и бактерии - это два разных вида инфекции. Антибиотики используются для лечения бактеральних заболеваний. Для борьбы с вирусами мы используем противовирусные медикаменты. Например, во время сезонного гриппа (а грипп - это вирус) одним из способов лечения или смягчения симптомов является "Тамифлю" - противовирусное средство. Поэтому антибиотики для лечения коронавируса не действуют! Вы можете их использовать разве что в тех случаях, когда у вас есть второстепенные инфекции, бактериологические по своей природе.

Доктор Стивен Морс: Это очень распространенное ошибочное суждение. Существует несколько медицинских препаратов, которые являются экспериментальными, и они находятся на стадии разработки и они являются обещающими в борьбе с этим конкретным вирусом.

Сара Мадад: Мы на столь ранних стадиях распространения коронавируса, что возникает немало слухов и недостоверной информации. Поэтому пользуйтесь действительно проверенными источниками. Посещайте сайты службы здравоохранения, которым можно верить, посещайте сайт ВОЗ, заходите на локальные сайты медицинских учреждений или даже спросите у своего врача, чтобы получить больше информации.

Сара Мадад: Подобных вспышек заболеваний невозможно избежать, и мы будем продолжать готовиться к ним. Нам надо инвестировать в безопасность глобального здоровья.

Доктор Стивен Морс: Лучший прогноз: все это в конечном итоге будет под контролем. Также, надеюсь, мы получим вакцины и другие средства. А в придачу, пережитое научит нас чему-то новому.

Сара Мадад, старшая директор Системной программы по изучению Специальные патогенов в Нью-Йорке; доктор Стивен Морс, профессор эпидемиологии в университете общественного здоровья в Милманни (Университет Колумбия); Роман Товарницкий (перевод); опубликовано в издании ТЕКСТИ