Вирус с высокой температурой в черногории

В 2018 г., по сравнению с предшествующими четырьмя годами, наблюдается резкий рост числа случаев инфекции, вызываемой вирусом Западного Нила (ВЗН). Это главным образом связано с ранним началом сезона передачи инфекции в Европейском регионе ВОЗ в нынешнем году, обычно продолжающегося с июля по октябрь. Нынешний сезон характеризуется высокими температурами и продолжительными дождливыми периодами, на смену которым приходит засушливая погода. Такие погодные условия способствовали размножению и распространению комаров.

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC), по состоянию на 16 августа 2018 г. в европейских странах был зарегистрирован в общей сложности 401 автохтонный случай инфицирования людей вирусом Западного Нила, 22 из которых имели летальный исход. Наиболее сильно пострадали такие страны, как Сербия (126 случаев), Италия (123 случая), Греция (75 случаев), Венгрия (39 случаев) и Румыния (31 случай). Все эти страны в прошлом уже оказывались затронутыми инфекцией ВЗН.

Люди, совершающие поездки в затронутые инфекцией ВЗН регионы, а также жители этих регионов находятся в группе риска инфицирования вирусом Западного Нила. Симптомы инфекции, вызываемой ВЗН, проявляются лишь у 20% инфицированных людей. Некоторые группы населения (например, пожилые люди, беременные женщины, люди с ослабленным иммунитетом) подвергаются повышенному риску развития у них более тяжелой нейроинвазивной формы болезни.

Ввиду благоприятных погодных условий в нынешнем сезоне, вирус может распространиться на новые территории и затронуть новые группы населения, которые никогда ранее не сталкивались с данной инфекцией. В этих регионах отмечается низкий уровень осведомленности населения, а также работников здравоохранения и ветеринарных специалистов о ВЗН, что может затруднить раннее выявление случаев данного заболевания.

В настоящее время вакцины против инфекции ВЗН у человека не существует. Для предотвращения инфицирования людям, находящимся в затронутых ВЗН районах, следует соблюдать четыре меры профилактики этой инфекции (на английском – “4 Ds”, по первым буквам названия каждой меры), а именно:

  1. Dusk (Сумерки). Сумерки – это излюбленное время питания комаров, поэтому для человека вероятность быть укушенным наиболее высока именно в это время суток. Избегайте нахождения на открытом воздухе в пиковое для укусов время.
  2. Dress (Одежда). Носите рубашки с длинными рукавами и брюки светлых тонов.
  3. DEET (ДЭТА). Используйте репелленты, содержащие ДЭТА (диэтилтолуамид), строго соблюдая инструкции для пользователей, размещенные на упаковке.
  4. Drainage (Дренаж). Позаботьтесь о регулярном удалении воды из возможных мест размножения комаров (таких как цветочные горшки, емкости для воды, поилки для птиц и детские бассейны), чтобы не допустить их превращения в реальные очаги размножения комаров.

Помимо этого, рекомендуется надевать перчатки и другую защитную одежду при обращении с больными животными или их тканями, а также при проведении процедур забоя или выбраковки.

Инфекция ВЗН передается человеку через укусы инфицированных комаров, в основном – комаров рода Culex. Кроме того, инфицирование может произойти при переливании крови или трансплантации органов, тканей или клеток. Помимо этого, данная вирусная инфекция может также приводить к тяжелому заболеванию и смерти лошадей и обезьян. Птицы являются естественным резервуарным хозяином для вируса Западного Нила.

Хотя у 80% людей инфекция ВЗН протекает бессимптомно, в 20% случаев у заболевших развивается лихорадка Западного Нила (ЛЗН) – фебрильное, гриппоподобное заболевание, характеризующееся резким повышением температуры (до умеренно высокой и высокой), головной болью, болью в горле, мышцах, суставах и спине, слабостью, тошнотой и диареей.

Специфических методов лечения инфекции ВЗН, помимо симптоматической терапии, не существует. При этой вирусной инфекции больным зачастую необходима госпитализация, внутривенная инфузионная терапия и респираторная поддержка. Выздоровление (быстрое у детей и медленное у взрослых), как правило, наступает у всех больных, однако часто сопровождается длительной мышечной болью и повышенной утомляемостью.

Тяжелые симптомы, такие как менингит и энцефалит, наблюдаются у менее чем 1% заболевших.

Смертность среди пациентов, у которых развивается нейроинвазивная форма болезни, составляет от 4% до 14%.

Инфекционное заболевание человека, вызванное ВЗН, было впервые описано в Европе в 1950-х годах, и с тех пор в Европейском регионе было зарегистрировано большое число вспышек этой инфекции. На сегодняшний день самая серьезная вспышка инфекции ВЗН в Европе произошла в 1996–1997 гг. в Румынии.

ВОЗ совместно со странами работает над тем, чтобы уменьшить риски, связанные с ВЗН, а также возбудителями других трансмиссивных инфекционных болезней. ВОЗ оказывает поддержку странам в предоставлении рекомендаций по вопросам охраны здоровья лицам, входящим в группу риска, в осуществлении мер профилактики, эпиднадзора и борьбы с инфекцией, а также в эффективном ведении случаев заболевания и борьбе со вспышками.

Реализация Региональной рамочной программы по эпиднадзору и борьбе с инвазивными видами комаров-переносчиков и возвращающимися трансмиссивными болезнями на 2014–2020 гг. будет обсуждаться на шестьдесят восьмой сессии Европейского регионального комитета ВОЗ, которая пройдет в Риме (Италия) 17–20 сентября 2018 г.


При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха.

Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.

Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.

Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю.

Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста.

Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день.

Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.

Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.

Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.

- не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани;

- не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;

- не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.

Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.

Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому.

Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.

Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты.

Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты.

Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия:

• Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 - 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть.

Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.

Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан.

На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов.

Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка.

Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений.

Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям.

Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.


Легко заразиться – непросто вылечиться – трудно бороться с осложнениями. В столице и других крупных городах России регистрируются случаи кори. Они пока единичны, но происходят все чаще и в разных районах. Вирусы этой болезни очень активны, на начальном этапе ее можно спутать с обычной ОРВИ, но последствия – и у детей, и у взрослых – могут надолго уложить в больницу. Без твердой гарантии выздоровления. Подробности – у обозревателя “Вестей FM” Сергея Артемова .

25 человек попали в больницу с симптомами кори. Самый крупный в России за многие десятилетия эпизод массового инфицирования корью был отмечен в Москве минувшей весной. Все зараженные – иностранные рабочие, которые проживали в хостеле. Они привезли вирус из стран Центральной Азии. Там Всемирная организация здравоохранения давно отмечает опасную динамику по кори. Еще ее можно подхватить в Черногории, Греции, Грузии, Италии – в этих странах количество больных на миллион человек превышает предельную норму в 10 и даже в 50 раз. Но предельная норма касательно кори – вещь условная. Хотя ее вирус считается нестойким во внешней среде, он способен вытворять очень неприятные чудеса, рассказывает доктор медицинских наук, врач, терапевт-иммунолог Владислав Жемчугов.

ЖЕМЧУГОВ : Корь очень контагиозна, то есть – заразна. Даже небольшое количество вирусов является заразительным – и человек обязательно заболеет. Вот для примера: большой подъезд 20-этажного дома, если в одной квартире кто-то заболеет, а в других в подъезде есть невакцинированные, то они с большой долей вероятности заболеют через систему вентиляции. Даже в лифте, если человек зайдет после того, как там проехал больной, – он обязательно заболеет. Вот такая вот система.

Оттого к информации, что корью заболел ученик такой-то школы или взрослый в таком-то микрорайоне, надо относиться серьезно. Если это происходит рядом с вами – прислушивайтесь к самочувствию. Корь в первый день после заражения бывает похожа на одну из многих респираторных инфекций. Но почти сразу – с острым течением. Владислав Жемчугов перечисляет определяющие симптомы.

ЖЕМЧУГОВ : Все вирусные инфекции приблизительно одинаково начинаются с высокой температуры, головной боли, боли в мышцах. Ну, тут может быть меньше насморка и нет кашля – для начала просто высокая температура с головной болью. А на второй-третий день начинается сыпь – мелкая по всему телу. И что отличительно для кори – эта сыпь даже во рту.

В любом случае при высокой температуре – около 40 – и головной боли надо вызывать врача. Сейчас начинается сезон гриппа. Терапевт разберется на месте, что “имеется в наличии”: грипп или корь. Но еще до звонка врачу необходимо также начинать самолечение. Исключительно грамотное, предупреждает Владислав Жемчугов. Никаких антибиотиков ни при каких условиях! Лекарства должны быть противовоспалительные.

ЖЕМЧУГОВ : Надо сразу начинать противоспалительную терапию лекарствами, которые есть дома. Это “оборвет” инфекцию. Это какие? Аспирин, анальгин, но детям до 12 лет аспирин противопоказан – нельзя допускать повышения температуры! При кори это опасно тем, что может наступить энцефалит – воспаление мозга с тяжелыми последствиями. Или пневмония – бывает осложнение при кори. И вызывать врача! Врач уже, наблюдая, поставит точный диагноз. Не обращаясь к врачу, можно дождаться тяжелых осложнений. Если это – корь, или тяжелый грипп, или что-то другое, что в Москве не исключено, поскольку Москва – на перекрестке больших дорог.

По информации Всемирной организации здравоохранения, корь относится к тем заболеваниям, которые можно было победить всеобщей вакцинацией. Как ту же оспу – страшнейший вирус, о котором на Земле забыли 40 лет назад, после обязательных прививок во всех странах. Нижний порог, изгоняющий из человеческого бытия корь, – 95% вакцинированных. Однако сообщения о новых заражениях приходят постоянно. В 2019 в общем в мире прибавка к прошлому году составила 300%. Причем это среднее количество. В Северной Америке заболевших стало больше на 40%, в Юго-Восточной Азии – на 60, в Европе – как раз то, среднее значение, в 300%, а в Африке – вообще семикратно. Вакцину от кори в детстве получили почти все ныне живущие россияне старше 40 лет. Поскольку в СССР никто об антипрививочном лобби и не слыхивал. Однако прививка пожизненной гарантии от кори не дает, замечает Владислав Жемчугов.

ЖЕМЧУГОВ : Если дети не вакцинированы, то, конечно, надо пойти к педиатру и это решить. Если противопоказаний нет или они сошли на нет, то стоит провакцинироваться, потому что дети болеют тяжело. А взрослые, кстати, еще тяжелее. Если едете за границу, в Европу, Африку или Азию, то стоит провакцинироваться, спросив у специалиста. Если люди вакцинировались раньше, то после ревакцинации защита будет сильная с 3 дня, с 5 дня – проснутся клетки, насинтезируют антител и будет защита. Если вакцина – первая, там, во-первых, двукратная, и защита наступит после третьей недели.

Упомянутый двойной укол – еще одна из проблем с корью. Во всем мире первую прививку получают в среднем 85 человек из 100. На вторую же приходят только 67%. Потому и количество больных с каждым годом – все больше. И все ближе они могут оказаться рядом с теми, кто не имеет никакой защиты. Медики отмечают: надежной гарантии от кори первая прививка не даст, потому тем, кто запланировал встречу Нового года за рубежом, следует быть аккуратными в большом скоплении людей. А вот после второй – через 4 – 6 месяцев уже можно будет смело собираться на любое море. Иммунитет к инфекции стойко сохраняется на протяжении 10 лет.

Военные меряют температуру жителям Ухани. Фото: EPA


  • Лариса Руденко — эксперт Всемирной организации здравоохранения, заведующая отделом вирусологии имени Смородинцева Института экспериментальной медицины.

    — Разные виды коронавирусов известны давным-давно, а что это за новый такой, в чем его особенность?

    — По поводу коронавирусов долго сохранялись сомнения, могут ли они передаваться от человека к человеку. Теперь пришел мутированный вирус, который стал патогенным для человека. То есть он приобрел какие-то новые свойства, которые позволяют ему активно передаваться от человека к человеку, поражать человека, вызывать тяжелые состояния — вплоть до смертельных случаев.

    — Что это за новые свойства?

    — Вирус же должен войти в организм человека, найти нужные рецепторы, связаться с ними и начать размножаться. Если вирус приобретает эту способность — размножаться в организме человека, — то он будет от человека к человеку передаваться.

    Этот вирус преодолел защитный барьер человека и больше не передается только через животных.

    — Как проявляется болезнь, если человек уже заразился?

    — Сначала появляются высокая температура, кашель, насморк — очень похоже на грипп. В этом и опасность коронавируса: очень трудно различить, что это он, а не грипп. Но вирус гриппа размножается в верхних дыхательных путях, а коронавирус — в легких. Поэтому он сразу дает пневмонию, от нее человек в итоге и умирает. Я не знаю последних данных, мне известно о девяти случаях. То есть диагностику нужно проводить очень быстро, чтобы исключить или подтвердить коронавирус.

    — Можно ли провести диагностику достаточно быстро, чтобы сразу начать специфическое лечение?

    — Против коронавируса нет специального препарата. Только общая терапия, как при лечении пневмонии. О лечении я не могу говорить, я не врач. По-видимому, это должны быть какие-то препараты, снижающие общую тяжесть заболевания, снимающие симптомы. В любом случае, надо очень быстро взять у пациента анализ крови и поставить диагноз.

    — Источником заражения коронавирусом называют рынок в китайском городе Ухань: якобы там продают всяких экзотических животных вроде крыс, люди ели и заразились. Почему эта еда стала опасной именно сейчас?

    — Насчет съедобных крыс — это, боюсь, преувеличение. В Китае действительно еда разнообразная. Но заболевание-то пришло не от еды, а от контакта с животными. Почему сейчас — трудно сказать. Появились какие-то благоприятные условия для распространения этого вируса. Какие — пока не могу сказать.

    Читайте также


    — Если мы говорим именно о новом вирусе, значит, есть тесты, способные его точно распознать?

    — В Китае такие диагностические тесты уже разработаны. Насколько я знаю, у нас в Новосибирске тоже подходит к концу разработка тестов, которые позволят поставить данный диагноз.

    — Откуда тогда известно, что у китайских туристов, отправленных на лечение из Пулково, именно ОРВИ, а не коронавирус?

    — В аэропорту сначала просто определяют пассажира с острым респираторным заболеванием: температура и так далее. В специальном боксе его перевозят в стационар, там его тоже помещают в изолированный бокс, и начинается обследование. Если у пациента началась тяжелая пневмония, то это явно коронавирус.

    — Почему не грипп?

    — Вирус гриппа можно сразу выделить, есть тесты. Кроме того, вирус гриппа сначала дает острое респираторное заболевание, а потом у части людей оно уже осложняется пневмонией. А в случае с коронавирусом все сразу начинается пневмонией. У человека кашель, высокая температура, ему делают рентген легких — и видят пневмонию. Уже возникает подозрение на коронавирус.

    — И как понять, что пневмония вызвана именно коронавирусом?

    — Сейчас тест для этого, как я сказала, только разрабатывается. У китайцев он уже есть, у нас пока нет.

    Читайте также


    — Я каждый год прививаю от коронавируса собаку. Есть ли вакцины для людей?

    — Нет, вакцины не существует, ее только начинают разрабатывать в Китае. ВОЗ поставила такую же задачу. Но вы представляете, сколько времени проходит от разработки вакцины до ее применения на практике? Во-первых, сама разработка. Потом начинается лабораторное тестирование вакцины. Есть определенные требования к безопасности и эффективности вакцины — они оцениваются в лабораторных условиях. Потом оценка на волонтерах. Затем надо разработать технологию производства вакцины, утвердить ее. Словом,

    вакцину нельзя сегодня разработать и завтра применять. Это длительный процесс.

    — Насколько длительный?

    — Лет пять. Испытания на животных занимают примерно год. Дальше идет несколько стадий клинических испытаний на волонтерах. Изучаются иммуногенность вакцины, ее безвредность.

    — И эффективность?

    — Эффективность вакцины можно определить только тогда, когда идет активная циркуляция вируса в природе. Иначе эффективность препарата оценить трудно. Только по каким-то клиническим, иммунологическим маркерам. И это занимает несколько лет. Так что рассчитывать на скорое появление вакцины не стоит.

    — Понимаю. Но почему для животных ее разработали, а для людей до сих пор даже не начинали?

    — Потому что коронавирус до сих пор не считался таким актуальным. Как я уже говорила, оставались сомнения, что он может передаваться от человека к человеку. А если нет, то проблема уже не настолько острая.

    — Если бы мы это знали, то, наверное, могли бы процесс как-то остановить. Но это загадка природы.

    Читайте также



    Вирус появился в китайском городе Ухань в конце прошлого года, и на данный момент, только по официальным данным, уже унес жизни 17 человек, более 600 заражены. Власти Ухани приостановили работу общественного транспорта, прекратили все авиарейсы из города, а гражданам рекомендовали не выезжать за его пределы, закрыт и еще один город — Хуанган.

    Клинические признаки и симптомы, о которых сообщают, — лихорадка и пневмония, вирус передается воздушно-капельным путем. Согласно предварительному эпидемиологическому расследованию Всероссийской организации здравоохранения, большинство зараженных были на оптовом рынке морепродуктов Ухани. Китайские ученые предполагают, что источником коронавируса были дикие животные, которыми незаконно торговали в городе.

    Помимо Китая, случаи заражения были зафиксированы и в других странах, в том числе в Таиланде, Южной Корее, Японии и США.

    Ученые из России, США и ряда стран Евросоюза объявили о начале разработок экспресс-тестов для выявления нового вируса. Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в России начали создавать вакцину от нового вируса, о разработках заявили и американские ученые.

    В связи с появлением нового вируса Роспотребнадзор рекомендует опрашивать приезжающих в страну людей о состоянии их здоровья и измерять им температуру на контрольно-пропускных пунктах по всей границе. 22 января из петербургского аэропорта Пулково госпитализировали двух человек (россиянина и китайца), прилетевших из Шанхая, с подозрением на коронавирус, однако впоследствии диагноз не подтвердился. Обоим мужчинам диагностировали ОРВИ, они продолжают лечение в городской инфекционной больнице Петербурга. У еще одной китаянки в Петербурге вирус не подтвердился, как и у прилетевшей из Китая в Пермь пассажирки. В Приморье у четырех человек с подозрением на заражение новым вирусом впоследствии его тоже не нашли.

    Почему это важно


    Каждый вечер, в восемь часов, жители городов и сел Сербии выходят на балконы своих квартир, террасы своих домов и аплодируют медикам, которые стали передовым отрядом борьбы с коронавирусом.

    Сколько зараженных, не знает никто

    В Сербии на 20 марта 2020 года 118 зараженных, у которых подтвержден COVID 19. Много это или мало? Смотря с кем сравнивать. Например, на тот же момент в Словении, непосредственно граничащей с севером Италии, подтверждено 319 случаев. А в Черногории, безлюдной вне туристического сезона — 13.

    Однако стоит иметь в виду, что в данный момент ни в одной из балканских стран нет массового тестирования на вирус. Тесты проводят тем, у кого выраженные симптомы болезни (высокая температура, сухой кашель, затруднение дыхания), а также тем, кто контактировал с заболевшим. Всех остальных отправляют в самоизоляцию на 14 дней.

    Я была на концерте оперной певицы 6 марта, а позже у нее и у дирижера оркестра обнаружили коронавирус. Когда у меня поднялась температура до 37.5 и я начала задыхаться, позвонила в больницу, а они сказали - сидите дома, звоните, если будет хуже!, — возмущалась неделю назад Влада из Ниша.

    Вчера она возмущалась по другому поводу: симптомы простуды прошли, а режим самоизоляции контролирует полиция. Которая и поймала ее на соседнем рынке. Теперь Владе грозит крупный штраф.

    Что же мне, без продуктов сидеть? Сделали бы уже тест и сказали, заражена я или нет, — причитает она.

    Карантин или поголовное тестирование?


    Увы, массовое тестирование проводит лишь Южная Корея. В большинстве стран нет ни такого количества тестов, ни таких сил. Да и многие эпидемиологи сомневаются в эффективности такой процедуры. Поэтому Сербия пошла по пути других европейских стран, объявив карантин.

    Первоначально карантинные меры были довольно мягкими. С 16 марта закрыли все образовательные учреждения и детские сады. Школьники перешли на домашнее обучение: так как интернетом в стане пользуются не все (хотя он есть в любом, самом глухом, уголке), уроки проводятся по двум государственным телеканалам. Закрылись все спортивные учреждения и фитнес-клубы. Во всех остальных учреждениях и на улицах городов начали проводить регулярную дезинфекцию. Всех, вернувшихся из-за границы, попросили самоизолироваться: тех, кто прибыл из стран с широким распространением вируса — на 28 дней, остальных — на 14 дней. На две недели должны самоизолироваться и те, кто почувствовал признаки респираторного заболевания. О прибытии из-за границы и о признаках болезни граждане должны сообщить в эпидемиологические центры по телефону -- контакты для каждого региона широко освещались в СМИ, а на границе пребывающим выдавали памятки.

    Одновременно было принято решение о закрытии границы для иностранцев — сербы и иностранцы, имеющие в Сербии вид на жительство, могли вернуться. При этом президент Сербии Александр Вучич попросил сербов, живущих за рубежом, не возвращаться в Сербию без особой необходимости. Дело в том, что сербы, работающие за границей, традиционно возвращаются домой перед Пасхой, которая в этом году приходиться на 19 апреля. А живущие в Сербии католики (венгры и словаки) праздную Пасху еще раньше. Также президент Сербии попросил людей, старше 65 лет, воздержаться от посещений общественных мест -- ведь именно для них вирус наиболее опасен.

    В результате, с 18 марта карантинные меры были ужесточены. С 20 до 5 часов введен комендантский час, патрули военных и полицейских вылавливают его нарушителей. Лицам старше 65 лет вообще запрещено появляться на улице — для одиноких организуется доставка всего необходимого силами волонтеров. Полностью закрыты границы на въезд, прекращены авиаперелеты. Въехать в Сербию могу только грузовики и самолеты с лекарствами, товарами и посылками. За нарушение комендантского часа — солидные штрафы в 2000−10000 евро, в случае заражения людей — и тюремный срок.

    В начале эпидемии сербы, как и во многих других странах, воспринимали ситуацию довольно легкомысленно.

    Пугают и новости из недалекой Италии. В результате, по его словам, у многих, особенно пожилых, в голове образовалась путаница.


    Постепенно легкомысленность уступает место осознанию серьезности ситуации. Еще сегодняшним утром автору этих строк позвонил священник местной церкви. В Сербии священники за две-три недели до Пасхи и Рождества обходят дома прихожан, освящая воду и дом. Однако уже через час священник перезвонил и извинился — правительство запретило эти обходы. Массовые службы в церквях также запрещены -- как и целования креста, икон.

    Впрочем, достаточно многие отправляются домой по более печальному поводу — в компаниях начались увольнения. Несмотря на то, что бизнесу обещаны льготы и отсрочки платежей, на три месяца введен мораторий на задолженности по кредитам и коммунальным платежам, многие бизнесы уже почувствовали дыхание кризиса. Особенно сильно пострадали сектор гостеприимства — множество отелей и частных апартаментов, — а также общепит. Кафе и рестораны еще работают, но им ограничили время работы до 19 часов. Плюс ограничивает количество посетителей, а также вводится минимальное расстояние между столиками. Для многих владельцев небольших кафе это путь к разорению — к ним ходили, чтобы пообщаться за чашечкой кофе или рюмкой ракии, а теперь это невозможно, да и страшно. Похоже, в ближайшее время Сербии придется столкнуться с ростом безработицы.

    Европейская сказка и китайская быль


    Если говорить о региональном распространении вируса, то самая сложная ситуация в Нише. Из 118 зараженных коронавирусом по всей Сербии, в Нише — 15 подтвержденных случаев. Из них 8 человек в больнице, один — на искусственной вентиляции легких. Однако это из 39 протестированных на коронавирус. Более 400 человек находятся на домашнем карантине. А в Лознице, например, пока нет ни одного зараженного. Однако и здесь на домашнем карантине более 400 людей, вернувшихся из-за границы.

    Момент истины

    По-видимому, критичными для Сербии будут ближайшие две-три недели — период, в течение которого станет ясно, сколько носителей вируса среди тех 70 с лишним тысяч, что вернулись в эти дни из-за границы. Пока, по сообщениям полиции, из 7000 проверенных около 1000 нарушили карантин.

    В настоящее время все в Сербии ждут: будет ли вспышка заболевания или эпидемия будет остановлена. При этом люди стараются сохранять спокойствие и не падать духом. Вся Сербия каждый день в восемь вечера аплодирует медикам. Эта солидарность напоминает солидарность во время бомбардировок в 1999 году. Радует, что общество действительно консолидируется, а власти предпринимают своевременные и разумные меры по предотвращению эпидемии, — говорит Марко Долаш.

    Сегодня, в восемь вечера, автор этих строк тоже выйдет на террасу с аплодисментами медикам Сербии.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции