Вирус папилломы человека и молочные железы

Вирус папилломы человека (ВПЧ) принадлежит к роду вирусов папиллом семейства Papoviridae. На сегодняшний день известно уже более 500 типов ВПЧ. Вирус инфицирует только пролиферирующие эпителиальные клетки базального слоя, а создание и формирование вирусных частиц происходит в верхних слоях эпителия. ВПЧ имеют видоспецифические, некоторые типоспецифические антигены, и они не культивируются в клеточных системах. Практически все люди в какой-то мере за свою жизнь сталкиваются с ВПЧ: бородавки на лице, теле, руках и ступнях.

Основным путем заражения является половой. Возможно заражение ВПЧ новорожденных – при родах, что является причиной возникновения ларингеального папилломатоза у детей и аногенитальных бородавок у младенцев. Так же заражение может быть бытовым путем. Возможно самозаражение при бритье, эпиляции. Вирус папилломы человека способен существовать некоторое время в общественных местах (бани, бассейны, спортзалы) и проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже.

Вирусы папиллом, попав в организм, инфицируют эпителии базального слоя, в основном поражая переход многослойного плоского эпителия в цилиндрический эпителий. Репликация и развитие вируса продолжаются по иере созревания эпитеальных клеток и продвижения их к поверхности эпителиального пласта [9].

В зараженной клетке вирус существует в двух формах – эписомальной (вне хромосом клетки), которая считается доброкачественной формой и интросомальной – интегрированной (вирус встраивается в геном клетки), которую определяют как злокачественную форму. При интергрированной форме происходит индукция мутаций, приводящая к селекции клона клеток с мутантной ДНК, содержащей ДНК вируса. Под воздействием пока невыясненных факторов происходит размножение клона мутантных клеток, что клинически проявляется ростом опухоли. Например, при попадании вируса в организм с ослабленным иммунитетом под его действием происходит процесс деления и роста инфицированных клеток, который может привести к развитию онкологического заболевания.

Для ВПЧ инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Инкубационный период колеблется от 1 месяца до нескольких лет. В зависимости от иммунного состояния в большинстве случаев происходит самоизлечение и человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Различают три основные группы ВПЧ: неонкогенные (типы 1,2,3,4,7,10 и др.), онкогенные низкого риска (5,6,7,8,11,12,14,15 и др.) и онкогенные высокого риска (16,18,31,33 и др).

Учитывая, что онкологические заболевания молочной железы и рака шейки матки у женщин по статистике стоит на втором месте, часто наблюдаются у молодых женщин, была поставлена цель: исследовать сыворотку крови на вирус папилломы человека типов 16 и 18 при раке молочной железы и шейки матки и у женщин, составляющую группу онкологического риска по этим заболеваниям.

Материал и методы

Наиболее распространенными и чувствительными из молекулярных методов являются полимеразная цепная реакция (ПЦР) (polimeraze chaih reaction- PCR) и метод захвата гибридов( Hybrid Capture –НС). Эти методы позволяют выявить латентные, субклинические и клинические формы папилломавирусной инфекции. В ряде случаев при развитии дисплазии и рака вирус элиминирует из клеток или встраивается в геном и становится недоступным для молекулярных методов диагностики [9]. Применяются так же цитологические и гистологические методы исследования. Наблюдаются цитологические признаки папилломавирусной инфекции-койлоцитарная атипия.

На протяжении нескольких лет наблюдались женщины, составляющие группу риска по раку молочной железы и шейки матки: с диагнозом лейкоплакия (n=10), дисплазия и неоплазия (n=12), а также больные раком молочной железы (n=14) и шейки матки (n=12). Исследование сывороток крови больных на выявление вируса папилломы человека типов 16 и 18 проводилось с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). В качестве сравнения исследовалась сыворотка здоровых доноров (n=12).

При исследовании сыворотки крови пациенток, составляющих группу риска по раку молочной железы и шейки матки с диагнозом лейкоплакия, дисплазия, неоплазия, а также больных с раком шейки матки и молочной железы с помощью ПЦР, у них был выявлен папилломавирус типа 16 и 18. Полученные результаты представлены в таблице (таб. 1). Показано, что количество выявленных случаев папилломавирусной инфекции (ВПЧ) типа 16 и 18 в группе онкологического риска составили 57%, 42% (больные с диагнозом лейкоплакия) и 71%, 42% (больные с диагнозом дисплазия и неоплазия), соответственно.

При раке шейки матки по сравнению с группами онкологического риска, количество выявленного ВПЧ 18 увеличивалось на 33%, раке молочной железы – на 20%.

Выявленные случаи папилломавирусной инфекции (ВПЧ) у больных групп онкологического риска, раком шейки матки и молочной железы

Здоровые доноры (n =12) %

Больные с диагнозом лейкоплакия (n =10) %

Больные с диагнозом дисплазия, неоплазия (n =12) %

Андрей Каприн рассказал, какие виды рака сейчас наиболее опасные, перспективах лечения и ожидаемом уменьшении смертности

Москва. 14 сентября. INTERFAX.RU - Главный внештатный специалист-онколог Минздрава, генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России, Андрей Каприн рассказал "Интерфаксу" о том, какие виды рака сейчас наиболее опасные, перспективах лечения и ожидаемом уменьшении смертности в результате злокачественных новообразований.

- Андрей Дмитриевич, какие сейчас наиболее опасные виды рака? Как они реагируют на лечение?

- На первом месте по заболеваемости все те же "лидеры": у женщин - рак молочной железы, рак шейки матки. У мужчин - рак легких, желудка и предстательной железы. В пятерку входит также рак кожи, тут нет разницы по половому признаку. Особенно агрессивной была и остается меланома - она поражает практически все возрастные группы, вероятность метастазирования крайне велика, хотя наука нашла эффективные способы ее лечения. В последнее время появилось очень много интересных препаратов и методов лечения, но главное оружие пациентов и врачей - ранняя диагностика. Чем раньше мы диагностируем опухоль, тем больше шансов ее победить.

В лечении некоторых локализаций достигнуты серьезные успехи: при раннем выявлении рака молочной железы процент излечения, например, составляет 95-97%. Хорошие результаты дает лечение методом внутритканевой брахитерапии предстательной и молочной желез, который НМИЦ радиологии Минздрава России ввел в регулярную практику. С другой стороны, очень опасным остается рак поджелудочной железы, который вносит большую долю в статистку смертности, имеет плохой прогноз. Но все-таки удается замедлить развитие этого заболевания, продлить жизнь пациентов на несколько месяцев. Недавно мы провели ряд успешных операций на поджелудочной железе с применением брахитерапии с очень хорошим результатом. Будем продолжать идти в этом направлении, сейчас метод проходит стадию клинических исследований.

- Что влияет на возникновение рака? Некоторые исследователи утверждают, что виной всему ухудшение экологии.

Безусловно, заболеваемость злокачественными новообразованиями растет и в связи со старением населения к этому нужно быть всем готовыми, и предпринимать все меры для усиления онкологической службы, ведь пул наблюдаемых пациентов растет. Сейчас в стране зарегистрировано 3 млн 700 тысяч человек, страдающих онкологическими заболеваниями.

Думаю, борьба с курением и чрезмерным потреблением алкоголя, и, как следствие, уменьшение потребления алкоголя и табака, увеличение количества людей, ведущих здоровый образ жизни, принесет серьёзные положительные результаты.

- Несколько недель назад был опубликован прогноз по экономическим потерям от рака в России, что сейчас он составляет 8 млрд долларов, а к 2030 году снизится до 7,5. Вы согласны с этим прогнозом? У нас же выявление растет, хотя качество лечения и повышается, но все-таки и смертность, мне кажется, пока увеличивается.

- Это вопрос очень сложный. Я не экономист и не могу оценивать эти данные. Но могу сказать, что сейчас растет показатель выявляемости, людей обследуют больше, чаще. Когда выявляется III-IV стадия рака, к сожалению, велик процент потерь таких пациентов, если среди них люди трудоспособного возраста – то это, безусловно, экономические потери. Но стоит отметить, что растет количество пациентов I и II стадии, которым можно назначить эффективное лечение, перевести в группу длительно наблюдаемых больных, существенно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Также не стоит забывать и про экономические потери от инвалидизации граждан трудоспособного возраста в результате перенесенного лечения – хирургического или комбинированного, включающего в себя и химиотерапию и лучевую терапию. То есть в результате раннего выявления рака этих последствий тоже, возможно, удастся избежать.

Россия приближается к такому кресту между кривыми заболеваемости и смертности, который развитые страны прошли лет 30 назад. Это означает, что наступает переломный момент, когда свою эффективность покажут скрининги, дающие возможность выявлять заболевание на ранней стадии. Соответственно, тех, кого в свое время "пропустили", не выявили рак вовремя, станет меньше, начнут чаще выявлять рак на ранних стадиях, а это приведет к увеличению благоприятных исходов лечения и, как следствие, уменьшению экономических потерь.

- Сколько человек сейчас умирает от рака?

- Три года назад в течение первого года после выявления умирало 27%. Сейчас удалось снизить показатель до 22%.

- Так насколько удастся снизить этот показатель в результате выявления на начальных стадиях?

- По оценкам наших специалистов мы должны к 2024 году выйти на показатель смертности 185 случаев на 100 тысяч населения. Сейчас он составляет 199,6. Этот индикатор заложен в государственной программе по борьбе с онкологическими заболеваниями. И вырастет выявление ранних стадиях рака до 64% -70%. Сейчас этот показатель составляет 57%.

- А что дальше, какие вы видите перспективы этих усилий?

- Я думаю, что несмотря на рост заболеваемости от злокачественных новообразований, который прогнозирует Всемирная организация здравоохранения, эти тенденции нам удастся удержать. Хотя трудно заглянуть в будущее, тем не менее совокупный эффект и от новых методов диагностики и лечения, и от пропаганды здорового образа жизни должен дать свои результаты. Во всяком случае, мы уже добились того, что называем мультидисциплинарный подход к решению проблемы заболеваемости раком. Общество осознало, что это задача не только одних онкологов. Не случайно на наших профессиональных форумах собираются люди очень многих специальностей – врачи, организаторы здравоохранения, физики, математики, химики, чтобы вместе решать, каким быть будущему борьбы против онкологических заболеваний. В конце сентября в ЦМТ пройдет Второй форум онкологии и радиологии.

- Хватает ли лекарств сейчас, довольны ли вы их качеством?

- На сегодняшний день благодаря поддержке Министерства здравоохранения почти в два раза увеличился объем финансирования регионов на закупку современных препаратов. Наша задача, как референсных национальных центров, – оказать методическую помощь в обучении и переподготовке врачей в местных больницах и онкодиспансерах, в первую очередь в том, как провести своевременную и правильную диагностику, как грамотно выстроить маршрутизацию обследований и схему лечения, как правильно применять все самые современные схемы комбинированного лечения. В настоящее время идет разработка рекомендаций для врачей общей практики, которые направлены на повышение общей онконастороженности докторов первичного звена, учат, как распознать первые признаки онкологического заболевания и направить пациента в специализированное учреждение. Для специалистов – онкологов профессиональным сообществом под эгидой Ассоциации онкологов России разрабатываются клинические рекомендации по диагностике и лечению злокачественных новоообразований, которые необходимо неукоснительно выполнять. Это давняя зарубежная практика, которую нам стоит принять на вооружение.

- Что за лекарства у нас используются, зарубежные, российские, какие в основном?

Выбор терапии зависит от многих факторов – стадии заболевания, генетических особенностей и прочее. Государством гарантированы необходимые для лечения лекарства, зарубежные заказываются в основном по индивидуальной программе по необходимости. Многим зарубежным препаратам уже есть аналоги российского производства, которые не хуже. Есть, конечно, препараты, которые мы закупаем за границей, например, некоторые таргетные препараты, которые не производятся, но уже разрабатываются в России. Принят нормативно-правовой акт, в соответствии с которым при участии в торгах двух и более российских производителей, участие иностранных затрудняется. Несмотря на возникшие вначале опасения, впоследствии это простимулировало иностранцев локализовать производства лекарств в России, на которых будет написано "Сделано в России, по лицензии такой-то компании". Отмечу, это не только российская практика, так делали многие государства при отсутствии своей достаточной базы. Очень надеюсь, что Россия вернет свои былые позиции, особенно в производстве радиофармпрепаратов, ведь все у нас для этого есть.

- А незарегистрированные препараты вы заказываете из-за рубежа?

- Незарегистрированные препараты у нас идут только в рамках клинических испытаний. В нашем центре одновременно проходят испытания до 75 препаратов ежегодно.

- Значит, нехватку лекарств не ощущаете?

- Как я уже сказал, лекарств достаточно - и российских, и зарубежных, и даже незарегистрированные тестируются в большом объеме.

- А вы ведете здоровый образ жизни?

- Я много езжу по стране, из-за этого не могу сказать, что правильно питаюсь, но стараюсь не есть вредные продукты, много ходить. Самое главное, что я делаю, это регулярно прохожу диспансеризацию и, в ее рамках, скрининги в соответствии с возрастом. Я сдаю все анализы, которые необходимы, и того же требую от своих коллег.

Полный текст:

Ибрагимова Марина Константиновна, мл. науч. сотрудник, лаборатория онковирусологии.

634050, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 ; 634050, г. Томск, пр. Ленина, 36.

Цыганов Матвей Михайлович, канд. биол. наук, мл. науч. сотрудник, лаборатория онковирусологии.

634050, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 .

ИМЦ РАН, г. Томск. Тарабановская Наталья Анатольевна, канд. мед. наук, науч. сотрудник, отделение общей онкологии.

634050, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 .

Слонимская Елена Михайловна, д-р мед. наук, профессор, зав. отделением общей онкологии.

634050, г. Томск, пер. Кооперативный, 5; 634050, г. Томск, Московский тракт, 2

Литвяков Николай Васильевич, д-р биол. наук, зав. лабораторией онковирусологии.

634050, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 ; 634050, г. Томск, пр. Ленина, 36.

1. Band V., Zajchowski D. et al. Human papilloma virus DNAs immortalize normal human mammary epithelial cells and reduce their growth factor requirements. Proceedings of the National Academy of Sciences. 1990; 87: 463–467.

2. Di Lonardo A., Venuti A. et al. Human papillomavirus in breast cancer. Breast Cancer Research and Treatment. 1992; 21: 95–100.

3. Yu Y., Morimoto T. et al. HPV33 DNA in premalignant and malignant breast lesions in Chinese and Japanese populations. Anticancer Research. 1998; 19: 5057– 5061.

4. Damin A., Karam R. et al. Evidence for an association of human papillomavirus and breast carcinomas. Breast Cancer Research and Treatment. 2004; 84: 131–137.

5. Tsai J., Tsai C. et al. Association of viral factors with non-familial breast cancer in Taiwan by comparison with non-cancerous, fibroadenoma, and thyroid tumor tissues. J. of Medical Virology. 2005; 75: 276–281.

6. Choi Y.-L., Cho E.Y. et al. Detection of human papillomavirus DNA by DNA chip in breast carcinomas of Korean women. Tumor Biology. 2008; 28: 327–332.

7. Gumus M., Yumuk P. et al. HPV DNA frequency and subset analysis in human breast cancer patients’ normal and tumoral tissue samples. J. of Experimental & Clinical Cancer Research: CR. 2006; 25: 515–521.

8. He Q., Zhang S.-Q. et al. The correlations between HPV16 infection and expressions of c-erbB-2 and bcl-2 in breast carcinoma. Molecular Biology Reports. 2009; 36: 807–812.

9. De Leуn D.C., Montiel D.P. et al. Human papillomavirus (HPV) in breast tumors: prevalence in a group of Mexican patients. BMC cancer. 2009; 9: 1.

10. Heng B., Glenn W. et al. Human papilloma virus is associated with breast cancer. British j. of Cancer. 2009; 101: 1345–1350.

11. Herrera-Romano L., Fernández-Tamayo N. et al. Absence of human papillomavirus sequences in epithelial breast cancer in a Mexican female population. Medical Oncology. 2012; 29: 1515–1517.

12. Mou X., Chen L. et al. Low prevalence of human papillomavirus (HPV) in Chinese patients with breast cancer. J. of International Medical Research. 2011; 39: 1636–1644.

13. Chang P., Wang T. et al. Absence of human papillomavirus in patients with breast cancer in north-west China. Medical Oncology. 2012; 29: 521–525.

14. Sigaroodi A., Nadji S.A. et al. Human papillomavirus is associated with breast cancer in the north part of Iran. The Scientific World J. 2012.

15. Frega A., Lorenzon L. et al. Evaluation of E6 and E7 mRNA expression in HPV DNA positive breast cancer. European J. of Gynaecological Oncology. 2011; 33: 164– 167.

16. Glenn W.K., Heng B. et al. Epstein-Barr virus, human papillomavirus and mouse mammary tumour virus as multiple viruses in breast cancer. PLoS One. 2012; 7: e48788.

17. Liang W., Wang J. et al. Detection of high-risk human papillomaviruses in fresh breast cancer samples using the hybrid capture 2 assay. J. of Medical Virology. 2013; 85: 2087–2092.

18. Ahangar-Oskouee M., Shahmahmoodi S. et al. No detection of ‘high-risk’ human papillomaviruses in a group of Iranian women with breast cancer. Asian. Pac. J. Cancer Prev. 2014; 15: 4061–4065.

19. Ali S., Al-Alwan N. et al. Detection and genotyping of human papillomavirus in breast cancer tissues from Iraqi patients. Eastern Mediterranean Health J. 2014; 20: 372.

20. Eslamifar A., Ramezani A. et al. Assessment of the Association between Human Papillomavirus Infection and Breast Carcinoma. Iranian J. of Pathology. 2015; 10: 41.

21. Manzouri L., Salehi R. et al. Prevalence of human papilloma virus among women with breast cancer since 2005– 2009 in Isfahan. Advanced Biomedical Research. 2014; 3: 75.

22. Peng J., Wang T. et al. Multiplex PCR/mass spectrometry screening of biological carcinogenic agents in human mammary tumors. J. of Clinical Virology. 2014; 61: 255–259.

23. Fu L., Wang D. et al. Association of human papillomavirus type 58 with breast cancer in Shaanxi province of China. J. of Medical Virology. 2015; 87: 1034–1040.

24. Li J., Ding J. et al. Detection of human papillomavirus DNA in patients with breast tumor in Сhina. PLoS One. 2015; 10: e0136050.

25. Zhou Y., Li J. et al. Inconclusive role of human papillomavirus infection in breast cancer. Infectious Agents and Cancer. 2015; 10: 1.

26. Vernet-Tomas M., Mena M. et al. Human papillomavirus and breast cancer: no evidence of association in a Spanish set of cases. Anticancer research. 2015; 35: 851–856.

27. Ong K., Koay E.S.-C. et al. Detection of cutaneous HPV types 4 and 24 DNA sequences in breast carcinoma in Singaporean women of Asian ancestry. Pathology. 2009; 41: 436–442.

28. Akil N., Yasmeen A. et al. High-risk human papillomavirus infections in breast cancer in Syrian women and their association with Id-1 expression: a tissue microarray study. British J. of Cancer. 2008; 99: 404–407.

29. Kroupis C., Markou A. et al. Presence of high-risk human papillomavirus sequences in breast cancer tissues and association with histopathological characteristics. Clinical Biochemistry. 2006; 39: 727–731.

30. Simхes P.W., Medeiros L.R. et al. Prevalence of human papillomavirus in breast cancer: a systematic review. International J. of Gynecological Cancer. 2012; 22: 343– 347.

31. Haghshenas M.R., Mousavi T. et al. Human papillomavirus and breast cancer in Iran: a meta-analysis. Iranian J. of Basic Medical Sciences. 2016; 19: 231.

32. Lawson J.S., Glenn W.K. et al. Human papilloma virus identification in breast cancer patients with previous cervical neoplasia. Frontiers in Oncology. 2015; 5.

33. Ohba K., Ichiyama K. et al. In vivo and in vitro studies suggest a possible involvement of HPV infection in the early stage of breast carcinogenesis via APOBEC3B induction. PLoS One. 2014; 9: e97787.

34. Sшgaard M., Farkas D.K. et al. Conisation as a marker of persistent human papilloma virus infection and risk of breast cancer. British J. of Cancer. 2016.

35. Bae J.-M., Kim E.H. Human papillomavirus infection and risk of breast cancer: a meta-analysis of case-control studies. Infectious Agents and Cancer. 2016; 11: 1.

36. Landau D.A., Tausch E. et al. Quantitative clonal dynamics define mechanisms of CLL evolution in response to combination chemotherapy. Blood. 2015; 126: 362–362.

37. Stephens P.J., Greenman C.D. et al. Massive genomic rearrangement acquired in a single catastrophic event during cancer development. Cell. 2011; 144: 27–40.

38. Fontana M.C., Marconi G. et al. Chromothripsis in Acute Myeloid Leukemia Is Strongly Associated with Poor Prognosis and TP53 Alterations. Am. Soc. Hematology. 2016.

39. Kloosterman W.P., Koster J. et al. Prevalence and clinical implications of chromothripsis in cancer genomes. Current Opinion in Oncology. 2014; 26: 64–72.

40. Bychkov V., Ibragimova M. et al. Comprehensive meta-analytical summary on human papillomavirus association with head and neck cancer. Experimental Oncology. 2016; 38: 68–72.

41. Holm R., Kraus I. et al. HPV DNA and e6/e7 mRNA status in relation to survival of patients treated for cervical squamous cell carcinoma. The Open Virology J. 2008; 2.

42. Shin H.-J., Joo J. et al. Physical status of human papillomavirus integration in cervical cancer is associated with treatment outcome of the patients treated with radiotherapy. PLoS One. 2014; 9: e78995.

43. Ибрагимова М.К., Цыганов М.М. и др. Интегративная и ýписомальная формы 16 генотипа вируса папилломы человека при цервикальных интраýпителиальных неоплазиях и раке шейки матки. Вопросы вирусологии. 2016; 61: 270–274.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Онконастороженность должна войти в привычку

Для рака нет недоступных мест, он может затаиться в мягкой или костной ткани, крови - в любой структуре организма. До поры до времени он действует тихо и незаметно, не вызывая даже боли, которая могла бы подать сигнал тревоги, как это бывает при иных заболеваниях. И все же у этого врага есть слабое место - зарождение недуга. Поэтому один из главных факторов, влияющих на исход дела, - вовремя выявить предвестников заболевания. А это значит, что свое здоровье нужно всегда держать под контролем.

Уже давно доказано, что у каждого человека есть раковые клетки, организм их производит практически каждую минуту. Но на страже стоит иммунная система - как правило, она их находит и включает механизм устранения клеточного балласта, пока он не успел нанести вреда. Однако бывает, что иммунитет дает сбой - система защиты неожиданно перестает видеть раковые клетки. Воспользовавшись моментом, они быстро набираются сил, питаясь отходами, например, токсинами, накопленными в организме, начинают быстро размножаться и, окрепшие и возмужавшие, превращаются в опухоль.

На самом деле рак не так распространен, как думают многие. Среди причин смерти, вызванных болезнями, 50-55 процентов приходится на заболевания сердечно-сосудистой системы, 17 процентов - на онкологические, 30 процентов - на все остальные. Так что неоспоримый лидер в печальном рейтинге - сердце и сосуды. Более того, из сотни известных форм и видов онкозаболеваний более 80 процентов можно вылечить, вернув человеку полноценную жизнь. Кроме того, 90-95 процентов новообразований являются доброкачественными. В любом случае, главное - своевременно выявить, ухватить начало зарождающегося процесса. И рулить в этом деле должна не фобия с ее болезненными эмоциями, а грамотная онконастороженность, которая должна войти в привычку. Другими словами, повсеместная профилактика онкозаболеваний, которая непременно включает периодическое прохождение необходимых обследований, распознающих предвестников недуга.

Специалисты не устают повторять, что невозможно напрямую заразиться раком. Но есть вирусные заболевания, которые в разы повышают риск возникновения онкозаболеваний. Самый опасный - вирус папилломы человека (ВПЧ), он передается половым путем и связан с возникновением рака шейки матки. Данное открытие позволило создать прививку от этого вируса, которую делают девочкам в подростковом возрасте до вступления в интимные отношения.

Если ВПЧ обнаружен у женщины, то необходимо не реже двух раз в год проходить обследование на выявление заболевания, которое провоцирует этот вирус. При выявлении этой болезни на самой ранней стадии более чем в 90 процентах случаев оно полностью излечивается.

А вот то, что безусловно укрепляет и защищает все системы нашего организма от болезней, в том числе от онкопатологии, и на что может повлиять любой человек, так это физическая активность, правильное питание и отказ от вредных привычек. Важно понимать и то, что многие люди, которые стараются придерживаться здорового образа жизни, все равно входят в группу риска. Это связано с наследственной предрасположенностью: если в роду были случаи заболевания раком, то относиться к своему здоровью тем более нужно с повышенной внимательностью, в том числе чаще обследоваться.

Что касается питания, то есть несколько принципов, соблюдение которых позволяет существенно снизить риск развития онкозаболеваний. Первое, на что нужно обратить внимание, это ожирение - избыточный вес является фактором риска развития многих злокачественных опухолей.

Выявлена прямая связь между потреблением жира и частотой рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы. Наибольшим профилактическим воздействием обладает включение в рацион питания фруктов и некрахмалистых овощей. Клетчатка связывает ряд канцерогенов, сокращает время их контакта с толстой кишкой за счет улучшения моторики. Специалисты особенно рекомендуют желтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры и другие), а также капусту (брокколи, цветную, брюссельскую), чеснок и лук, фрукты с большим содержанием витамина С. Одновременно стоит ограничить потребление копченостей и нитритсодержащих продуктов (колбасные изделия) из-за высокого содержания в них канцерогенов.

Особую ценность в онкопрофилактике имеет двигательная активность. Выявлено, что приверженность к ней снижает возможность развития злокачественных новообразований. В частности, наибольший защитный эффект выявлен в отношении колоректального рака. Также постоянное движение влияет на снижение риска видов женского рака - молочной железы и эндометрии, которые связаны с гормональным фоном после наступления менопаузы.

Неспроста сильнейшими провокаторами рака являются курение и алкоголь. С одной стороны, ослабляют иммунитет. А с другой - засоряют организм токсинами, на которых, как на дрожжах, разрастаются опухоли.

В частности, злоупотребление алкоголем является одним из факторов риска развития рака полости рта, пищевода, печени, молочной железы. Доказано, что курение является причинным фактором развития рака легкого, ротовой полости, пищевода, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы, желудка, шейки матки и острой миелоидной лейкемии.

субфебриальная температура (37-38 0 ) без видимых причин держится продолжительное время;

новообразование - уплотнения, шишки в отсутствии случаев травмы в этом месте;

кровотечение - кашель с кровью может быть признаком рака легких;

кровь в стуле - может указывать на рак толстой или прямой кишки;

необъяснимая потеря веса более чем на 5 кг - возможно, рак пищевода, поджелудочной железы, желудка или легкого;

изменения в пищеварении - поменялась частота приема пищи, появились предпочтения в еде, изменился стул;

молочные железы - втянутый сосок, наличие уплотнений в подмышечных впадинах;

яички стали тверже либо на поверхности появились неровности.

Рак молочной железы: женщины до 40 лет - УЗИ (маммография может рак не показать). С 40 лет раз в 2 года - маммография.

Рак толстой кишки: мужчины и женщины с 40 лет - тест на скрытую кровь один раз в 2 года, с 65 лет - ежегодно.

Рак предстательной железы: анализ на определение простат-специфического антигена (ПСА) для всех мужчин с 45 до 64 лет раз в 5 лет.

Специалисты не рекомендуют разогревать в микроволновке еду в пластмассовой посуде. При нагреве она выделяет химические соединения, которые могут вызывать раковые заболевания.

Следует избегать жирных животных жиров (свиных отбивных, жаренных на сковороде). При температуре 90-100 градусов животные жиры начинают выделять канцерогены, которые негативно влияют на здоровье. В ежедневном питании должны превалировать растительные жиры.

Защитить себя и свою дочь от рака шейки матки

Рак шейки матки является серьёзной проблемой в современной онкогинекологии и занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости после рака молочной железы.

Доказано, что существует связь между заражением женщин вирусом папилломы человека (ВПЧ) в сексуально активном возрасте и развитием рака шейки матки несколько лет спустя. Почти в 100% случаев ВПЧ высокоонкогенного риска выявляется при раке шейки матки.

К настоящему времени изучено свыше 300 типов вируса папилломы человека. Наиболее опасными из них считаются 12 типов вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), по причине способности вызывать развитие рака. 16,18, 6,11 типы являются самыми распространенными.

Основным путем инфицирования ВПЧ считается половой. Использование презерватива при половых контактах значительно снижает риск заражения, но не является гарантией 100% защиты от этого заболевания. Очень часто вирус передается во время родов от инфицированной матери ребенку. Подростки также считаются наиболее уязвимой категорией по причине сексуальной безграмотности и раннего начала половой жизни.

Как же защитить свою дочь?

Это стало возможным благодаря вакцинам Гардасил и Церварикс. Гардасил дает защиту от 6, 11, 16, 18 типов ВПЧ, а Церварикс - от 16 и 18 типов вируса.

В составе этих вакцин содержатся элементы вируса (без генетического материала, способного к воспроизведению), которые попав в организм запускают механизм иммунного ответа и формируют антитела.

Вакцинация проводится девочкам с 12 лет, до вступления в половую жизнь, в три этапа: 1-я доза, через месяц вторая доза и через 6 месяцев третья доза.

Благодаря вакцинации риск заражения ВПЧ 16, 18, 6 и 11 типами сводится практически к нулю.

Рак относится к категории опасных заболеваний и на поздних стадиях неизлечим. Вот почему лечение надо начинать, как можно раньше. К сожалению, пациенты иногда даже не подозревают, что больны, так как сначала болезнь может протекать бессимптомно. И, приходя к врачу уже с симптомами, узнают о страшном диагнозе. Именно профилактика рака (своевременное обращение к врачу и лечение предраковых заболеваний) могут спасти вас от страшного недуга. Но, иногда бывает так, что люди периодически посещают врача, а болезнь вдруг развилась внезапно. Рак это еще не приговор. Очень страшно узнать об этой болезни, но страшнее неправильно ее лечить. Сегодня, благодаря своевременному и грамотному лечению, возможно победить рак и сохранить полноценную жизнь.

Уважаемые пациенты! Имея многолетний опыт работы с онкологическими больными, я до сих пор нахожусь в поисках новых методов лечения предраковых и онкологических заболеваний. Познав и изучив ФОТОДИНАМИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ, как самый высокоэффективный метод лечения рака, я многие годы успешно применяю этот метод в клинической практике, продолжая совершенствовать и открывать все новые и новые его механизмы. Хочу обратить Ваше внимание, на то, что ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ является высокоэффективным, щадящим методом лечения, не имеет тяжёлых местных и системных осложнений (как при химио- и лучевой терапии). Благодаря ФДТ, пациент имеет возможность избежать хирургического вмешательства, а значит - сохранить пораженный орган, а, следовательно - сохранить трудоспособность и качество жизни. Лечение рака должно быть профессиональным и безотлагательным, но никогда не стоит забывать о правильности выбора метода лечения. Современная онкология позволяет сделать лечение рака не только высокоэффективным и комфортным, но и без побочных проявлений.

Идейный вдохновитель и главный врач МЦВТ "ЛазерВита" Пурцхванидзе Виолетта Александровна.