Вирус коксаки чем лечить когда отваливаются ногти

ТАЛЛИНН, 4 окт — Sputnik, Ангелина Мандрыка. Ежегодно жители холодной Эстонии стараются в летне-осенний период отпусков погреться под солнцем южных курортов, где различные бактерии и микроорганизмы из-за жары размножаются особенно активно.

Летный сезон этого года запомнился многим болезнью Коксаки, с которой столкнулись отдыхающие в Турции.


Специалисты эстонского Департамента здоровья утверждают, что за последние семь месяцев текущего года в Эстонии не было зарегистрировано завезенных случаев энтеровирусов. Однако Sputnik Эстония располагает информацией о том, что такие случаи все-таки были.

Последнее время и в социальных сетях все чаще появляется информация о том, что люди уже и не выезжая за пределы страны заражаются вирусом Коксаки.

Кто-то из родителей пишет, что вирус ребенок принес из детского садика или яслей.

Такими инфекциями чаще всего болеют дети в возрасте от трех до девяти лет.

Семейный врач Константин Иванов рассказал Sputnik Эстония, что вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. По его словам, вирус опасен так же, как и другие инфекции этой группы.

"В основном заболевание переносится с такой же степенью тяжести, как обычная вирусная инфекция, но может вызвать также менингит или энцефалит", — говорит Иванов.

По данным Департамента здоровья, за первые семь месяцев текущего года в Эстонии было зарегистрировано девять случаев менингита и энцефалита, вызванных энтеровирусами.

Специалист отметил, что инкубационный период вируса Коксаки длится от пары дней до десяти. Затем у пациента возможны повышение температуры до 39-40 градусов, рвота или диарея, сыпь на руках, ногах, груди и лице. У заболевшего болит голова, его мучают слабость, боли в горле, иногда отслаиваются ногти.


При стандартном течении болезни ее симптомы исчезают за одну-две недели. В среднем это происходит за десятый день.

По словам врача, лечение подобного вируса проводится в зависимости от симптомов. При температуре и головной боли необходимо принимать ибупрофен, много пить.

Боли в горле надо лечить различными спреями и рассасывающимися во рту таблетками. Уменьшить зуд тела можно при помощи капель или препаратов от аллергии.

Против диареи — принимать смекту и регидрирующие растворы.

"Насколько я знаю, в этом году в Эстонии не было эпидемической вспышки вируса Коксаки, но единичные случаи фиксировались", — сказал Константин Иванов.

Чтобы обезопасить себя и своих детей от различных вирусов, врач рекомендует соблюдать элементарные правила личной гигиены – мыть руки с мылом после туалета и улицы, тщательно промывать все овощи и фрукты, пить кипяченую или бутилированную воду, особенно находясь за границей.

Все эти действия помогут снизить риск заразиться Коксаки или другими инфекциями.

Впервые инфекция была обнаружена в США в небольшом городке Коксаки в 1950 году. На сегодняшний день известны порядка 30 разновидностей этого вируса. Бывают случаи развития осложнений.

ТАЛЛИН, 26 фев — Sputnik. Протестующие против подавления свободы слова в Таллине собрались у здания российского МИД на улице Спиридоновка.

Акция приурочена к встрече министра иностранных дел Сергея Лаврова с премьер-министром Албании Эди Рамой. Они намерены обсудить в том числе деятельность ОБСЕ, где Албания председательствует с 1 января.

Во встрече принимает участие шеф-редактор Sputnik Эстония Елена Черышева.

В прошлом году сотрудники Sputnik Эстония получили от руководства Департамента полиции и погранохраны страны прямые угрозы возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией.

В качестве обоснования этих действий называются санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине, а именно против Дмитрия Киселева, генерального директора агентства МИА "Россия сегодня", в которое входит Sputnik.

Представитель ОБСЕ по вопросам свободы СМИ Арлем Дезир обратился к Таллину с призывом воздержаться от ненужных ограничений работы Sputnik Эстония. По его словам, расширение индивидуальных санкций ЕС против Киселева на все агентство и журналистов стало большой проблемой для свободы прессы.

РИГА, 28 янв - Sputnik. Глава Sputnik Эстония Елена Черышева пообещала сделать все возможное, чтобы рассказать на международных европейских площадках о притеснениях журналистов Sputnik Эстония.

"Я как глава Sputnik Эстония считаю, что в Эстонии творится полный беспредел. Я считаю, что речи ни о какой свободе слова в европейской стране Эстонии быть даже не может, я считаю, что действует 100-процентная цензура, хотя она запрещена в Эстонии, как в любой европейской стране", - сказала она на пресс-конференции "на полях" сессии парламентской ассамблеи Совета Европы.

Черышева подчеркнула, что ни журналистская общественность Эстонии, ни официальные власти никак на ситуацию не реагируют.


"Я сделаю все возможное со своей стороны с коллегами, с Кириллом Вышинским, при поддержке России, чтобы выступить на международных европейских площадках и донести всем, кому это возможно о той ситуации, которая происходит сейчас в Эстонии, в европейской стране Эстонии", - подчеркнула Черышева.

Ранее сотрудники Sputnik Эстония получили от руководства Департамента полиции и погранохраны страны прямые угрозы возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией. В качестве обоснования этих действий называются санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине. Однако санкции ЕС введены не против МИА "Россия сегодня", в которое входит Sputnik, а персонально против генерального директора агентства Дмитрия Киселева.


Глава эстонского МИД Урмас Рейнсалу заявил РИА Новости, что его страна проводит санкционную политику Евросоюза не в отношении Sputnik, а в отношении личных санкций, наложенных на Киселева.

Президент России Владимир Путин, комментируя ситуацию вокруг Sputnik Эстония, заявлял, что российские власти будут делать все, чтобы поддерживать Sputnik при работе в других странах. Высокопоставленный источник в Москве заявил РИА Новости, что к действиям эстонских властей имеют отношение британские кураторы, это будет принято во внимание для принятия в ближайшее время симметричных мер в отношении британских СМИ в России.

В международной организации "Репортеры без границ" (RSF) в ответ на письмо МИА "Россия сегодня" сообщили, что организация изучает ситуацию с положением русскоязычных СМИ в Эстонии. МИА "Россия сегодня" просит пересмотреть дискриминационную политику в отношении Sputnik Эстония и готово предложить надлежащую оценку этого беспрецедентного случая нарушения свободы, а также просит принять меры для обеспечения права журналистов агентства выполнять свой профессиональный долг, говорится в письмах.

ТАЛЛИН, 26 фев — Sputnik. Шеф-редактор Sputnik Эстония Елена Черышева, в среду, 26 февраля, в ходе встречи главы МИД России Сергея Лаврова с председателем ОБСЕ, премьер-министром Албании Эди Рамой в Доме приемов МИД, в Москве, обратилась к действующему председателю ОБСЕ, сообщает РИА Новости.

Глава Sputnik Эстония попросила обратить внимание на репрессивные меры и угрозы, которые Таллин применяет к журналистам из редакции Sputnik.


Напомним, что травля редакции Sputnik со стороны властей Эстонии дошла до того, что журналистам от имени руководства департамента полиции и погранохраны страны были высланы письма с прямыми угрозами возбуждения против них уголовных дел в случае, если они до 1 января 2020 года не прекратят трудовые отношения с головной организацией (МИА "Россия Сегодня").

Председатель ОБСЕ признался, что эта ситуация является чем-то, что что не входит в его полномочия. Но при этом Рама подчеркнул, что услышал все, что ему сказали, и пообещал "запомнить это".

"Да, я послушал все, что вы сказали. Это что-то, что не входит в мои полномочия, но, конечно, я запомню это", - заявил он.

Рама, который одновременно является премьер-министром Албании, на фоне этого заявления также отметил работу Sputnik Албания. Он сказал, что агентство в Албании уважают и заверил, что "с ними ничего не произойдет".

Напомним, что ранее, в ходе встречи, Рама также подчеркнул, что "не считает Россию врагом". Шеф редактор Sputnik Эстония Елена Черышева в публикации на своей странице в Facebook дала понять, что это достойное заявление со стороны премьера страны, которая входит в НАТО. "Могут же некоторые и в НАТО быть, и Россией не пугать", - отметила она, намекая на традиционную и столь любимую натовцами русофобию.

Стоит отметить, что притеснение журналистов российских изданий в странах Балтии - было одной из проблем, которую Лавров и Рама обещали рассмотреть в ходе встречи в Москве.

Власти балтийских стран неоднократно чинили препятствия работе российских СМИ. В МИД РФ заявляли о явных признаках скоординированной линии этих государств. Случаи с притеснениями СМИ в странах Балтии, отмечали в российском министерстве, "наглядно демонстрируют, чего на практике стоят демагогические заявления о приверженности Вильнюса, Риги и Таллина принципам демократии и свободы слова".


С 1 января 2020 года сотрудники Sputnik Эстония были вынуждены разорвать трудовые отношения с МИА "Россия сегодня" в связи с угрозами эстонских властей о возбуждении уголовных дел. Накануне нового года все сотрудники Sputnik Эстония получили письма от руководства Департамента полиции и погранохраны о необходимости прекратить работать на МИА "Россия сегодня", в противном случае людям грозила тюрьма.

Таллин объяснил свои действия необходимостью исполнять санкции, введенные Евросоюзом 17 марта 2014 года против ряда физических и юридических лиц в свете событий на Украине. Однако в санкционном списке значится не МИА "Россия сегодня", а его генеральный директор Дмитрий Киселев.
Отметим, что, как отмечал сам Дмитрий Киселев, Эстония - единственная страна Евросоюза, которая таким странным образом трактует ограничительные меры.

Представитель ОБСЕ по вопросам свободы СМИ Арлем Дезир уже обращался к Таллину с призывом воздержаться от ненужных ограничений работы Sputnik Эстония. Он отмечал, что расширение индивидуальных санкций ЕС против Киселева на все агентство и журналистов может стать большой проблемой для свободы прессы во всем мире.


Ранее президент России Владимир Путин, комментируя ситуацию вокруг Sputnik Эстония, заявлял, что российские власти будут поддерживать Sputnik при работе в других странах.

В международной организации "Репортеры без границ" (RSF) в ответ на письмо МИА "Россия сегодня" сообщали, что организация изучает ситуацию с положением русскоязычных СМИ в Эстонии.

МИА "Россия сегодня" просит пересмотреть дискриминационную политику в отношении Sputnik Эстония и готово предложить надлежащую оценку этого беспрецедентного случая.

Ногти являются продолжением кожи, её ороговевшей частью, имеют общее с ней происхождение, поэтому заболевание, поражающее эпидермис, затрагивает и ногтевую пластину. Вирус Коксаки вызывает экзантему – высыпания в виде красных папул на ладонях, в области рта и на стопах. Кожа начинает шелушиться и слазить, а вместе с ней слазят и ногти. После Коксаки ногти повреждаются частично или полностью. Попытаемся выяснить, что делать в этой ситуации.


Особенности вируса Коксаки

Период, за который вирус успевает накопиться в организме, составляет в среднем 7 дней. Сначала вирус накапливается в слизистой стенке носоглотки, далее опускается на миндалины и лимфоузлы, затем распространяется на всю лимфоидную ткань.


Заражение происходит воздушно – капельным путём (при разговоре, чихании, кашле) и контактно – бытовым (при употреблении плохо вымытых или немытых фруктов и овощей, пользовании общей посудой), при несоблюдении личной гигиены (мытьё рук).

Симптоматика проявления

Первые симптомы заболевания начинают проявляться уже на 10 день с момента попадания вируса в организм. К основным из них относятся:

  • образование пузырьков небольшого размера и болезненных язв на внутренней стороне щёк и на языке;
  • появление язвочек и папул на миндалинах;
  • на ладонях, подошвах стопы, между фалангами пальцев формируются пузырьки с жидкостью внутри;
  • характерного зуда нет;
  • температура может достигать 40 градусов, держится до 4 дней, затем происходит ее снижение;
  • частый жидкий стул без примесей крови, слизи, гноя, иногда просто водянистый;
  • рвота, общая интоксикация организма.


Причины и характер поражения ногтя

После того, как везикулы на ладонях и стопах лопаются, кожа в этой области становится сухой и начинает облазить. Процесс перебрасывается на фаланги пальцев, затем и на сами ногти. Они начинают слоиться, ногтевая пластина разрушается и отпадает либо целиком, либо разламываясь на кусочки. Процесс этот безболезненный, в местах, где слазит ноготь, нет нагноения и кровоточивости. Ногти начинают сходить, предварительно отсоединившись от кутикулы. По мере опущения, можно заметить новый, но еще неороговевший слой ногтевой пластины. У взрослого человека она обновляется в течение 6 месяцев, у детей раньше – примерно через 3 месяца.

Как диагностировать болезнь

Для того, чтобы правильно дифференцировать заболевание, необходимо обратиться для очного осмотра к дерматологу и уточнить характер высыпаний, сдать анализ крови на ИФА – определение антител в организме человека к вирусу Коксаки, отдать кусочки пораженных ногтей на ПЦР–диагностику. Метод позволяет накопить ДНК возбудителя заболевания и диагностировать его.


Лечение ногтя при Коксаки

Когда ногтевая пластина начинает деформироваться и отслаиваться, возникают клинические симптомы, которые человек ощущает субъективно. К ним относятся:

  • боль в фалангах пальцев руки или ноги;
  • ощущение наличия инородного тела под ногтем;
  • изменение цвета ногтевой пластины – от бледно–розового до белесоватого или серого;
  • если надавить на ноготь, то болит не только он, но и весь палец вцелом;
  • могут наблюдаться отёчность и припухлость в области кутикулы.

При отхождении ногтя чрезвычайно важно не допустить инфицирования оголённого участка и снять болевой синдром. Для этого необходимо:

  • Прикладывать холодные компрессы к повреждённому ногтю.
  • Перебинтовывать стерильным бинтом, меняя его через определённый промежуток времени.
  • Делать ванночки из ромашки или слабого раствора перманганата калия.


Можно также применять косметические процедуры:

  • Тёплые ванночки с применением оливкового масла. Оно обволакивает оголённую область ногтя, создавая как бы невидимую защитную плёнку.
  • Морская соль, разведенная в тёплой воде, способствует минерализации ногтевой пластины, росту здорового ногтя. Процедура принятия ванночки должна длиться не менее 20 минут.
  • Если ногтевая пластина очень сильно расслаивается, ванночки с морской солью необходимо проводить 2 – 3 раза в месяц, увеличив концентрацию раствора: 1,5 – 2 ст. ложки соли на 1 л тёплой воды.
  • Необходимо аккуратно втирать в ногтевую пластину масло витамина А и Е. Эта процедура смягчает, отслоившиеся частички склеиваются между собой и препятствуют нечаянной травматизации.
  • Мазь Вишневского. Мазь обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует восстановлению ногтевой пластины.

Для того, чтобы новый ноготь рос здоровым и ровным, помимо местных процедур необходимо применение внутрь продуктов, содержащих большое количество кальция и микроэлементов:

  1. Яйца.
  2. Рыба и морепродукты.
  3. Орехи.
  4. Желатин в разных вариациях.

Наряду с этим при вирусе Коксаки назначаются противовирусные, иммуностимулирующие, антигистаминные препараты, витаминные комплексы с повышенным содержанием кальция и витамина D3. Все лекарственные препараты запрещено употреблять самостоятельно. Необходима предварительная консультация специалиста.

Прогноз заболевания при соблюдении всех рекомендаций благоприятен. В большинстве случаев на месте слезшего ногтя вырастает новый, с ровной и плотной ногтевой пластиной.

Клиническая картина схожа с такими болезнями, как ветряная оспа, герпесная ангина, аллергический дерматит, везикулярный стоматит. Может протекать бессимптомно, в виде трехдневной лихорадки, типичного проявления, серозного менингита или тяжелого инфекционного процесса с поражением жизненно важных органов.

О перенесенной инфекции Коксаки можно судить по состоянию кожи, ногтей. У большинства больных отслаивается кожа, слезают ногти при Коксаки. Происходит это через 2-8 недель после перенесения энтеровирусной экзантемы.

Является ли вирус Коксаки заразным



Вирус Коксаки отличается высокой контагиозностью (легко передается от больного здоровому). Считается, что 95% населения рано или поздно заражаются им (чаще в детском возрасте). При попадании в организм крепится на клетках слизистой эпителия, размножается в желудочно-кишечном тракте, накапливается в лимфатических узлах, после чего проникает в кровь и разносится по всему организму.

Заболевание сопровождается пузырьковой сыпью на руках, ногах, во рту. После того как пузырьки лопаются, слезает кожа, поражает вирус Коксаки и ногти.

Обуславливается это тем, что ногти являются производными эпидермиса, поэтому болезни, которые вызывают поражения кожных покровов могут поражать и ногтевые пластины.

Почему при Коксаки слезают ногти? Если сыпь рядом с ногтями была обильной, то на них могут появиться полосы, они начинают слоиться, крошиться и отделяться.

Где можно заразиться вирусом Коксаки



Данная группа энтеровирусов устойчива к внешней среде — сохраняет жизнедеятельность в течение нескольких суток. В водопроводной воде и фекалиях живет 780 дней.

Заразиться можно в любом месте, где находился зараженный Коксаки человек.

Наиболее подвержены заболеванию дети от 4 месяцев до 10 лет по причине несформированных гигиенических привычек.

Взрослые также могут заболеть, но переносится патология намного проще и без последствий.

Патоген имеет сезонные проявления, вспышки приходятся на теплое время года, когда повышена влажность. В тропическом климате активен круглый год.

При вирусе Коксаки нередко возникают групповые эпидемии. Например, легко распространяется в детском коллективе.

Как распространяется вирус Коксаки

Вирус Коксаки распространяется от человека к человеку. Вирусные частицы содержатся во всех биологических жидкостях инфицированных людей.


Пути передачи:

  • воздушно-капельный (при чихании, кашле, поцелуях);
  • бытовой (через грязные руки, общие предметы обихода);
  • пищевой (через продукты питания, воду).

Не исключена возможность передачи патогена от матери плоду внутриутробно (только при активной болезни). Однако такая ситуация возникает крайне редко; если женщина задолго до беременности перенесла заболевание в скрытой или острой форме (в крови имеются специфические антитела, подтверждающие факт перенесения болезни).

Чаще всего болезнь протекает в типичной форме и переносится легко. В большинстве случаев после вируса Коксаки облезают ногти, но другие осложнения развиваются редко..

Что вызывает инфекцию

Инфекционное заболевание вызывает вирус Коксаки. В медицине подразделяют два типа:

  • Энтеровирус типа А (CVA) считается менее опасным, вызывает поражение слизистой оболочки ротовой полости, конъюнктивы глаз, патологии верхних дыхательных путей. К группе относится 24 серотипа.
  • Энтеровирус типа В (CVB) представляет смертельную опасность. Поражает жизненно важные органы — плевру, сердце, печень, поджелудочную железу. Существует 6 серотипов.

Заболевания, спровоцированные обоими типами способны протекать в тяжелой форме, что напрямую зависит от уровня иммунной защиты организма. Впоследствии может развиться гепатит, миелит, миокардит, менингит, энцефалит.

Чаще всего диагностируется Коксаки типа А, после перенесения которого на руках (кистях, ладонях), стопах слезает кожа. Больные часто жалуются на выпадение ногтей.

Иммунитет не формируется, поскольку Коксаки постоянно мутирует. Поэтому заболеть возможно несколько раз в жизни в любом возрасте.

Инфекционный период вируса Коксаки



Инкубационный период длится в пределах 1-10 дней. С первого дня попадания в организм Коксаки человек становится переносчиком. По истечении времени начинается острая фаза болезни. Появляются видимые симптомы — повышается температура тела, беспокоит расстройство пищеварения (тошнота, рвота), диарея, появляется пузырьковая сыпь.

Сначала высыпания покрывают ладони и стопы, на следующий день — слизистую рта. Отличаются болезненностью, зудом, жжением (похоже на поражение вирусом герпеса 3 типа Варицелла Зостер). Клиническая картина сохраняется несколько дней, затем температура спадает, пузырьки лопаются, начинают слезать кожа и ногти.

Что делать, если происходит отслоение ногтевой пластины? Такой симптом фиксируется часто. Однако со временем отрастет здоровый ноготь.

После клинического выздоровления человек по-прежнему является источником заражения, поскольку выделение вирусных частиц происходит еще длительное время (от 2 недель до 2 месяцев).

Когда обращаться к врачу



При первых признаках энтеровирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. Симптомы интоксикации (рвота, диарея) могут спровоцировать обезвоживание, что опасно для здоровья и жизни. Также поводом для получения квалифицированной помощи являются обильная сыпь, высокая температура, головная боль, одышка, синюшность кожных покровов, длительный отказ от еды.

При тяжелых проявлениях Коксаки нужно вызвать скорую помощь.

Если после перенесенной болезни ногти слезают, то нужно обратиться к дерматологу, который назначит ванночки, мази, кремы, которыми необходимо мазать руки до полного выздоровления.

Как и чем лечить вирус Коксаки

Организм в силах самостоятельно справиться с болезнью, уже на 3-5 день наступает выздоровление. Однако в первые дни нужно помочь иммунитету, пока он не выработает лимфоциты для борьбы с патогеном.


В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях, при тяжелом течении требуется госпитализация.

Проводится симптоматическая терапия — принимаются при необходимости антигистаминные, жаропонижающие, противовоспалительные, обезболивающие, антисептические препараты.

Температуру тела не сбивают до 38,5°C (при условии нормальной переносимости, отсутствия судорог). Повышение температуры — защитная реакция организма, которая способна контролировать рост вируса.

Антибактериальные средства при Коксаки применяются в случае присоединения бактериальной микрофлоры (стремительный рост количества лейкоцитов), для чего необходим анализ крови.

Популярны препараты интерферона, которые улучшают иммунный ответ.

Поливитаминные комплексы назначаются с целью налаживания обмена веществ, ускорения процесса выздоровления, повышения сопротивляемости организма.


Для того чтобы освободить организм от токсинов, нужно соблюдать обильный питьевой режим, врач может назначить сорбенты. Улучшить общее состояние помогут комфортные условия в помещении (температура — 20…22°C, влажность — 50-70%), нужно проветривать комнату и регулярно проводить влажную уборку.

Осложненные случаи требуют более интенсивного лечения, которое назначают профильные специалисты.

Многих пациентов, столкнувшихся с болезнью интересует вопрос как лечить ногти после Коксаки. Процесс отслоения ногтевой пластины от мягких тканей безболезненный. Специфическое лечение ногтей не требуется. Здоровый ноготь отрастет постепенно (по 1-2 мм в неделю). Категорически запрещено срывать ноготь — это приведет к травме, что создаст дополнительные проблемы.

Не исключено развитие воспалительного процесса вследствие попадания инфекции на кожу незащищенную ногтем.

Врач может назначить теплые ванночки (соляные, содовые, травяные), после чего нужно смазывать ногти детским кремом или регенерирующей мазью. Такие процедуры помогут ногтевой пластине быстрее отойти от мягких тканей и не допустить развития воспаления.

О вирусе Коксаки в Турции - методы профилактики и последние новости


  • Поделиться с:


ВСЕ, ЧТО НАДО ЗНАТЬ ПРО ВИРУС КОКСАКИ ПЕРЕД ПОЕЗДКОЙ В ТУРЦИЮ

За последние недели СМИ и социальные сети подняли настоящую шумиху вокруг вируса Коксаки, который снова вспыхнул в Турции в 2018 году. Проблема приняла формат массовой истерии. Многие туристы отказываются от забронированных туров, теряя при этом внушительные суммы. Роспотребнадзор предоставил данные за 5 месяцев текущего года, согласно которым вирусом заразились 50 россиян, большинство из которых дети. В общей сложности за данный период времени заболело 505 человек. В Москве работает горячая линия, по которой можно дозвониться и получить ответы на все интересующие вопросы по вирусу Коксаки, информирует портал 1rre.ru.

Сеть действительно бурлит: те, кто купил путевки в Турцию, просят совета, не надо ли их сдавать, а те, кто уже отдыхает там, делятся своими впечатлениями. И в зависимости от собственного опыта пугают или успокаивают будущих курортников, потверждает ru-an.info.


Однако, судя по другим сообщениям, надуманной эту проблему все же считать нельзя.


СЫПЬ КОКСАКИ

Коксаки — один из представителей энтеровирусов. Передается так же, как и кишечная инфекция: через воду, пищу, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Чаще всего заразиться можно через воду и грязные руки.

Детские инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям детских энтеровирусных инфекций с полиморфной клинической картиной. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

Немного истории

Нельзя сказать, что инфекции, вызываемые вирусом Коксаки, досконально исследованы. Люди сталкивались давно с заболеваниями, имеющими характерные признаки. В конце IXX века в Испании была отмечена эпидемия миалгий. А в начале XX века в США, Франции наблюдались вспышки серозного менингита. Вирусы Коксаки в это время еще не были обнаружены. И только успешные исследования в области вирусологии в середине XX века позволили выделить вирусные частицы из фекальных масс больных людей.

Пути передачи и развития инфекции

Человек может заразиться от другого больного человека, а нередко – от вирусоносителя. Часто люди подхватывают инфекцию в отелях Турции, Кипра или в других местах отдыха. Передается вирус Коксаки, так же как и вирус гриппа, воздушно-капельным путем.Второй способ попадания в организм – алиментарный. Общая посуда, грязные руки могут стать источником заражения. Не исключено инфицирование от немытых фруктов и овощей. Но наиболее вероятный способ попадания вируса в организм – через верхние дыхательные пути.

Самая восприимчивая к заболеванию категория – дети дошкольного и младшего школьного возраста. Интересно, что груднички почти не заражаются вирусом Коксаки. Вероятно, это связано с тем, что в их крови около 6 месяцев находятся антитела матери, защищающие новорожденного от самых разных инфекций. Постепенно активность этих секьюрити уменьшается, и дети становятся более восприимчивыми к инфицированию. В выигрышном положении оказываются малыши, которых мать долго кормит грудным молоком. Как известно, именно с грудным молоком в организм ребенка попадают антитела. Но все-таки полностью вопрос об иммунитете не выяснен. Отмечены случаи очень тяжелой формы заболевания у новорожденных.

Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит. Его путешествие по организму проходит в несколько стадий:

  • Вначале вирусные частички накапливаются в слизистых оболочках и лимфоидной ткани носовой полости, глотки, тонкого кишечника.
  • Затем, когда накапливается какой-то пороговый объем паразита, он выходит в кровь и перемещается по кровяному руслу к разным органам.
  • Попав в тот или иной орган, вирусы атакуют его клетки, где и развивается воспалительная реакция. Существует около 30 видов вируса Коксаки, обладающих разной избирательной способностью по отношению к тканям. Для одних разновидностей самым излюбленным местом поселения становится кожа, для других – мышцы, для третьих – внутренние органы. Но большинство серотипов паразитирует в нервных клетках.
  • На последней стадии включается иммунная система, и ее Т-лимфоциты уничтожают непрошеных гостей.

Исход инфекции определяется видом вируса и личными особенностями организма больного:

  1. Человек выздоравливает полностью (уничтожаются все вирусные частицы).
  2. Процесс становится хроническим (нейроны и внутренние органы сохраняют вирус на неопределенное время).
  3. Больной становится вирусоносителем.

Интересно, что об инфицировании ребенка вирусом Коксаки родители порой узнают, когда замечают, как у него слезают ногти. Это запоздалый признак заболевания.

Как уже отмечалось, существует около 30 разновидностей вируса Коксаки. Но по способу паразитирования их можно разделить на 2 типа:

  • Большинство известных видов (24) относятся к типу А. Их локализация – слизистые оболочки и кожа. Если ребенок заразился именно этим серотипом вируса, то возможно проявление заболевания в виде герпангины, серозного менингита, везикулярного стоматита, острого геморрагического конъюнктивита. Вопрос о патогенности видов вируса типа А до сих пор остается открытым.
  • Все вирусы типа В патогенны. Они поражают плевру, сердце, поджелудочную железу. Особенно страдает печень.

Проявления вируса Коксаки

С момента заражения обычно проходит около десяти дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня. Заболевание развивается бурно, с высокой – 39˚ и выше – температурой, тошнотой и даже рвотой.

Может болеть голова, язык покрывается беловатым налетом.Происходит увеличение лимфатических узлов, учащение сердцебиения, увеличение печени и селезенки. На коже – в области стоп, ладоней, пальцев рук, возле рта – появляются зудящие высыпания. Но это общие проявления. В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Ее признаки очень похожи на банальную ОРВИ. Период развития инфекции около 3–4 дней. Правда температура тела может подняться до 39–40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Инкубационный период у такой инфекции 1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзилита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.

В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.


У малышей (до 2-х лет) могут проявиться осложнения в виде непереносимости молочных продуктов. Это происходит из-за нарушения вирусом выработки фермента лактазы, расщепляющего лактозу до глюкозы и галактозы. Для таких деток надо приобрести в аптеке медикаментозное средство с лактазой. Также вместо коровьего молока можно купить в магазине детского питания специальное молоко без лактозы.

Важно! Препараты, содержащие ферменты, отпускаются в аптеках без рецепта. Тем не менее, применять их надо после назначения врача.

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.


Могут развиться эндокардит, перикардит, миокардит. Отмечаются боль в груди, слабость. Болезнь развивается при заражении вирусами типа В. Очень тяжелая форма. Может понизиться артериальное давление, повыситься температура, ребенку постоянно хочется спать. Также часты проявления тахикардии, одышки, аритмии, отеков и увеличения печени. Если поражается ЦНС, то наблюдаются судорожные приступы. Ребенок может погибнуть буквально через несколько часов после возникновения первых признаков. Такая форма инфекции часто развивается у новорожденных, но может появиться у старших детей и у взрослых.

По-другому этот вид менингита называют вирусным, так как возникает в результате вирусного поражения. Вызывать его могут различные вирусы, в том числе и вирус Коксаки. При развитии заболевания поражаются мозговые оболочки. Менингит характеризуется:

  1. Острым началом;
  2. Лихорадкой;
  3. Мышечными болями и судорогами;
  4. Общим недомоганием;
  5. Отсутствием аппетита;
  6. Болью в животе и диареей;
  7. Болью в горле, кашлем, насморком;
  8. Сонливостью;
  9. Обмороками;
  10. Парезами.

Менее выраженной клиническая картина становится через 3–5 дней.

Вовремя выявленный и правильно пролеченный серозный менингит проходит без осложнений.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то лечат его так же, как и обычные ОРВИ. В основном достаточно пролечиться в домашних условиях. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия:


  • Если у ребенка сильный жар, то следует принимать жаропонижающие средства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуфен.
  • Для повышения иммунитета показан прием иммуномодуляторов: интерферонов или иммуноглобулинов.
  • Если организм страдает от сильной интоксикации, то назначается прием сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля.
  • При повышенной температуре, диарее и других проявлениях организм обезвоживается. Поэтому ребенку надо давать много жидкости.
  • Если во рту появились пузыри и ранки, то для их обработки применяют Орасепт, Тантум-Верде, Гексорал.
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты. Это необходимо, так как при расчесывании может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. Если же все-таки это случилось, то показан прием антибиотиков.

При лечении инфекции в домашних условиях следует внимательно относиться к состоянию ребенка.

Срочный вызов педиатра необходим в случае обнаружения у ребенка:

  1. Бледности кожных покровов;
  2. Появления синевы на теле, около ушей, между пальцами;
  3. Возникновения признаков обезвоживания: вялости, сухости губ, уменьшения мочеиспускания, повышенной сонливости, бреда, головокружения;
  4. Резкой головной боли;
  5. Отказа от еды;
  6. Долгой лихорадки.

При тяжелом развитии инфекции необходима срочная госпитализация.

Последствия заболевания

В основном инфицирование вирусом Коксаки проходит без осложнений. Но в некоторых случаях заболевание имеет последствия. Самые тяжелые из них:

  • Менингит;
  • Энцефалит;
  • Паралич;
  • Сердечная недостаточность;
  • Диабет инсулинозависимый.

Как предупредить заражение

Насколько опасно заражение вирусом Коксаки – никому не известно. Хорошо, если все обойдется банальной трехдневной лихорадкой. А если заболевание осложнится миокардитом или менингитом

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем, как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Но поскольку основным путем передачи вируса является все-таки воздушно-капельный, то и этот способ – не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период.

Внимательно относитесь к летним инфекциям – они не так безобидны, как кажется на первый взгляд.

Важно! Больного следует изолировать от здоровых детей и взрослых. Желательно, чтобы изоляция продолжалась около 1─1, 5 недели. Целесообразно введение 7-глобулина детям, находящимся в очагах инфекции.

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов — доктор Комаровский

Отели и курорты Турции с наличием вируса Коксаки в 2018 году


Коксаки – это энтеровирусная инфекция, которой в большинстве случаев заболевают дети от 6 месяцев. Турция – подходящий курорт для такого заболевания, потому что там жаркий и влажный климат, способствующий распространению вируса.

Каждый турист должен сам решать, стоит ли ему ехать отдыхать в Турцию, на Кипр, в Грецию или Испанию. Вспышки Коксаки среди путешественников в этих странах наблюдаются практически каждый год. В Турции гораздо больше шансов подхватить неприятную инфекцию, чем на курортах России. Хотя, на переполненных пляжах в Сочи также можно заболеть этим вирусом.

В 2017 году вирус уже был привезён в российские города из Турции и вызвал волну паники среди родителей, некоторые даже не отправляли своих детей в детские сады, опасаясь заражения.

Очень часто вирус Коксаки россияне привозили именно с курортов Турции, таких как Аланья, Кемер, Белек, Сиде. Отели, где количество больных преобладало:

Эти отели тщательно проверяют, им грозит даже лишение лицензии.

Симптомы вируса Коксаки у детей


Ошибочно считать, что вирус Коксаки является заморской болезнью в отелях Кипра или Турции. Это одна из разновидностей энеровируса, который размножается в кишечнике, а попадают туда микробы через рот.

Инфекция очень распространена среди маленьких детей, которые часто успевают ей переболеть. Почти каждый в детстве переносит это заболевание. Поэтому паника по поводу опасности вируса Коксаки во многом преувеличена, а болезнь не так уж страшна.

Вирус Коксаки имеет две самые распространённые формы у детей: синдром рука-нога-рот и герпангина.

Симптомы при синдроме рука-нога-рот:

  • повышенная температура;
  • красная сыпь на кистях, руках, стопах и ногах;
  • зуд;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • небольшая сыпь во рту.

Симптомы при герпангине выглядят так:

  • повышенная температура;
  • слабость и недомогание;
  • озноб;
  • диарея;
  • сильная боль в горле, особенно при глотании слюны;
  • небольшие язвочки во рту, включая нёбо и язык.

Симптомы могут возникнуть как все вместе, так и по-отдельности.

Симптоматическое лечение вируса Коксаки


Лечение вируса Коксаки – симптоматическое. Высокую температуру следует сбивать жаропонижающими препаратами для детей.

Чтобы избежать осложнений и поскорее выздороветь, рекомендуется обеспечить ребёнку чрезмерное питьё, чем больше – тем лучше. Можно давать прохладные напитки, соки, но не тёплые, а также мороженое, чтобы ослабить боль в горле.

Если мочеиспускание у ребёнка наблюдается каждый час, а моча светлая, это значит, что малыш получает необходимое количество жидкости.

Для снятия зуда применяются мази, выписанные врачом. В общей сложности вирус протекает до 10 дней, при условии выполнения всех рекомендаций.

Как избежать заражения вирусом Коксаки на курорте в 2018 году


  • люди забывают регулярно мыть руки;
  • детские курортные клубы – идеальное место для передачи разного рода вирусов;
  • в переполненных бассейнах фильтрационная система может не справляться с очисткой воды, в которой размножается инфекция;
  • люди пользуются общими лифтами, коридорами, столовыми.

Следовательно, чтобы не заразиться вирусом Коксаки, нужно мыть руки перед едой или протирать их влажными салфетками, не купаться в бассейнах и не отдавать детей в мини-клубы, кушать не в столовых, а на открытом воздухе, по возможности бронировать номер, вход в который осуществляется прямо с улицы, минуя другие двери и коридоры.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции