Вирус гриппа и экология
Полный текст:
Цель. Изучить экологическое разнообразие диких птиц на территории Сибири, являющихся переносчиками вируса гриппа А.
Методы. Биологический материал в виде клоакальных смывов и фрагментов кишечника от диких мигрирующих птиц был собран в период 2007-2014 гг. Вирус был наработан в аллантоисной полости развивающихся куриных эмбрионов. Наличие вируса определяли в реакции гемагглютинации, а первичную идентификацию и субтипирование вируса гриппа подтверждали методом обратно-транскриптазной полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР).
Результаты. Было собрано и исследовано 2300 проб, полученных от диких мигрирующих птиц 8 отрядов. Вирус гриппа выявлен у 185 птиц из трех отрядов. Основную роль в циркуляции ВГА на территории юга Западной Сибири играют представители семейства Утиных (Anatidae) отряда Гусеобразных (Anseriformes), а именно виды – чирок-свистунок (Anas crecca), чирок-трескунок (Anas querquedula), и широконоска (Anas clypeata). В период с 2007 г. по 2014 г. процент вирусоносительства у гусеобразных птиц варьировал от 5.6 до 20%. Для отряда ржанкообразных был характерен более низкий проценты выделения вируса, составляющий не более 1.4%.
Заключение. Дикие мигрирующие птицы отрядов гусеобразные (Anseriformes) и Ржанкообразные (Charadriiformes) являются основным резервуаром вируса гриппа А на юге западной Сибири. Территория юга Западной Сибири играет ключевую роль в персистенции вирусов гриппа птиц, их эволюции и географическом распространении.
к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории экспериментального моделирования и патогенеза инфекционных заболеваний,
ул. Тимакова, 2, г. Новосибирск, 630117
к.б.н., ведущий научный сотрудник, руководитель группы экологии птиц,
профессор, доктор биологических наук, заведующий лабораторией экспериментального моделирования и патогенеза инфекционных заболеваний;
1. Webster R.G., Bean W.J., Gorman O.T., Chambers T.M., Kawaoka Y. Evolution and Ecology of Influenza A Viruses // Microbiological Reviews. 1992, Vol. 56(1), pp. 152-179.
2. Neumann G., Kawaoka Y. Host range restriction and pathogenicity in the context of influenza pandemic // Emerging infectious diseases. 2006, vol. 12, no. 6, pp. 881-886. DOI: 10.3201/eid1206.051336
3. Stallknecht D.E. Host range of avian influenza virus in free-living birds // Veterinary research communications. 1988, no. 12, pp. 25-41.
4. Ерохов С.Н. Белокрылая крачка // Птицы СССР. Чайковые. 1988. N34. С. 85-97.
5. Dowell S.F. Seasonal variation in host susceptibility and cycles of certain infectious diseases // Emerging infectious diseases. 2001, vol. 7, no. 3. pp. 369-374. DOI: 10.3201/eid0703.017301
6. Downie J.C. The ecology of influenza Isolation of type A influenza viruses from Australian pelagic birds // The Australian journal of experimental biology and medical science. 1977, no. 55, pp. 35-43.
7. Rogers S.O., Starmer W.T., Castello J.D. Recycling of pathogenic microbes through survival in ice // Medical hypotheses. 2004, vol. 63, iss. 5. pp. 773-777. DOI: 10.1016/j.mehy.2004.04.004
8. Marchenko V.Yu., Alekseev A.Yu., Tserennorov D., Yurlov A.K., Susloparov I.M., Sharshov K.A., Ilyinykh F.A., Zolotykh S.I., Abmed D., Otgonbaatar D., Shestopalov A.M. Results of the influenza virus surveillance in wild birds in Western part of Mongolia // Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2010, vol. 3, iss. 2, pp. 90-93.
9. Gilbert M., Chaitaweesub P., Parakamawongsa T., Premashthira S., Tiensin T., Kalpravidh W., Wagner H., Slingenbergh J. Free-grazing ducks and highly pathogenic avian influenza, Thailand // Emerging infectious diseases. 2006, vol. 12, no. 2, pp. 227-234. DOI: 10.3201/eid1202.050640
10. Шаршов К.А., Золотых С.И., Федоров Е.Г., Иванов И.В., Друзяка А.В., Шестопалов А.М., Нетесов С.В. Результаты мониторинга вируса гриппа среди синантропных птиц в эпизоотический и постэпизоотический периоды на юге Западной Сибири // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007. N4. С. 53-56.
11. Sharshov K., Romanovskaya A., Uzhachenko R., Durymanov A., Zaykovskaya A., Kurskaya O., Ilinykh P., Silko N., Kulak M., Alekseev A., Zolotykh S., Shestopalov A., Drozdov I. Genetic and biological characterization of avian influenza H5N1 viruses isolated from wild birds and poultry in Western Siberia // Archives of Virology. 2010, vol. 155, iss. 7. pp. 1145-1150. DOI: 10.1007/s00705-010-0676-2
12. Донченко A.C., Юшков Ю.Г., Марченко В.Ю., Шаршов К.А., Алексеев А.Ю., Ильиных Ф.А., Савченко И.А., Карпова Н.В., Савченко А.П., Шестопалов А.М. Результаты мониторинга вируса гриппа среди диких птиц на территории Красноярского края (2008 г.) // Сибирский вестник сельскохозяйственной науки. 2010. N7. С. 61-67.
13. Veen J., Yurlov A.K., Delany S.N., Mihantiev A.I., Selivanova M.A., Boere G.C. An atlas of movements of Southwest Siberian waterbirds. Wageningen the Netherlands: Wetlands International. 2005, 60 p.
14. Зайковская А.В., Сайфутдинова С.Г., Марченко В.Ю., Шаршов К.А., Дурыманов А.Г., Золотых С.И., Шматова Л.В., Демчин П.М., Юшков Ю.Г., Донченко А.С., Недужко В.А., Шестопалов А.М. Исключение этиологического значения вируса гриппа при массовой гибели диких птиц в Красноярском крае // Сибирский вестник сельскохозяйственной науки. 2011. N1. С. 88-93.
15. Шаршов К.А., Дурыманов А.Г., Романовская А.А., Зайковская А.В., Марченко В.Ю., Силко Н.Ю., Ильиных Ф.А., Суслопаров И.М., Алексеев А.Ю., Шестопалов A.M. Молекулярно-биологические и антигенные особенности штаммов высокопатогенного вируса гриппа H5N1-субтипа, выделенных на юге Сибири в 2005-2009 гг. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011. N5. С. 40-43.
16. The National Training Courseon Animal Influenza Diagnosisand Surveillance. Text. Harbin, China (May 20–26, 2001). Harbin. p. 79.
17. Hoffmann E., Stech J., Guan Y., Webster R.G., Perez D.R. Universal primer set for the full-length amplification of all influenza A viruses // Archives of Virology. 2001, vol. 146, iss. 12. pp. 2275-2289. DOI: 10.1007/s007050170002
18. Sivay M.V., Baranovich T., Marchenko V.Y., Sharshov K.A., Govorkova E.A., Shestopalov A.M., Webby R.J. Influenza A (H15N4) Virus Isolation in Western Siberia. Russia // Journal of Virology. 2013, vol. 87, no. 6. pp. 3578-3582. doi: 10.1128/JVI.02521-12
19. Sivay M.V., Sharshov K.A., Pantin J.M., Muzyka V.V., Shestopalov A.M. Avian Influenza Virus with Hemagglutinin-Neuraminidase Combination H8N8, Isolated in Russia // Genome Announc. 2014, vol. 2, no. 3, pp. 5-14. DOI: 10.1128/genomeA.00545-14.
20. Mariya V.S., Nikita Y.S., Sharshov K.A., Prorokudin A.V., Laixing Li, Min YangYang, Sheng Caoao, Shestopalov A.M. The role of wild goose (Anser) populations of Russia and the Tibet Plateau in the spread of the avian influenza virus // Chinese Birds. 2011, no. 2, pp. 140-146.
21. Марченко В.Ю., Шаршов К.А., Силко Н.Ю., Суслопаров И.М., Дурыманов А.Г., Зайковская А.В., Алексеев А.Ю., Смоловская О.В., Стефаненко А.П., Малкова Е.М., Шестопалов А.М. Характеристика вируса гриппа субтипа Н5N1, выделенного во время вспышки среди диких птиц в России (РеспубликаТува) в 2010 г. // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2011. N4. С. 36-40.
22. Marchenko V.Y., Alekseev A.Y., Sharshov K.A., Petrov V.N., Silko N.Y., Susloparov I.M., Tserennorov D., Otgonbaatar D., Savchenko I.A., Shestopalov A.M. Ecology of Influenza Virus in Wild Bird Populations in Central Asia // Avian Diseases. 2012, vol. 56, no.1, pp. 234-237.
23. Донченко А.С., Юшков Ю.Г., Сивай М.В., Шаршов К.А., Шестопалов А.М., Гуляева М.А. Генотипирование вирусов гриппа А, выделенных от диких птиц на юге Западной Сибири в 2011г. // Сибирский вестник сельскохозяйственной науки. 2012, no. 6, С. 84-89.
24. Шаршов К.А., Марченко В.Ю., Юрлов А.К., Шестопалов А.М. Экология и эволюция высокопатогенного вируса гриппа H5N1 в России (2005-2012 гг.) // Бюллетень Восточно-Сибирского Научного Центра СО РАМН. 2012. N5-1(87). С. 393-396.
25. Марченко В.Ю., Шаршов К.А., Шестопалов А.М. Экология вируса гриппа в популяциях диких птиц Центральной Азии // Бюллетень Восточно-Сибирского Научного Центра СО РАМН. 2012. N5-1(87). С. 271-275.
26. Сайфутдинова С.Г., Шаршов К.А., Герасимов Ю.Н., Шестопалов А.М. Экология вируса гриппа у чаек Дальнего Востока России // Бюллетень Восточно-Сибирского Научного Центра СО РАМН. 2012. N5-1(87). С. 316-318.
27. Germundsson A., Madslien K.I., Hjortaas M.J., Handeland K., Jonassen C.M. Prevalence and subtypes of influenza A viruses in wild waterfowl in Norway 2006-2007 // Acta Vet Scand. 2010, no. 28, pp. 52-28. DOI: 10.1186/1751-0147-52-28
28. Hurt A.C., Hansbro P.M., Selleck P., Olsen B., Minton C., Hampson A.W., Barr I.G. Isolation of avian influenza viruses from two different transhemispheric migratory shorebird species in Australia // Archives of Virology. 2006, no. 151, pp. 2301-2309. DOI: 10.1007/s00705-006-0784-1
29. Fouchier R.A., Munster V., Wallensten A., Bestebroer T.M., Herfst S., Smith D., Rimmelzwaan G.F., Olsen B., Osterhaus A.D. Characterization of a novel influenza A virus hemagglutinin subtype (H16) obtained from black-headed gulls // Journal of Virology. 2005, vol. 79, no. 5. pp. 2814-2822. doi: 10.1128/JVI.79.5.2814-2822.2005
30. Sharshov K., Sivay M., Liu D., Pantin J. M., Marchenko V., Durymanov A., Alekseev A., Damdindorj T., Gao G.F., Swayne D.E., Shestopalov A. Molecular characterization and phylogenetics of areassortant H13N8 influenza virusis olated from gullsin Mongolia. VirusGenes. 2014, no. 49, pp. 37-49.
31. Шаршов К.А., Сивай М.В., Марченко В.Ю., Алексеев А.Ю., Лайсинг Ли, Шестопалов А.М., Шкурупий В.А. Оценка патогенного потенциала вируса гриппа A/H13N8, выделенного от серебристой чайки (Larusargentatus) // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2014. Т.12. N2. С. 5-11.
32. Сивай М.В., Юрлов А.К., Друзяка А.В., Шаршов К.А., Шестопалов А.М. Уникальные варианты вируса гриппа юга Западной Сибири // Бюллетень Восточно-Сибирского Научного Центра СО РАМН. 2012. N5-1(87). С. 319-322.
33. Sivay M.V., Sayfutdinova S.G., Sharshov K.A., Alekseev A.Y., Yurlov A.K., Runstadler J., Shestopalov A.M. Surveillance of influenza A virus in wild birds in the Asian portion of Russia in 2008 // Avian Dis. 2012, no. 56, pp. 56-63.
34. De Marco M.A., Delogu M., Sivay M., Sharshov K., Yurlov A., Cotti C., Shestopalov A. Virological evaluation of avian influenza virus persistence in natural and anthropic ecosystems of Western Siberia (Novosibirsk Region, Summer 2012) // PLOS ONE. 2014, vol. 9, iss. 6, e100859. DOI: 10.1371/journal.pone.0100859
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
15 декабря 2011
- 1854
- 1,6
- 0
- 1
Такие маски в принудительном порядке носили в 1918—1919-х годах, во время крупнейшей пандемии гриппа, по современным подсчетам унесшей до 50 млн. человеческих жизней
Грипп
Среди наиболее трагических событий первой половины XX века — наряду с двумя мировыми войнами — выделяется пандемия гриппа 1918 года, ставшая не менее смертоносной, чем крупнейшие конфликты между людьми: в течение 18 месяцев около 50 млн. людей погибли от вирусной инфекции.
Гонки с гриппом
Ежегодно гриппом переболевает 5–15% всей мировой популяции. Наибольшему риску подвергаются дети до двух лет, пожилые люди от 65, а также больные астмой, диабетом или хроническими заболеваниями сердца вне зависимости от возраста. В то же время от болезни не застрахован никто — как показала пандемия 2009-го, когда больше всего пострадали как раз молодые люди с превосходной иммунной системой [4].
Гриппозный зоопарк
Это эстафета, которую ученые и органы здравоохранения уже так долго и с переменным успехом стараются прервать.
Ловец вирусов
— Что является самым главным в экологии вируса гриппа?
— Что еще мы узнали после встречи с птичьим гриппом?
— Болеют ли дикие птицы — природные носители вируса — гриппом?
— Как грипп передается между дикими птицами?
— Это неизвестно. Один из способов это выяснить — исследование природных очагов гриппа. Яркий пример, который наблюдаем мы с коллегами — залив Делавэр на востоке США. Птицы побережья во время сезонной миграции на север в мае останавливаются там, чтобы покормиться яйцами мечехвостов. По-видимому, в этом месте собирается критическая масса птиц, многие из которых еще не являются носителями гриппа, — что и становится определяющим фактором, позволяющим инфекции быстро распространяться. Есть и другие подобные места — в Австралии, Канаде, в других регионах. Потенциально подходит любое место массового скопления и кормления этой водной братии.
— Сколько разновидностей вируса гриппа циркулирует в природе?
— Над чем вы сейчас работаете?
Это исследование, в высшей степени ориентированное на практику. Используя наши диагностические методы, можно будет оперативно объявлять о появлении новых штаммов вируса и проводить грамотные кампании по вакцинации.
Рисунок 3. Во время пандемии поцелуи возможны только с защитой
— До сих пор птичий вирус гриппа H5N1 был не слишком активен, заражая людей. Какова вероятность, что в будущем эта его способность значительно возрастет?
— Вероятность пандемии вируса H5N1 значительно меньше, чем любого из H1, H2 или H3, потому что H5 далеко не так заразен для людей. Но если назвать вирус, который нам хотелось бы видеть пандемичным меньше всего, это будет как раз H5 из-за высокой смертности, причиной которой он становится. Одна из отличительных черт высокопатогенного вируса — молекулярные особенности строения гемагглютинина, позволяющие развиться системной инфекции, а не инфекции только дыхательных путей, как обычно [2]. Такая опасная способность числится только за вирусами H5 и H7.
У H5N1 было десять лет, чтобы переменить хозяина, а значит, это не одна-две и не три-четыре замены, которые должны произойти в нем, чтобы стать патогеном человека, а значительно больше. Есть примеры, когда для перемены хозяина вирусу требуется не одно десятилетие, несмотря на плотный контакт между видами, однако сейчас понятно хотя бы, что H5N1 не может передаться людям легко. Впрочем, совсем исключить эту вероятность нельзя, и если что-то и мешает нам спать спокойно по ночам, — то это вирус H5.
— Есть несколько вирусов, которые представляют наибольшую угрозу. H5 — один из них, потому что если уж он заразит человека, болезнь будет тяжелой. То же самое касается и H7. Кроме того, есть еще H2, который тоже является патогеном человека. Пандемия H2 была еще в 1957 году, а сам вирус исчез из широкой циркуляции в 1968-м, так что с тех пор подросли многие, не имеющие к нему иммунитета, — а, следовательно, можно ожидать и возвращения этого вируса.
— Что, на ваш взгляд, наиболее удивительно в вирусе гриппа?
— Не устаю удивляться, как мало мы про него знаем, несмотря на то, что так давно и так активно изучаем. Это же сравнительно простые вирусы, — но до сих пор так и не понятно, что позволяет им периодически преодолевать межвидовые барьеры.
Отдел экологии вирусов
Руководитель – академик РАН Д.К.Львов.
Лаборатория экологии вирусов.
Руководитель – кандидат биологических наук И.Т.Федякина.
Лаборатория была создана в 1968 г. по инициативе академика РАН Д.К.Львова, который на протяжении более четырех десятилетий являлся ее бессменным руководителем. С 2010 г. по 2014 г. лабораторию возглавлял ученик и последователь идей академика Д.К.Львова – доктор биологических наук М.Ю.Щелканов. С 2014 г. руководителем лаборатории назначена кандидат биологических наук И.Т.Федякина. Круг научных интересов – изучение противовирусной активности и механизмов действия химиопрепаратов в отношении гриппозной инфекции in vitro и in vivo, вызванной штаммами вируса гриппа А, хранящимися в Государственной коллекции вирусов, и вирусов гриппа птиц и человека, изолированных в лаборатории.
Традиционно основное направление исследований лаборатории – изучение новых и вновь возникающих вирусных инфекций с особым вниманием к агентам с высокой степенью изменчивости генома. Комплексные исследования направлены на изучение эволюции возбудителей. Изучение экологии возбудителей, межпопуляционных взаимодействий между позвоночными хозяевами (включая человека), вирусами, членистоногими переносчиками в разнообразных условиях среды обитания, анализ возникших эпидемических ситуаций – позволяют прогнозировать будущие эпидемические ситуации на территории РФ и сопредельных стран. Использование при этом молекулярно-генетических методов дает возможность определить тенденции в изменении генетических свойств вирусных популяций, создать условия для разработки эффективных диагностических и профилактических препаратов. На основе экологического подхода разработана принципиальная схема циркуляции арбовирусов в разных климатических поясах. Исходя из теоретических предпосылок, проведено обследование территории Северной Евразии на арбовирусы. В результате, изолировано 69 вирусов, 24 из которых зарегистрированы в Международном каталоге в качестве новых для науки. Описаны не известные ранее инфекции – Карельская лихорадка, Иссык-Кульская лихорадка, лихорадки Карши, Тамды, долины Сыр-Дарьи. Разработан прогноз возникновения эпидемических вспышек в различных ландшафтных поясах на территории России. Методами молекулярной экологии проведена генетическая характеристика вирусов Крымской геморрагической лихорадки и лихорадки Западного Нила (ЛЗН), вызвавших обширные эпидемические вспышки в 1999-2002 гг. на юге России. Показана идентичность геномов штаммов вируса ЛЗН, изолированных в этот период в России и США. За последние три года, совместно со специалистами лаборатории биотехнологии, впервые в мире генетически охарактеризованы более 300 штаммов зоонозных РНК-содержащих вирусов, принадлежащих семи семействам. Из них более 50 описаны как новые виды вирусов.
Экологический подход использован для изучения механизмов возникновения новых пандемических вирусов гриппа А. Установлена активная циркуляция 14 различных вирусов гриппа А в природных биоценозах Северной Евразии, в том числе – генетических вариантов, которые расцениваются в качестве возможных предшественников новых пандемических вирусов.
Ведется мониторинг генотипной композиции вируса гепатита С на территории РФ. Показано постоянное изменение процентного соотношения отдельных генотипов вируса, появление рекомбинантных форм этого вируса на территориях, ранее свободных от него. Обнаружен новый субтип вируса гепатита С.
В лаборатории разрабатываются модели для оценки эффективности новых лекарственных препаратов и химических соединений в отношении вируса гриппа в культуре клеток и на животных.
Для лаборатории характерно широкое внутри- и межинститутское комплексирование. Работа сотрудников лаборатории отмечена Государственной премией РФ, премией Совета Министров СССР и премиями имени Д.И.Ивановского РАМН.
Лаборатория этиологии и эпидемиологии гриппа.
Лаборатория молекулярной генетики.
Руководитель – доктор биологических наук А.Г.Прилипов.
Лаборатория была образована в 1987 г. под руководством доктора биологических наук В.В.Месянжинова. Первоначально лаборатория работала в основном с бактериофагом Т4 и занималась исследованием белков базальной пластинки, фибриллярных компонентов бактериофага и генов, кодирующих эти белки. Были определены полные нуклеотидные последовательности не менее чем 20 генов бактериофага Т4, отработаны системы экспрессии и очистки белковых продуктов и определены свойства белков. Начаты работы по определению третичной структуры белков в расчете на использование некоторых из них, в частности – продукта гена wac, в качестве белков-носителей антигенных детерминант вирусов человека и животных.
В 1997 г. лабораторию возглавил доктор А.Г.Прилипов. В это время интересы лаборатории сфокусировались на вирусе гепатита С. Была определена полная первичная последовательность вируса гепатита С генотипа 1b (впервые в России). Получена плазмида, несущая полную нуклеотидную последовательность данного варианта вируса (впервые в России). Получены экспрессионные конструкции, позволяющие нарабатывать структурные белки этого вируса (core, E1, E2).
В 2000 г. лаборатория приступила к работе с вирусом Западного Нила. Были определены полные нуклеотидные последовательности 14 геномов вируса из коллекции Института вирусологии им.Д.И.Ивановского, в том числе – для индийского генотипа вируса впервые в мире. Также впервые в мире был обнаружен 4-й генотип вируса Западного Нила, определена его полная нуклеотидная последовательность. В дальнейшем были сконструированы ОТ-ПЦР тест-системы для детекции РНК вируса и генотипирующая система для определения групповой принадлежности. Данные тест-системы были отлажены и успешно используются для детекции полевого материала (в том числе – пулов комаров и клещей). С помощью этих инструментов к настоящему времени обследовано не менее 2000 проб полевого материала на наличие РНК вируса Западного Нила. Проведена работа по определению нуклеотидной последовательности вирусов из положительных проб, осуществлен их филогенетический анализ. В течение последних 10 лет лаборатория работала, в основном, по двум направлениям: определению нуклеотидных последовательностей геномов новых арбовирусов и вирусу гриппа.
Для арбовирусов впервые в мире были определены полные последовательности геномов и уточнена классификация для вируса Киасанурской лесной болезни, вируса Карши, вируса зайца беляка. Открыт новый вирус из серокомплекса Калифорнийского энцефалита, получивший название вирус Хатанга. Для него обнаружено пять различных генотипов; показана внутривидовая и межвидовая реассортация.
Для вируса птичьего гриппа H5N1 было получено большинство полных геномов в России, описаны различные генетические линии вируса, проникающие на территорию РФ.
Для пандемического вируса гриппа H1N1 проведена большая работа по определению полногеномных нуклеотидных последовательностей, постоянно проводится мониторинг на появление новых мутаций, влияющих на устойчивость к лекарственным препаратам, адаптацию вируса к человеку и тяжесть вызываемого им заболевания.
Сконструировано большое количество ОТ-ПЦР тест-систем, в том числе – в реальном времени, облегчающих скрининг материала на наличие значимых изменений в геноме вируса. Используется система обратной генетики для проверки функциональной значимости замен в геноме.
Одновременно, проведена характеристика распространения на территории РФ и сопредельных государств вируса болезни Нью-Касла (NDV).
В лаборатории проводятся исследования по разработке универсального подхода для создания вакцин против флавивирусов методом обратной генетики.
Сложившаяся в последние годы ситуация по гриппу в России, в связи с распространением пандемического гриппа А (H1N1) 2009, определила необходимость проведения совещания специалистов опорных баз с тем, чтобы выявить особенности эпидемиологической ситуации по гриппу в стране в текущий период и выработать наиболее эффективный путь борьбы как с сезонным, так и пандемическим вирусом гриппа.
На Рабочем совещании была дана характеристика эпидемий гриппа последнего десятилетия, представлены материалы по мониторингу вирусов гриппа в РФ, а также обзор ситуации и рекомендации ВОЗ по надзору за гриппом в связи с пандемией гриппа H1N1 (2009) и меры, предпринимаемые Роспотребнадзором и ВОЗ по снижению медицинского, социального и экономического ущерба от этой пандемии.
Тематика конференции включала наиболее важные вопросы изучения эпидемиологического и лабораторного надзора за гриппом в разных регионах страны с целью раннего распознавания возникновения пандемии и сезонных эпидемий, этиологии современного гриппа, молекулярно-генетических и филогенетических свойств вирусов гриппа последних лет выделения, внедрения методов быстрой диагностики гриппозной инфекции, создания новых противовирусных препаратов широкого спектра действия.
Особое внимание было уделено вопросам профилактики и лечения гриппа, в т. ч. разработке новых противогриппозных вакцин с учетом современных технологий и повышения их безопасности.
В работе конференции приняли участие более 150 человек, специалисты: врачи-вирусологи, эпидемиологи, санитарные врачи, биологи, бактериологи, эксперты, представители опорных баз более 60 городов России и стран СНГ.
Участниками конференции было сделано 27 докладов (Программа Рабочего совещания опорных баз ФЦГ и ЦЭЭГи Международной научно-практической конференции). Отдельно были проведены рабочие семинары по секциям вирусологии и эпидемиологии, а также консультации специалистов на рабочих местах с посещением лабораторий института.
По итогам работы Рабочего совещания специалистов опорных баз ФЦГ и ЦЭЭГ и конференции была принята Резолюция.
- О. И. Киселев – академик РАМН, директор НИИ гриппа
- Н. В. Фролова – представитель Роспотребнадзора )
1. Н. В. Фролова — Меры, предпринимаемые Роспотребнадзором и ВОЗ по снижению медицинского, социального и экономического ущерба от пандемии гриппа A(H1N1)v.
2. О. И. Киселев — Последние достижения в области разработки вакцин и противовирусных препаратов.
3. Джошуа А. Мотт — Пандемия гриппа (H1N1) 2009: обзор ситуации и рекомендации ВОЗ по надзору за гриппом.
4. А. А. Соминина — Основные итоги лабораторного надзора за гриппом в России и его задачи в период пандемии.
5. М. П. Грудинин — Результаты молекулярно-генетического и филогенетического анализов вирусов гриппа последних лет выделения.
6. М. Ю. Еропкин — Антигенный анализ вирусов гриппа, циркулировавших в Российской Федерации в последние эпидемические сезоны (2006–2009 год).
Конференц-зал Дворца молодежи
7. Е. И. Бурцева — Вклад Центра экологии и эпидемиологии гриппа (ЦЭЭГ) при НИИ вирусологии им.Д.И.Ивановского РАМН в мониторинг вирусов гриппа в РФ.
8. И. Г. Маринич — Характеристика эпидемий гриппа последнего десятилетия.
9. М. Ю. Щелканов — Эволюция высоковирулентного вируса гриппа A/H5N1 в экосистемах Северной Евразии (2005–2009 год).
10. В. В. Зарубаев — Мониторинг чувствительности сезонных и пандемических вирусов к противовирусным препаратам.
11. Е. А. Cмородинцева — Влияние эпидемий гриппа на смертность взрослого населения от соматических болезней по материалам Санкт-Петербурга.
12. Результаты лабораторного и эпидемиологического надзора в регионах РФ. Сообщения ФГУЗ ЦГЭ - опорных баз ФЦГ И ЦЭЭГ:
1. Э. Г. Деева — Современные химиопрепараты для профилактики и терапии гриппа.
2. Н. Г. Пучкова, М. А. Абрамова — Современные гриппозные вакцины национального календаря прививок для профилактики гриппа.
3. Л. Р. Руденко — Живая гриппозная вакцина для профилактики сезонного и пандемического гриппа.
4. Е. П. Селькова — Оценка эпидемиологической эффективности противовирусных препаратов с позиций доказательной медицины.
6. О. В. Парков — Состояние заболеваемости и профилактики гриппа и ОРВИ в Санкт-Петербурге
Рассказываем о том, кто находится в группе риска при заболевании COVID-19, как может развиваться болезнь, и реально ли вылечиться от коронавируса лекарствами от гриппа.
Федеральный Роспотребнадзор подготовил материал о том, чем новый коронавирус отличается от вирусов гриппа, и чем они схожи. По данным специалистов, обе болезни являются респираторными заболеваниями, но между этими двумя вирусами и тем, как они распространяются, есть важные различия.
Чем отличаются COVID-19 и вирусы гриппа
Важным различием является скорость передачи. Грипп имеет более короткий средний инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) и более короткий серийный интервал (время между последовательными случаями), чем у вируса COVID-19. Серийный интервал для вируса COVID-19 оценивается в 5-6 дней, в то время как для вируса гриппа последовательный интервал составляет 3 дня. Это означает, что грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19.
Кроме того, передача в первые 3-5 дней болезни или, потенциально, предсимптомная передача – передача вируса до появления симптомов – является основной причиной передачи гриппа. В противоположность этому, хотя мы знаем, что есть люди, которые могут распространять вирус COVID-19 за 24-48 часов до появления симптомов, в настоящее время это, по-видимому, не является основной причиной передачи инфекции.
Предполагается, что репродуктивное число – число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком – для вируса COVID-19 составляет от 2 до 2,5, что выше, чем для гриппа. Тем не менее оценки, сделанные для COVID-19 и гриппа, очень контекстуальны и зависят от временного периода, что затрудняет прямые сравнения.
Для вируса COVID-19 первоначальные данные показывают, что болезнь затрагивает детей меньше, чем взрослых, и частота случаев заболевания с клиническими проявлениями в возрастной группе 0-19 лет является низкой. Дополнительные предварительные данные, полученные по итогам анализов ситуации в Китае, показывают, что дети заражаются от взрослых, а не наоборот.
Эти два вируса имеют похожий спектр симптомов, доля тяжелых случаев, по-видимому, отличается. Для COVID-19 данные на сегодняшний день позволяют предположить, что 80% случаев заражения являются легкими или бессимптомными, 15% – тяжелыми, требующими оксигенации, и 5% критическими, требующими вентиляции. Доли тяжелых и критических случаев выше, чем те, которые наблюдаются для гриппа.
Больше всего риску тяжелой гриппозной инфекции подвержены дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. Что касается COVID-19, то в настоящее время мы знаем, что пожилой возраст и сопутствующие заболевания увеличивают риск тяжелой инфекции.
Смертность от COVID-19, по-видимому, выше, чем от гриппа, особенно от сезонного. Хотя для полного понимания истинных масштабов смертности от COVID-19 потребуется некоторое время, имеющиеся у нас данные показывают, что общий коэффициент смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на число зарегистрированных случаев заболевания) составляет 3-4%, показатель инфекционной смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на количество случаев заражения) будет ниже. Для сезонного гриппа смертность обычно значительно ниже 0,1%. Тем не менее, смертность в значительной степени определяется доступом к медицинской помощи и ее качеством.
Чем похожи COVID-19 и вирусы гриппа
Во-первых, COVID-19 и вирусы гриппа имеют сходную картину заболевания. То есть они оба вызывают респираторное заболевание, которое представляет собой широкий спектр вариантов болезни – от бессимптомного или легкого до тяжелого заболевания и смерти.
Во-вторых, оба вируса передаются при контакте, воздушно-капельным путем и через фомиты. В силу этого, важные медико-санитарные меры, которые все могут предпринимать для предотвращения инфекции, являются одинаковыми, например: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета (кашлять в локоть или в бумажный платок с последующим незамедлительным выбрасыванием).
Чем лечиться
Несмотря на то, что в настоящее время в Китае проводятся клинические испытания ряда лекарственных средств, а в мире разрабатывается более 20 вакцин для COVID-19, в настоящее время нет лицензированных вакцин или терапевтических средств. В то же время противовирусные препараты и вакцины против гриппа существуют. Хотя вакцина против гриппа не эффективна против вируса COVID-19, настоятельно рекомендуется делать прививки каждый год, чтобы предотвратить заражение гриппом.
Читайте также:
