Вирус гепатита с генотипирование определение рнк hcv-rna

Молекулярно-генетическое исследование для определения генотипа вируса гепатита С.

Применяемый набор реагентов может быть использован для диагностики вируса гепатита С и наиболее распространенных на территории России генотипов HCV (1a, 1b, 2, 3a и 4) in vitro.

Вирус гепатита С (ВГС).

Hepatitis C Virus (HCV) Genotyping, HCV Subtype.

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (ВГС) способен поражать клетки печени, а также некоторые клетки крови (нейтрофилы, моноциты, В-лимфоциты). В основном инфекция передается через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты), реже вероятно заражение половым путем.

Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и в большинстве случаев остается невыявленным. У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, которая увеличивает риск развития цирроза, печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. За свое скрытое, но разрушительное действие инфекция получила неофициальное название "ласковый убийца".

ВГС обладает наибольшей вариабельностью среди всех возбудителей вирусных гепатитов и благодаря высокой мутационной активности способен избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Геномы вируса значительно отличаются в разных странах мира и имеют различную чувствительность к препаратам интерферонов.

Существует 6 основных генотипов вируса гепатита С и около 500 субтипов. Наиболее распространен в мире генотип 1 (40-80 %). 1а тип часто выявляется в США, 1b характерен для Западной Европы и Южной Азии. Генотип 2 встречается с частотой 10-40 %. Генотип 3 распространен в Шотландии, Австралии, Индии и Пакистане. ВГС 4 типа характерен для Средней Азии и Северной Африки, генотип 5 – для Южной Африки, 6 – для некоторых стран Азии. В России преобладает генотип 1b, далее с убывающей частотой - 3, 1a, 2, в США – 1a/1b, 2b, и 3a.

Противовирусная терапия, направленная на подавление прогрессирования заболевания, в редких случаях может ускорить развитие осложнений со стороны печени. Это происходит при неправильной оценке клинических и лабораторных показателей. Генотипирование РНК вируса гепатита С позволяет спрогнозировать эффект от планируемой терапии.

Генотип 1 хуже поддается лечению, чем генотипы 2 и 3. Кроме того, биопсию печени важнее провести именно при генотипе 1. Повышенные дозы препаратов интерферона рекомендованы для пациентов с 1-м и 4-м генотипами. Курс терапии у таких пациентов должен быть продлен до 48 недель даже при отсутствии вируса в крови более 24 недель. В случае успешности лечения, которая подтверждается снижением вирусной нагрузки крови ( Для чего используется исследование?

Чтобы определить необходимость лечения и спрогнозировать течение заболевания.
Для планирования длительности противовирусной терапии и дозировки лекарств.
Для прогнозирования эффективности лечения.
Для принятия решения о биопсии печени.

Когда назначается исследование?

При обнаружении РНК вируса гепатита С и планировании противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения: РНК HCV не обнаружена.

При обнаружении указывается генотип:

Результат

Значение

Очень высокий риск хронизации инфекции и развития тяжелых осложнений. Необходимо лечение более высокими дозами интерферона в течение 48 недель.

В большинстве случаев в течение 24 недель достигается планируемый терапевтический эффект.

Труднее поддается лечению, требует доз препаратов, отличных от применяемых при терапии с генотипами 2 или 3.

Что может влиять на результат?

Генотип вируса гепатита С иногда не выявляется при концентрации вируса в крови менее 1,25*10^3 МЕ/мл.

Решение о длительности терапии, необходимой дозе препаратов и прекращении лечения может принять только лечащий врач на основании биохимических анализов функции печени, биопсии (при необходимости) и вирусной нагрузки.
Существует вероятность повторного заражения вирусным гепатитом С другого генотипа из-за отсутствия перекрестного иммунного ответа и стойкого иммунитета.

Исследование для выявления возбудителя гепатита C (HCV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (РНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

РНК HCV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций РНК HCV, определяемых тест-системой: 150-1*10^8 МЕ/мл.

Вирус гепатита С (ВГС), количественное определение РНК.

Синонимы английские

Hepatitis C Virus RNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood, HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA Quant.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания. HCV благодаря высокой мутационной активности способен избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.

Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой). У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и является методом диагностики заболевания. Генетический материал вируса можно обнаружить с помощью ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений.

Посредством ПЦР выявляют РНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита С и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки с учетом генотипа HCV позволяет контролировать проводимую терапию и прогнозировать течение болезни.

Эффективность лечения оценивается по количеству РНК до и во время терапии. Обычно вирусная нагрузка крови снижается в несколько раз за первые три месяца успешного лечения. При эффективной терапии виремия уменьшается на два порядка в первые 4-12 недель лечения и после окончания курса терапии генетический материал вируса в крови не обнаруживается. Отсутствие снижения виремии через 12 недель с начала лечения указывает на его неэффективность. Рекомендовано проводить анализ до начала терапии, на 4-й, 12-й и 24-й неделях лечения и через 24 недели после окончания курса. Длительность терапии и периодичность количественного определения РНК вируса гепатита С зависит от генотипа вируса и степени повреждения печени.

Для чего используется исследование?

Для подтверждения диагноза "вирусный гепатит С".
Для прогнозирования течения вирусного гепатита С.
Для мониторинга противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается исследование?

При качественном обнаружении РНК вируса гепатита С.
При остром и хроническом вирусном гепатите С.
При микст-гепатитах.
При планировании, во время и после окончания противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

Не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл).
1*10^8 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 150-1*10^8 МЕ/мл.

Уровень вирусной нагрузки крови не указывает на степень повреждения печени и тяжесть заболевания. Для их оценки необходимо исследовать биохимические показатели и материалы биопсии.
При планировании лечения очень важно определить генотип вируса гепатита С.

Кто назначает исследование?

Литература

Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. - К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. - М.:ООО МИА, 2006. – 471-476 с.
Harrison's Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Синонимы : HCV RNA, Hepatitis C virus genotype

Цена со скидкой:

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Цена со скидкой:

Описание
Расшифровка
Почему в Lab4U?

Анализ будет готов в течение 4 дней, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Вирус гепатита С или ВГС (Hepatitis C Virus - HCV) – вирус, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Хроническое заболевание может приводить к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Генотип вируса гепатита C влияет на тяжесть заболевания, результат проводимой терапии. Схема лечения гепатита С также зависит от генотипа вируса, вызвавшего заболевание.

Широко распространены генотипы 1, 2 и 3, при этом тот или иной их субтип доминирует в разных географических зонах.

В результатах этого исследования вы получите только определение генотипа вируса. В случае необходимости определения также субтипов (1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6), необходимо будет выполнить дополнительный анализ.

Назначения

Анализ проводится для выявления генотипа вируса гепатита С.

Специалист

Назначается терапевтом, инфекционистом, гепатологом.

Метод исследования — ПЦР Real time

Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА

Вирус гепатита С, генотипирование РНК по типам 1, 2 и 3

Гепатит С – заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С (Hepatit C Virus). Источниками вируса являются больные всеми формами острого и хронического гепатита С, а также вирусоносители. Около 80% заболевших острым гепатитом С болеют лица в возрасте 15-29 лет. Заразиться можно при инъекциях, абортах, прививках, стоматологических процедурах и т. д.

Группы повышенного риска инфицирования: больные, получающие лечение хроническим гемодиализом, больные гемофилией, наркоманией. К группе повышенного риска инфицирования относят и медицинских работников, имеющих контакт с кровью (например, сотрудники отделений гемодиализа).

Передача вируса может случиться при родах, менструации, сексуальном контакте, повреждении кожи и слизистых в быту и на производстве.

Начало заболевания гепатитом С постепенное.

В продромальном периоде основными симптомами могут быть: слабость, анорексия, тошнота, рвота и др. Так же, как и при гепатите В, могут быть зарегистрированы боли в суставах (15—20%). Это значительно осложняет диагностику. Продромальный период - период заболевания, который протекает между бессимптомным периодом и собственно болезнью.

Часто заболевание переходит в хроническую стадию и обнаруживается в случае профилактических анализов. Хроническое течение болезни приводит к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме (рак печени). Страдает не только печень, появляются смешанная криоглобулинемия и другие ревматические заболевания.

Самый первый анализ, который покажет заражение вирусом гепатита С - РНК ВГС. Этот анализ показывает инфицирование уже спустя 10-12 дней от заражения. Часто его используют, если был риск заражения, чтобы исключить возможное инфицирование.

В более поздний срок, через 1-2 месяца в крови начинают обнаруживаться Антитела к вирусу гепатита С.

Для постановки диагноза и назначения терапии вашему врачу может понадобится набор нескольких исследований, в том числе анализ на определение генотипа вируса.

Генотип вируса гепатита C влияет на тяжесть заболевания, результат проводимой терапии.

Схема лечения гепатита С также зависит от генотипа вируса, вызвавшего заболевание.

Отличительной особенностью вируса гепатита С является его существенная изменчивость с образованием множества одновременно существующих, иммунологически различающихся антигенных вариантов – видов.

В настоящее время за основу принята классификация, предложенная P. Simmonds. Согласно этой классификации выделяют 6 генотипов, пронумерованных от 1 до 6 в порядке их открытия; более 80 субтипов, обозначаемых прописными латинскими буквами (а, b, с и т.д.).

Показано, что наибольшее распространение в мире имеет генотип 1b, этот же генотип хуже всего поддаётся лечению (интерферонотерапии). Широко распространены генотипы 1, 2 и 3, при этом тот или иной их субтип доминирует в разных географических зонах. Субтип 1а доминирует в Северной Европе и Северной Америке, тогда как субтип 1b – в Японии, Южной и Восточной Европе, преобладает в Азии. Генотип 2 встречается в этих странах значительно реже по сравнению с генотипом 1.

Субтипы 2а и 2b характерны для Северной Америки, Европы и Японии, а субтип 2с – для Италии. Вирус гепатита С генотипа 3 наиболее распространен в Юго-Восточной Азии, Таиланде, Индии, Пакистане. Субтип 3а занимает второе место по частоте выявления на большей части Европы, США, при этом им инфицированы в основном пациенты моложе 20 лет, в частности, лица, внутривенно употребляющие наркотические средства. Генотипы 4, 5 и 6 имеют более локальное распространение. Генотип 4 – основной тип вируса гепатита С в Центральной и Северной Африке и на Среднем Востоке. Генотип 5 распространен исключительно в Южной Африке, а генотип 6 широко представлен во Вьетнаме, Гонконге и Китае. В Российской Федерации чаще всего обнаруживаются генотипы 1b и 3а, встречаются также 1а и 2а.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Референсные значения: РНК не обнаружена

Lab4U - медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Можно сдавать всей семьей - добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Вирусный гепатит С (ВГС) – инфекционное заболевание, причиной которого является РНК-содержащий вирус – вирус гепатита С (англ. Hepatitis C Virus или HCV).
Основной путь передачи вируса – контакт здорового человека с кровью больного ВГС через поврежденную кожу или слизистые оболочки, или непосредственно контакт кровь-кровь.
ВГС характеризуется поражением клеток печени разной степени.
Вакцины против ВГС пока не существует.
Сейчас ВГС – на 100% излечимая болезнь.

Генотипы вируса гепатита С в Украине и мире

Особенностью HCV является его генетическая изменчивость и способность к мутациям. В настоящее время выделяют 11 генотипов вируса, более 100 его субтипов и большое количество так называемых квазивидов. Последние играют основную роль в формировании устойчивых к лечению штаммов вируса.
Генотипы 1а, 1b, 2а, 2b, 2с и 3а составляют более 90% всех изолятов вируса, полученные в Северной и Южной Америке, Европе, России, Китая, Японии, Австралии и Новой Зеландии. Генотипы 4, 5а и 6 соответственно оказываются в Центральной и Южной Африке, Юго-Восточной Азии.
В нашей стране и других странах бывшего СНГ отмечается преобладание генотипов 1b (около 70%) и 3a.

Генотипирование вируса гепатита С (определение генотипа HCV)

Генотипирование HCV – это определение конкретного генотипа HCV, который присутствует в организме больного ВГС, из многих возможных генотипов HCV.
Для чего проводят генотипирование HCV? Генотипирование позволяет:

предусматреть шансы на успешное лечение;
помогает врачу устанавливать оптимальные дозы препаратов;
позволяет сделать оценку продолжительности терапии.

У некоторых пациентов возможно обнаружение нескольких генотипов HCV одновременно.
Генотипы отличаются резистентностью (устойчивостью) к лечению и имеют свои особенности. Например, с 1 и 4 генотипом чаще связан низкий ответ на интерферонотерапию, а с 3 генотипом чаще связан стеатоз печени.

Когда назначают анализ на генотипирование вируса гепатита С?

Анализ на определение генотипа HCV назначают пациенту при условиях:

результат на качественное выявление РНК вируса гепатита С в организме пациента – положительный;
концентрация HCV в крови (количество вируса, вирусная нагрузка) больше чем 5×10 3 IU/ml. (Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×10 3 IU/ml).

Генотип HCV определяется однократно, если не было риска повторного заражения.

Причины неустановленного генотипа вируса гепатита С

Среди причин неустановленного генотипа HCV в лаборатории УЛДЦ являются:

недостаточная вирусная нагрузка НСV – количество вируса меньше 5×10 3 IU/ml;
возможное присутствие одновременно нескольких генотипов HCV в организме больного.

Неправильное взятие, хранение материала и его загрязнение влияет на корректность результата.

Диагностика ВГС методом ПЦР в лаборатории УЛДЦ

Лаборатория УЛДЦ предлагает следующие тесты для диагностики ВГС методом полимеразной цепной реакции (ПЦР):

Код И0604 – Гепатит С: RNA HCV (количественный). Аналитическая чувствительность тест-системы – 300 IU/ml. Линейный диапазон – 300-100 000000 IU/ml. Цена – 645 грн.
Код И0605 – Гепатит С: RNA HCV (качественный). Аналитическая чувствительность тест-системы – 100 IU/ml. Цена – 325 грн.
Код И0612 – Гепатит С: генотипирование HCV (генотипы 1, 2, 3). Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×10 3 IU/ml. Цена – 569 грн.
Код И0613 – Гепатит С: генотипирование HCV (генотипы: 1a, 1b, 2, 3а, 4). Аналитическая чувствительность тест-системы: 5×10 3 IU/ml. Цена – 635 грн.

Срок выполнения исследований – 2 рабочих дня.
Материал – венозная кровь.

Останнім часом в Україні загострилась проблема інфекційної захворюваності, у тому числі інфекцій, що керуються засобами специфічної вакцинопрофілактики. Аналіз основних показників напруженості епідпроцесу дифтерії та правця (вакцинація проти яких проводиться в основному одними і тими ж комплексними вакцинами) за останні 10 років виявив загрозливі тенденції.

Системний кліщовий бореліоз більше відомий як хвороба Лайма (ХЛ, Лайм-бореліоз, Lyme disease (LD); А 69.2 за Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду). Також він носить такі назви: кліщовий менінгополіневрит, хронічна мігруюча еритема, еритемний спірохетоз, синдром Баннварта.

Вирус гепатита С (ВГС), качественное определение РНК.

Синонимы английские

Hepatitis С Virus, RNA, Blood, HCV RNA, Real-Time PCR, Qualitative.

Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания. HCV благодаря высокой мутационной активности может избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и помогает диагностировать заболевание. Генетический материал вируса можно обнаружить методом ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений. РНК вируса гепатита С с высокой специфичностью и чувствительностью определяют качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается факт инфицирования или гибели вируса. Это особенно важно в ранней диагностике вирусного гепатита у людей, подвергшихся риску заражения, а также при контроле за противовирусной терапией. При лечении альфа-интерфероном отсутствие РНК вируса через 24 недели после завершения терапии служит критерием ее эффективности.

Для чего используется исследование?

Для раннего выявления вирусного гепатита С.
Для дифференциальной диагностики гепатитов.
Для контроля за эффективностью противовирусного лечения.
Для мониторинга течения вирусного гепатита С.
Для проверки донорской крови.

Когда назначается исследование?

При сомнительных результатах серологического исследования.
При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С.
Если ребенок родился от инфицированной матери.
При симптомах гепатита и повышенных биохимических показателях функции печени.
До лечения и в конце терапии, затем через 6 и 24 месяца наблюдения.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

Причины отрицательного результата

Отсутствие вируса гепатита С в крови исследуемого.

Что может влиять на результат?

Причины ложноотрицательного результата:

минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
присутствие в крови гепарина;
высокий уровень криоглобулинов в крови;
нарушение транспортировки и хранения материала.

Причины ложноположительного результата:

Само по себе наличие РНК вируса гепатита С при отсутствии изменений других лабораторных показателей не позволяет диагностировать инфекцию со стопроцентной уверенностью. При этом необходимо повторное выявление РНК вируса методом ПЦР и комплексная оценка всех исследований. При хроническом гепатите С концентрация вирусного РНК меняется волнообразно – положительные и отрицательные результаты могут чередоваться, что требует проведения биопсии печени для уточнения диагноза и тактики лечения.
Прямой зависимости между активностью размножения вируса и изменением биохимических показателей функции печени нет.

Кто назначает исследование?

Литература

Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000 – Т.1.: 600-690.
Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. — М.:ООО МИА, 2006 – 471-476 с.
Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Скрининг TORCH - ИНФЕКЦИЙ

TORCH-инфекции (Антитела классов IgM и IgG к возбудителям краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, простого герпеса.

Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1.2 (ВИЧ1.2)

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

Антитела к Treponema pallidum IgG/IgM, anti-Treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis TP EIA. Кач (ИФА)

Антитела к Treponema pallidum IgM, anti-Treponema pallidum IgM, Syphilis TP EIA. Кач (ИФА)

Антитела к Treponema pallidum (IgM/IgG) колич. (ИХЛ)

Антитела к Treponema pallidum IgM/IgG (РПГА)

Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) (кач)

Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) (колич)

Антитела к вирусу гепатита А (anti-HAV) (суммарные).

Подтверждающий тест на антиген "s" вируса гепатита В (HВsAg)

HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В)

Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B)

Anti-HBс IgG (антитела класса IgG к HB-core-антигену вируса гепатита B)

Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B)

Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) (колич)

Вирус гепатита В, определение ДНК (качественное) (HBV-DNA)

Вирус гепатита В, определение ДНК (количественное) (HBV-DNA)

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C )

Anti-HCV IgМ (антитела класса IgМ к вируса гепатита C)

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С

Вирус гепатита С, определение РНК (качественное) (HCV-RNA)

Вирус гепатита С, определение РНК (количественное) (HCV-RNA)

Вирус гепатита С (генотипирование), 5 типов, определение РНК (HCV-RNA)

Гепатиты D, G, TT

Вирус гепатита D IgM, определение РНК (HDV-RNA)

Антитела к вирусу гепатита дельта ( anti-HDV) (суммарн.)

Вирус гепатита G, определение РНК (HGV-RNA)

Вирус D, определение ДНК (D virus HDV)

Anti-HEV-IgM (Антитела класса IgM к вирусу гепатита Е)

Anti-HEV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу гепатита Е)

Anti-Toxo-IgG (антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)

Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii)

Определение авидности антител IgG к Toxoplasma gondii

Токсоплазма (Toxoplasma gondii), определение ДНК (кровь)

Токсоплазма (Toxoplasma gondii), определение ДНК (соскоб)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Определение авидности антител IgG к цитомегаловирусу

Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, CMV DNA)

Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, CMV DNA) (цельная кровь)

Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)

Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи)

Краснуха IgG разновидность

Anti-HSV-IgG (антитела класса IgG к вирусу простого герпеса I и II типов, HSV-1, 2)

Anti-HSV-IgМ (антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса I и II типов, HSV-1, 2)

Герпесвирус II типа (Herpes simplex virus II), определение ДНК (HSV-2 DNA) (соскоб)

Герпесвирус I и II типа (Herpes simplex virus I,II), определение ДНК

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК (соскоб)

Anti-Chlamydia tr.-IgA (антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis)

Anti-Сhlamydia tr.-IgM (антитела класса IgM к Chlamydia trachomatis c указанием титра)

Anti-Chlamydia tr.-IgG (антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)

Anti-Сhlamydia pneum.-IgM (антитела класса IgM , IgGк Chlamydia pneumoniae)

Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение ДНК (соскоб)

Вирусы папилломы человека тип 16 (Human papillomavirus, HPV-16), определение ДНК

Вирусы папилломы человека тип 18 (Human papillomavirus, HPV-18), определение ДНК

Вирусы папилломы человека тип 16, 31, 33, 35, (Human papillomavirus, HPV-16,31,33,35), определение ДНК)

Вирусы папилломы человека тип 33, 52, 58,(Human papillomavirus, HPV-33,52,58), определение ДНК)

Вирусы папилломы человека 6, 11 типов (Human papillomavirus, HPV-6,11), определение ДНК

Микоплазменная и уреаплазменная инфекции

Anti-Mycoplasma hominis-IgА/G (антитела класса IgА и класса IgG к Mycoplasma hominis)

Anti-Mycoplasma pneumonia-IgM/G (антитела класса IgM и класса IgG к Mycoplasma pneumonia)

Anti-Mycoplasma pneumonia-IgG (антитела класса IgG к Mycoplasma pneumonia) (колич)

Anti-Ureaplasma urealyticum-IgA/G (антитела класса IgA и класса IgG к Ureaplasma urealyticum)

Микоплазма (Mycoplasma hominis), определение ДНК

Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК

Микоплазма (Mycoplasma pneumonia), определение ДНК

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum Parvum+T960),определение ДНК

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum Parvum), определение ДНК

Уреаплазма Т-960 (Ureaplasma urealiticum Т-960), определение ДНК

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), определение ДНК

Трихомонада (Trichomonas vaginalis), определение ДНК (соскоб)

Anti-Epstein Barr virus-IgG (антитела класса IgG к вирусу Эпштейна-Барр)

Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна – Барр IgM

Вирус Эпштейна – Барр, определение ДНК (Epstein - Barr virus, EBV DNA)

Вирус Эпштейна-Барр (Epstein Barr virus), определение ДНК (соскоб)

Инфекция Helicobacter pylori

Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori)

Аскарида (антитела класса IgG к антигенам аскариды)

Anisakis (антитела класса IgG к антигенам anisakis)

Протозойные и паразитарные инфекции

Антитела к антигенам лямблий суммарные IgM, IgG (анти-Lamblia intestinalis IgM, IgG)(титр)

Анти-Эхинококк, Описторхос. Трихиниллез, Токсокароз-IgG (антитела класса IgG к антигенам эхинококка, описториса, трихинеллеха, токсокароза)

Читайте также: