Вирус гепатит с чувствительность 60ме мл

Исследование для выявления возбудителя гепатита C (HCV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (РНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

РНК HCV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций. Линейный диапазон концентраций – это диапазон, в котором можно точно посчитать количество копий возбудителя. Для данного анализа линейный диапазон концентраций РНК HCV, определяемых тест-системой: 150-1*10^8 МЕ/мл.

Вирус гепатита С (ВГС), количественное определение РНК.

Синонимы английские

Hepatitis C Virus RNA, Quantitative, Real-Time PCR, Blood, HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA Quant.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус гепатита С (HCV) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который поражает печень. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и вызывать криоглобулинемию, болезнь Шегрена и В-клеточные лимфопролиферативные заболевания. HCV благодаря высокой мутационной активности способен избегать воздействия защитных механизмов иммунной системы. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза развития заболевания и эффективности противовирусной терапии.

Основной путь передачи инфекции – через кровь (препараты для переливания элементов крови и плазмы, донорские органы, нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятно заражение при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.

Острый вирусный гепатит, как правило, характеризуется бессимптомным течением и остается невыявленным в большинстве случаев. Только у 15 % инфицированных заболевание протекает остро – с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса (редко сопровождается желтухой). У 60-85 % инфицированных развивается хроническая инфекция, что в 15 раз превышает частоту хронизации при гепатите В. Хронический вирусный гепатит С протекает с повышением печеночных ферментов и скудным проявлением симптомов. У 20-30 % больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Выявление РНК HCV свидетельствует о размножении вируса в организме и является методом диагностики заболевания. Генетический материал вируса можно обнаружить с помощью ПЦР через 10-12 дней после инфицирования – в этот период специфические антитела, которые образуются через несколько месяцев после заражения, отсутствуют и биохимические показатели функции печени находятся в пределах референсных значений.

Посредством ПЦР выявляют РНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита С и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки с учетом генотипа HCV позволяет контролировать проводимую терапию и прогнозировать течение болезни.

Эффективность лечения оценивается по количеству РНК до и во время терапии. Обычно вирусная нагрузка крови снижается в несколько раз за первые три месяца успешного лечения. При эффективной терапии виремия уменьшается на два порядка в первые 4-12 недель лечения и после окончания курса терапии генетический материал вируса в крови не обнаруживается. Отсутствие снижения виремии через 12 недель с начала лечения указывает на его неэффективность. Рекомендовано проводить анализ до начала терапии, на 4-й, 12-й и 24-й неделях лечения и через 24 недели после окончания курса. Длительность терапии и периодичность количественного определения РНК вируса гепатита С зависит от генотипа вируса и степени повреждения печени.

Для чего используется исследование?

• Для подтверждения диагноза "вирусный гепатит С".
• Для прогнозирования течения вирусного гепатита С.
• Для мониторинга противовирусной терапии и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Когда назначается исследование?

• При качественном обнаружении РНК вируса гепатита С.
• При остром и хроническом вирусном гепатите С.
• При микст-гепатитах.
• При планировании, во время и после окончания противовирусной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружено.

• Не обнаружено – РНК вируса гепатита С не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (50 МЕ/мл).
• 1*10^8 МЕ/мл – РНК вируса гепатита С обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.

Линейный диапазон концентраций РНК вируса гепатита С, определяемых тест-системой, составляет 150-1*10^8 МЕ/мл.

• Уровень вирусной нагрузки крови не указывает на степень повреждения печени и тяжесть заболевания. Для их оценки необходимо исследовать биохимические показатели и материалы биопсии.
• При планировании лечения очень важно определить генотип вируса гепатита С.

Кто назначает исследование?

Литература

• Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. - К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 600-690.
• Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. - М.:ООО МИА, 2006. – 471-476 с.
• Harrison's Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

• Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, and others. In vivo tropism of hepatitis C virus genomic sequences in hematopoietic cells: influence of viral load, viral genotype, and cell phenotype. Blood. 1998 May 15;91(10):3841-9.PMID:9573022.
• Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397.

С осени 2011 г. в ТНИИКИП проводятся следующие исследования методом ПЦР:

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Для контроля изменения вирусной нагрузки в процессе лечения

Чувствительность: 300 ГЭ/мл, линейный диапазон измерения:300-3х108 ГЭ/мл

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Для контроля изменения вирусной нагрузки в процессе лечения

Чувствительность: 500 МЕ /мл, линейный диапазон измерения: 500-5х107 МЕ/мл

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Для подбора оптимальной терапии

Чувствительность: 104 МЕ/мл

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

Хранить не более 6 ч

Чувствительность: 400 копий/мл

Ожидание результата 10 дней

Материал для исследования: плазма или лейкоциты крови, слюна, смывы и мазки из ротоглотки, моча (а также амниотическая жидкость, спинномозговая жидкость, бронхоальвеолярный лаваж)

Забор в стерильную посуду:

моча – в стерильный контейнер на 60 мл, сбор первой утренней порции 20-30 мл, доставить в течение 6 ч.

мазки из ротоглотки – стерильным зондом в специальную пробирку с транспортной средой для респираторных мазков,

забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка), хранить не более 6 ч

Чувствительность: 400 копий/мл (безклеточный материал) или 5 копий ДНК CMV на 10 5 клеток (для клеток). Линейный диапазон измерения: 500-10 7 копий/мл.

Ожидание результата 10 дней

Материал для исследования: плазма или лейкоциты крови, слюна, смывы и мазки из ротоглотки, моча (а также амниотическая жидкость, спинномозговая жидкость, бронхоальвеолярный лаваж)

Забор в стерильную посуду:

моча – в стерильный контейнер на 60 мл, сбор первой утренней порции 20-30 мл, доставить в течение 6 ч.

мазки из ротоглотки – стерильным зондом в специальную пробирку с транспортной средой для респираторных мазков,

забор крови в вакутейнер с ЭДТА (сиреневая пробка)

хранить не более 6 ч

Чувствительность: 400 копий/мл, 5 копий ДНК EBV на 10 5 клеток Линейный диапазон измерения: 500 – 10.000.000 копий/мл.

Ожидание результата 10 дней

Материал для исследования: осадок утренней мочи, соскобы и мазки

Забор в стерильную посуду:

моча – в стерильный контейнер на 60 мл, сбор первой утренней порции 20-30 мл, доставить в течение 6 ч.

мазки урогенитальные – в специальную пробирку с транспортной средой, на приеме у гинеколога/уролога провести сбор мазка стерильным зондом или цитощеткой в пробирку с транспортной средой для мазков ТСМ, доставить на исследование в течение 2 суток

Чувствительность: 10 3 ГЭ/мл

Ожидание результата 10 дней

Материал для исследования: смывы с объектов окружающей среды, бронхо-альвеолярный лаваж, моча, кровь,

Забор в стерильную посуду:

смывы – специальным стерильным зондом в специальную пробирку с транспортной средой для респираторных мазков,

моча – в стерильный контейнер на 60 мл, сбор первой утренней порции 20-30 мл,

Доставить в течение 6 ч.

кровь – в вакутейнер с ЭДТА

Чувствительность: 10 2 –10 3 м.т./мл.

Ожидание результата 10 дней

11. Комплексное выявление возбудителей острых кишечных инфекций в одном образце фекалий: одновременное выявление и дифференциация ДНК (РНК) микроорганизмов рода Шигелла (Shigella spp.) и энтероинвазивных E. coli (EIEC), Сальмонелла (Salmonella spp.) и термофильных Кампилобактерий (Campylobacter spp.), аденовирусов группы F (Adenovirus F) и ротавирусов группы А (Rotavirus A), норовирусов 2 генотипа (Norovirus 2 генотип) и астровирусов (Astrovirus))

Материал для исследования – фекалии

Забор: в специальный стерильный контейнер,
собрать кал из продезинфицированного судна одноразовой лопаточкой на крышке контейнера, доставить в течение 6 ч

Ожидание результата 10 дней

Материал для исследования: соскобное отделяемое слизистых оболочек урогенитального тракта, прямой кишки, ротоглотки; отделяемое конъюнктивы глаз; образцы мочи

Забор в стерильную посуду:

моча – в стерильный контейнер на 60 мл, сбор первой утренней порция 20-30 мл, доставить в течение 6 ч.

мазки урогенитальные – в специальную пробирку с транспортной средой, на приеме у гинеколога/уролога провести сбор мазка стерильным зондом или цитощеткой в пробирку с транспортной средой для мазков ТСМ, доставить на исследование в течение 2 суток

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

• не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
• 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Генотип 1b с 1997 года

Добрый день. У меня был гепатит С генотип 1b,F2. Лечился SOF+LED 12 недель, дженерик MyhepLVIR. Недавно сдал УВО24 (в моём случае это было уже УВО30 )в ИНВИТРО. Вирус не обнаружен. Наконец вздохнул свободно. Напомню-у меня на УВО12 в Боткинской + показало, сразу пересдал в ИНВИТРО-там ответ был отрицательный, так что немного нервничал перед УВО24 )))
Хочу поблагодарить доктора Илью и Ugh за эту ветку. Спасибо вам от меня и моих близких. А всем участникам скорейшего выздоровления))) С уважением, Алексей)))

Не переживайте, у меня в конце декабря точно такая же ситуация была. Пересдал в другой лабе, всё нормально (-). Теперь сдам УВО 24 обязательно. Я конечно чувствую, что печень уже в начале терапии стала меньше болеть и состояние улучшилось, но когда на УВО 12 получил + ,то пока не пересдал анализ нервничал очень сильно.

Весной хотят принять закон- первые несколько лет почтовые отправления на покупку из-за границы на сумму больше 500 евро будут облагаться налогом, через два года планка снизится до 200 евро. Возможно из-за этого таможня постепенно начинает закручивать гайки ? Ведь скоро им надо будет вычислять эти посылки, брать с них налог.

Спасибо,Ugh , похоже всё в порядке. Не обнаружено. В Боткинской вообще поток народа нескончаемый. Они мне в своё время мой генотип 1в только со второго раза определили. Чрез пару месяцев пересдам ещё раз обязательно.

Пришёл ответ из ИНВИТРО -Вирус гепатита С (кач.)РНК не обнар Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. Слава Богу пронесло. Теперь в конце февраля сдамся, как раз 24 недели полсле терапии будет. Зато за эти дни я перечитал весь форум по новой и про новые лекарства второго поколения теперь в курсе))) Спасибо , доктор за эту ветку.

Три месяца прошло после терапии. Город Санкт-Петербург. Так прививка около 500 рублей стоила, но до декабря у них была акция на прививки от гепатита В (может срок годности вакцины кончался? ).

Спасибо,наверное так и надо было сделать, но я в таком раздрае был, что об этом даже не подумал. Побежал на следующий день с утра пораньше пересдавать.

Зачем вам столько нервов тратить? Я осенью сделал в платной клинике уже две прививки от гепатита В. Ценник- 250 + 250 рубей. Третью в марте надо сделать. Каждую делали в течении 20 минут-так долго потому, что сначала давление измерять отправляли)))Правда пытались какую-то книжку-"Карту прививок" за 750 рублей впарить, но я не поддался)))

Да нет, смотрю ответ-ПЦР диагностика гепатита С , чувствительность 10 МЕ/мл (+).

Спасибо, доктор, сегодня утром пересдал в ИНВИТРО. Ответ наверное не раньше третьего января будет. Доктор, как я понимаю, если + подтвердится, то надо ждать когда появятся лекарства 2 поколения? Перелечиваться тем, что сейчас есть на рынке,как я понял смысла особого нет.Но по любому буду ждать результата повторного анализа.

Добрый день. У меня гепатит С генотип 1В с 1997 года. Вирусная нагрузка на момент лечения была 1,29*10х5 МЕ HCV\мл плазмы. Фиброскан показал F2, погранично с F3. Схему выбрал SOF+LED 12 недель. Приобрёл дженерик MyhepLVIR. Лечение начал 06/06/12 закончил 28/08/12. Уже 21/06/12 получил минус. В ходе лечения сдавал три раза кач ПРЦ с чуств 10 МЕ/ мл в Боткинской, последний 02/08/12. Всё время был минус. Побочек сильных не испытывал, печень болеть перестала, усталость пропала. Был уверен в успешном результате лечения. С контрольным анализом затянул. Сдал в Боткинской только 23 декабря. И вот сегодня утром получил анализ с +. Сейчас конечно нахожусь в некотором раздрае. Завтра с утра пойду перездам в ИНВИРТО. Если анализ будет положительный, то придётся опять лопатить форум и искать новую схему лечения. Конечно хочется верить, что ошиблись в Боткинской, но. вообщем отпишусь когда будет новый результат.

Удачи. У меня первые несколько дней была заторможенность. Начнёшь что-то делать и "зависаешь"))) Буквально дней через пять прошла, адаптировался видать. И ещё где-то на второй неделе началась жуткая изжога. Примерно недели полторы-две длилась. А дальше вроде всё устаканилось и больше побочек не замечал.

Поздравляю, рад за вас)))

Спасибо за ответ. Во время терапии наверное всё же воздержусь от прививок.

Добрый всем день и скорейшего выздоровления. В данный момент прохожу терапию SOF+LED. Прочитал брошюру Степановой в которой она помимо всего рекомендует всем сделать прививку против гепатита А и В. У меня вопрос- через какое время после окончания терапии разумно делать такие прививки?

может в шапке сделать ссылку на проверенных продавцов? Спасибо вроде разобрался !
после операции ставлю гормон роста! можно ли с ним пить соф плюс лед!?

Добрый всем день. Меня зовут Алексей. Гепатит С ориентировочно с 1997 года. Генотип 1B. Фиброскан показал пограничное значение между F2 и F3. Вирусная нагрузка на момент начала терапии 1290000 МЕ HCV/мл. плазмы.
Выбрал схему SOF+LED 12 недель и приобрёл индийский препарат MyHep LVIR.
После восьмого дня терапии сдал в Боткинской поликлинике количественный анализ (стоит 3020 руб). Сегодня получил ответ -менее 30 МЕ HCV/мл. плазмы. И сегодня же сдал там качественный анализ с заявленной чувствительностью 10 МЕ/МЛ (1720 руб). Ответ будет через неделю.
Хочу сказать всем огромное спасибо за этот форум и прежде всего доктору Илье. Я до сих пор в шоке от того, как быстро упала вирусная нагрузка, а ведь я даже побочек практически не испытывал никаких.У меня даже каюсь сомнения закрадывались-а не "пустышку" ли я принимаю ))))

Понял, спасибо за ответ.

Спасибо, что всё объяснили. Сервис у них конечно заслуживает отдельных слов. но мне там удобно сдавать по дороге на рабоу))))

Что значит в чувствительность в 4 раза хуже будет- у них заявлено на тесте за 2900 рублей чувствительность 15МЕ.

Спасибо за ответ. Я кстати буквально вчера там сдавал количественный тест, но спросить про качественный стушевался. Странно, что цена такая низкая-в том же ИНВИРТО за качество 2900 рублей просят, на Обводном вроде около 5000 руб этот анализ стоит. В чём подвох? Может у них чувствительность выше заявленной ?

Хочу уточнить-в поликлинике при Боткинской больнице или в лаборатории, которая расположена в глубине на территории? Я так понимаю, что это две разные конторы. А всё потому, что сайт у них кривой и дозвониться невозможно-сплошная музыка.

Лично мне хотелось быстрее начать терапию и я готов был заплатить лишние несколько тысяч что бы лекарства оказались у меня через три дня, а не через три недели. Ничего против поставщиков с 16 страницы я не имею ))))

О чем говорит низкая вирусная нагрузка при гепатите С?

Вирусная нагрузка — количество гена возбудителя в биологическом материале исследуемого пациента. При вирусном гепатите С ген возбудителя представлен РНК (рибонуклеиновой кислотой), которая локализируется в венозной крови. С помощью современного способа диагностики — анализа ПЦР — удается определить уровень виремии: высокий или низкий. Это позволит сделать прогноз выздоровления и скорректировать схему терапии. Рассмотрим подробнее, что означает низкая вирусная нагрузка при гепатите С по результатам ПЦР.

Что такое вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка определяет активность вирусного процесса (как быстро он размножается) и возможность его передачи. При завышенном уровне количества копий HCV в плазме риск инфицировать другого человека высок. При гепатите С виремию выявляют качественно (по присутствию иммуноглобулинов к вирусу) и количественно (по количеству копий HCV в 1 мл. исследуемой крови).

Качественная оценка выдается в виде положительного или отрицательного ответа, а количественный анализ показывает развернутую информацию. ПЦР — самая достоверная лабораторная методика. Она позволяет обнаружить вирус на ранней стадии, поэтому анализ требуется сдавать тем людям, которые входят в группу риска. К ним относятся:

• медицинские работники, которые регулярно контактируют с кровью больных;
• дети, рожденные от инфицированных матерей;
• люди, которые вели беспорядочные половые связи (без защиты);
• пациенты, перенесшие серьезные оперативные вмешательства и переливание крови;
• люди, которые живут с зараженным человеком.

На что влияет виремия, от чего зависит

Вероятность излечения от гепатита C без проведения тестов на вирусную нагрузку крайне мала. Лабораторные анализы требуется сдавать до терапии и во время нее. В том случае, если в период лечения нагрузка значительно увеличится, врач отметит обострение инфекции и внесет изменения в терапевтическую схему. Неправильно подобранный противовирусный курс зачастую приводит к увеличению ВН. Чем она выше, тем вероятнее передача гепатита С.

Если спустя полгода после лечения РНК вируса не обнаружится в крови, делают вывод об устойчивом вирусологическом ответе и благополучном прогнозе. Возможны ошибочные результаты анализов. Они связаны с загрязнением образцов, ошибкой специалиста во время проведения исследований, присутствием в биологической жидкости гепарина и других веществ, которые замедляют действие компонентов ПЦР. Исказить результаты может и халатность пациента. Чтобы анализ был максимально достоверным, ему требуется соблюдать ряд правил:

• сдавать анализ на голодный желудок;
• не принимать лекарственные препараты за 24 часа до сдачи;
• не проходить физиотерапевтические процедуры в день анализа;
• не употреблять содержащие кофеин напитки и спиртное, жареную и жирную пищу за 48 часов до теста;
• избегать повышенной физической нагрузки за 12 часов до исследования.

О чем говорит низкий показатель количества копий вируса

Как пишет портал мед88.ру, в норме у здорового человека РНК вируса в крови не обнаруживается. Единица измерения лабораторного анализа — МЕ/мл (количество РНК на миллилитр крови). В том случае, если у пациента по результатам менее 800 000 МЕ/мл — нагрузка низкая, а если более 800 000 МЕ/мл — высокая.

Помимо цифр в анализе, врач учитывает динамику изменений показателей ВН. При низкой нагрузке отмечается положительная динамика терапии и благоприятный прогноз. Высокая виремия свидетельствует о том, что заболевание находится в активной фазе. Вирус начинает поражать новые клетки, пациент способен заразить контактных лиц. Прогноз неблагоприятный, требуется начинать противовирусную терапию в срочном порядке или менять текущую схему лечения.

Своевременная диагностика имеет большое значение для здоровья пациента. В том случае, если у него отмечена низкая виремия, гепатит С еще находится на ранней стадии, поэтому есть высокие шансы остановить его прогрессирование. Рекомендуется сдавать анализы во время терапии. Это позволит увидеть, как меняются показатели, и насколько эффективно подобранное лечение.