Туринабол при гепатите с

Анаболические стероиды в оральной форме (т.е. таблетки - метилтестостерон, метандростенолон, туринабол, станазолол и др.) оказывают негативное влияние на печень. Так же, как и алкоголь.. Соответственно, при их совместном приеме этот негативный эффект усиливается, вплоть до риска возникновения цирроза или токсического гепатита.
Таким образом, если на курсе АС присутствует оральный препарат, то для минимизации негативного воздействия на печень алкоголь должен быть полностью исключён.

Хороший ответ 3

2 таблетки турик и 2 стана в течение 50 дней сильное воздействие?

Стероиды и алкоголь не воздействуют друг на друга, так что вы можете получить только побочный эффект от употребления этих веществ. Получить положительный эффект от приема стероидов даже при тренировках будет сложнее, потому что алкоголь очень негативно влияет на синтез белка.

Хороший ответ 2

То есть алкоголь блокирует их действие? Или маскирует?

Стероиды сильно бьют по организму (особенно по печени). Прибавляем алкоголь - и все становится еще хуже, т.к. он тоже по ней стучит + уменьшается эффективность тренировок, как уже было сказано выше. Однако, если невтерпеж, советую исключить из алкогольного рациона конкретно пиво, ибо оно больше всего остального способствует развитию гинекомастии.

Прожив пару минут с этим вопросом могу твёрдо заявить что марихуана предотвращает и снижает риск образования раковых клеток. Принимая марихуану человек осознаёт что на самом деле ракам не нужны клетки. Раки как и люди имеют права на свободу мысли и свободное распространение марихуаны. К сожалению, под водой невозможно курить марихуану и предотвращать образование раковых клеток, поэтому раки вылезают из воды. Зимой ситуация усложняется и клетки таки образуются и наполняются травмируя не только взрослых сформировавшихся раков а и несовершеннолетних. Поэтому сначала подумайте о раках прежде бросать курить марихуану.

Хороший ответ 1 5

Моя мать пьёт 1-1,5 литра пива ежедневно ориентировочно с 20 лет, может с более раннего возраста. Сейчас ей 42 года. Не смотря на мои опасения, ничего с ней не случилось, крепких алкогольных напитков не употребляет, пивного живота не отрастила, здоровье нормальное. В чём вопрос? Насчёт каких-то внутренних необратимых процессов сказать ничего не могу.

Хороший ответ 4 1

Не знаю как насчет ноотропного действия, но фенибут это анксиолитик, а они увеличивают опьянение. На курево он не действует никак. Вообще никакие таблетки нельзя мешать с бухлом, особенно парацетамол, антидепресанты, снотворные и транки можно умереть.

Хороший ответ 1 3

Все зависит от того, сколько вы будете выпивать. Если вы не будете превышать недельную норму, то, скорее всего, алкоголь не будет вреднее экстази. В ином случае - ответ очевиден. Также не стоит забывать о том, что большое количество выпитого за один раз алкоголя объективно вреднее, чем то же самое количество, растянутое в течение недели.

Теперь об экстази. Тут тоже все зависит от дозировок и индивидуальных особенностей. К примеру, 1-1,5 мг на кг веса - стандартная дозировка. Такое количество никак не навредит организму (в том случае, если у человека нет каких-либо противопоказаний, если человек не принимает параллельно антидепрессанты и не смешивает экстази с другими психоактивными веществами). Но если принимать его раз в месяц, то может возникнуть привыкание (не путать с зависимостью), то есть развивается толерантность - для достижения той самой "магии" человеку потребуется еще большие дозировки, что, конечно же, чревато последствиями. Главным образом это повлияет на серотониновые рецепторы, что способствует развитию депрессии, разных психических расстройств, общей подавленности и т.д. Ну и в конце концов может развиться психическая зависимость.

В общем, вывод такой - имейте культуру потребления (лучше, конечно, не употребляйте ничего. Но ведь все мы умрем,почему бы не повеселиться?) живите счастливой жизнью, будьте на позитиве.

Все стероидные препараты оказывают отрицательное влияние на работу такого органа, как печень человека. Учитывается тип и вид анаболического препарата (таблетки, уколы, химическая формула и т. д.), его количество и продолжительность курса приема.

Первым сигналом того, что печень испытывает токсическое воздействие и перегрузку является выделение в кровь специфических химических печеночных веществ (AST(GOT), ALT(GPT) и др.). Эти вещества сообщают о физическом состоянии печени и протекающих в ней обменных процессах при проведении тщательных медицинских обследований. В норме эти показатели не превышает значение 37 U/l.

В крови атлетов, которые используют анаболические стероиды, таких веществ в два, даже в три раза больше нормы. Принято считать, что после окончания приема стероидных препаратов печень престает синтезировать эти вещества и их количество в крови приходит в норму. Прямо говоря — не всегда. Иногда уровень индикаторов токсикоза печени продолжает оставаться высоким на протяжении многих месяцев после окончания приема стероидов. И даже после того, как уровень индикаторов соответствует норме, неизвестно, восстанавливаются ли поврежденные клетки печени.

Инъекционные стероиды не представляют для печени такого вреда, как оральные таблетированные препараты. Правда если сделать укол нестерильным шприцем или грязными руками, возможно проникновение микробов и вирусов через кожу непосредственно в кровь. Через кровь также передается вирусный гепатит B и C, СПИД, множество венерических заболеваний. Вместе оральные и инъекционные стероиды вызывают узелковые образования в тканях печени, которые в дальнейшем могут переродиться в доброкачественные и злокачественные опухоли и новообразования. Под воздействием фермента ароматазы экзогенный тестостерон, конвертируется в женские гормоны эстрадиол 17 и эстроген. Именно печень расщепляет эти вещества и деактивирует химическое действие этих гормонов. Если в такие моменты принимать токсичные лекарства, алкоголь и т. п., то печень не успевает обрабатывать женские половые гормоны, и они активируют такие процессы, как ожирение по женскому типу и гинекомастию.

Исследования показывают, что анаболические препараты обладают токсическим действием не только на печень, но и на почки. При проведении комплексного анализа крови у атлетов, использующих анаболические стероиды нарушены химические показали состава крови за норму которых отвечают наши почки. Это показатели креатинина (Creatinine B), мочевины (Urea B), и скорости фильтрации жидкости в почечных клубочках (eGFR). В норме эти значения не выше 1,17 у креатинина, 43 у мочевины, а скорость фильтрации не должна быть меньше 60 при скорости 1,73мл./мин. Высокие показатели креатинина сигнализируют о перенагрузке и тяжелом тренинге, мочевины об обезвоживании организма, а низкая скорость фильтрации о начальной стадии почечной недостаточности. Необходимо внимательно следить за данными показателями, поскольку постоянная перегрузка в работе почек за гранью физиологической нормы приведет к почечной недостаточности и отказу в функциональности. Такой препарат, как Параболан вызывает нарушение процессов очистки крови, проходящих в почечных долях. В моче обнаруживается кровь, диагностируется воспаление почек (нефрит). При длительном употреблении анаболических стероидов, количество выделяемых с мочой химических веществ падает, что может вызвать камнеобразование и почечную недостаточность, особенно у тех атлетов, кто имел болезни почек и хронические воспалительные процессы.

В следующей статье мы подробно поговорим о таком биологическом веществе, как билирубин — это желто-зеленый пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина. Применение анаболических стероидов значительно повышает уровень билирубина в крови и в моче, что явно свидетельствует о патологических воспалительных процессах как в почечной, так и в печеночной тканях.

Основные факты

Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС): вирус может приводить к развитию как острого, так и хронического гепатита с разной степенью тяжести — от легкой болезни, длящейся несколько недель, до серьезной пожизненной болезни.
Гепатит С является основной причиной рака печени.
Вирус гепатита С — это гемотрансмиссивный вирус, заражение которым чаще всего происходит при контакте с небольшим количеством крови. Передача вируса может иметь место при употреблении инъекционных наркотиков, небезопасной инъекционной практике, небезопасной медицинской практике, переливании непроверенной крови и ее продуктов, а также половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью.
Во всем мире хронической инфекцией гепатита С страдают 71 миллионов человек.
У значительного числа пациентов с хронической инфекцией развивается цирроз или рак печени.
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).
Применение противовирусных препаратов позволяет излечить инфекцию гепатита С в более чем 95% случаев с, что снижает риск смерти от цирроза или рака печени, но доступ к диагностике и лечению остается на низком уровне.
В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, но научная работа в этой области продолжается.

Вирус гепатита С может вызвать как острое, так и хроническое заболевание. Новые случаи инфицирования ВГС обычно протекают бессимптомно. У некоторых пациентов развивается острый гепатит, который не приводит к опасному для жизни заболеванию. Примерно у 30% (15 45%) инфицированных вирус исчезает самопроизвольно без какого-либо лечения в течение шести месяцев после заражения.

У остальных 70% (55 85%) инфицированных развивается хроническая инфекция ВГС. Среди пациентов с хронической инфекцией ВГС риск развития цирроза печени в течение следующих 20 лет составляет от 15% до 30%.

Эпидемиологическая ситуация

Гепатит С распространен во всем мире. Наиболее часто он встречается в регионе ВОЗ Восточного Средиземноморья и Европейском регионе ВОЗ, в которых распространенность ВГС в 2015 г., согласно оценкам, составила соответственно 2,3% и 1,5%. В других регионах ВОЗ показатели распространенности ВГС-инфекции находятся в пределах от 0,5% до 1%. В некоторых странах инфекция вируса гепатита С может быть сконцентрирована в определенных группах населения. Например, 23% новых случаев инфицирования ВГС и 33% смертности от ВГС связаны с употреблением инъекционных наркотиков. Однако национальные меры реагирования редко включают потребителей инъекционных наркотиков и заключенных в тюрьмах .

В странах, в которых методы инфекционного контроля в настоящее время или в прошлом были недостаточно эффективными, инфекция ВГС часто широко распространена среди населения в целом. Существует множество штаммов (или генотипов) вируса гепатита С, и их распределение варьируется в зависимости от региона. Однако во многих странах распределение генотипов остается неизвестным.

Передача вируса

Вирус гепатита С передается через кровь. Чаще всего передача происходит при:

совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
повторном использовании или недостаточной стерилизации в учреждениях здравоохранения медицинского оборудования, в частности шприцев и игл;
переливании непроверенной крови и продуктов крови;
половых отношениях, которые приводят к контакту с кровью (например, при половых контактах мужчин с мужчинами, особенно ВИЧ-инфицированными или применяющих доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции).

ВГС может передаваться также половым путем и от инфицированной матери ребенку; однако эти способы передачи встречаются реже.

Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые продукты, воду или при бытовых контактах, например, объятиях, поцелуях или потреблении продуктов и напитков совместно с инфицированным лицом.

По оценкам ВОЗ, в 2015 г. во всем мире было зарегистрировано 1,75 млн новых случев инфицирования ВГС (23,7 нового случая на 100 000 человек).

Симптомы

Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. Приблизительно в 80% случаев после первичной инфекции никакие симптомы не проявляются. У пациентов с острыми симптомами могут наблюдаться высокая температура, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в брюшной полости, темный цвет мочи, светлый цвет экскрементов, боли в суставах и желтушность (кожных покровов и белков глаз).

Тестирование и диагностика

Ввиду того, что при новых случаях инфицирования ВГС симптомы частого отсутствуют, лишь небольшому числу пациентов диагноз ставится при недавнем заражении. Пациентам с хронической инфекцией ВГС диагноз также часто не ставится, так как болезнь протекает бессимптомно в течение десятилетий вплоть до развития вторичных симптомов в результате серьезного поражения печени.

Диагностика инфицирования гепатитом С проводится в два этапа.

Наличие инфекции определяется тестом на антитела и антигены ВГС при помощи серологического скрининга.
При положительном результате теста на антитела и антигены ВГС для подтверждения хронической инфекции проводится тест нуклеиновой кислоты для определения рибонуклеиновой кислоты (РНК) ВГС; это обусловлено тем, что примерно у 30% инфицированных ВГС инфекция прекращается вследствие сильного ответа иммунной системы без необходимости лечения. Но даже при отсутствии инфекции у данных пациентов результат теста на антитела и антигены ВГС будет положительным.

В случае диагностирования хронической инфекции гепатита С проводится обследование пациента для определения степени поражения печени (фиброз и цирроз печени). Это делается с помощью биопсии печени или различных неинвазивных тестов.

Информация о степени поражения печени используется для принятия решений относительно методов лечения и ведения болезни.

Прохождение тестирования

Ранняя диагностика позволяет предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции, и предупредить передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование людей, которые подвергаются повышенному риску инфицирования.

К популяциям, подверженным повышенному риску инфицирования ВГС, относятся:

потребители инъекционных наркотиков;
лица, находящиеся в тюрьмах и других закрытых учреждениях;
лица, употребляющие наркотики другими способами (неинъекционным путем);
лица, употребляющие наркотики интраназальным способом;
реципиенты инфицированных продуктов крови или инвазивных процедур в медицинских учреждениях со слабой практикой инфекционного контроля;
дети, рожденные у матерей, инфицированных ВГС;
лица, имеющие половых партнеров, инфицированных ВГС;
лица с ВИЧ-инфекцией;
заключенные или лица, ранее находившиеся в заключении; и
лица, имеющие татуировки или пирсинг.

В условиях высокой серологической распространенности антител к ВГС у населения (пороговое значение >2% или >5%) ВОЗ рекомендует предлагать всем взрослым проведение серологического тестирования на ВГС в рамках общих услуг профилактики, помощи и лечения.

Согласно оценкам, приблизительно 2,3 млн человек (6,2%) из 37 млн ВИЧ-инфицированных в мире имеют серологическое подтверждение текущей или ранее перенесенной инфекции гепатита С. Во всем мире хронические заболевания печени являются одной из ведущих причин заболеваемости и смертности у лиц, живущих с ВИЧ.

Лечение

При заражении ВГС не всегда требуется лечение, поскольку у некоторых пациентов иммунная система сама справляется с инфекцией. Однако если инфекция гепатита С переходит в хроническую форму, показано лечение. Целью терапии гепатита С является излечение.

Обновленное руководство ВОЗ 2018 г. рекомендует проводить терапию на основе пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). ПППД позволяют излечивать большинство ВГС-инфицированных; при этом курс лечения является коротким (обычно от 12 до 24 недель), в зависимости от отсутствия или наличия цирроза печени.

ВОЗ рекомендует проводить лечение всех лиц с хронической инфекцией ВГС в возрасте 12 лет и старше. Пангенотипные ПППД остаются дорогостоящими во многих странах с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего. Однако благодаря появлению генерических аналогов этих средств во многих странах (главным образом, в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего) цены резко снизились.

Доступ к лечению ВГС улучшается, но остается слишком ограниченным. В 2017 г. из 71 млн носителей ВГС во всем мире свой диагноз знали порядка 19% (13,1 млн человек), а к концу 2017 г. среди диагностированных носителей хронической инфекции ВГС около 5 млн прошли курс лечения ПППД. Однако предстоит проделать еще очень большую работу во всем мире для реализации задачи проведения к 2030 г. лечения 80% инфицированных ВГС.

Профилактика

В настоящее время эффективной вакцины от гепатита С не существует, поэтому профилактика инфекции зависит от мер для снижения риска заражения в медицинских учреждениях, а также группах повышенного риска, например среди потребителей инъекционных наркотиков и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, особенно с ВИЧ-инфицированными или применяющими доконтактную профилактику ВИЧ-инфекции.

Ниже приводится перечень некоторых мер первичной профилактики, рекомендованных ВОЗ: соблюдение надлежащей практики безопасных инъекций в учреждениях здравоохранения;

безопасное обращение с острыми предметами и отходами и их утилизация;
предоставление комплексных услуг по уменьшению пагубного воздействия инъекционных наркотиков, включая предоставление стерильного инъекционного инструментария и лечение наркозависимости;
тестирование донорской крови на ВГВ и ВГС (а также на ВИЧ и сифилис);
обучение медицинского персонала;
предотвращение контактов с кровью во время половых сношений;
соблюдение гигиены рук, включая хирургическую подготовку рук, мытье рук и использование перчаток; и
популяризация надлежащего и систематического использования презервативов.

В случае лиц, инфицированных вирусом гепатита С, ВОЗ дает следующие рекомендации:

проведение информационно-просветительских мероприятий по вопросам оказания помощи и лечения;
иммунизация от гепатита А и В для предотвращения коинфекции этими вирусами и защиты печени;
надлежащее ведение больных начиная с момента диагностирования заболевания, включая назначение противовирусной терапии; и
регулярный мониторинг в целях ранней диагностики хронических заболеваний печени.

Руководство по оказанию помощи и лечению при хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С: краткое изложение основных рекомендаций

Всем лицам с ВГС-инфекцией рекомендуется проводить оценку уровня употребления алкоголя и в случае выявления умеренного и высокого уровня предлагать вмешательства по модификации поведения, направленные на сокращение потребления алкоголя.

В условиях ограниченных ресурсов для определения стадии гепатического фиброза проводится тест на отношение аминотрансферазы к числу тромбоцитов (APRI) или FIB-4, в отличие от других неинвазивных тестов, которые требуют больших затрат, такие как эластография или FibroTest.

Все взрослые и дети с хронической ВГС-инфекцией должны пройти обследование на предмет проведения противовирусного лечения.

ВОЗ рекомендует предлагать лечение всем лицам с диагнозом ВГС-инфекции в возрасте 12 лет и старше, вне зависимости от стадии заболевания.

ВОЗ рекомендует использовать для лечения лиц с хронической ВГС-инфекцией в возрасте 18 лет и старше пангенотипные комбинации ПППД.

Для лечения подростков в возрасте 12–17 лет или с массой тела не менее 35 кг, имеющих хроническую ВГС-инфекцию,

ВОЗ рекомендует назначать:

софосбувир/ледипасвир в течение 12 недель для генотипов 1, 4, 5 и 6;
софосбувир/рибавирин в течение 12 недель для генотипа 2;
софосбувир/рибавирин в течение 24 недель для генотипа 3.

Для детей младше 12 лет с хронической ВГС-инфекцией ВОЗ рекомендует:

не начинать лечения до достижения возраста 12 лет;
не назначать препараты на основе интерферона.

Ожидается, что новые высокоэффективные пероральные пангенотипные комбинации ПППД с коротким курсом лечения станут доступны детям в возрасте до 12 лет в конце 2019 г. или в 2020 г. Это создаст возможности для улучшения доступа к терапии и излечения больных в уязвимой группе, которым показано раннее применение терапии.

Деятельность ВОЗ

Для оказания поддержки странам в реализации глобальных задач по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
формулирование политики, основанной на фактических данных, и получение данных для практических действий;
профилактика передачи инфекции; и
расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

Начиная с 2011 г. ВОЗ совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы с гепатитом (в рамках одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

В конце прошлого года экс-чемпион UFC, американский боец смешанных единоборств Джон Джонс принял участие в турнире UFC 232 и нокаутом выиграл бой против шведского спортсмена Александра Густафссона. Но победа Джонса остается спорной — спортсмен провалил тест на анаболический стероид туринабол. Однако на днях атлетическая комиссия штата Невада вынесла решение по делу Джонса: американец получил лицензию на проведение одного боя в Лас-Вегасе против 30-летнего Энтони Смита. Этот поединок должен состояться уже в марте.

Ранее, перед поединком Джонса и Густафссона, атлетическая комиссия штата Невада отказалась выдавать лицензию Джону Джонсу: в допинг-пробе спортсмена обнаружили анаболический стероид. Однако эксперты атлетической комиссии штата Калифорния не согласились с коллегами и допустили Джонса к состязаниям, заявив, что в его организме остался след от прежнего приема туринабола, за который боец ранее уже отбыл 15-месячную дисквалификацию.

Какое действие на организм оказывает туринабол, а главное — может ли это вещество оставаться в организме более года, рассказал профессор, заведующий кафедрой фармакологии СПбГУ Борис Андреев.

Туринабол (химическое название 4-хлор-1-дигидро-17-альфа-метилтестостерон) относится к группе анаболических стероидов, синтезированных на основе мужского полового гормона тестостерона. Тестостерон обладает анаболической активностью. Эта активность стимулирует белковый синтез, увеличивает мышечную массу, задерживает кальций в костной ткани, стимулирует процессы заживления. Изначально анаболические стероиды создавали в качестве лекарств, которые сохраняют или даже превосходят тестостерон по анаболической активности, но лишены андрогенных свойств (отвечают за признаки мужского пола).

Анаболические стероиды активно используются в медицинской практике, ведь эти вещества повышают аппетит, увеличивают мышечную массу, улучшают фиксацию кальция в зубах и костной ткани, ускоряют репаративные (восстановительные) процессы в организме. При этом все анаболические стероиды могут использоваться в качестве допинга и поэтому входят в список запрещенных препаратов ВАДА (Всемирного антидопингового агентства).

Туринабол не зарегистрирован в России, поэтому рекомендуемые дозы препарата для приема внутрь (например, орал туринабол — до 100 мг / сутки) ориентированы не на пациентов, а на спортсменов и, соответственно, рекомендованы не для лечения, а для увеличения мышечной массы и повышения физической работоспособности.

Туринабол в виде масляного раствора для внутримышечных инъекций позиционируется как препарат для лечения нарушений белкового обмена при кахексии различного происхождения, остеопороза, хронических заболеваний печени и почек; периода восстановления после тяжелых травм, операций, ожогов, тяжелых инфекционных заболеваний, сопровождающихся потерей белка; коррекции катаболических побочных эффектов глюкокортикоидной терапии. Дозы для спортсменов мне неизвестны, но ряд экспертов считает, что они могут превышать терапевтические дозы в десять и более раз.

Например, T1/2 (период полувыведения — время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в крови на 50 % в результате выведения из организма) для орал туринабола составляет примерно 16 часов. Согласно канонам классической фармакологии препарат полностью выводится из организма в течение пяти Т1/2, и, соответственно, его не должно быть в крови примерно через 3,3 дня. Однако после курсового применения препарата время обнаружения следов его метаболитов в крови может достигать шести недель, что обусловлено усовершенствованием методов обнаружения запрещенных веществ.

T1/2 для инъекционной лекарственной формы туринабола и его аналогов фирмы производители данного препарата не указывают, но если исходить из рекомендуемой кратности его введения (от одного раза в неделю до одной инъекции каждые 3–4 недели), период полувыведения исходной молекулы может составлять примерно три недели. Таким образом, после последней инъекции туринабола через 3,5 месяца исходной молекулы лекарства и его метаболитов в крови спортсмена определяться не должно.

Вместе с тем, поскольку 4-хлор-1-дигидро-17-альфа-метилтестостерон — это производное метандростенолона (тоже анаболик), в молекулу которого введен атом хлора, ряд экспертов предупреждает спортсменов: при допинг-контроле следы метандростенолона могут быть зафиксированы в крови даже спустя шесть – девять месяцев после завершения курсового приема туринабола. Тем не менее, срок 15-месячной дисквалификации, на мой взгляд, является чрезмерным для утверждения, что Джонс не использовал туринабол повторно. Думаю, что спортсмен снова принимал это вещество. В средствах массовой информации, со ссылкой на слова Джонса, пишут, что ряд специалистов утверждает: туринабол может оставаться в организме до семи лет. Я категорически не согласен с этим мнением. Полагаю, что подобная точка зрения некоторых экспертов обусловлена очевидным наличием конфликта интересов.

Без рекомендации лечащего врача, соответствующего врачебного наблюдения и контроля принимать анаболические стероиды не следует. Препараты данной группы могут вызывать ряд серьезных дозозависимых побочных эффектов, в том числе гепатотоксичность, развитие импотенции у мужчин в результате подавления выработки собственного тестостерона.

Да, это абсолютно адекватное решение, поскольку при такой кратности проведения допинг-тестов практически невозможно курсовое применение анаболических стероидов. Поэтому наличие отрицательных результатов в этом случае будет служить в пользу того, что Джонс не принимал в течение года препаратов данной группы.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Гепатит С - глобальная проблема для здравоохранения, которая приводит к росту смертности по всему миру. Но подавляющее большинство больных даже не догадываются о том, что инфицированы, поэтому в борьбе с гепатитом решающую роль играет своевременное обследование. В Индии, Нидерландах, Монголии и Австралии помочь привлечь внимание к проблеме призваны специальные образовательные программы.

Медики называют ситуацию с гепатитом С "тихой эпидемией". Ошеломляющее количество зараженных - 95% - не догадываются о том, что являются носителями заболевания.

Большая часть из 150 млн больных гепатитом по всему миру не получает никакого лечения. При этом каждый год от этого заболевания умирает около 700 тысяч человек. Гепатит С - самый серьезный тип инфекции печени, и единственный, от которого не существует вакцины.

Люди могут не замечать симптомов этого заболевания годами. Но когда они обнаруживают, что заражены вирусом гепатита С, чаще всего лечить его уже слишком поздно, и поражение печение перерастает в цирроз и даже рак.

"Тихая эпидемия" в мире

человек живут с хроническим гепатитом С

95% людей с гепатитом В или С не знают о том, что инфицированы

80% людей с острым гепатитом С не имеют симптомов

700,000 людей умирает ежегодно от связанных с гепатитом С болезней печени

Центральная и Восточная Азия и Северная Африка - регионы с самым высоким уровнем заболевания гепатитом С среди населения

В то время как смертность от других заболеваний, достигших масштабов мировой эпидемии (СПИДа, малярии, туберкулеза), за последние 15 лет снизилась, число смертей от гепатита С только растет.

Эксперты считают, что к такой печальной статистике приводит недостаток финансирования и внимания со стороны политиков к гепатиту по сравнению с другими заболеваниям.

Хотя передающиеся через кровь вирусы могут попасть в организм из-за неправильно проведенного переливания крови или плохо стерилизованных медицинских приборов, чаще всего это происходит при использовании общих шприцов.

Две трети случаев заболевания гепатитом по всем миру в последнее время связаны именно с несоблюдением правил гигиены среди инъекционных наркоманов.

"Нам нужно начать что-то делать, чтобы люди перестали понапрасну умирать от гепатита", - говорит в интервью Би-би-си доктор Готтфрид Хиршолл, директор мировой программы по борьбе с гепатитом при ВОЗ.

Решающую роль играет своевременное обследование - как только вирус обнаружен, в 90% случаев могут помочь антивирусные препараты. Поэтому многие страны по всему миру пытаются найти способ привлечь внимание людей к необходимости регулярно сдавать анализы.

Последствия заболевания гепатитом С

людей с вирусом гепатита С будут иметь те или иные хронические заболевания

Хронические болезни печени начнутся у 60-70%

Цирроз печени через 20-30 лет начнется у почти 20%

От цирроза или рака печени умрут около 5%

Обследование, которое может спасти жизнь

Один из проектов ВОЗ проходил в Манипуре, небольшом штате на северо-востоке Индии, где гепатит С свирепствует именно среди наркоманов - почти 98% из них инфицированы.

И хотя в регионе часто проходят тестирования на ВИЧ, массовые обследования на предмет заболевания гепатитом там не проводились.

Благодаря усилиям местной общины по всему штату были организованы центры для сдачи анализов.

"Мы провели общий скрининг с фармацевтической компанией, которая предоставила нам наборы для быстрого тестирования крови на антитела к вирусу", - рассказывает Ражкумар Налиниканта, глава одной из местных НКО.

Около 1100 человек приняли участие в массовом обследовании, и у половины из них результат анализа на гепатит оказался положительным.

"Нам также удалось договориться с фармацевтами о скидке на лечение: если до проведения обследования цена на противовирусные препараты в штате была очень высокой, то после она оказалась самой низкой во всей стране", - добавляет Налиниканта.

Велосипедная кампания

В Нидерландах запустили сайт, на котором можно пройти самодиагностику - тест выявляет группы риска среди населения.

А для того чтобы люди зашли на этот сайт, была проведена общественная кампания: активисты раздавали красные чехлы для велосипедных сидений.

"У нас очень многие передвигаются на велосипедах, поэтому мы использовали именно такой способ привлечь внимание людей, - рассказал Би-би-си Янке Шинкель из департамента здравоохранения Амстердама. - Мы отправились на вокзал, где на велостоянке сразу можно было охватить много велосипедистов. А оттуда люди уже сами развезли наши агитматериалы по всему городу на своих велосипедах".

Те, кто попал в группу риску после прохождения онлайн-теста, могли скачать направление на бесплатный и анонимный тест - его результаты тоже можно было получить онлайн, через неделю.

В общей сложности сайт посетила 41 тысяча человек, привлечь внимание которых другим способом было бы довольно сложно.

"Я думаю, что огромное значение имел фактор анонимности в интернете, - говорит Шинкель. - Наша цель заключается в том, чтобы сократить число новых случаев заболевания. В Нидерландах они встречаются не среди наркоманов, а среди гомосексуалов. Гепатит С не считается венерическим заболеванием, поэтому нет финансирования для проведения анализов и врачи о нем не знают".

От деревней до тюремных камер

Монголия - страна с самым высоким уровнем заболевания раком печени в мире, он в шесть раз выше среднего международного показателя.

Кроме того, Монголия занимает третье место по количеству больных вирусным гепатитом на душу населения - больше только в Египте и Габоне.

С 2011 года в стране проводят массовые скрининги в пунктах первой помощи в деревнях. Организация FIRE работает с людьми, находящимися в группе риска - например, с теми, у кого в семье были случаи заболевания раком. Им предлагают сдать бесплатный анализ крови. Как выяснилось, в случае с местным населением эффективнее всего оказалось действовать через терапевтов.

По словам исполнительно директора FIRE Мередит Поттс, организация планирует расширение и вскоре ее специалисты будут работать в 21 регионе страны.

В Австралии тоже столкнулись с эпидемией гепатита С, но в специфической форме: половина заключенных страны оказалась инфицирована.

Тестовую программу борьбы с заболеванием запустили в штате Виктория, где в 13 местах лишения свободы заключенным предложили пройти обследование на вирус гепатита при поступлении в тюрьму и при переводе из другого места заключения. Такая практика применялась впервые в мире.

Те, у кого тест оказался положительным, наблюдались у гепатолога в течение всего срока заключения.

Другие программы диагностики были внедрены в Египет, Грузии и Кении.

Тем не менее некоторые эксперты сомневаются, что усилия по проведению обследований что-то изменят, пока препараты для лечения гепатита С остаются дорогими - несмотря на относительное дешевизну их производства.

Некоторым странам удалось значительно снизить цены на лекарства, выведя на рынок так называемые дженерики - препараты, содержащие те же активные вещества, что и патентованные средства, и по своей эффективности почти не отличающиеся от них, однако значительно более дешевые.

Но поворотный момент в борьбе с гепатитом С, по мнению экспертов, наступит тогда, когда ответственные за это лица сделают все, чтобы обследование и лечение заболевания стало доступным и недорогим процессом.

Читайте также: