Темпалгин от при гриппе

Темпалгин - общая информация о лекарственном препарате темпалгин.
Применение темпалгина при различной боли и повышенной температуре тела.

Темпалгин
табл. п.о.; уп. контурн. яч. 10 пач. картон. 30; №008775, 26.08.2005 от Sopharma (Болгария)
Латинское название Tempalgin
Фармакологическая группа: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Информация о препарате Темпалгин:
Форма выпуска
таблетки покрытые пленочной оболочкой, филмтаблетки, таблетки покрытые оболочкой

Международное непатентованное наименование темпалгина
Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуенсульфонат

Состав темпалгина
Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуенсульфонат.

Фармакологическое действие темпалгина
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с умеренным противовоспалительным действием. Обладает анксиолитическим действием.

Показания к применению темпалгина

Срок годности темпалгина 4 года

Условия хранения темпалгина: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Общая информация о лекарственном препарате Темпалгин. Темпалгин - латинское название Tempalgin. Фармакологическая группа: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства. Форма выпуска лекарственного препарата темпалгин: таблетки покрытые пленочной оболочкой, филмтаблетки, таблетки покрытые оболочкой. Состав темпалгина - Метамизол натрия+Триацетонамин-4-толуенсульфонат. >>> подробнее

ТЕМПАЛГИН производится в Болгарии на заводе группы компаний SOPHARMA PHARMACEUTICALS

Официальный дистрибьютор препарата ТЕМПАЛГИН в России - группа компаний ИНТЕР-С ГРУПП

Сведения о ТЕМПАЛГИНЕ

ТЕМПАЛГИН производится в Болгарии. Производитель: Sopharma

Номер регистрации препарата ТЕМПАЛГИН
П N008775

Официальный дистрибьютор:
ИНТЕР-С ГРУПП

Группа компаний ИНТЕР-С ГРУПП. Оптовые поставки лекарственных средств в Россию. Логистическое подразделение АО Sopharma Pharmaceuticals - производителя лекарственных препаратов из Болгарии. Фармация. Медикаменты оптом. Лекарства оптом. Поставки медикаментов. Лекарства оптом. Посмотреть номенклатуру лекарственных средств и медицинских препаратов >>> on-line. Заключить договор поставки медицинских препаратов с фармдистрибьютором ИНТЕР-С ГРУПП. >>> условия сотрудничества. Интернет-магазин косметики и средств для здоровья ИНТЕРЕС : продажа натуральной косметики из Болгарии оптом и в розницу. Популярные косметические марки: Lavena, BioFresh. Продажа растительных БАДов.

Е.А. Прохорович, профессор кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ, доктор медицинских наук

Термином острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) обозначают группу острых инфекционных заболеваний дыхательных путей со сходными клиническими симптомами, выпиваемыми вирусами. Возбудителями являются РНК- и ДНК-содержащие вирусы. Грипп, при котором более выражены общие симптомы, выделяют из общей рубрики ОРВИ. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем (при кашле, чихании). После перенесенного заболевания формируется неггродолжительный типоспецифический иммунитет.

Симптомы интоксикации и лихорадки

Клиническая картина ОРВИ складывается из симптомов интоксикации (головная боль, боль в мышцах и др.), повышения температуры тела, как правило, до 38—39° С и признаков поражения дыхательных путей (ринита, ринофарингита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита). Инкубационный период длится 1—2 дня, но может продолжаться до 5 дней. Грипп начинается остро, а при других ОРВИ симптомы болезни развиваются медленнее. На тяжесть заболевания влияют сопутствующие заболевания, возраст, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В общем анализе крови в первые сутки уровень лейкоцитов может быть нормальным или несколько повышен, далее развивается характерная для вирусных инсфекций лейкопения. Специальными микробиологическими и иммунными методами можно выделить вирус и установить его тип. Обычно эти методы используют для установления причины локальной эпидемии.

По выраженности тех или иных симптомов нередко удается ориентировочно предположить этиологию заболевания (см. табл.).

Таблица. Клинические симптомы ОРВИ и гриппа

Симптомы

ОРВИ

Грипп

Острое. Больные могут назвать час начала болезни

Температура повышается умеренно, обычно не выше 38,5° С

Температура быстро повышается и в течение нескольких часов достигает 39—40° С. Высокая температура держится 3—4 дня

Выражены слабо, общее состояние обычно не страдает

Озноб, обильное потоотделение, сильная головная боль в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, головокружение, ломота в мышцах и суставах

Насморк и заложенность носа

Обычно не бывает сильного насморка, может быть ощущение заложенности носа

У большинства больных

Реже, обычно присоединяется на 2—3-й день болезни

кашель, ощущение боли и дискомфорта в груди

Выражены умеренно, кашель сухой, с самого начала заболевания, впоследствии может перейти во влажный

Возникает мучительный болезненный кашель, боль за грудиной по ходу трахеи, появляющиеся в результате поражения ее слизистой оболочки

покраснение слизистой оболочки глаз

После выздоровления выражен незначительно

Повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, бессонница могут сохраняться на протяжении 2—3 недель после выздоровления

При неосложненной ОРВИ лечение проводят на дому; при тяжелом течении заболевания, развитии осложнений (дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, гипертермии, нарушений сознания, геморрагического, судорожного, менингеального синдромов, тяжелом течении присоединившейся бактериальной инфекции), а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях показана госпитализация в инфекционное отделение стационара.

В первые дни болезни при высокой лихорадке больные должны соблюдать постельный режим. Рекомендуется обильное теплое питье (чай, соки, морсы, компоты и др.). Используют лекарственные препараты, уменьшающие отек слизистой оболочки носа; отхаркивающие и противокашлевые средства. Антибактериальная терапия назначается при развитии бактериальных осложнений, а также у больных хроническими легочными заболеваниями.

При приеме внутрь препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1—2 ч.

Ибупрофен широко используется как жаропонижающее средство, при лечении головной, зубной боли, дисменорее. Препарат разрешен к применению также у детей, являясь средством первого ряда в педиатрии при купировании лихорадки и боли различного генеза. Ибупрофен высокоэффективен и безопасен при лечении гипертермии у детей дошкольного и младшего школьного возраста, в том числе и у детей с отягощенным ггреморбидным фоном и риском аллергических реакций. Кратковременное использование ибупрофена в невысоких дозах крайне редко сопровождается развитием нежелательных токсических эффектов. Данные наблюдательного фармакоэпидемиологического исследования показали, что при приеме безрецептурных форм ибупрофена у взрослых пациентов НПВП-гастропатия возникла у0,012% пациентов, тогда как прием безрецептурных форм напроксена вызывал развитие НПВП-гастропатии в 2 раза чаще. Тем не менее у пациентов группы риска при превышении рекомендованной дозы препарата возможно развитие осложнений лекарственной терапии, прежде всего НПВП-гастропатии. Следует также помнить, что ибупрофен при сочетанном применении уменьшает антиагрегационный эффект ацетилсалициловой кислоты, что при повторном его использовании может повышать риск атеротромбоза у сосудистых больных.

Комбинация ибупрофена и парацетамола — Ибуклин

Увеличение антипиретического и обезболивающего действия ибупрофена можно достичь при его сочетанном применении с парацетамолом. Парацетамол не обладает противовоспалительной активностью и, несмотря на то, что входит в группу НПВП, является анальгетиком центрального действия. Он не вызывает развитие токсических действий, обусловленных ингибированием ЦОГ периферических органов и может применяться у пациентов с язвенной болезнью, бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Парацетамол обладает хорошей биодоступностью при приеме внутрь. Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 30 мин после приема. Парацетамол разрешен к применению у детей. Требуется осторожность при назначении лекарства больным с нарушенной функцией печени, лицам с хронической алкогольной интоксикацией. Парацетамол — это единственный препарат из группы НПВП, который можно назначать в комбинации с другими НПВП.

Ибупрофен и парацетамол рекомендованы Комитетом экспертов ВОЗ ( The management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries/WHO/ ARI/93.90/, Geneva 1993.) как препараты первого ряда для купирования лихорадки и боли. Комбинацией ибупрофена и парацетамола (400 и 325 мг соответственно в таблетке) является препарат Ибуклин. Он рекомендован как жаропонижающий и противовоспалительн^гй препарат при ОРВИ и гриппе. Преимуществом этого сочетания является быстрое начало и длительное сохранение жаропонижающего и обезболивающего эффекта.

Проверьте себя

Основные признаки простуды: боль в горле, небольшое повышение температуры, насморк (иногда сильный), слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль (чаще всего от заложенности носа), кашель. В первые дни болезни мы обычно чувствуем усталость и вялость.

После простуды, перенесённой на ногах, могут возникнуть отит (воспаление уха), синусит (воспаление придаточных пазух) или бронхит. Но вообще осложнения после простуд у людей без хронических заболеваний случаются достаточно редко.

Лечение

До недавнего времени, когда ещё не было противовирусных препаратов, простуду лечили народными средствами, которые не боролись с вирусами, а лишь облегчали симптомы болезни. Сейчас на такое облегчение рассчитаны и многие аптечные препараты: обезболивающие и жаропонижающие таблетки, сосудосуживающие капли и спреи, микстуры и отвары от кашля.

При простудах хорошо помогают:

Полоскания при боли в горле настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы. Соляным раствором с добавлением соды.

Ингаляции при кашле паром сваренного в мундире картофеля. Паром разведённой в кипятке таблетки валидола. Паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав.

Прогревания носа при насморке горячими яйцами, сваренными вкрутую. Мешочками с нагретой солью.

Промывание носа при насморке слабым соляным раствором, специальными аптечными спреями.

В период заболевания желательно выпивать до 3-4 литров жидкости в день. Вирус боится щёлочи, поэтому выбирайте щелочную минеральную воду. Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый — они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние тёплый чай с малиной, с мёдом и лимоном.

На заметку

Когда в доме есть больной, остальным членам семьи надо соблюдать меры безопасности:

• надеть маски;
• чаще проветривать квартиру;
• несколько раз в день протирать ручки дверей дезинфицирующими растворами;
• больному выделить отдельную посуду и столовые приборы, отдельные полотенца для посуды и для рук.

Препараты комплексного действия для симптоматического лечения простуды

Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин

Торговое название препарата:

• Викс актив симптомакс (Проктер&Гэмбл)
• Лемсип (Рекитт Бенкизер)
• Лемсип макс (Рекитт Бенкизер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержат вещества для уменьшения заложенности носа. Хорошо подходят для одновременного лечения повышенной температуры и насморка. Противопоказаны при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Содержимое одного пакета соответствует разовой дозе. Для приготовления напитка содержимое пакета растворяют в горячей воде. Свежеприготовленный напиток пьют горячим или тёплым.

Препараты можно принимать по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетов в течение суток.

Действующее вещество: Парацетамол + фенил­эфрин + аскорбиновая кислота

Торговое название препарата:

• Колдрекс Макс грипп (ГлаксоСмитКляйн)
• Колдрекс Хотрем (ГлаксоСмитКляйн)
• Лемсип чёрная смородина (Рекитт Бенкизер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержат вещества для уменьшения заложенности носа. Хорошо подходят для одновременного лечения повышенной температуры и насморка. Противопоказаны при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Содержимое одного пакета соответствует разовой дозе. Для приготовления напитка содержимое пакета растворяют в горячей воде. Свежеприготовленный напиток пьют горячим или тёплым.

Препараты можно принимать по 1 пакету каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетов в течение суток.

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + фенилэфрин + хлорфенамин

Торговое название препарата:

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Содержит противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначен для лечения головной боли и снижения температуры при простудных заболеваниях. Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, нарушенной свёртываемости крови и многих других заболеваниях.

Взрослым и детям старше 15 лет рекомендуется принимать по 1 пакетику с интервалом не менее 6 часов. Максимальная суточная доза — 4 пакетика.

Препараты для поддержки иммунной системы

Действующее вещество: витамин Д3.

Торговое название препарата:

Минисан Витамин Д3 (в двух формах — жевательные таблетки и капли) (производство Финляндия)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Научные публикации последних лет обозначили широкий спектр эффектов витамина Д на организм: в частности, участие в укреплении костной и мышечной ткани, иммуномодулирующий, липолитический и жиросжигающий эффекты, ускорение обменных процессов в коже и её защита от преждевременного старения за счёт нормализации содержания воды и увеличения сопротивляемости кожи. В настоящее время также ведётся обсуждение взаимосвязи дефицита витамина Д и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний периферических сосудов, аутоиммунных заболеваний и диабета 2-го типа.

В преддверии осенне-зимнего периода иммуномодулирующие свойства витамина Д могут быть особенно актуальны. Рецепторы к витамину Д обнаружены на поверхности почти всех иммунных клеток, что определяет его участие в поддержке как врождённого, так и приобретённого иммунитета. Витамин Д может способствовать профилактике вирусных и бактериальных инфекций за счёт активации работы естественных Т-киллеров иммунной системы, которые отвечают за защиту организма от патогенных бактерий и вирусов. Кальцитриол (активная форма витамина Д) также взаимодействует с эпителиальными клетками респираторного тракта, приводя к активному синтезу белка кателицидина, препятствующего проникновению патогенов в нижние дыхательные пути.

Минисан Витамин Д3- дополнительный источник витамина Д для обеспечения рекомендуемого уровня суточного потребления витамина Д или использования в схемах коррекции низких уровней витамина Д. Выпускается в виде капель и жевательных таблеток. Одна капля содержит 100 МЕ витамина Д3 для гибкости в дозировании с учётом индивидуальных особенностей организма и сезонности. Одна жевательная таблетка содержит 5 мкг (200 МЕ) витамина Д, или 20 мкг (800 МЕ) витамина Д. Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно в период беременности и лактации. При этом стоит помнить, что таблетки содержат подсластители, которые при чрезмерном употреблении могут оказывать слабительное действие.

Хранить при комнатной температуре.

Действующее вещество: Глюкозаминил-мурамилдипептид

Торговое название препарата:

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Современный препарат, механизм действия которого хорошо изучен и приближен к естественному, природному процессу саморегуляции иммунной системы. При профилактическом приёме естественным образом восстанавливает защитные системы нашего организма, устраняя истинную причину частых простуд. Повышает активность клеток иммунной системы, призванных быстро уничтожать всё чужеродное. Предупреждает осложнения простудных заболеваний, в том числе обострения герпеса. Можно применять взрослым и детям с 3 лет. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, при аутоиммунном тиреоидите в фазе обострения, а также в остром периоде инфекционных заболеваний, протекающих с температурой выше 38 °C.

Принимают под язык и внутрь, натощак за 30 минут до еды. Дозировка зависит от целей использования.

ОРВИ — острая инфекция дыхательных путей любым из специально обученных вирусов. К ним относятся: аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус.

Сбивать или не сбивать температуру до 38° — вопрос риторический, можно ориентироваться на самочувствие. Температуру выше 38° желательно понижать: обязательных причин для этого нет, но если лихорадка доставляет серьёзный дискомфорт — смело сбивайте [1]. Нет доказательств того, что снижение температуры антипиретиками мешает организму бороться с простудой, — их применение чисто симптоматическое [2], [3].

Можно использовать комбинированные препараты с парацетамолом (Антигриппин, Терафлю, Колдрекс, Фервекс и прочее): они вкуснее, удобнее и дороже, чем RAW-таблетки с чистым веществом. Эффективность та же, плюс уменьшение симптомов за счёт фенилэфрина и фенирамина/хлорфенамина/дифенгидрамина.

• Проветривайте помещение. Сквозняковый ураган устраивать не надо, но и набитый микробами спёртый воздух без живительного кислорода плох. В идеале следите по измерителю углекислого газа, нужно ли проветривать комнату: не нужно сильно остужать помещение и снижать влажность сухим уличным воздухом.

• Вирус лучше всего сохраняется в сухом и холодном воздухе, а влажный и тёплый воздух снижает вероятность его передачи [4], [5]. Температура в комнате должна быть от 20°до 25° (теплее обычной), а влажность стоит подкрутить до >40% (хотя больше вряд ли получится, если говорить об абсолютной влажности) [6], [7].
  

Много пейте. Чай, компот, морс, отвары, минералка — что угодно, не обязательно кипяток: жидкость должна быть просто не ниже температуры тела. В идеале следует пить растворы для регидратации, например регидрон. Он мерзкий, но лучше чая, поскольку с увеличенным выходом жидкости выходят и электролиты. Желательно их восполнять. Эти выводы сделаны на основе патогенеза, но некоторые источники сомневаются в их эффективности [8].

Есть по желанию. Не давитесь едой несмотря на отсутствие аппетита, вам же и так плохо! Если аппетит есть, то налегайте на лёгкую пищу, жидкую и с углеводами. Шашлык не подойдёт.

• Промывайте сопли солевыми растворами. Неудобно и дёшево — физраствор, удобно и лакшери — Долфин, Аква Марис и прочее. Эффективность одинакова [9]. После того, как слизь ушла, в сухой (!) нос можете брызнуть сосудосуживающим спреем, чтобы он дышал. Повторяйте процедуру не более недели.
  

Через день-два после острого периода, когда температура понизится, а пот и озноб пройдут, можете выходить на улицу подышать свежим воздухом, но подальше от скопления людей: торговых центров, метро и работы.

• Через год-два оно будет абсолютно бесполезно. Конечно, слава эффективности этого препарата и так серьёзно пошатнулась [11], но лучше не употреблять.
  
• Вероятно, вы потратите деньги без пользы, поскольку не ослабленным чем-то людям осельтамивир принесёт скорее побочки, чем выздоровление.
  

Логично было бы распространять эту панацею по стационарам, не продавая в аптеках, но уже поздно (ещё в 2010 году ВОЗ сообщила об устойчивых к нему образцах вируса [12]) и это не имеет коммерческого смысла: умненькие покупатели начитались интернетов и перешли с арбидола и оциллококцинума на ингибиторы нейраминидазы.

• Антибиотики при простуде не требуются, в том числе и при профилактике [16], [17].
  
• Средства от аллергии — только для аллергиков, не трогайте чужое.
  
• Отхаркивающие средства (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин) применяются при бронхитах и пневмонии и только по рекомендации врача. Обычные для ОРВИ ларингиты, фарингиты и трахеиты не требуют приёма отхаркивающих и противокашлевых. Последние (Синекод/Коделак) можно принять только тогда, когда вы полностью поправитесь, но останется мерзенький сухой кашель. Бронхипрет, Геделикс, Проспан, Геломиртол, Пертуссин, Бронхикум, Туссамаг — это псевдоотхаркивающие. И с прочей фитотерапией вообще не работают.
• Кроме осельтамивира и занамивира не существует противовирусных с хоть каким-нибудь значимым действием. Арбидол, Арпетол, Деринат, Ингавирин, ИРС-19, Кагоцел, Оксолин, Протефлазид, Иммунофлазид, Флавозид — всё это развод.
• Гомеопатия: НЕТ (Анаферон/Эргоферон/Афлубин и прочее).
• Мёд, чеснок, лук, эхинацея, элеутерококк, водка, горилка и всё другое, что можно принять внутрь или намазать, также не спасут, даже в качестве превентивного удара [18], [19], [20], [21].
  
• Назальные, оральные, анальные интерфероны в терапии простуды/гриппа не помогают. Индукторы интерферона — в ту же топку: амиксин, амизон, лавомакс, тилаксин, тилорон, циклоферон.
  

Профилактики нет. Вы, скорее всего, заболеете. Если не заболели — значит, попали в список счастливчиков из приблизительно 50%, сделавших противогриппозную вакцину. Возможно, вы болели, но в очень лёгкой форме, что даже не заметили этого.

Так себе профилактика

Ни лекарств, ни народных средств, достоверно эффективных для профилактики, не существует. Придётся иногда простужаться, смиритесь.

Врача зовём всегда. Как минимум для того, чтобы позволил легально прогуливать работу и успокоил, что скорая не нужна.
Необходима скорая, когда появляется хотя бы один пункт из следующего списка:

• температура от 39°, которая не снижается парацетамолом/ибупрофеном в течение более получаса;
  
• одышка, чувство нехватки воздуха;
  
• сильная боль где угодно;
• потеря сознания;
• судороги;
• отёки;
• сыпь.

• Фасовка: N100
• Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Действующее вещество: -->
• Упаковка: блистер
• Производитель: Софарма
• Завод-производитель: Софарма (Болгария)
• Действующее вещество: Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Информация о товаре

• Фасовка: N100
• Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Действующее вещество: -->
• Упаковка: блистер
• Производитель: Софарма
• Завод-производитель: Софарма(Болгария)
• Действующее вещество: Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат

Инструкция по применению Темпалгин 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые оболочкой — 1 табл.:

• Активные вещества: метамизол натрия — 500 мг; триацетонамин-4-толуенсульфонат (темпидон) — 20 мг;
• Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный; МКЦ; тальк; магния стеарат; колидон К25; титана диоксид; ПЭГ 400; масло касторовое; глицерин; дибутилфталат; эудрагит L ацетон 12,5; краситель зеленый.

В блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 10 или 30 (для стационара) блистеров.

Таблетки, покрытые оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, слабо выраженное противовоспалительное и седативное действие. В состав препарата входят неопиоидный анальгетик метамизол натрий и анксиолитик (транквилизатор) темпидон.

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

• умеренно или слабо выраженный болевой синдром (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея), особенно у больных с повышенной нервной возбудимостью;
• слабо выраженные боли висцерального происхождения (в т.ч. почечная, печеночная, кишечная колика) в комбинации со спазмолитической терапией;
• болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства);
• повышение температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

• выраженная печеночная недостаточность;
• выраженная почечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипотензия (снижение систолического уровня АД ниже 100 мм рт.ст.);
• угнетение кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• "аспириновая" астма;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст (до 14 лет);
• повышенная чувствительность к метамизолу натрия, производным пиразолона или триацетонамин-4-толуенсульфонату.

С осторожностью назначают при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в т.ч. в анамнезе), печеночной/почечной недостаточности умеренной степени тяжести, при бронхиальной астме, предрасположенности к развитию артериальной гипотензии, при длительном злоупотреблении алкоголем.

Препарат противопоказан к применению при беременности. Не следует применять препарат в период лактации, т.к. оба компонента выделяются с грудным молоком. Противопоказано для детей до 14 лет.

Со стороны пищеварительной системы: редко - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, холестаз, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, тахикардия, цианоз.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - нарушения функции почек (олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит); окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и на слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Темпалгин усиливает эффекты этанола.

Одновременное применение Темпалгина с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

При одновременном применении тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

При одновременном применении метамизол натрия с циклоспорином снижается концентрация последнего в плазме крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их действие.

При одновременном применении барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизол натрия.

Одновременное применение метамизол натрия с другими неопиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Кодеин, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и пропранолол замедляют выведение метамизол натрия и усиливают его действие.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, во время или после еды.

Взрослым назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут, при недостаточной эффективности можно принять еще 1 таб. Максимальная разовая доза составляет 2 таб., максимальная суточная - 6 таб. Продолжительность приема - не более 5 дней. Повышение суточной дозы или увеличение продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, олигурия, тахикардия, снижение АД, одышка, шум в ушах, сонливость, нарушение сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение солевых слабительных и активированного угля; в тяжелых случаях - гемодиализ, форсированный диурез, симптоматическая терапия, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не следует назначать при применении метамизол натрия.

Во время приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Применение препарата у пациентов, получающих цитостатики, следует проводить только под наблюдением врача.

На фоне применения метамизол натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении неясного генеза подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима отмена препарата.

При длительном (более 7 дней) приеме препарата необходим контроль картины крови и функционального состояния печени.

Недопустимо применение Темпалгина для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с анксиолитическим действием препарата в период приема Темпалгина следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.