Так пришел ли уже грипп

Военные меряют температуру жителям Ухани. Фото: EPA


  • Лариса Руденко — эксперт Всемирной организации здравоохранения, заведующая отделом вирусологии имени Смородинцева Института экспериментальной медицины.

    — Разные виды коронавирусов известны давным-давно, а что это за новый такой, в чем его особенность?

    — По поводу коронавирусов долго сохранялись сомнения, могут ли они передаваться от человека к человеку. Теперь пришел мутированный вирус, который стал патогенным для человека. То есть он приобрел какие-то новые свойства, которые позволяют ему активно передаваться от человека к человеку, поражать человека, вызывать тяжелые состояния — вплоть до смертельных случаев.

    — Что это за новые свойства?

    — Вирус же должен войти в организм человека, найти нужные рецепторы, связаться с ними и начать размножаться. Если вирус приобретает эту способность — размножаться в организме человека, — то он будет от человека к человеку передаваться.

    Этот вирус преодолел защитный барьер человека и больше не передается только через животных.

    — Как проявляется болезнь, если человек уже заразился?

    — Сначала появляются высокая температура, кашель, насморк — очень похоже на грипп. В этом и опасность коронавируса: очень трудно различить, что это он, а не грипп. Но вирус гриппа размножается в верхних дыхательных путях, а коронавирус — в легких. Поэтому он сразу дает пневмонию, от нее человек в итоге и умирает. Я не знаю последних данных, мне известно о девяти случаях. То есть диагностику нужно проводить очень быстро, чтобы исключить или подтвердить коронавирус.

    — Можно ли провести диагностику достаточно быстро, чтобы сразу начать специфическое лечение?

    — Против коронавируса нет специального препарата. Только общая терапия, как при лечении пневмонии. О лечении я не могу говорить, я не врач. По-видимому, это должны быть какие-то препараты, снижающие общую тяжесть заболевания, снимающие симптомы. В любом случае, надо очень быстро взять у пациента анализ крови и поставить диагноз.

    — Источником заражения коронавирусом называют рынок в китайском городе Ухань: якобы там продают всяких экзотических животных вроде крыс, люди ели и заразились. Почему эта еда стала опасной именно сейчас?

    — Насчет съедобных крыс — это, боюсь, преувеличение. В Китае действительно еда разнообразная. Но заболевание-то пришло не от еды, а от контакта с животными. Почему сейчас — трудно сказать. Появились какие-то благоприятные условия для распространения этого вируса. Какие — пока не могу сказать.

    Читайте также


    — Если мы говорим именно о новом вирусе, значит, есть тесты, способные его точно распознать?

    — В Китае такие диагностические тесты уже разработаны. Насколько я знаю, у нас в Новосибирске тоже подходит к концу разработка тестов, которые позволят поставить данный диагноз.

    — Откуда тогда известно, что у китайских туристов, отправленных на лечение из Пулково, именно ОРВИ, а не коронавирус?

    — В аэропорту сначала просто определяют пассажира с острым респираторным заболеванием: температура и так далее. В специальном боксе его перевозят в стационар, там его тоже помещают в изолированный бокс, и начинается обследование. Если у пациента началась тяжелая пневмония, то это явно коронавирус.

    — Почему не грипп?

    — Вирус гриппа можно сразу выделить, есть тесты. Кроме того, вирус гриппа сначала дает острое респираторное заболевание, а потом у части людей оно уже осложняется пневмонией. А в случае с коронавирусом все сразу начинается пневмонией. У человека кашель, высокая температура, ему делают рентген легких — и видят пневмонию. Уже возникает подозрение на коронавирус.

    — И как понять, что пневмония вызвана именно коронавирусом?

    — Сейчас тест для этого, как я сказала, только разрабатывается. У китайцев он уже есть, у нас пока нет.

    Читайте также


    — Я каждый год прививаю от коронавируса собаку. Есть ли вакцины для людей?

    — Нет, вакцины не существует, ее только начинают разрабатывать в Китае. ВОЗ поставила такую же задачу. Но вы представляете, сколько времени проходит от разработки вакцины до ее применения на практике? Во-первых, сама разработка. Потом начинается лабораторное тестирование вакцины. Есть определенные требования к безопасности и эффективности вакцины — они оцениваются в лабораторных условиях. Потом оценка на волонтерах. Затем надо разработать технологию производства вакцины, утвердить ее. Словом,

    вакцину нельзя сегодня разработать и завтра применять. Это длительный процесс.

    — Насколько длительный?

    — Лет пять. Испытания на животных занимают примерно год. Дальше идет несколько стадий клинических испытаний на волонтерах. Изучаются иммуногенность вакцины, ее безвредность.

    — И эффективность?

    — Эффективность вакцины можно определить только тогда, когда идет активная циркуляция вируса в природе. Иначе эффективность препарата оценить трудно. Только по каким-то клиническим, иммунологическим маркерам. И это занимает несколько лет. Так что рассчитывать на скорое появление вакцины не стоит.

    — Понимаю. Но почему для животных ее разработали, а для людей до сих пор даже не начинали?

    — Потому что коронавирус до сих пор не считался таким актуальным. Как я уже говорила, оставались сомнения, что он может передаваться от человека к человеку. А если нет, то проблема уже не настолько острая.

    — Если бы мы это знали, то, наверное, могли бы процесс как-то остановить. Но это загадка природы.

    Читайте также



    Вирус появился в китайском городе Ухань в конце прошлого года, и на данный момент, только по официальным данным, уже унес жизни 17 человек, более 600 заражены. Власти Ухани приостановили работу общественного транспорта, прекратили все авиарейсы из города, а гражданам рекомендовали не выезжать за его пределы, закрыт и еще один город — Хуанган.

    Клинические признаки и симптомы, о которых сообщают, — лихорадка и пневмония, вирус передается воздушно-капельным путем. Согласно предварительному эпидемиологическому расследованию Всероссийской организации здравоохранения, большинство зараженных были на оптовом рынке морепродуктов Ухани. Китайские ученые предполагают, что источником коронавируса были дикие животные, которыми незаконно торговали в городе.

    Помимо Китая, случаи заражения были зафиксированы и в других странах, в том числе в Таиланде, Южной Корее, Японии и США.

    Ученые из России, США и ряда стран Евросоюза объявили о начале разработок экспресс-тестов для выявления нового вируса. Глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что в России начали создавать вакцину от нового вируса, о разработках заявили и американские ученые.

    В связи с появлением нового вируса Роспотребнадзор рекомендует опрашивать приезжающих в страну людей о состоянии их здоровья и измерять им температуру на контрольно-пропускных пунктах по всей границе. 22 января из петербургского аэропорта Пулково госпитализировали двух человек (россиянина и китайца), прилетевших из Шанхая, с подозрением на коронавирус, однако впоследствии диагноз не подтвердился. Обоим мужчинам диагностировали ОРВИ, они продолжают лечение в городской инфекционной больнице Петербурга. У еще одной китаянки в Петербурге вирус не подтвердился, как и у прилетевшей из Китая в Пермь пассажирки. В Приморье у четырех человек с подозрением на заражение новым вирусом впоследствии его тоже не нашли.

    Спасибо, что прочли до конца

    Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

    В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

    Пока в республике отмечается низкий уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом. Эпидемиологическая ситуация в стране находится на постоянном контроле.


    По информации Минздрава, на сегодняшний день в Беларуси наблюдается низкий уровень заболеваемости острыми респираторными инфекциями. За прошедшую неделю заболевших было на 46% меньше, чем за аналогичный период прошлого года.

    – Сейчас в основном болеют дети (68,1%), причем не гриппом: распространены аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и бактериальная пневмония. Что касается гриппа, то по результатам лабораторного надзора вирусов гриппа А (H1N1, H3N2) и гриппа В пока не выявлено, – успокоили в Минздраве.

    Грипп – вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и алиментарным путями. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой картиной заболевания с момента заражения до 5–7 дней с момента появления клинических симптомов.

    В Европейских же странах, по данным Всемирной организации здравоохранения, рост заболеваемости гриппом и ОРВИ регистрируется с конца прошлого года. На территории Европы преобладают вирусы типа А, хотя некоторые страны сообщают, что у них доминирует вирус гриппа типа В, а также кодоминированый вирус типов А и В (гибрид с выраженными в одинаковой степени признаками каждого типа). Больше всего заболевших зарегистрировано в Турции и Израиле. Средний уровень заболеваемости отмечен Великобритании и Латвии.

    – В Латвии превышен эпидемиологический порог в 100 случаев на 100 тыс. населения. В этой стране от осложнений гриппа в прошлом году умерли 83 человека. В Литве в минувшем эпидемиологическом сезоне было 26 смертельных случаев от осложнений гриппа. В этом же году здесь зафиксирован один случай гриппа, – сообщает Глобальная сеть наблюдения за гриппом Всемирной организации здравоохранения.

    Кроме вышеупомянутых стран, региональное распространение гриппа отмечается и в Польше. Здесь распространился высокопатогенный птичий грипп A(H5N8). Вспышка этого вируса зафиксирована 2 января текущего года на трех фермах в Великопольском воеводстве и в граничащем с Брестской областью Люблинском воеводстве.

    – У нас отсутствуют сведения об опасности данного штамма вируса гриппа для человека. На данный момент случаев заболевания гриппом, вызванным указанным возбудителем, среди населения не зарегистрировано. Однако, тем, кто планирует совершать поездки в затронутые птичьим гриппом страны, следует проявлять осторожность, – порекомендовали в Минздраве.

    Среди стран постсоветского пространства, больше всего случаев гриппа выявлено в Украине. По данным Минздрава этой страны, с начала эпидемиологического сезона острыми формами ОРВИ заболело более 170 тысяч украинцев, пятеро из них от осложнений гриппа умерли.

    Отсутствие распространения гриппа в нашей стране, медики связывают с налаженной вакцинацией населения. В 2019 году против гриппа было привито более 3,8 миллионов белорусов. Охват превысил 41% населения (около 55% детей и 38% взрослых). В Украине же прививку сделал только каждый 200-й житель.

    Кроме того, благоприятную ситуацию для нераспространения гриппа среди детей в этом году создали как никогда длительные школьные каникулы.

    – Дети мало контактировали друг с другом. Ведь ни для кого не секрет, что избегание мест с большим скоплением людей является одним из методов профилактики ОРВИ и гриппа, – отметили медики.

    А вот нетипично теплая зима на распространение ОРВИ и гриппа, по их мнению, никак не сказывается, так как распространение ОРВИ определяют

    не погодные условия, а наличие возбудителя и чувствительность организмов людей к ним.

    – В конце зимы иммунитет, накопленный летом и осенью, как правило, ослабевает. Ему труднее противостоять атакам. И это гриппу, конечно же, на руку, – пояснили специалисты.

    Как сократить риск заражения гриппом и ОРВИ?

    • следует избегать тесных контактов с людьми, имеющими признаки респираторного заболевания;
    • сократить время пребывания в местах скопления людей;
    • регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения улицы и общественного транспорта;
    • если нет возможности помыть руки, применять средства для обеззараживания рук (гигиенические салфетки, бактерицидные гели);
    • следить за гигиеной полости рта и носа, промывать их после посещения улицы и общественного транспорта;
    • проветривать помещение, увлажнять воздух и чаще делать влажную уборку помещений;
    • вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, соблюдать режим сна и заниматься физической культурой.

    Мифы о гриппе

    1. Грипп заразен только первые 48 часов

    Это не так. Инкубационный период гриппа (когда человек внешне здоров, но вирус в организм уже попал и начал развиваться) длится от нескольких часов до 3 суток. Уже в течение данного периода больной может стать переносчиком вируса. После того же как появились первые симптомы заболевания, человек заразен еще в течение 5-7 суток.

    1. От болезни прекрасно защитит маска

    Маска, безусловно, является средством индивидуальной защиты. Однако на 100% она работает лишь в том, случае, если правильно используется.

    Так, если вы используете одноразовую маску, тогда ее необходимо менять каждые 3 часа. Та же история и с многоразовой марлевой повязкой. Она должна подвергаться дезинфекции не реже, чем раз в 3 часа.

    Помните также, что это средство защиты нельзя просто выкинуть в мусорное ведро. Его нужно правильно утилизировать. В идеале, маску следует сначала погрузить в дезинфицирующий раствор. Если же такой возможности нет, поместите ее сначала в полиэтиленовый пакет и хорошо завяжите его.

    1. Грипп лечится антибиотиками

    Это утверждение неверно. Грипп — вирусная инфекция, а антибиотики убивают только вредоносные бактерии, следовательно, применение антибиотиков при гриппе совершенно бессмысленно. Лечение антибиотиками имеет смысл лишь в том случае, если доктор диагностировал присоединение к гриппу бактериальной инфекции.

    Это заблуждение! Вакцинация абсолютно безопасна и показана даже беременным женщинам. В современных вакцинах нет живого вируса. Единственное, на что следует обратить внимание, — это аллергия на белок куриного яйца. Так как он (или его аналоги) используется при изготовлении вакцины.

    Еще очень важно соблюдать правила вакцинации. Прививка должна быть сделана, когда человек абсолютно здоров.

    1. Грипп можно вылечить народными средствами (мед, лимон и чеснок).

    Ученые с этим утверждением не согласны. Их исследования показали, что целебные свойства вышеупомянутых продуктов сильно преувеличены. Их конечно можно использовать, но только как вспомогательные средства, а не как панацею.

    1. Сбивать температуру не нужно, это защитная
      реакция организма.

    Все зависит от того, какая температура и как ее переносит человек. Начинать сбивать температуру стоит лишь, когда термометр показывает 38,5 градуса. Так как после этой отметки в организме начинается процесс разрушения функционирования органов и систем организма. Это может привести к разрушению белков.

    Если же человек плохо переносит повышенную температуру (ему плохо, мучает слишком сильный озноб, головная боль, нетерпимая ломота в суставах), температуру можно сбить, не дожидаясь отметки 38, 5.

    1. Если переболел гриппом один раз, то в этот сезон
      больше не заболеешь.

    Не совсем так. Тем видом вируса, которым болел — точно нет, так как на него уже выработался иммунитет. Но у гриппа много разновидностей и от всех его штаммов застраховаться невозможно.

    Даже сделанная прививка не способна защитить от гриппа на 100%. Она лишь дает гарантии, что вы не получите осложнений от этой болезни.



    Почем фейк для народа

    Со ссылкой на профессора Дмитрия Демченко из НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского заметка утверждает, что пришел "метагрипп". "Невиданная вспышка" вируса-мутанта уже успела якобы убить несколько тысяч человек, а десятки тысяч остаются в реанимации. И, мол, специалисты признают: вакцины от нового вируса нет.



    Правда, если продраться через все страшилки ко второй части заметки, становится ясно, почему нас пугают с таким рвением: чтобы спастись от смертельного гриппа, нужно быстро, любыми способами "достать" капли, поддерживающие иммунитет. Разумеется, купить их можно, пройдя по ссылке на сайт производителя.

    Тем не менее мы сделали контроль­ный звонок в НИИ вирусологии и получили ожидаемый ответ: профессор Демченко в институте не работает и не работал. Поиски в интернете успехом также не увенчались. Но профессор и завкафедрой эпидемиологии (так указано в статье), - это персона заметная, и найти его в сети, конечно же, можно было бы всего парой кликов. Так что новость о смертельном гриппе однозначно оказалась фейковой.

    Что на самом деле?

    Собственные корреспонденты "РГ" провели разведку в регионах. Связались с медиками, понаблюдали за обстановкой непредвзятым, так сказать, образом.



    Самая серьезная обстановка на сегодняшний день в Забайкалье. Карантин введен уже более чем в 30 школах Читы. "Эпидемиологический порог превышен на 142 процента", - сообщил министр здравоохранения региона Сергей Давыдов. В больницы и поликлиники обратились более девяти тысяч, 775 пациентов госпитализированы. "В тяжелом состоянии 16 человек, пятеро подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких", - отметил министр.

    "Сбивают" с помощью карантина в школах и детcадах атаку вируса и на Сахалине, в Якутии, Бурятии, Еврейской автономной области, Хабаровском крае и еще полусотне регионов. Где-то планируют отправить детей на весенние каникулы пораньше, где-то временно переходят на домашнее обучение, задействуя интернет. Правило такое: если в классе более 20 процентов детей заболели, очная учеба приостанавливается. Во всех этих регионах эпидпорог превышен. Кстати, лабораторные исследования, выполненные в Забайкалье и Еврейской АО, подтвердили: в 9 случаях из 10 речь идет о "свином" гриппе.

    В европейской части страны пока поспокойнее: где-то болеют на обычном сезонном уровне, где-то эпидпорог преодолен. Но пока в основном речь об ОРВИ, случаев гриппа не так много. Пик заболеваемости, по прогнозу Минздрава России, придется на конец февраля - начало марта.

    Насколько тяжелый ожидается грипп?

    Этот вопрос "РГ" адресовала заместителю директора НИИ гриппа Дмитрию Лиознову.

    Мы ждем серьезную атаку?

    Дмитрий Лиознов: Нет пока данных, что ситуация с гриппом будет особенно тяжелой. Мы ждем обычную, "стандартную" сезонную эпидемию. Циркулировать будут три вируса, которые и предполагались. Преобладает A(H1N1) pdm2009 - "свиной", вызвавший пандемию в 2009 году. И это подтверждают уже выполненные лабораторные исследования. Но должен объяснить: этот вирус наделал много бед в 2009 году, но он циркулирует в мире уже 10 лет, и сейчас это уже обычный сезонный грипп. Термин "свиной" к нему специалисты уже не применяют.

    Почему же тогда в Минздраве сообщили, что стационары готовы принять тяжелых больных, что подготовлено 15 тысяч мест в реанимациях, увеличено количество аппаратов искусственной вентиляции легких? Все помнят, что "свиной" грипп страшен осложнениями на легкие.



    Дмитрий Лиознов: Не нагнетайте, пожалуйста. Грипп приходит каждый год, и совершенно обойтись без повышения заболеваемости невозможно. Люди заболевают и ОРВИ, и гриппом, иногда тяжело, с осложнениями. Поэтому медслужба готовится к этому - это нормально.

    Что касается медицинского оборудования -то это же хорошо, что у нас становятся более доступными эффективные способы лечения, в том числе и искусственная вентиляция легких, и современные методы оксигенации для тяжелых больных (подача кислорода).

    Надо учесть и тот факт, что количество пожилых в стране растет. А старшее поколение, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и дети - в группе риска по гриппу. В этом году привита практически половина населения страны. Но есть и непривитые люди - у них угроза заболеть выше.

    Поэтому наш ответ: мы должны быть готовы к эпидемии.

    Ежегодно прививку делают все больше людей, но грипп все равно приходит. Может, вакцина не работает?

    Дмитрий Лиознов: Все те образцы, которые были лабораторно исследованы, показали, что выделенные вирусы полностью соответствуют штаммам, включенным в вакцину. Так что прогноз ВОЗ по поводу того, какие именно разновидности гриппа будут преобладать в нынешнем эпидсезоне, оправдался. Вакцина, как говорят специалисты, "выстрелила", она защищает именно от тех штаммов, которые сегодня нам угрожают. В то же время около половины населения страны прививку не сделали. Понятно, что у них риск заражения намного выше.


    Если с вакциной все в порядке, почему нам сообщили, что в будущем году нас будут прививать новой, четырехвалентной вакциной? Она эффективнее трехвалентной?

    Дмитрий Лиознов: Прививка трехвалентной вакциной защищает от трех штаммов вируса гриппа. Более современная четырехвалентная - от четырех. Это принципиально важно, так как в настоящее время сезонный грипп вызывают четыре разновидности вируса. Соответственно, используя четырехвалентную вакцину, легче "попасть" в те штаммы, которые будут циркулировать в следующем сезоне. Вакцина производится заранее, за полгода до наступления сезона заболеваемости, на основе прогноза. В ближайшие недели ВОЗ опубликует рекомендации по штаммовому составу противогриппозных вакцин на сезон 2019-2020 годов, и следующей осенью мы будем прививаться уже новыми вакцинами, в том числе четырехвалентной.

    В Беларуси о первых случаях гриппа нового сезона начали говорить еще на прошлой неделе, однако лабораторно ни один из них так и не был подтвержден. В настоящее время заболеваемость ОРИ в стране находится на неэпидемическом уровне и обусловлена циркуляцией негриппозных респираторных вирусов.

    По результатам дозорного надзора из исследованных клинических образцов от больных с симптомами ОРИ и данным проведенных диагностических исследований в режиме реального времени вирусы гриппа А и В не выявлены. Как пояснила Naviny.By заведующая эпидемиологическим отделом Минского городского центра гигиены и эпидемиологии Елена Фисенко, это означает, что диагноз больным был поставлен врачом после визуального осмотра. В ряде случаев не проводился даже общий анализ крови.

    "Между тем установленный клинически диагноз гриппа не всегда является достоверным. Например, в одном известном мне случае, когда был клинически установлен грипп, на поверку больной болел бронхитом. Во втором подозревают пневмонию", — отметила Фисенко.

    Специалист отметила, что каждый случай ОРИ лабораторно не проверяют. Такого, к слову, не делают нигде в мире. У нас проводится мониторинг за ситуацией по собственным стандартам. Это означает, что в лабораториях проверяют на грипп всех госпитализированных с тяжелым течением ОРИ. Также по правилам, гарантирующим статистическую достоверность, выборочно проводят анализы и клинических образцов от амбулаторных больных. Анализы проводятся высокоточным методом, заключающимся в поиске генома вируса.

    "Даже у больных с тяжелыми формами ОРИ не выявлено вируса гриппа", — подчеркнула Елена Фисенко.

    К слову, и в соседней России, по данным Роспотребнадзора, эпидемии нет, но единичные случаи сезонного гриппа лабораторно подтверждены — от 0,36% до 0,78% от числа обследованных. Случаев выделения пандемического гриппа А(H1N1) не отмечалось.

    В Минске ситуацию с заболеваемостью гриппом заведующая отделом назвала стабильной: "Заболеваемость не превышает эпидемические пороги".

    Санслужба сообщает, что за прошедшую неделю в учреждения здравоохранения Минска по поводу заболеваний ОРВИ обратилось более 24,9 тысячи человек, из которых 56% — дети. Основными причинами заболеваемости стали респираторно-синцитиальные вирусы и их сочетание с аденовирусами.

    Эпидемический подъем заболеваемости и вместе с ним грипп ожидается в традиционные сроки — в январе-феврале.

    Министерство здравоохранения предложило увеличить время работы аптек. Соответствующие письма за подписью министра Василия Жарко направлены руководителям государственных и частных аптек. Работать предлагается дольше в связи с началом сезонного подъема заболеваемости населения вирусными инфекциями и возросшим потоком посетителей.

    До 1 ноября 2010 года необходимо организовать работу аптек "по максимально продолженному режиму рабочего дня, без выходных". При этом Минздрав предлагает также "рассмотреть возможность работы аптек в ночное время".

    Напомним, в ноябре 2009 года, во время эпидемии ОРВИ и гриппа, Минздрав также обращался к аптекам с предложением продлить время работы. Тогда в комментарии БелаПАН провизор одной из аптек Минска отметила, что считает важным не увеличивать время работы аптек, а удовлетворять их заказы на лекарственные средства. Именно невыполнение заказов во время ажиотажного спроса на противовирусные препараты в прошлом году создало их дефицит.

    Медики, в свою очередь, настоятельно рекомендуют принять участие в вакцинации. Елена Фисенко отметила, что сейчас для укола здоровья — самое время. Иммунитет как раз успеет до возможной эпидемии выработаться.

    Медики подчеркивают — с 1970-х годов в Беларуси одновременно циркулируют три вируса гриппа, поэтому в течение сезона человек может переболеть трижды. Универсальным средством защиты от всех разновидностей вируса является вакцинация, поскольку вакцины включают все штаммы гриппа. В этом году, согласно рекомендациям ВОЗ, все выпускаемые противогриппозные вакцины содержат необходимые штаммы для формирования иммунитета от гриппа A(H1N1).

    Атипичная пневмония

    Атипичная пневмония (она же ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром, она же SARS – Severe Acute Respiratory Syndrome) начала шествие по планете в ноябре 2002 года из южно-китайской провинции Гуандун. Дальше вирус распространился на другие районы Китая, а также на Вьетнам, Новую Зеландию, Индонезию, Таиланд и Филиппины, отдельные случаи заболевания фиксировались в Европе и Северной Америке. В России был зафиксирован один случай, пациент вылечился.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, за время эпидемии атипичной пневмонии в 2002–2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8437 человек, из них 813 умерли.

    Примечательно, что атипичную пневмонию вызывает коронавирус – штамм SARS-CoV. По симптомам заболевание похоже на грипп: у заболевшего появляется боль в горле, слабость, кашель и высокая температура, затем часто наступает осложнение – смертельно опасная пневмония.

    Носителями вируса, вызывающего ТОРС, являются циветы – мелкие хищные млекопитающие, а также летучие мыши, которые используются в китайской кухне. Точно так же, как и нынешний коронавирус 2019-nCoV, штамм SARS-CoV передался человеку от животных.

    Ближневосточный респираторный синдром

    Ближневосточный респираторный синдром тоже вызывается коронавирусом, штамм называется MERS-CoV – от английского Middle East Respiratory Syndrome. Отличить это заболевание от других видов ОРВИ по симптомам крайне сложно, эффективна только лабораторная диагностика.

    Впервые MERS был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, предположительно вирус передался человеку от верблюдов. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев примерно половина имела летальный исход.

    Летом 2015 года случаи MERS были зафиксированы уже в 23 странах, в том числе в ОАЭ, Йемене, Таиланде, Франции, Германии, Италии, Греции, Тунисе, Египте, Южной Корее и других. По данным ВОЗ, к 1 июня было подтверждено 1154 случая заболевания, из них 431 с летальным исходом.

    Начинается MERS как ОРВИ – появляется лихорадка, кашель, одышка, потом заболевание переходит в пневмонию, в некоторых случаях сопровождается почечной недостаточностью. Чтобы заразиться, человеку нужно долго находиться в тесном контакте с заболевшим, поэтому вирус не так заразен, как другие респираторные заболевания.

    Лихорадка Эбола

    Первые вспышки геморрагической лихорадки Эбола наблюдались в Африке в 1970-х годах, при этом смертность среди заболевших составляла 90 %. С тех пор уровень медицины стал выше и порог смертности снизился, но болезнь все равно смертельно опасна.

    Вспышка лихорадки Эбола произошла в Западной Африке в 2014 году и стала самой длительной и смертельной за все годы существования болезни. Тогда инфекция распространилась в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне, Нигерии, Сенегале и даже по Европе. К 13 декабря 2015 года заболело 28640 человек, из них 11315 умерли.

    Во многих странах распространение лихорадки Эбола остановилось после 2016 года, но в Конго эпидемия продолжается и сейчас. По данным Европейской комиссии, там были заражены около 3 тысяч человек, а уровень смертности составил 67 %. В конце 2019 года была одобрена первая вакцина против вируса Эбола.

    В России были зарегистрированы два случая смерти от лихорадки Эбола. Они произошли не во время эпидемии, а в 1996 и 2004 годах, причем в обоих случаях сотрудницы научных центров заражались вирусом по неосторожности, проводя инъекции подопытным животным.

    Вирус человек получил от летучих мышей и обезьян. Другие животные тоже могут им заразиться, но быстро умирают и поэтому не являются распространителями. При заражении наблюдаются слабость, головная боль, боль в животе, кровоточивость слизистых оболочек, сильное обезвоживание. Если человек в течение 7–16 дней после начальных симптомов не выздоравливает, то растет вероятность смертельного исхода.

    Птичий грипп

    Птичий грипп впервые упоминается еще в XIX веке. Переносчиками высокопатогенного штамма H5N1 являются птицы – отсюда и название.

    Случаи передачи вируса человеку наблюдались в 1990-х годах в Азии, а вспышка произошла в 2007 году, когда болезнь начала распространяться среди птиц, животных и людей. Этот вирус тоже пришел из Китая. Чтобы обезопасить людей, домашних птиц по всему миру уничтожали миллионами. ВОЗ сообщила, что этот штамм приводит к смерти примерно в 60 % случаев.

    По данным Всемирной организации здравоохранения, с 2003 по 2013 год было зарегистрировано 649 случаев заражения людей вирусом H5N1 в 15 странах, 384 человека умерли. К смерти от птичьего гриппа приводят осложнения: развитие пневмонии, поражения почек, печени и кроветворных органов.

    В 2005 году вирус птичьего гриппа был выявлен в России в селе Суздалка Новосибирской области. Потом он был обнаружен в Томской, Омской, Тюменской, Курганской областях, в Алтайском крае. По информации Россельхознадзора, заболевание птиц было подтверждено в 51 населенном пункте в шести субъектах РФ, но заражения человека не произошло.

    Последний случай заболевания человека вирусом H5N1 был зарегистрирован в 2014 году. Вакцины от него сегодня широко применяются в птицеводстве, ведь заражение происходит воздушно-капельным путем и при употреблении в пищу мяса и яиц зараженной птицы. Также существуют вакцины для человека.

    Свиной грипп

    Свиной грипп – штамм H1N1 – уже не вызывал такой паники, как птичий. Его серьезная вспышка произошла в 2009 году в Мехико, далее заболевание стало распространяться по всей Мексике и США. Этот вирус может передаваться от животного человеку и между людьми.

    В Европе первый случай инфицирования был зафиксирован в Испании, затем вирус был обнаружен почти по всех европейских странах. На территории России первые заболевшие свиным гриппом появились в мае 2009 года, к ноябрю число официально подтвержденных случаев составило 3122, умерли 14 человек. При этом обычным сезонным гриппом в мире ежегодно заболевают около 1 миллиарда человек, из них умирают 3 миллиона.

    Лечение свиного гриппа не отличается от лечения обычного гриппа, основной риск заключается в развитии у больного пневмонии. Нельзя говорить о смертельной опасности именно этого штамма гриппа, так как смертность довольно низкая. Согласно данным ВОЗ, в мире было зафиксировано свыше 414 тысяч лабораторно подтвержденных случаев заражения вирусом H1N1, около 5 тысяч заболевших скончались.

    Известно, что вызывающий грипп вирус постоянно мутирует, поэтому всегда есть риск появления нового неизвестного штамма. Поэтому при разработке вакцин на каждый сезон учитывается множество факторов, в том числе статистика по распространению заболеваний, вызванных разными штаммами.

    Полиомиелит

    Полиомиелит – острое вирусное заболевание, при котором происходит поражение спинного мозга, паралич и атрофия мышц. Болезнь особенно опасна для детей от двух до пяти лет. Вызывающей ее полиовирус передается воздушно-капельным путем, при попадании в рот через грязные руки и немытую пищу, а переносчиком могут быть мухи.

    Заболевание неизлечимо, но в 1950-х годах появились специализированные вакцины, которые позволили вести эффективную профилактику заболевания. Однако в начале XXI века массовый отказ от прививок привел к тому, что вирус начал распространяться. Болезнь проявила себя в 2014 году.

    Несмотря на наличие вакцины и эффективной профилактики, полиомиелит распространен в Нигерии, Пакистане и Афганистане. Случаи заболевания в 2013–2014 годах регистрировали в Сирии, Камеруне и Экваториальной Гвинее.

    От этого заболевания спасет только профилактика, поэтому от вакцинации отказываться нельзя.

    Как защититься от коронавируса

    И напомнила: при появлении симптомов болезни нужно сразу же обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Если медицинская помощь оказана быстро, то риск развития осложнений снижается – а ведь именно они наиболее опасны.

    *На основе открытых источников

    Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции