Таблетки из тайланда от гепатита с

Мы помогли многим людям избавиться от вируса гепатита С

С абсолютной уверенностью мы можем сказать, что помогли многим людям навсегда избавиться от вируса гепатита С, вызывающего опасное своими осложнениями заболевание - хронический гепатит С. Успех в лечении гепатита С связан с разработкой и практическим применением современных лекарственных препаратов. Опыт рекомендуемых нами врачей, оснащенность клиник и доступная стоимость современных лекарств для лечения гепатита С, перевели решение этой проблемы на уровень правильной организации визита в зарубежную больницу.

Обратите внимание на другие 2 клиники Тайланда, которые работают и помогают пациентам по направлению Инфекционные болезни

Почему хронический гепатит С нужно лечить?

Вирус гепатита С наносит серьезный урон организму человека, самый сильный удар инфекции приходится на печень. Практически во всех случаях, гепатит С становится хроническим. Вирус часто служит запускающим механизмом развития цирроза и рака печени. Опасность гепатита С заключается в скрытом течении болезни. Часто симптомы заболевания появляются в то время, когда печени нанесен серьезный урон, поэтому вирус гепатита С получил прозвище - "ласковый убийца". Статистика гепатита С говорит больше, чем любые слова:

Из всех заболевших вирусным гепатитом С:

В 80-85% заболевание принимает хроническую форму;
В 60-70% развиваются хроническая печеночная недостаточность;
В 20-30% болезнь переходит в цирроз печени;
В 5-10% гепатит С является причиной карциномы (рака) печени.

Современные лекарства побеждают вирус гепатита С в 98 - 100% случаев. С созданием противовирусных лекарств последнего поколения, произошел самый значимый прорыв в лечении коварного заболевания. Инновационные лекарственные препараты удобны в применении, отсутствуют тяжелые побочные эффекты (по сравнению с предыдущими схемами лечения). В большинстве случаев, для полного излечения необходимо 3 месяца ежедневного приема лекарств.

Основные лекарства, которые применяются для лечения пациентов с гепатитом С:

Совальди (софосбувир);
Даклинза (даклатасвир);
Сунвепра (асунапревир);
Харвони (коминированное лекарство состоящие из двух препаратов Софосбувир/Ледипасвир);
Викейра-Пак (комбинация трех лекарств омбитасвир/паритапревир/ритонавир).

У рекомендуемых нами врачей имеется достаточный опыт работы с современными препаратами, накоплен значительный опыт лечения пациентов на стадии осложнений гепатита С. Только квалифицированный врач может назначить правильное лечение, руководствуясь результатами Вашего обследования. Кроме того, дополнительной гарантией успешного лечения служит личное приобретение лекарственных препаратов в сертифицированных аптеках за рубежом, согласно выписанным врачом рецептам.

Как профессионалы и врачи мы рекомендуем Вам не заниматься самолечением и предостерегаем Вас от соблазна обратиться к "серым" поставщикам лекарств из Китая и Египта. Даже если поставщик утверждает, что он предлагает сертифицированные препараты, выпускаемые по лицензии крупных компаний, то проверить эту информацию Вы не сможете. Мы настоятельно рекомендуем не проводить эксперименты на собственном здоровье и предлагаем Вам пройти обследование в клиниках обладающих статусом международного госпиталя, получить консультацию опытного врача-гепатолога и приобретать лекарства только в аптеках имеющих лицензию на продажу лекарственных препаратов. Тем более, что такой подход незначительно дороже, либо сопоставим по стоимости с покупкой лекарств на различных сайтах. Согласитесь, цена ошибки и последующего ее исправления существенно выше.

Список форумов‹Авиабилеты, Аренда авто, Мили, Паспорта, Страховки, Деньги‹Будьте здоровы! - здоровье в путешествии
Изменить размер шрифта
Smartfeed

Блоги •
Правила •
Инструкции
• FAQ
• Галерея
• Регистрация
• Вход

Лечение гепатита С в Таиланде

Страховка : Страховка Антиклещ - полис Антиклещ от укуса клеща.

Я болел Си (диагноз 1998 - война до конца 2001)
Убил сволочь-вирус со второго захода - повезло
Лечение классическое подобно хемотерапии - еще тяжелее чем сама болезнь
Интерферон + рибовирин

Never never never never never give up.

kiwi писал(а): Я болел Си (диагноз 1998 - война до конца 2001)
Убил сволочь-вирус со второго захода - повезло
Лечение классическое подобно хемотерапии - еще тяжелее чем сама болезнь
Интерферон + рибовирин

Never never never never never give up.

Это не у всех тяжело с побочками протекает, знаю многих людей в Москве, которые лечили.
Да Вы правы, лечение стандартное, пегелированный интерферон(Пегасис) и Рибовирин.
Ток, все-таки обязательно нужно с врачом консультироваться, в начале генотип и нагрузку по гепатиту посмотреть, а уж потом с лечением определяться.
Надо автору обязательно к хорошему гепатологу идти.
И кстати если HCV +, это означает присутствие антител только, но не самого вируса, надо обязательно ПЦР сдать(полимеразно-цепная реакция) и смотреть + или -.

Спасибо большое за ответы! На местном патайском форуме ответили-

Ну, вот странный вопрос, даже трудно ответить на него на прямую. А, простите за любопытство, откуда такой странный интерес именно к этой болезни? Почему не интересуют аспекты лечения чумы, холеры, ящура, подростковой свинки или на худой конец банальной кори? Или вы решили приехать с этой болезнью в страну и в случае инициации вами эпидемии хотите знать так, из спортивного интереса, за какое время тайский Минздрав справится с привезенным вами сюрпризом? Если вы больны, вышлите диагноз поставленный вам российскими врачами, мы перешлем его в Бангкок госпиталь и если врачи решат, что смогут помочь вам, то прямо в аэропорту вас будет ждать госпитальный автобус. Вы какой смысл вкладываете в свой вопрос?

Нет слов просто ….болен ребенок 5 лет , они еще ерничают….а заразили при родах….

Привет, всем. Собирались в августе 2013 в Тай на 1-2 года, но неделю назад случайно сдали все анализы и я узнал, что у меня гепатит С. Сегодня сдал все необходимые анализы, чтобы узнать на какой стадии болезнь. АЛТ в норме, а это значит, что вирус спит или не очень сильно размножается, печень в норме. Кто лечил гепатит С в Тае, расскажите примерный порядок цен на лечение. Спасибо.

"Благодаря новому препарату курс лечения гепатита С сокращается до одного месяца, а стоимость лечения - до 60 тыс рублей. При этом больной полностью излечивается от опасного заболевания. Во время клинических испытаний несколько тестируемых людей помимо гепатита были больны ВИЧ-инфекцией. После прохождения курса лечения вируса иммунодефицита в их крови обнаружено не было".

Начал искать инфу про это лекарство. Если кто что знает про него, то, напишите, пожалуйста.

Если и правда, то обычно от момента клинических испытаний препарата до его выхода на рынок проходит не один год. Не говоря уж о том, что на препарате, который в 15 раз дешевле предшественников, акулы фарминдустрии потеряют миллиарды долларов. Невыгодны такие препараты, понимаете. о вашем здоровье, не обольщайтесь, думать будут в последнюю очередь.

Ну там пишут, что "Препарат уже запатентован и с 2012 года поступит в продажу". Тока как называется и как его искать хз. Как анализы будут готовы пойду к гепатологу и спрошу про это "чудо" лекарство.
Немного оффа, но в принципе в тему.
Как я заболел? (хотя может и анализы неправильные, буду еще в другой лаборатории сдавать)

Гепатит С передается только через кровь. Наркоманом никогда не был. Варианты такие:
1. У стоматолога
2. Кто-то когда-то заразный почистил зубы моей щеткой
3. Делал тату (хотя татуировщик при мне распечатал новую иглу, но я вот сейчас вспоминаю, что баночка, в которую он наливал "чернила" и из которой он меня колол, может была и не новая)

Так что поймать такую заразу очень и очень просто. Будьте осторожны. Девушки, когда ходите на маникюр, то обязательно смотрите, чтобы у них там был какой-то "инкубатор" (сори, не знаю как он называется), в котором при температуре 280 градусов они обрабатывают инструменты. Как ни странно, но в некоторых салона (мне моя девушка об этом сказала) обрабатывают инструмент просто спиртом, что конечно же не убивает разные страшные микробы.

Пока решил дождаться результатов анализа (генотип, количество и чет там еще), потом схожу к 2-3 докторам и послушаю что скажут.

Оффтопик удален. Деятельность фармкомпаний никакого отношения не имеет к лечению гепатита С в Тайланде.
Sara

Читая форумы, я периодически натыкаюсь на совершенно дикие отзывы людей о местных болезнях. Одна девушка гуляла по пляжу и подцепила небольших подкожных червяков, Кто-то просто посидел на песке и привез домой мандавошек. Именно тогда мне стало интересно, какие опасности нас реально могут ожидать в чужой стране. Но я в этом совсем не профессионал, и советы на форумах дают не профессионалы.

По поводу этих подкожных червей идут целые дискуссии и внятного ответа никто дать не может. Поэтому я обратился к врачу. Эту статью для меня написал Глав. Врач одной из больниц, которая понимает о чем говорит.

Но статья получилась уж очень жесткая, поэтому я периодически буду что-то сглаживать и давать свои комментарии. Даже мне стало страшновато.

Болезни Тайланда на популярных курортах

Я начну с того, чем она закончила: Чем можно заболеть на основных курортах в Тайланде. А дальше уже распишу про основные болезни:

Х очется отметить, что самыми распространенными заболеваниями в Тайланде остаются кишечн ые инфекции, аллергическая сыпь. Местные аптеки просто завалены препаратами от этих недугов. При половых контактах возрастает риск заражения венерическими заболеваниями, гепатитом. А при чрезмерном интересе к джунглям, вечерним прогулкам, можно заразиться лихорадкой, малярией.

На Пхукете риск заражения лихорадкой Денге низкий, но есть. Согласно данным ВОЗ (ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения) случаи заболевания малярией в городской местности сведены к минимуму. Болезни , что переносят комары , чаще встречаются в селах, джунглях . Наиболее распространены кишечные инфекции, солнечные ожоги.

Климат Острова К о Чанг ничем не отличается от ост альных курортных зон Тай ланда . Болезни на Ко Чанге все те же. Вдобавок ко всему существует высокий риск получить укус кобры, сколопендров , пауков. Остается высоким риск заражения малярией от комаров, лихорадкой Денге.

Основной опасностью на Самуи остаются комары и все болезни, которые они распространяют. Можно подхватить и малярию, и лихорадку. Острым остается вопрос с кишечными расстройствами, ожогами.

Чтобы как-то себя обезопасить и быть готовым к болезням тропического климата необходимо с собой взять :

репелленты;
пластырь;
жаропонижающие препараты;
Траумель от ушибов, порезов;
гель от солнечных ожогов;
препараты от укусов насекомых;
Имодиум для желудка;
презервативы.

Всегда нужно помнить об опасности, что может постигнуть в любой момент , в любом месте . Необходимо с облюдать правила поведения, личной гигиены. Конечно, это повод подумать о страховке на время путешествия. НО! Убедитесь что страховая покрывает местные болезни. Некоторые очень сильно папали с Денге и Либерти.

Самые распространенные болезни Тайланда

Тайланд считается одной из самых безопасных стран Юго-Восточной Азии. Однако в стране тропического климата можно заразиться болезнями, которых в нашей стране нет. Осведомлен – значит, защищен. Информация для тех, кого манит экзотическая природа Тайланда, кто решил туда отправиться в первый раз.

Правительство Тайланда пытается следить за безопасностью туристов, поскольку живет вся страна за счет денег иностранных отдыхающих. Но, как показывает практика, не всегда это удается. Наиболее посещаемые части в стране – Паттайя, Пхукет, Ко Чанг, Самуи-острова. Главная опасность там таится в комарах, москитах, незащищенном половом акте. Климат Таиланда тропический и очень жаркий.

В таких условиях легко развиваются инфекционные, вирусные заболевания, а случайно полученные порезы долго не заживают. В райском уголке всегда хочется получить райское наслаждение. Потребность в сексе может обернуться проблемами со здоровьем в недалеком будущем. В целом, в стране не существует прямых эпидемиологических угроз.

Общие болезни всех вышеперечисленных курортных зон:

солнечный ожог;
острая кишечная инфекция;
аллергия.

Если не подготовиться к тропическому солнцу заранее (солнцезащитная косметика, соответствующая одежда), небесное светило может порядочно испортить отпуск уже с первых дней пребывания в Таиланде. Дискомфорт в кишечнике может тоже появиться с первых дней. Нередко сопровождается диареей, тошнотой, слабостью и даже рвотой. Происходит это, в лучшем случае, из-за смены климата, непривычной экзотической пищи. Так возникает и аллергическая сыпь.

Но причиной недомогания могут стать бактериальные, вирусные, паразитарные заболевания. Хоть встречаются они довольно редко. А чего следует действительно опасаться, отправляясь в любую часть Тайланда, так это вирусного гепатита, лихорадки Денге, малярии.

Лихорадка Денге

Мой комментарий: С мнением врача я, конечно, спорить не буду. Знаю что Денге гораздо чаще встречается на островах, особенно на Самуи и Ко Куд. 95% отзывов об этой болезни оттуда. Переносят ее в основном комары, но комары особые — они живут в водоемах. Именно поэтому тайцы в любом водоеме разводят рыб и запрещают их ловить! Именно чтобы рыба ели личинки комаров Денге. Выглядят они тоже по-другому. У них тело в белую точку или полоску. От таких бегите как можно дальше. Вылечить Денге невозможно, она потом будет вас доставать всю жизнь, поэтому заболевание действительно страшное. С Денге я решил разобраться основательно и провел большое исследование по этой болезни.

Врач: Среди местного населения в зоне риска дети до 2 лет, пожилые люди, особи со слабым здоровьем, низким иммунитетом. Представители других стран рискуют заболеть лихорадкой Денге, ровным счетом, как маленькие дети коренных жителей. Называют эту болезнь по-разному.

Но уже по названию можно судить о том, что предстоит пережить. Костоломная, жирафья, финиковая, суставная, семидневная, пятидневная. Острое трансмиссивное заболевание вирусной этимологии.

Источником болезни выступают больные обезьяны, летучие мыши, зараженный человек. Переносчиками вируса являются комары. Симптомы болезни:

Резкое повышение температуры до 40 градусов. Спустя 3 дня она падает, затем снова повышается, падает на 3 день. В общем, острые симптомы заболевания длятся около 7 дней.
Ускорение пульса в первые дни болезни, ослабление спустя 3 дня.
Болезненные ощущения в костях позвоночника, суставах колен, мышцах по всему телу.
Сильная слабость, упадок сил.
Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Головная боль, головокружение до потери сознания.
Покраснение глаз, горла, лица, отечность.
Зудящая сыпь.

Лихорадку Денге лечат в стационаре. Назначают болеутоляющие препараты, антигистаминные, жаропонижающие, витамины. Заболевание может трансформироваться в сложные формы, опасные для жизни человека. При геморраргической смертность составляет 50%.

В настоящее время вакцин против этого недуга нет. Защитить себя можно только средствами от комаров, осторожностью в поведении, правильным подбором мест отдыха. Согласно статистике в 2015 году было зафиксировано около 50 тыс. случаев заболевания. Из них 32 со смертельным исходом. Болезнь распространена на всех курортных зонах Тайланда. Но риск заражения особо повышается в сельской местности.

Вирусный гепатит

Мой комментарий: Ни в коем случае не пейте не очищенную воду, все фрукты мойте. В остальном травятся в Тайланде редко. Более того — в Тайланде предусмотрено уголовное наказание за продажу неспелых фруктов. А готовят они все в масле, чтобы убить всех микробов.

Опасное заболевание, что приводит к поражению печени. В Тайланде встречается гепатит А, В. Заражение происходит через кровь, при половом акте, через фекалии. Больной человек выделяет вирус с фекалиями. При несоблюдении правил гигиены, он попадает в пищу через немытые руки, затем в кишечник других людей.

В зоне риска медицинские работники, наркоманы, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. А также все остальные жители местности, где водоснабжение заставляет желать лучшего. Вирус сохраняется в воде долгое время. Симптомы болезни:

горечь во рту;
отрыжка;
тошнота;
рвота;
головная боль;
ломота в теле;
повышение температуры;
боль в области правого подреберья;
желтизна на коже, слизистых оболочках;
кожный зуд.

Заболевание длится около месяца, опасно осложнениями. В целях профилактики следует соблюдать элементарные правила гигиены – мыть руки, обдавать кипятком фрукты, овощи перед употреблением в пищу, не пить сырую воду, тщательно подбирать полового партнера, использовать презервативы.

Малярия

Инфекционное заболевание вирусного происхождения, циклического характера. Переносится малярийными комарами Anopheles. Водятся в тропических лесах, на побережьях Тайланда, активизируются в темное время суток. Чаще всего можно с ними повстречаться в Паттайя, Пхукет. Симптомы малярии напоминают грипп, что не проходит продолжительное время, а острые приступы повторяются каждых 48-72 часа.

высокая температура;
слабость, озноб;
дрожь;
чрезмерное выделение пота;
сонливость;
головная боль;
головокружения;
боль в мышцах, суставах;
тошнота, рвота.

В ТаЙланде заболевание вряд ли вылечится. Если только не привезут незаконно медикаменты из родной страны. Часто при возвращении в родные края симптомы снимаются, но болезнь окончательно не вылечивается без терапии. Прививок от малярии нет. Победить болезнь можно препаратами, что используются при гриппе.

В качестве профилактики за неделю до поездки в Тайланд и в период пребывания в стране, можно принимать препараты Доксициклин либо Маларон. Или же при посещении тропиков, во время вечерних прогулок пользоваться репеллентом от комаров.

Другие заболевания

С меньшей частотой встречаются на курортах Тайланда другие опасные заболевания.

Японский энцефалит. За последние 12 лет официально зафиксировано 11 случаев заболевания с летальным исходом.
Мелиоидоз фиксировался в 2010 году. Тогда умерло 6 человек. Всего заболело 1307 человек. Обострение возникает в период сильных дождей, наводнений.
Лихорадка чикунгунья встречается на юге страны, распространяется москитами. Можно столкнуться с болезнью в Пхукете. Последняя вспышка была в 2009 году. Тогда заболело около 42 тыс. чел. Смертельных исходов не было.

Остальные заболевания в виде брюшного тифа, столбняка можно подцепить и в родной стране.

Кроме этого, не стоит забывать об экзотических животных на суше и в воде. Первое правило – ни к чему не прикасаться во время плаваний под водой. Осторожно вести себя на суше.

Водится повсеместно в водоемах. На вид кажется вполне безобидным существом. Манит непривычной окраской, формой раковины. Однако при малейшем прикосновении к ней, может наградить ротозея сильнейшим нейротоксином. Такое вещество без своевременной вакцины противоядия убивает человека за полчаса. Водные просторы просто кишат ядовитыми рыбами, моллюсками и другой подобной живностью.

Подстерегает опасность и на суше. Особо хочется отметить червяка larva migrans. Относится к роду гельминтов. Если у нас ими можно заразиться через немытые руки от животных, то в Тайланде, особенно в Паттайе, они впиваются в кожу на ногах. Проникают в кровеносную систему, сосредотачиваются в кишечнике.

На коже изначально проявляются в виде сыпи, прыщиков, похожих на аллергическую реакцию. Болезнь является мигрирующей. Взрослая особь достигает размеров 13 мм. Последствия от них могут быть самые плачевные.

Червяки живут в теплом песочке, но не любят жаркого солнца. Сосредотачиваются в фекалиях животных. В Тайланде количество собак просто не мерянное. То есть гулять босиком вдоль побережья или отдыхать на камнях можно, а в тени под деревьями лучше носить обувь, лежать на шезлонгах.

Особую опасность представляет диагностика и лечение в родной стране. Поскольку симптомы проявляются чаще всего уже после возвращения домой. А местные врачи не имеют понятия, что это такое, лечат аллергию. И только профессионалы могут подсказать, что из Тайланда привезли червячка.

"Следует признать, что лицензия "Гилеад" – волк в овечьей шкуре. Компания таким образом затруднит доступ к лечению гепатита С для людей, которые остро в этом нуждаются, и нанесет ущерб всей индустрии генериков"
Трейси Суон, директор Проекта по лечению ВГС/ВИЧ, Treatment Action Group, Нью-Йорк.

Согласно оценкам, во всем мире около 185 млн. людей живут с ВГС [4] . Каждый год примерно 500 000 из них умирает от осложнений, связанных с ВГС, таких как рак печени или печеночная недостаточность [5] . Но гепатит С излечим, что резко снижает риск связанных с ним заболеваний печени и летальности. Во время клинических исследований ледипасвира и софосбувира это сочетание продемонстрировало более высокие показатели излечения, а также большую безопасность и лучшую переносимость, нежели предшествующий стандарт лечения

Компания "Гилеад" заявляет, что ее приоритетом является "расширение доступа к препарату для всех людей, которые могут получить пользу от этого, независимо от страны проживания или обеспеченности” [6] но ее лицензия на производство генерических препаратов против ВГС фактически создает преграды для всеобщего доступа, поскольку она не включает многие страны со средним уровнем дохода (ССД) и высоким уровнем дохода (СВД), контролирует конкуренцию среди генериков и сегментирует рынки. Даже в странах, где может продаваться генерический софосбувир, он не выйдет на рынок, если "Гилеад" не зарегистрирует его и не получит разрешение от регулирующих органов. Следовательно, лицензия не гарантирует доступа даже в странах, включенных в ее географический охват.

Факт: эта лицензия не распространяется на примерно 73 миллиона людей, которые будут вынуждены покупать препарат по высокой цене.

СВД и ССД, такие как Китай, Бразилия, Россия, США, Таиланд, Турция, Мексика, Украина и Грузия, характеризуются одними из самых высоких показателей распространенности ВГС в мире. В этих и прочих СВД и ССД проживают почти 73 миллиона людей с гепатитом С, но "Гилеад" не включила их в лицензионные соглашения, поскольку считает их прибыльными "коммерческими" рынками. См. список стран, охваченных ДЛ от "Гилеад"

Почти три четверти бедного населения мира, вынужденного платить за медицинские услуги за свой счет, проживает в странах со средним уровнем дохода. Миллионы людей, нуждающихся в лечении ВГС, не получат доступа к генерическим версиям препаратов "Гилеад" против ВГС, хотя цены на генерики будут доступнее, чем цены на оригинальные препараты, которых правительства стран смогут достичь путем непосредственных переговоров с "Гилеад".

Несмотря на то, что 88% от общемирового числа людей, инфицированных ВГС, проживает в СВД и ССД, лицензия "Гилеад" охватывает в основном страны с низким уровнем дохода (СНД) в Африке южнее Сахары, Южной и Юго-Восточной Азии, а также островные государства, для многих из которых даже нет данных о распространенности гепатита С и потребностях в лечении.

Факт: "Гилеад" заключает сделки с производителями генериков, чтобы контролировать и ограничивать количество мест, где может продаваться дешевый генерический софосбувир.

Предотвращение конкуренции со стороны нелицензированных производителей генериков: На самом деле лицензия "Гилеад" запрещает продажу активных фармацевтических ингредиентов (АФИ), используемых как сырье для местного производства, компаниям, не являющимся партнерами "Гилеад" даже в странах, включенных в лицензию. "TЭто скверная новость для стран, которые имеют возможность производить собственные препараты," — говорит Отоман Меллук, Региональный координатор по адвокации ITPC в странах Ближнего Востока и Северной Африки (БВСА). "В таких странах, как Египет, где 20 миллионов людей инфицировано гепатитом С, правительство не может обеспечить лечение для всех даже по сниженным ценам, предложенным "Гилеад". Страна недавно начала работать над местным производством софосбувира, чтобы обеспечить устойчивость лечения. А сейчас, когда утверждена эта лицензия, местные производители не смогут больше закупать АФИ у индийских поставщиков. Теперь Египет вынужден будет рассчитывать исключительно на производителей генериков, избранных "Гилеад", что фактически означает замену одной монополии на другую. Хотя эта страна включена в лицензию и патент на софосбувир не был выдан, свободная и справедлива конкуренция генериков стала невозможной из-за принятого "Гилеад"" Читайте пресс-релиз ITPC

Блокирование продажи софосбувира за пределами территорий, охваченных лицензией, несмотря на рассматриваемые в данное время возражения против патента на софосбувир. Активисты за права пациентов и представители компаний – производителей генериков подавали многочисленные возражения против патента на софосбувир в Индии, но лицензия "Гилеад" подрывает достигнутые результаты. Даже если индийские суды аннулируют основной патент, лицензиаты в Индии не смогут продавать или экспортировать софосбувир на территории, где он не лицензирован.

Контролировать рынок даже на тех территориях, где отсутствует патентная защита: Лицензия "Гилеад" позволяет семи индийским фармацевтическим компаниями продавать генерические версии софосбувира и ледипасвира в 91 стране, охваченной лицензией. Но во многих из включенных стран, в особенности СНД, препараты "Гилеад" не защищены патентом. Это означает, что страна технически может закупать препараты из любых доступных источников.

Семь индийских компаний – производителей генериков, которые подписали лицензию "Гилеад" для 91 страны, являются основными производителями генериков, способными конкурировать с "Гилеад". (Читайте письмо Cipla, подписанное 49 общественными организациями). Однако они согласились на крайне ограничивающие их условия лицензии, которые запрещают продавать софосбувир и ледипасвир даже в тех странах, где::
- Не подавалась заявка на патент, или же патент не был выдан;
- Патент находится в процессе рассмотрения;
- Возражения против патента и отзывы патента были успешны.

Например, правительства Бразилии (2,6 млн. людей с ВГС), Таиланда (1,5 млн. людей с ВГС) и Марокко (625 000 людей с ВГС) не могут купить генерический софосбувир, который будет производиться в Индии семью компаниями, лицензированными "Гилеад", даже несмотря на то, что в этих странах еще не выдан патент на софосбувир. Эти и другие страны с высокой распространенностью ВГС станут жертвами монополии "Гилеад", и АППР для большинства людей с ВГС в этих странах будут недоступны.

Факт: То же количество софосбувира можно произвести за 101 доллар США и при этом получить прибыль.

Цена "Гилеад" на софосбувир составляет 84 000 долларов США за 12-недельный курс (1000 дол. США за 1 таблетку). Софосбувир нужно принимать вместе с другими препаратами, а в определенных случаях необходим 24-недельный курс, что делает терапию еще более дорогостоящей. В некоторых странах с низким уровнем дохода компания "Гилеад" установила цену в 900 долларов за 12-недельный курс софосбувира. Но массовое производство софосбувира может быть прибыльным уже по цене 101 доллар за курс. Ледипасвир, один из антивирусных препаратов прямого действия, используемый в комбинации с софосбувиром для лечения генотипа 1, может быть запущен в массовое производство по цене всего 93 доллара США за курс.
Софосбувир также можно применять вместе с АППР против гепатита С от других компаний, такими как даклатасвир (от Bristol-Myers Squibb), которые могут массово производиться по цене 20 дол. США. [7]

Ошеломляюще высокая цена софосбувира—84 000 долларов США за 12-недельный курс лечения в США, 56 000 евро в настоящее время во Франции (71 300 дол. США) – является преградой для доступа к нему. Цена софосбувира стала причиной дискуссий относительно возможности обеспечения устойчивого лечения. В СВД эта цена привела к квотированию лечения и исключению ключевых групп: во многих местах доступ к лечению дается только пациентам на поздней стадии заболевания или не предоставляется лицам, употребляющим алкоголь и наркотики. Хотя недостаточная доступность стерильного инъекционного инструментария вызвала миллионы случаев заражения ВГС среди потребителей наркотиков, этой группе населения, характеризующейся высокой распространенностью ВГС, все еще несправедливо отказывают в доступе. Исследование показывает, что показатели приверженности к лечению, прохождения полного курса и выздоровления среди потребителей наркотиков аналогичны этим показателям среди лиц, не употребляющих наркотики [8] [9] . Ни одна группа населения не может быть оставлена без лечения каких-либо заболеваний в силу предрассудков.

В начале 2014 года во Франции был опубликован первый экспертный отчет по гепатиту С в котором рекомендовалось лечение АППР пациентов с хроническим гепатитом С со стадией фиброза ≥ F2 (127 700 человек во Франции). Лечение всех этих пациентов режимом на основе софосбувира может стоить больше, чем весь бюджет системы больниц Парижа на 2014 год, и это только стоимость самого софосбувира. Недавно независимая организация здравоохранения– la haute autorité de santé (HAS) – изменила эти рекомендации и утвердила приоритизацию людей на более тяжелой стадии патологии печени ≥ F3. Чтобы избежать такого квотирования, группа общественных организаций Франции обратилась к правительству с просьбой ввести обязательное лицензирование в целях получения доступного генерического софосбувира. Читайте пресс-релиз

В США группа экспертов рекомендовала приоритизировать лечение для людей на поздних стадиях заболевания печени и серьезными внепеченочными проявлениями. К сожалению, государственные и частные страхователи использовали эту рекомендацию как обоснование отказа от лечения, применяя при этом критерии, не подкрепленные медицинской доказательной базой.

Вероятно, что цена софосбувира будет значительно выше, чем 900 дол. США, установленные для Египта, особенно в частном секторе (где за лечение, возможно, будут платить страхователи и работодатели).

Инициатива по медицинским препаратам, доступу и осведомленности (I-MAK) проанализировала последствия лицензирования, объявленного компанией "Гилеад Сайнсез" на противогепатитный препарат софосбувир, с точки зрения его цены. Страница 3 отчета доступна по ссылке.

В Таиланде , 1,5 миллиона людей больны ВГС (2,2% от общего количества населения). Однако Таиланд не был включен в лицензию "Гилеад". Схема всеобщего государственного медицинского страхования Таиланда покрывает стоимость лечения гепатита С, но решение "Гилеад" исключить Таиланд означает, что государство должно будет заплатить минимум 121 млрд. дол. США вместо 1,3 млрд. (оценочная стоимость генерика по лицензии) только за софосбувир. Эта цена примерно в 15 раз превышает весь годовой бюджет Таиланда на здравоохранение (8,4 млрд. дол. США) в 2014 году. Читайте пресс-релиз общественных организаций Таиланда

В Бразилии, где заявка "Гилеад" на получение патента все еще ожидает рассмотрения, правительство решило проводить переговоры о ценах только с "Гилеад". Хотя официальной информации пока нет, местные эксперты считают, что цена за 12-недельный курс софосбувира в Бразилии составит примерно 7000 дол. США. Это в 52 раза дороже, чем мог бы стоить генерик, таким образом затраты на лечение всех людей с ВГС в Бразилии увеличатся минимум на 1 миллиард долларов. Читайте пресс-релиз общественных организаций Бразилии

В Марокко , доступ к лечению для 625 000 пациентов с гепатитом С в стране кажется существенно затрудненным. поскольку страна не включена в лицензию "Гилеад". В Марокко затраты на лечение ВГС не оплачиваются системой здравоохранения, а большинство людей не может оплатить лечение за собственный счет. Исключение Марокко из лицензии "Гилеад" может стоить правительству страны минимум 790 миллионов долларов США, необходимых для лечения граждан страны. Читайте пресс-релиз ITPC-БВСА

Включение в лицензию "Гилеад" не означает всеобщего доступа; на включенных территориях цена на софосбувир все равно будет намного превышать фактическую стоимость прибыльного производства препарата. Кроме этого, "Гилеад" получает исключительно высокий процент роялти за все продажи генериков – 7%.

Компания "Гилеад" заявила, что в Индии она установит цену за месячную дозу софосбувира на уровне 300 дол. США. Однако при ВГС 1 и 3 генотипа показано лечение длительностью 6 месяцев, что повышает стоимость курса до 1 800 дол. США, не включая других препаратов, которые должны применяться в комбинации с софосбувиром.

Египет является единственной ССД, для которой компания "Гилеад" установила окончательную цену на софосбувир. Правительство Египта закупает его по цене 900 дол. США (за 12-недельный курс) для использования в государственном секторе, хотя "Гилеад" может ограничить количество курсов, выделенных Египту (в котором численность пациентов с ВГС оценивается в 11 миллионов). Лечение ВГС генотипа 4 (преобладающий в Египте штамм) требует 24-недельного курса софосбувира (1 800 дол. США), плюс другие препараты. Все граждане Египта, не включенные в национальную программу лечения ВГС, будут вынуждены приобретать препарат на частном рынке за собственный счет. Цена софосбувира будет примерно в 10 раз выше, чем цена для государства (9 000-10 800 дол. США); учитывая, что в Египте валовой национальный доход на душу населения в месяц составляет чуть более, чем 260 дол. США [10] , цена на частном рынке останется недоступной для большинства жителей.

Молчаливый протест организованный делийской сетью ВИЧ-позитивных людей (DNP+) и Индийским форумом потребителей наркотиков (IDUF) во время пресс-конференции "Гилеад" 14 сентября

Правительства стран должны принять все возможные меры, предусмотренные международными торговыми правилами и национальным патентным законодательством для обеспечения доступа к недорогим генерическим версиям препаратов против ВГС.

Правительства и активисты, выступающие за лечение, должны определить индийские компании – производители генериков, которые желают производить софосбувир и продавать его в страны, не включенные в лицензию "Гилеад".

Активисты, выступающие за лечение, должны и в дальнейшем требовать от "Гилеад" и других производителей АППР ответственности за лишение пациентов доступа к жизненно важным медикаментам.

Читайте также: