Страшные вирусы у детей

Человечество боролось с вирусами еще до того, как приняло свою современную форму. Вакцины и антивирусные препараты позволили нам удерживать распространение опасных вирусов и помогать тем, кто все же ими заразился. Одну из инфекций — оспу — нам даже удалось стереть с лица Земли.

Но это лишь одна победа в бесконечной войне.

Вот самые опасные вирусы на Земле.

Вирус Марбург (верхнее фотоизображение) был идентифицирован в 1967 году, когда небольшая эпидемия захватила работников одной из немецких лабораторий. Как оказалось, лаборанты заразились от привезенных из Уганды обезьян.

Вирус Марбурга похож на вирус Эболы — он тоже вызывает геморрагическую лихорадку. Геморрагическая лихорадка — это сильнейший жар, сопровождаемый кровотечениями по всему телу, которые часто приводят к шоку, отказу органов и, конечно, смерти.

В эпидемии в той немецкой лаборатории смертность составила всего 25%. Но во время вспышек в 1998–2000 гг в Конго и в 2005 году в Анголе смертность составила более 80%.

Первые известные вспышки вируса Эбола произошли в 1976 году одновременно в Судане и Конго. Эбола распространяется через контакт с тканями, кровью и другими жидкостями организма зараженных людей и животных. Известны несколько штаммов с разной смертностью.

Один из штаммов — Ebola Reston —вообще не заражает людей. А вот у штамма Bundibugyo смертность достигает 50%. У штамма Sudan еще выше — до 71%.

Вакцины для животных, введенные в 1920-х гг, сильно помогли распространению бешенства. Но в Индии и некоторых частях Африки бешенство продолжает представлять большую опасность.

Бешенство разрушает мозг. Сегодня есть вакцины и есть антитела, которые помогают бороться с заражением, но лишь на ранних стадиях. К тому моменту, когда болезнь проявляется, смерть становится неизбежна. 100%.

В современном мире самым смертельным вирусом является, наверное, ВИЧ. Им заражается больше людей, и больше людей умирает.

С момента обнаружения вируса в 1980-х годах от ВИЧ умерло уже 36 миллионов человек.

Мощные антивирусные препараты позволяют людям с ВИЧ вести обычную жизнь. Вот только 95% новых случаев заражения сегодня происходят в странах с низким и средним доходом. В африканских странах к югу от Сахары на сегодняшний день заражен каждый двадцатый взрослый.

В 1980 году Всемирная ассамблея здравоохранения объявила о победе над оспой. Но к этому моменту человечество уже много тысячелетий боролось с этой болезнью, которая убивает каждого третьего заразившегося. А выжившие теряли зрение, и всю оставшуюся жизнь носили глубокие шрамы по всему телу.

Особо высокой была смертность там, куда оспу привозили европейцы. Организмы коренных жителей никогда не сталкивались с таким вирусом и не знали, как бороться. По оценкам историков, около 90% коренных американцев вымерло привезенной европейцами оспы. В одном лишь XX веке оспа убила 300 миллионов человек.

Хантавирусный кардиопульмональный синдром стал широко известен в 1993 году, когда в США здоровая молодая пара умерла всего через несколько суток после появления одышки. Через несколько месяцев удалось изолировать хантавирус в белоногой мышке, жившей в доме одного из зараженных. С тех пор было зарегистрировано более 600 случаев заражения, смертность составила 36%.

Любопытно, что вирус не передается от человека к человеку. Люди заражаются от экскрементов зараженных мышей.

В начале 1950-х годов другой хантавирус спровоцировал вспышку во время Корейской войны. Согласно статье из Clinical Microbiology Reviews, тогда заразилось более 3000 солдат. Смертность составила 12%.

Для западной медицины вирус оказался в новинку, но ученым удалось сопоставить симптомы с медицинскими традициями навахо и найти связь с мышами.

По оценке ВОЗ, ежегодно сезон гриппа убивает до 500 000 человек. Но порой появляется новый штамм, который быстрее распространяется и становится гораздо более смертельным.

Вирус денге впервые появился в 1950-х годах на Филиппинах и в Таиланде. С тех пор он распространился по всем тропическим и субтропическим регионам мира. До 40% населения планеты сегодня живет на территориях, где обитают переносящие денге москиты. А с глобальным потеплением эти зараженные москиты будут захватывать все большие территории.

По данным ВОЗ, каждый год вирус денге заражает от 50 до 100 миллионов человек. Смертность от этого возбудителя ниже, чем от многих других, всего 2,5%. Но при этом вирус может спровоцировать геморрагическую лихорадку, и в этом случае смертность подскакивает до 20%, если ее не лечить.

Сегодня человечеству доступны две вакцины, защищающие детей от ротавируса — основной причины развития тяжелой диареи у младенцев и детей. Вирус может очень быстро распространяться фекально-оральным путем.

В развитых странах дети сегодня редко умирают от ротавирусной инфекции, но во многих уголках мира она остается серьезным врагом.

По оценке ВОЗ, в 2008 году от ротавирусной инфекции умерло 453 000 ребенка в возрасте до 5 лет. Но страны, в которых ввели вакцинирование, сообщили о резком спаде случаев заболевания.

Простудой люди называют многие острые респираторные болезни. Но поскольку в медицинской терминологии это понятие отсутствует, дать ему точное определение достаточно трудно. Условно к простудным заболеваниям принято относить те, которые возникают на фоне переохлаждения, сказывающегося на иммунной защите организма. Однако причиной болезни всегда являются инфекционные агенты — вирусы (в подавляющем большинстве случаев) и бактерии. Нужно сказать, что большинство ОРЗ проходят легко, через 1-2 недели человек полностью выздоравливает. Но это вовсе не значит, что сезонные кашель, жар и насморк — такие уж безобидные симптомы.

Сегодня медицине известно более 200 видов вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции. Вирус гриппа — один из них. Но поскольку именно он способен приводить к достаточно серьезным осложнениям, да и само заболевание отличается сильной интоксикацией организма, о гриппе часто говорят отдельно, дифференцируя его от других ОРВИ.

Тяжесть течения болезни зависит от множества факторов. Под угрозой всегда находятся люди с отягощенным анамнезом — заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, астмой, сахарным диабетом и другим. Особенно опасен грипп для маленьких детей в возрасте до 5 лет и пожилых людей, он представляет реальную угрозу для беременных, поскольку может привести к выкидышу. Ежегодно от гриппа умирает до полумиллиона пациентов во всем мире.

Существенным фактором, определяющим тяжесть эпидемии, является циркулирующий штамм вируса.

Одним из самых тяжелых осложнений гриппа является вирусная пневмония, она в последнее время стала главной причиной смерти среди пациентов. Развивается пневмония на 2-3-й день и приводит к острой легочной недостаточности.

Защититься от гриппа можно с помощью прививки — ежегодно врачи разрабатывают вакцину, которая помогает выработать иммунитет к циркулирующему в этом сезоне штамму.

Парагрипп.

Среди разнообразия циркулирующих вирусов, вызывающих острые респираторные болезни, стоит выделить парагрипп. Этот инфекционный агент менее опасен, чем грипп. Он реже приводит к осложнениям и, как правило, проходит без серьезных последствий для здоровья. Но все же само течение болезни может принести немало проблем, особенно, если речь идет о детях. Дело в том, что парагрипп — главная причина развития ложного крупа. Вирус поражает в основном слизистую глотки и гортани и приводит к их отеку. У взрослых дыхательные пути достаточно широкие, поэтому отечность не так сильно сказывается на дыхательной деятельности, а вот у детей данное состояние может закончиться стенозом гортани и удушьем. В отличие от истинного крупа, развивающегося при дифтерии, ложный крайне редко представляет реальную угрозу жизни. И все же сам приступ переносится очень тяжело и может негативно сказываться на общем состоянии ребенка. Круп опасен для детей с аллергиями, астмой, фебрильными судорогами.

Приступ отличается такими симптомами:

– свисты, шумы при дыхании.

– осиплость или полная потеря голоса.

– лающий тяжелый кашель.

Чаще всего такие приступы развиваются ночью, однако могут беспокоить на протяжении суток. Ребенку с признаками крупа нужно обязательно оказать первую помощь, а в тяжелых случаях — вызывать бригаду врачей. Например, в домашних условиях помогут ингаляции холодным паром через небулайзер. Горячий пар не используется, поскольку может лишь усугубить отек. Чтобы уменьшить риск развития крупа, при парагриппе очень важно обеспечить больному правильные условия в помещении:

– температура не должна превышать 22°С (ребенка при этом нужно потеплее одеть).

– частые проветривания и ежедневная влажная уборка без применения бытовой химии.

Аденовирусная инфекция.

Аденовирусная инфекция — еще один распространенный вид ОРВИ, пик которого приходится именно на холодное время года. Сначала болезнь начинается как любая простуда — повышается температура, появляются насморк и кашель. Но через несколько дней вирус поражает глаза — именно конъюнктивит является характерным признаком активности аденовирусной инфекции. У маленьких детей инфекция переходит и на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего могут возникать диареи. При правильном лечении в норме симптомы проходят через 1-2 недели без каких-либо последствий.

Одним из главных осложнений, вызванных этим вирусом, является присоединение бактериального конъюнктивита. В этом случае в глазах появляются гнойные очаги, может поражаться роговица и ухудшается острота зрения. Бактериальная инфекция способна существенно навредить глазам и крайне редко проходит без лечения, поэтому при ее признаках нужно обязательно обратиться к офтальмологу.

У детей аденовирус опасен и частой диареей, поскольку она может привести к обезвоживанию. Если у ребенка повышена температура, риск лишь увеличивается. Нехватка жидкости в организме грозит различными опасными последствиями, среди которых наиболее распространенное — пневмония, возникающая из-за сгущения мокроты и застойных процессов в легких.

Нужно сказать, что не всегда аденовирусная инфекция — это рядовая простуда. В 2007 году эксперты CDC сообщили о вспышке опасного типа аденовируса — Ad14. В отличие от других штаммов, которые редко приводят к серьезным последствиям, этот вызывал смертельные респираторные заболевания даже у здоровых взрослых. Летальные исходы у госпитализированных больных в разных областях составили 23-38%.

Осложнения простуды: бронхит и пневмония.

В большинстве своем простуды вирусной этиологии опасны присоединением бактериальной инфекции. Некоторые ОРВИ, такие как грипп, приводят к этому чаще, другие — реже. Однако вероятность получить тяжелый бронхит или пневмонию остается в любом случае. Особенно часто такие осложнения возникают при несоблюдении норм лечения первичного заболевания. В частности, факторами риска являются:

– нахождение в запыленной комнате с сухим жарким воздухом.

– злоупотребление лекарствами, в частности, жаропонижающими средствами. Прием таких медикаментов при любой простуде оправдан только для детей с фебрильными судорогами. В других случаях врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол) только при температуре выше 38,0°С.

– самолечение антибиотиками. Антибактериальные средства неэффективны против вирусных инфекций, однако существенно влияют на микрофлору. Бесконтрольное применение антибиотиков может привести к обратному эффекту — нарушению баланса и бесконтрольному размножению условно-патогенной микрофлоры, которая и приведет к развитию болезни.

Наиболее частые возбудители острых респираторных болезней дыхательных путей — стрептококки и стафилококки. В январе 2018 года эксперты Всемирной организации здравоохранения обнародовали неутешительные данные: согласно статистике Глобальной системы эпиднадзора, у более чем 500 тысяч человек в 22 странах мира наблюдается резистентность к антибиотикам. А это значит, что общепринятая схема лечения бактериальной инфекции для них неэффективна. Среди микроорганизмов, выработавших устойчивость к препаратам, наряду с сальмонеллой и кишечной палочкой, упоминается и золотистый стафилококк. Поэтому даже незначительная простуда при несоблюдении правил лечения и неоправданного применения лекарств может обернуться тяжелыми последствиями. В частности, бактериальной пневмонией, вызванной резистентным золотистым стафилококком.

Частые инфекционные и простудные заболевания – слабый иммунитет.

Частые заболевания простудного и инфекционного характера являются одним из признаков ослабленного иммунитета. Считается, что если за год человек перенес более пяти ОРЗ, то у него слабая иммунная система. Причины этого могут быть следующие:

– неправильное питание. В рационе современного человека преобладает жирная пища, простые углеводы и тяжелые блюда.

– дефицит физической активности.

– постоянные стрессы, нарушения сна, депрессии и прочее.

– вредные пристрастия, в частности курение и употребление спиртных напитков.

– хлорированная вода, загрязненный воздух, обилие химии в продуктах питания и быту.

Помимо частых простуд, слабый иммунитет может проявляться повышенной утомляемостью, постоянной сонливостью, раздражительностью, обострениями имеющихся хронических болезней, нарушениями пищеварения, проблемами с кожей лица, ногтями и волосами.

Профилактика простудных и инфекционных заболеваний.

Одну из важнейших ролей в профилактике простудных и инфекционных болезней занимает правильное питание. Оно должно обязательно включать достаточное количество витаминов, минералов и белков. Регулярно следует употреблять мясо, рыбу, яйца, орехи, бобовые культуры, молочные продукты, овощи и фрукты.

Кроме питания, следует обратить внимание и на режим дня. Человек должен отдыхать не менее семи часов в день, не переутомляться и регулярно заниматься физкультурой. Жилые помещения должны ежедневно проветриваться.

Для профилактики простудных болезней можно проводить закаливание организма. Методов для этого существует много: прохладные ножные ванны, обливания холодной водой, хождение босиком и прочие.

Существуют и фармакологические методы усиления иммунитета. К ним можно отнести регулярный (трижды в год) прием курса адаптогеннов, таких как настойки алоэ, женьшень, золотой корень и других, витаминотерапия, курсы пробиотиков дважды в год и прочее.

Меры по предупреждению простудных и инфекционных заболеваний.

Для предупреждения простудных и инфекционных болезней в период их сезонности следует предпринять следующие меры:

–по возможности в этот период избегать мест скопления людей.

– проводить профилактические прививки.

– применять специальные средства, не допускающие проникновения в организм вирусов.

– не допускать контактов с заболевшими людьми.

– пропить курс витаминов.

УЗ «1-я городская детская поликлиника.

ТАСС-ДОСЬЕ. По данным на 24 января 2020 года, число подтвержденных случаев пневмонии в Китае, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, достигло 900. Случаи заражения зафиксированы также во Вьетнаме, в Таиланде, Республике Корея, США, Сингапуре и Японии.

Информация о наиболее опасных инфекционных заболеваниях - в материале ТАСС.

Чума (или чумная болезнь) - инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия чумной палочки (лат. Yersinia Pestis; открыта в 1894 году), встречающаяся на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах - блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами или воздушно-капельным путем от заболевшего. Инкубационный период - 3-7 дней, затем развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Существует три формы чумы. При бубонной - наиболее распространенной форме - бацилла чумы поражает лимфосистему. В результате лимфоузел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы превращаются в гноящиеся раны. При септической форме инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь. Легочная - наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы - сопровождается поражением органов дыхания. При отсутствии лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям и смерти (смертность - 30%-60%). В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения болезнь может в короткий срок привести к летальному исходу.

Первые сведения о заболевании со сходными симптомами относятся к временам Древнего Рима. Однако считается, что оно имело распространение и в более ранний период на территории современных Ливии, Сирии и Египта. В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии. В XIV в. одна из форм чумы, более известная как "черная смерть", по некоторым данным, унесла жизни 50 млн человек. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2010-2015 годах было зарегистрировано 3 тыс. 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.

Натуральная оспа вызывается вирусом вариола (лат. Variola). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы, с которыми контактировал инфицированный. Инкубационный период - 7-17 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, головной боли, нередко тошноты и рвоты. Через 2-3 дня температура спадает, на коже и слизистых появляется узелково-пузырьчатая сыпь, оставляющая после себя рубцы (оспины). В 30% случаев наблюдается летальный исход, при редких формах (сливная, геморрагическая, пурпурная) смертность достигает 70% и выше.

До недавнего времени считалось, что оспа появилась к Африке или Азии в IV-м тысячетелетии до н. э. Однако сегодня ученые высказывают предположение, что вирус человека близок вирусу верблюжьей оспы и перешел к человеку в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия оспы впервые прокатилась по Китаю в IV в., в VI в. поразила Корею. В VIII в. болезнь была завезена в Европу (в XVII-XVIII вв. эпидемиями было охвачено практически все население Европы, ежегодно от этой болезни умирали более 1,5 млн человек; в России наивысшего распространения это заболевание достигло в XVIII в.). К началу XVI в. относятся первые упоминания об оспе в Америке, куда ее могли завезти испанские завоеватели. В конце XVIII в. оспа была завезена в Австралию.

Справиться с болезнью удалось благодаря реализуемой со второй половины 1960-х годов глобальной программе ВОЗ по вакцинации. Последний случай заболевания человека натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года в Сомали. Официально о победе над болезнью было объявлено в 1980 году. Право на хранение вируса и проведения исследований имеют только две лаборатории - российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" (пос. Кольцово, Новосибирская обл.) и американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (г. Атланта, шт. Джорджия).

Холера

Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Распространяется через загрязненную воду и продукты питания, тесно связана с плохими санитарными условиями и нехваткой чистой питьевой воды. Холера известна еще с античных времен и до середины XX в. оставалась одной из наиболее опасных эпидемических болезней. В XIX в. холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни нескольких миллионов людей по всему миру. Седьмая эпидемия началась в 1961 году в Южной Азии и распространилась в 1971 году на Африку, в 1991 году - на Америку. В настоящее время отдельные случаи и вспышки заболевания возникают в развивающихся и бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях. Так, после разрушительного землетрясения на Гаити в январе 2010 года, число жертв вспышки холеры превысило 7,5 тыс. В январе 2011 года холера из Гаити была перенесена в Венесуэлу, Доминиканскую Республику, Испанию, США и Мексику, в 2012 году - на Кубу.

По данным ВОЗ, ежегодно происходит от 3 млн до 5 млн случаев заболевания холерой, из них более 100 тыс. - с летальным исходом. Для предупреждения этого заболевания используется два вида вакцин. Они обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет.

"Свиной грипп"

"Свиной грипп" (англ. Swine Influenza) - условное название вирусной инфекционной болезни человека, первоначально распространившейся среди домашних свиней (в 2009 году в Мексике и США). Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем и вызывает типичные для гриппа и ОРВИ симптомы - кашель, головную боль, повышение температуры, рвоту, диарею, насморк. Наиболее опасны осложнения, в первую очередь - пневмония. "Свиной грипп" относится к наиболее часто встречающемуся гриппу типа А и объединяет подтипы H1N1 (самый распространенный), H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3. Наиболее надежным способом избежать заражения "свиным гриппом" является сезонная прививка.

В 1957-1958 годах к пандемии привел вирус H2N2, тогда переболело от 20% до 50% населения Земли и погибли от 1 млн до 4 млн человек, при этом чаще всего грипп поражал детей. Другой возбудитель - вирус H3N2 - вызвал эпидемию 1968-1969 годов, первые случаи которой были зафиксированы в Гонконге. Распространившаяся по всему миру болезнь унесла жизни до 4 млн человек. Значительная вспышка вируса H1N1 произошла в 2009-2010 годах. По данным ВОЗ, тогда пандемия охватила 30% населения Земли в 214 странах, умерли более 18 тыс. человек.

Считается, что одним из видов "свиного гриппа" была т. н. испанка - эпидемия 1918-1919 годов, распространившаяся по миру из Испании. Тогда заболели более 500 млн человек, погибли от 20 млн до 50 млн. Это самая массовая по количеству летальных исходов пандемия в истории человечества.

Эбола

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), поражает человека и некоторые виды животных. Впервые вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго, ДР Конго), в селении на берегу реки Эбола, в связи с чем и получил название. Считается, что носителями вируса изначально были летучие мыши. Он передается людям от диких животных и распространяется от человека человеку при тесном контакте через слизистую оболочку или повреждения на кожном покрове. Болезнь проявляется лихорадкой, желтухой, геморрагическим синдромом и почечной недостаточностью. Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня. В ходе вспышек заболевания смертность достигает 90%. Специалисты выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV), Рестон (RESTV; поражает только животных).

Вспышки лихорадки были зафиксированы в ДР Конго в 1976, 1995 и 2007 годы, в Судане в 1976 году, в Уганде в 2000 году и в Республике Конго в 2003 году. Наибольшее количество жизней унесла эпидемия в 2013-2016 годах, охватившая Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Случаи заболевания были зафиксированы также в Мали, Нигерии, Сенегале, Испании, Великобритании, Италии и США. По данным ВОЗ, с начала этой эпидемии заразились около 30 тыс. человек, умерли 11,3 тыс. человек. В 2018-2019 годах вспышки эпидемии с перерывами проходили в ДР Конго (3,4 тыс. заболевших, 2,3 тыс. умерших).

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - заболевание, развивающееся при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться при сексуальном контакте, переливании зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм.

Некоторые ученые считают, что ВИЧ передался от обезьян к человеку еще в 1920-х годах. Первой жертвой этого заболевания, предположительно, был мужчина, умерший в Конго в 1959 году (к такому выводу медики пришли, проанализировав позднее его историю болезни). Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции, были описаны в июне 1981 года в США. В 1983 году исследователи из США и Франции описали вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД.

Согласно данным Объединенной программы ООН по проблемам ВИЧ/СПИД, в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн ВИЧ-инфицированных, из них 1,7 млн - дети в возрасте до 15 лет. Наиболее неблагоприятным регионом являются страны Восточной и Южной Африки, где проживают порядка 20,6 млн зараженных. Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения, - с 2,9 млн до 1,7 млн. В России с 1987 года, когда был выявлен первый случай заболевания, по 30 июня 2019 года было зарегистрировано 1,38 млн ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 335 тыс. 867 человек.

Коронавирусы

Коронавирусы - это разновидности вирусов, принадлежащие к подсемейству Coronavirinae семейства Coronaviridae (порядок Nidovirales). Впервые они были открыты в 1960-х годах, являются причиной желудочно-кишечных и респираторных инфекций как у человека, так и у животных. Насчитывается 39 коронавирусов, в том числе вирусы Тяжелого острого респираторного синдрома и Ближневосточного респираторного синдрома.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), также известный как атипичная пневмония - острое инфекционное респираторное заболевание, которое характеризуется скоротечным развитием и вероятностью летального исхода около 10%. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) обычно составляет до 10 дней. Болезнь начинается с повышения температуры (более 38 градусов Цельсия), появления лихорадки, озноба, головной боли и боли в мышцах. По истечении 3-7 дней начинается фаза ухудшения состояния дыхательной системы. Заболевание распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Впервые вспышка ТОРС была зарегистрирована в ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун. В дальнейшем многочисленные случаи заболевания фиксировались в Китае, во Вьетнаме, в Новой Зеландии, Индонезии, Таиланде и на Филиппинах. Помимо азиатских стран, атипичная пневмония была зарегистрирована в Северной Америке и в Европе. В России был зафиксирован только один случай заболевания (пациент излечился). По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8 тыс. 437 человек, из них умерли более 800.

Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, откуда он перекинулся на другие страны Ближнего Востока. По одной из версий ВОЗ, носителями вируса выступали верблюды. Проявления БВРС похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Инкубационный период составляет 7-14 дней. Редко передается детям (по статистике, дети до 14 лет составляют 3% всех заболевших). Смертность - 35%-40%. В 2012-2015 годах случаи заболевания были зафиксированы более чем в 20 странах, включая Великобританию, Германию, Китай и США. Всего в мире с сентября 2012 года, по данным ВОЗ, было зафиксировано более 1,3 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования, в том числе более 460 со смертельным исходом. Применяется лечение с использованием плазмы крови пациентов, которые успешно перенесли заражение коронавирусом.

— Почему в Европе именно Италия стала страной с наибольшим числом заболевших? Может быть, в этом можно поискать какие-то предпосылки к восприимчивости к вирусу — в географическом положении, в климате, в образе жизни?

— Это вопрос сложный, однозначного ответа у меня нет. Для меня это распространение пока загадка. Я все-таки полагаю, что это вирус локальный. В XXI веке это повторяется уже не впервые. В 2002 году в Китае был вирус SARS, потом был MERS в 2015-м, все это тоже коронавирусы.

— MERS был на Ближнем Востоке, все-таки не в Китае.

— Да, теперь эндемический очаг опять в Китае. Вообще, коронавирусы открыты полвека назад. Среди респираторных вирусов они занимали свое место, процентов десять от общего числа, и не рассматривались как какие-то особо опасные. В основном они вызывали заболеваемость среди детей, и регистрировалось это весь год, а не сезонно. Симптоматика была не тяжелая, болели в большинстве школьники, до смертей не доходило. Сейчас, наоборот, дети как раз не болеют. Смертность много ниже, чем при гриппе. Но у гриппа есть терапия. А здесь специфической терапии нет, вакцина еще неизвестно когда появится. Поэтому важны защитные мероприятия, о которых много говорят. Они все эффективны, здесь есть богатый опыт. Пугаться, я думаю, не надо, месяца через два эпидемия закончится.

— Откуда может быть опыт, если разновидность коронавируса новая? Вы сами говорите, что это загадка.

— Я как раз это и пытаюсь вам сказать: это не новый вирус. Все это уже было, хоть и не в таком варианте, как сейчас. Этот мутант ведет себя действительно как особо опасный вирус, но при этом все равно остается локальным.

— Почему тогда в Европе именно Италии так досталось?

— Для меня это загадка. Европейская страна с высоким уровнем культуры. Боюсь, что точно на этот вопрос сейчас никто не ответит. Если говорить о гриппе, то его заразность настолько высока, что в метро один человек чихнул — вокруг тридцать заразились. А здесь? Сколько зараженных китайцев летало в самолетах, пока не ввели запреты? Самолет — замкнутое пространство. Если бы вирус распространялся по сценарию особо опасного, заболевал бы весь салон.

К тому же инкубационный период странный: до двух недель. У гриппа это часы. А здесь человек еще вроде бы здоров, но уже служит источником инфекции для окружающих.

— Думаю, что климат имеет значение. Мы видим, что для северян вирус не так опасен. Время покажет.

— Почему тогда вы говорите, что через два месяца эпидемия закончится? Как раз лето наступит, вирус в северных странах разгуляется.

— Все это мы с вами домысливаем, никаких доказательств пока нет. В науке я верю в эксперимент, а тут эксперимента пока нет.

— Ничего себе — нет эксперимента: в ста странах больше ста тысяч заболевших, 62 тысячи человек выздоровели, 3879 умерли. Можно же данные о них как-то использовать?

— Ну и что? Вы говорите о климате. Но в Испании и Португалии климат примерно такой же, как в Италии. И что? Я думаю, что говорить надо все-таки об источнике распространения. И повторяю: это все-таки эндемичная инфекция. То есть привязанная к месту распространения.

Фото: Reuters

— Конечно, в Италии нет той чистоты и стерильности, как в Германии. Но я думаю, что здесь все-таки работают какие-то политические и экономические факторы. Например, экономические связи с Китаем у Италии теснее, чем у других европейских стран. В любом случае это заболевание эндемичное, привязано к Китаю. С гриппом ведь тоже все начиналось оттуда. Значение имеют не только климатические условия, но и вот эта китайская многолюдность. У нас поэтому условия для распространения вируса не очень подходят, плотность населения низкая.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Читайте также: