Стоит ли делать прививку от гриппа ребенку перед поездкой на море
Сегодня я расскажу про прививки в Таиланд: стоит ли их делать, какие нужны, а какие рекомендованы. При поездке на какой курорт больше шансов заболеть чем-то экзотическим, а значит и прививки более нужны.
Конечно, я сам в этом ничего не понимаю, поэтому обратился к тому же глав.врачу, который помогал мне с материалом по экзотическим болезням Таиланда, поэтому статья получилась очень объективная и написанная очень опытным врачом.
В эпидемиологическом плане Таиланд — благополучная страна. Народ там чистоплотный, условия жизни на курортах отвечают европейским нормам. Обязательной вакцинации при посещении этой страны нет. Прививки делают исходя из собственных соображений и рекомендаций медиков.
Однозначно ответить на вопрос делать прививки или нет, никто не сможет. Поскольку при их отсутствии человек может благополучно посетить райский уголок нашей планеты и ничем не заболеть. А наличие прививок не гарантирует безопасности на 100%. Что должно точно быть при поездке в Таиланд – хороший иммунитет, крепкое сердце.
Нужны ли прививки при поездке в Таиланд?
Многие туристы опасаются за свое здоровье, и их можно понять. Они полагают, чем больше сделают прививок, тем благополучнее будет их пребывание в Таиланде. Хочется обратить внимание на то, что вакцинация должна проводиться своевременно. Ведь действует вакцина не сразу, а через определенный промежуток времени. Чтобы выработался иммунитет к конкретному заболеванию должно пройти не менее 14 дней.
А для некоторых вакцин предусмотрен целый курс прививания, что состоит из нескольких прививок через определенный временной отрезок. Делать все сразу прививки непосредственно перед отъездом нет смысла. Даже, наоборот, такие необдуманные поступки вредят организму. Иммунитет будет ослаблен, а значит, организм открыт для инфекций и вирусов. Последняя прививка должна делаться за 21-30 дней до поездки.
Кроме этого, по поводу прививок необходимо проконсультироваться с хорошим специалистом. Доктор оценивает состояние здоровья, рекомендует нужную вакцину. Поскольку каждая прививка имеет ряд противопоказаний, побочных действий. Несомненно, вовремя сделанная прививка никогда не помешает, человек чувствует себя защищенным. Но первое правило безопасности в Таиланде – соблюдение личной гигиены. Еще один момент.
Самая большая угроза в стране тропического климата исходит от комаров и москитов. Прививок от малярии, лихорадки Денге нет. Но, чтобы снизить проявление аллергической реакции против укусов комаров принимают антигистаминный препарат Маларон либо Доксициклин в течение месяца перед поездкой, а также при непосредственном пребывании в стране.
Прививки при поездке в Таиланд: перечень рекомендованных прививок
Спланированная вакцинация является залогом хорошего отпуска в экзотической стране. По сравнению с Россией в Таиланде возрастает риск таких заболеваний:
- Холера;
- Расстройства кишечника;
- Дизентерия;
- Гепатит А, В;
- Брюшной тиф;
- Гельминтозы;
- Лихорадка Денге;
- Малярия;
- Японский энцефалит;
- Бешенство, в особенности в сельской местности.
Предотвратить некоторые болезни позволяют вакцины.
- Прививки от столбняка, дифтерии. Первую вакцину АКДС делают маленьким детям еще в 3 месяца. Ревакцинацию в России повторяют в 16 лет. Затем в зависимости от необходимости через 10 лет. Если прошло более 10 лет после введения вакцины, рекомендуется сделать АКДС. Она защищает от дифтерии и столбняка.
- Прививки от брюшного тифа. Кишечные заболевания занимают первое место среди болезней туристов на всех курортах Таиланда. Особенно риск возрастает для отдыхающих в сельской местности. Полисахаридную вакцину от брюшного тифа вводят внутримышечно, подкожно. Как побочный эффект появляется покраснение в месте укола, поднимается температура тела, присутствует головная боль. Иммунитет вырабатывается в течение 1 недели. Ревакцинацию проводят через каждых 3 года. Укол можно заменить капсулами. Их принимают 3 штуки с интервалом в 2 дня. Среди побочных эффектов боль в животе. Для ревакцинации принимают 1 капсулу каждых 3 года.
- Прививки от гепатита А, В. Первая вакцинация у нас в стране проводится еще в роддоме. Затем делают прививки по показаниям. Поездка в Таиланд выступает этим самым показанием. Курс состоит из 3 прививок. Перерыв между первым уколом и третьим должен составлять 6 месяцев. За это время вырабатывается иммунитет. Если сделана только одна прививка – гарантии защиты нет.
- Прививка от японского энцефалита. Заболевание в последние годы в Таиланде не встречалось. Однако риск повышается для тех, кто планирует проводить время в болотистой малозаселенной местности. Поскольку переносится болезнь комарами. Вакцинация вводится согласно графику – 3 раза в течение 1 месяца. Последняя прививка должна быть сделана не позже 2 недель до отъезда в Таиланд.
- Прививка от бешенства. Пожалуй, одна из вакцин, что необходимо сделать каждому. Заболевание опасно стремительным развитием и смертельным исходом. Передается от больного животного через слюну, кровь. В Таиланде на улицах просто огромное количество собак. Обезопасить себя будет нелишним.
Ну, и конечно, лучшая прививка при поездке в экзотическую страну – информированность. Следует изучить информацию о местных болезнях, статистики заболевания, возбудителях, угрозах, лечении. Не стоит кушать все-подряд, что показалось привлекательным, постоянно мыть руки, не пить сырую воду.
Соблюдать правила осторожности при плавании в море и местных водоемах, а также на песчаном берегу. От комаров и их инфекций защитит репеллент. В целом, жители Таиланда делают такие же прививки, как и в нашей стране.
Нелишним будет застраховать свое здоровье при поездке в Таиланд даже при наличии прививок. Условие въезда в страну с тропическим климатом необязательное, но желательное.
Где сделать прививки в России перед поездкой в Таиланд
Необходимые прививки перед поездкой в Таиланд можно сделать в поликлинике своего города. Центры вакцинации находятся в государственных учреждениях, частных. Детям проводят вакцинацию согласно общепринятым нормам в детских садах, школах. Взрослые могут выбрать учреждение по собственному усмотрению.
Однако отправиться за информацией следует как можно раньше, поскольку вакцины может не быть. Ее придется заказывать, ждать некоторое время. Все обговаривается в индивидуальном порядке, стоимость вакцины в разных учреждениях тоже отличается.
Главные болезни Таиланда
Не забывайте, что я не медик, так что не все медицинские нюансы я могу озвучить корректно. Мнение моё основывается не на глобальной статистике и справочной информации, а на личном опыте путешествий по Таиланду, опыте многократных зимовок с семьёй и постоянном общении с другими зимовщиками и экспатами. Не стану переписывать для вас (пусть даже в сжатой форме) все симптомы и способы заражения — для этого есть специализированные ресурсы, и вы сами их найдёте, если решите погрузиться в тему чуть более детально. Списка болезней будет достаточно, согласны? Ну так вот.
По мнению главных медицинских сайтов РФ, основные болезни в Тайланде это:
- Кишечные заболевания. Прививок нет, но есть ряд мер и процедур, для предотвращения заражения.
- Гепатит А и Б. От них мы уже, как правило, привиты.
- Столбняк. Уже привиты, но прививка ставится раз в 10 лет, и если вы не помните дату укола, то вам его сделают по факту травмы (глубокие порезы и проколы с загрязнением раны инородными телами).
- Жёлтая лихорадка. Вакцина есть, но угроза желтой лихорадки в Таиланде скорее потенциальная. То есть — все знают, но никто не болеет.
- Малярия. Вакцины нет.
- Лихорадка Денге.Вакцина есть, но там куча нюансов, и от неё нет толка для тех, кто приехал на срок меньше года.
- Лихорадка Зика. Вакцину нашли, она проходит доклинические испытания и ожидается в широком доступе с 2019 года.
- Паразитарные инфекции. Прививки не ставятся, надо беречь себя своими силами.
- Бешенство. Уколы ставят по факту нападения животного.
В отличие от наших врачей, тайские доктора точнее знают специфику своего региона и постоянно рекомендуют прививки от гепатита и от японского энцефалита. Хотя я не раз встречал у людей мнение, что тайские медики готовы вколоть вам хоть все прививки по списку от A до Я, если вы на них согласитесь — медицина же платная. Но самые честные доктора рекомендуют именно эти две, хотя японский энцефалит — штука чрезвычайно редкая и характерна лишь для ряда провинций. Надо отметить, что качество вакцин в Таиланде получше российских, а цена не сильно отличается от, например, московских.
График прививок в Таиланде почти один в один совпадает с графиком прививок на родине, поэтому нет необходимости переживать, что вы уезжаете на зимовку с малышом, у которого по плану должна быть вакцинация. В России сейчас родители и так стараются по возможности не делать бесплатные прививки, предпочитая отечественным вакцинам импортные, так что нет разницы, где вы будете за неё платить. Цена колеблется между 500 и 1500 батами. В клиниках покрупнее и с громким именем типа Бангкок Госпиталя цены будут задраны раза в полтора-два, ну и не забывайте, что к этой стоимости добавятся еще счета за услуги доктора и больницы.
Прививки в Таиланде и болезни
А теперь получите и распишитесь за реальный топ болезней и болячек, которые могут вывести вас из строя на зимовке или в отпуске. Перечисляю их по мере убывания, то есть, наверху списка — самое популярное.
- Солнечные ожоги. Главная проблема неопытных людей. Спасаемся кремами, тенью, длинной одеждой.
- Пищевое отравление. Не пить сырую воду, не брать напитки со льдом с стрёмных местах, постоянно мыть руки, ну и прочие правила обычной гигиены.
- Простудные заболевания. Ледяные напитки, кондиционеры в магазине, в машине и дома делают своё черное дело. Насморк и ангина — обычное дело даже для тайцев.
- Падение со скутера или ДТП. Вакцины нет. Надевайте длинную плотную одежду и шлем, пристёгивайтесь в авто, смотрите в оба и будет осторожны. Чувствуете себя неуверенно — берите такси и трансферы.
- Аллергические высыпания и проблемы с кожей. Лечится по назначению доктора (учтите, что во многих страховках кожные заболевания не являются страховыми случаями).
- Руки-ноги-рот (Вирус Коксаки). Прививки нет.
И уже потом только идут лихорадка Денге, укусы насекомых, гепатит, медузы и морские ежи, а японский энцефалит и малярия вообще в конце списка вероятных опасностей для фаранга. Хочу заметить — я не утверждаю, что болезни из списка медиков РФ вас не коснутся, это было бы слишком самонадеянно. Шансы всегда есть, но вот какие — знает только Будда. А по житейскому нашему опыту, мы бы не стали заморачиваться поиском экзотических прививок от экзотических болезней. За исключением одной рекомендации — прививка от кори. Надо точно знать, ставили вам её или инет, и когда ставили. Помню случай, когда в СМИ муссировали тему про то, как в Ижевске пара десятков человек в инфекционном лежали под карантином из-за одного туриста, который привез корь из Таиланда.
Как спастись?
В остальном же — не забывайте о простых правилах гигиены. Например, носите с собой влажные салфетки или флакончик со спиртовой жидкостью из аптеки — полезная штука, особенно для родителей малышни. Следите за тем, чтобы ребёнок не сидел долго на открытом песке (сами тоже не злоупотребляйте), не тянул в рот поднятое с земли и не ел песок на пляже. Пить только бутилированную воду, зубы тоже можно чистить и споласкивать только бутилированной водой, но я этим правилом пренебрегаю. Для жилья выбирайте резорт с нормальной администрацией, которая тратит деньги на протравку комаров на внутренней территории. Ну, и принимайте все меры для отпугивания москитов — эти гады переносят, и Денге, и Зика, и малярию.
P.S. Еще одна страшилка про опасных насекомых и животных — мое мнение тут.
P.P.S. UPD по комментариям читателей — прививка от Ротавируса.
Почитал я про эту прививку, и вот что стало понятно. Ротавирус по рекомендациям ВОЗ должен прививаться в странах с повышенным риском заболеваемости, куда входит и регион ЮВА. Вакцин существует всего две: RV5 RotaTeq™ и RV1 Rotarix™. RotaTeq™ получена на основе человеческого штамма, а Rotarix™ — на основе человеческого и бычьего штаммов. В РФ используется РотаТек. Первая доза вакцины должна быть введена ребенку в возрасте до 6 недель. Вакцину RV1 вводят дважды, RV5 — трижды, перорально, с интервалом не менее четырех недель. Причем РотаТек можно прививать одним днём с другими прививками, кроме оральной живой полиомиелитной вакцины. Прививка действует около 2 лет. Прививки детям старше двух лет вроде как тоже имеют смысл, но доказано, что от прививки Роташилд повышаются шансы получить осложнение — непроходимость кишечника.
То есть, на мой взгляд, имеет смысл прививать ребенка в возрасте до 2-х лет, но не позже. Да и то, при условии, что ребенок будет постоянно находиться в эпицентре детской тусовки — ясли, сады или поликлиники. Если же он большую часть времени проводит дома, то прививка не нужна. А еще житейский опыт показывает, что ротавирус в Таиланде встречается примерно так же часто, как и другие энтеровирусы, вроде астровируса или норовируса, главными проблемами которых является обезвоживание и (возможно) судороги на фоне высокой температуры. Но любой родитель знает, что делать при высокой температуре и как восстанавливать организм от дегидратации. Поэтому я не вижу особого смысла прививать ребенка от одного из возможных вариантов болезней, да еще и с такой побочкой.
Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.
Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.
The Village поговорил с вирусологом о пользе и вреде вакцинации
Полтора миллиона москвичей сделали прививки от гриппа этой осенью, заявил главный врач Центра медицинской профилактики департамента здравоохранения Москвы Олег Филиппов. По его словам, всего в городе планируется бесплатно вакцинировать около трёх миллионов человек. Филиппов отметил, что каждый москвич может бесплатно сделать прививку от гриппа в поликлинике, к которой он прикреплён. Тема вакцинации до сих пор вызывает споры: многие осознанно отказываются от прививок сами и не делают их детям. The Village узнал у эксперта, опасны ли вакцины, как их разрабатывают и кому стоит отказаться от прививок.
Юрий Гендон
вирусолог, заслуженный деятель науки РФ, академик Европейской академии наук
Человек, конечно, может укрепить свой иммунитет, занимаясь спортом и питаясь здоровой пищей, но он не сможет избавиться таким образом от инфекций. В случае заражения он всё равно будет реагировать на вирус. В течение первых трёх дней инфекция размножается в клетках носоглотки, и это не вызывает никаких симптомов: иммунная система не может незамедлительно образовать достаточное количество антител.
Через три дня начинают вырабатываться антитела, ограничивающие размножение вируса, но инфекции может хватить этого времени, чтобы сильно навредить человеку. Если же он сделает прививку, то получит инактивированную вакцину, которая проникнет в иммунную систему и настроит её против вирусов. Вакцинация, то есть искусственное инфицирование, моментально провоцирует появление огромного количества антител, и иммунная система запоминает врага.
Во Всемирной организации здравоохранения есть система, в которую входит около 90 стран и 120 лабораторий, все они следят за вирусами. Грипп, например, мутирует каждый год, все три вируса, которые были использованы для создания вакцины в прошлом году, уже сменились на новые — прошлогодняя вакцина может не сработать против них. Нужно исследовать несколько тысяч выделенных вирусов, чтобы найти новый. В феврале он уже должен быть выслан фирмам, которые будут делать из него вакцину.
При вакцинации нужно быть осторожным. Следует аккуратно подбирать такое количество белков, которое не перегрузит иммунную систему: у неё тоже есть свой предел. Если, к примеру, слишком активно поддерживать её во время эпидемии различными активаторами, рано или поздно она не выдержит. Так же и с антигенами: их избыточное количество может оказаться не по силам организму. В Европе и США сейчас используют вакцины, содержащие от 10 до 11 вирусных белков. Человеку нужно сделать одну прививку, чтобы защититься от такого же количества болезней.
Любая вакцина может вызвать неприятные последствия, но при болезни они проявляются в 10 тысяч раз чаще, чем после прививки. Все лекарства имеют побочные эффекты, после ознакомления с которыми их не захочется принимать, но люди всё равно используют такие препараты, потому что они должны помочь. Вакцины ничем не отличаются от лекарств. Люди имеют разную иммунную систему, из-за чего их реакция на одну и ту же вакцину будет разной.
Для прививок могут быть и противопоказания. Если ребёнок слабый или у него есть аллергия на один из белков, находящихся в составе вакцины, его лучше не прививать. Ребёнка, которого нельзя вакцинировать, следует уберегать от гриппа: можно какое-то время не водить его в школу и постараться, чтобы у него не было контакта с людьми, которые могут быть инфицированы. Также можно давать ему определённые продукты, укрепляющие иммунную систему. Когда человек вырастет, его иммунная система станет сильней, и от таких мер можно будет отказаться. В любом случае существуют строгие правила вакцинации детей: перед прививкой врач должен проверить их здоровье, а после – следить за временем, которое должно проходить от одной прививки до другой.
Вещества, которые входят в состав вакцин, не могут быть вредны для человека. Хотя были случаи, когда это утверждалось: в 80-е годы поступили заявления, что вакцина от дифтерии содержит мертиолят, который якобы может вызвать рак. Это полная ерунда! Количество препарата, который может увеличить эффективность вакцины, очень серьёзно проверяется с точки зрения его вреда для организма. Даже если такое вещество и содержится в вакцине, то в незначительных количествах, которые не могут вызвать никакого рака. Но тогда СМИ подхватили эту новость, и детей в Москве перестали вакцинировать. Это стало причиной эпидемии, заболели около 150 тысяч человек.
Недавно же в медицинском журнале The Lancet была опубликована статья некоего исследователя, который утверждал, что очень вредно вакцинировать детей от кори. После нескольких проверок выяснилось, что его данные не соответствуют действительности: он просто получил деньги от фирмы, которая производила не вакцину, а лекарство для лечения кори. Ей, конечно, было выгодно, чтобы больше людей болело. Журналу пришлось извиняться перед читателями за публикацию такой несерьёзной заметки.
Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)
1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;
Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.
Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.
Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.
Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.
Прививки по национальному календарю
В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.
В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.
Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.
Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.
Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.
Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.
По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.
Основные прививки для взрослых по национальному календарю
Прививки по эпидемическим показаниям
Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.
Дополнительные прививки для поездки
Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.
Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.
Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):
1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;
2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.
Список разделен на три части:
All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.
Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.
К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.
Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.
Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.
В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).
3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.
Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.
Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.
Все новости
В Таиланде бешенство, в Турции — менингит: какие прививки нужно поставить перед отпуском
Советы иммунолога помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек
Иммунолог Елена Душина
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
Европа, Скандинавские страны
Местные календари прививок практически не отличаются от нашего, который ориентирован на нашу страну. В той же Европе эпидемии кори из-за частого отказа родителей от прививок.
— Такими инфекциями, как корь, столбняк, дифтерия, можно заразиться в любой точке мира, — рассказывает Елена Душина. — Поэтому, планируя отпуск, желательно пересмотреть свой прививочный сертификат, проверить прививки, рекомендованные у нас.
Прививка от столбняка и дифтерии ставится один раз в десять лет. Столбняк, например, можно подхватить при любой открытой травме: ране, царапине. Корь передается воздушно-капельным путем. Это означает, что вирус передается при разговоре, кашле, чихании. Вакцинацию против этой инфекции проводят всего дважды в жизни. Вакцины от кори, столбняка, дифтерии можно поставить бесплатно (по ОМС) в поликлинике по месту жительства.
— В популярные у туристов страны, например Египет (хотя прямых рейсов нет, россияне все равно добираются туда транзитом. — Прим. ред.) актуальнее поставить вакцину от гепатита А, — объясняет Елена Душина. — Это тот гепатит, который передается бытовым путем: вода, еда, немытые руки. Взрослые вакцинируются по показаниям при работе, связанной с продуктами. Вакцинацию можно провести непосредственно перед поездкой. Ставятся две прививки с интервалом в полгода.
В некоторые страны въезд без определенных прививок запрещен
Фото: Артем Устюжанин / E1.RU
— На территорию некоторых африканских стран вас просто не выпустят из самолета без отметки о прививке от желтой лихорадки, — говорит Елена Душина. — Ее требуют уже при оформлении визы. Желтая лихорадка — это опасное инфекционное заболевание, которое передается с укусом комаров.
Куда вас не пустят без прививки: Ангола, Бурунди, Габон, Гана, Гвиана, Конго, Кот-д-Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Сьерра-Леоне, Суринам, Того, Центрально-Африканская Республика.
— То есть, планируя летом отпуск, вакцинироваться уже поздно?
— Нет. Антитела будут уже после первой прививки, то есть через две недели возникнет первичный иммунитет. Человек при контакте вряд ли заболеет, по крайней мере у него не будет тяжелой формы.
При планировании поездки в африканские страны, как и во все страны с теплым климатом, иммунологи рекомендуют поставить прививку против брюшного тифа. В том случае, если вы планируете активно путешествовать за пределами отеля.
— Это кишечная инфекция, передается через воду, еду, руки. В нашей стране, европейских странах она практически сейчас не встречается, — рассказывает Елена Душина. — А теплый климат — благоприятная среда для нее.
Тут рекомендован тот же набор прививок, что для всех стран Азии (того же популярного сейчас Непала) и Африки, то есть стран с теплым климатом: гепатит А, дизентерия. Но очень часто туристы после Таиланда обращаются в центр иммунопрофилактики за вакцинацией против бешенства. По экстренным показаниям.
— К нам обращаются туристы, укушенные обезьянами на экскурсиях в национальных парках, — объясняет Елена. — Бешенство — это инфекция, которая распространена по всему миру. Ее переносчики — дикие животные, в том числе обезьяны. Попытки погладить, поиграть с обезьянами иногда не очень хорошо заканчиваются. Но я бы рекомендовала вакцинироваться лишь тем, кто едет отдыхать или работать в труднодоступных районах. Туристам, в случаях укуса, в рамках медицинской страховки можно провести экстренную профилактику (вакцинацию) против бешенства.
Большинство этих стран скорее подойдут для экстремального туризма. Но туры, например, в Гану или Мали сейчас предлагают часто
Фото: Петр Гиндин (инфографика)
В эту страну вас просто не пустят без прививки от менингококковой инфекции.
— Во время хаджа (это паломничество в Мекку, город в Саудовской Аравии), массового паломничества есть риск развития массового заболевания, которое может очень плохо закончиться, поскольку возбудитель вызывает гнойные менингиты, — рассказывает врач. — Это тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вакцинация дает иммунитет на десять лет.
Вакцинация от менингококковой инфекции стоит 4950 рублей.
Тот же рекомендуемый набор, как для всех стран с теплым климатом: дизентерия, гепатит А.
— Кроме этого, в Турции, Арабских Эмиратах распространена менингококковая инфекция, — добавляет Елена Душина.
— А если туристы не собираются выходить за пределы отеля?
— Ну и что. Отдыхающие общаются с персоналом. Допустим, персонал вакцинирован от этой инфекции. Так же, как мы здесь, все прививаемся от энцефалита, в Турции желательно прививаться от менингита в плановом порядке. То есть у сотрудников отеля есть иммунитет, но при этом они могут быть носителями, микроб у них в носоглотке. При общении с туристом носитель распространяет инфекцию в окружающей среде. Непривитый человек восприимчив к инфекции. А дальше, в какой форме будет развиваться это заболевание — неизвестно. Кто-то так же останется всего лишь носителем, вернется и будет передавать эту инфекцию уже дома.
Менингококковой инфекцией можно заразиться даже отдыхая в хорошем отеле
Фото: Петр Гиндин (инфографика)
Узбекистан. Киргизия. Грузия
Рекомендованные прививки: гепатит А, дизентерия. Также в Узбекистане случаются вспышки полиомиелита. Но вакцинация от него есть в нашем в национальном календаре прививок.
Читайте также:
