Срок хранения крови на гепатит
Взятие, доставку и оформление материалов для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД - индикаторные заболевания, для проведения лабораторных исследований методом ПЦР на ВИЧ - инфекцию, вирусные гепатиты В и С, а также для иммунологических исследований в КДЛ ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ производить строго в соответствии с правилами (приложение 1, 2, 3).
Наиболее частыми нарушениями указанных правил являются следующие:
1) при оформлении сопроводительной документации не указывается наименование диагностической тест-системы, ее серия, срок годности
2) не полностью указываются паспортные данные обследуемых, а также дата и место взятия материала
3) зачастую в лабораторию ГБУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ доставляется материал, уже непригодный для исследования: сыворотки, хранившиеся дольше установленного срока хранения (для разных методов исследования сроки хранения составляют от 3 до 48 часов); проросшие, гемолизированные сыворотки, в недостаточном для исследования количестве (в зависимости от метода минимально необходимый объем материала составляет от 2 до 5 мл);
4) номера, проставленные на флаконах, не соответствуют указанным в направлении; количество проб крови не соответствует количеству, указанному в направлении;
5) неправильно производится взятие материала, в пробах крови, доставляемых для исследований методом ПЦР и для иммунологические исследований, обнаруживаются сгустки,
6) при заборе материала не всегда медицинский персонал ЛПУ обращает внимание на сроки годности пробирок.
Правила взятия и доставки крови для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД-индикаторные заболевания.
Взятие крови производится из локтевой вены в чистую сухую пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных можно брать пуповинную кровь с указанием об этом в направлении. Полученный материал не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при +4-8 0С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа. В случае невозможности доставки материала в течение суток следует сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием. Отделенная сыворотка переносится в чистую (лучше стерильную) пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре +4-8 0С. На пробирке следует указать порядковый номер, фамилию и инициалы пациента, в строгом соответствии с направлением. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ штативы с пробирками помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке.
Утв. МЗ СССР от 05.09.1988 г. №690
Направление №__________________
на исследование образца крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию
В_________________________________________________________
(наименование учреждения)
Должность лица, направляющего материал___________________________________
Взятие материала для исследования производить только при предъявлении пациентами паспорта или иного документа, удостоверяющего его личность (кроме анонимного обследования).
Коды контингентов
Наименование кода
код
Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
Медицинский персонал, работающий с ВИЧ - инфицированными лицами и инфицированным материалом
Гомо- и бисексуалисты
Больные заболеваниями, передающимися половым путем
Лица, находящиеся в местах лишения свободы
Обследованные по клиническим показаниям
Беременные (доноры плацентарной и абортной крови)
Обследованные при эпидемиологическом расследовании
Для лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции в обменном журнале и направлении обязательно дополнительно указываются результаты исследования (ОП сыворотки, ОП критическое), а также дата постановки, название, серия, срок годности используемой тест-системы.
Правила взятия, хранения и доставки материала для проведения исследований методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, точное время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.
Правила взятия и доставки материала для проведения иммунологических исследований.
Материал должен быть доставлен в лабораторию сразу после взятия. Недопустимо замораживание биологического материала. Флаконы должны быть четко промаркированы с указанием фамилии пациента, даты и времени взятия. Маркировка флаконов должна строго соответствовать данным, указанным в направлении.
В направлении должны быть четко указаны: учреждение, направившее материал, Ф.И.О. (полностью), год рождения, код контингента, домашний адрес, дата, время и место взятия материала, фамилия и подпись ответственного лица с указанием номера контактного телефона.
Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при прохождении медицинских осмотров в случае предоставления работником анализов из других организаций необходимо учитывать .
№n/n | Обследования и список анализов | Срок действия при периодическом медосмотре | Срок действия при предварительном медосмотре |
1 | Общий клинический анализ крови, РМП, СОЭ. | 10 дней | 10 дней |
2 | Общий клинический анализ мочи | 10 дней | 10 дней |
3 | Анализ крови на время свертывания, длительность кровотечения, ПТИ и пр. | 10 дней | 10 дней |
4 | Биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, холестерин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, электролиты крови, глюкоза и прочее | 10 дней | 10 дней |
5 | Электрокардиограмма | 10 дней | 10 дней |
6 | Заключение специалистов (терапевт, эндокринолог, кардиолог и т.д.) | 30 дней | 30 дней |
7 | Анализ крови на RW, ВИЧ, маркеры гепатита (HCV, HbsAg) | 90 дней | 10 дней |
8 | Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки, | 365 дней | 365 дней |
9 | Резус-фактор, группа крови | бессрочно | бессрочно |
10 | Анализ на брюшной тиф | 6 мес | 10 дней |
11 | Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка | 10 дней | 10 дней |
12 | Анализ на гельминты | 30 дней | 10 дней |
13 | Исследования на ЗПКП | 10 дней | 10 дней |
14 | Исследования на гонорею | 10 дней | 10 дней |
15 | УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, щитовидной железы | 30 дней | 30 дней |
16 | УЗИ молочных желез | 2 года, при условии, что предыдущее исследование- без патологии; | 10 дней |
17 | Анализ на бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследования | 30 дней | 10 дней |
КАКИХ ВРАЧЕЙ ПРОХОДИТЬ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ ДЛЯ ПРОДЛЕНИЯ И ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ (МЕДКНИЖКИ) КНИЖКИ.
Объём медицинского осмотра (обследования) для оформления личной медицинской книжки зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:
Наименование работ и профессий
Перио-дичность
осмотров
Участие врачей-специалистов1,2,3
Лабораторные и функциональные исследования1,2
14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,
в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям
15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте
I. Объём обследований перед общехирургическими операциями
Исследование | Срок годности | |
Общий анализ крови | 2 недели | |
Общий анализ мочи | 2 недели | |
Биохимический анализ крови: | ||
1 | общий белок | 2 недели |
2 | электролиты (Na + , К + ) | 2 недели |
3 | общий билирубин | 2 недели |
4 | АЛТ/АСТ | 2 недели |
5 | мочевина | 2 недели |
6 | креатинин | 2 недели |
7 | глюкоза | 2 недели |
Коагулограмма: | ||
1 | Фибриноген | 2 недели |
2 | ПТИ | 2 недели |
Время кровотечения, время свертывания крови | 2 недели | |
Группа крови АВО, Rh, hr(c) | 2 недели | |
Реакция микропреципитации (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
HBsAg, HCV | 1 месяц | |
ЭКГ | 2 недели | |
Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
Заключение терапевта (педиатра для лиц моложе 18 лет) | 2 недели | |
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства | 2 недели |
II. Объем обследований перед гинекологическими операциями
Исследование | Срок годности | |
Общий анализ крови | 2 недели | |
Общий анализ мочи | 2 недели | |
Биохимический анализ крови: | ||
1 | общий белок | 2 недели |
2 | электролиты (Na + , К + ) | 2 недели |
3 | общий билирубин | 2 недели |
4 | АЛТ/АСТ | 2 недели |
5 | мочевина | 2 недели |
6 | креатинин | 2 недели |
7 | глюкоза | 2 недели |
Коагулограмма: | ||
1 | Фибриноген | 2 недели |
2 | ПТИ | 2 недели |
Время кровотечения, время свертывания крови | 2 недели | |
Группа крови АВО, Rh, hr(c) | 2 недели | |
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
HBsAg, HCV, ВИЧ | 1 месяц | |
ЭКГ | 2 недели | |
Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели | |
Заключение терапевта | 2 недели | |
УЗИ органов малого таза | 1 месяц | |
ГСГ (операции при бесплодии) | 1 месяц | |
Гистологическое исследование эндометрия (при опухолях матки) | 1 месяц | |
РРС (при опухолях яичника) | 1 месяц | |
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства | 2 недели |
III. Объем обследований при кратковременных операциях и диагностических процедурах
Исследование | Срок годности | |
Общий анализ крови | 2 недели | |
Общий анализ мочи | 2 недели | |
Глюкоза крови | 2 недели | |
Группа крови АВО, Rh, hr (c) | 2 недели | |
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
HBsAg, HCV | 1 месяц | |
ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем) | 2 недели | |
Исследование кала на яйца гельминтов | 2 недели | |
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
Заключение терапевта | 2 недели | |
Дополнительно, перед гинекологическими операциями и процедурами: | ||
1 | Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели |
2 | ВИЧ | 1 месяц |
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства. | 2 недели |
IV. Объем обследований при прерывании беременности при сроке до 12 недель
Исследование | Срок годности | |
Общий анализ крови | 2 недели | |
Группа крови АВО, Rh, hr (c) | 2 недели | |
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса) | 1 месяц | |
HBsAg, HCV, ВИЧ | 1 месяц | |
ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем) | 2 недели | |
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат) | 1 год | |
Заключение гинеколога (мазок на флору) | 2 недели | |
УЗИ органов малого таза | 1 месяц | |
Консультация психолога | 1 месяц | |
Информированное добровольное согласие женщины | 2 недели | |
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства. | 2 недели |
V. Дополнительные обследования для лиц моложе 18 лет
Исследование | Срок годности | |
Бактериологическое исследование кала на патогенную флору (дизентерия и сальмонеллез) (дети до 2-х лет) | 2 недели | |
Соскоб на энтеробиоз | 2 недели | |
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (от педиатра) | 2 недели |
VI. Дополнительные обследования для госпитализации одного из родителей
Сроки разработаны без учета дня забора крови.
Дни недели, указанные в таблице, отражают непосредственно дни проведения исследования (для того, чтобы биологический материал был исследован именно в этот день/дни, сдавать его нужно накануне).
График постановок ориентировочный и может быть скорректирован в соответствии с конкретной эпидситуацией.
Результаты исследований в регистратуре Центра СПИД выдаются после 17.00.
Исследования на ВИЧ-инфекцию
Исследования на ВИЧ
классическим методом (ИФА)
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 5 раб. дней)
Исследования на вирусные гепатиты
Полное обследование на маркеры гепатита В
4 рабочих дня
(возможно увеличение срока до 7 раб. дней)
Гепатит В - HBsAg
1 рабочий день
( возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
Полное обследование на маркеры гепатита C
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник
Гепатит C - анти-НСV сумм.
1 рабочий день
( возможно увеличение сроков до 3 раб. дней)
Исследования на УГИ и СПИД-ассоциированные инфекции
Исследования на сифилис
(методом ИФА и РМП)
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
Хламидиоз
(Chlamydia trahomatis IgA, IgG)
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник и пятница
Mycoplasma pneumoniaе IgМ, IgG,
Chlamydia pneumoniaе IgМ, IgG
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - четверг
Цитомегаловирусная инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда
Герпетическая инфекция
(IgM, IgG, IgG-Авидность)
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - пятница
Исследования на гормоны щитовидной железы методом ИФА
ТТГ, Т4 свободный
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - понедельник
Т3 общий, Т3 свободный, Т4 общий
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - вторник
1 рабочий день
(возможно увеличение срока до 3 раб. дней)
постановка материала - среда
Общие клинические исследования
Общий анализ крови
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
Биохимические исследования крови
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
Определение иммунного статуса
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
Общий анализ мочи
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
Исследования методом ПЦР
Выявление ДНК ВИЧ
(качественный)
до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов
Выявление РНК ВИЧ
(количественный - вирусная нагрузка)
до 14 рабочих дней
постановка материала - по мере накопления образцов
Выявление РНК гепатита С
(качественный)
до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг
Выявление РНК гепатита С
(количественный)
до 14 рабочих дней
постановка материала - понедельник и четверг
Выявление ДНК гепатита В
(качественный)
до 14 рабочих дней
постановка материала - четверг
Выявление ДНК гепатита В
(количественный)
до 14 рабочих дней
постановка материала - среда
Исследования и диагностика клеща и клещевых инфекций
Выявление антигена клещевого
энцефалита (методом ПЦР (клещ)
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно
Выявление ДНК Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (методом ПЦР (клещ)
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно
ПЦР исследование на Эрлихиоз
и Анаплазмоз
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - ежедневно
Антитела к вирусу Клещевого
энцефалита (Ig G,IgM)
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)
Антитела к Borrelia burgdorferi
(боррелиоз) (Ig G,IgM)
1 рабочий день
(возможно увеличение сроков до 2 раб. дней)
постановка материала - четверг
(в эпидсезон - понедельник и четверг)
* в таблице приведены сроки выполнения наиболее востребованных лабораторных исследований
При поступлении в стационар гинекологического отделения,необходимо иметь результаты обследования:
Обследование на оперативное вмешательство
(лапароскопия, гистероскопия, лапаротомия(полостная), влагалищным доступом)
№ | Исследование | Срок действия |
1. | Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ | 2 месяца |
2. | Группа крови на резус-фактор | 1 месяц |
3. | Биохимический анализ крови на билирубин, Aлт, Аст, общий белок, мочевину, креатинин | 1 месяц |
4. | Анализ крови на сахар | 14 дней |
5. | Общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания крови | 14 дней |
6. | Общий анализ мочи | 14 дней |
7. | Общий анализ мазка | 1 месяц |
8. | Кал на яйца глист | 1 месяц |
9. | Мазок на онкоцитологию | 6 месяцев |
10. | Гистоанализ соскоба из полости матки и цервик. канала (по показаниям лечашего врача) | 6 месяцев |
11. | УЗИ органов малого таза (на 5-6 день м.ц.) | 1 месяц |
12. | ЭКГ (лента с расшифровкой) | 1 месяц |
13. | Флюорография органов грудной клетки | год |
14. | Заключение терапевта | 1 месяц |
15. | Заключения специалистов (по показаниям лечашего врача) | 1 месяц |
16. | Кольпоскопия (по показаниям лечашего врача) | 1 месяц |
17. | Фиброгастроскопия, колоноскопия или ирригоскопия (по показаниям лечашего врача) | 1 месяц |
Обследование на раздельно-диагностическое выскабливание:
№ | Исследование | Срок действия |
1. | Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ | 2 месяца |
2. | Биохимический анализ крови на билирубин, Aлт, Аст, общий белок, мочевину, креатинин | 14 дней |
3. | Анализ крови на сахар | 14 дней |
4. | Общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания крови | 14 дней |
5. | Общий анализ мочи | 14 дней |
6. | Общий анализ мазка | 1 месяц |
7. | Мазок на онкоцитологию | 6 месяцев |
8. | УЗИ органов малого таза (на 5-6 день м.ц.) | 1 месяц |
9. | ЭКГ (лента с расшифровкой) | 1 месяц |
10. | Флюорография органов грудной клетки | год |
11. | Заключение терапевта | 1 месяц |
12. | Заключения специалистов (по показаниям лечащего врача) | 1 месяц |
Обследование на гистеросальпингографию (ГСГ)
№ | Исследование | Срок действия |
1. | Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ | 2 месяца |
2. | Общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания крови | 14 дней |
3. | Общий анализ мочи | 14 дней |
4. | Общий анализ мазка | 1 месяц |
5. | УЗИ органов малого таза | 1 месяц |
6. | Флюорография | год |
Обследование на искусственный аборт до 12 недель
№ | Исследование | Срок действия |
1. | Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ | 2 месяц |
2. | Общий анализ мазка | 14 дней |
3. | УЗИ органов малого таза | 14 дней |
4. | Флюорография органов грудной клетки | год |
5. | Группа крови, резус фактор(первобеременным) | 1 месяц |
6. | При заболевании: ВИЧ, сифилис, гепатиты, справку соответствующего специалиста | |
7. | Заключение психолога |
Провести дополнительные исследования:
1. При заболеваниях сердца (ИБС, ГБ, нарушение ритма, пороки и т.д.) суточное мониторирование ЭКГ и АД, УЗИ сердца, анализ крови на электролиты, консультация офтальмолога (глазное дно), заключение кардиолога о возможности оперативного лечения,
2. При заболеваниях печени (гепатиты, циррозы и т.д.) маркеры вирусных гепатитов (АТ, ПЦР), протеинограмма, УЗИ органов брюшной полости, заключение инфекциониста.
3. При сахарном диабете: консультация офтальмолога (глазное дно), заключение эндокринолога.
4. Сведения о прививках против кори или результаты серологического обследования подтверждающие наличие иммунитета к вирусу кори. Срок: до особого распоряжения .
В день госпитализации иметь при себе:
1. Направление установленного образца
2. Паспорт
3. Результаты обследования
4. Компрессионые чулки
5. Предметы личной гигиены
6. Впитывающие пеленки
Служба крови занимает один из наиболее важных сегментов российского здравоохранения. В России сегодня примерно 1,5 тысячи центров, станций и отделений переливания крови, в которых работают тысячи трансфузиологов. Как известно, через кровь и ее компоненты высока вероятность передачи особо опасных вирусных инфекций (ВИЧ, СПИД, гепатит и др.). Это предъявляет повышенные требования к обеспечению и контролю особых условий безопасности при заготовке, переработке, хранении и клиническом применении каждой дозы донорской крови.
Проблема безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств имеет общенациональное значение и решается на законодательном уровне. Новой редакцией Закона Российской Федерации "О донорстве крови и ее компонентов" от 22 августа 2004 года установлено, что заготовку, переработку, хранение донорской крови и ее компонентов могут осуществлять организации здравоохранения, являющиеся только государственными учреждениями и государственными унитарными предприятиями. Основу службы крови составляют организации здравоохранения, осуществляющие заготовку и обследование крови и ее компонентов, а также их приготовление, хранение и распределение.
Первоначальные методы прямого переливания крови от донора реципиенту отошли в прошлое. Сегодня донорскую кровь берут из вены в стерильных условиях в специально подготовленные емкости, куда предварительно внесены антикоагулянт и глюкоза (последняя – в качестве питательной среды для эритроцитов при хранении). Жидкую кровь хранят при 4° С до трех недель; за это время остается 70% первоначального количества жизнеспособных эритроцитов. Поскольку этот уровень живых эритроцитов считается минимально допустимым, кровь, хранившуюся больше трех недель, для переливания не используют.
В связи с растущей потребностью в переливании крови появились методы, позволяющие сохранить жизнеспособность эритроцитов в течение более длительного времени. В присутствии глицерина и других веществ эритроциты могут храниться сколь угодно долго при температуре от –20 до –197° С. Для хранения при –197° С используют металлические контейнеры с жидким азотом, в которые погружают контейнеры с кровью. Кровь, бывшую в заморозке, успешно применяют для переливания. Заморозка позволяет не только создавать запасы обычной крови, но и собирать и хранить в специальных банках (хранилищах) крови редкие ее группы.
Если цельная кровь недоступна, для спасения жизни больного могут быть использованы ее заменители. В качестве таких заменителей чаще всего применяется сухая человеческая плазма. Ее растворяют в водной среде и вводят больному внутривенно. Недостаток плазмы как кровезаменителя состоит в том, что с ней может передаваться вирус инфекционного гепатита. Для снижения риска заражения используются различные подходы. Например, вероятность заражения гепатитом уменьшается, хотя и не сводится к нулю, при хранении плазмы в течение нескольких месяцев при комнатной температуре. Возможна также тепловая стерилизация плазмы, сохраняющая все полезные свойства альбумина. В настоящее время рекомендуется использовать только стерилизованную плазму.
Особую опасность представляет заражение реципиента вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Поэтому в настоящее время вся донорская кровь подвергается обязательной проверке (скринингу) на наличие в ней антител против ВИЧ. Однако антитела появляются в крови лишь спустя несколько месяцев после попадания ВИЧ в организм, поэтому скрининг не дает абсолютно надежных результатов. Сходная проблема возникает и при скрининге донорской крови на вирус гепатита В. Более того, долгое время не существовало серийных методов выявления гепатита С – они разработаны лишь в последние годы. Поэтому переливание крови всегда связано с определенным риском. Сегодня надо создавать условия для того, чтобы любой человек мог хранить в банке свою кровь, сдав ее, например, перед запланированной операцией; это позволит в случае кровопотери использовать для переливания его собственную кровь.
Читайте также:
- Кто заплатит за вирус
- Вирус начинается с кашля температуры нет
- Чихнула так чихнула вирусы
- В какой клинике можно сделать прививку от гепатита в
- Шипучки от гриппа детям вкусно
![](/samolechenie.png)
Copyright © Иммунитет и инфекции