Сколько живет вирус гепатита с на маникюрных инструментах

Вирусные гепатиты – одни из самых распространенных и грозных инфекционных заболеваний в мире. Мало кто знает, но, по данным ВОЗ, гепатитом В и С инфицировано в 10 раз больше людей, чем больных, живущих с ВИЧ. Гепатиты В и С опасны тем, что являются причиной развития серьезных заболеваний печени – цирроза и рака.

Но самое обидное, что множество людей не представляют, что от гепатита В можно себя защитить с помощью вакцинации. Вакцины от гепатита С, к сожалению, не существует, но, если вирус вовремя обнаружить, то современные препараты и методы лечения позволяют практически полностью элиминировать его из организма.

Существует распространенный миф о том, что люди, больные гепатитом В или С – это наркоманы, алкоголики и вообще асоциальные личности. Это глубокое заблуждение, т.к. гепатитом В и С может заразиться любой человек при незащищенном половом акте (эти вирусы передаются через сперму, а возможно, даже и через слюну), через кровь при медицинских манипуляциях, например, у стоматолога, или в маникюрном кабинете. Возможен и перинатальный путь передачи вирусов - от инфицированной матери ребенку.

Поэтому, предупреждает специалист, стоит серьезно подумать, прежде чем делать маникюр в торговом центре и вообще в любом салоне красоты. Нужно вначале понять, как там обрабатываются инструменты, насколько соблюдены все технологии по их обеззараживанию. Чтобы убить вирус гепатита В, необходимо автоклавирование – когда инструменты находятся в специальном устройстве под большим давлением и при высокой температуре в течение 45 минут, или в термостате при температуре 160 °C.

Одним из самых распространенных способов заражения вирусом гепатита В является незащищенный половой контакт.

Поэтому диагностировать гепатит В можно только с помощью лабораторных методов.

Основным методом диагностики наличия вируса гепатита В в крови является определение HBs антигена. Если этот антиген обнаружен – значит, человек инфицирован.

Молекулярные методы диагностики (например, полимеразная цепная реакция, ПЦР) могут выявить присутствие возбудителя несколько раньше (в среднем через месяц после инфицирования).

В этом случае, врачом-инфекционистом устанавливается стадия заболевания и решается вопрос о тактике лечения пациента, оценивается прогноз.

Делается это на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинического и комплексного лабораторного обследования, включающего определение различных антител к вирусу, молекулярные исследования.

В некоторых случаях дополнительно определяют вирусную нагрузку (количество вирусных частиц в организме), генотип вируса, наличие его мутаций и др. Современные методы лабораторной диагностики все это делать позволяют.

В целом, при лечении острого вирусного гепатита В прогноз хороший – в 90% случаев происходит выздоровление, летальность составляет менее 1%. Поверхностный антиген у таких выздоравливающих пациентов (они называются реконвалесценты) перестает определяться в крови обычно в течение трех месяцев. Если этот маркер выявляется дольше шести месяцев, это говорит о хронизации инфекции. Выделяют несколько стадий хронической инфекции.

К сожалению, бороться с хронической инфекцией гепатитом В сложно, основные усилия здесь направлены на снижение активности вируса в организме человека и добиться элиминации вируса в этой ситуации чрезвычайно трудно.

Здесь важно понимать, что человек как с острой, так и с хронической формой гепатита В заразен.

Как говорят врачи-инфекционисты, учитывая все эти факты, самое оптимальное решение проблемы гепатита В – это вакцинация.

К счастью, в настоящее время против гепатита В существуют вакцины (генно-инженерные), которые уже давно и успешно применяются во всем мире.

С 2002 года прививка от гепатита В входит в национальный календарь прививок РФ. Здесь прописана следующая схема: первая инъекция делается ребенку сразу после рождения, вторая – через месяц, третья через полгода. Затем необходима ревакцинация.

Что касается взрослых людей, привиться от гепатита В может любой желающий. А вот обязательной вакцинации подлежат медицинские работники, студенты медики и некоторые другие группы взрослого населения.

Перед вакцинацией необходимо убедиться, что в настоящий момент вы не инфицированы. Для этого проводят лабораторные исследования крови на маркеры инфекции (поверхностный антиген и антитела к нему).

При наличии хронической формы гепатита В вакцинацию не проводят.

Способы передачи вируса гепатита С точно такие же, как и у гепатита В, правда, считается, что гепатит С реже передается как половым путем, так и от матери к ребенку. Здесь основной путь передачи - через кровь во время медицинских манипуляций.

В настоящее время доказана связь между раком печени (первичной гепатоцеллюлярной гепатокарциномой) и вирусами гепатитов В, С и D (Дельта).

Единственный метод диагностики, как и в случае с гепатитом В – это анализ крови на определение маркеров инфекции.

Лабораторная диагностика гепатита C проводится серологическим и молекулярно-биологическим методами исследования.

В сыворотке крови определяют наличие anti-HCV IgG. Для подтверждения положительного результата обязательным является определение антител к индивидуальным белкам вируса гепатита C (core, NS3, NS4, NS5).

В настоящее время выявление иммуноглобулинов класса M к вирусу гепатита C в качестве маркера острой инфекции неинформативно, поскольку антитела данного класса могут отсутствовать при острой форме заболевания и обнаруживаться при хроническом гепатите С.

Молекулярно-биологическим методом в сыворотке крови определяют РНК вируса гепатита C.

К сожалению, вакцины от гепатита С нет. Причина в том, что существует огромное количество разновидностей вариантов этого вируса – так называемых квазивидов.

Поэтому обезопасить себя можно лишь с помощью элементарных мер предосторожности.

Оптимизм внушает тот факт, что, современные методы лечения позволяют практически полностью элиминировать вирус из организма человека.

Еще один обнадеживающий факт - в некоторых субъектах РФ терапия на основе этого препарата вошла в систему ОМС.

Среди всех видов гепатитов, вирус гепатита С считается наиболее опасным. В 80% всех случаев после инфицирования, заболевание переходит в хроническую форму, а при отсутствии лечения усложняется циррозом печени.

Крайне важно быть осведомленным о том, как именно можно заразиться болезнью, и как долго вирус может жить во внешней среде. Такие знания помогут уберечься от недуга и упредить его распространение среди здоровых слоев населения.

Способы заражения

Вирус гепатита С передается через кровь. Инфицироваться можно после непосредственного контакта с зараженной свежей кровью или засохшими пятнами. Чаще всего болезнь передается:

при ненадлежащей стерилизации хирургических инструментов;

во время переливания крови;

при многоразовом использовании одноразовых шприцов;

во время нанесения татуировок нестерильными инструментами;

при выполнении маникюра или педикюра нестерильными инструментами;

во время незащищенного полового акта с вирусоносителем;

от больной матери своему новорожденному ребенку.

Учитывая вышеописанные способы заражения, определена группа риска людей особенно подвергающихся инфицированию, среди них:

медицинский персонал, контактирующий с кровью вирусоносителей;

пациенты, перенесшие переливание крови или хирургические вмешательства;

клиенты сомнительных салонов красоты;

люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;

члены семьи, проживающие на одной территории с больным человеком.

Сколько и при какой температуре живет вирус гепатита С?

Устойчивость вируса напрямую зависит от температурного режима внешней среды. Возбудитель способен сохранять свои свойства на протяжении недели, при температуре от +4 до + 22 градусов.

В ходе исследований также было выявлено, что вирус не погибает при низких температурах. После заморозки он приостанавливает свое воздействие, но стоит его разморозить, и возбудитель становится снова опасным для организма человека.

Как устранить инфекцию во внешней среде?

Погубить возбудитель во внешней среде может дезинфицирующее средство с высокой концентрацией антисептика. Поэтому свежие или засохшие пятна зараженной крови следует удалять при помощи любого моющего средства содержащего хлор или раствором хлорной извести, разведенным в соотношении 1 к 100. Также для этих целей можно использовать:

95%-ный медицинский спирт;

Кровь вирусоносителя, попавшую на одежду, необходимо удалить по средством стирки в горячей воде (не менее 60-ти градусов) со стиральным порошком. Стирка должна продолжаться 30-40 минут. Также, одежду можно прокипятить 5-10 минут.

Все манипуляции по устранению источников инфицирование нужно проводить в одноразовых резиновых перчатках, после чего утилизировать их надлежащим способом.

При необходимости стерилизации помещения вместе с находящимися в нем зараженными предметами проводить ее следует при помощи ультрафиолетового излучения.

Что делать, если контакт с возбудителем произошел?

Если контакт с зараженной кровью произошел, необходимо незамедлительно принять надлежащие меры и снизить риск инфицирования.

При попадании крови непосредственно в рану, необходимо быстро выдавить кровь, обработать поврежденный участок мылом и спиртом или йодом.

При попадании вируса в рот, необходимо постараться выплюнуть все вместе со слюной и тщательно прополоскать рот раствором марганцовки.

При попадании возбудителя в полость носа, слизистую следует промыть физраствором и закапать нос протарголом.

При попадании инфицированной жидкости в глаза, их необходимо промыть 1%-ной борной кислотой.

Несмотря на своевременно проведенные мероприятия по упреждению заражения, фактор инфицирования сохраняется. Поэтому крайне важно провести соответствующее лабораторное исследование на выявление вируса в организме, через 2 недели и полгода.

Как не передать вирус другим?

Если вы являетесь вирусоносителем, необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут избежать распространения возбудителя окружающим.

Во-первых, исключить совместное использование различных предметов гигиены (маникюрных принадлежностей, зубных щеток, расчесок, бритв и т.д.).

Во-вторых, сразу же обрабатывать и заклеивать порезы, царапины и раны.

В-третьих, избегать посещения салонов красоты и тату-салонов;

В-четвертых, информировать сотрудников медицинских учреждений о наличии болезни;

В-пятых, избегать незащищенных половых актов.

Кроме этого, важно не запускать болезнь, и выполнять все предписания лечащего врача. В настоящее время гепатит С, хорошо поддается лечению, особенно при помощи современных противовирусных средств, таких как Софосбувир и Даклатасвир. Информацию о том, где купить Софосбувир и прочие дженерики, а также как проводится терапия при помощи таких средств, вы найдете на данном ресурсе.

Парентеральный (гемоконтактный) вирусный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое вызывают вирусы гепатита В,С,D и другие.

Заражение парентеральными вирусными гепатитами (ПВГ)(В,С,D), происходит через нарушения целостности кожных и слизистых покровов. Механизм передачи инфекции — парентеральный. Заражение происходит: естественным (половой, вертикальный - от матери ребенку во время беременности и родов, контактно-бытовой) и искусственным (артифициальным, немедицинские и медицинские манипуляции с нарушением целостности кожных покровов и слизистых) путями. Источник инфекции человек, больной острым, хроническим гепатитом или носитель вируса, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют. Устойчивость вирусов в окружающей среде чрезвычайно высокая – при комнатной температуре на предметах и поверхностях внешней среды вирусы сохраняются до 3 месяцев. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др.Примерно 16-40 % половых партнеров при незащищенном половом контакте заражаются вирусом. При контактно-бытовом пути заражения, инфицирование происходит при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щётками, полотенцами, расческами и т.д., использование которых сопряжено с повреждением кожи и слизистых. В этом отношении опасны любые микротравмы(потёртости, порезы, трещинки, воспаления кожи, проколы, ожоги и т.п.) кожи и слизистых, предметами (или соприкосновение с ними), на которых имеется даже микроколичество выделений инфицированных людей (мочи, крови, пота, спермы, слюны и др.) и даже в высушенном виде, незаметном невооружённым глазом. Имеющиеся данные о реализации контактно-бытового пути передачи вируса, свидетельствуют о том, что если в семье есть источник вируса, то существует вероятность инфицирования членов семьи в течение 5-10 лет.

Клинические проявления парентеральных вирусных гепатитов могут быть яркими, но чаще они стертые. Период от момента заражения до первых клинических проявлений составляет от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается. Далее наступает преджелтушный период (4-10 дней),ухудшение самочувствия, беспокоят чувство слабости, появляется тошнота, рвота. Постепенно увеличивается печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается. И, наконец, наступает желтушный период, длительностью до 1,5 месяца. Вначале желтеют глаза, слизистая оболочек твердого неба, позднее окрашивается кожа. Желтуха сопровождается головной болью, сонливостью, повышением температуры тела, тяжестью в правом боку, болями в правом подреберьи, суставными болями. Когда желтуха угасает, наступает период выздоровления. Но опасность этой патологии заключается в том, что острая инфекция у большинства больных переходит в хронический гепатит или сразу развивается длительный хронический бессимптомный процесс. При стертой форме инфекции человек не замечает ее начала. Может быть небольшой дискомфорт, гриппоподобное состояние, на которое не каждый обращает внимания. Через несколько месяцев или лет, в течение которых вирус размножается в клетках печени, у больного появляются жалобы на слабость, периодические подъемы температуры, тяжесть в правом боку, особенно после физических нагрузок, приема жареной или жирной пищи. Вирус сохраняется в организме человека десятки лет, и постепенно, незаметно для человека разрушает печень, может привести к циррозу или раку печени. К неблагоприятным факторам, осложняющим течения заболевания, относятся: злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков и токсических веществ, заражение несколькими вирусами, дефекты иммунитета.

В группу повышенного риска инфицирования входят лица, потребляющие наркотические средства; имеющие беспорядочные половые связи; проживающие совместно с пациентами, инфицированными вирусами парентеральных гепатитов; реципиенты крови и ее компонентов, органов и (или) тканей, биологических материалов человека;подвергаемые другим инвазивным медицинским вмешательствам;дети, рожденные от инфицированных матерей.

Вирусный гепатит В – это тяжелая инфекция с наибольшей экономической и социальной значимостью в мире. По Данным ВОЗ, около 2 млрд людей инфицированы вирусом гепатита В, около 350 млн человек имеют хроническую инфекцию, 600 тыс. ежегодно умирает от острой или хронической формы гепатита В. Инфекционность вируса гепатита В в 50-100 раз выше инфекционности ВИЧ. 70-80% заболевших ОВГВ – молодые люди в возрасте 15-29 лет. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до трех месяцев: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при температуре –20°С около 15 лет; в сухой плазме — 25 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов, кипячение в течение 30 минут, 3% хлорамин 60 минут.

Вирусный гепатит D– инфицирование, которым возможно, только если он встраивается во внешнюю оболочку вируса гепатита B. Восприимчивость к вирусу гепатита D имеют исключительно лица, инфицированные вирусом гепатита B.

Одновременное острое течение двух инфекций увеличивает риск развития тяжелой и фульминантной форм заболевания с быстро формирующимся циррозом печени, летальность достигает 5 - 20%.

Вирусный гепатитС- лица, инфицированные вирусом гепатита С, представляют эпидемическую опасность в течение всего периода инфицирования. ВГС клинически характеризуется преимущественно скрытым течением заболевания и неблагоприятным прогнозом (формированием хроническойформы, цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы).Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита С может сохраняться до 4 суток.

В настоящее время установлено, что микст-инфекции гепатит В + гепатит С (ГВ+ГС) достаточно широко распространены среди населения и имеют тенденцию к росту. Они возникают в результате одновременного заражения здорового человека вирусами гепатитов или при заражении больного хроническим гепатитом другим гепатотропным вирусом, оба вируса усиливают тяжесть поражения печени и риск развития цирроза и первичного рака печени .

Профилактика, как, неспецифическая,так и специфическая (вакцинация), направленная на прерывание путей передачи: коррекция поведения человека; использование разового инструментария; тщательное соблюдение правил гигиены в быту (строгая индивидуальность предметов обихода, использование для уборки перчаток, спецодежды); ограничение переливаний биологических жидкостей; применение эффективных дезинфектантов,обладающихвирулицидными свойствами (т.е. активными в отношении вирусов) и использование в соответствии с инструкциями по их применению;при бытовых ранениях (травмах) обработка ран 3% перекисью водорода, 5% спиртовой настойкой йода; наличие единственного здорового сексуального партнёра либо, в противном случае, защищенный секс с использованием презерватива (последнее не даёт 100 % гарантии незаражения, поскольку в любом случае имеется незащищённый контакт с другими биологическими выделениями партнёра — слюной, по́том и др.). Гепатит В предотвратим с помощью безопасной и эффективной вакцины.Вакцина от гепатита В защищает и от гепатита D, поскольку вирус гепатита D не способен размножаться без вируса гепатита В. Детям и взрослым, в семьях которых есть больной (носитель) вирусным гепатитом В, С, а также больным и носителям гепатита С (с целью профилактики микст-инфекции) проводится бесплатная вакцинация против гепатита В в поликлинике по месту жительства. Остальные группы населения могут привиться платно. Перед проведением вакцинации необходимо пройти лабораторное обследование на наличие в крови вируса гепатита В. Вакцина обладает противораковым действием, предотвращая развитие карциномы печени. Вакцина обеспечивает защиту у 85-90% (98-99%) индивидуумов, по крайней мере, в течение 15 лет и более у тех лиц, которые дали адекватный иммунный ответ к первому курсу. Эффективность вакцинации новорожденных детей, рожденных от инфицированных матерей, при условии, если первая доза была введена в первые 12 часов жизни, до 95 %. Слабые иммунные ответы в основном связаны с возрастом прививаемых старше 55 лет, с избыточным весом, курением, отмечаются у лиц злоупотребляющих алкоголем. Побочные эффекты, связанные с введением вакцины, как правило, являются легкими и быстро проходящими: треть иммунизированных взрослых вообще не отмечают никаких побочных явлений. Среди местных реакций наиболее частыми являются легкая болезненность в области введения, продолжающаяся 1-2 дня (23% вакцинированных), уплотнение кожи в месте инъекции (8%). Наиболее частыми общими реакциями являются слабость (15%).

Лицам, контактирующим с больным или вирусоносителем гепатита С, а также лицам, контактирующим с больным или вирусоносителем гепатита В, не привитым против вирусного гепатита В необходимо периодически (не реже 1 раза в год) проходить лабораторное обследование для своевременного выявления инфекции.

Всем людям, имеющим в крови вирус гепатита, независимо от того, есть ли у них какие – либо жалобы или нет, следует ежегодно проходить диспансерный осмотр у инфекциониста или терапевта с целью своевременного определения обострения заболевания, отягощающего его течения.

Противовирусное лечение пациентами переносится довольно тяжело, оно очень дорого и, к сожалению, не всегда эффективно. Именно поэтому основной защитой от этой коварной инфекции является ее профилактика.

Берегите Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены

и эпидемиологии Фрунзенского района г.Минска

– Зашел в первую попавшуюся парикмахерскую постричься, – говорит она. – Ну и вскоре затылок облепило, простите за подробности, гнойными прыщами. Потом мазали всякими настойками, чтобы присохло. Кто-то скажет, что это и не связано с походом в парикмахерскую, но ведь у него никогда такого раньше не было.

А Марина до сих пор вспоминает свой поход в салон красоты. Пока она ждала свою подругу, обратила внимание, что и как обрабатывали мастера. Теперь тщательно выбирает салон:

– Пластмассовые расчески ополаскивали водой, слегка сбрызгивали раствором и сразу же брались ими за нового клиента. Ну что там оно убьет за 10 секунд? Большие круглые расчески для брашинга просто промывали водой. Фольга, в которую заворачивали волосы моей подруге, была уже б/у – вся скомканная. Когда ее сняли, то положили в мойку, разгладили, помыли и положили сушить: будут использовать повторно. Но больше всего меня удивил мастер маникюра. Я вообще не увидела никакого дезраствора, в который бы клали инструмент. Она просто пшикала на инструмент из бутылочки и складывала его в светящийся бокс. Но он вроде как для хранения, чтобы на чистом инструменте не появлялись новые микробы. А устройства для температурной обработки у нее не было вообще. Помню, как-то делала маникюр и мастер довольно дорогого салона мне ляпнула, что заразиться гепатитом в салоне почти нереально: нужно чуть ли не занести кровь в кровь. Но это же не так.

Сухожаровой шкаф. Нам посчастливилось найти его только в одном салоне, где маникюр свыше 70 грн (обычно 40–50 грн). Цена аппарата – от 5-6 тис грн.

По легенде, мы ищем нового мастера маникюра – прежняя уехала. Заходим в первый попавшийся салон, нас принимают с распростертыми объятиями. Стоимость классического маникюра – 40 грн.

– А к вам можно приходить со своими инструментами?
– Да без проблем!
– А как вы свой инструмент стерилизуете?
– В стерилизаторе! – грубовато отвечает одна из мастеров.

Но вторая рассказывает о дезинфекторе-лизоформине и шариковом стерилизаторе. Он стоит у нее на столе – небольшой цилиндр, в котором обрабатывается только режущая часть инструмента. Внутри такой штуки находятся специальные шарики. Считается, что они нагреваются до очень высоких температур – вплоть до 250 градусов. Ножницы и щипчики вертикально погружают в шарики, внутрь колбы. Но ручки инструментов при этом торчат, колба при стерилизации остается открытой.

– Вы переживаете по поводу стерильности инструментов? – улыбается девушка. Приходите со своими, не проблема.

Для этого нужно прикупить хорошие ножницы, щипчики, пушер для кутикулы, пилку – мастер подскажет что именно. Хорошо бы инструмент отправить на заточку. Ее стоимость – около 70 грн за две единицы, придется потратить время на поход к мастеру.

Во втором салоне мастер отказалась браться за наши инструменты. И вообще, не очень хотела рассказывать про обработку своего инструмента – приходилось вытаскивать по слову. Мастера через дорогу оказались гораздо сговорчивее. Стоило заикнуться о том, что не очень доверяю салонной стерилизации, работница устроила экскурсию:

– А сколько времени в нем находится инструмент?

– Секунды – там высокая температура – 180 градусов.

Тут же вспомнились слова врача-инфекциониста о том, что при температуре 120 градусов гепатиты погибают минимум после 40 минут выдержки.

– Здесь мы все делаем по технологии, раствор меняется, мы за этим следим. Хозяйка все закупает, шарики в стерилизаторе тоже меняем, – продолжает работница салона. Забегая наперед, отметим, что этот салон был единственным из посещенных, где упомянули о замене шариков в стерилизаторе. Действительно, их нужно периодически менять. Считается, что со временем они теряют свои свойства давать высокую температуру.

И в этом, и в следующем салоне согласились работать моими инструментами. Отдаю мастеру из следующего маникюрного кабинета свой набор на пробу. Тем временем осматриваюсь в кабинете. Рабочее место не пахнет опрятностью. Поверх стола красуется какая-то замызганная подстилка с красноватыми пятнами. Но вроде не кровь. Возле мастера в обычном пластиковом судочке, в который обычно кладут еду, плавают в дезрастворе инструменты.

В итоге мы обошли с десяток салонов, некоторые обзвонили. Только в одном из них, где маникюр стоил 70 грн, сказали, что у них есть сухожаровой шкаф для обработки. И то, судя из разговора, используют его не всегда: упомянули о наличии того же шарикового стерилизатора.

Во время хождения по салонам также присмотрелись к обработке парикмахерского инструмента. Мужчина встал, а на его место сел следующий. Мастер распылила дезраствор на расческу, кисточку, которой отряхивала предыдущего клиента, и пластиковые насадки машинки, которой только что стригла. Затем смоченной ваткой протерла ее ножи. Сразу же надела одну из обработаных насадок и приступила к работе. Хочется верить, что этой минуты единения инструментов с дезраствором было достаточно для обеззараживания. В другой парикмахерской всякие расчески и кисточки после обработки помещали в УФ-стерилизатор.

Металлические инструменты должны дизенфицировать, промывать, стерилизовать, после чего отправлять на хранение

Ирина Лифанова, заведующая инфекционным отделением Четвертой горбольницы:

– Следующий этап, который должен убить вирус гепатита – стерилизация. Какая должна быть температура и выдержка?

– Вирус гепатита С погибает при температуре 120 градусов и выдержке 45–60 минут. Но стоит отметить, что в салонах красоты такого контроля за стерилизацией инструмента, как в медучреждениях, нет. Например, в больнице вместе с инструментами в сухожаровой шкаф закладывают индикатор. Он похож на круглые таблетки, которые плавятся при температуре 120 градусов. Так проверяют, была ли действительно достигнута температура, при которой погибает вирус. А как без индикатора можно быть уверенным, что установка не дала сбой и нужная температура действительно выдержана?

– А что касается инструментов, которые прошли стерилизацию в так называемых шариковых стерилизаторах, когда внутрь погружается только режущая часть тех же ножниц. Можно ли их считать стерильными?

– Инструмент считается стерильным, когда полностью весь материал пройдет обработку, а не только его рабочая часть. Нет гарантии, что ручки ножниц не соприкоснулись с небольшой ранкой на коже или на них не попала кровь во время пореза. Тогда с загрязненной части инструмента вирус может попасть на любую другую поверхность. На мой взгляд, даже погружение инструмента в соответствующий раствор для дезинфекции при соблюдении необходимой концентрации и времени выдержки даст больший эффект.

– Погибает ли вирус гепатита за 20–40 секунд при высокой температуре: +180…+250 градусов?

– В стерилизаторах старого образца при температуре 120 градусов необходима была выдержка около часа. При температуре 250 градусов вирус, конечно же, погибнет, но я не могу со стопроцентной уверенностью сказать при какой выдержке это произойдет. Стоит отметить, что 250 градусов – это очень высокая температура. И также возникает вопрос, действительно ли она достигается в стерилизаторе, учитывая, что он не является закрытой камерой, в которой бы соблюдался регламентированный температурный режим. Также, по логике вещей, при такой температуре портится материал, из которого изготовлен инструмент.

– Иногда в кабинетах используют ультрафиолетовые стерилизаторы…

– А что касается возможности заражения ВИЧ при маникюре?

Елена Нужнова, главврач кожвендиспансера:

— Во-первых, мастер должна обработать руки клиента дезинфицирующим средством. Что касается обработки инструмента, его тщательно промывают водой, затем обрабатывают дезраствором. Но в салонах этот пункт иногда пропускают, чтобы средство не портило режущую часть инструмента. Далее проводится стерилизация, после чего инструмент в идеале помещают в ультрафиолетовый стерилизатор для хранения. Это препятствует повторному появлению грибков и бактерий.

– При каких условиях на инструментах погибает грибок? Нужна ли обработка высокой температурой?

– К вам обращались пациенты с жалобами на своих мастеров, занесших грибок, инфекцию?

– Мы сталкивались с пациентами, которые жаловались на грибок ногтей, возникший после наращивания искусственного покрытия. Но это не обязательно вина мастера. В искусственном материале все равно существуют микропоры, куда вместе с водой мог попасть возбудитель, например, плесневого грибка. Или вы сажали цветы, работали на огороде без перчаток. Иногда жалуются на ногти, которые крошатся и расслаиваются. Это ониходистрофия, которая могла возникнуть на почве авитаминоза или работы с бытовой химией без перчаток. Если возникает такая проблема, не стоит сразу лечить себя противогрибковыми препаратами. Потом придете к нам, а врачу уже будет сложнее установить правильный диагноз: данные анализов после применения препарата могут быть неправдивы.

– Не стоит забывать о вирусных заболеваниях. Например, бородавки, контагиозные моллюски – небольшие узелки, проявляющиеся на руках после контактов с больным человеком. Поэтому прежде чем приступать к работе, мастер должен осмотреть руки клиента. Заметив что-то подозрительное, не рисковать инструментом и посоветовать обратиться за консультацией к специалисту.

– А что касается парикмахерского инструмента – пластмассовые расчески и насадки к машинкам не подвергнешь тепловой обработке…

– А кисточка, которой уже на последнем этапе смахивают волосинки с лица, может ли спровоцировать заболевания?

– Кисточка может быть переносчиком клещей демодекс, которые паразитируют на лице и провоцируют появление розовых угрей. Но это условно-патогенные микроорганизмы. Они не будут паразитировать на здоровой коже. Больше риску подвержены те, у кого есть патологии желудочно-кишечного тракта и, как следствие, наблюдается изменение работы сальных желез. Но эти же клещи могу жить и в ваших личных кисточках и спонжах.