Санитарные правила сп 3 1 2 3117-13 профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ
от 18 ноября 2013 г. N 63
"Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40 ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. 1), ст. 4079; N 48, ст. 6165 и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" (приложение).

2. Признать утратившими силу постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30 апреля 2003 года N 82 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03" ("Профилактика гриппа"), зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2003 года, регистрационный N 4578 и постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10 июня 2003 года N 140 "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1382-03" ("Дополнения и изменения в СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа"), зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 19 июня 2003 года, регистрационный N 4728.

Врио Главного государственного
санитарного врача
Российской Федерации

Регистрационный N 31831

Установлены новые санитарно-эпидемиологические правила профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Они обязательны для всех лиц.

Приведена общая характеристика ОРВИ в целом и гриппа в частности. Описаны современные методы их диагностики.

Каждый случай заболевания гриппом и ОРВИ подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинской организации.

Определены случаи госпитализации больных с признаками гриппа и ОРВИ.

Особое внимание уделено осмотру лиц, контактировавших с больными. Так, в детских садах ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего больного проводятся осмотры детей, общавшихся с больным. Им обязательно измеряют температуру 2 раза в день и осматривают зев.

Предусмотрено проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в предэпидемический период (а не только во время подъема заболеваемости).

Определены четкие критерии введения ограничительных мероприятий и досрочного роспуска школьников на каникулы в период эпидемии.

Среди мер профилактики гриппа особый упор делается на вакцинацию. В ходе массовой предсезонной вакцинации против гриппа допускается проведение профилактических прививок на дому.

Защититься от инфекции также помогут применение медицинских иммунобиологических препаратов и соблюдение правил гигиены.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 ноября 2013 г. N 63 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций"

Регистрационный N 31831

Настоящее постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования

Текст постановления опубликован в "Российской газете" от 18 апреля 2014 г. N 89



Поиск ведется по: Ключевым словам Заглавию Автору

Общее количество найденных документов : 25

1.
Главный государственный санитарный врач Российской Федерации.
О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2014-2015 годов [Текстььь] : постановление от 14.08.2014, № 47 : зарегистрировано в Минюсте России 1 октября 2014 г., рег. № 34211 / Главный государственный санитарный врач Российской Федерации // Официальные документы в образовании. - 2014. - № 33. - С. 62-71 . - ISSN 0234-7512
УДК: ^a614.4+616-036.22
ББК 51.9
2.
Рогова, Галина.
Осторожно: грипп! [Текстььь] / Галина Рогова // Справочник руководителя образовательного учреждения. - 2014. - № 12. - С. 72-85. - Прил.
УДК: ^a614.2
ББК 51.1(2)2

фывфывфыв: вакцинация -- вакцинопрофилактика -- грипп -- ОРВИ -- острые респираторные вирусные инфекции -- противогриппозные вакцины -- профилактика гриппа -- санитарно-эпидемиологические правила
Аннотация: Положения новых санитарно-эпидемиологических правил СП 3. 1. 2. 3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций ". Виды противогриппозных вакцин. Противопоказания к проведению вакцинации у детей.

3. Филатова, Ольга.
Кашель, стоп! [Текстььь] / Ольга Филатова // Будь здоров!. - 2014. - № 11. - С. 22-26 : 1 фот.
УДК: ^a616.2 ^a616.91/.94
ББК 54.12 + 55.14

фывфывфыв: дети -- подростки -- риносинуситы -- синуситы -- вирусный риносинусит -- бактериальный риносинусит -- вирусно-бактериальный риносинусит -- ЛОР-заболевания -- ОРВИ -- острые респираторные вирусные инфекции -- Оциллококцинум -- ИРС-19 -- гомеопатические препараты -- гомеопатия -- лекарственные средства -- грипп -- осложнения ОРВИ -- профилактика гриппа -- профилактика ОРВИ -- иммунокорректоры
Аннотация: Освещается заболеваемость детей синуситом. Оценивается связь данной патологии с эпизодами респираторной вирусной инфекции , проводится оценка лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики. Предлагаются схемы профилактики рецидивов данной патологии в период сезонного всплеска ОРВИ и гриппа.
Доп.точки доступа: Радциг, Елена Юрьевна --- Малыгина, Л. В. --- Лапицкая, А. С. --- Селькова, Е. П. ---

5.

Энтеровирусная (неполио) инфекция в Российской Федерации в сезон 2013 года [Текстььь] / Н. С. Морозова [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. - 2014. - № 10. - С. 34-37 : ил. - Библиогр.: с. 37 (7 назв.)
УДК: ^a614.4 ^a616.91/.94 ^a311
ББК 51.9 + 55.14 + 60.60

фывфывфыв: энтеровирусная инфекция -- неполиомиелитные энтеровирусы -- менингиты -- герпангина -- герпесная ангина -- ящуроподобный синдром -- гастроэнтериты -- ОРВИ -- острые респираторные вирусные инфекции -- медицинская статистика
Аннотация: Представлен анализ основных проявлений эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в 2013 году. Приведена типовая структура циркулирующих неполиомиелитных энтеровирусов, определен прогноз заболеваемости на 2014 год.
Доп.точки доступа: Морозова, Н. С. --- Чернявская, О. П. --- Михайлова, Ю. М. --- Новикова, Н. А. --- Голицына, Л. Н. --- Зверев, В. В. --- Фомина, С. Г. ---

6.
Клиническая эффективность препарата Реаферон-ЕС-Липинт в терапии гриппа и ОРВИ [Текстььь] / В. А. Исаков [и др.] // Лечащий врач. - 2014. - № 12. - С. 84-86 : табл. - Библиогр.: с. 86 (6 назв.) . - ISSN 1560-5175
УДК: ^a616.91/.94
ББК 55.14

фывфывфыв: грипп -- ОРВИ -- острые респираторные вирусные инфекции -- противовирусная терапия -- эффективность препаратов -- Реаферон-ЕС-Липинт -- синдром общей инфекционной интоксикации -- интерферон -- вирусные инфекции -- инфекции -- лекарственные препараты -- эффективность лечения -- лечение больных гриппом
Аннотация: Рассмотрены подходы к лечению больных среднетяжелыми формами гриппа и другими острыми респираторными вирусными инфекциями , приводящие к статистически значимому уменьшению длительности объективных признаков синдрома общей инфекционной интоксикации, кашля и снижению частоты развития осложнений.
Доп.точки доступа: Исаков, В. А. (доктор медицинских наук; профессор) --- Сергеева, В. Я. --- Ефимова, Т. Е. --- Каболова, И. В. --- Таргонский, С. Н. --- Мухина, О. Н. --- Шарыпова, М. Г. ---

7.

Возможности противовирусной и иммуномодулирующей терапии в лечении гриппа, ОРВИ, герпесвирусных инфекций [Текстььь] = Effects of antiviral and immunomodulating treatment of influenza, other acute respiratory viral infections and Herpes virus infection / М. С. Савенкова [и др.] // Пульмонология. - 2014. - № 5. - С. 83-93 : табл. - Библиогр.: с. 92 (15 назв.) . - ISSN 0869-0189
УДК: ^a[616.98:578.8]-085.281.8
ББК 55.142.21 + 55.142.27

фывфывфыв: острые респираторные вирусные инфекции -- ОРВИ -- грипп -- парагрипп -- аденовирусные инфекции -- респираторно-синтициальные инфекции -- бокавирусные инфекции -- реовирусные инфекции -- риновирусные инфекции -- метапневмовирусные инфекции -- коронавирусные инфекции -- герпес- вирусные инфекции -- клинические симптомы -- лечение -- иммуномодуляторы -- обзоры
Аннотация: Представлены клинические особенности течения и классификации острых респираторных вирусных инфекций , герпетических инфекций , иммуномодулирующих препаратов, а также возможности современного лечения с учетом индивидуального подхода, особенно у часто болеющих детей и взрослых.
Доп.точки доступа: Савенкова, Марина Сергеевна (доктор медицинских наук) --- Савенков, Михаил Петрович (доктор медицинских наук) --- Афанасьева, Аида Алимовна (кандидат медицинских наук) --- Абрамова, Наталья Александровна (кандидат медицинских наук) ---

8.
Ивлева, Н. В.
Защищаемся от гриппа [Текстььь] / Н. В. Ивлева // ОБЖ. Основы безопасности жизни. - 2014. - № 10. - С. 41-44 . - ISSN 1998-0736
УДК: ^a616.91/.94
ББК 55.14
9.
Повереннова, И. Е.
Диагностика и лечение астенического синдрома у лиц пожилого возраста, перенесших ОРВИ [Текстььь] = Diagnosis and treatment of asthenic syndrome in elderly people after acute respiratory viral infection / И. Е. Повереннова, И. А. Золотовская, Е. В. Безгина // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. - 2014. - Т. 114, № 9. - С. 73-76 : 2 табл. - Библиогр.: с. 76 (4 назв. ). - Рез. англ. . - ISSN 1997-7298
УДК: ^a616.83/.85
ББК 56.12

фывфывфыв: астенический синдром -- ОРВИ -- пожилой возраст -- диагностика -- лечение -- острые респираторные вирусные инфекции
Аннотация: Изучение особенностей проявлений астенического синдрома у лиц пожилого возраста после перенесенной ОРВИ.
Доп.точки доступа: Золотовская, И. А. --- Безгина, Е. В. ---

10.

Анализ результатов использования метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени для диагностики острых респираторных заболеваний и гриппа у беременных женщин и новорожденных в период эпидемий [Текстььь] = Analysis of the results of using a real-time polymerase chain reaction assay for the diagnosis of acute respiratory diseases and influenza in pregnant women and neonates in the period of epidemics / Н. В. Шарашкина [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 6. - С. 66-73 : 3 табл. - Библиогр.: с. 72 (11 назв. ). - Рез. англ. . - ISSN 0300-9092
УДК: ^a618.2/.5
ББК 57.16

фывфывфыв: беременность -- острые респираторные вирусные инфекции -- грипп -- полимеразная цепная реакция -- диагностика -- новорожденные -- респираторно-синцитиальный вирус
Аннотация: Определение возможностей метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени в диагностике острых респираторных вирусных инфекций , в том числе респираторно-синцитиальной вирусной инфекции и гриппа, у беременных женщин и новорожденных детей.
Доп.точки доступа: Шарашкина, Наталья Владимировна (кандидат медицинских наук) --- Никитина, Ирина Владимировна (кандидат медицинских наук) --- Бурменская, Ольга Владимировна (кандидат биологических наук) --- Непша, Оксана Сергеевна (кандидат биологических наук) --- Донников, Андрей Евгеньевич (кандидат медицинских наук) --- Трофимов, Дмитрий Юрьевич (доктор биологических наук) --- Рунихина, Надежда Константиновна (доктор медицинских наук) --- Ионов, Олег Вадимович (кандидат медицинских наук) --- Кан, Наталья Енкыновна --- Тютюнник, Виктор Леонидович ---

11.

Исследование эффективности и безопасности вакцинопрофилактики гриппа у пациентов с болезнями системы кровообращения [Текстььь] / С. А. Бойцов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2014. - Т. 17, № 6. - С. 13-20 : 2 рис., 4 табл. - Библиогр.: с. 19-20 (23 назв.) . - ISSN 2305-4948
УДК: ^a616.91/.94
ББК 55.14

фывфывфыв: респираторные инфекции -- острые респираторные вирусные инфекции -- инфекции -- грипп -- вакцинопрофилактика -- болезни системы кровообращения -- профилактика респираторных инфекций -- вакцинация -- эффективность вакцинопрофилактики -- безопасность вакцинопрофилактики -- исследования -- результаты исследований
Аннотация: Цель работы - оценить эффективность и безопасность вакцинопрофилактики гриппа у пациентов с болезнями системы кровообращения, находящихся под диспансерным наблюдением в поликлинике.
Доп.точки доступа: Бойцов, Сергей Анатольевич --- Лукьянов, Михаил Михайлович --- Платонова, Елена Вячеславовна --- Горбунов, Владимир Михайлович --- Романчук, Светлана Викторовна --- Назарова, Ольга Анатольевна --- Белова, Ольга Анатольевна --- Кравцова, Екатерина Александровна --- Довгалевский, Павел Яковлевич --- Фурман, Николай Викторович --- Миронова, Александра Александровна --- Долотовская, Полина Владимировна --- Некрасов, Аркадий Васильевич --- Пучкова, Наталья Григорьевна --- Абрамова, Марина Александровна --- Деев, Александр Дмитриевич --- Кляшторный, Владислав Георгиевич --- Смирнова, Марина Игоревна --- Белова, Екатерина Николаевна ---

12.

Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике [Текстььь] / Г. Еганян [и др.] // Врач. - 2014. - № 12. - С. 67-69 : ил., табл. - Библиогр.: с. 69 (8 назв.) . - ISSN 0236-3054
УДК: ^a616.91/.94
ББК 55.14

фывфывфыв: острые респираторные вирусные инфекции -- ОРВИ -- респираторные вирусные инфекции -- вирусные инфекции -- инфекции -- грипп -- Кагоцел -- лекарственные препараты -- противовирусная терапия -- терапия -- лечение -- клиническая практика -- медицинские исследования
Аннотация: Представлены промежуточные результаты исследования, в котором проанализированы данные группы из 2078 пациентов, получавших с целью противовирусной терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа препарат Кагоцел.
Доп.точки доступа: Еганян, Г. (доктор медицинских наук) --- Гроппа, Л. (доктор медицинских наук) --- Фазылов, В. (доктор медицинских наук) --- Ситников, И. (доктор медицинских наук) ---

13.

Применение инактивированной вакцины Хипрабовис-4 для профилактики ОРВИ в хозяйствах Свердловской области [Текстььь] / Е. Н. Шилова [и др.] // Ветеринария. - 2014. - № 11 (ноябрь). - С. 15-17. - Библиогр.: с. 17 (6 назв.) . - ISSN 0042-4846
УДК: ^a619
ББК 48

фывфывфыв: ОРВИ -- Хипрабовис-4 -- вакцинация -- инактивированные вакцины -- крупный рогатый скот -- молочно-товарные фермы -- острые респираторные вирусные инфекции -- племенные хозяйства -- профилактика заболеваний
Аннотация: В статье представлен мониторинг распространения ОРВИ в племенных хозяйствах Свердловской области. Дана оценка эффективности применения инактивированной вакцины Хипрабовис-4.
Доп.точки доступа: Шилова, Евгения Николаевна (доктор ветеринарных наук; доцент; заведующая лабораторией) --- Климова, Луиза Александровна --- Вялых, Иван Владимирович (кандидат ветеринарных наук; старший научный сотрудник) --- Кадочников, Дмитрий Михайлович (старший научный сотрудник; аспирант) --- Тарасов, Максим ---

14.
Княжеская, Н. П.
Иммунотерапия хронических заболеваний легких [Текстььь] / Н. П. Княжеская // Consilium medicum . - 2014. - Т. 16, № 3. - С. 42-44. - Библиогр.: с. 44 (26 назв.) . - ISSN 2075-1753
УДК: ^a616.24/.25
ББК 54.123
15.
Атанесян, А. Г.
Острый тонзиллофарингит: современный взгляд на лечение [Текстььь] / А. Г. Атанесян, К. С. Цаголова, С. Я. Косяков // Consilium medicum . - 2014. - Т. 16, № 3. - С. 59-62 : табл. - Библиогр.: с. 62 (25 назв.) . - ISSN 2075-1753
УДК: ^a616.21/.22+616.28
ББК 56.825
16.
Новые подходы к проведению интерфероно- и иммуномодулирующей терапии у иммунокомпрометированных детей с возвратными острыми респираторными вирусными инфекциями , ассоциированными с герпесвирусными инфекциями [Текстььь] / И. В. Нестерова [и др.] // Лечащий врач. - 2014. - № 4. - С. 107-111 : 5 рис. - Библиогр.: с. 111 (20 назв.) . - ISSN 1560-5175
УДК: ^a616/617.7
ББК 57.3

фывфывфыв: иммунодефицит -- дети -- острые респираторные вирусные инфекции -- герпесвирусные инфекции -- интерферонотерапия -- иммунотерапия -- иммуномодулирующая терапия -- часто болеющие дети -- Виферон -- клинические исследования -- профилактика вирусных инфекций -- лекарственные препараты
Аннотация: Цель исследования - разработать программу комбинированной интерфероно- и иммуномодулирующей терапии для иммунокомпрометированных детей, страдающих возвратными ОРВИ, ассоциированными с рецидивирующими герпесвирусными инфекциями .
Доп.точки доступа: Нестерова, И. В. (доктор медицинских наук; профессор) --- Ковалева, С. В. (кандидат медицинских наук) --- Клещенко, Е. И. (доктор медицинских наук) --- Колесникова, Н. В. (доктор биологических наук; профессор) --- Чудилова, Г. А. (кандидат биологических наук) --- Ломтатидзе, Л. В. (кандидат биологических наук) --- Шинкарева, О. Н. --- Малиновская, В. В. (доктор биологических наук; профессор) --- Выжлова, Е. Н. (кандидат биологических наук) ---

17. Жирнов, О. П. (доктор биологических наук; профессор).
Новое в лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций апротинином с помощью ручного пропеллентного мини-ингалятора дозированного типа [Текстььь] / О. П. Жирнов, Н. А. Малышев // Лечащий врач. - 2014. - № 1. - С. 57-62. - Библиогр.: с. 60, 62 (51 назв.) . - ISSN 1560-5175
УДК: ^a616.91/.94
ББК 55.14

фывфывфыв: апротинин -- грипп -- острые респираторные вирусные инфекции -- инфекционные заболевания -- мини-ингаляторы -- лечение гриппа -- пропеллентные мини-ингаляторы -- ингаляции -- противогриппозные химиопрепараты -- антипротеазный полипептид апротинин -- противовирусное действие апротинина -- Аэрус -- аэрозольные препараты -- показания к применению -- лекарственные препараты
Аннотация: Апротинин - небольшой природный полипептид из легких коров, оказывающий ингибирующее действие на протеазы, которые отвечают за активацию вируса гриппа в инфицированном организме. В результате такого действия апротинин подавляет размножение вируса и обусловливает терапевтический эффект. Дополнительно апротинин оказывает противовоспалительное действие, что благотворно влияет на патогенез гриппа и способствует процессу выздоровления.
Доп.точки доступа: Малышев, Н. А. (доктор медицинских наук) ---

Острые респираторные вирусные инфекции представ­ляют собой группу острых вирусных заболеваний, переда­ющихся воздушно-капельным и контактно-бытовым путями и характеризующих­ся катаральным воспалением верхних дыхательных путей с симптомами инфекционного токсикоза.

Одним из самых опасных Грипп начинается остро, с резкого подъема темпера­туры (до 38-40°) с сухим кашлем или першением в горле и сопровождается симптомами общей интоксикации - оз­нобом, болями в мышцах, головной болью, болью в глаз­ных яблоках. Насморк обычно начинается спустя 3 дня после снижения температуры тела. Кашель может сопро­вождаться болью за грудиной.

При легком течении заболевания эти симптомы сохра­няются 3-5 дней, и обычно человек выздоравливает, но при этом несколько дней отмечается чувство выраженной усталости, особенно у людей старшего возраста.

Тяжелое течение гриппа сопровождается поражени­ем нижних дыхательных путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной недостаточности: по­является одышка либо затрудненное дыхание в покое (у детей до пяти лет наблюдается втяжение грудной клетки или свистящее дыхание в покое), цианоз носогубного тре­угольника. При тяжелых формах гриппа могут развиться отек легких, сосудистый коллапс, отек мозга, геморраги­ческий синдром, присоединиться вторичные бактериаль­ные осложнения.

Грипп представляет большую опасность из-за разви­тия серьезных осложнений, особенно у детей до пяти лет, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом, людей стар­ше 60 лет и т.д.

Вирус гриппа в воздухе сохраняет жизнеспособность и инфекционные свойства в течение нескольких часов, на поверхностях - до четырех суток. Вирус высокочувстви­телен к дезинфицирующим средствам из разных химиче­ских групп, УФ излучению, повышенным температурам.

Мероприятия по профилактике ОРВИ и грип­па необходимо начатьдо сезонного подъема заболеваемости. К таким мероприятиям можно отнести подготовку зданий и их ин­женерных сооружений для бесперебойной работы в период холодов, обеспечение условий для соблюдения режима проветривания помещений, соблюдения температурного режима в помещениях, контроль бесперебойной работы системы вентиляции с ревизией, очисткой и контролирова­нием эффективности ее работы (не реже 1 раза в год), конт­роль эффективности работы бактерицидных установок, обеспечивающих дезинфекцию воздуха в помещениях в присут­ствии людей, контроль правильной организации питания, исключающий скопление большого числа детей во время обеденного перерыва и переуплотнение столовых, а также рациональную организацию питьевого режима.

Переуплотнение классов (групп) ведет к более тесному контакту детей в коллективе и активизации путей переда­чи инфекции, что способствует ее быстрому распростра­нению и формированию очагов группового заболевания. Следовательно, число мест для воспитанников и обучаю­щихся не должно превышать вместимость общеобразо­вательных учреждений, предусмотренную проектом. При нормировании коллективов общеобразовательных учреждений необходимо строго придерживаться нормати­вов по наполняемости классов (не более 25 человек) и ре­комендуемого числа детей в группах общеразвивающей, компенсирующей и комбинированной направленности.

ОРВИ и грипп - высококонтагиозные заболевания, быстро передающиеся от больного человека здоровому и при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима способные формировать устойчивые очаги инфекции в организованных коллективах.

При возникновении в дошкольных образовательных организациях, медицинских, оздоровительных организа­циях и организациях социального обеспечения 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), медицинский персонал указанных организаций должен информировать об этом Центральный территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области.

Среди контактных лиц, общавшихся с заболевшим гриппом и ОРВИ, своевременно проводят выявление больных или лиц с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ.

В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с заболевшим, с обязательной термометрией 2 раза вдень и осмотром зева. Результаты обследования регистри­руют в установленном порядке. С целью предупреждения распространения заболевания гриппом в коллектив не при­нимают новых детей и не переводят их в другие коллективы.

Для персонала групп с установленным медицинским наблюдением обязательно соблюдение масочного режима со сменой масок через каждые 3-4 часа работы. Персонал с признаками заболевания гриппом и ОРВИ к работе с деть­ми не допускается. В детский коллектив сотрудники допу­скаются только после клинического выздоровления, но не ранее 7 дней с момента появления симптомов заболевания.

Инкубационный период при гриппе составляет от не­скольких часов до нескольких суток. Источником инфек­ции при ОРВИ и гриппе служит заболевший человек, по­этому больные дети или сотрудники не должны посещать организованные коллективы. Следовательно, важные моменты в профилактике ОРВИ и гриппа - недопущение больных в коллектив и своевременная изоляция заболев­ших от здоровых людей.

Необходимо строго соблюдать правила приема детей в образовательное учреждение. Нужно обеспечить рабо­ту ежедневного утреннего фильтра, когда перед приемом в коллектив работник образовательного учреждения опра­шивает родителей о состоянии здоровья детей, осматрива­ет их, при необходимости измеряет температуру тела. Это нужно делать каждый день для выявления наиболее ран­них признаков заболевания и недопущения больных детей в коллектив. Соблюдение принципа групповой изоляции в детских садах и яслях также значительно снижает риск распространения инфекции в другие группы.

Основной и один из самых эффективных способов борьбы с гриппом - формирование специфического им­мунитета, который вырабатывается у человека после прививки. Вакцинация помогает уберечься от гриппа в 70-100% случаев. Прививки против гриппа детям дела­ют начиная с 6-месячного возраста. Перед иммунизацией ребенка обязательно осматривает врач, чтобы оценить состояние его здоровья и определить противопоказания к вакцинации против гриппа. Современные противогриппоз­ные вакцины, как правило, хорошо переносятся и облада­ют высокой иммунологической эффективностью.

Ежегодная иммунизация против гриппа как для детей дошкольного и школьного возраста организованных кол­лективов, так и для работников образовательных учреж­дений внесена в Национальный календарь профилактиче­ских прививок и проводится бесплатно.

Очень важно вести среди обучающих­ся, воспитанников, их родителей и педагогических работников разъяснительную и санитарно-просветительскую деятельность по профилактике гриппа.

Наилучший эффект при профилактике ОРВИ и гриппа дает комплексный подход, когда наряду со специфической профилактикой (вакцинация) для повышения устойчиво­сти организма к возбудителям ОРВИ и гриппа проводится прием средств неспецифической профилактики (витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические и другие сред­ства). При этом важно помнить, что все эти препараты при­нимают только по рекомендации медицинских работников.

Для предупреждения простудных заболеваний среди детей наряду с вакцинацией необходимо проводить ме­роприятия, направленные на укрепление защитных сил организма. В детских учреждениях это в первую очередь соблюдение режима дня с прогулками на свежем воздухе, организация питьевого режима и т.д.

Известно, что в плохую погоду ОРВИ заболевают боль­ше детей и взрослых. Это происходит не только потому, что на улице ветер, дождь и слякоть. Дело в том, что в ненаст­ную погоду люди подавляющую часть времени проводят в закрытых, непроветриваемых помещениях, в условияхскученности, при которых активизируются пути передачи инфекции. Следовательно, в любое время года прогулки с детьми на свежем воздухе должны быть частыми и длитель­ными. Воспитателям и учителям необходимо обращать вни­мание на соответствие одежды детей погодным условиям.

Вероятность инфицирова­ния напрямую связана с интенсивностью воздухообмена в помещении: чем интенсивнее обмен воздуха, тем мень­ше в нем концентрация вирусов и ниже вероятность инфицирования. Отсюда требование - часто и регулярно проветривать помещения детского учреждения в отсут­ствие детей. Во всех учреждениях нужно неукоснитель­но выполнять следующее правило: вышли воспитанники детского сада на прогулку - необходимо проветрить по­мещения, прозвенел звонок - школьники должны выйти в коридор, а классы тут же следует проветрить.

Кроме того, нужно регулярно проводить влажную уборку помещений, строго соблюдая режим дезинфекции поверхностей, игрушек, посуды и т.д. Число предметов столовой посуды должно соответствовать списочному составу детей, а для персонала необходимо иметь отдель­ную посуду. При возникновении случаев инфекционных заболеваний проводят обязательную дезинфекцию по­суды. Чтобы выполнить все требования по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в детском учреждении, администрации следует заранее определить потребность в моющих и дезинфицирующих средствах, а также средствах индивидуальной защиты (одноразовые маски, бумажные полотенца, одноразовые носовые плат­ки) и иметь их в достаточном объеме.

При превышении показателей заболеваемости ОРВИ и гриппом выше расчетных эпидемических пороговых величин по совокупному населению в столице объявля­ют карантин по гриппу, который обычно вводится поста­новлением главного государственного санитарного врача. С введением карантина по гриппу иОРВИ организации, предприятия и учреждения перехо­дят на особый режим работы.

Допуск родителей к детям в учреждениях интернат­ного типа во время карантина прекращается.

Своевре­менное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в образовательных организациях позволит значительно снизить риск заболевания детей и сотрудни­ков ОРВИ и гриппом и предупредить формирование оча­гов групповых заболеваний.

Введение ограничительных мероприятий по гриппу и ОРВИ

Приказ главного врача ДГКБ№13 им. Н.Ф. Филатова

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

"Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова

Департамента здравоохранения города Москвы"

1. Прекратить допуск посетителей в больницу на период действия приказа Министра Правительства Москвы, руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.И. Хрипуна от 15. 12.2016г. № 1002. Обеспечить своевременную изоляцию пациентов с симптомами ОРВИ и гриппа.

2. И.о. заместителя главного врача по поликлинике Чуре И.С., заведующему приемным отделением Угарову В.А., дежурным врачам:

  • приём пациентов на плановую госпитализацию осуществлять с учётом сведений о проведённой профилактической прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или наличия медицинских противопоказаний к прививке (по возможности, отсрочить госпитализацию плановых пациентов). При госпитализации плановых пациентов без документа о подтверждении профилактической прививки против гриппа в текущем эпидсезоне обеспечить (по возможности) их изоляцию и неспецифическую профилактику против гриппа;
  • при приеме пациентов, плановой госпитализации осуществлять измерение температуры тела, собирать эпидемиологический анамнез на предмет контакта пациента с больными ОРВИ, гриппом в семье. Отражать данную информацию в медицинской карте. Уточнять у пациента (официального представителя) наличие жалоб на кашель, насморк, головную боль;
  • исключить поступление в отделения больницы пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
  • организовать кабинет (фильтр) с отдельным входом для распределения потоков пациентов;
  • ежедневно на утреннем совещании докладывать обобщенные данные по отделениям больницы о температурящих пациентах.

3. Заместителям главного врача Выборнову Д. Ю., Чуре И.С. обеспечить:

  • оказание первичной медико-санитарной помощи преимущественно на дому;
  • отмену на период действия настоящего приказа диспансеризации, профилактических медицинских осмотров;
  • работу поликлиники, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению:
    • понедельник - пятница: с 08.00 до 20.00,
    • суббота: с 09.00 до 18.00 по графику рабочего дня с возможностью записи в ЕМИАС к участковому врачу-педиатру, врачу педиатру;
  • обслуживание вызовов на дому врачами-педиатрами:
    • понедельник - пятница с 08.00 до 20.00,
    • суббота: с 09.00 до 18.00, воскресенье: с 09.00 до 15.00.
  • прием вызовов на дом детскому населению:
    • понедельник - пятница с 08.00 до 15.30,
    • суббота с 09.00 до 15.30,
    • воскресенье: с 09.00 до 14.30.
  • провести совещания с медицинскими работниками вверенных подразделений по вопросу работы в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;
  • дополнительно привлекать мед. работников на период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации за счет:
    • врачей других специальностей,
    • врачей КДЦ,
    • врачей - интернов, врачей - ординаторов с прикрепленными к ним кураторами,
    • прочий персонал.
  • Оплату труда, вышеперечисленным специалистам, осуществлять в соответствии с Положением об оплате труда, трудовыми договорами (эффективными контрактами), дополнительными соглашениями.

4. Заведующим отделениями, заведующим структурными подразделениями:

  • контролировать работу персонала строго в защитных медицинских масках. Смену масок осуществлять 1 раз в 3-4 часа;
  • исключить заступление в смену (на работу) сотрудников с признаками ОРВИ и гриппа;
  • контролировать допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
  • осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут), работой ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа;
  • контролировать соблюдение питьевого режима кипяченой воды;
  • осуществлять контроль за проведением дезинфекционных мероприятий по вирусному режиму - трехкратно до особого распоряжения. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
  • контролировать термометрию пациентам (не менее двух раз за день) с осмотром зева;
  • проводить активное выявление пациентов с признаками ОРВИ и гриппа;
  • немедленно докладывать заместителям главного врача, сотрудникам санитарно-эпидемиологического отдела о выявлении в отделении температурящих пациентов;
  • предусмотреть возможность нахождения вновь поступивших пациентов в течении 3 дней в наблюдательной палате либо выделить отдельную палату для вновь поступивших пациентов;
  • - ежедневно к 8 часам предоставлять данные в приемное отделение о количестве температурящих в отделении пациентов.

5. Заведующему консультативно-диагностическим центром:

  • составить и довести до отделений график посещения кабинетов центра.

6. Заведующей центром- врачу клинической лабораторной диагностики Потаповой Т.В.:

Лабораторному обследованию в целях идентификации возбудителя ОРВИ и гриппа в обязательном порядке подлежат:

  • в первую очередь лица из очагов групповых заболеваний с числом пострадавших 5 и более человек в течение одного инкубационного периода;
  • пациенты с тяжёлой клинической картиной и нетипичным течением заболевания (в том числе из инфекционных стационаров);
  • пациенты с симптомами гриппа из числа привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;
  • лица с высоким риском неблагоприятного исхода ОРВИ и гриппа (в том числе детей до 1 года, лиц с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, метаболическим синдромом и других);

7. Старшим медицинским сестрам отделений, подразделений:

  • строго соблюдать масочный режим работы персонала. Содержать в отделении недельный запас масок. Смену масок проводить 1 раз в 3-4 часа;
  • обеспечить допуск в отделения персонал служб, осуществляющих текущий ремонт и/или обслуживание оборудования строго соблюдая масочный режим;
  • исключить заступление в смену персонала с признаками ОРВИ, гриппа;
  • иметь запас кипяченой воды для обеспечения обильного питья пациентам;
  • строго соблюдать режим текущей дезинфекции в отделениях по вирусному режиму - трехкратно в течении дня. Дезинфекции подвергать все поверхности, которые могли контактировать с пациентами;
  • регулярно проводить ультрафиолетовое облучение палат, функциональных помещений, коридоров;
  • осуществлять контроль за своевременным проветриванием помещений (не менее 4 раз в сутки по 15 минут);
  • строго соблюдать режим дезинфекции кухонной и столовой посуды в буфетных отделений больницы по вирусному режиму;
  • проводить термометрию пациентам - не менее 2 раз в течении дня;
  • питание пациентов наблюдательных палат, палат, выделенных для вновь поступивших пациентов осуществлять в последнюю очередь;

8. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю.:

9. Ответственными за выполнение противоэпидемических мероприятий против ОРВИ и гриппа являются заведующие отделениями, заведующие структурными подразделениями.

10. Заведующему санитарно-эпидемиологическим отделом Баранову В.Ю., главной медицинской сестре Дрожжиной Л.В. осуществлять контроль выполнения противоэпидемических мероприятий в отделениях, подразделениях больницы.

11. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Главный врач ГБУЗ ДГКБ № 13 ДЗМ

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции