Рынок с которого началось распространение вируса

Как все начиналось

Ли Вэньлян, 33-летний врач Центральной больницы Уханя, 30 декабря 2019 г. написал коллегам в мессенджере WeChat, что возможна вспышка эпидемии. Он осмотрел семерых пациентов с симптомами, как он ошибочно думал, SARS, которая известна еще как атипичная пневмония. Эта болезнь охватила провинцию Гуандун в 2002 г. и оттуда расползлась по Азии. С тех пор китайцы боятся ее возвращения.

На следующий день Ли и еще семерых врачей, тоже забивших тревогу, вызвали в полицию и предупредили об ответственности за ложные заявления и распространение панических настроений, хотя в тот же день Китай оповестил Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о новом типе вируса, зарегистрированном в Ухане. Однако власти КНР уверяли, что вирус не передается от человека к человеку, а самый вероятный его источник – мясо диких животных, которое продают на местном продуктовом рынке. Рынок, конечно, немедленно закрыли.

7 января китайские ученые установили возбудителя болезни – коронавирус 2019‑nCoV (это предварительное название, сейчас он официально называется SARS‑CoV‑2, а заболевание, которое он вызывает, – COVID-19, аббревиатура от англ. Cоrona Virus Disease), а 12 января поделились с ВОЗ информацией о последовательностях генома 2019‑nCoV. В хронике событий очень важен следующий день: 13 января, по данным Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, появился доступный тест на 2019‑nCoV.

За три дня до этого власти приостановили авиа- и железнодорожное сообщение с Уханем, а накануне отменили групповые поездки по стране. Но, как сообщил Ма, около 5 млн человек успели покинуть Ухань до того, как город был заблокирован. К 29 января во всех провинциях материкового Китая отменили массовые мероприятия, приостановили междугородное автобусное сообщение и закрыли территории, посещаемые туристами. Но с 24 января по 2 февраля в Китае нерабочие дни по случаю Нового года, и вся страна начинает разъезжать по гостям – родственникам и друзьям. 1 февраля Ма сам выехал в Ухань и побывал во многих местах, в том числе больницах для зараженных коронавирусом. Через неделю после его визита умер Ли Вэньлян.

Не первый вирус

Это не первая эпидемия, с которой приходится иметь дело Ма. Он родился в декабре 1959 г. в провинции Шаньси. В 1982 г. окончил один из самых известных медицинских вузов страны – Китайский медицинский университет, вступил в партию и остался делать карьеру в вузе. Сначала стал заместителем секретаря партийной ячейки, потом добрался до поста вице-президента всего вуза, а затем возглавил департамент здравоохранения провинции Ляонин. Оттуда он перешел в минздрав, став в 2001 г. заместителем министра. В 2013 г. минздрав КНР в ходе реформы госуправления преобразовали в Национальную комиссию по здравоохранению и планированию семьи. Ма сохранил свой пост, просто теперь он назывался заместителем директора комиссии.

На ранних стадиях эпидемии медики столкнулись с острой нехваткой материалов. Поэтому фабрики, которые ранее производили одежду, пластмассы и даже тофу, быстро перешли на выпуск медицинских масок, даже если это дорого им обошлось. Суточный выпуск медицинских масок с рейтингом N95 (с респиратором) вырос с 200 000 до 1,6 млн. А производство защитной одежды в Китае выросло менее чем с 20 000 до 500 000 штук в день по сравнению с началом вспышки.
Китай начинает делиться медицинскими материалами с остальным миром. 11 марта в Италию вылетела команда из семи экспертов, а с ними – 4556 коробок с расходными медицинскими материалами и лекарствами.

У него накопился немалый опыт по общению со СМИ в кризисных ситуациях. Например, в 2008 г. выяснилось, что китайские производители добавляли в молоко меламин, чтобы анализ показывал повышенное содержание белка. Меламин обычно используется в производстве пластмасс, удобрений и чистящих средств. У младенцев, получавших его с молочной смесью, он вызывал образование камней в почках. Продукты с меламином были экспортированы и за пределы Китая, их использовали в своем производстве крупные бренды. Случился огромный международный скандал. Ма рассказывал о ходе расследования этого дела и принятых властями мерах.

В марте 2018 г. Национальная комиссия по здравоохранению и планированию семьи была распущена и заменена органом с практически таким же названием: теперь это Национальная комиссия здравоохранения. Новая структура меньше внимания стала уделять политике рождаемости и больше – проблемам медицинской помощи стареющему населению. Возглавил новую комиссию Ма.

Всем карантинам карантин

Как китайские власти стараются сохранить лицо

Стоило ВОЗ объявить о пандемии, как спустя несколько часов власти КНР заговорили о том, что в их стране пик эпидемии уже пройден благодаря героическим усилиям как профессионалов, так и простых людей. В Ухане закрыли последний из 16 временных госпиталей, созданных для зараженных новым вирусом, а к концу марта стационарные больницы, переведенные на обслуживание больных COVID-19, вернутся к обычной работе.

Первое. Борьба с вирусом координируется на самом высоком уровне, за нее отвечал премьер Госсовета КНР Ли Кэцян, что позволило мобилизовать власти всех уровней и население.

Третье. В Китае принялись выявлять инфицированных на ранних стадиях, изолировали их и лечили.

Четвертое. Были оперативно наращены возможности по лечению. Количество койко-мест в очаге заражения выросло с 5000 до 23 000, причем первые три временных госпиталя на 4000 мест были развернуты в течение 29 часов. В день проводилось до 35 000 тестов на вирус, которые занимали 4–5 часов.

Пятое. В провинцию было переброшено 40 000 работников здравоохранения со всей страны.

Шестое. Использование высоких технологий. Правда, наряду с использованием big data для просчета миграции населения и возможных путей распространения вируса в этом пункте Ма упомянул активное применение народной китайской медицины. В-седьмых, к борьбе с вирусом привлекли население, которое активно информировали и помогали самоорганизоваться. И, наконец, сотрудничество на международном уровне. Китай перечислил ВОЗ $20 млн на борьбу с коронавирусом.

Что касается вакцины против нового коронавируса, то с учетом клинических испытаний она будет готова не ранее чем в следующем году.

На момент заражения сотен китайцев новым коронавирусом власти КНР утверждали об отсутствии свидетельств передачи инфекции от человека к человеку

Спустя шесть суток после того, как власти КНР выяснили, что в стране началась эпидемия нового опасного коронавируса, в городе Ухань – эпицентре первоначальной вспышки – был устроен массовый банкет, в котором приняли участие десятки тысяч людей, а миллионы жителей КНР беспрепятственно отправились в разные уголки страны на празднование лунного Нового года.

Председатель КНР Си Цзиньпин сделал публичное заявление о вспышке коронавируса в Ухане только 20 января, на седьмой день после того, как эта информация появилась в распоряжении властей. Но к тому времени вирусом успели заразиться более 3 тыс. человек. Об этом свидетельствуют правительственные документы, оказавшиеся в распоряжении Associated Press.

Китай – далеко не единственная страна, власти которой совершили ошибки и проявили медлительность во время пандемии коронавируса. Власти многих стран не спешили действовать в течение нескольких недель и даже месяцев. Однако, Пекин проявил неспешность в особенно критический момент – в самом начале вспышки. Попытки властей КНР предотвратить панику создали почву для возникновения глобальной пандемии, в результате которой коронавирусом заразились почти 2 миллиона человек, из которых более 126 тысяч скончались.

Впрочем, другие эксперты считают, что китайское правительство не спешило предупреждать о вспышке широкую общественность, чтобы избежать массовой истерии, в то же время оперативно предпринимая меры, но не предавая их огласке.

Шесть суток, в течение которых официальный Пекин молчал о вспышке новой болезни, выпали на две недели с 5 по 17 января, в течение которых Национальный центр по контролю за заболеваниями не получал никаких сообщений от городских властей Уханя, свидетельствуют служебные бюллетени, оказавшиеся в распоряжении АР. Однако, за это время сотни пациентов, зараженных новым вирусом, были госпитализированы не только в Ухане, но и по всей стране.

No media source currently available

13 января в Таиланде был выявлен первый случай заражения за пределами Китая. Только после этого китайские власти приступили к реализации общенационального плана по выявлению случаев заражения коронавирусом, распространеняя наборов для тестирования, упрощая критерии постановки диагноза и отдавая приказы руководителям здравоохранения обследовать пациентов – и все это делалось в тайне от широкой общестенности.

20 января Си Цзинпинь впервые публично прокомментировал коронавирус, заявив о серьезности вспышки, а главный китайский эпидемиолог впервые заявил, что вирус все-таки может передаваться от человека к человеку. Если бы людей предупредили о необходимости социального дистанцирования и ношении масок на шесть суток раньше, число случаев заражения можно было бы сократить на две трети, считают эксперты.

Эта информация косвенно служит подтверждением слов президента США Дональда Трампа, который обвиняет китайское правительство в утаивании информации о вспышке, что привело к глобальной пандемии. Тем не менее, 20 января, когда Пекин объявил о начале эпидемии, у США все еще оставалось в запасе два месяца, чтобы подготовиться к борьбе с вирусом.

Врачи и медсестры в Ухане сообщали китайским журналистам о том, что существует множество признаков того, что коронавирус может передаваться между людьми, еще в конце декабря. Вирусом к тому времени заразились пациенты, которые никогда не бывали на рынке морепродуктов в Ухане – месте, где, как подозревают эксперты, мог зародиться коронавирус. К тому же начались заражения среди медицинских работников. Однако чиновники препятствовали распространению информации от врачей, наказывая их за сообщения в прессу о вспышке заболевания и усложнив процесс подтверждения диагноза.

В результате, начиная с 5 января информация о новых случаях заражения не передавалась в течение почти двух недель. В течение этого периода группы экспертов, отправленные в Ухань из Пекина, заявляли, что им не удалось обнаружить явных признаков опасности и передачи вируса от человека человеку.

Через несколько недель после того, как серьезность эпидемии стала очевидной, некоторые китайские эксперты обвинили власти Уханя в умышленном сокрытии реальной ситуации

Тогдашний мэр Уханя Чжоу Сяньван возложил вину на общенациональные правила доступа к секретной информации. В результате, похоже, получилось так, что руководство КНР долгое время оставалось в неведении относительно реальных масштабов эпидемии.

После регистрации первого случая заболевания в Таиланде и разработки властями Китая общегосударственного плана реагирования количество случаев в Ухане сразу начало расти: от четырех случаев 17 января – до 136 уже через два дня. Десятки случаев стали регистрироваться и по всей стране.

18 января в элитной пекинской больнице при Профсоюзном медицинском институте прошло экстренное совещание, на котором персонал проинструктировали о необходимости строгой изоляции пациентов – это произошло еще до выступления председателя Си. Эксперт в области здравоохранения рассказала АР 19 января о посещении больницы, построенной во время вспышки атипичной пневмонии, где медицинский персонал экстренно оборудовал сотни новых коек для пациентов с пневмонией.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Количество людей, умерших после заражения новым коронавирусом, выросло до 170; случаи заболевания выявлены во всех регионах Китая. Накануне китайские власти сообщили, что коронавирусом в стране заразились уже 7711 человек.

Инфекция была также обнаружена в 16 странах мира. В России подтвержденных случаев заболевания нет. Правительство России решило закрыть границу с Китаем на Дальнем Востоке для борьбы с распространением коронавируса.

В связи с риском распространения коронавируса компания "Макдоналдс" решила отменить акцию, которая была запланирована на 31 января в ее ресторане на Пушкинской. Она была приурочена к 30-летию с момента открытия первого ресторана сети в России.

Круизный лайнер

В четверг итальянские власти запретили высаживаться на берег шести тысячам пассажиров круизного лайнера, который прибыл в один из портов неподалеку от Рима. Запрет будет действовать, пока не станут известны результаты медицинских анализов двух китайских пассажиров, у которых подозревается коронавирус.

Как пишет Рейтер, китайская чета прибыла в Италию 25 января и в тот же день отправилась в круиз на лайнере "Коста Смеральда". На корабле у обоих резко поднялась температура и начались проблемы с дыханием; сейчас они находятся в изоляции от других пассажиров.

В четверг состоится заседание Комитета по чрезвычайным ситуациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), который решит, следует ли объявлять эпидемию глобальной угрозой.

Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус заявил, что организацию беспокоит скорость распространения вируса в нескольких странах, в том числе в Германии, Вьетнаме и Японии, особенно тот факт, что он передается от человека к человеку.

"Хотя число заболевших за пределами Китая относительно низкое, есть основания опасаться намного более масштабной вспышки инфекции", - сказал он.

Хотя некоторые критикуют Китай за отсутствие прозрачности во время борьбы с инфекцией, ВОЗ похвалила страну за принятые меры. Лидер страны Си Цзиньпин пообещал победить вирус, который он назвал "дьявольским".

Людям, посетившим провинцию Хубэй, где находится Ухань, работодатели дают возможность работать из дома на время карантинного периода.

Китайская футбольная ассоциация объявила, что все матчи сезона 2020 года откладываются.

Некоторые международные авиалинии прекратили или сократили полеты в Китай, а такие компании, как Google, Starbucks и Tesla, закрыли свои магазины и остановили деятельность в стране.

С начала эпидемии в Китае заболело уже больше людей, чем от атипичной пневмонии (SARS) в начале 2000-х годов, хотя количество смертей - ниже. Возбудителем SARS также был коронавирус.

Что делают другие страны?

Из Уханя вывозят иностранцев, которые хотят покинуть изолированный город и вернуться на родину.

Многие государства рекомендуют своим гражданам отказаться от поездок в Китай.

Что такое коронавирус?

Источником распространения вируса, как считается, стали дикие животные, которыми нелегально торговали на рынке морепродуктов в Ухане. Этот город с населением 11 млн человек стал эпицентром инфекции, там зафиксировано наибольшее число летальных исходов.

В некоторых случаях вирус передавался от человека к человеку, большинство заболевших - жители Уханя или люди, находившиеся в близком контакте с теми, кто там побывал.

Вакцины для борьбы с вирусом нет, но у большинства заразившихся симптомы болезни бывают слабо выраженными, и они выздоравливают без лечения.

Сейчас полным ходом идут исследования по созданию вакцины, которая бы защищала людей от вируса. Одна из лабораторий в Калифорнии планирует изготовить вакцину для клинических испытаний в июне или июле.

Однако коронавирус способен вызвать острую респираторную инфекцию и стать причиной смерти.

Больше всего риску подвержены пожилые люди и те, у кого снижен иммунитет из-за других болезней.

Город Ухань (откуда вирус) — не деревня в центральной Африке (где чаще появляются новые опасные заболевания), а огромный многомиллионный город. Есть ли в этом какая-то логика?

Ответ на этот вопрос достаточно очевидный.

Во-первых, надо помнить и понимать ту ситуацию, которая существует в этом регионе: очень высокая скученность. Это район в полуторамиллиардной стране, где сосредоточено огромное количество транспортных путей. Железные дороги, воздушные и водные пути пересекаются в Ухани. Ухань — это не простой город в Китае.

Во-вторых, не забывайте кулинарные особенности китайцев. Если вы побываете в Китае и войдете в китайскую столовую, вы попадете в зоопарк. Если войдете в китайскую аптеку, вы попадете в зоопарк. Наверное, легче назвать, что китайцы не используют в пищу. Они используют буквально все.

Кроме этого, это ведь южные районы Китая: там тепло, влажно, громадное количество живности. На рынках Китая вы увидите все, что в Китае бегает, ползает и летает. Вы можете увидеть там и мышек, и крысок, и змей, и летучих мышей. Я хочу подчеркнуть, что летучие мыши — это особый представитель животного мира. Летучие мыши буквально нафаршированы различными вирусами. Они такие активные вирусоносители, что вы и представить себе не можете. Известно, что от укусов внешне здоровых летучих мышей люди могут заразиться вирусом бешенства. Вот до чего доходит дело. А уж коронавирус, у них полно этих коронавирусов.

Вот все это вместе взятое и наводит на мысль о том, что в конечном итоге произошла рекомбинация. Произошло соединение генетического материала человеческого штамма коронавируса с каким-то кусочком генетического материала от животных представителей. Я вам приведу пример. Мы с вами хорошо помним, что у нас бывали вспышки гриппа. Помните, птичий грипп, свиной грипп? Что такое возбудитель свиного гриппа? Это вовсе не вирус гриппа свиней. Кстати сказать, вирус гриппа свиней был открыт на два года раньше, чем вирус гриппа человека. Его открыл американец Шоуп в 1931 году. А вирус гриппа человека был открыт в 1933 году тремя англичанами — Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу. И когда происходит такая рекомбинация, то какие-то кусочки от одного вируса попадают в геном другого. И этот штамм оказывается новым для человеческой популяции и вызывает достаточно активные заболевания, которые характеризуются широким распространением. Почему это сейчас стало все чаще и чаще происходить? Скажем, лет сорок назад ничего подобного мы не слышали. По очень простой причине — за все в этой жизни надо платить. Надо платить за те блага цивилизации, которыми мы ежедневно пользуемся.

Не надо забывать, что мы стали очень часто и очень далеко ездить. Сегодня никто не удивится, если ваши знакомые вам скажут: вы знаете, я на недельку съезжу на Мальдивы отдохнуть. И это нормально, можно только порадоваться за человека. Просто не надо забывать, что, когда мы перемешиваемся — а люди перемешиваются друг с другом — они перемешивают также и ту микробную нагрузку, которой владеют. Ведь ни бактериологически, ни тем более вирусологически мы с вами не стерильны.

В нас сидит огромное количество вирусов. Самый яркий пример: у вас бывала когда-нибудь лихорадка вокруг губ? Это же вирус герпеса, которым мы заражаемся в раннем детстве, и он укладывается с нами в могилу. Этот вирус герпеса находится у нас в организме, в головном мозге, в чувствительных ганглиях тройничного нерва. Как только у нас понижается иммунитет, а это может случаться под разными влияниями — у меня, например, это происходит, когда я простужаюсь и заболеваю; обязательно будет герпетическое воспаление, очень болезненное припухание на границе слизистой и кожи. Но иногда это может быть совершенно от неожиданных фактов. У меня была знакомая доктор, у которой любой ее отпуск на юге начинался с высыпания вокруг губ. С чем это связано? Повышенная солнечная радиация. Это может быть вызвано всем чем угодно — даже депрессия это вызывает, потому что депрессия очень сильно влияет на уровень иммунитета. Сегодня это известно. А когда у нас все хорошо, у нас же нет никакого высыпания.

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

С распространением эпидемии Сovid-19 исследователи пытаются определить первого человека, заболевшего коронавирусом. Зачем это выяснять, и как вообще возник термин "нулевой пациент"?

Власти Китая и эксперты не сошлись во мнении относительно того, откуда началась эпидемия и кто первым заболел новым вирусом. Иными словами, кто является "нулевым пациентом" в эпидемии Covid-19.

Уровень генетического анализа сегодня позволяет проследить происхождение вируса через тех, кто им заразился. Вместе с эпидемиологическими исследованиями ученые могут определить людей, которые, возможно, заболели первыми и начали распространять болезнь, спровоцировав тем самым вспышку.

Но зачем их определять? Это может дать ответы на важные вопросы - как, когда и почему началась эпидемия. Это также может остановить распространение инфекции или предотвратить будущие вспышки.

Итак, знаем ли мы, кто является нулевым пациентом в эпидемии Covid-19, начавшейся в Китае?

Короткий ответ - нет.

Власти Китая сначала сообщили, что первый случай коронавируса был зафиксирован 31 декабря. Многие первые случаи вирусной пневмонии незамедлительно связали с рынком морепродуктов и животных в Ухане в провинции Хубэй.

Этот регион является эпицентром вспышки. Там зафиксировали почти 82% всех случаев заболевания (более 75 тысяч) в Китае и во всем мире, по данным Университета Джона Хопкинса.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Оптовый рынок морепродуктов Хуанань, который связывают с первыми случаями коронавируса, теперь закрыт

Впрочем, исследование китайских ученых, опубликованное в медицинском журнале Lancet, утверждает, что впервые диагноз Covid-19 поставили 1 декабря 2019 года (то есть намного раньше). И главное, этот человек не имел "контакта" с морепродуктами с рынка Хуанань.

Старший врач в больнице Цзининьтан в Ухане и один из авторов исследования Ву Веньцзюань заявила китайской службе BBC, что пациентом был пожилой мужчина, страдавший болезнью Альцгеймера.

"Он жил в четырех-пяти автобусных остановках от рынка морепродуктов и был так болен, что почти не выходил из дома", - говорит Ву Веньцзюань.

Она также рассказала, что у еще троих людей в последующие дни возникли симптомы вируса, но двое из них также не имели никакого контакта с рынком Хуанань.

Исследователи, однако, также установили, что 27 из 41 пациента, которые попали в больницу на ранних стадиях вспышки, "имели отношение к рынку".

Сейчас наиболее вероятной остается гипотеза ВОЗ о том, что вспышка коронавируса началась на рынке, а сам Сovid-19, очевидно, передался от живого животного человеку-хозяину, от которой потом началось распространение среди людей.

Итак, может ли на самом деле один человек спровоцировать массовую вспышку?

Эпидемия эболы в Западной Африке в 2014-2016 годах была крупнейшей вспышкой вируса с момента его обнаружения в 1976 году. По данным ВОЗ, от эболы умерли более 11 тысяч человек, заразились - 28 тысяч.

Вспышка продолжалась более двух лет и коснулась 10 стран, преимущественно в Африке. Но отдельные случаи эболы также были зафиксированы в США, Испании, Великобритании и Италии.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Эпидемия эболы, охватившая Западную Африку, началась с мальчика из Гвинеи, который, очевидно, заразился вирусом от летучих мышей

Ученые пришли к выводу, что вспышка нового штамма эболы началась с одного человека - двухлетнего мальчика из Гвинеи. Он мог заразиться вирусом, когда играл в дупле дерева, где обитала колония летучих мышей.

Ученые поехали в поселок Мелианду, где жил мальчик, взяли образцы генетического материала и побеседовали с местными жителями, чтобы узнать больше об источнике вспышки инфекции.

Впрочем, пожалуй, самым известным "нулевым пациентом" была Мэри Маллон, получившая прозвище "Тифозная Мэри", поскольку была человеком, вызвавшим вспышку брюшного тифа в Нью-Йорке в 1906 году.

Маллон переехала в США из Ирландии, где начала работать поваром в богатых семьях. После вспышки тифа среди состоятельных семей Нью-Йорка врачи проследили его источник - Мэри Маллон.

В каждой семье, где она работала, начинался брюшной тиф, при этом сама Мэри не болела.

Врачи назвали ее здоровым носителем. Это - зараженный болезнью человек, который либо не имеет симптомов, либо они мало заметны. Такие носители обычно заражают многих людей.

Сейчас есть свидетельства, что некоторые люди распространяют вирусы больше других. Маллон является одним из первых зарегистрированных так называемых "суперраспространителей".

В те времена ежегодно несколько тысяч ньюйоркцев болели брюшным тифом, смертность от которого составляла 10%.

Копірайт зображення Getty Images Image caption Мэри Маллон по прозвищу "Тифозная Мэри" заразила брюшным тифом несколько десятков семей в Нью-Йорке в начале прошлого века

Термин "нулевой пациент", однако, окружен стигмой.

Многие эксперты в сфере здравоохранения против выявления первого подтвержденного случая болезни. Они опасаются дезинформации о болезни или даже виктимизации человека.

Известный пример - человек, которого ошибочно определили "нулевым пациентом" эпидемии СПИДа.

Гаэтан Дюга, канадский бортпроводник и гей, является одним из наиболее демонизированных пациентов в истории медицины. Его обвиняли в распространении ВИЧ в США в 1980-х.

Всего три десятилетия спустя ученые обнаружили, что он не мог начать распространение заболевания. Исследование 2016 года показало, что вирус попал в Америку из Карибского бассейна в начале 1970-х.

Интересно, что и сам термин "нулевой пациент" случайно появился именно во время эпидемии ВИЧ-инфекции.

Исследуя распространение болезни в Лос-Анджелесе и Сан-Франциско в начале 1980-х, сотрудники Центров контроля и профилактики заболеваний использовали букву "O" для обозначения случаев "за пределами штата Калифорния" (outside the state of California).

Другие исследователи ошибочно трактовали букву как число 0 - так и появился термин "нулевой пациент".

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе по адресу: questions.ukrainian@bbc.co.uk, и наши журналисты с вами свяжутся.

Следите за нашими новостями в Twitter и Telegram

Нулевой пациент

Видеозаписи и сообщения китайских граждан, появлявшиеся в интернете несмотря на цензуру, наводят на мысль, что ситуация гораздо хуже, чем пытается преподнести официальный Пекин. Попытки разобраться в ситуации приводили лишь к появлению новых вопросов, в результате чего крепла уверенность в стремлении властей скрыть информацию.

Сегодня случаи заражения коронавирусом зафиксированы уже более чем в ста странах по всему миру. Миллиарды жизней находятся под угрозой из-за вируса, который, по заверению китайской коммунистической партии, якобы спонтанно прорвался в мир на рынке морепродуктов в Ухане.

Ухань - столица провинции Хубэй, крупнейшего города в центральном Китае. Рынок морепродуктов Хуанань расположен в районе Цзянхань и является крупнейшей комплексной торговой точкой, где торгуют не только дарами моря, но и различными видами мяса - от обыденной свинины до куда более экзотических видов дичи.

Первым звоночком, привлекшим внимание общественности к эпидемии коронавируса, стало внутреннее письмо Уханьской комиссии здравоохранения, сообщившей о регистрации множественных случаев необычной пневмонии.

В письме, обнародованном 30 декабря 2019 года, от всех медицинских учреждений требовалось незамедлительно сообщать о подобных заболеваниях.

На следующий день - 31 декабря 2019 года - комиссия здравоохранения Уханя впервые опубликовала информацию о том, что медики обнаружили связь между пневмонией и рынком морепродуктов Хуанань.

Однако в сообщении указывалось, что нет никаких доказательств передачи вируса от человека к человеку и угрозы инфицирования медперсонала.

С 22 апреля москвичи с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, а также проявлениями ОРВИ и других острых респираторных заболеваний должны соблюдать режим самоизоляции, как и горожане с подтвержденным COVID-19.

26 января Институт вирусологии Китая (ИВК) объявил, что в 33 из 585 проб, взятых на рынке, были найдены следы РНК вируса, и вирус был успешно выделен из положительных проб. На основании проведенных анализов есть основания полагать, что источником являются дикие животные, которых продавали в торговых палатках. Именно в тот момент рынок морепродуктов Хуанань, являющийся предположительным источником эпидемии, официально стал местом рождения COVID-19.

Впрочем, всего через несколько дней отчет, опубликованный в журнале Science, оспорил эту версию. В нем цитировалась статья Lancet, одного из ведущих медицинских журналов мира, и ставилась под сомнение возможность появления коронавируса нового типа на рынке Уханя.

Как эта статья оспаривает официальную версию?

Эта публикация очень интересна, поскольку содержит много важной информации. Так, например, в ней указывается, что первый пациент, на самом деле, был госпитализирован еще 1 декабря, и он никак не связан с рынком морепродуктов Хуанань. Кроме того, не обнаружено никакой эпидемиологической связи между первым пациентом и последующими случаями. Более того, 10 декабря зафиксировано еще три случая заражения COVID-19, два из которых не имеют отношения к злополучному рынку.

На момент публикации было известно о 41-м случае инфицирования, 14 из которых, то есть более трети, оказались не связаны с торговлей морепродуктами.

Представленные Lancet материалы указывали на то, что нулевой пациент находился далеко от рынка. Кроме того, большинство экспертов настаивали на том, что летучих мышей, которых поначалу называли причиной пандемии, не было ни на рынке, ни где-либо поблизости, да и возможность столь быстрого межвидового распространения крайне маловероятна.

29 января Lancet публикует еще одну статью, в которой проводится анализ 99 подтвержденных случаев заболевания в больнице Цзинь Инь-Тан, из которых 50 также не имели отношения к рынку морепродуктов. По данным журнала New England Journal, в 45 случаях, зафиксированных до 1 января, больные тоже никак не были связаны с Хуананем.

Первая экспертная группа из Национальной комиссии здравоохранения прибыла в Ухань 31 декабря 2019 года. Группа определила ряд диагностических критериев после анализа данных больницы Цзинь Инь-Тан в Ухане, в числе которых, помимо повышенной температуры и затрудненного дыхания, была связь с рынком морепродуктов.

Международная группа ученых завершила ряд исследований, касающихся развития нового коронавируса, и пришла к выводу, что скорость реакции иммунной системы человека необычно влияет на протекание у него заболевания.

Это стало обязательным условием для диагностирования случая заражения. Стандарт использовался до 18 января. Он был изменен после приезда второй группы экспертов, в состав которой входил Чжун Наньшань.

Почему первая группа внесла контакт с рынком морепродуктов в качестве критерия диагностики, зная, что по меньшей мере треть случаев с ним не связана? Входившие в ее состав эксперты наверняка знали о заразившихся совсем в другом месте 14 пациентах, что явно указывает на наличие еще одного очага.

Одна из наиболее очевидных версий – попытка скрыть правду об источнике инфекции.

Известно, Пекин в течение шести недель в декабре-январе замалчивал информацию об эпидемии, а затем, когда факт был официально признан (20 января), началась кампания по борьбе с распространением информации. Отчасти это подтверждает тот факт, что в правительственную группу по борьбе с эпидемией, которая была сформирована 26 января, вошло большое число пропагандистских чиновников.

Но вернемся к самому вирусу. 10 января Китай поделился геномом нового коронавируса, и многие ведущие вирусологи мира начали его анализировать. Еще 7 января академик Чжан Юнчжэнь из Национального института по контролю и профилактике инфекционных заболеваний совместно со школой общественного здравоохранения Университета Фудань представил в Nature совместный доклад.

Статья была опубликована 3 февраля и, согласно представленным в ней данным, Уханьский коронавирус тесно связан с CoVZC45 и CoVZXC21, двумя вирусами, отобранными у летучих мышей в Чжоушане народно-освободительной армией.

Уханьский коронавирус имеет нуклеотидное сходство с вирусом CoVZC45 на 89,1% и проявляет 100% аминокислотное сходство в белках NSP7 и E.

Вскоре после публикации другие ученые использовали программу Blast, разработанную Национальным институтом здравоохранения и Национальным центром биотехнологической информации, для сравнения последовательности генома вируса на основе данных, представленных китайскими властями 12 января. Результаты совпали с выводами Чжана. Другой ученый, Лу Руцзянь из Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний, также опубликовал исследование в журнале Lancet 30 января. Там говорилось, что новый вирус на 88% схож с образцами, что были отобраны в Чжоушане, провинция Чжэцзян Китая. Первым этот вирус из организма летучих мышей выделил эксперт из Научно-исследовательского института медицины Нанкинского командования, о чем сообщалось еще в в 2018 году.

О чем это говорит?

Если сравнить рецептор АПФ2-2 на поверхности клеток человеческого организма с замком, то белок S является ключом, который может открыть замок, делая клетку беззащитной перед вирусом. Проникнув внутрь, патоген начинает размножаться и уничтожает клетки.

В России зарегистрировано 6060 новых случаев заражения, в мире число инфицированных превысило 2,3 миллиона

Исследование вируса пролило свет на множество интересных моментов. Согласно отчету, опубликованному 28 февраля в газете South China Morning Post, шанхайская лаборатория P3, которая впервые показала геном всему миру, оказалась закрыта властями, что помешало дальнейшим исследованиям.

Профессор Чжан Юнчжэнь и его команда, расшифровавшие последовательность генома 11 января, работали в этой лаборатории. Согласно публикации Caixin от 26 февраля, команда Чжан Юнчжэня выделила и записала последовательность генома ранее неизвестного вируса 5 января.

Caixin также сообщило, что комитет здравоохранения Хубэя уже 1 января уведомил организации по секвенированию генома о прекращении анализа образцов. Существующие образцы вирусов должны быть уничтожены.

Информацию о пробах, результаты проведенных исследований и все, что связано с этой работой, ученым разглашать запретили. 3 января Национальная комиссия здравоохранения Китая распространила очередное письмо, в котором была представлена аналогичная директива.

После этого некогда активное китайское научное сообщество резко замолчало. Что же пыталась скрыть китайская коммунистическая партия?

Анализ генома коронавируса показывает, что S-белок имеет решающее значение в его способности заражать людей. Анализ информации из открытых источников позволил выяснить, что один китайский вирусолог много лет исследовал летучих мышей и коронавирусы. Ши Чжэнли была первой, кто нашел ключ к тому, как коронавирусы могут преодолевать межвидовые барьеры, чтобы непосредственно заражать человека, и она была первой, кто обнаружил, что вирус атипичной пневмонии оказался результатом перестройки нескольких атипичных инфекций, таких как коронавирусы, обнаруженные у летучих мышей.

Ши Чжэнли может стать важным звеном в истории вируса. Согласно данным Википедии, она работает экспертом в Уханьском институте вирусологии, который относится к Академии наук КНР.

Дальнейшее расследование показало, что Ши Чжэнли активно участвовала в обсуждении ситуации с момента вспышки коронавируса. Это объясняется ее компетентностью в данном вопросе. Еще в 2015 году она опубликовала статью, в которой описываются ее работы по исследованию синтетических вирусов.

Caixin, медиа-компания, имеющая связи с Коммунистической партией Китая, взяла интервью у Ши Чжэнли, пытаясь опровергнуть эти слухи.

Действительно, Ши Чжэнли опубликовала целых четыре статьи по коронавирусам, каждая из которых представляет интерес в настоящее время. Начиная с 2010 года внимание Ши и ее команды было переориентировано на выявление способности к преодолению коронавирусом межвидового барьера, в частности особое внимание уделялось S-белку.

В июне 2010 года команда, в которую входила Ши Чжэнли, опубликовала очередную статью. В ней описывались исследования, направленные на изучение чувствительности белков ангиотензинпревращающего фермента АПФ-2 различных видов летучих мышей к белку S вируса атипичной пневмонии. В ходе экспериментов они также модифицировали ключевые аминокислотные кодоны, чтобы изменить АПФ -2 летучих мышей для совместимости с S-белком вируса ТОРС.

Читайте также: