Ринофлуимуцил при вирусном насморке

Насморк может возникнуть в самых разных ситуациях: при ОРВИ, в результате переохлаждения или после контакта с аллергеном и т. д. Но его симптомы всегда очень неприятны и заметно влияют на качество жизни. Так что нет ничего удивительного в том, что при первых же знакомых признаках заболевший человек обращается в аптеку в поисках препарата, который позволит ему максимально быстро решить эту проблему.

Аптечный ассортимент очень богат. Чтобы разобраться и сделать правильный выбор, для начала необходимо вспомнить, что происходит при насморке, и как работают препараты для его лечения.

Лечить или сам пройдет?

Насморк или ринит - это в первую очередь воспалительный процесс, который развивается в полости носа в результате проникновения возбудителей инфекции или контакта с аллергенами. Возникающее при этом повреждение тканей сопровождается выделением большого количества медиаторов воспаления, которые раздражают нервные окончания (вызывая зуд, жжение и чихание), расширяют капилляры и увеличивают проницаемость сосудистой стенки, результатом чего становится выраженный отек слизистой оболочки, выстилающей полость носа. Отек не только затрудняет носовое дыхание и вынуждает человека дышать через рот, но и нарушает проходимость соустий, с помощью которых в полость носа открываются околоносовые пазухи (синусы). В блокированных пазухах создаются условия для развития воспаления и перехода ринита в риносинусит.

Кроме того, воспаление нарушает работу естественных механизмов очищения верхних дыхательных путей - мукоцили-арного клиренса, т. е. бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь, и реснитчатого эпителия, движения которого выводят слизистый секрет наружу. Воспаление повреждает реснитчатый эпителий, его активность резко снижается. Одновременно с этим увеличивается образование слизи, становится более вязкой и густой ее структура.

Все это приводит к тому, что в носовых ходах и околоносовых пазухах образуются скопления слизи, которые еще больше затрудняют дыхание и, кроме того, становятся питательной средой для развития условно-патогенных бактерий. Присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие осложнений при ринитах встречается довольно часто.

Правильно - значит эффективно

Многие посетители аптеки, которые интересуются препаратами для лечения насморка, останавливают свой выбор на деконгестантах, которые быстро устраняют отек слизистой и заложенность носа, благодаря чему человек получает возможность нормально дышать.

Однако применение сосудосуживающих препаратов дает лишь кратковременный симптоматический эффект, который, хотя и облегчает самочувствие человека, но практически не влияет на течение самого заболевания и риск развития бактериальных осложнений. Еще одна проблема, которую нельзя исключить, если пациент лечит ринит только деконгестан-тами, - это риск развития привыкания, при превышении рекомендованной частоты и дозировки препаратов.

Правильное лечение насморка должно быть комплексным, его главная задача - подавить основные механизмы развития болезни, остановить воспалительный процесс и создать благоприятные условия для восстановления функций слизистой оболочки полости носа. С этой целью могут использоваться препараты различных лекарственных групп, от противовоспалительных до солевых растворов и антибиотиков, но особого внимания заслуживают комбинированные средства, которые обладают комплексным терапевтическим действием. К их числу относится и назальный спрей Ринофлуимуцил, содержащий два взаимодополняющих активных компонента: деконгестант туаминогептан и муколитик ацетилцистеин.

Сочетанное действие двух компонентов Ринофлуимуцила помогает комплексно решить проблему ринита, т. е. одновременно облегчить самочувствие больного человека, повлиять на течение болезни и свести к минимуму риск возможных осложнений.

Ринофлуимуцил: Когда, кому и как

Благодаря комплексному действию Ринофлуимуцил может быть универсальной рекомендацией как при насморке, возникшем на фоне ОРВИ, так и при вазо моторном рините, а также в том случае если ринит стал хроническим или осложнился развитием синусита.

Рекомендовать применение Ринофлуимуцила можно как взрослому человеку, так и детям, начиная с возраста 3 лет 4 . Применение препарата хорошо переносится, помогает быстро уменьшить симптомы ринита и риносинусита и при этом не оказывает негативного влияния на активность реснитчатого эпителия, практически не вызывает ощущения сухости слизистой оболочки (при соблюдении инструкции) 5 . Ринофлуимуцил действует только местно, не оказывая системного влияния, что очень важно для безопасности лечения.

Кроме того, Ринофлуимуцил выпускается в форме дозированного спрея, что делает его применение простым и удобным. Специальная аэрозольная насадка позволяет равномерно распределить препарат по всей поверхности полости носа, бережно воздействует на слизистую и позволяет избежать случайной передозировки.

1 Люманова С.Р., Балясинская Г.Л. Отдаленные результаты лечения острых и обострений хронического синуситов // Конгресс ринологов. СПб., 2005.

2 Крюков А.И., Туровский А.Б., Изотова Г.Н., Талалайко Ю.В. Лечение острого синусита // РМЖ. Оториноларингология. 2012. № 9.

3 Zheng С.Н., Ahmed К., Rikicomi N. et al. The effects of S-carboxymethylcysteine and N-acetylcysteine on the adherence of Moraxella catarrhalis to human pharyngeal epithelial cells // Microbiol. Immunol. 1999; 43 (2): 107-113.

4 Инструкция по медицинскому применению препарата Ринофлуимуцил.

5 Cogo A., Chieff o A., Farinatti M., Ciaccia A. Effi cacy of topical tuaminoheptane combined with N-acetyl-cysteine in reducing nasal resistance. A double-blind rhinomanometric study versus xylometazoline and placebo // Arzneimittelforschung. 1996. Apr; 46 (4): 385-8.

Евгений Ванетик, к.м.н., пульмонолог

В ассортименте любой аптеки препараты для лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и их осложнений занимают не менее 20%. И это понятно, ведь легкость распространения респираторной инфекции способствует быстрому созданию эпидемической напряженности. Поэтому препараты для больных с ОРВИ должны быть всегда под рукой.

Один чих больного ОРВИ содержит около 40 000 капель, которые вылетают со скоростью 160 километров в час, преодолевая 44 метра в секунду. Поэтому наиболее опасны для заражения места массового скопления людей: общественный транспорт, школа, детский сад, торгово-развлекательные центры.

Первичный барьер на пути вирусов – это слизистая оболочка полости носа. Именно здесь оседает большинство микроорганизмов. Если же болезнь уже разыгралась, то барьер перестаёт выполнять функцию защиты и микробы свободно проникают в верхние дыхательные пути.

Вот тут то на помощь приходит назальный спрей Ринофлуимуцил, который содержит 1,0 г муколитика N-ацетилцистеина и 0,5 г особого сосудосуживающего и противоотёчного вещества –Туамогептана.

За счёт такой комбинации Ринофлуимуцил обладает тем, что мы называем силой двойного эффекта. Он одновременно снимает воспаление и выводит слизь из носа и пазух.

Обратите внимание, название Ринофлуимуцил дано неспроста - оно образовано из трех греческих корней Рино (нос), Флуи (поток) и Муц (слизь), и отражает основную идею, заложенную разработчиками этого препарата - достижение свободного носового дыхания в любой ситуации.

Представьте, что перед вами простуженный посетитель с жалобами на обильные светлые выделения из носа, заложенность и зуд в носу. Представили? В его рассказе явственно слышны слова нос, поток, слизь.

Поэтому Вы смело можете порекомендовать такому посетителю Ринофлуимуцил и дать следующие пояснения: препарат в течение всего лишь одних суток очистит нос и не допустит развитие гайморита, и, к тому же, исключит риск привыкания, как это часто бывает с каплями для носа и назальными спреями.

Но вот ситуация сложнее. Всем известно, как трудно, порой, справиться с густыми обильными выделениями из носа при тяжёлой простуде или, что ещё неприятней, гайморите. Причём, такое состояние может продолжаться достаточно долго и не поддаваться лечению даже сильными антибиотиками.

Решение этой проблемы есть. Для проникновения антибиотиков в глубокие слои густой слизи нужна дополнительная помощь. Ринофлуимуцил, единственный местный муколитик на российском рынке, успешно справится с этой задачей. Он быстро разрушает густую слизь и обеспечивает доступ антибиотиков к слизистой полости носа, чтобы уже наверняка уничтожить вредоносные микробы и остановить хронизацию долгого и изматывающего насморка.

Итак, что в этой ситуации важно помнить первостольнику? Если посетитель с ОРВИ после врачебной консультации вынужден начать приём местных или даже системных антибиотиков, используйте формулу эффективности Ринофлуимуцила, выведенную в ходе сравнительного исследования: (Антибиотик + Ринофлуимуцил) > (Антибиотик) на 10%.

А если в аптеку пришла мама за советом, что приобрести для малыша, у которого уже второй день из носа (Рино!) текут (Флуи!) сопельки (Муц!)? Тут вновь мы вспоминаем Ринофлуимуцил, который разрешён к применению у детей с 3-х лет.

Будьте уверены, что, действуя мягко и эффективно, препарат с силой двойного эффекта поможет не только взрослым, но и детям и станет постоянным обитателем семейной аптечки.

Чтобы родители не тратили слишком много времени на выбор препарата для ребёнка или для себя, и чтобы избежать сомнений, я хочу посоветовать, на что особо обратить внимание в беседе с покупателем:

1. Кратко объяснить смысл действия препарата (сила двойного эффекта);
2. Рассказать о простых правилах лечения Ринофлуимуцилом: с помощью распылителя орошать по 1-2 дозы аэрозоля в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки;
3. Напомнить, что длительность терапии не должна превышать 6-7 дней.

Итак, на примере трёх типичных ситуаций, мы с вами разобрали, как облегчить первостольнику выбор препарата для лечения риносинусита на фоне ОРВИ. Не сомневаюсь, что новые алгоритмы помогут вам в работе за первым столом, и желаю свободного и лёгкого носового дыхания, которое вам всегда обеспечит Ринофлуимуцил.

Народная мудрость гласит – если насморк лечить, он проходит за 7 дней, если не лечить – за неделю. В связи с этим многие даже не пытаются бороться с насморком, рассчитывая, что он пройдёт сам собой. И очень даже ошибаются. Потому что, несмотря на свою кажущуюся безобидность, насморк может вызывать серьезные осложнения.

1-3 день

Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания.

По сути, пресловутые сопли на самом деле один из способов борьбы организма с вирусом. В них в огромном количестве содержатся особые вещества, нейтрализующие вирусы.

Но они могут действовать, только если слизь в носу не слишком густая. Если же, например, в комнате жарко и сухо или у вас очень высокая температура, то слизь густеет или высыхает и представляет собой уже благотворную для размножения бактерий среду.

Поэтому если не принять экстренных мер и не начать лечение насморка вовремя, к вирусной инфекции через несколько дней может присоединиться бактериальная, которая чревата самыми серьёзными осложнениями – от гайморита с отитом до бронхита с пневмонией.

Многие при первых же признаках злополучного насморка тянутся к сосудосуживающим препаратам — нафтизин, санорин, галазолин, ксилометазолин, назол, тизин, отривин, леконил, африн, адрианол и т. д. Они действительно могут избавить нас от заложенного носа и даже позволить расстаться с носовым платком. Но только на время.

Зато злоупотребление этими препаратами может привести к сухости слизистой носа, а впоследствии – к гипертрофическому риниту, когда ощущение заложенности носа станет постоянным.

Главное – старайтесь как можно больше пить, увлажняйте воздух в комнате, чтобы не дать борющейся с вирусом слизи высохнуть или загустеть. Для предотвращения высыхания слизи можно использовать пиносол, эктерицид. Также рекомендуется промывать нос аквамарисом, физиомером, аква-лором или любым другим препаратом на основе морской соли.

3-5 день

То, что вирусный насморк всё-таки превратился в бактериальный, вы поймёте по цвету выделяемой слизи — она становится зеленоватой или желтовато-зеленой. Происходит это, как правило, примерно на третий день болезни.

В этом случае придётся применять спреи на основе антибиотиков – изофра, полидекс. Последний содержит и противовоспалительный компонент (гормон дексаметазон), и сосудосуживающий компонент – фенилэфрин. Но антибиотики, входящие в его состав (неомицин и полимиксин), не способны справиться с возбудителями гнойного ринита и гайморита. Поэтому если через три дня применения полидекса гнойный насморк не проходит, лучше всё-таки перейти на изофру.

Иногда к насморку присоединяется влажный кашель, особенно по утрам при резкой смене положения тела. Тогда врачи советуют начать принимать откашливающие препараты.

Однако с растворами на основе антибиотиков тоже нужно быть осторожными. Поскольку микроорганизмы, которые вызывают насморк, становятся устойчивыми к воздействию антибиотиков, препарат просто-напросто перестает действовать.

К тому же при чрезмерно обильном насморке вышеуказанные средства могут оказаться бессильными – гной затрудняет доступ лекарства к воспаленной слизистой оболочке. Поэтому нужны ещё и препараты, способствующие его разжижению и удалению из носа.

В качестве разжижающих средств рекомендуются АЦЦ, флуимуцил, а лучше даже спрей для носа ринофлуимуцил, синупрет. Последний выпускается как в таблетках, так и в каплях. Он стимулирует самоочищение не только слизистой оболочки носа, но и придаточных пазух, и его применение может снизить риск заболевания гайморитом. Синупрет и Ринофлуимуцил можно применять одновременно.

Во время беременности

Лечить насморк во время беременности несколько сложнее, ведь многие препараты в этот период под запретом.

Если насморк вызван простудой, стоит начать с приёма афлубина – это гомеопатическое средство, которое можно принимать и в первом триместре беременности. Только помните, что кофе отменяет действие любой гомеопатии, поэтому от него стоит временно отказаться. Так же нет запрета на промывание носа при помощи соляных растворов типа аквамариса.

Если нос заложен так, что будущей маме сложно дышать, придётся применять более тяжёлую артиллерию — сосудосуживающие капли, ведь плоду нужен кислород. Из допустимых – капли на натуральной основе, например, пиносол или санорин. Также допустим нафтизин. Но стоит помнить, что капли могут вызвать привыкание. Поэтому использовать их нужно умеренно и не дольше трех дней.

При насморке со слизью организм теряет жидкость, поэтому нужно чаще пить воду, ромашковый чай, морсы из ягод.

Кроме того, во время беременности можно лечить насморк народными средствами.

…Но если, несмотря на все лечение, насморк не проходит в течение 7-10 дней – нужно обязательно обратиться к врачу.

Народные средства

Проверенным народным средством лечения насморка является лук. Нарежьте обычный репчатый лук и подышите над ним или натрите долькой лука под носом, если не боитесь появления раздражения глаз и кожи. Чеснок тоже эффективно лечит насморк, убивая микробы в носу.

Хорошо лечат насморк масла пихты и эвкалипта. Обмакните в масло ватную палочку и смажьте нос внутри. Заложенность носа сразу пройдет, а пары масла начнут оказывать антисептический эффект. Повторяйте эту процедуру два или три раза в день. Главное – чтобы масла были натуральными.

Популярным методом лечения насморка являются ингаляции. Вскипятите воду в кастрюле, наклонитесь над ней и накройте голову толстым полотенцем, обеспечив герметичность. Дышите десять минут, пока вода не остынет. Можно делать ингаляции над отварами трав или картошки. В воду также полезно добавлять масло эвкалипта. Сейчас в продаже даже есть специальные приспособления для ингаляций на дому.

В настоящее время регистрируется все больше и больше простудных заболеваний, связанных с переохлаждением и ОРВИ. Как правило, все они сопровождаются кашлем и насморком. К сожалению, одних только народных средств для борьбы с недугом уже недостаточно: не долеченные вирусные инфекции ведут к серьезным осложнениям и к развитию хронических заболеваний.

При лечении кашля важно быстро и эффективно выводить мокроту из бронхов, не давая ей застаиваться. А если кашель связан с воспалительным процессом в бронхах, вызванным курением, ОРВИ, загрязнением окружающей среды (выхлопные газы, задымление и т.д.), то требуется еще и бороться с воспалением в бронхах.

Распространенность аллергии сужает список лекарств, вычеркивая из него препараты на травяной основе, которые хоть и стоят дешево, часто приводят к аллергическим реакциям, усугубляющим течение болезни.

Сегодня врачи при подборе лечения стараются руководствоваться принципами доказательной медицины, снижающими вероятность неэффективности лекарств. Алгоритмы эффективной терапии описаны в Международных руководствах и формулярных актах Минздрава России. К современным лекарственным средствам, доказавшим свою эффективность для лечения кашля и заболеваний, сопровождающихся кашлем, относится препарат ФЛУИМУЦИЛ.

ФЛУИМУЦИЛ разжижает мокроту, вызывая продуктивное откашливание, а также обладает так называемыми "антиоксидантными свойствами", нейтрализуя свободные радикалы и токсины. Другими словами, ФЛУИМУЦИЛ защищает легкие от вредных факторов окружающей среды и табачного дыма. Препарат крайне важен и пациентам, страдающим хроническими обструктивными бронхитами и муковисцидозом. Он помогает и при лечении пневмоний и бронхитов. ФЛУИМУЦИЛ может применяться у пациентов с сахарным диабетом.

Формы выпуска ФЛУИМУЦИЛА:

• пакетики с гранулами для приготовления питьевого раствора по 100 мг (30 шт) и по 200 мг (20 шт).
• шипучие растворимые таблетки по 600 мг (10 шт)

Режим дозирования:

• детям от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза в день
• детям 2-6 лет - по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день.
• детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза в день
• взрослым - по 200 мг 2-3 раза в день или по 1 шипучей растворимой таблетке 600 мг 1 раз в день.

А как же быть с насморком? Чаще всего именно с него начинается любое респираторно-вирусное заболевание. Как всякую болезнь насморк нужно правильно и вовремя лечить.
Первый совет врачей: лечить насморк нужно с первого дня его появления. Чаще всего у тех, кто пускает насморк "на самотек", он переходит либо в хроническую форму, либо дает осложнения в виде воспаления придаточных пазух носа или воспаления среднего уха. А это уже серьезно. Каждый из нас наслышан об ужасах "долбежки" и болезненных проколах при промывании пазух специалистами.
С осторожностью надо использовать и народные средства - сок алоэ или лука. Их применение в неразбавленном виде вызывает глубокий ожог слизистой оболочки носа и паралич нежного реснитчатого эпителия, что со временем приводит к развитию хронического насморка, снижению и потере обоняния!

Второй совет врачей: не экспериментируйте со своим здоровьем, даже при лечении несложных заболеваний!

Один из новых, но уже хорошо проверенных препаратов для лечения насморка - РИНОФЛУИМУЦИЛ.
Это лекарство двойного действия:

• он обладает мягким сосудосуживающим действием, снимает отек и восстанавливает дыхание через нос
• а с другой стороны, уменьшает вязкость слизи, очищает полость носа и придаточные пазухи от воспалительного секрета, способствуя скорейшему выздоровлению.

РИНОФЛУИМУЦИЛ - удобный спрей, равномерно орошающий слизистую полости носа. На курс лечения достаточно одной упаковки. Назначается детям с 2-летнего возраста по 1 дозе в каждую ноздрю. Взрослым - по 2 дозы в каждую ноздрю (желательно выждать несколько минут между первым и вторым впрыском, чтобы препарат проник глубже).

Препараты ФЛУИМУЦИЛ и РИНОФЛУИМУЦИЛ доступны по цене и отпускаются в аптеках города без рецепта врача.
Будьте здоровы!

Номера и даты регистраций в МЗ РФ: П №012975/01-2001 от 22.05.2001, П №012975/02-2001 от 22.05.2001, П №012943/01-2001 от 21.05.2001

Как разобраться в многообразии товаров?

Февраль 2017

Вс	Пн	Вт	Ср	Чт	Пт	Сб
1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28

Метки

Из статьи Вы узнаете:
- Так ли безобидны капли и спреи от насморка?
- Как долго можно применять капли от насморка.
- Что делать, если Вы "подсели" на капли?
- Можно ли капать в носик детях до 1 года?
и многое другое.

Советует кандидат медицинских наук, ассистент кафедры экспериментальной и клинической фармакологии Воронежского государственного университета Евгения Леонидовна Карпова.
Основные лекарства при насморке - сосудосуживающие капли и спреи. Попадая на слизистую носа, они вызывают резкое сужение кровеносных сосудов. При этом в полости носа устраняется отек, который перекрывает потоки воздуха. Уменьшается и скорость образования слизи, которая становится более густой. В результате носом становится гораздо легче дышать.

Наиболее часто для облегчения дыхания при насморке используют средства, содержащие ксилометазолин. К таким препаратам относится давно известный галазолин. Он выпускается в каплях и в виде геля для взрослых и детей. Капли галазолина стоят около 20 рублей, гель -70-75 рублей. Сейчас ксилометазолин стали выпускать и в виде спреев для носа. В аптеках можно найти индийский спрей длянос за 45-50 рублей и датский ксимелин за 75-95 рублей. Отличительной особенностью спреев является точная дозировка лекарства, более экономное его расходование и снижение частоты побочных реакций. Длительность действия всех препаратов, содержащих ксилометазолин, - около 4 часов. При беременности их применяют с осторожностью.

Оксиметазолин входит в состав називина, фервекс спрея от насморка и назола. Сейчас в наших аптеках появился и наиболее популярный препарат оксиметазолина в США - спрей для носа фазин. Називин производится в различных концентрациях, есть капли и спреи для взрослых, есть спреи специально для использования у детей.
Називин тоже строго дозируется и равномерно распределяется по слизистой носа, уменьшая вероятность побочных реакций. И капли, и спрей називина стоят недорого - около 40 рублей. Назол дороже -80-90 рублей. В его состав включены особые вещества, уменьшающие ощущение сухости в носу. Действие этих спреев достаточно долгое, до 10-12 часов. Препараты, содержащие оксиметазолин, противопоказаны при беременности, сахарном диабете, нарушениях функции почек, детям до 1 года.

Нафазолин входит в состав санорина и нафтизина. Эти препараты действуют около 4-6 часов. Препараты, содержащие нафазолин, - самые дешевые сосудосуживающие лекарства. Флакон нафтизина стоит от 1 до 10 рублей. Санорин выпускается в виде капель, назального спрея и эмульсии. В состав эмульсии санорина входит эфирное масло эвкалипта, борная кислота и вазелиновое масло. Эти компоненты усиливают лечебный эффект капель и уменьшают побочные действия. Эмульсия санорина стоит около 20 рублей. Лечиться нафтизином и санорином при беременности нужно с осторожностью. К современным сосудосуживающим каплям относятся тизин и фариал. Тизин можно применять детям с 2 лет, а фариал -с 7 лет. Оба препарата с осторожностью разрешено использовать во второй половине беременности. Они стоят около 80-90 рублей. Нередко именно тизин является "спасителем", когда другие капли не действуют. Его флакон очень удобен, в нем есть специальная пипетка с закругленным концом. Тизин действует достаточно длительно, около 8 часов.
Нос-наркоман
Все инструкции не рекомендуют применять сосудосуживающие капли и спреи более 3-7 дней подряд. Чем же грозит их неправильное использование? При эпизодическом применении этих средств каких-либо побочных действий не наблюдается. Коварство чудодейственных капель проявляется при регулярном длительном применении. В этом случае сосуды постепенно попадают под диктат лекарства: есть"доза" -они сужаются, нет - расслабляются и вновь возникает отек. А если капли применять слишком часто, то сосуды переутомляются и вообще перестают реагировать на любые понукания. Может быть даже парадоксальный эффект - отек от капель усиливается. Поэтому, чтобы не довести свой нос до почти наркотической зависимости от капель и спреев, насморк надо правильно лечить с самого начала.
Кроме привыкания сосудосуживающие капли могут вызвать и другие беды. При хроническом насморке и постоянном применении этих лекарств может нарушиться питание слизистой оболочки носа. Она истончается, а сосуды становятся хрупкими и могут легко повреждаться при травмах и подъеме артериального давления. Это ведет к частым кровотечениям из носа.
При передозировке сосудосуживающих капель и спреев могут возникнуть сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления, головная боль, расстройства сна, тошнота и даже депрессия. Все сосудосуживающие капли и спреи противопоказаны при атрофическом насморке, глаукоме. С осторожностью их нужно использовать при болезнях сердца и сосудов, гипертонии, повышенной функции щитовидной железы. На время лечения сосудосуживающими веществами рекомендуется приостанавливать кормление грудью. Применение сосудосуживающих капель у детишек должно быть обязательно согласовано с педиатром.
Два в одном
Для усиления эффективности сосудосуживающих средств в препараты добавляют антигистаминный компонент. Он уменьшает проявления аллергии и отек. Особенно хорошо эти средства помогают при аллергическом насморке, но могут быть использованы и при простуде. К таким комбинированным средствам относятся швейцарский виброцил и чешский санорин-аналергин. Виброцил выпускается в виде капель, спрея и геля, санорин-аналергин - только в виде капель. Виброцил можно найти в аптеках за 95-130 рублей, санорин-аналергин дешевле - около 45 рублей. Более недели подряд использовать их не рекомендуется. Иногда при передозировке санорина-аналергина развивается сонливость и заторможенность, поэтому его лучше закапывать на ночь. Виброцил и санорин-аналергин можно с осторожностью применять во второй половине беременности.
Новым комбинированным средством является итальянский спрей ринофлуимуцил. Он дает мягкий сосудосуживающий эффект и способен разжижать густое отделяемое носа. Поэтому ринофлуимуцил лучше использовать с третьего-чет-вертого дня насморка. Стоит он от 95 до 125 рублей. Есть и таблетки от насморка, содержащие антигистаминный и сосудосуживающий компоненты: индийский колдакт и американский оринол. Они облегчают дыхание, но тоже могут вызвать сонливость. Колдакт стоит 30-40 рублей, оринол -от 90 до 100 рублей.
Если наступают микробы
Выпускаются также комбинированные препараты, содержащие растительные компоненты. В состав назального аэрозоля доктора Тайсса входит сосудосуживающий ксилометазолин и масло эвкалипта с противомик робным действием. Цена этого спрея - 55-65 рублей.
Смесью эфирных масел лекарственных растений является пиносол. Главное преимущество пиносола в том, что он не вызывает привыкания и обладает способностью нейтрализовать многие бактерии и вирусы. К тому же пиносол не вызывает ухудшения состояния слизистой носа, а, напротив, способствует ее восстановлению. У пиносола несколько форм выпуска: капли в нос, крем, мазь и даже капсулы для ванн. Капли стоят недорого - всего 18-20 рублей, крем или мазь - около 40 рублей.
Современная мазь для носа бактробан содержит вещество, уничтожающее стафилококков. Поэтому она эффективна при затянувшемся насморке с гнойным отделяемым. Стоит бактробан достаточно дорого - около 500 рублей. При покупке бак-тробана нужно обратить внимание на упаковку. Есть мазь для кожи с тем же названием, которую ни в коем случае нельзя закладывать в нос. При беременности бактробан использовать не рекомендуется.
Антибиотики входят в состав нового комбинированного препарата полидекса с фенилэф-рином. Кроме антимикробных компонентов, в нем содержатся вещества с противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Полидекса с фени-лэфрином выпускается в виде спрея, который стоит 100-120 рублей. Противопоказаниями к его использованию являются вирусный насморк, заболевания почек, беременность, кормление грудью. Не применяют это средство и у детей до двух с половиной лет.
Гормоны от аллергии
При тяжелом аллергическом насморке, кроме сосудосуживающих средств, применяются гормональные спреи для носа. Они называются беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе. Самым быстродействующим из этих спреев является назонекс, который снабжен ручным мерным дозатором. Эффект наступает через 12 часов после введения первой дозы. Действует препарат только местно и поэтому не оказывает воздействия на весь организм. Назонекс достаточно дорог - 450-550 рублей. Насобек стоит около 160 рублей, а фликсоназе - 350-450 рублей. Противопоказаны спреи, содержащие гормоны, при вирусных и бактериальных насморках. У детей с 3 лет можно применять назонекс и фликсоназе, с 6 лет -насобек и беконазе. Назначать гормональные спреи должен только врач. При их длительном использовании может снизиться иммунитет слизистой носа, что приводит к размножению бактерий и грибков.
Гомеопатия -лечит или нет?
Хорошо зарекомендовали себя при обычном простудном насморке гомеопатические препараты: назальный спрей Эуфорбиум композитум за 210-250 рублей и капли в нос ЭДАС-131, которые стоят около 50 рублей. Это действенные и безопасные средства, многие спасаются при насморке именно ими. Но заранее сказать о том, насколько они будут эффективны, нельзя. Ведь гомеопатические средства должны подбираться индивидуально. Поэтому у некоторых людей применение этих препаратов может не оправдать ожиданий.

Правила использования сосудосуживающих препаратов:
- Не пользуйтесь каплями и спреями регулярно. Вводите их только тогда, когда нос действительно не дышит и переносить это состояние трудно.

- При первых затруднениях с дыханием не спешите пользоваться лекарством. Постарайтесь "раздышать" нос, сменив положение тела.
- Если дыханию мешает слизь в носовых ходах, не пытайтесь от нее избавиться с помощью капель и спреев. В такой ситуации гораздо полезнее промыть нос чуть подсоленной водой и хорошо высморкаться.
- Поскольку днем нос не дышит эпизодически, лучше пользоваться теми лекарствами, которые действуют часа 3-4. А ночью можно применить капли и спреи, действующие 8-12 часов. Но в целом старайтесь, чтобы контакт с лекарством был как можно короче и реже.
- Как правило, труднее всего дышать носом в начале болезни. Как только станет лучше, постарайтесь забыть о сосудосуживающих лекарствах. Переходите на ингаляции и закапывания слегка подсоленной воды.

Ольга МУБАРАКШИНА для журнала Женское здоровье
текст статьи