Респираторная вирусная инфекция с острым фарингитом

Даже если вы можете похвастаться крепким здоровьем, вам наверняка хотя бы раз в жизни доводилось сталкиваться с симптомами простуды — болью в горле, заложенностью носа, кашлем и чиханием. Ничего удивительного: острые респираторные заболевания статистически являются самой распространенной группой болезней, с которой сталкиваются жители нашей планеты.

К счастью, большинство таких заболеваний хорошо поддаются лечению и исчезают примерно за неделю, не оставляя после себя осложнений. Однако врачи не советуют легкомысленно относиться даже к самым пустяковым инфекциям: любая болезнь — это риск подорвать здоровье и в конце концов оказаться в больнице.

ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — немного более конкретный диагноз. Совсем немного — ведь вирусов, способных вызывать острую респираторную инфекцию, насчитывается более трехсот [1] . Это и всем известный вирус гриппа, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

На практике же оказывается, что до 95% всех острых респираторных заболеваний имеют вирусную природу. Так что разделение на ОРЗ и ОРВИ во многом условно. Та самая банальная простуда, с которой все мы сталкиваемся не единожды за год — это вирусная инфекция.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины означают локализацию (место расположения) патологического процесса. Если возбудитель ОРЗ поразил глотку, то диагноз — фарингит, если нос — ринит, если трахею — трахеит, если бронхи — бронхит, если гортань — ларингит. При этом не обязательно, чтобы каждое простудное заболевание распространялось лишь на одну зону. Часто фарингит переходит в ларингит (вначале больной жалуется на боль в горле, а затем у него пропадает голос), а трахеит — в бронхит.

Как уже было упомянуто, известно более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, до 50% всех случаев — риновирусная инфекция, до 15% — коронавирусы, еще около 15% — вирусы гриппа, на долю же энтеровирусов и аденовирусов приходится примерно по 5% всех случаев заболеваний [2] .

Что же касается ОРЗ бактериального происхождения, на долю которых, напоминаем, приходится не более 5% всех случаев респираторных инфекций, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Несмотря на широкое распространение ОРЗ, снизить риск заболеть вполне реально — для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. Так, в России можно привиться от гриппа (в начале эпидемического сезона врачи уже могут предположить, что за штамм будет активен в текущем году, и подобрать подходящий препарат), от пневмококка и от гемофильной инфекции. Эти заболевания имеют самые серьезные последствия для здоровья среди всех ОРЗ, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Существует стереотип, что инфекция при ОРЗ и ОРВИ передается от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Например, кто-то чихнул в ладонь или вытер сопливый нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте или корзинку в супермаркете. Этого бывает достаточно для передачи вируса, который сохраняется таким образом около суток, другому человеку.

Скорость, с которой развивается болезнь, зависит от конкретного вируса. Так, для развития риновирусной инфекции бывает достаточно 10–12 часов после контакта, а инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (чаще всего около 2 суток).

Но в целом симптомы ОРВИ или, попросту говоря, простуды, знакомы каждому. Это повышенная температура, насморк, чихание и боль в горле, к которым спустя некоторое время присоединяется кашель. Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает общую слабость и головную боль. Обычно тяжелей всего болезнь протекает первые 3–4 дня, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая сохраняется на срок от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.

Если болезнь, по всем признакам похожая на ОРВИ, не проходит за неделю, а у больного сохраняется высокая температура и другие признаки присутствия инфекции в организме — врачи бьют тревогу и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ, особенно те, что возникают у пожилых и ослабленных пациентов, иногда осложняются пневмонией — воспалением легочной ткани. Это заболевание имеет куда более серьезное течение и иногда приводит даже к смерти больного. Поэтому доктора предпочитают госпитализировать больных с пневмонией в стационар для круглосуточного наблюдения. Пневмония — одно из самых опасных, но не единственное возможное осложнение ОРВИ.

Чтобы не допустить осложнений, ОРЗ обязательно нужно лечить. И, вопреки стереотипам, такое лечение позволит вам не только справиться с болезнью без последствий, но и чувствовать себя лучше непосредственно в дни недомогания.

Врачи советуют сбивать температуру при ОРВИ лишь в случаях, когда она поднимается выше 38° — ниже этого значения лихорадка убивает значительную часть вирусов в организме без вреда для здоровья человека. Чтобы уменьшить температуру, можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!) или комбинированные препараты, ассортимент которых в любой аптеке достаточно широк.

Важно: ни в коем случае нельзя сбивать аспирином температуру у ребенка! Это может спровоцировать развитие опасного осложнения — симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.

Если заболевание протекает с характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, нужны специфические противовирусные средства — тамифлю или реленза. Эти препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа [3] .

Принципиальным вопросом в выборе лечебной стратегии является определение природы ОРЗ — что вызвало недуг: бактерия или вирус? В случае сомнений врач может отправить вас в лабораторию сдавать анализы. Но если клиническая картина четкая, то для лечения бактериальной инфекции вам непременно назначат антибиотики. Лечение же вирусной инфекции ни в коем случае не требует антибиотиков, эти препараты не действуют на вирусы. Необходимы специальные противовирусные средства, упомянутые ранее.

Помимо этиотропной терапии — то есть той, что направлена на устранение причины болезни (в данном случае — ее возбудителя), врачи назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания: спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если спустя 3–4 дня с момента появления первых симптомов вам не становится лучше — обязательно обратитесь к врачу.

К настоящему моменту на 100% защититься от ОРЗ или ОРВИ невозможно: даже в случае, если вы поставили прививку, есть вероятность, что болезнь будет вызвана другим возбудителем. Однако это не означает, что надо смириться с перспективой ежегодно брать больничный лист и на несколько дней выпадать из жизни, подхватив простуду.

Важный метод профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ — регулярное мытье рук: часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, наиболее способствующий респираторным заболеваниям — весной и осенью, — старайтесь не переохлаждаться и чаще проветривайте помещения, где живете и работаете. Избегайте тесных контактов с простуженными людьми. Постарайтесь на время эпидемии не бывать в местах скопления людей: крупных торговых центрах, кинотеатрах. Если есть возможность ходить на работу пешком — воспользуйтесь ей, только не забудьте одеться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа: беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет — разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Делать ее лучше в самом начале осени, чтобы организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Помните, прививка защищает не столько от заболевания гриппом, сколько от смертельно опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Они поражают и взрослых, и детей. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями, что может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

К сожалению, защититься от ОРВИ полностью невозможно. Поэтому считается, что до четырех простуд в год у взрослого и до девяти у ребенка — вариант нормы для здорового организма. Но это не значит, что нужно молча терпеть и ждать, пока ОРВИ пройдет сама. Мало того что болеть крайне неприятно, всегда есть вероятность развития осложнений. Поэтому лечить ОРЗ нужно буквально с момента появления первых симптомов, используя для этого противовирусные препараты широкого спектра действия.

Так, препарат Арбидол® (умифеновир) — одно из наиболее известных средств для лечения простуды и гриппа. Разработанный еще во времена СССР, когда к эффективности и безопасности лекарств предъявлялись повышенные требования, Арбидол® обладает широким спектром противовирусного действия и высокой противовирусной активностью. На сегодняшний день среди возбудителей простуды и гриппа не обнаружено вирусов, устойчивых к воздействию умифеновира.

Помните, что любое средство от гриппа и простуды максимально эффективно, если лечение начато в первые 72 часа после появления первых симптомов заболевания.

* Номера регистрационных удостоверений лекарственных форм Арбидола® в Государственном реестре лекарственных средств:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (флаконы 37 г + пачки картонные в комплекте с ложкой мерной) — ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (банки по 10, 20, 30 или 40 шт. + пачки картонные) — ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года.
Капсулы 100 мг (упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 шт. + пачки картонные) — Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года.
Капсулы 200 мг (упаковки ячейковые контурные по 10 шт. + пачки картонные) — ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года.

СМОТРЕТЬ ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 3 года)

Профессиональные ассоциации:

Союз педиатров России

1. Краткая информация

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – острая, самоограничивающаяся инфекция респираторного тракта, проявляющаяся катаральным воспалением верхних дыхательных путей и протекающая с лихорадкой, насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния разной выраженности.

Инкубационный период – от 2 до 7 дней.

Максимально выделение вирусов на 3 сутки после заражения, резко снижается к 5 дню.

Неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель.

Вирусные инфекции характеризуются развитием катарального воспаления.

Симптомы ОРВИ обусловлены не столько повреждающим действием вирусов, сколь реакцией системы врожденного иммунитета.

Не подтверждено, что при вирусной инфекции активируется бактериальная флора, бактериальные осложнения ОРВИ относительно редки.

ОРВИ – самая частая инфекция человека.

Дети до 5 лет переносят 6-8 эпизодов ОРВИ в год.

Максимальная заболеваемость на 1-2 году посещения детского сада.

Организованные дошкольники болеют на 10-15% больше, чем у неорганизованные, которые чаще болеют в школе.

Заболеваемость наиболее высока с сентября по апрель, пик в феврале-марте.

Спад заболеваемости регистрируется в летние месяцы - снижается в 3-5 раз.

Заболеваемость ОРВИ 20,6 тыс. на 100 тысяч или 30,1 миллиона случаев (2015г.)

Заболеваемость детей от 0 до 14 лет 81,3тыс. на 100 тысяч или 19,6 млн. случаев (2014г.)

Острый назофарингит (насморк) (J00)

Острый фарингит (J02):

J02.9 - Острый фарингит неуточненный

Острый ларингит и трахеит (J04):

J04.0 - Острый ларингит

J04.1 - Острый трахеит

J04.2 - Острый ларинготрахеит

Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06):

J06.0 - Острый ларингофарингит

J06.9 - Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

Деление ОРВИ по степени тяжести не целесообразно.

Острый назофарингит, конъюнктивит.

При подтверждении вирусной этиологии, в диагноз вносится уточнение.

2. Диагностика

ринит,
и/или кашель,
и/или гиперемия конъюнктивы,
в сочетании с фарингитом.

Острое начало, часто с повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37,5°С—38,0°С).

Температура нормализуется на 2-3 день болезни.

Фебрильная 5-7-дневная лихорадка более свойственна гриппу, аденовирусной и энтеровирусным инфекциям.

Нарастание лихорадки, симптомы бактериальной интоксикации могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Повторный подъём температуры после кратковременного улучшения характерен для развития на фоне насморка острого среднего отита.

заложенность носа,
выделения из носовых ходов,
неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость,
продуктивный кашель из-за стекания секрета по задней стенке глотки.

При воспалении слизистой слуховых труб (евстахеит) появляются пощелкивание, шум и боль в ушах, может снизиться слух.

лихорадка,
отделяемое из носа,
беспокойство (иногда),
трудности при кормлении и засыпании.

ринит с пиком на 3-й день, длительностью до 6-7 дней,
чихание и/или кашель пик в 1-й день, длительностью – 6-8 дней,
головная боль (реже).

осиплость голоса,
грубый кашель,
без затруднения дыхания,
без других признаков стеноза гортани

гиперемия и отёчность задней стенки глотки, её зернистость,
на задней стенке глотки может быть небольшое количество слизи (катаральный фарингит),
непродуктивный и часто навязчивый кашель, не купируемый бронходилататорами, муколитиками, ингаляционными глюкокортикостероидами

При трахеите кашель навязчивый, частый, без явлений стеноза гортани и дыхательной недостаточности.

В среднем симптомы ОРВИ могут продолжаться до 10-14 дней.

Оценка общего состояния и физического развития,
Подсчёт ЧД и ЧСС,
Осмотр верхних дыхательных путей и зева,
Осмотр, пальпация и перкуссия грудной клетки,
Аускультация лёгких,
Пальпация живота.

Цель - выявление бактериальных очагов, не определяемых клинически.

Не рекомендуется рутинное вирусологическое и/или бактериологическое обследование, т.к. не влияет на выбор лечения, за исключением экспресс-теста на грипп у высоко лихорадящего и экспресс-теста на стрептококк при подозрении на острый стрептококковый тонзиллит.

Клинический анализ мочи - всем лихорадящим без катаральных явлений для исключения инфекции мочевых путей.

Клинический анализ крови - при выраженных общих симптомах у детей с лихорадкой.

СРБ (выше 30-40 мг/л) выполняют для исключения тяжёлой бактериальной инфекции при фебрильной лихорадке и отсутствии видимого очага инфекции.

Повторные клинические анализы крови и мочи необходимы только при отклонении от нормы при первичном обследовании или появлении новых симптомов.

Лейкопения характерна для гриппа и энтеровирусных инфекций.

Лимфоцитарный лейкоцитоз более 15 х 10 9 /л характерен для РС-вирусной инфекции.

Лейкоцитоз выше 15 – 20 х∙10 9 /л, нейтрофилез более 10 х 10 9 /л, СРБ выше 30 мг/л характерны для аденовирусной инфекции.

Всем пациентам с симптомами ОРВИ проводят отоскопию.

Показания для рентгенографии органов грудной клетки:

появление физикальных симптомов пневмонии;
снижение SpO2 менее 95% при дыхании комнатным воздухом;
выраженные симптомы бактериальной интоксикации: вялый и сонливый, недоступен глазному контакту, резко выраженное беспокойство, отказ от питья, гиперестезия;
высокий уровень маркеров бактериального воспаления: повышение лейкоцитов более 15 х 10 9 /л в сочетании с нейтрофилёзом более 10 х 10 9 /л, СРБ выше 30 мг/л.

усиление бронхососудистого рисунка,
расширение тени корней лёгких,
повышение воздушности лёгких.

Рентгенография околоносовых пазух не рекомендована в первые 10-12 дней острого назофарингита, т.к. воспаление самопроизвольно разрешается в течение 2 недель.

3. Лечение

Этиотропная терапия ингибиторами нейраминидазы рекомендована при гриппе А и В, на другие вирусы данные препараты не действуют.

Противовирусные препараты с иммунотропным действием не оказывают значимого клинического эффекта, их назначение нецелесообразно.

Возможно назначение не позднее 1-2 дня болезни интерферона-альфа, но надёжных доказательств его эффективности нет.

Интерфероногены у детей старше 7 лет сокращают лихорадочный период менее чем на 1 сутки, применение не оправдано.

Иммуномодуляторы показывают малодостоверный эффект.

Не рекомендованы гомеопатические средства, так как их эффективность не доказана.

Не рекомендованы антибиотики при неосложненных ОРВИ и гриппе, в первые 10-14 дней риносинусита, конъюнктивита, ларингита, крупа, бронхита, бронхообструктивного синдрома.

При неосложненной вирусной инфекции антибактериальная терапия способствует развитию патогенной флоры из-за подавления нормальной пневмотропной флоры.

Антибиотики могут быть показаны детям с хронической бронхолегочной патологией, иммунодефицитом, риском обострения бактериального процесса.

Рекомендуется проводить симптоматическую (поддерживающую) терапию.

Адекватная гидратация способствует разжижению секретов и облегчает их отхождение.

Рекомендуется проводить элиминационную терапию: 2-3 раза в день физраствор в нос, спреи с солевым изотоническим раствором.

Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос (деконгестанты) курсом до 5 дней: 0-6 лет 0.125% фенилэфрин, 0.01-0.025% оксиметазолин, 0.05% ксилометазолин (с 2 лет), у старших – более концентрированные растворы.

Лихорадящего ребёнка рекомендуется раскрыть и обтереть водой Т° 25-30°С.

У детей используются только два препарата – парацетамол до 60 мг/сут или ибупрофен до 30 мг/сут.

Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39 - 39,5°С.

При лихорадке 38-38,5°С жаропонижающие показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, при связанном с температурой дискомфорте.

Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторная доза - только после нового повышения температуры.

Парацетамол и ибупрофен применяются внутрь или в ректальных суппозиториях, также парацетамол для внутривенного введения.

Чередование антипиретиков или комбинированные препараты не имеют преимуществ перед монотерапией.

Применение жаропонижающих вместе с антибиотиками чревато маскировкой неэффективности последних.

У детей с жаропонижающей целью не рекомендуются ацетилсалициловая кислота и нимесулид.

Не рекомендуется метамизол из-за высокого риска развития агранулоцитоза.

Туалет носа - наиболее эффективный метод купирование кашля.

Рекомендуется тёплое питье или, после 6 лет, использование леденцов или пастилок с антисептиками для устранения кашля при фарингите.

Не рекомендуются противокашлевые, отхаркивающие, муколитики ввиду неэффективности.

При сухом навязчивом кашле у ребенка с фарингитом или ларинготрахеитом можно использовать бутамират, однако доказательная база отсутствует.

ВОЗ не рекомендованы ингаляции паровые и аэрозольные.

Антигистаминные препараты, обладающие атропиноподобным действием, не рекомендованы из-за неэффективности.

Не рекомендуется всем детям с ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту (витамин С) так как не влияет на течение болезни.

Фарингит – это воспаление глотки в задней части горла.

Като обычно упоминается как боль в горле.

Фарингит может также вызвать зуд в горле и затруднение глотания.

Согласно некоторым медицинским учреждениям, боль в горле, вызванная фарингитом

Больше случаев фарингита приходится на холодные месяцы года.

Эти люди получают разрешение на работу.

Для того, чтобы правильно лечить ангину, важно определить причину.

Фарингит может возникать в результате бактериальных или вирусных инфекций.

Фарингит – это воспаление задней части глотки, известное как глотка.

Это обычно приводит к боли в горле и лихорадке.

Другие симптомы могут включать насморк, кашель, головную боль, низкий голос.

Симптомы обычно длятся от трех до пяти дней.

Осложнения могут включать синусит и острый средний отит.

Фарингит обычно является типом респираторной инфекции.

Большинству случаев это вызвано вирусной инфекцией.

Боли в горле, бактериальная инфекция, присутствуют примерно у 25% детей и 10% взрослых.

Редкие причины включают другие бактерии;

Специальные тесты не рекомендуются для людей со значительными симптомами вирусной инфекции.

(RAPD) или мазок из зева.

Другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы.

НПВП, такие как ибупрофен, могут быть использованы для облегчения боли.

Актуальные Лидокаин также может помочь.

Боли в горле обычно напечатаны антибиотиками, такими как пенициллин или амоксицилилин.

Неясно, полезны ли стероиды при остром фарингите и встречаются случаи.

Приблизительно у 7,5% людей болит горло каждые три месяца.

Фарингит – это тип воспаления, обычно вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей.

То может быть классифицировано как острое или хроническое.

Острый фарингит

Может быть катаральным, гным или язвенным, в зависимости от пораженного человека и его иммунной способности.

Хронический фарингит может быть выделением, гипертрофией или атрофией.

Воспаление молочной железы является подтипом фарингита.

Если это связано с миндалинами, то это называется фаринготоксиллит.

Другая подклассификация – назофарингит (простуда).

Большинство случаев происходит из-за инфекционного организма.

Есть много вирусных и бактериальных агентов, которые могут вызвать фарингит.

К ним относятся:

Аденовирус, одна из причин простуды

стрептококк группы А

Вирусы являются наиболее распространенной загрузкой ангины.

Фарингит обычно вызывает вирусные инфекции, такие как простуда, грипп или мононуклеоз.

Вирусные инфекции не реагируют на антибиотики, а лечение необходимо только для облегчения симптомов.

Реже фарингит вызван бактериальной инфекцией.

Бактериальные инфекции требуют антибиотиков.

Наиболее распространенная бактериальная инфекция в горле, вызванная стрептококками группы А

является воспаление горла.

Редкие причины бактериального фарингита включают гонорею, хламидиоз и коринебактерию.

Частое воздействие простуды может увеличить риск развития фарингита.

Это аллергические и частые инфекции пазухи.

Воздействие сигаретного дыма также может увеличить ваш риск.

Они составляют примерно 40-80% всех инфекционных случаев.

Аденовирус – самая распространенная вирусная причина.

Хотя горло часто болезненно, оно не кажется красным.

Обычные простуды: риновирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа могут вызывать стандартные симптомы простуды и часто боли в горле, ухе и легких.

Бактериальные причины

Ряд различных бактерий может заразить горло человека. Наиболее распространенными являются стрептококки группы А, но другие включают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae.

Стрептококковый фарингит: стрептококковый фарингит или острый фарингит вызван бета-гемолитическими стрептококками группы А (ГАЗ). Это самая распространенная бактериальная причина фарингита (15-30%). Общие симптомы включают лихорадку, боль в горле и крупные лимфатические узлы. Это инфекционная инфекция, которая распространяется при тесном контакте с инфицированным человеком. Окончательный диагноз ставится по результатам теста на культуру горла. Антибиотики могут использоваться как для предотвращения осложнений, так и для ускорения выздоровления.

Fusobacterium necrophorum : Fusobacterium necrophorum является нормальным участком ротоглоточной флоры и может иногда вызывать перитонеальный абсцесс. В 1 из 400 нелеченных случаев встречается синдром Лемьера.

Дифтерия – это опасная для жизни инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая Corynebacterium diphtheriae, которая в значительной степени исчезла в развитых странах с момента введения программ вакцинации детей и в настоящее время обнаруживается в странах третьего мира и в некоторых частях Восточной Европы. Антибиотики эффективны на ранних стадиях, но выздоровление обычно происходит медленно.

Некоторые случаи фарингита являются следствием грибковых инфекций, таких как Candida albicans, которые вызывают молочницу ротовой полости.

Фарингит также может быть вызван механическим, химическим или термическим раздражением, таким как холодный воздух или рефлюкс кислоты. Некоторые лекарства могут вызывать фарингит, такие как прамипексол и антипсихотики.

Каковы симптомы фарингита?

Продолжительность фарингита обычно составляет от двух до пяти дней. Симптомы, связанные с фарингитом, варьируются в зависимости от основных условий.

Фарингит: может привести к сухости в горле, хрипу, простуде или гриппу:

чих
насморк
головная боль
кашель
усталость
боли в теле
озноб
лихорадка (простуда с гриппом и субфебрильная температура с высокой температурой)

В дополнение к ангине, симптомы мононуклеоза включают в себя:

опухшие лимфатические узлы
сильная усталость
огонь
мышечные боли
общая слабость
потеря аппетита
сыпь
Боли в горле могут вызвать другой тип фарингита:

трудности с глотанием
красное горло с белыми или серыми пятнами
опухшие лимфатические узлы
огонь
озноб
потеря аппетита
тошнота
необычный вкус во рту
общая слабость

Если у вас вирусная инфекция, у вас будет возможность передать заболевание, пока сохраняется температура. Если у вас болит горло, вы можете заразить других в течение 24 часов после применения антибиотиков.

Простуда обычно длится менее 10 дней. Симптомы, в том числе лихорадка, могут быть эффективны в течение трех-пяти дней. Если фарингит связан с вирусом простуды, вы можете ожидать, что ваши симптомы сохранятся в течение этого периода.

Если вы испытываете симптомы фарингита, ваш врач осмотрит ваше горло. Они проверяют наличие белых или серых пятен, отечности и покраснения. Ваш доктор также может смотреть на ваши уши и нос. Они проверяют края вашей шеи, чтобы проверить опухшие лимфатические узлы.

Если ваш врач подозревает горло, они, вероятно, получат культуру горла. Ваш врач может взять образец секрета из вашего горла. Большинство врачей могут провести быстрый тест в своем кабинете. Если тест на стрептококк положительный, этот тест закончится через несколько минут. В некоторых случаях тампон отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования, а результаты публикуются по крайней мере через 24 часа.

Если ваш врач подозревает другую причину вашего фарингита, он или она может запросить анализ крови. Небольшой образец крови берется из вашей руки или руки и отправляется в лабораторию для тестирования. Этот тест определит, есть ли у вас мононуклеоз. Полный анализ крови (CBC) может быть выполнен, чтобы определить, есть ли другой тип инфекции.

Домашний уход и лекарства

Уход на дому
Если вирус вызывает вашу мышь, уход на дому может помочь облегчить симптомы. Уход на дому можно сделать:

пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
горячий бульон
жидкость для полоскания рта с горячей соленой водой
используйте увлажняющий крем
отдыхай, пока не почувствуешь себя лучше
Чтобы облегчить боль и жар, вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил). Леденцы от боли в горле могут также помочь успокоить болезненное, жидкое горло.

Альтернативные (травяные) лекарства иногда используются для лечения фарингита. Однако, чтобы избежать взаимодействия с наркотиками или других проблем со здоровьем, вы должны проконсультироваться с врачом перед использованием. Некоторые из наиболее используемых растений:

жимолость
лакрица
корень зефира
шалфей
скользкий вяз
Лечение

В некоторых случаях требуется медицинское лечение фарингита. Медицинское лечение необходимо, особенно если оно вызвано бактериальной инфекцией. В таких случаях ваш врач назначит антибиотики. Амоксициллин и пенициллин обычно назначают для лечения ангины. Важно, чтобы вы принимали все антибиотики, чтобы инфекция не вернулась и не обострилась. Применение антибиотиков обычно занимает от 7 до 10 дней.

НПВП и обезболивающие, такие как ацетаминофен (парацетамол), могут помочь уменьшить боль, связанную с болью в горле. Аспирин может быть использован у взрослых, но не рекомендуется у детей из-за риска синдрома Рейе.
Стероиды (такие как дексаметазон) могут быть полезны при тяжелом фарингите.
Вязкий лидокаин омывает слизистые оболочки и снимает боль.
Антибиотики полезны, если причиной ангины является бактериальная инфекция. Антибиотики не действуют на вирусные инфекции.
Растворы для орального обезболивания представляют собой активный ингредиент, обычно фенол, но реже бензокаин, хлорид цетилпиридиния и / или ментол. Хлоразептик и Cppacol являются двумя примерами таких анальгетиков.

Гигиеническая жизнь может предотвратить многие случаи фарингита.

Для предотвращения фарингита:

не делиться едой, напитками и пищевыми контейнерами (используйте для себя)
держаться подальше от больных людей
Часто мойте руки, особенно перед едой и после кашля или чихания
Используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе, когда мыло и вода недоступны
не курить и не вдыхать сигаретный дым

Большинство случаев фарингита можно успешно лечить в домашних условиях. Тем не менее, существуют некоторые симптомы, которые требуют посещения врача для дальнейшей оценки.

Вам следует обратиться к врачу, если:

Если у вас болит горло больше недели
Если у вас температура выше 38 ° C
Если ваши лимфатические узлы опухшие
Если болезнь не улучшилась после завершения всех ваших антибиотиков
ваши симптомы появляются после завершения лечения антибиотиками

Читайте также: