Разновидности энтеровирусов и принципы их классификации
Классификация энтеровирусных инфекций, причины развития, течение заболевания у детей и взрослых - подробное описание.
Энтеровирусная инфекция – это большая группа острых заболеваний инфекционного характера, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Данной группой болезней страдает только человек, поэтому энтеровирусная инфекция относится к антропонозным инфекциям.
Классификация
Основными клиническими формами энтеровирусной инфекции являются:
- Катаральная – протекающая по типу ОРВИ.
- Кишечная – с болями в животе, расстройством стула, рвотой и повышением температуры.
- Паралитическая – с развитием парезов и параличей конечностей.
- Энтеровирусная лихорадка – проявляется только повышением температуры тела.
- Энтеровирусная экзантема – с пятнистыми и пятнисто-папулезными высыпаниями на лице, туловище, руках и ногах.
- Герпетическая ангина – протекающая с папулами и везикулами на слизистой оболочке в области небных дужек, нёба, язычка.
- Эпидемическая миалгия – характеризующаяся острыми приступообразными мышечными болями.
- Менингит – с развитием менингеального синдрома.
- Миокардит – характеризующийся поражением сердца.
- Гепатит – с патологическими изменениями в печени.
- Увеит – поражающий глаза.
Причины развития
Возбудителями заболевания является группа кишечных вирусов: энтеровирусов, полиовирусов, вирусов Коксаки, ECHO-вирусов. Источником инфекции служит больной энтеровирусной инфекцией человек или носитель вируса. Передается вирус от человека к человеку воздушно-капельным или алиментарным (фекально-оральным) путем. Попадает вирус в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей.
Течение заболевания
Заболевание начинается и протекает остро.
Симптомы
Симптомами энтеровирусной инфекции являются:
- повышение температуры тела
- язвы на слизистой оболочке ротовой полости
- головные боли
- кашель
- мышечные боли
- тошнота, рвота
- кожные высыпания
- боли в области живота
- понос
Клиника
Чаще всего энтеровирусной инфекцией страдают дети и молодежь. Заболеваемость выше в теплое время года. Клиническая картина заболевания полиморфна. Наиболее часто клиника протекает по типу катара верхних дыхательных путей и напоминает обычную ОРИ. Реже это может быть менингит, энцефалит, септикоподное течение, параличи, гепатит, миокардит, перикардит, гастроэнтерит, конъюнктивит.
После заболевания остается довольно продолжительный иммунитет на несколько лет.
Диагностика
Для диагностики энтеровирусной инфекции используют иммуногистохимический, серологический, молекулярно-биологический, культуральный методы.
Профилактика и лечение
Для лечения заболевания используют интерфероны, иммуноглобулины, капсидингибирующие препараты. В качестве симптоматической терапии применяют обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитические, противорвотные и другие препараты. В немедикаментозной терапии важно соблюдение диеты с ограничением усиливающих перистальтику кишечника продуктов, молока. В рационе питания должны быть легкоусвояемые продукты и блюда, а само питание должно быть частым и дробным.
Интерфероны также используются для профилактики инфекции у детей, контактировавших с заболевшим.
Немедикаментозными методами профилактики энтеровирусной инфекции являются:
- проветривание помещений,
- регулярная влажная уборка помещений,
- соблюдение правил личной гигиены.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Описание услуги
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Ограничение ответственности
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
А 88.0 – энтеровирусная экзантематозная лихорадка
А 08.4 – энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой
А 87.0 – энтеровирусный менингит
Определение. Энтеровирусная инфекция человека вызывается энтеровирусами-полиовирусами, вирусами Коксаки и ECHO. Коксаки и ECHO – инфекции характеризуются многообразием клинических проявлений. Известно более 70 типов энтеровирусов, причем разные типы могут вызвать одну форму заболевания и наоборот, каждая из форм может быть определена различными типами возбудителей.
Клинические критерии диагноза:
острое, бурное начало с высокой температурой, головной болью, продромальные явления кратковременны и нехарактерны;
тошнота и рвота многократная;
гиперемия и зернистость небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки;
инъекция сосудов склер;
у детей нередко увеличены лимфоузлы разных групп, печень, селезенка;
часто полиморфизм клинических проявлений с сочетанием различных клинических синдромов при доминировании одного;
изменения общего анализа крови незакономерны, но чаще вначале лейкоцитоз с нейтрофилезом, быстро сменяющийся лейкопенией с лимфоцитозом, СОЭ в норме или слегка повышена;
короткое, в большинстве случаев, течение болезни с доброкачественным исходом;
частым и типичным признаком служат повторные температурные волны (двух- или трех- волновое течение);
встречаются рецидивы ранние и поздние.
Клинические формы энтеровирусной инфекции и критерии диагностики клинических форм
Асептический серозный менингит – острое начало заболевания, лихорадка, головная боль, рвота, менингеальный симптомокомплекс (менингеальные знаки часто умеренно выраженные, кратковременные, диссоциированные), изменения со стороны спинномозговой жидкости, характерные для серозных менингитов.
Энтеровирусный энцефалит – общемозговые симптомы, очаговая симптоматика. Выделяют стволовые, мозжечковые, полушарные варианты.
Эпидемическая миалгия – характеризуется мышечными болями, преимущественно в области грудной клетки и живота.
Миокардит и перикардит – клинически заболевание проявляется симптомами кардита: увеличение сердца, глухость сердечных тонов, систолический шум на верхушке, изменения на ЭКГ, повышение уровня кардиальных ферментов. При развитии перикардита отмечаются боли в области сердца, одышка, шум трения перикарда, обнаруживается экссудат в перикарде по УЗИ, отмечаются изменения ЭКГ.
Менингоэнцефалит новорожденных – клинически отмечается поражение мозга и сердца.
Паралитическая форма – начинается с повышения температуры, легких катаральных явлений, затем появляются параличи по типу вялых, периферических с двигательными расстройствами, более выраженными в проксимальных отделах конечностей.
Герпангина – острое лихорадочное заболевание с типичными везикулезными высыпаниями в зеве, напоминающими герпетические.
Кишечная (гастроэнтеритическая) форма – чаще регистрируется у детей до 2 летнего возраста и характеризуется гастроинтестинальными проявлениями.
Энтеровирусная экзантема – доброкачественное, легко протекающее заболевание с сыпью. Возможны следующие варианты экзантемы – папулезная, скарлатиноподобная, краснухоподобная, кореподобная, геморрагическая, петехиальная.
Острый геморрагический коньюнктивит – сопровождается сильными болями в глазах, ощущениями инородного тела, светобоязнью, слабыми катаральными явлениями. Регистрируются объективные изменения со стороны глаз. Веки краснеют, отекают, появляются кровоизлияния в коньюнктиву, часто развивается мелкоочаговый эпителиальный кератит.
Респираторные энтеровирусные заболевания – клинические проявления схожи с ОРЗ другой этиологии.
Энтеровирусная лихорадка – острое лихорадочное кратковременное заболевание без выраженных симптомов поражения ЦНС и внутренних органов.
Мезаденит – характеризуется болями в животе, часто локализующимися в правой подвздошной области. Может быть напряжение мышц передней брюшной стенки, иногда положительный симптом Щеткина. Больные часто госпитализируются с подозрением на аппендицит в хирургические стационары.
Острый гепатит – сопровождается острым увеличением печени, нарушением ее функции, появлением желтухи.
Поражение половой сферы – проявляется клиникой паренхиматозного орхита и эпидидимита.
Критерии тяжести энтеровирусной инфекции (менингеальная форма): выраженность общеинфекционного синдрома; выраженность симптомов характерных для данной клинической формы
Среднетяжелая форма характеризуется острым началом болезни с подъемом температуры до 38 о С, симптомы токсикоза определяются, но выражены умеренно, Лихорадка сохраняется в среднем 5 дней. Рвота не превышает трех раз. Головная боль наблюдается не более двух-трех дней, непостоянный горизонтальный нистагм, легкое повышение сухожильных рефлексов, Улучшение самочувствия отмечается после люмбальной пункции. Менингеальный комплекс, как правило, диссоциирован, выявляется в течение семи дней, Очаговые симптомы со стороны нервной системы обычно отсутствуют, Исход заболевания благоприятный.
Тяжелая форма. Характерно постепенное начало заболевания, симптомы токсикоза предшествуют появлению типичных признаков менингита, температура нарастает в течение нескольких дней, превышая 38-39 о С, симптомы инфекционного токсикоза выражены отчетливо. Проявления церебральной гипертензии в виде многократной рвоты, свыше 3-5 раз, резкой упорной головной боли. Многообразием отличается синдром поражения центральной нервной системы: у всех больных наблюдаются преходящие парезы черепно-мозговых нервов, полный менингеальный комплекс, горизонтальный нистагм, гиперрефлексия, угнетение брюшных рефлексов, патологические рефлексы, судороги. Лихорадочный период удлиняется до 10 дней, в течение 5-7 дней сохраняется головная боль, более двух недель регистрируются менингеальные симптомы.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, вирусологический метод – выделение вируса из кала, крови, ликвора, смыв из зева, определение РНК энтеровируса методом ПЦР, реакция нейтрализации, непрямой гемагглютинации, определение JgМ, IgG методом ИФА, анализ спинно-мозговой жидкости, биохимические исследования крови по показаниям (КЩС, электролиты, печеночные пробы).
Объем инструментального обследования: ЭХО-энцефалоскопия, электроэнцефалография, компьютерная томография или ядерно-магнитная резонансная томография – по показаниям. Осмотр невролога, реаниматолога – по показаниям.
Классификация энтеровирусной инфекции и стандарты лечения заболевания по формам тяжести болезни на этапах оказания медицинской помощи представлены соответственно в таблицах 19 и 20.
Понятие, классификация и состав энтеровирусов. Способы проникновения вируса в организм и заболевания им вызываемые. Типы возбудителей полиомиелита. Принципы лабораторной диагностики энтеровирусов. Препараты для специфической профилактики полиомиелита.
| Рубрика | Биология и естествознание |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 18.02.2012 |
| Размер файла | 22,6 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
1. Общая характеристика энтеровирусов
2. Принципы лабораторной диагностики энтеровирусов
3. Препараты для специфической профилактики полиомиелита
Список использованной литературы
Это семейство вирусов включает в себя пять родов: риновирусы (rhinovirus) - возбудители обычной простуды; кардиовирусы (cardiovirus) - возбудители энцефаломиокардита; афтовирусы (apthovirus) - возбудители ящура; гепатовирусы (hepatovirus) - возбудители Гепатита А и, собственно, энтеровирусы (enterovirus).
1. Общая характеристика энтеровирусов
Энтеровирусы - это маленькие (20-30 нм в диаметре, 1 нм = 10-9м) двадцатигранные вирусы, не имеющие мембранной оболочки с одной спиралью РНК, способные довольно длительное время выживать в сточных водах и даже в хлорированной воде. Это довольно большая группа вирусов, которые обнаруживаются не только у человека, но и выделяются от разных животных (обезьян, свиней, птиц и др.). При этом надо заметить, что вирусы, способные поражать человека не обнаруживаются у животных-носителей Григорьева Л.В. Энтеровирусы во внешней среде. - М.: Медицина, 1968. - С.217-256..
Точный состав группы энтеровирусов, способных вызывать заболевание у человека, постоянно уточняется за счет вновь открываемых представителей. энтеровирус профилактика полиомиелит
Классификация энтеровирусов неоднократно подвергалась пересмотру. Так, ранее в эту группу относили вирус гепатита А, но позднее он был исключен из нее в силу значительных генетических отличий. На данный момент известно не менее 67 серологических типов, поделенных на четыре группы: полиовирусы (poliovirus) - вирусы полиомиелита; вирусы Коксаки А и В (Сoxsackie A и B), названные так по имени города в штате Нью-Йорк (США), где были впервые обнаружены; вирусы ЕСНО (echovirus) и прочие (в основном недавно открытые) энтеровирусы.
От других вирусов семейства Picornaviridae энтеровирусы отличаются более высокой устойчивостью к кислой среде - они сохраняют способность вызывать инфекцию при рН от 3 до 10. Энтеровирусы вообще отличаются довольно высокой устойчивостью. Так, полиовирусы в фекалиях, на овощах, в молоке выживают до 3-4 мес.
Энтеровирусы довольно быстро погибают при температурах свыше 500 С ( при 600 С - за 6-8 мин., при 650 С - за 2,5 мин., при 800 С - за 0,5 мин., при 1000 С - мгновенно). И это при том, что при температуре 370 С вирус сохраняет жизнеспособность в течение 50-65 дней. Энтеровирусы устойчивы к моющим средствам (детергентам), но инактивируются по воздействием обычных дезинфекантов, ультрафиолетового излучения. Не переносят высушивания.
Энтеровирусы способны вызывать у человека целый ряд заболеваний, объединяемых общим термином энтеровирусные инфекции. Наиболее подвержены энтеровирусным инфекциям дети.
Самым тяжелым из энтеровирусных заболеваний, несомненно, является полиомиелит (возбудитель - полиовирус). Болеют им, как правило, дети, хотя известны и исключения. Заболевание полиомиелитом может протекать очень тяжело с довольно высокой смертностью, сопровождаясь парезами и даже параличами различных групп мышц, что даже у выздоровевших пациентов часто приводит к инвалидности. Вирус был открыт в 1945 году. Существует 3 возбудителя полиомиелита Грачёв В.П. Полиомиелит. В кн. Эволюция инфекционных болезней в России в ХХ веке. - М.: Медицина, 2003. - С.63-83. :
1. Серотип Брунгинда;
2. Серотип Лансинга;
Серотип Брунгинда отличается наибольшей нейровирулентностью, наиболее патогенен для человека и в эксперименте для обезьян, выделяется в 80% случаях полиомиелита, чаще всего дает паралитические формы (1 случай на 1 на 100-1000 бессимптомных форм). Серотип Лансинга менее нейровирулентен, патогенен для человека, и в эксперименте для хлопковых крыс, и вызывает 1 острый случай на 1000-10000 бессимптомных форм. Серотип Леон наименее вирулентен, встречается реже всех, патогенен для человека и обезьян. Вирусы устойчивы во внешней среде и действию различных неблагоприятных факторов: устойчивы ко всем известным антибиотиками, химиопрепаратам, выдерживают действие 70% спирта, 5% лизола, поэтому их относят к самым устойчивым вирусам.
Инкубационный период 7-14 дней. Полиомиелит - очень высококонтагиозное заболевание, источник - больной человек бессимптомной формой, основной путь передачи - фекально-оральный. У больного паралитической формой полиомиелита в 1 грамме фекалий содержится 1 млн. инфицирующих доз для обезьян. Фекально-оральный путь передачи является основным в странах с высоко развитой санитарной обстановкой. В странах с высокоразвитой санитарной культурой ведущим путем передачи является воздушно-капельный. В первую неделю заболевания вирус может поселиться в окологлоточных лимфатических узлах и со слизью зева при кашле, чихании может выделяться в окружающую среду, заражая окружающих
Возбудитель проникает через рот часто через грязные руки, посуду, воду. В определенном числе случае вирус проникает через кишечный барьер, попадает в кровь, возникает виремия. В ряде случаев вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинной мозг, вызывая повреждение двигательной иннервации. Возбудитель полиомиелита может вызывать следующие заболевания:
Бессимптомные формы (инапарантная форма), когда вирус находится в кишечнике, не проникая в кровь;
Абортивная форма (малая болезнь). Вирус проникает в кровь, но через гематоэнцефалический барьер проникнуть не может. Клинически такая болезнь проявляется ангиной, катаром верхних дыхательных путей;
У небольшого числа детей вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает поражение двигательных нейронов передних рогов спинного мозга так называемая паралитическая форма. Летальность при паралитической форме 10% и у более половины детей возникают стойкие параличи.
Иммунитет при полиомиелите пожизненный, типоспецифический. Механизм иммунитета определяется 2-мя основными моментами:
1. Гуморальный общий иммунитет, обеспечивается циркулирующими в крови иммуноглобулинами класса М и G2;
2. Местный иммунитет возникает в ткани кишечника и носоглотки, глотки, обеспечивая устойчивость этих тканей наличием секреторных иммуноглобулинов класса А.
Инфекции, вызываемые энтеровирусами вида Коксаки А, В и ECHO-вирусами не столь опасны, однако тоже могут привести к очень неприятным заболеваниям, среди которых можно выделить серозный асептический менингит, энцефалит и менингоэнцефалит, болезнь Борнхольма (плевродиния), миокардит, геморрагический конъюнктивит, а также ОРЗ и энтеровирусную диарею Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. - М.: Медицинская газета, 1994. - С.272-276. .
В настоящее время энтеровирусы Коксаки и ЕСНО считаются основной причиной острых лихорадочных заболеваний у детей раннего возраста. Имеются данные, что около 60% грудных детей, госпитализированных с подозрением на сепсис, оказались инфицированными энтеровирусами.
Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по - разному поражать ткани новорожденных мышей.
Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В - спастические параличи. Заболевания, которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.
Вирусы Коксаки чаще всего вызывают энцефаломиокардит новорожденных.
Вирусы ЕСНО ( Е- enteric , C - cytopatogenetic, O - orpham, H - human). В процессе изучение энтеровирусов были обнаружены вирусы, которые не могли быть отнесены к энтеровирусам, так как они во-первых не реагировали с полиомиелитной поливалентной сывороткой, во-вторых они не были способны вызывать заболевания у мышей-сосунков, поэтому они не могли быть отнесены к вирусам Коксаки. Сначала их назвали orphans- сиротки. Затем ЕСНО. Вирусы ЕСНО вызывают асептический менингит, гастроэнтерит у детей, лихорадочные заболевания с летней сезонностью.
Энтеровирусы достаточно широко распространены в природе и избежать столкновения с ними практически невозможно. При этом совсем не обязательно, что все люди, в организм которых проникли вирусы этого типа заболевают. Скорее наоборот - они могут стать вирусоносителями, сами не испытывая каких либо признаков болезни, либо перенеся ее быстро и в легкой форме. Энтеровирусы, которые инфицируют человека не встречаются у животных и наоборот, энтеровирусы домашних или диких животных не передаются человеку Ворошилова М.К. Актуальные вопросы вирусологии. - М.: Медицина, 1965. - С.229..
Поэтому заражение энтеровирусами возможно либо опосредованно - фекально-оральным путем (то есть через загрязненные продукты питания и воду), либо бытовым путем при непосредственном контакте с вируносителем или через обсемененные предметы домашнего обихода. Достаточно важным является и воздушно-капельный механизм передачи энтеровирусов (ведь они являются довольно близкими родственниками вирусов-возбудителей простуды).
К счастью, большинство энтеровирусных инфекций протекает достаточно легко и не приводит к серьезным последствиям (не более, чем обычная простуда). Более того, не всякий случай заражения приводит к заболеванию. Так, даже если говорить о самой серьезной энтеровирусной инфекции - полиомиелите, то у инфицированных детей одно выраженное заболевание приходится на несколько сот (до тысячи) случаев бессимптомного носительства.
Энтеровирусные инфекции случаются в течение всего года, но имеют пик заболеваемости в период с июня по октябрь (для стран с умеренным климатом). По данным FDA - Управления по Пищевым Продуктам и Лекарствам США - энтеровирусы (в частности вирус Коксаки) вызывает в США до 20 миллионов заболеваний ежегодно.
Метод борьбы с этими вирусами по сути дела один - соблюдение гигиены. В случае полиомиелита - это еще и вакцинация детей. Мировым сообществом полиомиелит назван второй болезнью (после оспы), которой объявлена беспощадная война до полного ее уничтожения на всей Земле Пяткин К.Д., Кривошеий Ю.С. Микробиология: Учебник для мед. институтов. - М: Медицина, 1981.- С.285. .
2. Принципы лабораторной диагностики энтеровирусов
Лабораторную диагностику нужно вести одновременно на все вирусы, так как они вызывают однотипные заболевания Тимаков В.Д., Левашев В. Борисов Л.Б. Микробиология: Учебник для мед. институтов. - М: Медицина, 1983. - С.281..
Вирусологический метод: заражают хлопковых мышей (на вирус Коксаки) выращивают вирус на культуре ткани, заражают новорожденных мышей, и если они погибают, то ищут вирус. На культуре ткани определяют присутствие вируса по наличию цитопатического действия, цветной пробе Солка. Идентификация вируса осуществляется в иммунологических реакциях, построенных по принципу антиген-антитело: в реакции нейтрализации. Положительный результат реакции нейтрализации будет определяться по отсутствию феноменов цитопатического действия, цветной пробы и т.д.
Серологический метод. Определяют нарастание титра антител в парных сыворотках. Берется известный антиген, известный вирус соединяются с сывороткой больного и ищем будут ли нейтрализовать вирус и опять исчезнут все феномены его присутствия в культуре ткани или не лабораторном животном.
Диагноз также ставится на основе классической картины полиомиелита, путем выделения вируса из фекалий, а также четырехкратным нарастанием титра антител в реакции нейтрализации.
3. Препараты для специфической профилактики полиомиелита
Специфического лечения полиомиелита нет. Нет и химиопрепаратов, антибиотиков которые могут помочь при паралитической форме. Возможны симптоматические, общеукрепляющие мероприятия Пяткин К.Д. Микробиология. - М.: Медицина, 1971. - С.127..
Существуют 2 вакцины:
Вакцина Солка разработанная в 1956 году и названная инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Это убитая вакцина, она дает общий гуморальный иммунитет, но не защищает кишечник. Человек, который привит этой вакциной не заболеет сам, но если у этого ребенка в кишечнике поселится вирус, он может стать переносчиком вируса и заражать других.
В 1961 году был разработана ОПВ - ослабленная полиомиелитная вакцина. Эта вакцина является более надежной, так как она обеспечивает и местный и общий иммунитет. Содержит вирусы, которые живут в кишечнике, не давая вирулентным вирусам полиомиелита в нем заселяться. Недостатком этой вакцины является то, что при вакцинировании бывают осложнения. В первом случае на 1-10 млн. сам вакцинный штамм вызывает полиомиелит у очень ослабленных детей с нарушением гематоэнцефалического барьера.
Можно сказать, что с помощью этих 2-х вакцин проблема полиомиелита решена и дело только в проведении достаточных организационных мероприятий.
Профилактика инфекций состоит в изоляции больных в среднем на 14 дней (по С.Д. Носову 7-8 дней), уборке помещений с использованием дезинфицирующих средств, проветривании помещений.
Работники родильных домов и детских учреждений, имевшие контакт с больным энтеровирусной инфекцией, переводятся на 14 дней на другую работу. Детям, контактировавшим с больным, рекомендуется введение человеческого иммуноглобулина из расчета 0,3-0,5 мл/кг Генкель П.А. Микробиология с основами вирусологии. - М.: Просвещение, 1974. - С.93..
Род энтеровирусов относится к семейству пикорнавирусов. К семейству пикорнавирусов относятся, как явствует из названия маленькие РНК-содержащие вирусы. Семейство включает в себя 4 рода, из которых особо важен род энтеровирусов. Основное место обитания энтеровирусов в природе - это организм человека, а точнее кишечник, отсюда название. Кишечник является единственным резервуаром многих энтеровирусов, откуда вирусы попадают в кровь, во внутренние органы, ЦНС.
В род энтеровирусов входят:
возбудители полиомиелита, их 3 серологических типа, то есть 3 антигенных разновидностей, на которые нет перекрестного иммунитета;
Вирусы Коксаки делят на подгруппы А и В, в подгруппу А входят 23 серотипа, в подгруппу В - 6 серотипов;
Вирусы ЕСНО. Известно 32 серотипа этих вирусов;
Вирусы гепатита А.
Энтеровирусы характеризуются следующими показателями:
1. Это РНКовые вирусы;
2. Имеют малые размеры 20-30 нм;
3. Небольшое число капсомеров, не окруженных какой-либо оболочкой;
4. Тип симметрии капсида - кубический;
6. Устойчивы к эфиру, к кислой среде, благодаря чему вирусы проходят через желудок, устойчивы к желчи, пищеварительным сокам.
Основные эпидемиологические характеристики энтеровирусов:
Естественная локализация - кишечник человека;
Основной путь распространения - фекально-оральный;
Широкое распространение в природе;
Преимущественная циркуляция в летне-осенний период времени;
Широкое вирусоносительство у практически здоровых людей;
Заболевание чаще встречается в детском возрасте, болеют чаще всего дети 6-12 лет, еще чаще дети первых 5 лет жизни.
Список использованной литературы
1. Ворошилова М.К. Актуальные вопросы вирусологии. - М.: Медицина, 1965. - 288 с.
2. Генкель П.А. Микробиология с основами вирусологии. - М.: Просвещение, 1974. -259 с.
3. Германов Н.И. Микробиология. - М.: Просвещение, 1967. -381с.
4. Грачёв В.П. Полиомиелит. В кн. Эволюция инфекционных болезней в России в ХХ веке. - М.: Медицина, 2003. - 118 с.
5. Григорьева Л.В. Энтеровирусы во внешней среде. - М.: Медицина, 1968. - 318 с.
6. Пяткин К.Д. Микробиология. - М.: Медицина, 1971. - 352 с.
7. Пяткин К.Д., Кривошеий Ю.С. Микробиология: Учебник для мед. институтов. - М: Медицина, 1981.- 512 с.
8. Тимаков В.Д., Левашев В. Борисов Л.Б. Микробиология: Учебник для мед. институтов. - М: Медицина, 1983. - 512 с.
9. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. - М.: Медицинская газета, 1994. - 442 с.
Размещено на Allbest.ru
Латенция и вирогения как типы взаимодействия вируса с клеткой. Процесс адсорбции вируса и его проникновения в клетку, синтез вирусных белков. Этапы созревания дочерних вирусных частиц, способы их выхода из клетки, общие принципы сборки вирионов.
реферат [18,6 K], добавлен 29.09.2009
Характеристика бактерий группы риккетсий. Описание свойств возбудителей ку–лихорадки, эпидемического и эндемического сыпного тифа. Эпидемиология данных заболеваний. Особенности лабораторной диагностики риккетсий провацека; основные методы исследования.
презентация [397,3 K], добавлен 20.09.2015
Общая характеристика инвазионных заболеваний животных. Изучение путей проникновения в организм возбудителей и особенностей протекания бабезиоза собак. Инкубационный период при заражении. Описание клинических признаков токсоплазмоза у собак и кошек.
реферат [24,4 K], добавлен 07.12.2015
Организация лабораторной микробиологической службы. Принципы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. Методы выделения и идентификации бактерий, вирусов, грибковых инфекций, простейших.
реферат [3,8 M], добавлен 05.05.2006
Отрицательная роль вирусов в жизни человека как возбудителей ряда опасных заболеваний: оспы, гепатита, энцефалита, краснухи, кори, бешенства, гриппа. "Индикаторы жизни": происхождение и природа вирусов, их строение. Взаимодействие вируса с клеткой.
реферат [164,7 K], добавлен 01.04.2009
Особенности поведения и опасность клещей. Правила поведения в случае обнаружения укуса клеща, первая помощь, последствия, способы защиты от нападения. Что такое клещевой энцефалит, формы протекания заболевания, типы вируса, профилактика энцефалита.
реферат [710,7 K], добавлен 20.04.2010
История змеиных ядов как целительного средства. Основные виды ядовитых змей, яды которых используются в медицине, и получение яда. Свойства ядов змей, их состав и классификация. Действие яда змеи на организм человека. Важнейшие препараты ядов змей.
курсовая работа [47,9 K], добавлен 14.05.2012
Исследование понятия и основных особенностей ДНК-геномных вирусов. Изучение жизненного цикла вируса. Характеристика вируса папилломы человека. Описание болезней, вызываемых вирусом папилломы человека. Лабораторная диагностика папилломавирусной инфекции.
реферат [94,2 K], добавлен 17.03.2014
Анализ патогенных бактерий, пути их попадания в организм. Роль бактериофагов в борьбе с ними. Классификация поражений по месту локализации. Болезни, вызываемые патогенными микроорганизмами, передаваемыми через молоко. Бактерии–возбудители болезней.
презентация [1,8 M], добавлен 20.11.2014
Понятие и общее описание механизма рекомбинации генов, классификация и типы форм его реализации: общей и сайт-специфической. Особенности взаимодействий, обусловленных спариванием оснований между комплементарными цепями гомологичных спиралей ДНК.
курсовая работа [37,4 K], добавлен 18.10.2013
Читайте также:
