Распространение вируса зика страны распространения

1. Ожидается ли в Европе вспышка подобная той, что произошла в странах Американского региона?

Риск возникновения в Европейском регионе вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, подобной той, что произошла на Американском континенте, оценивается на уровне от низкого до умеренного. Главным образом это объясняется тем, что комары вида Aedes aegypti, вызвавшие вспышку инфекции в странах Американского региона, в Европе встречаются нечасто, хотя они и укоренились на ограниченных территориях, например, на острове Мадейра и на северо-восточном побережье Черного моря.
Комары вида Aedes albopictus присутствуют в 18 государствах Региона, в основном, в странах Средиземноморья. Считается, что эти комары являются потенциальными переносчиками вируса Зика. Ae. albopictus были основными переносчиками в недавних вспышках арбовирусных заболеваний в Европе. Имеются доказательства того, что комары этого вида могут передавать вирус Зика, например в Африке и в лабораторных условиях. Недавно комары Ae. albopictus, инфицированные вирусом Зика, были обнаружены в Мексике. Тем не менее, считается, что комары Ae. albopictus уступают комарам вида A. Aegypti в способности передавать арбовирусы (вирусы, переносимые насекомыми), в том числе, вирус Зика.

2. Насколько велик риск для Европы, исходя из проведенной оценки?

Хотя уровень риска возникновения вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, варьируется, его наличие в Европейском регионе не следует недооценивать. Вероятность того, что вирус Зика распространится в странах, где присутствуют комары Aedes, колеблется в диапазоне от умеренной до высокой.

В 18 государствах Европейского региона вероятность местной передачи вируса Зика оценивается как умеренная. В эту группу входят следующие страны (в порядке снижения вероятности): Франция, Италия, Мальта, Хорватия, Израиль, Испания, Монако, Сан-Марино, Турция, Греция, Швейцария, Болгария, Румыния, Словения, Грузия, Албания, Босния и Герцеговина, Черногория. На ограниченных географических районах, таких как остров Мадейра (Португалия) и северо-восточное побережье Черного моря, вероятность местной передачи вируса Зика считается высокой.

Этим странам и территориям следует должным образом подготовиться, чтобы защитить свое население от распространения болезни, вызываемой вирусом Зика, и связанных с ней неврологических осложнений, в том числе микроцефалии и синдрома Гийена–Барре.

3. Как был разработан метод оценки риска?

При оценке риска учитываются два основных фактора:

• вероятность местной передачи, исходя из присутствия комаров-переносчиков вируса Зика (Ae. aegypti и/или Ae. albopictus) в стране и с учетом таких факторов, как благоприятный для укоренения комаров климат, случаи передачи в прошлом лихорадки денге или лихорадки чикунгунья, авиасообщение и морские перевозки, плотность населения и степень урбанизации; а также
• имеющийся в стране потенциал для сдерживания передачи на ранней стадии за счет борьбы с переносчиками, осуществления клинического надзора, развития лабораторного потенциала и информирования о рисках в условиях чрезвычайных ситуаций.

В результате объединения этих факторов была получена оценка риска для Европейского региона.

4. В чем различие между понятиями: “вероятность” и “риск”?

Вероятность распространения вируса Зика отражает возможные последствия в случае, если для уменьшения опасности не принимались никакие меры. При этом учитывают такие факторы, как присутствие комаров-переносчиков вируса Зика, благоприятный для укоренения комаров климат, случаи передачи в прошлом лихорадки денге или лихорадки чикунгунья, авиасообщение и морские перевозки, плотность населения и степень урбанизации.

При проведенной ВОЗ оценке также учитывался потенциал, то есть способность страны быстро и эффективно реагировать на распространение вируса. Риск определяется комбинацией таких факторов, как вероятность передачи вируса и потенциал стран. В Европейском регионе риск возникновения вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, оценивается в диапазоне от низкого до умеренного.

5. Каким образом ВОЗ оценивала потенциал стран?

Показатель возможностей страны (с присвоением ей соответствующего балла) определялся при помощи оценки ее потенциала с учетом следующих четырех факторов: комплексная борьба с переносчиками инфекции, клинический надзор, лабораторный потенциал и информирование о рисках в условиях чрезвычайных ситуаций. Данные в отношении этих факторов содержались в ответах на вопросы анкеты, разосланной всем 53 странам в Европейском регионе.

Ответы, присланные 51 государством-членом Европейского региона ВОЗ и Лихтенштейном, в отношении их потенциала для быстрого сдерживания передачи вируса Зика продемонстрировали, что 41 страна (то есть, 79% от общего числа стран) обладает хорошим или очень хорошим потенциалом. Хотя их возможности по осуществлению конкретных мер значительно различаются.

6. Зачем ВОЗ проводила оценку риска на региональном уровне?

Анкета была разослана для того, чтобы содействовать странам в оценке их потенциала для предотвращения и быстрого сдерживания вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика. В связи с нехваткой времени было невозможно обеспечить одинаковую интерпретацию странами всех вопросов анкеты, а значит, в настоящий момент нельзя провести прямое сравнение ответов. Тем не менее можно использовать обобщенные показатели для оценки риска на региональном уровне и, таким образом, предоставить рекомендации в отношении определения вероятности передачи вируса Зика в отдельных странах.

ВОЗ планирует и в дальнейшем продолжать эту работу для обеспечения точного сравнения национальных уровней риска и публикации соответствующих результатов.

7. Каково мнение ВОЗ о самостоятельной оценке странами их потенциала?

Страны могут лучше, чем кто-либо другой, оценить уровень своих возможностей. Мы уверены, что они используют данную оценку риска для разработки целенаправленных мер с учетом как вероятности распространения, так и национального потенциала для предотвращения и/или сдерживания вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика.

ВОЗ планирует способствовать тому, чтобы было уделено должное внимание соответствующим пробелам и потребностям в обеспечении готовности и ответных действий.

8. Почему ВОЗ предоставляет рекомендации, исходя из вероятности распространения вируса?

Рекомендации ВОЗ в отношении борьбы с переносчиками, клинического надзора, лабораторной диагностики и информирования о рисках в условиях чрезвычайных ситуаций в связи с вирусом Зика, зависят не от потенциала стран, а от вероятности местной передачи вируса Зика.

Страны, оказавшиеся в одной категории с точки зрения вероятности передачи, должны выполнять одни и те же рекомендации, а также оценивать степень выполнения данных рекомендаций. В частности, страны из группы повышенного риска передачи должны неукоснительно выполнять рекомендации ВОЗ для предотвращения и быстрого сдерживания местной передачи вируса Зика. В некоторых странах уже принимаются соответствующие меры, что в целом снижает риск возникновения вспышки.

9. Почему передача вируса половым путем не учитывалась при оценке риска?

Доступные фактические данные в отношении болезни, вызываемой вирусом Зика, указывают на то, что основным каналом передачи являются комары, о чем свидетельствует нынешняя вспышка в странах Американского региона.

В связи с нехваткой данных о масштабах риска передачи половым путем в случае распространения заболевания, этот канал передачи не мог приниматься в расчет. Как только появится больший объем фактических данных о передаче вируса Зика половым путем, ВОЗ подготовит обновленную оценку риска.

10. Почему ВОЗ говорит о завозных случаях заболевания?

По состоянию на 15 апреля 2016 г., Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний зарегистрировал 409 завозных случаев заболевания в 17 странах Европейского союза (ЕС)/Европейской экономической зоны (ЕЭЗ), при этом в 23 случаях инфицированными оказались беременные женщины. Хотя в оценку риска завозные случаи включены не были, о них важно упомянуть, поскольку они обусловливают интродукцию вируса в Европейский регион.

В Европейском регионе ВОЗ не было зарегистрировано (по состоянию на 15 апреля 2016 г.) ни одного случая местной передачи вируса Зика. Однако, лица, возвращающиеся в Регион из поездок в конце весны и летом, и уже инфицированные этим вирусом, могут вызывать местную передачу вируса в случае присутствия в данной местности активных комаров-переносчиков вируса Зика.

11. Имеются ли у данной оценки риска какие-либо недостатки?

У каждого научного проекта имеются присущие ему недостатки. В случае с оценкой риска, связанного с вирусом Зика, они в основном обусловлены недостаточным уровнем знаний на данный момент и нехваткой утвержденных моделей для прогнозирования передачи вируса в Европейском регионе ВОЗ.

• Хотя для определения присутствия комаров Aedes использовались опубликованные данные, эпиднадзор за комарами на некоторых территориях недостаточно эффективен.
• Поскольку были доступны лишь данные общенационального уровня, характеристика была дана странам в целом, тогда как существует вероятность того, что переносчики, равно как и потенциалы, различаются внутри самих стран.
• Валидация ответов стран на вопросы анкеты относительно их потенциала не входила в круг задач данной оценки.

По мнению ВОЗ, обеспечение прозрачности в отношении недостатков данной оценки риска позволяет наиболее правильно интерпретировать результаты. Благодаря соблюдению принципа прозрачности на эти недостатки будет обращено внимание других исследователей и партнеров, которые смогут учесть их в будущем при разработке новых оценок и моделей.

12. Будет ли данная оценка риска применяться в случае появления новых фактических данных?

Эта оценка риска базируется на доступных в настоящее время фактических данных. Согласно информации, которой мы располагаем, в оценке учтены все фактические данные в отношении риска возникновения вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, в Европейском регионе ВОЗ.

Учитывая, что оценка риска может меняться в зависимости от ситуации, ВОЗ будет обновлять ее по мере поступления новых данных.

13. После того, как ВОЗ провела оценку риска для Европы, какую помощь она окажет странам для предотвращения распространения вируса Зика или установления контроля над его распространением?

Данная оценка риска имеет большое значение, поскольку она может быть использована в качестве доказательной базы и ориентирована на обеспечение готовности стран Региона, направляя их усилия на установление приоритетов для предотвращения крупной вспышки. В целях устранения угрозы распространения вируса Зика ВОЗ активизирует работу, направленную на:

• содействие в укреплении планов по борьбе с переносчиками для недопущения завоза комаров, выявления комаров в пунктах въезда, предупреждения их распространения и сокращения плотности их популяции;
• выпуск рекомендаций для укрепления планов по борьбе с переносчиками в координации с другими секторами;
• содействие укреплению клинического надзора и эпиднадзора за болезнью с целью выявления случаев ранней передачи болезни, вызываемой вирусом Зика (в том числе с созданием систем раннего оповещения о множественных случаях повышения температуры с появлением кожной сыпи);
• содействие отправке образцов в референс-лаборатории ВОЗ и поставке диагностических инструментов для проведения анализов на местах;
• вовлечение местных сообществ в кампании по уничтожению мест размножения комаров и защите населения, в частности лиц из групп повышенного риска, от укусов комаров;
• оказание поддержки европейским странам на местах в случае вспышек болезни, вызываемой вирусом Зика.

ВОЗ организует Региональную консультацию в июне 2016 г. в Португалии. На ней будут рассмотрены выводы оценки риска и определены потребности стран для предупреждения болезни, вызываемой вирусом Зика, и принятия соответствующих ответных мер.

14. Как другие регионы готовятся к возможному распространению вируса?

Поддержка, оказываемая странам со стороны ВОЗ, в обеспечении готовности к возможному возникновению рисков для здоровья и осуществлении ответных действий в связи этими рисками, является одним из ключевых вопросов реформы деятельности ВОЗ, связанной с чрезвычайными ситуациями, на всех трех уровнях Организации: глобальном, региональном и в странах.

Другие регионы ВОЗ готовятся к возможному распространению вируса Зика, участвуя в региональных совещаниях и страновых миссиях, а также проводя оценку потенциалов. Региональные бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья и Африки сотрудничают с соответствующими государствами-участниками, а штаб-квартира ВОЗ осуществляет координацию на глобальном уровне.

Новая оценка риска для Европейского региона представляет собой важный инструмент, поскольку, помимо всего, она опирается на надежный метод, который может быть использован в других регионах ВОЗ для проведения подобных исследований. Эти исследования будут содействовать странам как внутри Региона, так и за его пределами, в осуществлении более эффективной подготовки для предотвращения и/или сдерживания распространения вируса Зика.

15. Что можно посоветовать людям, которые намереваются этим летом посетить Европу? Скажутся ли результаты данной оценки риска на прежних рекомендациях для лиц, совершающих поездки?

Настоящая оценка риска никак не отразится на наших рекомендациях для лиц, совершающих поездки. Имеющиеся данные не указывают на необходимость общих ограничений поездок или торговли со странами, районами и/или территориями, где зафиксирована передача вируса Зика.

В случае если в странах Европейского региона будут зарегистрированы вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, мы согласуем наши рекомендации в отношении поездок с соответствующими глобальными рекомендациями ВОЗ. Лица, совершающие поездки в районы, где отмечались вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, должны получить своевременные рекомендации о потенциальных угрозах и мерах по защите от укусов комаров. После возвращения рекомендованы такие меры предосторожности для снижения риска дальнейшей передачи вируса, как безопасный секс. Беременным женщинам следует давать рекомендации о том, чтобы воздержаться от поездок в районы, где продолжается передача вируса.

16. Возрастет ли риск вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, в связи с поездками жителей Европы в Рио-де-Жанейро, где будут проходить Олимпийские и Паралимпийские игры 2016 г.?

Нельзя исключать вероятности заражения людей, посещающих страны и территории, где продолжается местная передача вируса Зика. Исходя из этого, ВОЗ предоставляет рекомендации по защите от укусов комаров для снижения риска заражения вирусом Зика в целях предупреждения дальнейшего распространения вируса лицами, совершающими поездки. Помимо этого, ВОЗ рекомендует беременным женщинам воздержаться от поездок в районы, где продолжается передача вируса Зика, в том числе и в Рио-де-Жанейро. Половым партнерам беременных женщин, вернувшимся из мест, где продолжается циркуляция вируса, необходимо рекомендовать безопасный секс или воздержание от секса на протяжении всей беременности.

ВОЗ и ПАОЗ предоставляют правительству Бразилии рекомендации по дальнейшему снижению риска заражения вирусом Зика для участников и гостей Игр. В их числе следует выделить меры по снижению популяции комаров Aedes, которые являются переносчиками не только вируса Зика, но и вирусов, вызывающих чикунгунью, денге и желтую лихорадку. Следует отметить, что Игры будут проводиться в период, который в Южном полушарии, в том числе и в Бразилии, считается зимним. В это время активность комаров – и, соответственно, риск укусов – ниже.

17. Может ли риск вспышки болезни, вызываемой вирусом Зика, в Европейском регионе возрасти вследствие проведения во Франции Чемпионата Европы по футболу 2016 г.?

В настоящее время в Европе, в том числе и во Франции, местной передачи вируса Зика не наблюдается. Хотя Франция входит в число стран Региона с умеренной вероятностью передачи вируса Зика, ВОЗ уверена, что эта страна располагает всеми возможностями для оперативного выявления и сдерживания местной передачи вируса, если таковая будет иметь место.

Нельзя исключать вероятности того, что гости Чемпионата Европы 2016 г., прибывающие из стран и территорий, где продолжается передача вируса Зика, могут быть инфицированы. ВОЗ предоставляет странам, где продолжается передача вируса, рекомендации по защите от укусов комаров для снижения риска заражения.

Основные факты

• Основными переносчиками вызывающего болезнь вируса Зика являются комары рода Aedes, которые кусают в дневное время.
• Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание или головную боль. Симптомы обычно длятся 2-7 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются.
• Вирусная инфекция Зика во время беременности может приводить к рождению детей с микроцефалией и другими врожденными пороками развития, известными как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика. Вирусная инфекция Зика связана также с другими осложнениями беременности, включая преждевременные роды и выкидыш.
• Вирусная инфекция Зика связана с повышенным риском развития неврологических осложнений у взрослых и детей, включая синдром Гийена-Барре, невропатию и миелит.

Вирус Зика является переносимым комарами флавивирусом, впервые выявленным у обезьян в Уганде в 1947 году. Позднее, в 1952 г., вирус был выявлен у людей в Уганде и Объединенной Республике Танзания.

Вспышки болезни, вызванной вирусом Зика, регистрировались в Африке, Америке, Азии и в Тихоокеанском регионе. В 1960-1980-х гг. в Африке и Азии выявлялись редкие отдельные случаи инфицирования людей, которые обычно сопровождались болезнью в легкой форме.

Первая вспышка болезни, вызванной вирусом Зика, была зарегистрирована на острове Яп (Федеративные Штаты Микронезии) в 2007 году. За ней последовала крупная вспышка инфекции, вызванной вирусом Зика, во Французской Полинезии в 2013 г. и в других странах и территориях Тихоокеанского региона. В марте 2015 г. Бразилия сообщила о крупной вспышке болезни, сопровождавшейся сыпью, которая вскоре была определена как вирусная инфекция Зика, а в июле 2015 г. была обнаружена ее связь с синдромом Гийена-Барре.

В октябре 2015 г. Бразилия сообщила о связи между вирусной инфекцией Зика и микроцефалией. Вскоре вспышки болезни и передача инфекции стали регистрироваться в Америке, Африке и других регионах мира. На сегодняшний день, в общей сложности, 86 стран и территорий сообщили фактические данные о вирусной инфекции Зика, передаваемой комарами.

Признаки и симптомы

По оценкам, длительность инкубационного периода (с момента контакта с вирусом до появления симптомов) болезни, вызванной вирусом Зика, составляет 3-14 дней. У большинства людей, инфицированных вирусом Зика, симптомы не развиваются. Симптомы болезни, как правило, слабо выражены и включают повышение температуры, сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, общее недомогание и головную боль, которые обычно длятся 2-7 дней.

Осложнения болезни, вызванной вирусом Зика

Вирусная инфекция Зика во время беременности является причиной развития микроцефалии и других врожденных патологий у плода и новорожденного ребенка. Она также приводит к таким осложнениям, как потеря плода, мертворождение и преждевременные роды.

Вирусная инфекция Зика может также запускать механизм развития синдрома Гийена-Барре, невропатии и миелита, особенно у взрослых людей и детей старшего возраста.

Продолжаются научные исследования для изучения воздействия вирусной инфекции Зика на результаты беременности, стратегий профилактики и контроля, а также связи инфекции с другими неврологическими расстройствами у детей и взрослых.

Передача инфекции

Вирус Зика передается, в основном, при укусах инфицированных комаров рода Aedes, главным образом Aedes aegypti, в тропических и субтропических районах. Комары Aedes обычно кусают в дневное время, а пик их активности приходится на раннее утро или предвечерние/вечерние часы. Этот же комар переносит денге, чикунгунью и желтую лихорадку.

Вирус Зика передается также от матери плоду во время беременности, при половых контактах, переливании крови и продуктов крови и при пересадке органов.

Диагностика

Вирусную инфекцию Зика можно предполагать на основании симптомов у людей, живущих в районах, в которых зарегистрирована передача вируса Зика и/или распространены комары Aedes, и у людей, посещающих такие районы. Подтвердить диагноз вирусной инфекции Зика можно только с помощью лабораторных тестов крови или других физиологических жидкостей, таких как моча или сперма.

Лечение

На сегодняшний день лечения вирусной инфекции Зика и связанных с ней болезней не существует.

Симптомы вирусной инфекции Зика обычно слабо выражены. Люди с такими симптомами, как повышенная температура, сыпь или боли в суставах, должны много отдыхать, пить достаточно жидкости и принимать обычные болеутоляющие и жаропонижающие средства. При усугублении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью и консультацией.

Беременные женщины, которые живут в районах с передачей вируса Зика или у которых развились симптомы вирусной инфекции Зика, должны обращаться к врачу для лабораторного тестирования и получения другой клинической помощи.

Профилактика

Основной мерой профилактики вирусной инфекции Зика является защита от укусов комаров в дневное и раннее вечернее время. Особое внимание следует уделять предотвращению укусов комаров среди беременных женщин, женщин репродуктивного возраста и детей раннего возраста.

Меры индивидуальной защиты включают ношение одежды (предпочтительно светлой), максимально закрывающей тело; использование физических барьеров (устанавливать на окна сетки, закрывать двери и окна); и нанесение на кожу или одежду репеллентов, содержащих ДЭТА, IR3535 или икаридин, согласно инструкции на этикетке.

Днем и ранним вечером дети раннего возраста и беременные женщины должны спать под противомоскитными сетками. Туристы и жители затронутых районов должны принимать описанные выше основные меры предосторожности для защиты от укусов комаров.

Комары Aedes размножаются в небольших емкостях с водой поблизости от домов, школ или мест работы. Важно уничтожать такие места размножения комаров, в том числе накрывать контейнеры для хранения воды, удалять стоячую воду из цветочных горшков и убирать мусор и использованные шины. Инициативы местных сообществ имеют важное значение для поддержки местных властей и программ общественного здравоохранения в их усилиях по сокращению мест размножения комаров. Органы здравоохранения могут также рекомендовать использовать ларвициды и инсектициды для сокращения популяций комаров и ограничения распространения болезни.

Вакцины для профилактики вирусной инфекции Зика или ее лечения на сегодняшний день не существует. Разработка такой вакцины является активной областью научных исследований.

Вирус Зика может передаваться от матери плоду во время беременности и приводить к развитию микроцефалии (уменьшенные размеры головы) и других врожденных патологий у ребенка, совокупность которых определяют как врожденный синдром, вызванный вирусом Зика.

Микроцефалия является следствием аномального развития мозга или утраты мозговой ткани. Последствия для ребенка зависят от степени поражения мозга.

Врожденный синдром, вызванный вирусом Зика, включает и другие патологии, в том числе контрактуры конечностей, высокий мышечный тонус, офтальмологические патологии и потерю слуха. Риск развития врожденных патологий после перенесенной во время беременности инфекции до сих пор неизвестен; по оценкам, у 5-15% детей, рожденных женщинами, которые были инфицированы вирусом Зика во время беременности, имеются признаки осложнений, связанных с вирусом Зика. Врожденные патологии могут развиваться независимо от того, сопровождалась ли инфекция симптомами или протекала бессимптомно.

Вирус Зика может передаваться половым путем. Это представляет проблему с точки зрения связи между вирусной инфекцией Зика и неблагоприятными последствиями для беременности и для плода.

Для районов с активной передачей вируса Зика все люди с вирусной инфекцией Зика и их половые партнеры (особенно беременные женщины) должны получать информацию о рисках передачи вируса Зика половым путем.

ВОЗ рекомендует надлежащим образом консультировать всех сексуально активных мужчин и женщин и предлагать им полный спектр методов контрацепции, с тем чтобы они могли принимать обоснованные решения в отношении беременности и сроков ее наступления в целях предотвращения возможных неблагоприятных последствий для беременности и для плода.

Женщины, у которых были незащищенные половые отношения и которые не хотят забеременеть из-за опасений в отношении вирусной инфекции Зика, должны иметь возможность беспрепятственно воспользоваться срочными услугами по предотвращению беременности и получить соответствующую консультацию. Беременные женщины должны придерживаться более безопасного полового поведения (в том числе правильно и постоянно использовать презервативы) или воздерживаться от половых отношений как минимум в течение всего срока беременности.

В районах, где нет активной передачи вируса Зика, ВОЗ рекомендует мужчинам и женщинам, возвращающимся из районов с активной передачей вируса Зика, придерживаться более безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений в течение шести месяцев для мужчин и двух месяцев для женщин в целях предотвращения инфицирования их половых партнеров. Половым партнерам беременных женщин, живущим в районах с местной передачей вируса Зика или возвращающимся из таких районов, рекомендуется придерживаться безопасного полового поведения или воздерживаться от половых отношений на протяжении всего срока беременности.

Деятельность ВОЗ

• Содействие в проведении научных исследований в области профилактики, эпиднадзора и борьбы с вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
• Создание, укрепление и введение в действие комплексных систем эпиднадзора за вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.
• Укрепление лабораторного потенциала для тестирования на вирусную инфекцию Зика в глобальных масштабах.
• Содействие глобальным усилиям по осуществлению и мониторингу стратегий борьбы с переносчиками инфекции, направленных на сокращение популяций комаров Aedes.
• Усиление медицинской помощи и поддержки детям и семьям, затронутым вирусной инфекцией Зика и связанными с ней осложнениями.

Самвел Григорян о том, опасен ли вирус Зика

В менее экстремальных регионах проблем от комаров и клещей тоже хватает: болезненность при уксусах, зуд, инсектная аллергия, вероятность подхватить переносимую ими инфекцию. Надежда потенциальных жертв комариной и клещевой агрессии — на репелленты и вакцины. Но от всего не привьешься. Например, сейчас в тропических и субтропических широтах появился некий вирус Зика, переносимый комарами. Он вызывает одноименную лихорадку. Вакцин и специфических лекарств против него пока нет. СМИ, верные своей привычке стращать население, уже успели попугать им и его распространением свою аудиторию. Но так ли он страшен, как его ­малюют?

Зика – не Эбола. Чем опасен вирус?

В отличие от Эболы, дающей очень высокий процент летальности, лихорадка Зика — не смертельное заболевание. Более того, переносится она относительно легко. Для ее клинической картины характерны такие симптомы как:

• легкая головная боль,
• кожная сыпь,
• недомогание,
• боль в мышцах и суставах,
• конъюнктивит,
• иногда повышенная температура.

Чаще всего симптомы у зараженного человека выражены слабо. Длительность их проявления — обычно от 2 до 7 ­суток.

Страны, где широко распространено заражение вирусом Зика

Тем не менее распространение вируса Зика по земному шару долгое время обходилось без вспышек эпидемий — случаи заболевания вызванной им лихорадкой имели чрезвычайно редкий характер. Приведу следующую статистику. В течение полувека после открытия 1947 г. в мире — исключительно в странах Африки и Юго-Восточной Азии — было достоверно подтверждено менее пятнадцати случаев ­заболевания.

В 2007 г. на этом тропическом острове неожиданно произошла вспышка лихорадки Зика. Никто не погиб и ни один человек даже не был госпитализирован. Проведенное спустя два года исследование наличия антител выявило, что инфицированными в ходе эпидемии оказались 73 % жителей ­острова.

Вирус Зика и Зико

Полезная информация

Большинство жителей планеты — в том числе и российские граждане — живут не в тропических и субтропических регионах. Следует ли им опасаться лихорадки Зика и что нужно знать в целях ­профилактики?

Первое. Как передается вирус Зика: переносчиками вируса могут быть два вида комаров — Aedes aegypti и Aedes albopictus. В нынешней эпидемии преобладает первый из них, распространенный в тропических, субтропических регионах и не выживающий в менее теплом климате. Это позитивный момент. А вот второй вид может в состоянии спячки выживать и в климатических зонах с более низкими температурами. Тем не менее, можно заметить, что в тех странах Латинской Америки, где нет тропиков, — Аргентина, Чили, Уругвай, — лихорадка Зика пока не ­распространилась.

В январе-феврале 2016 г. зафиксированы единичные случаи этого заболевания в европейских и североамериканских странах — Испании, Швейцарии, США, Ирландии, Канаде, Дании, — а также Австралии и Китае. Все они завезенные: люди, возвратившиеся из Бразилии, Африки и т. д. были укушены там комарами-­переносчиками.

Последствия воздействия вируса Зика на организм также пока изучены мало. Предполагается, что он может являться причиной развития микроцефалии у новорожденных, чьи мамы были инфицированы во время беременности. Органы здравоохранения Бразилии отмечают увеличение в стране случаев синдрома Гийена — Барре (аутоиммунного заболевания, развивающегося после перенесенных инфекций), которое совпало с нынешней эпидемией лихорадки ­Зика.Какие именно последствия вызывает заражение вирусом и какие симптомы на это указывают, на данный момент достоверно не известно.

Практическая информация: лечение и профилактика лихорадки Зика

Профилактические меры личного характера сводятся к использованию репеллентов, максимально закрывающей тело одежды, желательно светлых тонов (считается, что комаров привлекают темные и яркие цвета), противомоскитных сеток и других защитных мер. Следует, конечно, избегать скопления и застаивания воды в емкостях. Во время вспышек лихорадки органы здравоохранения могут организовать широкое распыление инсектицидов, обработку ими ­водоемов.

Репеллент и аптека

Таким образом, возможность продажи того или иного репеллента в аптеке или аптечном пункте зависит от того, в соответствии с каким из этих кодов он зарегистрирован в Роспотребнадзоре. Если по коду 93 9260, тогда репеллент может быть отнесен к продукции медицинского назначения (медицинским изделиям) и присутствовать в аптечном ­ассортименте.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.