Псориаз вирусное заболевание или нет

29 октября в международном календаре обозначен как Всемирный день псориаза (World Psoriasis Day). Инициатором его учреждения в 2004 году выступила Международная федерация ассоциаций псориаза (International Federation of Psoriasis Associations – IFPA). В первую очередь эта дата затрагивает тех людей, которые страдают от этого заболевания, а также врачей-дерматологов, помогающих людям лечить его.

По данным статистики, псориазом, а так же псориатическим артритом( заболеванием, связанным с поражением не только кожных покровов, но и суставов человека) болеют 3% населения всей планеты. Проблематика данного заболевания заключается в увеличении заболеваемости трудоспособного населения, учащении случаев тяжелых форм, трудно поддающихся лечению и приводящих к инвалидизации.

Относительно недавно, в начале-середине 20 века были получены более точные сведения о сущности псориаза. В частности, была установлена взаимосвязь болезни с нарушением обменных процессов, влиянием вирусных заболеваний на возникновение псориаза, слабым иммунитетом. Кроме того был установлен наследственный фактор предрасположенности к данному заболеванию. В совокупности установленных фактов про псориаз стали говорить не просто как о болезни, поражающей кожные покровы, но как о системном заболевании, затрагивающем различные ткани и органы человеческого организма.

Хотя псориаз склонен передаваться наследственно, в целом эта болезнь является мультифакторной. Запустить тот самый роковой сбой в работе иммунитета может что угодно. К основным правоцирующим факторам относятся:

Стрессовые состояния, длительное напряжение, нервно-психические травмы
Инфекционные (в том числе стрептококковые) заболевания, фокальная инфекция, вакцинации
Физические травмы и травматизация кожи (укусы, ожоги, порезы и др.)
Гормональные изменения при беременности, грудном вскармливании, в подростковый и климактерический периоды
Переохлаждение, особенно длительное
Интенсивная лекарственная терапия (особенно с применением антибиотиков, фитопрепаратов и др.), т.е. лекарственная интоксикация
Злоупотребление продуктами, обостряющими псориаз (цитрусовые, шоколад и т.д.), и пищевые отравления
Алкогольная интоксикация
Длительное пребывание на солнце (инсоляция), перемена климата

Основные симптомы псориаза

Какая бы форма псориаза не диагностировалась у пациента, всегда есть некоторые общие признаки, наблюдая которые, можно с уверенностью сказать, что это именно псориаз, а не экзема, не лишай и не какой-либо другой вид дерматита. При псориазе характерна так называемая триада признаков, одновременное присутствие которых однозначно свидетельствует о том, что человек болен. Эти признаки таковы:

Избегать стрессовых факторов. Обычно люди, склонные к псориазу, в то же время склонны и к сильным эмоциональным реакциям. И учитывая, что сам псориаз — уже причина многих психологических трудностей, получается замкнутый круг. Но больному важно помнить, что позитивный настрой — самое эффективное лекарство. Стоит успокоиться, и понять, что болезнь не делает никого хуже других, научиться жить с псориазом.
Носите правильную одежду. Трение некоторых участков кожи может провоцировать усиление высыпаний, потому стоит выбирать удобную одежду, не травмирующую поверхность тела. Кроме того, подобная одежда должна позволять телу дышать и быть светлой при обострении (отпадающие чешуйки будут очень заметны на темной ткани!).
Ведите здоровый образ жизни. Работа и вкусная правильная еда — это хорошо, но помните, что вашему организму нужно отдыхать, а также двигаться. Старайтесь как можно чаще выбираться на природу, заниматься спортом — все это укрепляет организм. Если вы склонны к летним обострениям, избегайте прямых солнечных лучей и не забывайте наносить на тело защитные кремы. При обострении не посещайте бани и сауны, чтобы обострение не затянулось.
Ухаживайте за кожей. Принимайте легкий душ, используйте специальные кремы и косметику из аптек, которые подходят вашей коже. Не травмируйте ее.
Приведите мысли в порядок. Позитивное мышление и оптимистический настрой для больного псориазом особенно важны. Уделяйте больше времени приятным занятиям — чтению, просмотру любимых фильмов, общению с близкими. Если такой возможности нет, то начните с малого: замечайте приятные мелочи каждый день в своем окружении, слушайте любимую музыку.

Необходимо следовать рекомендациям врача и иметь терпение, поскольку на все нужно время, в том числе, и на то, чтобы лекарственные средства подействовали.

До сих пор, как и в библейские времена, не понимая, что псориаз — заболевание не заразное, люди агрессивно реагируют на таких больных, которые в ответ отгораживаются от всего мира, сторонясь даже врачей, а потому зачастую не знают о современной терапии и препаратах, позволяющих контролировать заболевание

Шипение в спину

Название этой распространенной болезни происходит от греческого слова psora, что означает "кожная болезнь, струпья". Основной симптом — появление на теле круглых участков красной либо розовой сухой и шелушащейся кожи. Они могут возникнуть где угодно, но преимущественно на коленях и локтях, а иногда на кожном покрове головы, в верхней части лба. В библейские времена эта болезнь считалась разновидностью проказы — и это заблуждение длилось столетиями. Считалось, что пациенты заразны, их выгоняли из деревень. Хотя этот миф развенчали еще в XIX веке, и сейчас от таких больных шарахаются в сторону.

32-летняя москвичка Мария — редкое исключение из правил. Она смогла заставить себя отказаться от затворнического образа жизни, какой ведет абсолютное большинство пациентов с диагнозом "псориаз". Она приняла болезнь и даже пытается смириться с ежедневными оскорблениями окружающих, которые преследуют ее с самого детства.

О том, что она больна, ей не давали забыть с шестилетнего возраста и не дают по сей день. Она часто слышит в магазинах жуткое шипение: "И как вам не стыдно в люди выходить?" От нее шарахаются в общественных местах, рядом с ней никто не хочет сидеть в автобусе, на нее показывают пальцем. Она слышит перешептывания за спиной и оскорбления в лицо. Но как объяснить людям, что в ее заболевании нет ничего ужасного и тем более постыдного? Ну не вешать же, в конце концов, на себя табличку "Я не заразна"? Когда женщина рассказывает о том, какие ограничения ей приходится терпеть из-за заболевания, слезы текут по щекам. "Псориаз может стать стилем жизни — и это ужасно",— говорит она.

Машины руки, ноги, спина покрыты красными чешуйками, на щеках — неестественный яркий румянец. Женщина носит длинные рукава даже в самое теплое время года. Шорты и короткие юбки — под запретом. Однако на лицо паранджу не наденешь, а при обострении ее хронического заболевания кожа начинает расцветать "розами дьявола" (так еще в народе называют эту болезнь с древних времен). Машу это не сильно портит, но на любые кожные заболевания окружающие люди всегда смотрят крайне подозрительно. И очень часто не скрывают своей неприязни.

Поэтому пациенты стараются не провоцировать окружающих на жестокость. "Большинство моих пациентов вынуждены одеваться в длинные одежды в любое время года. Нередко они скрывают "псориатическую корону" — сыпь вокруг лица — с помощью париков или тюрбанов",— говорит руководитель Центра генно-инженерной биологической терапии на кафедре дерматовенерологии с клиникой Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова Марианна Хобейш.

— Я болею уже 26 лет, но до сих пор не могу привыкнуть к жестокой реакции окружающих,— признается Мария.— Слово "урод" в свой адрес слышу регулярно. Когда я попала в роддом, некоторые медсестры говорили мне: "И зачем такие рожают? Вы рожаете уродов!" А одна уборщица заявила мне, что, по ее мнению, больных псориазом надо стерилизовать. У моего старшего сына — тоже псориаз, но я ни капельки не жалею, что у меня есть дети. Хотя ребенку моему приходится очень несладко. Как-то раз к нам в магазине подошла какая-то тетка, наговорила гадостей и заявила, что мы ее можем заразить, а она не хочет жить, как мы. Мой сын просто рыдал. Да и в детском садике тоже есть родители, которые настраивают своих детей против моего ребенка. Недостаток информированности людей просто критический!

Причина этого заболевания науке до сих пор до конца неизвестна. Однако роль наследственности никто не отрицает. Например, если болен один родитель, шанс, что заболеет и ребенок, составляет от 25 до 40 процентов. Если оба родителя больны (такое встречается нередко, так как многие пациенты находят свою половинку в стационарах) — уже 60 процентов.

Псориаз Марии передался по наследству от матери, а теперь перешел и к ее сыну. Первые проявления болезни у Марии начались еще в детском садике, и с тех пор больше, чем на месяц, ее кожа никогда не очищалась. И если поначалу она не сильно комплексовала из-за болезни, с годами ситуация усугублялась. В начальной школе у нее были прекрасные отметки, предметы давались ей легко, да и с одноклассниками отношения складывались наилучшим образом. Однако впоследствии друзья начали отворачиваться от нее под самыми разными предлогами, да и учителя не горели желанием заниматься с ученицей, кожа которой выглядит так подозрительно.

Высшее образование Мария все же получила, однако с карьерой у нее проблемы. Женщина мечтает работать с людьми, а те ее сторонятся. К тому же при трудоустройстве работодатели обязательно обращают внимание на внешность. И находят благовидные или не очень предлоги, чтобы отказать соискательнице с шелушащейся кожей.

Анна Самохвалова, директор по связям с общественностью компании AbbVie, — о причинах высокой стоимости лечения псориаза

Иммуноопосредованные заболевания, такие как псориаз и псориатический артрит, ставят под угрозу здоровье и благополучие миллионов людей; при терапии этих заболеваний в настоящее время успешно используется и наш биологический препарат. Стоимость его высока, но она адекватна объему инвестиций компании в исследования и разработку и той пользе, которую приносит пациентам. Выпуску препарата предшествовало более 15 лет клинических исследований, в том числе 10 лет работы с пациентами, участвовавшими в этих исследованиях. Сейчас более полумиллиона пациентов в 88 странах мира используют наш препарат, который позволяет им оставаться активными, трудоспособными и существенно экономить на расходах, связанных с госпитализацией и оперативными вмешательствами.

Зато у женщины, к счастью, сложилась личная жизнь. У нее есть любящий муж и двое детей. Как она рассказывает, замуж она вышла лишь благодаря тому, что поняла: прятаться от людей, скрывать свои руки, лицо — это путь в никуда. "Лет в 15 я решила, что дальше так жить нельзя. Мои честность и открытость принесли свои плоды, благодаря им у меня сложилась личная жизнь",— говорит она.

И это — редкий для таких пациентов случай. Марианна Хобейш говорит, что людям с псориазом редко удается завести собственную семью: "В основном такие пациенты одиноки и даже редко выходят из дома".

Больные псориазом зачастую не идут к врачам просто потому, что им. стыдно раздеваться для осмотра. Впрочем, удивляться нечему: у нас есть доктора, которые выгоняют таких пациентов из кабинетов. "Некоторые врачи, к сожалению, после осмотра больных псориазом протирают фонендоскоп спиртом. Недавно проведенный в нашей стране социологический опрос показал, что абсолютное большинство людей не знают, что это заболевание не заразно. И большинство призналось, что не хотели бы плавать с больными псориазом в одном бассейне и есть приготовленную ими еду",— отмечает доктор Марианна Хобейш.

Эта болезнь распространена так же, как сахарный диабет. Сегодня псориаз, который упоминается даже в Библии, диагностирован у 125 млн человек в мире, из которых почти 3 млн (экспертная оценка) живет в нашей стране (у каждого третьего — тяжелая клиническая форма болезни). В официальную статистику Минздрава РФ (318 598 больных в 2012 году) не попадают те, кто наблюдается в коммерческих клиниках или вообще не лечится. Последних довольно много. В тропических и субтропических климатических зонах псориаз встречается значительно реже, чем в северных широтах. Белокожие люди болеют чаще всех, чернокожие крайне редко, а люди с красной кожей (южноамериканские индейцы) почти никогда. Псориаз встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. При этом в последние годы больных молодого возраста с распространенными и осложненными формами течения болезни становится все больше.

Хотя проявляется псориаз в первую очередь на коже, это заболевание относят к системным. Поражаются и слизистые оболочки, и волосы, и ногти, и опорно-двигательный аппарат. Нарушаются функции внутренних органов и систем. К тому же псориаз может стать причиной инвалидизации, огромного количества психологических проблем, депрессий, самоизоляции. Некоторые пациенты прячутся от людей, другие подсаживаются на антидепрессанты (депрессию диагностируют почти у всех людей с псориазом). Обострение заболевания могут провоцировать холодная погода, респираторные инфекции, стрессы, курение, алкоголь, прием оральных контрацептивов. При этом 60 процентов пациентов с псориазом не удовлетворены лечением и даже прекращают прием препаратов или начинают заниматься самолечением. В этом смысле популярны такие бредовые методы, как уринотерапия, прием уксусной кислоты (!), чистотел и череда, ванны с медным купоросом, препараты ртути, фосфора, йода и мышьяка, кровопускания, лечение пиявками и даже. ванны с пираньями (хищные рыбки откусывают кожные чешуйки)! Некоторые из этих методов бесполезны, другие опасны.

— Например, ванна с пираньями может помочь максимум на пару дней, так что процедуру можно назвать бессмысленной. Прием уксусной кислоты просто опасен, чистотел и череда могут навредить, вызвав обострения на коже. Воздействовать на первопричину псориаза (генетическую предрасположенность) можно будет лишь с помощью генной терапии, но это дело будущего,— говорит доктор Хобейш.

Однако уже сегодня доктора отмечают намечающийся в терапии прогресс. "Мы понимаем, как целесообразнее всего лечить это заболевание. Раньше дерматологи занимались только кожными проблемами пациентов, все остальное было вне зоны их внимания. И только пять лет назад псориаз стали связывать с метаболическим синдромом, диабетом, болезнью Крона, высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с тяжелым псориазом риск смерти повышается на 50 процентов",— говорит Марианна Хобейш.

Некоторые врачи уверены в том, что псориаз имеет вирусное происхождение.

— Природа этого заболевания — вирусно-генетическая,— считает доктор медицинских наук, фитотерапевт, профессор Владимир Корсун.— Первопричина болезни — лимфотропный ретровирус, сидящий в организме больного. Исследования на этот счет в мире велись еще с 30-х годов прошлого века, и только в 1983 году норвежскими учеными были получены достоверные иммунобиохимические и вирусологические данные, подтверждающие наличие вирусоподобных клеток в коже и крови больных псориазом. Вирус псориаза тем или иным путем попадает в организм, внедряется в геном ДНК и иногда передается по наследству.

Доктор Корсун выписывает своим пациентам фитопрепараты и предупреждает, что ждать быстрых результатов и тем более надеяться на полное излечение не стоит: "Надо приложить усилия, желание и найти время для лечения, хотя бы один месяц осенью. Поскольку псориаз — вирусная болезнь, нужно своевременно лечить ангину и ОРВИ, но не антибиотиками, и не пользоваться чужим гребнем при уходе за волосами. Большинство из наблюдаемых, а их более 3 тысяч, больных отметили первые признаки болезни на голове. Мы выписываем больным комплекс растительных препаратов — противовирусные, очищающие, противозудные и пр. Кроме того, таким пациентам противопоказана жирная пища, им следует ограничить употребление крепких спиртных напитков, нужно ложиться спать не позже 23:00 и избегать стрессов".

Совсем недавно на вооружении у врачей появились принципиально новые генно-инженерные препараты на основе моноклональных антител. В результате такой терапии не только очищается кожа, но и предотвращается развитие костных деформаций. Поскольку новые препараты бьют по болезни прицельно, иммунная система в результате лечения не страдает. И хотя даже эти средства не могут вылечить псориаз на корню, они позволяют его хотя бы контролировать. Сегодня в нашей стране зарегистрировано пять таких биопрепаратов (в том числе один для детей), в Европе — 18. Стоят они очень дорого (цена одной ампулы начинается от 36 тысяч рублей, а вводить ее нужно каждые две недели). Увы, для того чтобы получать такую терапию бесплатно, нужно оформить инвалидность. А это большая проблема. Еще одна проблема в том, что большинство пациентов о современной терапии не знают, хотя бы потому что сторонятся врачей.

Как бы то ни было, лечение таким пациентам просто необходимо. Как и психологическая поддержка — не только врачей, но и всех вокруг. Пока же чаще всего они остаются со своей проблемой один на один.

Есть единичные случаи, когда болезнь придает человеку сил и даже становится некоей движущей силой на пути к славе. Такие люди добиваются успехов, что называется, не "благодаря", а "вопреки". Серьезными формами псориаза болели Джон Апдайк, Альфред Нобель, Уинстон Черчилль, Джанни Родари, Теодор Рузвельт, Иосиф Сталин, Владимир Набоков. Однако и этим заметным персонам были не чужды те же самые проблемы, от которых страдают современные пациенты. К примеру, Набоков в свои 37 лет из-за обострения болезни был на грани суицида. Апдайк дал такое определение псориазу: "Имя этой болезни — унижение".

Несмотря на то что псориаз – это распространенная и давно известная болезнь , изучена она еще недостаточно полно. А больные чаще всего вообще не знают, что псориаз это не бактериальная инфекция и не грибок, а нестандартная реакция иммунной системы, спровоцированная неизвестными причинами. Сведения о причинах возникновения и симптомах псориаза будут очень полезны больным, так как они помогут победить недуг.

Что это за болезнь?

Лишай чешуйчатый – это еще одно название псориаза, и это название прекрасно характеризует эту болезнь. Проявляется псориаз образованием на коже воспаленных бляшек разного размера, их плотно покрывают кожные толстые чешуйки.

Наверняка, про такое заболевание, как псориаз, слышали практически все. И это неудивительно, поскольку распространен чешуйчатый лишай достаточно широко. Это болезнь диагностируется у 4-10% населения планеты. Причем специалисты по статистике, собирающие сведения про распространенность псориаза, утверждают, что количество больных неуклонно растет.

Известен чешуйчатый лишай людям с самых древних времен, еще лекари в Древней Греции пытались лечить эту болезнь. Современная история изучения псориаза насчитывает около 150 лет. Но за этот достаточно солидный срок исследователям удалось узнать о причинах и лечении псориаза недостаточно много.

Широкая распространенность, неопределенность этиологии (причин появления), недостаточно эффективное лечение – все это характеризует псориаз как одну из самых сложных проблем дерматологии.

Сегодня дерматологи рассматривают псориаз как сложное системное заболевание, связанное с нарушениями в работе иммунной системы, со сбоем обменных процессов и появлением трофических нарушений. Результатом этих сбоев являются специфические изменения кожи.

Поэтому при ответе на вопрос, что такое псориаз, современный дерматолог ответит, что это нарушения трофики и метаболических процессах в коже, вызванные сбоем в функционировании систем организма. Сегодня наиболее вероятными считаются две теории про этиологию псориаза: генетическая и вирусная.

Существуют и другие теории, объясняющие появление псориаза. Например, эндокринная, нейрогенная, обменная и пр. Естественно, что все эти теории не лишены основания и их изучение позволяет получить больше важных сведений про заболевание псориаз. Однако сегодня уже точно известно, то состояние эндокринной и нервной систем, а также работа органов ЖКТ не вызывают псориаз, но оказывают существенное влияние на течение этого заболевания.

К примеру, патологии, затрагивающие печень, приводят к тому, что качество очистки крови, осуществляемое этим органом, сильно снижается. А это, в свою очередь, может спровоцировать появление различных кожных появлений, в том числе и псориаз.

Патологии, затрагивающие печень (гепатит, первичный цирроз и пр.), приводит к тому, что ткани этого органа перерождаются, то есть печень постепенно заменяется соединительной тканью. В результате печень перестает справляться со своими очистительными функциями. Внешне это проявляется пожелтением слизистых и кожи, возможно и развитее кожных заболеваний, в том числе и псориаза.

Имеется и обратная зависимость, псориаз часто сопровождается жировой дистрофией, поражающей печень. Поэтому в лечении этого кожного заболевания важно соблюдать диету, чтобы излишне не нагружать печень. Пациентам рекомендуется ограничить жирную пищу, полностью исключить алкоголь.

Таким образом, несмотря на многочисленные исследования, не удалось получить точного ответа на вопрос, что такое псориаз. Однако работа продолжается, поэтому есть шанс, что загадка этой таинственной болезни будет разгадана, и мы узнаем про кожное заболевание псориаз много нового.

Классификация по международной системе

Заболевание псориаз проявляется в многообразных формах. Чтобы специалистам было легче ориентировать, используется общепринятая классификация псориаза.

Внесен псориаз и в международную систему классификации болезней (МКБ). На сегодняшний день используется уже 10 пересмотр международного реестра болезней, поэтому используется аббревиатура МКБ 10. Начата работа над 10 пересмотром международного классификатора болезней в 1983 году, а закончена – в 1987.

По сути, МКБ 10 – это стандартный оценочный инструмент, используемый в медицине и области управления здравоохранения. Справочник в 10 пересмотре применяется для мониторинга распространенности различных заболеваний и прочих проблем, связанных со здоровьем населения.

Используя 10 версию МКБ, можно сравнить данные о заболеваемости и смертности в разных странах, что позволяет добыть статистические данные и систематизировать диагностическую информацию. По согласованию членов ВОЗ МКБ 10 применяется для присвоения кодов различным заболеваниям. В 10 версии классификатора приняты буквенно-цифровые коды, при помощи которых удобно хранить информацию в электронном виде.

Все виды псориаза внесены в МКБ 10, и каждому из них присвоен определенный код. В дерматологии выделяют следующие формы и виды псориаза:

Обыкновенный псориаз (синонимы: вульгарный, простой, бляшковидный). Заболеванию присвоен код по МКБ 10 – L-40.0. Это наиболее часто встречающаяся форма, она отмечается у 80-90% больных. Основные симптомы – образование приподнятых над поверхностью неизменной кожи бляшек, покрытой бело-серыми чешуйками кожи. Для этой формы характерно легкое отслаивание чешуек. После их снятия открывается воспаленная красная кожа, которая очень легко травмируется и начинает кровоточить. По мере прогрессирования воспалительного процесса бляшки могут существенно увеличиться в размере.
Обратный псориаз . Это заболевание, поражающее кожные складки (сгибательные поверхности). Для этой формы заболевания в МКБ 10 принят код L83-4. Появляется дерматоз образованием на коже складок гладких или минимально шелушащихся пятен. Ухудшение состояния наблюдается при травмировании кожи посредством трения. Заболевание часто осложняет присоединенная стрептококковая инфекция или грибок.
Каплевидный псориаз . Для данной формы псориаза характерно образование на коже большого количества мелких пятнышек красных или фиолетовых, по форме напоминающих капельки воды. По 10 версии международного классификатора такое заболевание получило код L4. Чаще всего каплевидный псориаз поражает кожу ног, но высыпания могут возникнуть и на других частях тела. При этом про каплевидный псориаз известно, что развивается он, как осложнение после стрептококковых инфекций – фарингита, ангины и пр.
Пустулезный или экссудативный псориаз – это тяжелая кожная форма, по МКБ 10 ей присвоен код L1-3 и L 40.82. Характеризуется образованием волдырей или пустул. Кожа в очагах отечная, красная, воспаленная, легко отслаивается. Если в пустулы проникнет грибок или бактерии, то содержимое пустул становится гнойным. Пустулезный псориаз чаще поражает дистальные отделы конечностей, но в наиболее тяжелых случаях возможно развитие генерализованного процесса с распространением высыпаний по всему телу.
Артрит псориатический или артропатический псориаз. По 10 версии МКБ патологии присвоен код L5. Проявляется воспалительными явлениями суставов. Артропатический псориаз может поражать все виды суставов, но в большинстве случаев воспаляются суставы на фалангах пальцев ног и рук. Могут быть поражены коленные, тазобедренные или плечевые суставы. Поражения могут быть настолько тяжелыми, что приведут к инвалидности больного. Поэтому не стоит думать, про псориаз, что это болезнь исключительно кожная. Тяжелые разновидности псориаза могут привести к системным поражениям, инвалидности или даже смерти больного.
Эритродермический псориаз. Редкая, но тяжелая разновидность псориаза, по МКБ 10 такое заболевание получило код L85. Эритродермический псориаз часто проявляется генерализовано, в зону поражения может входить вся или почти вся поверхность кожи. Заболевание сопровождается сильным зудом, отеком, болезненностью.
Ониходистрофия псориатическая или псориаз ногтей. По 10 версии МКБ заболевании присвоен код L86. Проявляется патология изменениями внешнего вида ногтей на пальцах ног и рук. Ногти могут изменить цвет, стать более толстыми, начать разрушаться. Возможно полная утрата ногтей.

При псориазе классификация заболевания учитывает не только виды болезни, но и по степени выраженности симптомов:

ограниченный псориаз – это заболевание, при котором поражено менее 20% кожи;
распространенный псориаз поражает более 20% поверхности тела;
при поражении практически всей поверхности кожи, речь идет про универсальный псориаз.

Если рассматривать все виды болезни, то чаще остальных форм встречается распространенный псориаз.

Стадии течения

Ограниченный или распространенный псориаз в своем течении проходит три стадии: прогрессирующей, стабильной и регрессирующей.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерно следующее:

Комсомольская Правда провела опрос и выяснила, что читатели знают о псориазе.

Отношение общества к людям с кожными заболеваниями становится более ровным, это выяснилось в ходе проведенного опроса. Абсолютное большинство участников при общении с человеком с внешними проявлениями псориаза сопереживают ему, а многие и вовсе не обращают внимания. Чувство брезгливости и неудобство испытывают менее 15% респондентов.

Псориаз заразен

Миф об инфекционной природе болезни псориаза распространен в меньшей степени, чем ранее. Результаты опроса показывают, что более 85% считают, что псориаз незаразен. При этом около 7% респондентов думают, что именно кожа и вещи больного представляют опасность.

В немалой степени предвзятое отношение к больным объясняется страхом заразиться. На самом деле псориаз абсолютно не заразен, поскольку не является инфекцией. Он возникает из-за нарушений в работе иммунной системы, которые вызывают активное деление клеток кожи. Срок жизни клеток укорачивается с 28 дней до 3. Из-за ускоренного апоптоза – гибели клетки, и активного деления образуется излишек, и кератиновый слой кожи не успевает слущиваться. Таким образом, формируются типичные для псориаза бляшки.

Псориаз возникает от стресса

Стресс может спровоцировать первое проявление болезни или вызвать новую вспышку, если диагноз был установлен ранее.

Но одного стресса для возникновения псориаза недостаточно. Если после стрессовой ситуации псориаз впервые проявил себя, это значит, что человек уже был болен. Причин псориаза множество, это целый комплекс – от наследственности до внешних факторов.

Псориазом болеют от недостаточной гигиены и вредных привычек

Распространен миф о том, что псориазом болеют исключительно те, кто пренебрегает гигиеной и имеет вредные привычки: курит, пьет.

Заболевание имеет множество причин, и алкоголь и курение лишь провоцируют уже существующую болезнь. Недостаточный уход за кожей приводит к тому, что симптомы псориаза проявляются ярче. Гигиена при псориазе должна быть особенно тщательной, но болезнь возникает не из-за недостаточного ухода за собой. Более того, избыточная гигиена, активные распаривания и жесткие средства ухудшают состояние кожи.

Псориаз передается по-наследству

Большинство респондентов отметили, что наследуется лишь предрасположенность к болезни. Окончательно провоцируют болезнь другие факторы. Псориаз не обязательно проявится, даже при установленном диагнозе у родственников.

При этом нет никакой связи с полом болеющего родственника – наследственный фактор одинаково передается как по материнской, так и по отцовской линии.

Псориаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин

Около половины участников опроса считают, что к псориазу больше предрасположен определенный пол: либо женщины, либо мужчины.

Большее количество гормона эстрогена у женщин может служить пусковым крючком для аутоиммунных заболеваний. Это делает женщин более уязвимыми для псориаза, но по статистике количество заболевших обоих полов примерно одинаково.

Дети не болеют псориазом

Чаще всего заболевание проявляется в подростковом и зрелом возрасте. Но в отдельных случаях псориаз выявляется у детей и даже новорожденных. Часто болезнь провоцируют стресс или инфекция. В 75% случаев детского псориаза первые признаки возникают в возрасте до 5-ти лет.

Псориаз неизлечим

Псориаз является хроническим заболеванием и полное излечение действительно невозможно. Большинство участников опроса проголосовало за этот вариант.

При этом заболевшие псориазом иногда отказываются проходить лечение, подолгу не обращаются к врачам, потому что считают, что на хроническую болезнь повлиять нельзя. В периоды обострений больные занимаются самолечением, так как не видят смысла в очередном посещении специалиста.

Существует эффективная биологическая терапия, которая полностью избавляет от проявлений псориаза на коже, ногтях, и достигается длительная ремиссия. Важно, чтобы больной был осведомлен о том, что с псориазом можно бороться, и проходил лечение. Например, в Петербурге в 2018 году было зарегистрировано 12 тысяч пациентов с псориазом, и только 7 тысяч находились на диспансерном наблюдении. Почти половина пациентов не получала профессиональную медицинскую помощь.

Псориаз – редкое заболевание

В результате опроса выяснилось, что больше половины респондентов считают, что псориазом страдают 10-15% населения.

Официальные цифры скромнее, 2 - 4%. В России процентное соотношение заболевших варьируется в разных регионах от 0,72 до 11,8 %. Но фактически очень многие заболевшие не обращаются к врачу и не становятся на учет, принимая редкие появления пятен на коже за аллергию или экзему. Псориаз не всегда быстро прогрессирует, и на него могут долго не обращать внимания.

Трудно оценить, сколько людей страдает от псориаза. Заболевание относительно редкое, но распространенное. Примерно 10 человек из 100 имеют генетическую предрасположенность к псориазу – но не у всех из них болезнь проявится.

Читайте также: