Противовирусный препарат от ангины кашля
Ангина, или острый тонзиллит, — это воспаление небных миндалин и других лимфатических структур ротоглотки, которое не имеет четкой сезонности и может застать врасплох даже в летнюю жару. Это одна из наиболее распространенных внебольничных инфекционных патологий в мире. Первый яркий симптом — боль в горле — поначалу может не восприниматься всерьез — и очень напрасно…
Дело в том, что бактерии быстро выходят за пределы миндалин и могут приводить к таким опасным осложнениям, как абсцессы и менингит в ранние сроки или гломерулонефрит и острая ревматическая лихорадка — в поздние. Поэтому при появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и начать прием назначенных лекарств от ангины.
Препараты, назначаемые при тонзиллите
Местное воспаление при этом заболевании требует не меньше, а то и больше внимания, чем общее, ведь если его не долечить, это приведет к хронизации процесса — разрастанию лимфоидной и соединительной ткани, нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. Хронические формы тонзиллита диагностируются у 5–37% взрослых (в зависимости от региона) и у 15–63% детей [1] .
Для комплексного лечения врачи могут назначать следующие группы препаратов:
- Системные антибиотики. В более чем половине случаев возбудителем патологического процесса в миндалинах становятся бактерии, чаще — стрептококк, а именно Streptococcus pyogenes. Наличие стрептококка или других возбудителей, таких как Arcanobacterium haemolyticum, Fusobacterium necrophorum, определяется при помощи бактериологического исследования материала с небных миндалин и задней стенки глотки — так называемого посева биоматериала из ротоглотки, обычно с выявлением чувствительности к антибиотикам. На этапе диагностики важно исключить дифтерию зева, вызываемую палочковидной коринебактерией (Corynebacterium diphtheriae). Любые системные антибиотики практически бессильны против дифтерии — она лечится введением антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС) в условиях стационара и местными антисептическими препаратами во избежание развития суперинфекции. В случае подтверждения бактериальной природы тонзиллита недифтерийного характера в качестве основного средства против ангины врач назначает курс антибактериальных препаратов, наиболее эффективных по результатам бактериологического исследования. В первую очередь рассматриваются пенициллины: феноксиметилпенициллин и амоксициллин (в том числе с клавулановой кислотой), при наличии пенициллиновой аллергии — цефалоспорины I–II поколения: цефалексин и цефуроксим аксетил, а если доказана аллергическая реакция на все β-лактамные антибиотики, назначаются макролиды и прежде всего — джозамицин десятидневным курсом лечения. Препарат от ангины, антибиотик должен применяться строго по рекомендациям врача. Даже если улучшение наступило в первые дни, необходимо продолжить принимать лекарства до завершения назначенного курса. В противном случае это может привести не только к новому обострению и снижению чувствительности к лекарству у бактерий, но и развитию осложнений, поскольку повышается риск распространения инфекции на другие органы.
Системную антибиотикотерапию назначают только в случае, если результаты бактериологического исследования биоматериала подтвердили, что причина острого тонзиллита — стрептококк. Ведь системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов и не предотвращает бактериальную суперинфекцию. При вирусной инфекции системные антибиотики категорически не рекомендованы [2] . - Противовирусные. Если бактериальная инфекция после посева биоматериала из ротоглотки не подтвердилась, значит, вероятнее всего, это вирусная ангина. Она может вызываться аденовирусами и энтеровирусами либо вирусом Эпштейна – Барра (опасный тонзиллит на фоне острого мононуклеоза). В этих случаях назначаются противовирусные препараты при ангине.
- Симптоматические средства. Выраженный интоксикационно-лихорадочный синдром может доставлять такой сильный дискомфорт, что человек не просто не в состоянии заниматься обычными бытовыми делами, но чувствует себя плохо даже лежа в постели. Чтобы помочь организму, применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты в сочетании с обильным питьем, сбалансированной, богатой витаминами и минералами диетой и соблюдением постельного режима.
Важно!
Согласно Федеральным клиническим рекомендациям 2015 года, необоснованное купирование лихорадки жаропонижающими средствами более трех дней подряд мешает оценить эффективность подобранной антибактериальной терапии и затрудняет лечение. Прием жаропонижающих вместе с антибиотиками чреват маскировкой неэффективности последних и, соответственно, задержкой их смены [3] .
- Местная терапия. Учитывая, что очагом заболевания является патологический процесс в миндалинах, местное лечение считается необходимой мерой. Сегодня на рынке представлен широкий выбор сильных средств от ангины локального действия. Они обладают противовоспалительной и противомикробной активностью, способны быстро уменьшить выраженность болевого синдрома и других воспалительных явлений. Препараты местной терапии представлены в различных формах: таблетки и пастилки для рассасывания, средства для полоскания и ингаляций, спреи и аэрозоли. Средства для полоскания горла при ангине заслуживают особого внимания, поскольку этот метод лечения дает возможность получить двойной эффект: местное антимикробное воздействие в сочетании с интенсивным механическим вымыванием содержимого лакун.
Ниже рассмотрим несколько популярных препаратов против ангины локального действия. При этом отметим, что назначением лекарственных препаратов занимается исключительно врач: только специалист может учесть все особенности организма пациента и специфику течения заболевания.
Действующее вещество — амбазона моногидрат, который оказывает антисептический, бактериостатический и противомикробный эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (стрептококки, пневмококки).
Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит), профилактика инфекций полости рта в периоперационный период (тонзилэктомия, удаление зуба), профилактика профессионального ларингита.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не подходит детям до трех лет.
Дозировка: в сутки взрослым рекомендуется по четыре–пять таблеток, детям от трех до семи лет — по три таблетки. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, кожная сыпь. Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечено.
Курс лечения составляет три–четыре дня: на весь период лечения требуется от 12 до 20 таблеток взрослым и от девяти до 12 — детям.
Цена за пачку из десяти таблеток — примерно 145 рублей, соответственно, полный курс лечения (одна–две упаковки) будет стоить 145–290 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического лекарственного средства Фарингосепт® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015365/01, дата регистрации — 17 мая 2010 года, дата переоформления — 28 апреля 2016 года [5] .
Как уже было сказано, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения тонзиллита, поскольку они позволяют напрямую очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и снизить интоксикацию.
Активное вещество — нитрофурал, который является противомикробным средством широкого спектра и обладает антисептическим действием. Не имеет возрастных ограничений.
Показания: тонзиллит, стоматит, гингивит, ожоги, пролежни, гнойные раны, повреждения кожи, конъюнктивит, блефарит. Отсутствуют возрастные ограничения к применению препарата. Возможно применение у беременных и в период лактации, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Противопоказания: повышенная чувствительность к нитрофуралу, его производным и другим компонентам препарата, а также кровотечение, аллергодерматозы, выраженные нарушения функции почек.
Продолжительность лечения определяется индивидуально по показаниям в зависимости от выраженности поражения. В среднем на курс лечения нужно одна–две тубы (20 мг №10).
Стоимость упаковки, содержащей десять шипучих таблеток для приготовления раствора, — ориентировочно 100 рублей (100–200 рублей за курс лечения).
Активное вещество — хлорофиллипта экстракт густой (экстракт листьев эвкалипта). Обладает противомикробным действием.
Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные стафилококками; ожоги; трофические язвы конечностей; санация кишечника при стафилококковом носительстве.
Это важно!
Использование Хлорофиллипта® при ангине широко распространено. Однако среди показаний к применению средства острый тонзиллит отсутствует. Использование препарата по параметрам, не упомянутым в официальной инструкции, может быть опасно для здоровья!
Противопоказания: повышенная чувствительность к экстракту листьев эвкалипта или любому из вспомогательных веществ; при приеме внутрь — возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания к противопоказаниям не относятся, однако перед началом курса необходимо оценить соотношение пользы и вреда для матери и ребенка.
Дозировка. Несмотря на то, что по сложившейся традиции люди применяют раствор хлорофиллипта для полоскания горла, в инструкции нет показаний, связанных с тонзиллитом. Поэтому не существует официальных рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения раствором Хлорофиллипта® при этих заболеваниях.
Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций (отечность губ, слизистых оболочек, кожные высыпания). Взаимодействия с другими лекарственными средствами: при наличии в ране остатков перекиси водорода препарат Хлорофиллипт® выпадает в осадок.
Средняя стоимость спиртового раствора для приема внутрь и местного применения Хлорофиллипта® 1% во флаконе 50 мл из темного стекла составляет 240 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного средства растительного происхождения Хлорофиллипт® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-000294/10, дата регистрации — 25 января 2010 года, дата переоформления — 18 мая 2012 года [9] .
Активные вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Обладает антимикотическим (противогрибковым) и антисептическим (противомикробным) действием широкого спектра.
Показания: симптоматическое лечение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до шести лет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Следует с осторожностью принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Дозировка: взрослым и детям старше шести лет рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые два–три часа, но не более восьми таблеток в сутки. Возможные побочные эффекты — нарушения со стороны иммунной системы (реакции гиперчувствительности), ЖКТ (тошнота, боль в животе), кожи и подкожных тканей (сыпь). Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Продолжительность курса — не более трех дней — 16–24 таблетки на курс.
Стоимость 24 таблеток (пачка с двумя блистерами по 12 таблеток) — порядка 170 рублей. На трехдневный курс достаточно одной пачки.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стрепсилс® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015151/01, дата регистрации — 1 июля 2008 года, дата переоформления — 21 января 2019 года [11] .
Активное вещество — гексэтидин. Обладает широким антибактериальным и противогрибковым действием с анальгетическим эффектом при нанесении на слизистую оболочку. Внимание: препарат содержит этанол (этиловый спирт).
Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани — тонзиллит, в том числе ангина Венсана, фарингит, стоматит, глоссит, периодонтит, грибковые заболевания полости рта и гортани; профилактика инфекционных осложнений до- и послеоперационных вмешательств на полости рта и гортани, а также при травмах; гигиена полости рта.
Противопоказан при атрофическом фарингите, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям в возрасте до восьми лет, женщинам в I триместр беременности. Дети могут применять препарат с того возраста, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания. Водителям следует принимать препарат минимум за 30 минут до начала управления транспортным средством.
Дозировка и способ применения: для распыления необходимо сделать два нажатия на аппликатор — процедура проводится два раза в день после еды. Побочные эффекты: может временно появиться ощущение жжения слизистой полости рта. У людей с повышенной чувствительностью может наступить аллергическая реакция.
Продолжительность лечения составляет пять–семь дней.
Стоимость полиэтиленового флакона 30 мл с распылителем — примерно 235 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стопангин®-Тева в Государственном реестре лекарственных средств — П N014966/02, дата регистрации — 27 марта 2009 года, дата переоформления — 21 сентября 2016 года. [13]
Запущенный тонзиллит может потребовать госпитализации и перейти в хроническую форму. В то же время большинство людей полностью излечиваются от ангины всего за несколько дней: достаточно — не игнорировать первые симптомы заболевания и следовать всем рекомендациям врача.
Лекарства от ангины - это фармацевтические средства, предназначенные для лечения тонзиллита, протекающего в острой форме, а также для облегчения состояния больного. Тонзиллитом называют медицинское состояние, характеризующееся воспалением миндалин и области вокруг них. В обиходе укоренилось название ангина, фактически являющееся синонимическим медицинскому.
Миндалины или гланды – это парный орган, который находится в области горла и носоглотки. Он образован лимфоидной тканью. Миндалины играют важную роль в защите организма человека от инфекций – они с помощью вырабатываемых лейкоцитов нейтрализуют вирусы и бактерии, которые проникают в тело вместе с вдыхаемым воздухом. Таким образом, гланды являются первым барьером, стоящим на пути опасных микроорганизмов.
Рисунок 1 - Тонзиллит. Схема здоровых и воспаленных миндалин
Ангиной может заболеть любой человек, независимо от пола, возраста и истории заболеваний, так как развитие тонзиллитов не вызывает иммунной реакции организма. Наиболее часто заболеванию подвержены дети и подростки возрастом от 5-ти до 15-лет.
Развитие болезни носит быстро нарастающий характер с резким ухудшением общего состояния больного. Часто тонзиллит путают с ОРВИ, общим вирусно-респираторным заболеванием, однако, во избежание последствий, если улучшение не наступает в течение 1-2-х дней, необходим визит к доктору.
Причины заболевания
Рисунок 2 - Одной из причин заболевания ангиной может служить ранее перенесенное заболевание
Когда иммунная система организма человека, вследствие разных причин (переохлаждение, перенесенное ранее заболевание и т.д.), ослаблена, миндалины могут не справиться со скоплениями вирусов или бактерий, которые образуются на их поверхности. В таком случае микроорганизмы начинают активно множиться, угрожая здоровью человека. Организм предпринимает дополнительные действия и начинается воспалительный процесс гланд – в результате повышения температуры большинство вирусов и некоторая часть бактерий гибнет. Ангина характеризуется повышением температуры тела, иногда до высоких значений, болью в горле, другими неприятными проявлениями.
В зависимости от того, какие микроорганизмы стали причиной воспалительного процесса, различают вирусную и бактериальную форму ангины.
Вирусный тонзиллит, как следует из названия, вызван скоплением на поверхности миндалин вирусов различных видов: вирусом гриппа, риновируса, энтеровируса, аденовируса. В некоторых случаях причиной заболевания становится вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, вирус Эпштейна-Барр.
При неблагоприятных условиях вирусная инфекция может перетекать в бактериальную форму. Так происходит в результате создания на поверхности миндалин благоприятной среды для размножения бактерий при недостаточном сопротивлении организма вирусному заболеванию. В большинстве случаев причиной бактериальной формы ангины становятся бактерии стрептококка группы А, но встречаются также инфекции, вызванные гонококками, хламидиями, микоплазмой, стафилококками и некоторыми другими видами бактерий.
Симптомы ангины (тонзиллита, фарингита)
Рисунок 3 - Симптомы тонзиллита
При заболевании острым тонзиллитом, независимо от его этиологии, в общем случае наблюдаются такие симптомы:
- болевые ощущения в горле;
- миндалины увеличиваются, приобретают ярко-красную окраску;
- затрудненное, болезненное глотание;
- высокая температура (лихорадка)
- головная боль;
- чувство усталости;
- периодический озноб;
- общее чувство недомогания;
- появление гнойных пятен белого цвета на поверхности миндалин;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- боль в ушах или шее;
- потеря веса;
- сложно глотать пищу и пить жидкости;
- нарушение сна.
В некоторых случаях тонзиллиты могут сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе, потерей аппетита и страхом удушья.
Диагностика
Рисунок 4 - Осмотр у доктора
Известна методика, по которой с определенной точностью можно установить бактериальную форму ангины. Она предполагает исследование таких критериев: наличие экссудата (жидкости, которая выделяется из миндалин), болезненные ощущения при давлении на лимфатические узлы шеи, озноб и лихорадка, возраст от 5-ти до 15-лет, отсутствие кашля. Следует заметить, что методика не дает ответ на вопрос о форме заболевания с точностью 100%. Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор может взять мазок с миндалин и провести его лабораторное исследование. Таким образом, устанавливают не только причину болезни, но и вид бактерий, которые стал ее причиной.
Какие лекарства помогают от ангины
Лечение ангины направлено на улучшение симптомов проявления болезни и снижение риска возникновения осложнений. В зависимости от того, какой вид микроорганизмов вызвал воспаление гланд, назначают противовирусную или противобактериальную терапию.
Лекарство от ангины для взрослых и детей применяется в различных дозировках, при назначении учитывают возраст, массу тела и наличие аллергических реакций.
Если происходит лечение вирусной ангины, врач может назначить противовирусные препараты интерферона, лекарства, которые могут стимулировать активность иммунной системы и выработку интерферона, средства прямого действия.
Наиболее эффективной защитой от вирусных заболеваний является своевременная вакцинация, которая повышает устойчивость организма к воздействию вирусов.
Следует помнить, что вакцина, введенная во время болезни, не приносит пользы, более того, может усугубить ситуацию, так как фактически приведет к увеличению вирусов в ослабленном организме.
Рисунок 6 - Препарат содержащий интерферон - Гриппферон
Интерферон лейкоцитарный человеческий – это белковые тела, естественным образом вырабатывающиеся в организме человека для борьбы с вирусной инфекцией. Назначение препаратов, содержащих интерферон, увеличивает их количество в организме путем получения извне дополнительного количества. Принято считать, что применение этих средств обладает наибольшей эффективностью с начала заболевания, при появлении его первых признаков. В лабораторных условиях интерферон получают путем воздействия на белок специальными бактериями.
Рисунок 7 - Отличный препарат, который стимулирует организм - Кагоцел
Данный класс препаратов стимулирует иммунную систему организма. Кроме того, некоторые лекарства способствуют выработке организмом увеличенного количества собственного интерферона, что положительно сказывается на состоянии больного.
Иммуностимуляторы и индукторы интерферона относят к одним из наиболее эффективных противовирусных средств.
Лечение лекарствами от ангины, которые содержат интерферон, следует проводить с осторожностью, особенно для детей, поскольку они могут вызывать аллергические реакции. К противопоказаниям относят: нарушение функций почек и печени, тяжелые заболевания сердца, хронический гепатит, цирроз печени, нарушение функций центральной нервной системы.
При лечении ангины с бактериальной формой инфекции назначают противобактериальные препараты или антибиотики. Они обладают избирательным прямым действием на отдельные виды бактерий.
Наиболее часто для лечения ангины применяют антибиотики пенициллинового ряда, содержащие пенициллин – особый вид грибка, питающийся бактериями. Особенно эффективно применение этих препаратов при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А.
В случае, если на пенициллиновый ряд лекарств от ангины у больного развиваются аллергические реакции, применяют терапию макролидами и цефалоспоринами. Для лечения острых форм тонзиллитов их применение так же эффективно, как и прием пенициллиновых препаратов.
Если больной в результате осложнений не может глотать лекарства, его вводят внутривенно. К пероральному приему возвращаются при первой же возможности.
Необходимо полностью проходить назначенный курс лечения антибиотиками, несмотря на то, что общее состояние организма может улучшиться до его окончания.
Следует помнить, что применение антибиотиков создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и печень, поэтому во время приема лекарств следует воздерживаться от приема алкоголя и курения, придерживаться сбалансированной диеты.
При лечении ангины назначают лекарства, облегчающие состояние больного. К ним относятся симптоматические средства, уменьшающие боль в горле, нестероидные противовоспалительные препараты, антисептики. В острых ситуациях для улучшения состояния больного могут применяться кортикостероиды.
Дополнительно, в случае высокой температуры, назначают антигистаминные средства для снижения побочных эффектов противовирусных препаратов или антибиотиков. Также применяют лечение, направленное на восстановление микрофлоры кишечника.
Список лекарств от ангины
Рисунок 9 - Препараты от ангины
Фармацевтическая индустрия производит множество видов противовирусных и противобактериальных средств, которые применяют для лечения тонзиллитов. Ниже приводим список эффективных и недорогих лекарств от ангины.
Препараты, содержащие интерферон
Комплексное лечение ОРВИ и гриппа. Содержит лейкоцитарный человеческий интерферон.
Лечение вирусных инфекций верхних дыхательных путей. Содержит человеческий лейкоцитарный интерферон.
Лечение основных видов респираторных инфекций. Содержит интерферон альфа-2, витамины С и Е.
Комплексный препарат для лечения острых вирусных респираторных заболеваний, гриппа, некоторых бактериальных инфекций. В состав входит человеческий интерферон и иммуноглобулин.
Стимуляторы иммунной системы и индукторы интерферона
Лекарство для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний. В состав входят бендазол – стимулятор выработки интерферона, аскорбиновая кислота и витамин С для активизации иммунной системы.
Кополимер госсипола и целлюлозогликолиевая кислота. Эффективный индуктор естественного интерферона.
Препарат, который способствует выработке различных видов интерферона – альфа-, бета- и фибробластного. Комплексное воздействие на различные типы вирусов.
Эффективный препарат-иммунностимулятор на основе акридонацетата меглюмина. Используется как лекарство для противовирусной терапии при ангине для взрослых и детей с 4-х лет.
Препарат узкого спектра на основе естественного пенициллина – бензинпенициллина, применяется для лечения гнойничковых очагов и некоторых грамположительных бактерий, которые не вырабатывают пенициллиназу.
Обладает устойчивостью к пенициллиназе, применяется для лечения различных кокков, стафилококков, грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.
Отличается широким спектром воздействия на бактериальную среду, хорошей биодоступностью. Для уменьшения действия пенициллиназы содержит клавулановую кислоту.
Бактерицидное средство с широким спектром действия, устойчиво к пенициллиназе. Создано на основе 7-аминоцефалоспорановой кислоты.
Антибиотик широкого спектра, относится к классу поликетидов. Характеризуется почти полным отсутствием побочных эффектов, хорошо переносится пациентами. Назначается больным с аллергическими реакциями на препараты на пенициллиновой основе.
Обезболивающий и жаропонижающий препарат с минимальным риском возникновения побочных эффектов. Назначается как симптоматическое лекарство при ангине для взрослых и детей.
Нестероидный противовоспалительный препарат с болеутоляющим и жаропонижающим действием.
Препарат на основе гексидина, применяется при лечении ангины (тонзиллитов, фарингитов) как антисептическое средство.
Лечение ангины требует определенной стратегии. Препараты назначаются в нужной дозировке и принимаются в последовательности, которая зависит от формы заболевания. Прием антибиотиков при вирусной стадии тонзиллитов и фарингитов не имеет смысла, так как не влияет на вирусы, создает дополнительную нагрузку на печень, повышает резистентность к воздействию на бактериальную среду.
Самолечение при ангине категорически противопоказано!
Для точного диагноза и назначения терапии может понадобиться лабораторное исследование мазков с миндалин, в соответствии с его результатами назначается комплекс препаратов. Учитывается общее состояние организма, возраст, наличие аллергических реакций. Применение некоторых препаратов для определенных лиц может вызвать тяжелые последствия – аллергию, анафилактический шок, поражение внутренних органов.
Больной ангиной должен получать медикаментозное лечение, так как без соответствующей, правильно подобранной терапии, болезнь может принимать тяжелые формы и вызывать негативные последствия.
Во время пребывания во рту такие вещества практически не всасываются в кровь. Поэтому эти средства редко вызывают какие-либо серьезные побочные эффекты.
В состав комплексных препаратов также могут входить средства для устранения дискомфорта в горле: эфирные масла, местные анестетики, дезодорирующие вещества. В ряд препаратов включается также аскорбиновая кислота, при дефиците которой может уменьшаться активность работы иммунной системы. Поэтому леденцы, спреи и растворы для полоскания часто являются средствами первой помощи при боли в горле или одним из препаратов для комплексного лечения простудных заболеваний.
Однако надо понимать, что их действие поверхностно, а воспалительный процесс может развиваться в участках, не доступных для проникновения местных препаратов. Например, в глубине небных миндалин при ангине. Поэтому в ряде случаев эффект от местных препаратов достаточно слабый и кратковременный.
Важная информация для пациента:
- Прежде чем самостоятельно лечить боль в горле леденцами или спреями, нужно оценить степень серьезности проблемы. При ангине, протекающей с сильной болью в горле и высокой температурой, местные средства могут применяться только как дополнение к лечению антибиотиками.
- Многие леденцы для лечения болей в горле содержат красители, подсластители, ароматизаторы. На любое из этих чужеродных веществ может развиться аллергическая реакция. Поэтому людям, склонным к аллергии, лучше пользоваться спреями, растворами для полоскания или таблетками простого состава.
| Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
| Действующее вещество: Грамицидин С | ||
| Грамицидин С (Обновление ПФК)
Граммидин (Валента) |
Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. Практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов. При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению полости рта и глотки от микроорганизмов. Применяется при фарингите, тонзиллите, пародонтозе, гингивите и стоматите. В отличие от многих таблеток для рассасывания обладает не только симптоматическим, но и лечебным действием. Противопоказан кормящим женщинам. | |
| Действующее вещество: Грамицидин С + цетилпиридиния хлорид | ||
| Граммидин Нео (Валента) | 92,9–265 | Комбинированный препарат, в состав которого включены противомикробное средство грамицидин С и антисептик. |
| Действующее вещество: Грамицидин С + цетилпиридиния хлорид + оксибупрокаин | ||
| Граммидин Нео с анестетиком (Валента) | 102,4–294,5 | По составу и действию похож на граммидин нео. Дополнительно в состав препарата включен местный анестетик. Благодаря этому препарат оказывает обезболивающее действие, уменьшает неприятные ощущения в горле, облегчает глотание. |
| Действующее вещество: Фузафунгин | ||
| Биопарокс
(Сервье) | 365–717 | Антибиотик для местного применения в форме аэрозоля. Оказывает выраженное противовоспалительное действие. Применяется для лечения ринита, синуситов, фарингита, ларингита, трахеита, тонзиллита, а также после удаления миндалин. После применения препарата возможны чиханье, неприятный вкус во рту, покраснение слизистой оболочки глаз, ощущение раздражения и сухости в горле, кашель. Противопоказан детям до 2,5 лет из-за опасности развития ларингоспазма, а также в период кормления грудью. |
| Действующее вещество: Бензокаин + тиротрицин | ||
| Стопангин 2А (Тева, Рафа
Стопангин 2А форте лабораториз) |
Комбинированный препарат, содержащий местный антибиотик и анестетик. Применяется при фарингитах и других инфекционных заболеваниях полости рта и глотки как симптоматическое средство. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, а также мужчинам и женщинам, планирующим зачатие ребенка. | |
| Действующее вещество: Цетилпиридиния хлорид | ||
| Септолете Нео (КРКА) | 12–181,3 | Антисептик для симптоматического лечения фарингитов, ларингитов, начальной стадии ангины, а также воспаления десен и слизистой оболочки полости рта. Противопоказан детям до 4 лет. |
| Действующее вещество: Гексэтидин | ||
| Гексорал (Джонсон & Джонсон)
Стоматидин (Босналек) Стопангин (Айвэкс фармасьютикалз) |
Мощный препарат, который обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Применяется при многих (в том числе тяжелых) стоматологических и лор-заболеваниях. Эффективен для лечения молочницы в полости рта. Выпускается в виде спрея, раствора для полоскания и таблеток. | |
| Действующее вещество: Хлоргексидин + аскорбиновая кислота | ||
| Себидин (ГлаксоСмитКляйн) | 69–205,5 | Антисептик широкого спектра действия. Применяется при инфекциях полости рта, горла, гортани, воспалительных заболеваниях десен, стоматите. Может вызывать тошноту, боли в животе, нарушения вкуса, болезненность языка и слизистых оболочек, изменение цвета пломб и зубных протезов. |
| Действующее вещество: Биклотимол | ||
| Гексаспрей (Лаборатория Бушара-Рекордати) | 125–324,5 | Ингаляционный антисептический препарат с продолжительным действием, разрешенный к использованию у беременных и кормящих женщин. Противопоказан детям до 6 лет. |
| Действующее вещество: Амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт | ||
| Аджисепт
Ринза Лорсепт (Юник фармасьютикал лабораториз) Стрепсилс (Рекитт Бенкизер) Стрепсилс с согревающим эффектом Суприма-Лор (Шрея) |
||
| Действующее вещество:
Амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт + левоментол | ||
| Нео-ангин (Дивафарма)
и эвкалиптом (Рекитт Бенкизер) с охлаждающим эффектом (Рекитт Бенкизер) |
||
| Действующее вещество:
аскорбиновая кислота | ||
| Стрепсилс с витамином С (Рекитт Бенкизер) | 104,5–218 | |
| Действующее вещество:
Бензалкония хлорид + мяты перечной листьев масло + тимол + эвкалипта прутовидного листьев масло + левоментол | ||
| Септолете Нео (КРКА)
Септолете Д (КРКА) |
||
| Действующее вещество:
Тетракаин + хлоргексидин + аскорбиновая кислота |
||
| Анти-Ангин
(Натур Продукт) | 69–143,5 | |
| Действующее вещество: Бензокаин + цетилпиридиния хлорид | ||
| Септолете плюс (КРКА) | 107–256 | |
| Действующее вещество:
Бензоксония хлорид + лидокаин | ||
| Терафлю ЛАР (Новартис) | 132–212,8 | |
| Действующее вещество:
Хлоргексидин + бензокаин | ||
| Гексорал табс (Джонсон & Джонсон) | 117,1–146,9 | |
| Действующее вещество:
Амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт + лидокаин | ||
| Стрепсилс Плюс (Рекитт
Бенкизер) | 132,9–260 | |
| Действующее вещество: Лизоцим + пиридоксин | ||
| Лизобакт
(Босналек) | 103–250 | Содержит лизоцим – природное вещество, способное уничтожать бактерии, грибки и вирусы и принимающее участие в регуляции местного иммунитета. Усиливает действие антибиотиков. Разрешен при беременности и кормлении грудью. Противопоказан детям до 3 лет. |
| Действующее вещество: Деквалиния хлорид + лизоцима гидрохлорид | ||
| Ларипронт (Генрих Мак/Октобер Фарма) | 109,5–216 | Комбинированный препарат с противовирусным, противомикробным, противогрибковым, противовоспалительным и муколитическим действием в таблетках для рассасывания. Применяется как при болях в горле, так и в лечении ряда стоматологических заболеваний. Помогает при охриплости голоса. Разрешен при беременности и кормлении грудью. |
| Действующее вещество: Аллантоин + Повидон-Йод | ||
| Йокс (Айвэкс фармасьютикалз) | 228–393 | Аэрозоль с антисептическим и противовоспалительным действием для применения при ангине, фарингите, стоматите. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 6 лет, а также при гипертиреозе, сердечной недостаточности
и повышенной чувствительности к йоду. |
| Действующее вещество: Йод + калия йодид + глицерол | ||
| Люголя раствор с глицерином (разные производители) | 7–22 | Содержит йод, оказывающий антисептическое и местнораздражающее действие. Имеет ряд побочных эффектов, проигрывает другим препаратам по соотношению эффективность/безопасность, поэтому в настоящее время применяется ограниченно. В острую стадию заболевания может усугублять неприятные ощущения в глотке. Противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, тиреотоксикозе, беременности и кормлении грудью. |
| Действующее вещество: Ацетиламинонитропропоксибензол | ||
| Фалиминт
(Берлин-Хеми) | 114,5–237,5 | Оказывает анальгетическое, антисептическое и слабовыраженное местноанестезирующее действие. Устраняет непродуктивный раздражающий кашель, при рассасывании создает чувство прохлады в полости рта и глотке. Не оказывает высушивающего действия на слизистые оболочки, не вызывает чувство онемения во рту. |
| Действующее вещество: Бензидамин | ||
| Тантум Верде (Анжелини Франческо) | 165–335,5 | Обладает противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. Представлен тремя формами: спрей дозированный, раствор для полоскания и таблетки для рассасывания. Детям таблетки до 3-летнего возраста давать не рекомендуется. Таблетки следует рассасывать медленно: чем дольше их держать во рту, тем мощнее будет эффект. Спрей подходит для обработки полости рта маленьких детей, которые еще не умеют полоскать рот самостоятельно. Раствор для полоскания рекомендуется применять у взрослых. Редко вызывает побочные эффекты. Во всех имеющихся лекарственных формах разрешен к применению у беременных и кормящих женщин. |
| Действующее вещество: Морская вода + экстракты алоэ вера и римской ромашки | ||
| Аквалор горло (Фармамед, Аурена лабораториз) | 251,2–483,5 | Комбинированный препарат в форме аэрозоля, в котором экстракты алоэ вера и ромашки римской усиливают противовоспалительное, антисептическое и восстанавливающее действие морской воды. Оказывает также местное увлажняющее действие. Уменьшает болевые ощущения при глотании, отечность, чувство сухости и жжения в глотке. Повышает местный иммунитет, смывает вирусы и бактерии с поверхности слизистой оболочки полости рта, горла, миндалин. Может также применяться при стоматологических заболеваниях: стоматите, гингивите, пародонтите. |
| Действующее вещество: Мяты перечной листьев масло + сульфаниламид + сульфатиазол +
тимол + эвкалиптовое масло | ||
| Ингалипт (разные производители) | 41–180 | Давно применяемый препарат с несколько устаревшими действующими веществами из группы сульфаниламидов. Представляет собой аэрозоль. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям в возрасте до 3 лет. |
| Действующее вещество: Камфора + хлоробутанол + эвкалипта прутовидного листьев масло + левоментол | ||
| Каметон (разные производители) | 33–87 | Спрей, который оказывает местное анестезирующее, противовоспалительное, антисептическое действие. За счет содержания ментола дает охлаждающий эффект, уменьшая неприятные ощущения в глотке. Противопоказан детям до 5 лет. |
| Действующее вещество: Прополис | ||
| Пропосол (Алтайвитамины) | 47–150 | Препарат природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел – прополиса. Обладает противовоспалительным, противомикробным, противозудным и обезболивающим действием. Выпускается в виде аэрозоля. Может вызывать аллергические реакции у людей с индивидуальной непереносимостью продуктов пчеловодства. |
| Действующее вещество: Амбазон | ||
| Фарингосепт (разные производители) | 43,1–110 | Местный антибиотик для регулярного применения. Необходимая концентрация для подавления размножения бактерий создается на третий день использования препарата. После применения таблеток следует воздерживаться в течение 3 часов от питья и приема пищи. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Читайте также:
