Противовирусные препараты для системного применения изопринозин


Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
инозин пранобекс (Изопринозин) 500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки: продолговатые, двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС , нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия препарата Изопринозин связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и -гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T1/2 составляет 3,5 ч — для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин — для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.

Показания препарата Изопринозин

лечение гриппа и других ОРВИ;

инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

корь тяжелого течения;

папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, т.к. безопасность применения не исследовалась.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : часто (≥1 и ЖКТ : часто — тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда — диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства ( в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих препарат Изопринози.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым — по 6–8 табл./сут, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых — 3–4 г/сут, для детей — 50 мг/кг/сут.

При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям — по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Особые указания

После 2-недельного применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме, после 4 нед применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ и алюминиевая фольга), 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров помещают в пачку картонную.

Производитель

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Тел./факс: (495) 644-22-34/35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Изопринозин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Изопринозин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.

Действующее вещество:
Инозин Пранобекс

Производитель:
Уточняйте в аптеке

Условия отпуска из аптек:
По рецепту

  • Описание
  • Наличие в аптеках
  • Сертификаты

1 таб.
инозин пранобекс 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов:

  • Herpes simplex.
  • Цитомегаловируса.
  • Вируса кори.
  • Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III.
  • Полиовирусов.
  • Гриппа А и В.
  • ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека).
  • Энцефаломиокардита.
  • Конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина .

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. 1М-М-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида.

Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Аритмии.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.


Читайте в новом номере

Острые инфекции дыхательных путей служат наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью. Повторные респираторные вирусные инфекции и их осложнения у детей являются существенным бременем как для
семьи, так и для общества. Острые респираторные инфекции с их разнообразием клинических проявлений могут являться поводом для необоснованного назначения лекарственных препаратов, полипрагмазии и полифармации. Проблема эффективного и безопасного лечения и профилактики острых респираторных инфекций — одна из актуальных в клинической педиатрии. В статье рассматривается возможность применения в терапии острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) противовирусного средства с иммуностимулирующим действием Изопринозина (инозин пранобекс). Автором представлен обзор научных данных об эффективности и переносимости этого препарата.
Показано, что его механизм действия с двойным терапевтическим эффектом (противовирусным и иммуностимулирующим) позволяет снизить потребность в дополнительном назначении других лекарственных средств при лечении ОРВИ. Применение Изопринозина позволяет сократить продолжительность и уменьшить тяжесть симптомов ОРВИ, потребность в назначении других лекарственных средств (в т. ч. антибиотиков) и восстановить подавленный вирусной инфекцией иммунитет.

Ключевые слова: острые респираторные инфекции, вирусы, иммунный ответ, противовирусные препараты, инозин пранобекс, Изопринозин.

Для цитирования: Булгакова В.А. Фармакотерапия острых респираторных инфекций у детей: возможности снижения лекарственной нагрузки. РМЖ. 2018;5(II):77-80.

Pharmacotherapy of acute respiratory infections in children: the possibility of reducing the drug load
Bulgakova V.A.

National Medical Research Center of Children’s Health, Moscow

Acute respiratory infections are the most common cause of application for medical help. Repeated respiratory viral infections and their complications in children are a significant problem for both the family and society. Often, especially in young children, a viral infection of the respiratory tract leads to the development of serious complications, the attachment of a bacterial infection, which contributes to a more severe course and a change in the clinical picture of the disease. Acute respiratory infections with their variety of clinical manifestations may cause an unreasonable drug prescription, polypragmasy and polypharmacy. The problem of effective and safe treatment and prevention of acute respiratory infections is one of the most urgent issues in clinical pediatrics. The article considers the possibility of using Isoprinosine (Inosine pranobex), an antiviral agent with the immunostimulating action, in the therapy of acute respiratory viral infections (ARVI). The author presents an overview of scientific data on the efficacy and tolerability of this drug. It is shown that its mechanism of action with a dual therapeutic effect (antiviral and immunostimulating) makes it possible to reduce the need for additional prescription of other drugs for ARVI treatment. The use of Isoprinosine can reduce the duration and severity of symptoms of acute respiratory viral infection, the need for prescribing other medicines (including antibiotics), and restore the immunity suppressed by viral infection.

Key words: acute respiratory infections, viruses, immune response, antiviral drugs, inosine pranobex, Isoprinosine.
For citation: Bulgakova V.A. Pharmacotherapy of acute respiratory infections in children: the possibility of reducing the drug load // RMJ. 2018. № 5(II). P. 77–80.

Статья посвящена возможностям снижения лекарственной нагрузки при фармакотерапии острых респираторных инфекций у детей. Рассматривается применение противовирусного средства с иммуностимулирующим действием инозин пранобекс.

Медикаментозное лечение занимает важное место в комплексной терапии детских болезней, в т. ч. респираторной инфекции, при этом существенное значение имеет рациональное применение фармакопрепаратов. Дети наиболее уязвимы в плане возникновения нежелательных лекарственных реакций (НЛР) из-за незрелости систем, вовлеченных в поглощение, метаболизм, транспортировку и элиминацию лекарственных препаратов, что должно быть учтено при проведении фармакотерапии у детей [10].
На фармацевтическом рынке представлено широкое разнообразие лекарственных средств, предназначенных для терапии ОРВИ. В то же время именно ОРВИ с их разнообразием клинических проявлений могут являться поводом для необоснованного назначения лекарственных препаратов и полифармации. Стремление максимально быстро облегчить состояние больных, купировать каждый симптом болезни (лихорадка, насморк, чихание, кашель, боль в горле, нарушение общего состояния разной выраженности, головная боль) неизбежно влечет за собой высокую медикаментозную нагрузку на организм ребенка, ведет к полипрагмазии и полифармации: число препаратов, назначаемых при ОРВИ, в 70% случаев достигает 3–5 и более [11]. Показано, что уже при сочетании более трех препаратов сложно предсказать возможные вероятные лекарственные взаимодействия, т. к. и сами препараты, и их активные и неактивные метаболиты могут сочетаться в совершенно непредсказуемых соединениях, оказывающих различные, в т. ч. токсические, воздействия [12].
В последние годы лечение ОРИ осложняет проблема резистентности возбудителей к противомикробным препаратам, в т. ч. вирусов гриппа к противогриппозным химиопрепаратам [13, 14]. В настоящее время большинство назначений антибактериальных препаратов, особенно у детей, осуществляется в амбулаторной практике, при этом в половине случаев назначение антибиотиков является необоснованным [15]. Антибиотики широко применяются при ОРВИ (среднем остром отите, остром тонзиллите), хотя известно, что этиологическая значимость бактериальной инфекции при этих состояниях незначительна [16].
Кроме антибиотиков для лечения ОРИ часто назначаются иммуномодулирующие препараты и средства симптоматической терапии. Результаты фармако-эпидемиологического исследования показывают, что для лечения одного эпизода ОРИ у детей дошкольного возраста в 84% случаев назначаются иммуномодулирующие препараты, в 64% — антибактериальные, в 42,4% — жаропонижающие средства [17]. При этом у детей с повторными ОРИ лекарственная нагрузка значительно выше, чем у эпизодически болеющих детей: жаропонижающие средства этим детям назначаются в 2,4 раза, антибактериальные препараты — в 1,8 раза чаще.
Нередко назначаемые для облегчения симптомов ОРВИ, особенно детям с аллергическими заболеваниями, антигистаминные препараты не только не оказывают клинически значимого влияния на носовую обструкцию, ринорею или чихание, но также могут привести к НЛР [18]. Известно, что антигистаминные препараты первого поколения обладают антихолинергическим действием и выраженным нежелательным седативным эффектом. Антигистаминные препараты второго поколения не имеют подобных эффектов и, скорее всего, могут рассматриваться для профилактики обострения аллергического воспаления при ОРВИ у пациентов с аллергией. Однако уже показано, что серьезные НЛР могут развиться и на антигистаминные препараты второго поколения, что не оправдывает их применение в терапии ОРВИ [19].
Для лечения ОРВИ, особенно при повторных респираторных инфекциях, интерес представляют лекарственные молекулы, имеющие многоцелевое — противовирусное и иммунотропное действие, что позволяет избежать полифармации. С одной стороны, такие препараты обладают универсальными прямыми противовирусными эффектами, подавляя репликацию как РНК-, так и ДНК-содержащих вирусов, с другой — одновременно стимулируют иммунологические реакции макроорганизма, необходимые для разрешения инфекционно-воспалительного процесса [20, 21].

Только для зарегистрированных пользователей

Доступность: Нет в наличии

  • Доставка Курьером
  • Самовывоз
  • Доставка Новой почтой
  • Доставка УкрПочтой
  • Оплата и доставка
  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь




  • Производитель: TEVA (Израиль)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/8389/01/01

Изопринозин (Isoprinosine) инструкция по применению

п родолговатые таблетки белого цвета без запаха или с

слабым запахом амина, с линией деления на одной стороне;

состав: 1 таблетка содержит 500 мг инозиплексу (инозина пранобексу);

Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон, крахмал, маннит.

Противовирусные препараты для системного применения. Код АТС J05А Х05.

Фармакодинамика. изопринозин - противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Действует на иммунную систему и клеточный иммунный ответ, повышает собственные защитные силы организма против вирусных инфекций и вместе с тем подавляет размножение вирусов.

Фармакокинетика. После приема внутрь в дозе 1,5 г максимальная концентрация инозиплексу в плазме крови достигается через 1 ч и составляет 600 мкг / мл. В организме инозиплекс метаболизируется с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения - 50 мин. Период полувыведения второй составляющей комплекса составляет 3-4 часа. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания к применению.

Вирусные инфекции у пациентов с нормальным иммунным статусом и при иммунодефицитных состояниях, в том числе заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster (включая ветряную оспу), вирусами кори, паротита, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра; вирусный бронхит; острые и хронические вирусные гепатиты В и С, заболевания, вызванные вирусом папилломы человека; подострый склерозирующий панэнцефалит, хронические инфекционные заболевания мочевыделительной и дыхательной систем; стрессовые ситуации; период реконвалесценции у послеоперационных больных и людей, перенесших тяжелые заболевания; иммунодефицитные состояния; пожилой возраст; проведения лучевой терапии.

Применение. Препарат назначают внутрь Суточная доза для взрослых

составляет 50 мг / кг в 3 - 4 приема, для детей - 50 - 100 мг / кг в 3 - 4 приема. Курс лечения 5 -

10 дней, в тяжелых случаях - до 15 дней, возможно длительное применение.

При заболеваниях, вызванных вирусами Herpes Simplex типов 1 и 2, лечение продолжается до

исчезновения симптомов заболевания и еще 2 дня.

При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза для взрослых и детей составляет 50 -

100 мг / кг в 6 приемов.

При остром вирусном энцефалите суточная доза для взрослых и детей составляет 50 - 100 мг / кг

в 4 - 6 приемов в течение 7 - 10 дней. Затем наступает перерыв - 8 дней, далее проводят повторный

курс 7 - 10 дней. При необходимости дозы и длительность непрерывного курса могут быть увеличены, но следует соблюдать 8-дневного перерыва после 7-10 дней лечения.

При остроконечных кондиломах (в комплексной терапии с СО2 лазером) - 50 мг / кг в 3 приема в течение 5 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

Единственной побочным действием, которое возникает чаще всего, является повышение уровня мочевой

кислоты в сыворотке крови и моче, который нормализуется еще на ходу или через

несколько дней после окончания лечения.

Редкие побочные явления.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: в начале лечения диспептические явления, редко -

повышение активности печеночных трансаминаз.

В исключительных случаях возникает боль в суставах.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Подагра, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации.

Под действием изопринозин уровень мочевой кислоты в сыворотке может повышаться. Поэтому препарат необходимо применять с осторожностью больным, страдающим подагрой, гиперурикемией, уролитиаз, а также при сниженной функции почек. При непрерывном лечении более двух недель необходимо осуществлять контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке; при применении свыше 3 недель целесообразно ежемесячно контролировать важнейшие параметры функции печени и почек (трансаминазы, креатинин) и уровня мочевой кислоты. Причиной повышения уровня мочевой кислоты является инозиплекс (инозина пранобекс), который в организме превращается в мочевую кислоту.

При длительном применении препарата рекомендуется периодически контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, функции печени и почек, проводить анализ крови.

Вз аимодействие с лекарственными средствами.

Не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами при их систематическом применении.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (ниже 25 С).Срок годности - 5 лет.

По 10 таблеток в блистере; по 5 блистеров в картонной коробке.

Инструкция по применению

Перед применением Изопринозин 500мг таб. №30 рекомендуется изучить инструкцию.

Проконсультируйтесь у специалиста перед использованием.

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
инозин пранобекс 500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат

Таблетки: продолговатые, двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и -гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T1/2 составляет 3,5 ч — для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин — для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.

лечение гриппа и других ОРВИ;

инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

корь тяжелого течения;

папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, т.к. безопасность применения не исследовалась.

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1 и

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства ( в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым — по 6–8 табл./сут, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых — 3–4 г/сут, для детей — 50 мг/кг/сут.

При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям — по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции