Противовирусные и противомикробные препараты взаимодействие
Для лечения гриппа и других ОРВИ АМИКСИН ® может применяться у взрослых и детей с 7 лет.
Узнать подробнее про АМИКСИН ® …
Противовирусный препарат АМИКСИН ® направлен на борьбу с большинством распространенных респираторных вирусов, включая вирусы гриппа.
Узнать больше…
Современные противовирусные препараты, такие как АМИКСИН ® , могут способствовать снижению риска развития осложнений на фоне гриппа и других ОРВИ.
Подробнее…
Для лечения гриппа и других ОРВИ у детей старше 7 лет АМИКСИН ® выпускается в дозировке 60 мг.
Узнать подробнее о детском "Амиксине"…
АМИКСИН ® обладает не только иммуностимулирующим, но и противовирусным действием за счет подавления трансляции вирус-специфических белков.
Узнать подробнее…
Вирусы гриппа и других ОРВИ способны формировать устойчивость к некоторым противовирусным препаратам. АМИКСИН ® способствует стимулированию собственных ресурсов организма на борьбу с инфекцией…
Читать подробнее…
Механизм действия противовирусных средств
Иммунная система умеет распознавать зараженные клетки, поэтому многие противовирусные лекарственные средства направлены на стимулирование собственного иммунитета. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).
Вообще, создание эффективного противовирусного средства — задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина?
На сегодня в России чаще всего применяется клинико-фармакологическая классификация, означающая, что разделение препаратов на группы производится в зависимости от того, на какие именно виды вирусов они воздействуют [2] . Внутри каждой узкоспециализированной группы препаратов обычно приводится классификация противовирусных средств по механизмам их действия. Давайте изучим вопрос на конкретном примере:
Как можно убедиться, спектр противовирусных лекарственных средств весьма широк. Большую его часть составляют препараты прямого противовирусного действия (ПППД), что означает их специфичность, направленность на конкретные виды вирусов. Однако эти лекарства зачастую оказывают разрушающее воздействие не только на геном вируса и его способность к репликации (размножению), но и на здоровые клетки хозяина. В общем случае можно констатировать, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Это обязательно следует учитывать.
В то же время существует категория противовирусных средств неспецифичного (широкого) спектра действия. Преимущественно, это иммуностимуляторы (иммуномодуляторы), призванные активизировать резервные силы организма для борьбы с самыми разнообразными вирусами и другими микроорганизмами.
Итак, вот пример некоторых противовирусных препаратов, разрешенных детям:
Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом средства, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для приема детям до 3 лет, а капсулы — до 7 лет.
- прикрепление вирусов к клеткам;
- проникновение их в клетки;
- размножение;
- выход из клеток.
Вирусная инфекция является более сложной проблемой для химиотерапии, чем бактериальная. Сложность заключается в том, что вирусы паразитируют и размножаются внутри клетки организма-хозяина, перестраивают ее обмен веществ. Невозможно воздействовать на вирус, не затрагивая пораженную им клетку. Кроме того, вирусные заболевания часто связаны с “пробуждением” скрытых вирусов, которые какое-то время никак не проявляли себя в организме-хозяине. Очень часто вирусные инфекции проявляются на фоне снижения иммунной защиты организма, то есть при различных состояниях иммунодефицита.
Как известно, вирус (от латинского virus – яд) является неклеточной формой жизни, способной к воспроизведению лишь в клетках более высокоорганизованных существ. Процесс воспроизведения вируса состоит из нескольких этапов. Сначала вирус закрепляется на клетке и проникает внутрь нее. Затем внедряется в синтетические процессы клетки-хозяина и создает собственные РНК или ДНК, необходимые для размножения. Клетка переполняется вирусными частицами и погибает, распадается, а вирусы, освобождаясь, ищут новую клетку, чтобы продолжить свое воспроизведение. Одна вирусная частица дает огромное потомство. Существует более тысячи разновидностей вирусов, около половины из них опасны для человека, и среди них – вирусы натуральной оспы, герпеса, аденовирусы (вызывающие острые респираторные заболевания, или ОРЗ), вирусы гриппа, возбудители бешенства, краснухи, энцефалитов, полиомиелита и, наконец, вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающие в том числе и СПИД – чуму нашего времени.
Противовирусные лекарства могут действовать на любом из вышеупомянутых этапов воспроизводства вирусов, однако большинство из существующих препаратов блокируют синтез вирусной ДНК.
Зная механизм размножения вирусов, легко понять высокую профилактическую эффективность противогриппозного средства римантадина . Это соединение препятствует проникновению вируса внутрь клетки, поэтому его применение позволяет бороться с вирусом еще до того, как он начнет размножаться. Таким образом римантадин снижает заболеваемость и выраженность симптомов заболевания гриппом.
В качестве противовирусных средств используют соединения различной химической природы. Большинство из них являются веществами, угнетающими активность ферментов, участвующих в реакциях сборки вирусных белков. Но поскольку аналогичные ферменты участвуют и в синтезе белков в клетке-хозяине, то не исключено токсическое действие этих средств. Степень токсического действия зависит от скорости связывания противовирусного средства с ферментом. Например, ацикловир связывается с вирусным ферментом гораздо быстрее, чем с ферментом клетки человека, поэтому у него более выражена противовирусная активность и относительно низкая токсичность.
Обычными показаниями для противовирусных препаратов являются герпес кожи, слизистых оболочек и роговицы, опоясывающий лишай , цитомегаловирусные инфекции , грипп , ветряная оспа и другие. Многие из них эффективны как при лечении, так и при профилактике вирусных инфекций, в особенности это касается препаратов против гриппа, а также против инфекций, проявляющихся на фоне иммунодефицита (при ВИЧ-инфекции , СПИД е, трансплантации органов и аналогичных состояниях). Имеется ряд противовирусных средств, проявляющих свое действие за счет стимуляции иммунной защиты организма. К ним относятся в частности инозин пранобекс , тилорон , интерфероны .
Стремительно распространяющаяся эпидемия СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита), вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), побудила ученых к созданию специальных средств, эффективных в отношении этой разновидности ретровируса. Хотя, в последние годы в этом направлении достигнуты некоторые успехи, предотвратить и вылечить СПИД пока не удается. Врачи в состоянии только продлить больному жизнь и облегчить его страдания. Специфическими средствами лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа являются зидовудин , зальцитабин , ламивудин , нелфинавир .
Авонекс (интерферон бета-1a) противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное пор.лиоф.д/ин. Schering-Plough (США)
Агенераза (ампренавир) противовирусное капс.; р-р для приема внутрь GlaxoSmithKline (Великобритания)
Альгирем (римантадин) противовирусное сироп детск. Олифен Корпорация ЗАО (Россия)
Амиксин (тилорон) противовирусное, иммуномодулирующее табл.п.о. МастерЛЕК (Россия), произв.: Дальхимфарм (Россия)
Амиксина таблетки 0,125 г (тилорон) противовирусное, иммуномодулирующее табл.п.о. МастерЛЕК (Россия), произв.: ЛЭНС-Фарм (Россия)
Арбидол-ЛЭНС (арбидол) противовирусное, иммуностимулирующее табл.п.о. МастерЛЕК (Россия), произв.: ЛЭНС-Фарм (Россия)
Ацикловир-Акри (ацикловир) противовирусное мазь; табл. Акрихин (Россия)
Бетаферон (интерферон бета-1б) иммуномодулирующее пор.лиоф.д/ин. Schering (Германия)
Валтрекс (валацикловир) противовирусное табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Веро-ацикловир (ацикловир) противовирусное крем Верофарм (Россия), произв.: Okasa Pharma (Индия)
Веро-рибавирин (рибавирин) противовирусное капс. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)
Видекс (диданозин) противовирусное капс.; пор.д/р-ра для приема внутрь детск.; табл.д/разжев. или д/сусп. для приема внутрь Bristol-Myers Squibb
Виразол (рибавирин) противовирусное крем ICN Pharmaceuticals (США), произв.: ICN Mexico (Мексика)
Вирамун (невирапин) противовирусное сусп. для приема внутрь; табл. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)
Вобэ-мугос Е (папаин+трипсин+химотрипсин) иммуномодулирующее, фибринолитическое, противовоспалительное, антиагрегационное табл.п.о.раствор./кишечн. Mucos Pharma (Германия)
Герпевир (ацикловир) противовирусное крем Брынцалов-А (Россия)
Гипорамина таблетки сублингвальные 0,02 г (средство растительного происхождения) противовирусное табл.сублингв. ВИЛАР ПЭЗ (Россия)
Гипораминовая мазь 0,5% (средство растительного происхождения) противовирусное мазь ВИЛАР ПЭЗ (Россия)
Гриппферон (интерферон альфа) противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, противомикробное капли наз. Фирн М (Россия)
Гроприносин (инозина пранобекс) иммуностимулирующее, противовирусное табл. Grodziskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa” (Польша)
Зерит (ставудин) противовирусное капс.; пор.д/р-ра для приема внутрь Bristol-Myers Squibb
Зеффикс (ламивудин) противовирусное р-р для приема внутрь; табл.п.о. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Зиаген (абакавир) противовирусное р-р для приема внутрь; табл.п.о. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Зовиракс (ацикловир) противовирусное мазь глазн.; пор.д/ин.; сусп. для приема внутрь; табл. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Изопринозин (инозина пранобекс) иммуномодулирующее, противовирусное табл. Biogal (Венгрия)
Йодантипирина таблетки 0,1 г (йодантипирин) противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее табл. Асфарма (Россия)
Комбивир (зидовудин+ламивудин) противовирусное табл.п.о. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Милайф (гриба фузариум биомасса) общеукрепляющее, адаптогенное, регенерирующее, дезинтоксикационное, иммуномодулирующее субст.; табл. ДИЖА (Россия)
Моликсан гепатопротективное, иммуномодулирующее, противовирусное р-р д/ин. ФАРМА ВАМ (Россия)
Неовир (криданимод) противовирусное, антибактериальное, иммуностимулирующее р-р д/ин. Фармсинтез ЗАО (Россия)
Никавир (фосфазид) противовирусное капс.; табл. АЗТ-Фарма (Россия)
Офтан Иду (идоксуридин) противовирусное капли глазн. Santen (Финляндия)
ПК-Мерц (амантадин) противопаркинсоническое, нейропротективное р-р д/инф.; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)
Полудан (полиадениловая кислота+полиуридиловая кислота) противовирусное, иммуномодулирующее пор.д/капель глазн.; пор.лиоф.д/ин. ЛЭНС-Фарм (Россия)
Реальдирон (интерферон альфа-2б) противовирусное, иммуностимулирующее, антипролиферативное, противоопухолевое пор.лиоф.д/ин. Биотехна (Литва)
Реленца (занамивир) противовирусное пор.д/ингал.доз. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Ретровир АЗиТи (зидовудин) противовирусное капс.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь GlaxoSmithKline (Великобритания)
Суправиран (ацикловир) противовирусное (противогерпетическое) крем; пор.д/инф.; табл. Grunenthal (Германия)
Цикловир (ацикловир) противовирусное (противогерпетическое) крем; табл. Cadila Healthcare (Индия)
Цикловирал СЕДИКО (ацикловир) противовирусное табл. SEDICO (Египет)
Эпивир ТриТиСи (ламивудин) противовирусное р-р для приема внутрь; табл.п.о. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Препараты подгрупп исключены. Включить
Препараты
| Действующее вещество | Торговые названия |
| Информация отсутствует | АСД фракция 3 Герпинат Гипорамин ® Копеечника забытого корневища и корни Лакринат Ломагерпан Полирибоадениловой кислоты калиевая соль Полирибоуридиловой кислоты калиевая соль Рилузол Хелепин-Д |
| Амантадин* (Amantadinum) | Амантадин Мидантан ПК-Мерц |
| Аминобензойная кислота (Acidum aminobenzoicum) | Актипол ® Актипол ® -М Октальмол ® П-аминобензойная кислота |
| Аммония глицирризинат (Ammonii glycyrrhizinas) | Глицирам Локинал Интим Регливир ® Реглисам Эпиген интим Эпиген лабиаль |
| Апротинин* (Aprotininum) | Аэрус ® |
| Асунапревир (Asunaprevirum) | Сунвепра ™ |
| Ацикловир* (Acyclovirum) | Ацигерпин Ацикловир Ацикловир Авексима Ацикловир Белупо Ацикловир Велфарм Ацикловир ГЕКСАЛ Ацикловир Реневал Ацикловир Сандоз ® Ацикловир Стада Международный Ацикловир форте Ацикловир-АКОС Ацикловир-Акрихин Ацикловир-Акри ® Ацикловир-ВЕРТЕКС Ацикловир-Ферейн Ацикловира таблетки 0,2 г Ациклостад ® Веро-Ацикловир Виворакс Виролекс Гервиракс ® Герпевир ® Герперакс Герпесин Зовиракс Лизавир Медовир Провирсан ® Суправиран Цикловакс Цикловир Цикловирал СЕДИКО Цитивир |
| Боцепревир* (Boceprevirum) | Виктрелис ® |
| Бромметил-метоксифенил-тиометил-индол-карбонил-бензил-пиперазина гидрохлорид (Brommethyl-methoxyphenyl-thiomethyl-indol-carbonyl-benzyl-piperazini hydrochloridum) | Бенкармет |
| Бромнафтохинон (Bromnaphthochinonum) | Бонафтона мазь глазная 0,05% Бонафтон ® |
| Валацикловир* (Valacyclovirum) | Вайрова Валавир Валацикловир Валацикловир Канон Валацикловир-OBL Валацикловира гидрохлорид Валацитек Валвир Валогард Валтрекс ® Валцикон ® Вацирекс ® Вирдел |
| Валганцикловир* (Valgancyclovirum) | ВАЛГАНОЛЕК ® Валганцикловир Валганцикловир Канон Валганцикловир-Тева Валганцикловира гидрохлорид Вальцит ® Цивалган ® |
| Велпатасвир + Софосбувир (Velpatasvirum + Sofosbuvirum) | Эпклюза ® |
| Ганцикловир* (Gancyclovirum) | Ганцикловир Цимевен Цимевен ® |
| Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин (Hystidyl-glycyl-valyl-seryl-glycyl-hystidyl-glycyl-glutaminyl-hystidyl-glycyl-valyl-hystidyl-glycinum) | Аллокин-альфа Аллоферон |
| Глицирризиновая кислота (Acidum glycyrrhizinicum) | Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты |
| Даклатасвир* (Daclatasvirum) | Даклинза ® |
| Дезоксирибонуклеат натрия с железом комплекс (Natrii desoxyribonucleas cum Ferro) | Ферровир ® |
| Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин (Dioxotetrahydrooxytetrahydronaphthalinum) | Оксолин Оксолиновая мазь Оксолиновая мазь 0,25% |
| Докозанол (Docosanolum) | Эразабан |
| Занамивир* (Zanamivirum) | Реленза ® |
| Идоксуридин* (Idoxuridinum) | Офтан ® Иду |
| Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Acidi pentandioici imidazolylaethanamidum) | Витаглутам Ингавирин ® |
| Имихимод* (Imiquimodum) | АЛДАРА Вартоцид ® Имиквимод Имихимод ® Кераворт |
| Индолкарбинол (Indolcarbinolum) | Индинол ® Форто Индопролон ® Интринол |
| Инозин пранобекс (Inosinum pranobexum) | Гроприносин ® Гроприносин ® -Рихтер Изопринозин Инозин пранобекс Метизопринол Нормомед ® |
| Инозина глицил-цистеинил-глутамат динатрия (Inosini dinatrii glicyl-cysteinyl-glutamas) | Моликсан ® |
| Интерферон альфа* (Interferonum alpha) | Альфаферон Вэллферон ® Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой Интерферон человеческий лейкоцитарный Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах Интерферон человеческий лейкоцитарный концентрированный жидкий Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 (полуфабрикат) Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе Инферон Локферон |
| Интерферон альфа-2 (Interferonum alpha-2) | Интераль-П |
| Интерферон альфа-2a (Interferonum alpha-2a) | Инфагель Реаферон для инъекций сухой Реаферон-ЕС-Липинт Роферон ® -А |
| Интерферон альфа-2b (Interferonum alpha-2b) | Альтевир ® Альфарона ® Бинноферон альфа ® Виферон ® Гиаферон Гриппферон ® Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный Интрон А ® Реаферон-ЕС Реаферон-ЕС-Липинт Реаферон-ЕС-Липинт Реаферон-ЛИПИНТ ® |
| Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (Interferonum humanum recombinantum alfa-2b) | Интерфераль ® Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный (ИФН альфа-2 чр) Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (рчИФН-а2b) Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный безметиониновый Лайфферон ® Реальдирон ® |
| Интерферон бета* (Interferonum beta) | Интерферон бета-1а человеческий рекомбинантный |
| Интерферон бета-1a (Interferonum beta-1a) | Авонекс ® Генфаксон ® Интерферон бета-1а Ребиф ® СинноВекс Тебериф ® |
| Интерферон бета-1b (Interferonum beta-1b) | Бетаферон ® Интерферон бета-1b Интерферон бета-1b человеческий рекомбинантный (рчИФН-бета) Инфибета ® Ронбетал ® Экставиа |
| Интерферон гамма человеческий рекомбинантный (Interferonum gamma) | Ингарон ® Интерферон гамма человеческий рекомбинантный |
| Йодофеназон (Iodophenazonum) | Йодантипирина таблетки 0,1 г Йодантипирин ® |
| Кагоцел (Kagocelum) | Кагоцел ® |
| Картофеля побегов сумма полисахаридов | Панавир ® |
| Ламивудин* (Lamivudinum) | Зеффикс ® |
| Мегосин (Megosinum) | Мегосин Мегосина мазь 3% |
| Мелиссы лекарственной листьев экстракт (Extractum foliorum Melissae officinalis) | Ломагерпан |
| Метилбензилкарбамидопиридиния йодид (Methylbenzylcarbamidopyridinii iodidum) | N-метил-4-бензилкарбамидопиридиния йодид |
| Метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид натрия (Natrii methylthionitrooxodihydrotriazolotriazinidum) | Триазавирин ® |
| Метилфенилтиометил-диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир (Methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxy-bromindol carbonic acid ethyl ester) | Арпетолид Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир Этилового эфира 6-бром-5-гидрокси-1-метил-4- диметиламинометил-2-фенилтиометилиндол-3- карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат |
| Нарлапревир (Narlaprevirum) | Арланса ® Нарлапревир |
| Невирапин* (Nevirapinum) | Невивир ® 200 Невирапин Невирапин-ТЛ Невирпин |
| Облепихи крушиновидной листьев экстракт (Extractum foliorum Hippophaes rhamnoides) | Гипорамина таблетки сублингвальные 0.02 г Гипорамин ® Гипорамин ® экстракт сухой |
| Оксодигидроакридинилацетат натрия (Natrii oxodihydroacridinylacetas) | Неовир ® |
| Осельтамивир* (Oseltamyvirum) | Гриптера ® Инфлюцеин ® Номидес ® Осельтамивир ОСЕЛЬТАМИВИР АВЕКСИМА Осельтамивир Канон Осельтамивир-Акрихин Осельтамивир-натив Осельтамивира фосфат РИНИВИРА Сельтавир ® Тамифлю ® ФЛУСТОП |
| Пенцикловир* (Pencyclovirum) | Вектавир Фенистил ® Пенцивир |
| Полисахариды побегов Solanum tuberosum | Панавир ® |
| Пэгинтерферон бета-1а (Peginterferonum beta-1a) | Плегриди |
| Рибавирин* (Ribavirinum) | Арвирон Веро-Рибавирин Виразол ® Девирс ® Ребетол ® Рибавин ® Рибавирин Рибавирин Канон Рибавирин Медуна Рибавирин-ВЕРТЕКС Рибавирин-ЛИПИНТ ® Рибавирин-СЗ Рибавирин-ФПО ® Рибамидил Рибамидила таблетки 0,2 г Рибапег ® Триворин |
| Римантадин* (Rimantadinum) | Альгирем Орвирем ® Полирем Ремантадина таблетки 0,05 г Ремантадин ® Римантадин Римантадин Авексима Римантадин Актитаб Римантадин Велфарм Римантадин Кидс Римантадин-СТИ Римантадина гидрохлорид |
| Симепревир* (Simeprevirum) | Совриад ® |
| Софосбувир* (Sofosbuvirum*) | Совальди ® |
| Телбивудин* (Telbivudinum*) | Себиво ® Телбивудин |
| Тенофовира алафенамид* (Tenofoviri alafenamidum) | Вемлиди ® |
| Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен (Tetrahydroxyglucopyranosilxantenum) | Алпизарин ® Алпизарин ® мазь |
| Тилорон* (Tiloronum) | Амиксина ® таблетки 0,125 г Амиксин ® Лавомакс ® ОРВИ-ксин ОРВИС ® Иммуно Тилаксин ® Тилорам Тилорон Тилорон - ВЕРТЕКС Тилорон-СЗ ТИЛОРОН-ФПО ® Тилорона дигидрохлорид Флогардин ® |
| Треонил-глутамил-лизил-лизил-аргинил-аргинил-глутамил-треонил-валил-глутамил-аргинил-глутамил-лизил-глутамат | Гепон |
| Тромантадин* (Tromantadinum) | Виру-Мерц Серол |
| Умифеновир* (Umifenovirum) | Арбидола гидрохлорид моногидрат Арбидол ® Арбидол ® Максимум Арпефлю Афлюдол ® Меднат Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир Умифеновир |
| Фамцикловир* (Famciclovirum) | Минакер ® Фавирокс Фамацивир ® Фамвир ® Фамилар Фамцикловир Фамцикловир-Тева |
| Фосфазид (Phosphazidum) | Никавир ® |
| Цепэгинтерферон альфа-2b (Cepeginterferonum alfa-2b) | Альгерон ® Пегилированный интерферон альфа-2b |
| Энисамия йодид* (Enisamii iodidum*) | Амизончик Амизон ® Нобазит ® |
| Энтекавир* (Entecavirum) | Бараклюд ® Элгравир Энтекавир Энтекавир Сан Энтекавир Сандоз ® Энтекавир ШТАДА Энтекавир-СЗ Энтекавира моногидрат |
| Энфувиртид* (Enfuvirtidum) | Фузеон ® |
| Эпервудин* (Epervudinum) | Гевизош ® |
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Если инструкция умалчивает о совместимости этанола и препарата, обратитесь к разделу Фармакокинетика. В нем содержатся сведения о всасывании, распределении, метаболизме (расщеплении) и выведении лекарства.
С помощью показателя Т 1/2 (период полувыведения) можно рассчитать, через какое время препарат покинет организм. Например, Т 1/2 составляет 2 часа. Это значит, что спустя пару часов от максимальной концентрации ведущего компонента останется ровно половина. А для полного выведения лекарства потребуется 4 часа.
Данный параметр поможет избежать одновременного приема медикамента с несовместимыми веществами, в том числе и этанолом.
В ряде случаев усвоение и выведение препарата занимает гораздо больше времени, нежели отведено инструкцией. Обычно так происходит, когда имеются нарушения в работе ЖКТ, печени или почек. В подобной ситуации прием алкоголя (даже в малых дозах) создаст дополнительную – и неоправданную – нагрузку на организм.
Спрогнозировать результат сочетания лекарственного средства и спиртного напитка наверняка довольно затруднительно. Приведем возможные сценарии взаимодействия:
- Алкоголь усиливает действие препарата вплоть до развития тяжелых побочных явлений.
- Спиртное снижает эффективность лечения.
- Под влиянием этанола искажается действие медикамента.
Возможно, смешение алкоголя и лекарства не обернется для Вас видимым ухудшением состояния. Но лучше заранее оценить потенциальные риски. Поэтому рассмотрим несколько групп лекарственных препаратов в их комбинации с крепкими напитками.
Противомикробные препараты цефалоспоринового ряда несовместимы с алкоголем, т. к. препятствуют его выведению из организма. Ацетальдегид – основной продукт распада этанола – накапливается в крови и вызывает типичные симптомы отравления.
В случае взаимодействия с антибиотиками других групп этиловый спирт может снизить эффективность противомикробной терапии и спровоцировать осложнения (например, недолеченный бронхит перейдет в пневмонию).
Антибиотики способны поддерживать лечебную концентрацию в тканях значительно дольше нескольких часов.
Например, азитромицин сохраняет высокую противомикробную активность в течение 5-7 дней после последнего приема.
Это значит, что употребление алкоголя допустимо только спустя неделю после завершения курса антибактериальной терапии.
Алкоголь способен нейтрализовать действие противовирусных лекарств и усугубить течение инфекционной болезни. Их совместное употребление оказывает серьезную токсическую нагрузку на печень и поджелудочную железу. Возможно появление тошноты, боли в брюшном отделе и повышение температуры.
Противовоспалительные средства (в т. ч. жаропонижающие, анальгетики)
Препараты против боли, жара и воспаления агрессивно воздействуют на печень и слизистые ЖКТ. Алкоголь многократно усиливает их гепатотоксическое влияние, способствует развитию (или обострению) эрозивно-язвенных поражений желудка и может нивелировать обезболивающий эффект.
Лекарственные средства против аллергии первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол, диазолин) ни в ком случае нельзя смешивать с алкогольными напитками. Взаимодействие этилового спирта с их активными компонентами чревато повышенной сонливостью и значительным ухудшением состояния (потеря сознания).
Но и с препаратами нового поколения не стоит экспериментировать, если головная боль, вялость и рецидив аллергии не входят в Ваши планы на вечер.
Спазмолитики и миорелаксанты
Данные типы препаратов направлены на устранение болевых ощущений, которые вызваны спазмом гладких мышц внутренних органов (спазмолитики) и скелетной мускулатуры (миорелаксанты). Спиртное ускоряет наступление мышечного расслабления, но повышает вероятность развития побочных реакций в виде общей слабости, расстройства стула, рвоты, сонливости, головокружения, снижения артериального давления.
Лекарства от бессонницы несовместимы с алкоголем. Их взаимодействие может обернуться угнетением дыхательного центра, которое опасно для жизни.
Антикоагулянты (для разжижения крови)
Поступая в организм, алкоголь снижает вязкость крови. Одновременный прием с антикоагулянтами повышает риск внутренних кровотечений. Наименее благоприятный исход – кровоизлияние в головном мозге (инсульт), угнетение жизненно важных функций (дыхания, сердечно-сосудистой деятельности).
Гипогликемические средства (для снижения уровня сахара)
Сочетание спиртного с противодиабетическими препаратами резко снижает уровень глюкозы и может привести к потере сознания. Кроме того, некоторые сахароснижающие средства подавляют активность ферментов, ответственных за выведение алкоголя из организма.
Гипотензивные препараты (от повышенного давления)
Препараты от гипертонии оказывают выраженное сосудорасширяющее действие. Под влиянием этилового спирта сосуды расширяются еще больше, а затем резко сужаются. Подобные перегрузки не проходят бесследно для сердечно-сосудистой системы.
Алкоголь усиливает эффект диуретиков, т. е. стимулирует обильное мочеиспускание. Опасное сочетание грозит обезвоживанием, вымыванием минеральных солей (повышает риск ночных судорог) и падением артериального давления до критических значений.
Читайте также:
