Проглотив сперму можно ли заразиться гепатитом с

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) по-прежнему является проблемой общемирового масштаба. По данным ВОЗ, он в общей сложности унес жизни более 35 млн человек.

Только в прошлом году около 1 млн человек по всему миру скончались от заболеваний, связанных или вызванных ВИЧ-инфекцией. Сейчас около 37 млн человек по всему миру живут с этим вирусом - 70% из них в Африке. Около 1,8 млн человек заразились ВИЧ в 2017 году. В России только за первые 10 месяцев 2018 года выявлено более 71 тысячи случаев заражения.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) - это поздняя стадия развития этого вируса.

С первых же дней выявления этого заболевания в 1980-е возникают различные домыслы и легенды по поводу того, как именно ВИЧ передается, и что это вообще такое - жить с этим заболеванием. А это в свою очередь приводит к возникновению предубеждений и стигматизации заболевших.

1-го декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, и мы решили развеять наиболее распространенные мифы об этом заболевании.

Миф: Я могу заразиться ВИЧ, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным

Это ложное убеждение уже много лет приводит к дискриминации ВИЧ-инфицированных людей.

Несмотря на все просветительские кампании, в 2016 году 20% британцев по-прежнему верили, что ВИЧ передается через слюну или же через телесный контакт.

Однако он не передается через прикосновение, слезы, слюну, пот или мочу.

Вы не можете заразиться ВИЧ:

Дыша одним и тем же воздухом с ВИЧ-положительным;
Обнимаясь, целуясь или здороваясь за руку;
Через столовые приборы;
Через питьевой фонтанчик;
Через личные предметы;
Пользуясь снарядами в фитнес-клубе;
Дотрагиваясь до сиденья туалета или дверной ручки.

ВИЧ передается только через обмен такими телесными жидкостями с ВИЧ-инфицированным, как кровь, сперма, физиологические выделения из влагалища и грудное молоко.

Миф: С помощью нетрадиционной медицины можно вылечить ВИЧ

Это совершенно неверно. Народная медицина, как и душ после секса или другие сомнительные ритуалы, никак не помогут против ВИЧ-инфекции и не предотвратят ее.

Особенно опасен и тревожен в этом смысле миф про "очищение девственницей", который возник в Чёрной Африке (странах Африки южнее Сахары), а также распространен в некоторых районах Индии и Таиланда. Он заключается в том, что секс с девушкой, не имевшей до этого сексуальных контактов, якобы может излечить от ВИЧ.

Это чудовищное поверье не только привело к случаям изнасилования юных девочек - а в некоторых случаях даже новорожденных детей, - но и заражению их ВИЧ-инфекцией.

Этот миф сформировался из схожего поверья, распространившегося еще в XVI веке в Европе, когда резко выросли случаи заражения сифилисом и гонореей.

Что же касается молитв и особых ритуалов, то они, безусловно, могут помочь человеку справляться с тяжелой жизненной ситуацией, но избавить от вируса они не способны.

Миф: ВИЧ могут разносить комары и москиты

Несмотря на то, что этот вирус передается через кровь, в ходе нескольких исследований ученые установили, что вы не можете его получить через укус кровососущих насекомых по двум причинам:

Когда насекомое вас кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека или животного, которых оно укусило до этого;
ВИЧ-инфекция живет в их организме лишь очень непродолжительное время.

Даже если вы живете в районе, где очень много комаров и высокая концентрация ВИЧ-инфицированных людей, это никак друг с другом не связано.

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ через оральный секс

Действительно, оральный секс менее опасен (в смысле опасности заражения), чем все другие разновидности сексуальной активности. Частота заболеваемости в подобных случаях составляет менее 4 случаев на каждые 10 тысяч половых актов.

Однако вы можете заполучить ВИЧ, если будете заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным мужчиной или женщиной, и именно поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы, даже во время орального секса.

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ, если надену презерватив

Презерватив может не предохранить вас от инфекции в случае, если он разорвется, соскочит или будет протекать во время секса.

Именно поэтому успешные кампании по борьбе со СПИДом призывают не просто к использованию презервативов, но просят, чтобы люди проверялись на наличие ВИЧ-инфекции и, в случае ее присутствия, получали лечение безотлагательно.

По данным ВОЗ, каждый четвертый ВИЧ-инфицированный - а это примерно 9,4 млн человек по всему миру - не знает об этом и, соответственно, представляет риск передачи вируса.

Миф: Нет симптомов - нет ВИЧ-инфекции

Человек может жить 10-15 лет без проявления каких бы то ни было симптомов.

Но в первые недели после получения вируса у него может возникнуть гриппозное состояние с температурой, головной болью, сыпью или болью в горле.

Другие симптомы проявляются позднее - по мере того, как вирус все больше ослабляет иммунную систему: увеличенные лимфоузлы, потеря в весе, температура, понос и кашель.

Без лечения у инфицированных могут развиться такие серьезные болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелая бактериальная инфекция или раковые заболевания - лимфома, саркома Капоши и т.п.

Миф: Люди с ВИЧ умирают рано

Все больше людей, осведомленных о том, что у них есть ВИЧ, и придерживающихся назначенного им лечения, живут нормальной полноценной жизнью.

По данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), 47% всех ВИЧ-инфицированных живут с подавленным вирусом, а это означает, что количество вируса иммунодефицита человека у них в крови настолько ничтожно, что он не проявляется в анализе крови.

К тому же ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут передавать его здоровым, даже через половой акт.

Если они прекратят лечение, то уровень ВИЧ-инфекции может повыситься и вновь начать давать о себе знать.

Согласно данным ВОЗ, в 2017 году 21,7 млн ВИЧ-положительных людей получали антиретровирусные препараты - это на 8 млн человек больше, чем в 2010 году, то есть примерно 78% всех зараженных ВИЧ, знающих о своей инфекции.

Миф: ВИЧ-положительные матери всегда передают вирус своим детям

Не обязательно. У женщины с подавленным вирусом иммунодефицита могут родиться здоровые дети.

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора

Да. От заражения гепатитом никто не застрахован. Заболеть может любой человек вне зависимости от социального положения и доходов.

Если человек привит от гепатита В, эта болезнь ему не грозит. От гепатита С прививки нет.

Вирусы гепатитов В и С содержатся в крови и биологических жидкостях больного человека. Заражение происходит, когда его кровь, слюна, сперма или отделяемое из влагалища попадает в кровоток здорового человека.

Риск заражения тем выше, чем больше инфекции попадает в организм. Поэтому наибольшую опасность представляет контакт с заражённой кровью, где содержится больше всего копий вируса. Это может произойти при переливании непроверенной крови или ее продуктов, а также проведении манипуляций, связанных с повреждением кожи, нестерильными или плохо обработанными инструментами.

Потенциально опасны следующие события:

операция, особенно экстренная, связанная с переливанием непроверенной крови;
стоматологические манипуляции;
повреждения во время маникюра в салонах;
татуаж или пирсинг;
гастро- или колоноскопия;
использование для инъекций шприца, которым кто-то уже пользовался до вас — наиболее опасны внутривенные инъекции;
при половых контактах без использования презерватива.

при рукопожатиях,
объятьях,
поцелуях,
через посуду,
при приготовлении пищи,
при укусах домашних животных и насекомых.

Нельзя заразиться вирусным гепатитом В или С просто потрогав или лизнув зараженную кровь, если на коже или на слизистой рта нет серьезных повреждений.

К сожалению, на 100% застраховаться от заражения вирусными гепатитами нельзя. Но, соблюдая несколько простых правил, риск можно снизить:

не делайте маникюр, педикюр, тату, пирсинг и пр. в сомнительных салонах, а также общественных местах, где не может быть обеспечена необходимая стерильность многоразовых инструментов и их частей;
избегайте использования любых чужих нестерильных колющих, режущих предметов, медицинских, маникюрных и других инструментов;
по возможности проходите любые процедуры, в результате которых может быть поврежден кожный покров и начаться кровотечение, с утра, в начале смены;
регулярно проверяйтесь на гепатиты.

Сделайте прививку от гепатита В — это на 100% защитит вас от этого заболевания.

Иммунитет к какому либо заболеванию — это способность организма распознавать и уничтожать инфекцию, не позволяя организму заболеть.

Иммунитет может формироваться естественным путем — после перенесенного заболевания — либо после вакцинации (прививки). В результате в крови человека появляются антитела, которые распознают возбудителя болезни и указывают на него защитным системам организма.

В настоящее время существуют прививки от гепатитов А и В. Это самое эффективное средство профилактики этих заболеваний.

Антитела к вирусу гепатита С защитной функцией не обладают. Поэтому сейчас вакцины от гепатита С не существует. Но работы по её созданию ведутся.

Прививку от гепатита В нужно делать всем, всем, кто не переболел им. Это можно выяснить с помощью анализов, т.к. человек не всегда знает, что у него был острый гепатит В и он выздоровел самостоятельно.

Обязательно должны быть привиты все члены семьи больного гепатитом В.

Также рекомендуется привиться больным гепатитом С, так как одновременное инфицирование вирусами гепатитов С и В серьезно осложняет течение и лечение заболевания.

Нет. Прививка не содержит вирус. Это всего лишь искусственно синтезированный фрагмент оболочки вируса. Она совершенно не опасна.

Для получения устойчивого иммунитета вакцинация проводится в три этапа. Через месяц после того, как вам сделали первую прививку, нужно сделать вторую, а еще через 5 месяцев — третью. После этого у 90–95% привитых формируется иммунитет, который сохраняется пожизненно.

Вирус гепатита С дает тяжелые осложнения на печень, в том числе цирроз и рак. Но болезнь длительно себя не проявляет, и человек является носителем патогенного микроорганизма. После постановки диагноза к таким людям относятся с предубеждением, стараются максимально ограничить общение с ними, в том числе половые отношения. На самом деле гепатит С в сперме содержится в очень малых количествах, и для инфицирования через секс нужны определенные условия.

Содержится ли в сперме вирус гепатита С

В достаточной для инфицирования концентрации и дебюта вирусного заболевания патогенный микроорганизм содержится только в крови и тканях печени. В лабораторных условиях доказано, что сперме возбудитель HCV присутствует в незначительных количествах. Но человек остается заразным и опасным для половых партнеров при условии наличия травм на слизистых или коже гениталий.

Несмотря на это, использовать мужской презерватив во время секса обязательно. В том числе это требование распространяется на постоянных партнеров.

Каков риск заразиться при половом контакте

Основный путь заражения гепатитом С – контакт с кровью. Это переливания, трансплантация, использование инъекционных наркотиков, оперативное лечение.

Научные исследования по поводу актуальности полового способа инфицирования гепатитом С затруднены. Врач должен исключить вероятность заражения другим способом и доказать наличие одного серотипа вируса у обоих партнеров.

Статистика инфицирования при половых контактах от Всемирной организации здравоохранения наглядно показывает, как можно заразиться гепатитом С через сперму и вагинальные выделения:

проституированные люди обоих полов – 6% случаев гепатита С;
гомосексуальные пары, практикующие анальный секс без использования средств барьерной контрацепции, – 4%;
ВИЧ-положительные – 4%;
гетеросексуальные пары (зависит от географического положения) – от 0,05% в Европе до 27% в Юго-Восточной Азии;
дети, рожденные от инфицированных матерей, – 5%.

Во время традиционного сексуального контакта вероятность инфицирования патогеном через семенную жидкость крайне мала. По наблюдениям итальянских ученых, из 700 пар передача вируса здоровому партнеру произошла лишь в 4 случаях. Исследования проводились в течение 10 лет.

Заражению через сперму способствуют следующие факторы:

контакты с лицами с периодом серологического окна – то есть после инфицирования, до анализа ПЦР, подтверждающего заражение;
при нетрадиционных половых отношениях – можно заразиться при БДСМ, анальном сексе, когда семенная жидкость контактирует с микротрещинами и ранками на слизистых оболочках;
при сексе по принуждению (изнасиловании);
интимное общение с людьми, болеющими вирусными и бактериальными заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе с положительным ВИЧ-статусом;
контакт со спермой во время менструации, при наличии микротравм репродуктивных органов.

Пары с гепатитом С могут зачать и родить ребенка. Это заболевание не является показанием для прерывания беременности, как и причиной для отказа от проведения ЭКО. Если воспалительный процесс в печени выявлен у мужчины, то женщина будет находиться под динамическим наблюдением гинеколога.

В некоторых клиниках при планировании беременности мужчинам, инфицированным вирусом гепатита С, предлагают пройти процедуру очистки спермы. Эта дорогостоящая манипуляция должна минимизировать риск инфицирования его партнерши и будущего ребенка. Процедура предполагает всестороннее обследование пары, отказ от незащищенных сексуальных контактов в течение полугода до начала программы.

Очистка спермы показана парам, в которых мужчина имеет ВИЧ-положительный статус. При этом диагнозе она оправдана, так как патоген содержится в семенной жидкости, но не поражает сперматозоиды. В 100% случаев у пар, выполнивших условия программы, рождались здоровые дети. После процедуры генетический материал используют для оплодотворения яйцеклетки. Затем эмбрионы переносят в матку женщины.

Концентрация вируса гепатита С в сперме недостаточна для инфицирования женщины. Поэтому проводить процедуру очистки спермы для ЭКО нецелесообразно.

Передается ли гепатит будущему ребенку от отца

По наблюдениям ученых, вирус от мужчины к ребенку через сперму не передается. Все малыши, рожденные от отца – носителя патогена и здоровой матери, оказываются здоровыми.

Но врачи рекомендуют пройти предварительное лечение заболевания. В зависимости от штамма вируса и его концентрации в крови врач назначит комбинацию из Даклатасвира, Ледипасвира, Софосбувира или их дженериков (недорогих аналогов). Лечение длительное – до полугода. При этом следует использовать барьерные методы защиты, чтобы инфицированная сперма не попадала в организм женщины. После контроля эффективности лечения разрешается планировать беременность.

Гепатит С не является генетическим заболеванием. Поэтому не стоит лишать себя радости отцовства. Обсудите свой статус с партнершей, пройдите комплексное лечение и смело планируйте беременность.

Согласно статистике, от 300 до 420 миллионов человек во всем мире болеют гепатитом Б в хронической форме. А в целом с этой инфекцией довелось тем или иным образом столкнуться примерно 2 млрд человек, то есть чуть ли не половине населения земного шара. Возбудитель попадает в организм через кровь и другие жидкости, выделяемые человеческим телом, например, слюну или сперму. Более половины всех известных случаев заражения стали результатом незащищенного полового акта. Поэтому гепатит Б включен в список ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем.

От момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания может пройти от 4 до 6 месяцев, после чего у больного появляются расстройство стула, слабость, головные боли, потеря аппетита и желтуха. Примерно в 10% случаев острая форма переходит в хроническую, чреватую самыми тяжелыми последствиями вплоть до цирроза печени.

Заражение вирусом в стенах больницы, в принципе, возможно. Но только в случае, если персоналом не соблюдаются предписанная ему правилами техники безопасности необходимая гигиена. Поэтому вероятность заболеть во время операции или при переливании крови в целом ничтожна. А вот подцепить вирус в тату-салоне или при выполнении пирсинга легче легкого. Использование чужой зубной щетки или бритвенного инструмента тоже может представлять определенную опасность в плане заражения вирусом гепатита Б.

Больная гепатитом беременная женщина может передать заболевание своему ребенку как во время родов, так и через материнское молоко. Но все не так уж и безнадежно. Хорошая новость заключается в том, что организм способен противостоять инфекции и вырабатывать против нее антитела, то есть обычная прививка может стать настоящим спасением и уберечь от возможного заражения. Существует возможность сделать малышу, рожденному больной матерью, прививку и добавить в нее порцию уже готовых антител, после чего риск заражения снижается до 5%, и мать, если захочет, даже сможет кормить ребенка грудным молоком.

В развитых странах статистика по количеству заболевших гепатитом Б снизилась до 7%, в немалой степени благодаря широкому распространению прививок. И если кто-то считает, что входит в группу риска, или собирается в длительное путешествие по странам третьего мира, лучше не испытывать судьбу на прочность, а сделать прививку и застраховать себя тем самым от этого не самого безобидного заболевания.

Морозная перезагрузка: как избежать зимнего авитаминоза без ущерба для бюджета

Иммунные системы организма иссякают с приходом холодов. Это связано с тем, что запасы летних витаминов.

Можно ли заразиться гепатитом С через слюну?

Вирус гепатита С содержится в крови, а также во всех остальных биологических жидкостях пациента. И потому заражение может произойти, только если кровь больного человека попадет на поврежденные слизистые оболочки или на кожу здорового. Если же никаких повреждений (даже микроскопических) на коже или на слизистых оболочках нет, то заражение не произойдет. Что касается таких биологических жидкостей, как сперма, слюна, женские выделения и др. то в них также присутствует вирус гепатита С, но в концентрации недостаточной для инфицирования здорового человека. И потому считается, что индивидуум, общающийся с носителем вируса на бытовом уровне, находится вне зоны риска.

Если верить статистике, то самый высокий процент заражения гепатитом С наблюдается в местах лишения свободы, а также в местах группового употребления инъекционных наркотиков. Кроме того, вы можете заболеть этой болезнью после посещения дешевого и ненадежного тату-салона, где делали татуировку или, к примеру, пирсинг. Существует определенная опасность заразиться также в медицинских заведениях (правда, актуально это на сегодняшний день только для развивающихся стран), причем в первую очередь в зоне риска находятся работники данных учреждений.

Помимо этого, инфицирование может произойти вследствие полового акта, из-за укуса кровососущего насекомого, при вдыхании некоторых наркотиков (в первую очередь, кокаина, который разрушает сосуды носа), в результате участия в драке или в серьезной автомобильной аварии. Однако вероятность такого заражения очень мала, и потому многие врачи даже не рассматривают ее всерьез.

Теперь кратко поговорим о том, можно ли заразиться гепатитом С через слюну или через окружающие предметы. Это достаточно актуальный вопрос, поскольку не редки случаи, когда здоровые люди общаются с больным человеком на бытовом уровне (причем подчас они даже не знают о его болезни).

По утверждениям специалистов, гепатит С (в отличие от форм А и В) воздушно-капельным путем не передается. То есть, вы не рискуете заразиться, просто разговаривая с инфицированным человеком, пользуясь общими вещами и предметами, прикасаясь к нему или даже целуясь с ним. Однако важно помнить, что любые повреждения ротовой полости, ссадины, царапины, а также невылеченный кариес, значительно повышают опасность заражения. Кроме того, опасными с данной точки зрения могут быть те острые, колющие или режущие предметы, которыми вы пользуетесь в быту – ножи, бритвы, зубные щетки.

Совсем ничтожен риск заражения при половых контактах – по словам профессиональных врачей, вероятность инфицирования в данном случае не превышает 1%. А если говорить о вероятности заражения новорожденного ребенка от инфицированной матери, то здесь уровень риска достигает 5% (причем заражение может произойти только в процессе прохождения плодом родовых путей).

…Таким образом, человек, страдающий от гепатита С, не должен отказываться от социальной жизни. И вы вполне можете продолжать общаться с больными – если подойти к организации совместного времяпровождения серьезно и ответственно, то риск будет сведен к минимуму.

Передача инфекций при оральном сексе и поцелуях

Как известно, инфекции передаются во время контактов, которые происходят между людьми. Отметим, что при орально-генитальном контакте передаются не только половые инфекции, но и ряд опасных заболеваний, которые не принято относить к передающимся половым путем. Например, туберкулез.

Поэтому важно знать основные симптомы, признаки, проявления, виды инфекций, передающихся половым путем и возможные дальнейшие осложнения. При орально-генитальных контактах нужна защита, обычный презерватив защищает от передачи различных инфекций.

Поставили диагноз уреапламоз. Могла ли возникнуть эта инфекция при оральном сексе, если да то надо ли избегать орального секса. Как предохраниться от этой инфекции (кроме презерватива)?

Без презерватива никак предохраниться от инфекции невозможно. Конечно, существуют противозачаточные средства, обладающие бактерицидным действием: фарматекс, патетекс овал, но 100% защитой обладает только качественный презерватив. При оральном сексе уреаплазмоз не передается. Есть небольшая вероятность контактной передачи – через общую простынь, но основной путь – обычный половой.

Если инфекция уже есть, предохраняться от нее не имеет смысла. Лечат все равно одновременно обоих партнеров, даже если у второго не обнаруживают болезни. Это общее правило. Во время лечения обязательно используют презерватив. Иначе партнеры перезаражают друг друга, и лечение становится бесполезным.

При орально-генитальных контактах без предохранения откуда женщине нужно сдать анализ (ПЦР) на возбудителей: мазок из горла и прямой кишки? Сдать анализ крови на антитела нет возможности. И какие возбудители передаются таким образом? Может ли при орально-генитальных контактах у женщины возбудитель (уреаплазма, трихомонады) попасть во влагалище изо рта через ЖКТ или кровь, если у мужчины уреаплазма и трихомонады обнаружены в половых путях.

При подозрении на заражение при орально-генитальных контактах женщина сдает мазки из половых путей и из зева. Заражение маловероятно, но возможно.

Какими болезнями (венерическими и другими инфекционными) можно заразиться при поцелуе?

Инфекционными — всеми, передающимися по воздуху. Венерическими и другими заболеваниями, передающимися половым путем, — всеми, если партнер заражен в результате орально-генитальных контактов. А также гепатитом В.

на текущий момент считается, что вероятность этого крайне низка. Однако данный вопрос находится в стадии изучения.

Можно ли заразиться СПИДом (точнее ВИЧ-инфекцией), занимаясь оральным сексом?

Можно. Заражение возможно, если в полости рта имеются раны. Или происходит проглатывание большого количества спермы. Гепатит В,С,Д – вирусные заболевания печени различной степени тяжести. Не передаются, если нет контакта с кровью, то есть в полости рта отсутствуют раны.

Нашли хламидиоз, у моего партнера — в другом городе — нет, я сделала бакпосев, он — анализ крови, причем несколько раз. У него могли не обнаружить хламидиоз анализом крови или ему лучше сдать посев? А возможно, что он не заражен или является переносчиком,но сам не болеет? Передается ли хламидиоз при оральном сексе?

При обычном бакпосеве, который делают в женских консультациях, хламидий обнаружить невозможно. Культуральное исследование (посев) для диагностики хламидиоза делают в некоторых специализированных платных центрах, на специальные среды, т.е. не случайная диаагностика, а прицельная — именно поиск хламидиоза. Анализ крови на антитела выявляет, болел ли человек раньше, и есть ли у него сейчас обострение инфекции. Достовернее было бы провести ДНК-диагностику хламидиоза — исследование методом ПЦР. Хламидиоз может быть передан при оральном сексе.

Обнаружили вирус папилломы (с остроконечными кондилломами в области половых губ). Скажите, если мы с другом используем и оральные ласки, то могут ли кондилломы появиться в ротовой полости (в частности на языке и под языком). Если да, то как их оттуда убрать и что нам делать дальше.

Передается вирус и при оральном сексе. Теоретически кондиломы могут возникнуть везде. Но чаще всего они все-таки возникают на половых органах. Хотя и другое расположение не исключено. Если возникнут — их можно убрать хирургически. Что делать: повышать иммунитет, сделать исследование интерферонового статуса, определить, к какому иммунностимулирующему препарату вы чувствительны и провести курс лечения. Если иммунитет достаточный, кондиломы не появляются, несмотря на присутствие вируса.

Если заражение все же произошло, немедленно посетите врача и пройдите курс терапии назначенными им лекарствами, средствами, таблетками, прививками от заболеваний, передающихся половым путем. Если не затягивать с лечением, можно добиться неплохих результатов.

С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.

1 Гепатит С - не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов

На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала "РГ" инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных. И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак. "Цикл" до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.

2 Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь

На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е - это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е - инфекции "грязных рук", передаются с пищей, грязной водой. В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В. Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.

3 Я не колю наркотики, я не заражусь

На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного. Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии. Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода "на карантине".

4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться

На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.

5 Гепатит С неизлечим

"Гепатит С - единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть "вирусологически" излечено, - поясняет Елена Корейво. - Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется".

Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?

Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови. И для большинства это известие - шок. Что же делать? "Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, - говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. - Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение".

Надо понимать: гепатит С - сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше. "Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС", - пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов. Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.

Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.

Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:

Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.

Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени. Долгие годы считалось, что цирроз - это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать. А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.

Читайте также: