Прививки от бешенства человеку беларусь

Что за карантин?

В Минске зафиксирован случай смерти домашней собаки породы кане-корсо от бешенства. В связи с этим сразу в трех столичных районах - Октябрьском, Фрунзенском и Московском — с 23 января 2018 года введен карантин на два месяца. Это значит, что на это время животным из неблагополучного пункта запрещено посещать выставки, а также покидать пределы района, города. Но невыездными стали только питомцы, живущие в определенных домах на определенных улицах. То есть не весь район города закрыт на карантин, пояснили в Минской городской ветеринарной станции.

Перечень неблагополучных пунктов утвержден администрацией района, где объявлен карантин. Если ваш дом не попал в этот список, вы спокойно можете перевозить по городу животное.

Исход летальный

Бешенство – это смертельная вирусная болезнь, поражающая при определенных условиях всех теплокровных животных и в том числе человека. Поражается в основном центральная нервная система. Лечения данного заболевания еще не разработали – если собака или кот больны бешенством, животное усыпляют.

Бешенством можно заразиться только от больных животных. Как правило, это собаки. По данным ВОЗ, от них люди заражаются в 99% случаев. Болезнь не передается от человека к человеку.

В случае бешенства у кошки или собаки появляются беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя ласковость, слюнотечение. Домашний любимец даже может наброситься на человека. Появляется светобоязнь, питомец старается укрыться от света. Один из симптомов — извращённый аппетит: животное начинает есть несъедобные предметы, например, камни, песок.

Инкубационный период бешенства у животных может длиться от 2 недель до года.

Если животное, у которого есть симптомы болезни, всё-таки укусило или поцарапало человека, нужно как можно скорее обратиться в травмпункт, чтобы врачи ввели сыворотку от бешенства. Поспешить к врачу надо даже в том случае, если вас укусила домашняя собака, которая, как вам кажется, здорова.

В случае развития заболевания летальный исход неизбежен. Единственное спасение – как можно быстрее после укуса пройти вакцинацию: сделать так называемую антирабическую прививку.

Прививку делать!

- И кошка, живущая в квартире, и маленькая декоративная собачка, которая ходит на пеленку, не застрахованы от болезни. Ведь животные могут сбежать и оказаться на улице, где возможна угроза заражения бешенством, - пояснил Павел Кравченко. - Процедура вакцинации недорогая и быстрая, зато поможет защитить вашего питомца и всю семью от страшного заболевания.

Многие хозяева животных боятся прививок из-за якобы сильных нагрузок на организм питомца. Это миф. Современные вакцины полностью безопасны для животных.

Ветврач советует выбирать голландские и французские вакцины. Они дороже, но уже хорошо зарекомендовали себя на рынке и наиболее безопасны для питомца.

А еще нелишним будет напомнить, учитывая сложившуюся ситуацию: не подходите и не гладьте бесхозных, безнадзорных животных. Не разрешайте детям общаться с чужими собаками и кошками. Остерегайтесь животных, поведение и внешний вид которых кажутся вам ненормальными.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Где в Минске пройти вакцинацию от бешенства:

• 1-я центральная районная клиническая поликлиника Центрального района (ул. Сухая, 6)
• 2-я центральная районная поликлиника Фрунзенского района (ул. Якубовского, 33)
• 3-я центральная районная клиническая поликлиника Октябрьского района (ул. Воронянского, 13)
• 4-я городская поликлиника (пр. Победителей, 25)
• 14-я центральная районная поликлиника Партизанского района (детское и взрослое население, ул. Фроликова, 2)
• 17-я городская клиническая поликлиника (ул. Герасименко, 49)
• 18-я городская поликлиника (ул. Плеханова, 60)
• 19-я центральная районная поликлиника Первомайского района (пр. Независимости, 119)
• 23-я городская поликлиника (пр. Рокоссовского, 134)
• 25-я центральная районная поликлиника Московского района (ул. Рафиева, 60)
• 30-я городская клиническая поликлиника (ул. Кольцова, 53/2)
• 33-я городская студенческая поликлиника (ул. Сурганова, 45/4)
• 36-я городская поликлиника (детское и взрослое население, ул. Бачило, 9)
• 3-я городская детская клиническая поликлиника (ул. Могилевская, 2/3)
• 7-я городская детская поликлиника (ул. Плеханова, 127)
• 8-я городская детская клиническая поликлиника (ул. Есенина, 66)
• 11-я городская детская поликлиника (ул. Никифорова, 5)
• 13-я городская детская клиническая поликлиника (ул. Кижеватова, 60)
• 25-я городская детская поликлиника (ул. Одинцова, 75).

В ТЕМУ

Кстати, людям, которые часто контактируют с животными (охотники, ветеринарные врачи, лесники и др.), рекомендуется проходить профилактическую вакцинацию от бешенства.

20 января, Минск /Корр. БЕЛТА/. Санитарно-эпидемиологическая служба в связи с выявлением случая бешенства собаки в Минске напоминает об основных признаках, профилактике заболевания и учреждениях здравоохранения, где можно получить антирабическую помощь.

Вакцинация проводится в 13 взрослых и шести детских поликлиниках: УЗ "1-я центральная районная клиническая поликлиника Центрального района Минска" (ул. Сухая,6), УЗ "2-я центральная районная поликлиника Фрунзенского района Минска" (ул. Якубовского,33), УЗ "3-я центральная районная клиническая поликлиника Октябрьского района Минска" (ул. Воронянского,13), УЗ "4-я городская поликлиника" (пр. Победителей,25), УЗ "14-я центральная районная поликлиника Партизанского района Минска" (детское и взрослое население, ул. Фроликова,2), УЗ "17-я городская клиническая поликлиника" (ул. Герасименко, 49), УЗ "18-я городская поликлиника" (ул. Плеханова,60), УЗ "19-я центральная районная поликлиника Первомайского района Минска" (пр. Независимости,119), УЗ "23-я городская поликлиника" (пр. Рокоссовского,134), УЗ "25-я центральная районная поликлиника Московского района Минска" (ул. Рафиева,60), УЗ "30-я городская клиническая поликлиника" ул. Кольцова,53/2), УЗ "33-я городская студенческая поликлиника" (ул. Сурганова,45 к.4), УЗ "36-я городская поликлиника" (детское и взрослое население, ул. Бачило,9), УЗ "3-я городская детская клиническая поликлиника" (ул. Могилевская,2/3), УЗ "7-я городская детская поликлиника" (ул. Плеханова,127), УЗ "8-я городская детская клиническая поликлиника" ул. Есенина,66), УЗ "11-я городская детская поликлиника" (ул. Никифорова,5), УЗ "13-я городская детская клиническая поликлиника" (ул. Кижеватова,60), УЗ "25-я городская детская поликлиника" (ул. Одинцова, 75).

Бешенство - острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает животных и человека, является смертельным. Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель). Наиболее характерные признаки заболевания - слюноотделение, водобоязнь, агрессивность, паралич, но иногда они могут отсутствовать.

У животных бешенство протекает в трех формах: буйной, тихой, атипичной. Больное буйной формой животное становится агрессивным, прячется по углам, часто меняет место обитания, убегает из дома, грызет несъедобные предметы; голос сипнет или совсем пропадает; животное становится раздражительным, отказывается от пищи и воды, не откликается на зов, не слушается хозяина.

Наиболее опасны тихая и атипичная формы бешенства. Основные признаки болезни могут быть выражены слабо, что приводит к позднему ее распознаванию.

Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с больным в результате укуса, оцарапывания, ослюнения поврежденных и внешне не поврежденных кожных покровов (микротравм) или наружных слизистых оболочек глаз, полости рта, носа, а также при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешеного животного. Наиболее опасны укусы, царапины, нанесенные когтями животных, или ослюнения головы, лица, шеи и пальцев рук.

Для профилактики и защиты от бешенства необходимо строго соблюдать правила содержания собак, кошек и других животных, ежегодно делать им прививки против бешенства; избегать контактов с дикими и безнадзорными животными; проявлять настороженность в случае необычного поведения или без причины агрессивного поведения. Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека, по возможности за животным должно быть установлено 10-дневное наблюдение.

В случае получения травм или ослюнения рану, кожу, слизистые необходимо в максимально короткие сроки обильно промыть водой с мылом в течение 15 минут, края раны обработать 70-процентным спиртом или 5-процентным спиртовым раствором йода, наложить повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Отказ от прививок либо самовольное прерывание прививочного курса недопустимы, поскольку это может привести к трагическим последствиям.

Как сообщалось, в Минске установлено бешенство у павшей собаки породы кане-корсо. Животное было обнаружено 7 января во Фрунзенском районе города, затем передано в Слуцк или Слуцкий район Минской области. 11 января собаку нашли в Октябрьском районе столицы в границах улицы Кижеватова и пер.Корженевского. В случае, если домашний питомец контактировал с больным животным, специалисты рекомендуют показать его ветеринарному врачу и самим обратиться в поликлинику для решения вопроса о целесообразности иммунизации против бешенства.-0-

Бешенство, по-прежнему, остается серьезной и неразрешенной проблемой в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения случаи заболевания бешенством людей регистрируются более чем в 150 странах мира.

Ежегодно это заболевание уносит жизни 55 тысяч человек, в основном в странах Азии и Африки. В особой группе риска находятся дети, поскольку они чаще контактируют с животными, нежели взрослые. Почти половина всех смертельных случаев от бешенства зарегистрирована среди детей до 15 лет.

Более 3,3 миллиарда человек проживает в регионах, неблагополучных по бешенству. Ежегодно более десяти миллионов жителей планеты получают иммунизацию против бешенства в результате контакта с животными. Эпидемиологическая значимость бешенства определяется его абсолютной летальностью, повсеместным распространением, прямой связью с заболеваниями среди животных, уровнем социально-экономического развития государства и оказания специфической (антирабической) помощи населению.
Бешенство – инфекционное заболевание, вирусной природы, которое передается животным и людям при тесном контакте со слюной инфицированных особей – при укусах, царапинах, а также загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек.
В развитых странах носителями вируса являются преимущественно дикие животные, от которых болезнь передается домашним питомцам и людям. В последнее время значимым эпидемиологическим резервуаром в некоторых частях мира (например, в Америке и Австралии) стали летучие мыши. Однако, в Африке и Азии собаки, по-прежнему, являются основными носителями бешенства, а их укусы приводят к основному количеству случаев смерти людей от данной инфекции во всем мире.

Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится в течение всего заболевания.
Инкубационный период при бешенстве у человека составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, хотя известны случаи его сокращения до 5 дней и удлинения до 1 года и более.

Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Основным источником и резервуаром природного бешенства в Республике Беларусь на протяжении многих лет является лисица. Эпидемиологическое значение имеют и другие дикие плотоядные животные (енотовидные собаки, волки), а также собаки и кошки. Могут заражаться бешенством и передавать вирус другим животным и человеку крупный рогатый скот, лошади и другие травоядные животные.
В среднем в год за оказанием антирабической помощи в организации здравоохранения города Минска обращаются 3700 человек, из них 870 человек (24%) – дети до 18 лет. Чаще всего за медицинской помощью обращаются пострадавшие от собак (67%) и кошек (23%).
Вследствие контакта с больными бешенством животными обращаются в среднем около 50 человек (1,4% от всех обратившихся).

Бешенство – абсолютно смертельное заболевание, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин). Однако они обеспечивают защиту от заболевания бешенством только при своевременном обращении пострадавших за медицинской помощью. Так, в г. Минске в среднем за год лечебно-профилактическая иммунизация против бешенства назначается 1870 пациентам (51% от числа обратившихся лиц).

Защитить себя и окружающих от бешенства можно, если знать и выполнять несколько простых правил:

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке приводить своих любимцев в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства;

В случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;

От укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими или безнадзорными. Неправильное, либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, зачастую приводит к агрессии любое, а тем более, больное животное;

Следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;

Не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;

Не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека. По возможности за ним должно быть установлено десятидневное наблюдение;

При появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры предосторожности и обеспечения безопасности себя и ваших близких, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;

Если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 минут струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, курс иммунизации.

Следует помнить: чем раньше начат этот курс, тем вероятнее благополучный исход.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его: это может привести к трагическим последствиям.

ПОМНИТЕ! Ваше здоровье в Ваших руках! Заботьтесь о нем!

28 сентября - Всемирный день борьбы против бешенства

Во Всемирный день борьбы против бешенства внимание привлекается к последствиям этой болезни у людей и животных и к тому, как предотвратить и остановить бешенство, ведя борьбу с этой болезнью среди животных.

Бешенство является острой природно-очаговой инфекцией и представляет огромную опасность, как для животных, так и для человека.

Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), могут также болеть птицы, грызуны, летучие мыши.

Источником бешенства является дикое животное (птица), которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных, происходит заражение человека.

По оценке экспертов ВОЗ это заболевание регистрируется на территориях большинства (167) стран мира и ежегодно уносит жизни 55000 человек - в среднем, один человек каждые 10 минут.

Свыше 10 млн. человек в мире каждый год получают различные повреждения от животных и более 4 млн. человек – специфическую антирабическую помощь.

Республика Беларусь входит в число стран энзоотичных по бешенству животных, где в течение длительного времени протекает эпизоотия бешенства природного типа.

В настоящее время работа по профилактике бешенства проводится в соответствии с Комплексным планом мероприятий по профилактике бешенства в Республике Беларусь в 2012 - 2016 годах.

Населению следует знать о ситуации по бешенству, как на территории постоянного проживания, так и в местах предполагаемого посещения (туризм, отдых и т.д.).

Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев болезни бешенством среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и домашних (собаки, кошки, крупный рогатый скот, лошади) животных.

191 случай бешенства животных зарегистрирован в республике за 8 мес. 2014г., что на 35,0% меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Однако проблема профилактики этого заболевания среди животных и людей не потеряла своей актуальности.

В структуре заболеваемости животных за анализируемый период по прежнему наибольший удельный вес составили дикие животные – 64,4% (125 сл.).По сравнению с аналогичным периодом 2013 г. число случаев бешенства среди диких животных снизилось на 32,1%.Доминирует лисица (77,6%), вырос удельный вес енотовидной собаки (2014 г. – 16,2%, 2013 г. – 14,1%,).

Отмечается также снижение на 37,0% заболеваемости бешенством среди домашних животных (собак и кошек, включая безнадзорных),на 34,5% снизилась заболеваемость бешенством среди сельскохозяйственных животных.

Заболеваний людей гидрофобией в 2013 г. и за текущий период 2014г. зарегистрировано не было.

А сколько случаев заболеваний удалось предотвратить! Ежегодно в организации здравоохранения республики по поводу контакта с животным (укуса, царапины или иного повреждения) обращается 20000- 24000 человек, более 8000 тысяч из которых получили лечебно-профилактические прививки. За 6 мес. 2014г. лечебно-профилактические прививки против бешенства были назначены 6499 лицам.

Всего же за 6мес. 2014 г. в организации здравоохранения республики после укусов, оцарапаний или других повреждений, нанесенных животными, за оказанием антирабической помощи обратились 9932 человека, из них 2734 – лица до 18 лет, за аналогичный период 2013г. - 10446 человек, из них 2817 –до 18 лет.

Число лиц, обратившихся за медицинской помощью вследствие контакта с больными бешенством животными снизилось на 37,9% (в первом полугодии 2013 г. - 280 человек, 2014 г. – 174 человека).

Структура причин обращений за антирабической помощью (по видам животных) в первом полугодии 2014г. практически не претерпела изменений по сравнению с прошлым годом и выглядела следующим образом: по контакту с собаками – 71,8%, кошками – 23,1%, дикими животными – 3,46%, сельскохозяйственными животными – 1,53%.

Министерством здравоохранения предпринимаются необходимые меры по обеспечению организаций здравоохранения иммунобиологическими лекарственными средствами в количестве, необходимом для оказания всем нуждающимся в антирабической помощи.

В 1ом полугодии 2014 г. для проведения профилактической и лечебно-профилактической иммунизации населения против бешенства закуплено за счет средств республиканского бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения РБ в централизованном порядке, 26 тыс. 840 доз антирабической вакцины и 49,4 литров антирабического иммуноглобулина.

Организована и проводится профилактическая иммунизация лиц с высоким риском инфицирования (ветеринарные работники, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных и др.), всего в 1-ом полугодии 2014 г. привито (вакцинировано и ревакцинировано) 782 человека.

Важно обратить внимание на следующие актуальные вопросы:

Бешенство – это смертельное заболевание, которое можно предупредить. В арсенале у медицинских работников имеются достаточно эффективные лекарственные средства (вакцина и иммуноглобулин), однако они гарантируют защиту от заболевания бешенством при своевременном (счет идет на часы) обращении пострадавших к врачу (хирургу, травматологу).

Бешенство можно предупредить для чего следует знать и выполнять следующие правила поведения:

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке представлять в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства.

Следует подчеркнуть, что при заболевании животного, особенно, при появлении симптомов бешенства, а также в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно.

От укусов животными часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными. Не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Не следует подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства.

Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет оценить правильно ситуацию, может привести к агрессии любое, а тем более больное животное. Лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу.

Не следует брать животное "на летний дачный сезон": выбросив его, вы повышаете риск возникновения бешенства в данном регионе. Лучше не отправлять детей до 12-14 лет самостоятельно выгуливать собаку, особенно если это – животное крупной и/или агрессивной породы. Ребенок может не справиться с ней, а в случае нестандартной ситуации не сможет адекватно объяснить суть происшедшего.

Следует учитывать, что ребенок может забыть и не рассказать родителям о незначительных повреждениях, особенно если контакт был с внешне здоровым животным в течение короткого промежутка времени.
Опасны для человека не только укусы и царапины, но и ослюнение поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенные больным бешенством животным.

Как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если они не реагируют на появление человека в природных условиях, а тем более, заходят в населенные пункты, можно не сомневаться, что это больные бешенством животные, и нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности близких.

В тех же случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, нанесенных любым, даже здоровым на внешний вид животным, необходимо:

провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 мин. струей воды с мылом;

обработать края раны 5% настойкой йода;

наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

К сожалению, человека, заболевшего бешенством, вылечить не удается. Лечение сводится к облегчению общего состояния заболевшего. В связи с этим, именно профилактика бешенства приобретает исключительно важное значение в борьбе с этим заболеванием. Она включает в себя борьбу с источниками инфекции (больные бешенством животные) и предупреждение болезни у людей.

Великому ученому Луи Пастеру принадлежит честь создания вакцины против бешенства, успешно примененной впервые 6 июля 1885 г. Тогда благодаря вакцинации был спасен мальчик, укушенный бешеной собакой.

Прививки и по сегодняшний день остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса (оцарапывания, ослюнения) больным или подозрительным на заболевание бешенством животным.

Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям. Прививочный курс, с учетом результатов наблюдения за домашним животным (собакой или кошкой), может быть по решению врача сокращен.

В заключение хотелось бы сказать: все зависит только от нас, наше здоровье – не исключение. Как, и с какой ответственностью, мы будем относиться к себе, окружающим нас людям и животным, таким и будет результат.

Для слабовидящих

Переводчик

Главное меню

Для сотрудников

Опрос

Анкетирование

На современном этапе бешенство продолжает оставаться одной из актуальных проблем здравоохранения. По оценке Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от бешенства до 40 – 60 тысяч человек.

Бешенство регистрируется практически на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Некоторые островные государства (Великобритания, Мальта, Австралия, Япония, Новая Зеландия, страны Океании) признаны свободными от бешенства, благодаря строгим карантинным мерам для ввозимых собак, кошек и других животных. В странах, где бешенство отсутствует либо за ним ведется надлежащий контроль (Испания, Португалия, Ирландия, скандинавские страны и др.), при ввозе домашних животных (собак, кошек) необходимо наличие разрешения на импорт животного, прохождение карантина (минимум 10 дней) и ветеринарной инспекции по прибытию в данные страны.

Наиболее неблагополучными регионами мира по заболеваемости бешенством является Юго-Восточная Азия (Индия, Китай, Вьетнам, Филиппины, Лаос, Индонезия и другие азиатские страны). В США, Канаде, в странах Западной и Центральной Европы регистрируются единичные заболевания людей, частично завозного характера. На страны Восточной Европы суммарно приходиться до 10-20 случаев в год.

В России также ежегодно регистрируются единичные случаи бешенства у человека и связаны они с поздним обращением пациентов за медицинской помощью, уже после появления клинических симптомов болезни, а также эпизоотическим неблагополучием по бешенству животных в ряде регионов России.

По данным Министерства здравоохранения Украины за последние 5 лет в этой стране от бешенства умерли 17 человек. Случаи были зарегистрированы в 9 областях (Днепропетровской, Одесской, Ровенской, Донецкой, Волынской, Кировоградской, Львовской, Харьковской, Черниговской) и г. Киеве.

Жительница Норвегии умерла от бешенства после отпуска на Филиппинах в 2018 году. Во время отпуска на Филиппинах ее покусал щенок. Женщина заразилась бешенством и умерла спустя два месяца после контакта с животным.

Большинство случаев у людей были связаны с тем, что пострадавшие не обращались за медицинской помощью.

Бешенство ‒ остро протекающая зоонозная вирусная инфекция (болезнь, передаваемая людям от животных). Вирус бешенства передается, главным образом, через укусы теплокровных животных со слюной, проявляющаяся тяжелым поражением центральной нервной системы и высокой смертностью (практически 100%).

Краткие исторические сведения

Бешенство – одна из немногих инфекционных болезней, для которых сохранились письменные свидетельства в древних источниках. Упоминания о смертельной болезни, возникающей после укусов собак, имеются в своде законов Древнего Вавилона (XXIII в. до н.э.), произведениях Гомера, Аристотеля и Плутарха. Описание проявления болезни и попыток ее лечения путем прижигания и иссечения ран, нанесенных собаками, отсечения укушенных конечностей приведены в трудах Цельса и Галена (первые столетия новой эры). С древности и вплоть до конца XIX века предлагалось множество способов лечения этой неизлечимой болезни. Реальная возможность спасать людей, укушенных бешенными животными, появилась благодаря исследованиям Луи Пастера. В 1885 он впервые успешно привил человека от бешенства суспензией мозга кролика, содержащей ослабленный вирус. Пастеровские прививки быстро получили распространение во многих странах мира. В 1886 благодаря усилиям Мечникова И.И. и Гамалеи Н.Ф.в Россию из Парижа был доставлен данный вирус, и на Одесской бактериологической станции привит первый пациент. В этом же году были открыты станции в Сакт-Петербурге, Москве, Самаре, Варшаве. В дальнейшем препараты для прививок постоянно совершенствовались. Важным этапом стала разработка методов культивирования вируса бешенства в клеточных культурах. Серийное производство и применение новой вакцины началось в 1971, что позволило резко повысить безопасность вакцинации. С 1957 налажен выпуск антирабического иммуноглобулина из сыворотки крови лошади. До сих пор комбинированное применение этих препаратов считается наиболее эффективным методом спасения жизни людей, пострадавших от нападения бешенных животных. Несмотря на успехи в области специфической профилактики, спасти человека, у которого появились первые симптомы бешенства, удается исключительно редко.

Возбудитель бешенства вирус из рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Род включает в себя более 15 вирусов. По современным представлениям несколько близкородных вирусов могут вызывать неразличимые по клиническим проявлениям заболевания, которые регистрируются как бешенство. Лиссавирусы чувствительны к высоким температурам. Они практически мгновенно инактивируются при температуре выше 70 0С. При комнатной температуре сохраняет активность от 10 до 30-35 дней, Низкие температуры способствуют длительному сохранению вируса. В трупах животных, погибших в зимнее время, вирус бешенства может сохраняться до весны.

Резервуар и источник инфекции

Различают три основных резервуара вируса бешенства:

• очаги городского типа, связанные с собаками, кошками;
• природные очаги, связанные с дикими хищными млекопитающими (лисицы, волки, енотовидные собаки, енотами и др.);
• природные очаги, связанные с рукокрылыми (летучими мышами).

Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель), больные животные выделяют вирус со слюной на протяжении всей болезни, которая редко продолжается более недели и заканчивается летальным исходом. Наиболее опасны животные в разгар клинических проявлений в результате изменения поведения, появления агрессивности. Домашние собаки убегают из дома и могут покусать своих хозяев. Дикие бешеные животные теряют свойственную им осторожность, проникают в населенные пункты, идут на контакт с домашними животными и человеком.

На практике принято 10-дневное наблюдение за собаками, кошками и домашними животными, нанесшими повреждение (ослюнение) человеку. Если животное в течение этого срока не заболело и не погибло, то считается, что на момент контакта оно не могло послужить источником инфекции.

Как происходит заражение человека?

Вирус бешенства выделяется со слюной больного животного, поэтому ведущее значение имеют два варианта контактного механизма передачи – укусы и ослюнение поврежденных кожных покровов. Опасно попадание слюны на неповрежденные слизистые оболочки.

Факторами передачи могут быть предметы, загрязненные слюной. Для человека нельзя исключить заражение при употреблении в пищу термически не обработанного мяса или внутренних органов больных животных. Молоко больных животных не относят к числу факторов передачи, тем не менее использовать его без термической обработки не рекомендуется.

Какие клинические признаки бешенства?

Инкубационный период (т.е. период от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) как правило, продолжительный и чаще всего составляет 1- 3 месяца. Короткий инкубационный период – от 7 дней до месяца – наблюдается при повреждениях лица, головы и пальцев рук.

У детей скрытый период болезни обычно короче, чем у взрослых. Известны заболевания бешенством людей с инкубационным периодом более года (до 9 лет).

Выделяют три стадии болезни: период предвестников (характеризуется общим недомоганием, головными болями, нарушением сна, наличием беспокойства, в области зажившей раны появляется отечность и покраснение, зуд, тянущие боли по ходу нервных окончаний, ближайших к месту укуса) период возбуждения (характеризуется повышенной возбудимостью, изменениями психики, наличием приступов водобоязнии, которые сначала появляются при попытке напиться, а затем развиваются при виде воды), период параличей.

После появления первых клинических признаков болезнь быстро прогрессирует и практически всегда заканчивается смертельным исходом.

Меры профилактики заболевания

После контакта с животным необходимо обраться в организацию здравоохранения по месту жительства или в стационарную организацию здравоохранения к врачу (травматологу, хирургу) для осмотра и местной обработки ран, царапин, ссадин, мест ослюнения.

Местная обработка раны имеет чрезвычайно важное значение. Ее следует проводить как можно раньше после контакта с животным. Рекомендуется обильное промывание мест повреждений, а также кожных покровов и слизистых, на которые попала слюна животного, проточной водой с мягким мылом, с последующей обработкой раны перекисью водорода и обработкой краев раны спиртосодержащим антисептиком. После обработки осуществляется наложение на рану асептической повязки.

Это позволяет удалить до 90% вирионов, попавших в рану, и значительно снижает вероятность заболевания.

Врач (травматолог, хирург) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства в зависимости от характера контакта (повреждения), данных о животном, и направит в антирабический пункт, закрепленный за территориальной амбулаторно-поликлинической организацией по месту жительства (пребывания), для прохождения, при необходимости, курса лечебно-профилактической иммунизации (порядок закрепления территориальных городских поликлиник за антирабическими пунктами в г.Минске, где осуществляется антирабическая помощь населению представлен в таблице).

За известным животным, с которым произошел контакт, устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта с животным.

В отличие от большинства инфекций специфическая профилактика бешенства возможна после заражения. Связано это с продолжительным инкубационным периодом, в течение которого с помощью вакцины можно сформировать иммунитет. Лечебно-профилактическую вакцинацию проводят по жизненным показаниям.

Защитить себя и окружающих от бешенства можно, если знать и выполнять следующие правила:

• необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек и др.) и проводить обязательную профилактическую вакцинацию своих питомцев против бешенства;
• приобретать животных только при наличии ветеринарного освидетельствования;
• в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им травм от другого животного, смерти без видимых на то причин, необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;
• от укусов животных часто страдают дети, поэтому необходимо разъяснять детям правила общения с животными, избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими, безнадзорными;
• следует напомнить ребенку о необходимости информирования взрослых в случае даже незначительных повреждений, нанесенных животными;
• не следует подбирать на даче, в лесу, на улице безнадзорное животное, но если решили взять нового питомца в семью, то надо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному специалисту для проведения обязательной профилактической вакцинации против бешенства;
• при появлении диких животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов принять меры предосторожности, не допустить контакта с животными, поскольку здоровые дикие животные, как правило, избегают встречи с человеком;
• во время международных путешествий всегда лучше избегать приближаться к любому дикому или домашнему животному. В некоторых регионах мира, в том числе в некоторых частях Африки, Азии, Центральной и Южной Америки, бешенство у собак по-прежнему является серьезной проблемой, и доступ к профилактическому лечению может быть затруднен.

Порядок закрепления территориальных городских поликлиник за антирабическими пунктами в г.Минске, где осуществляется антирабическая помощь населению

Учреждения здравоохранения, в которых имеется антирабический пункт, адрес

Телефоны, график работы

Городские поликлиники, закрепленные за антирабическими пунктами

Городские детские поликлиники

3-я городская детская клиническая поликлиника, ул.Могилевская, 2/3