При какой температуре погибают вирусы в воздухе
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
С распространением коронавируса растет и наш страх заразиться от различных поверхностей.
По всему миру сейчас можно наблюдать одинаковую картину: люди пытаются открыть двери локтями, пассажиры в общественном транспорте стараются не касаться поручней, а офисные работники каждое утро усердно протирают свои столы.
В тех районах, где вирус особенно распространился, дезинфекция проводится в промышленных масштабах - работники в защитных костюмах обрабатывают улицы, парки и торговые центры. В больницах, магазинах и ресторанах принимают все более строгие меры по уборке.
Три тысячи капель при кашле
В Британии некоторые добровольцы стали даже по ночам протирать клавиатуры банкоматов.
Как и большинство респираторных заболеваний, вирус Covid-19 распространяется воздушным путем в виде крошечных капель, выделяемых человеком при кашле и чихании.
За один эпизод кашля может выделиться до трех тысяч таких капель. Они попадают на одежду и поверхности рядом, некоторое количество капель остается в воздухе.
Есть также данные о том, что вирус длительное время сохраняется в фекальных выделениях, поэтому человек, не моющий руки после посещения уборной, заражает все поверхности, к которым прикасается.
При этом, по данным американских инфекционистов, перенос вируса за счет прикосновения к лицу не может считаться основным механизмом заражения.
Мойте руки
Всемирная организация здравоохранения и другие медицинские организации не раз подчеркивали, что мытье рук и ежедневная дезинфекция поверхностей являются важнейшим элементом борьбы с распространением коронавируса.
Хотя мы пока не знаем точно, насколько часто заболевание передается через зараженные поверхности, эксперты советуют проявлять осторожность.
Не совсем ясно также, как долго способен вирус существовать за пределами человеческого организма.
Ранее проведенные исследования других коронавирусов, в том числе вирусов SARS и MERS, свидетельствуют, что они могут сохранять жизнеспособность на металлических, стеклянных и пластиковых поверхностях до девяти суток при отсутствии дезинфекции.
При низкой температуре в некоторых случаях это срок может составлять 28 суток.
Вирусы и среда их обитания
Хорошо известно, что коронавирусы обладают высокой способностью выживания в разных условиях.
Нитле ван Дорелман, вирусолог в Национальном институте здоровья США, и ее коллеги в Лаборатории Роки Маунтин в городе Гамильтон в штате Монтана, провели первые исследования выживаемости нового коронавируса на различных типах поверхностей.
Их исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, показывает, что этот вирус сохраняется в виде капель в воздухе в течение трех часов после выделения при кашле.
Микрокапли размером 1-5 микрометров - примерно в 30 раз меньше диаметра волоса человека - могут оставаться в спокойной атмосфере в течение нескольких часов.
Это означает, что вирус, присутствующий в системе кондиционирования воздуха без фильтрации, сохраняется примерно в течение максимум двух часов.
Но это же исследование показало, что новый коронавирус при оседании на картон сохраняет жизнеспособность гораздо дольше - до 24 часов, и до 2-3 дней на пластмассовых и металлических поверхностях.
То есть вирус может в течение этого времени оставаться на дверных ручках, столах и на других видах поверхностей.
При этом ученые обнаружили, что на медной поверхности вирус погибает примерно через четыре часа.
Дезинфекция поверхностей
В случае активной дезинфекции вирус погибает быстрее. Исследования показали, что всего за минуту вирус гибнет под воздействием спирта 62-71% или 0,5-процентной перекиси водорода, или простой домашней хлорки.
Повышенные температура и влажность также приводят к ускоренной гибели коронавирусов. Вирус SARS, например, гибнет при воздействии температуры в 56 градусов по Цельсию (вода такой температуры может оставить ожог), со скоростью около 10 тысяч вирусных частиц за 15 минут.
Хотя пока нет данных, сколько именно вирусных частиц содержится в одной капле выделений зараженного человека, данные по гриппу свидетельствуют, что микрокапли могут содержать десятки тысяч копий вируса гриппа.
Однако, это число может быть разным в зависимости от типа вируса, его расположения в дыхательных органах и от этапа заболевания.
Остается неясным, как долго сохраняется вирус на одежде и других поверхностях, которые трудно поддаются дезинфекции.
"Мы предполагаем, что попав на пористый материал, вирус быстро высыхает и остается прикрепленным к волокнам", - указывает Винсент Мюнстер, глава группы ученых в лаборатории Роки Маунтин.
Изменения в температуре и влажности могут также влиять на срок выживания вируса. Этим объясняется, почему вирус менее устойчив во взвешенных каплях в воздухе - они более подвержены такому воздействию.
"Сейчас мы продолжаем эксперименты, чтобы более подробно изучить влияние температуры и влажности на вирус", - говорит Мюнстер. По его словам, способность вируса жить на поверхностях так долго лишь подчеркивает важность гигиены рук и очистки поверхностей.
Среди всех инфекционных заболеваний – самые распространенные те, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей. Среди возбудителей: бактерии, простейшие и, конечно – вирусы. Практически каждый человек хотя бы раз в году сталкивается с респираторной инфекцией. А некоторые болеют и несколько раз в год.
Самым распространенным среди респираторных вирусов является возбудитель гриппа. Именно он представляет наибольшую опасность. Ведь грипп известен своими осложнениями. Среди различных видов ОРВИ на долю гриппа приходится наибольшее число случаев осложнений и связанных с ними смертельных исходов. Пневмонии, менингиты, энцефалиты – самые частые и опасные из них. Ежегодно от осложнений гриппа в мире погибает до полумиллиона человек.
Истории известны случаи эпидемий гриппа, когда вымирали целые города. Почему же болели целыми городами и странами? Дело в том, что грипп и другие ОРВИ очень быстро распространяются. Перемещение вируса осуществляется в основном по воздуху. Если кто-то чихнул неподалёку, или просто резко выдохнул, то вирус в капельках слюны может преодолевать расстояние до 7 метров! Особенно активно идёт передача инфекции в закрытом, плохо проветриваемом помещении. Усугубляется ситуация тогда, когда в помещении находится много людей. Такой путь передачи именуется воздушно-капельным. Представьте, какому риску подвергается человек в помещении, где находится, или не так давно находился заболевший.
Вирус гриппа, попав при вдохе в организм здорового человека, заселяется на слизистой носа и глотки. Именно здесь он размножается и отсюда начинает продуцировать свои токсические вещества, которые и вызывают всем знакомые симптомы: ломоту в мышцах и костях, слабость – первоначальные признаки интоксикации организма.
Ежегодные эпидемии в результате небольших и, в значительной мере, предсказуемых изменений вируса вызывают заболевание около 10% населения. Эти изменения возбудителя прогнозируются сетью справочных центров ВОЗ, рекомендующих композицию вакцин на следующие сезоны в Южном и Северном полушарии.
Эпидемии гриппа чаще всего возникают в Юго-Восточной Азии, в том числе в Китае, откуда они распространяются по всему миру. В наше время этому способствует быстрота перелетов, т.е., заразившись на одном континенте, больной попадает на другой, часто еще находясь в инкубационном периоде. Кстати, заражение гриппом в процессе трансконтинентального перелёта – дело обычное, так что меры индивидуальной профилактики до начала полёта безусловно оправданы.
Данный вирус более стойкий в окружающей среде, чем вирус сезонного гриппа. При температуре 60°С он погибает только через 30 минут. Но при кипячении гибнет мгновенно. Этот вирус хорошо переносит замораживание. В тушах птиц может сохранять активность до года. Вирус передается от птицы человеку при контакте с инфицированной птицей (в том числе битой). От птицы летит пух, отмирающие покровные частицы, этого достаточно для заражения. Передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым путями и через контакт с руками. От человека к человеку передаётся крайне редко.
Начинается с сильного озноба, повышением температуры до 38°С (далее до 40°С), сопровождается головной болью, выраженными интоксикационным и катаральным синдромами, поражением желудочно-кишечного тракта.
Симптоматика птичьего гриппа у человека:
- Лихорадка до 40°С.
- Мышечные боли.
- Интенсивный кашель, боли в груди, одышка.
- Поражение конъюнктивы.
- Серьезные осложнения – воспаление легких, поражение почек и сердца.
Человечество пока не имеет эффективного лекарства от этого подтипа гриппа, поэтому смертность от него достигает 50-80%.
Н5N1 считается наиболее опасным для человека, потому что:
- его заразность для человека очень высока;
- приводит к серьезному повреждению легких;
- данное заболевание может осложняться полиорганной недостаточностью, в том числе поражением печени, почек, мозга;
- подтип Н5N1 не чувствителен к противовирусным препаратам типа ремантадина, устойчив к воздействию интерферона;
- подтип Н5N1 в значительной степени склонен к мутациям и может становиться еще опаснее.
При появлении симптомов – срочно обращаться к врачу.
По сообщению Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору ситуация с распространением Н5N1 ухудшается. С наступлением сезона миграции перелетных птиц угроза его распространения на территории РФ возрастает. Вспышка высокопатогенного гриппа подтипа Н5N1 может возникнуть в любом регионе страны, где остановятся дикие птицы-вирусоносители.
Во время гриппозных эпидемий повышается количество случаев заболеваний органов дыхания. Однако мало кто знает, что из-за гриппа могут обостряться многие хронические процессы. Во время эпидемий растет показатель смертности населения, особенно среди лиц старше 65 лет, больных-хроников, детей раннего возраста, хотя сам по себе грипп причиной летального исхода бывает редко.
Грипп особенно опасен при следующих состояниях:
- хронические болезни органов дыхания: хронический бронхит, эмфизема, хроническая пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма (особенно у лиц на длительной системной терапии стероидами);
- болезни и пороки развития центральной нервной системы;
- сердечные аритмии, врожденные и приобретенные пороки сердца;
- хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность;
- болезни обмена веществ, особенно диабет;
- болезни крови и кроветворных органов;
- иммунодефицитные состояния, лекарственная иммуносупрессия.
Помимо риска, связанного с повышенной заболеваемостью гриппом указанных выше групп, его опасность связана со способностью подавлять иммунные реакции, нарушать обменные процессы, что утяжеляет течение хронических болезней, вызывая их обострения.
В развитых странах от гриппа и его осложнений ежегодно погибает 30-40 тыс. человек, а во время пандемий (1918, 1957 и 1968 гг.) умирали миллионы.
Дети болеют чаще, при этом около 30% детей болеют значительно чаще других и являются постоянным источником болезни в коллективе. Предрасполагает к этому постоянное нахождение в детских коллективах.
Ведь в детских садах и школах в сезон гриппа практически всегда присутствуют больные субклиническими (не проявляющими себя явно) формами гриппа. Кроме того, осложняет ситуацию и иммунный статус детей, ведь у детей иммунная система еще незрелая. Из-за того, что родители пренебрегают такими простейшими методами, как закаливание, у детей раннего возраста терморегуляция очень долго остается несовершенной. Любое переохлаждение является стрессом для неокрепшего детского организма. Сухой воздух в отапливаемых помещениях так же способствует пересушиванию слизистой дыхательных путей, что пагубно влияет на локальную защиту от вируса. Ведь в слизи носа содержаться многие факторы иммунной защиты, да и сама слизь отвечает за удаление чужеродных частиц, попавших в носовую полость.
Перечисленные факторы, а также изменчивость вирусов гриппа свидетельствуют о необходимости систематического проведения общих санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, как в детских коллективах, так и среди взрослых, особенно работающих в сфере обслуживания.
Грипп, по-видимому, также стар, как и человечество, о его проявлениях было известно еще Гиппократу, о нем знают поголовно все сколько-нибудь грамотные люди. Тем не менее, и в наше время распространение этой самой массовой инфекций человека в значительной мере связано с нашей беспечностью. Это, прежде всего, несоблюдение изоляции заболевшего, появление которого в местах скопления людей – в квартире, школе, офисе, вагоне метро, цехе или магазине практически гарантирует заболевание большинства находящихся рядом. Ношение масок, широко практикуемое в странах Востока, очень тяжело прививается в странах Запада. Мало известно что маска это средство направленное не на защиту здорового человека, а способ ограждения здоровых людей от больных. Основная функция маски – задерживать капельки слюны с вирусом во время чихания и разговора больного человека.
Так же, несмотря на санитарно - гигиенические рекомендации в период эпидемии мы не соблюдаем простейшие гигиенические правила, ограничивающие распространение вируса гриппа. А ведь показано, что они весьма эффективны. Вот несколько самых важных:
1. Поскольку в условиях отопительного сезона мы находимся в помещениях с сухим воздухом - нужно следить за влажностью в помещении, увлажнять слизистую носа.
2. Кроме того не стоит пренебрегать влажной уборкой помещений с использованием дезинфицирующих средств, применением бактерицидных ламп.
3. Необходимо обеспечить циркуляцию воздуха либо путем проветривания либо более современными средствами - аппаратами для очистки и увлажнения воздуха.
Современное оборудование может обеспечить чистоту воздуха и необходимую влажность в помещении, где мы находимся большую часть времени. Особенно это актуально для производственных коллективов, детских садов и школ. Гарантом успеха является качество аппаратов: они должны быть достаточно мощными и эффективными - улавливать самые мелкие капельки взвеси, содержащей вирусы.
К таким очистителям воздуха относится швейцарской марки IQAir. Суперсовременные HEPA-фильтры задерживают микрочастицы размером от 0,3 микрона (300 нанометров). А аппарат HyperHEPA, задерживают частицы от 0,003 микрона (3 нанометра). Учеными установлено, что в каждой капельке содержаться до 2000 вирусов. При этом размер каждой капли составляет от 1 до 5 мкм.
Эффективная очистка в IQAir так же обеспечивается их конструктивными особенностями - аппараты не пропускают воздух между фильтром и обшивкой корпуса. Кстати эти аппараты прошли испытание в полевых условиях в Гонконге, когда в 2003 году там случилась вспышка атипичной пневмонии. Установленные в 150 больницах они помогли обеспечить передачу этого вируса (кстати, он тоже передается воздушно-капельным путем).
Увлажнение воздуха и устранение сухости так же можно достичь с помощью передовой техники. Самое главное выбрать правильный аппарат. Что нужно учитывать при его покупке? Конечно эффективность, безопасность и цену. Самые безопасные аппараты те, что работают по адиабатическому принципу - за счет кинетической энергии воды, подающейся под давлением - это естественный природный вариант. Паровые же увлажнители работают по принципу "чайника" вода испаряется за счет ее закипания. Ультразвуковые - требуют специальной водоподготовки - иначе, все частицы водопроводной воды оказываются в воздухе и , как следствие, на нашей слизистой. Воздух не должен переувлажняться - ведь это тоже создает предпосылки к затруднению дыхания. Для офисных помещений и детских учреждений где как правило есть проточная вентиляция - требуется мощный и производительный аппарат.
Наиболее соответствует данным требованиям увлажнитель воздуха типа Breeeth FSH1000 Real – он состоит из резервуара для воды, ёмкостью 15 литров, испарительного биофильтра и мощного вентилятора. Принцип действия заключается в том, что вода из резервуара поступает в пористый биофильтр, напитывает его, а вентилятор разгоняет влагу. Важным достоинством является его экономичность: потребляет меньше электроэнергии при большей производительности, чем более дорогие модели, представленные на рынке РФ. Кроме того, Breeeth! Real оснащен новейшей технологией Air flo 360° (забор воздуха 360°). Она позволяет Breeeth! Real увлажнять воздух гораздо эффективнее, чем те модели, которые не имеют такой системы. При наличии Air flo 360° сквозь увлажняющий фильтр за единицу времени проходит больший поток воздуха.
Лечить грипп – дорого и самое главное, рискованно из-за опасности, пока вы лечитесь, заработать его осложнения. Самое правильное - не допустить грипп. Современные реалии позволяют это делать эффективно и просто.
Сезонный грипп — это острая респираторная инфекция, вызываемая вирусами гриппа, которые циркулируют во всем мире.
Патоген
Существует 4 типа вирусов сезонного гриппа – типы A , B , C и D . Вирусы гриппа A и B циркулируют и вызывают сезонные эпидемии болезни.
Вирусы гриппа А подразделяются на подтипы в соответствии с комбинациями гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA) , белков на поверхности вируса. В настоящее время среди людей циркулируют вирусы гриппа подтипов A(H1N1) и A(H3N2) . A(H1N1) также обозначается как A(H1N1)pdm09 , поскольку он вызвал пандемию 2009 г. и впоследствии сменил вирус сезонного гриппа A(H1N1) , циркулировавший до 2009 года. Известно, что пандемии вызывали только вирусы гриппа типа А.
Вирусы гриппа В не подразделяются на подтипы, но могут подразделяться на линии. В настоящее время циркулирующие вирусы гриппа типа В принадлежат к линиям В/Ямагата и В/Виктория.
Вирус гриппа С выявляется реже и обычно приводит к легким инфекциям. Поэтому он не представляет проблемы для общественного здравоохранения.
Вирусы группы D , в основном, инфицируют крупный рогатый скот. По имеющимся данным, они не инфицируют людей и не вызывают у них заболеваний.
Признаки и симптомы
Для сезонного гриппа характерно внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечные боли и боли в суставах, тяжелое недомогание, боль в горле и насморк. Кашель может быть тяжелым и длиться 2 недели и более. У большинства людей температура нормализуется и симптомы проходят в течение недели без какой-либо медицинской помощи. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни и к смерти, особенно у людей из групп высокого риска (см. ниже).
Болезнь может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме и даже заканчиваться смертельным исходом. Случаи госпитализации и смерти происходят, в основном, в группах высокого риска. По оценкам, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3-5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 290 000 – 650 000 случаев смерти от респираторных заболеваний.
В промышленно развитых странах большинство случаев смерти, связанных с гриппом, происходят среди людей в возрасте 65 лет и старше (1). Эпидемии могут приводить к высоким уровням отсутствия на работе/в школе и к потерям производительности. Во время пиковых периодов заболеваемости клиники и больницы могут быть переполнены.
Последствия эпидемий сезонного гриппа в развивающихся странах недостаточно известны, но по результатам научных исследований 99% случаев смерти детей в возрасте до 5 лет с инфекциями нижних дыхательных путей, связанных с гриппом, происходят в развивающихся странах (2).
Эпидемиология
Люди болеют гриппом в любом возрасте, но есть группы населения, подверженные повышенному риску.
- Повышенному риску развития тяжелой болезни или осложнений в результате инфицирования подвергаются беременные женщины, дети в возрасте до 59 месяцев, пожилые люди, люди с хроническими нарушениями здоровья (такими как хронические болезни сердца, легких и почек, нарушения метаболизма, нарушения неврологического развития, болезни печени и крови) и люди с ослабленным иммунитетом (в результате ВИЧ/СПИДа, химиотерапии или лечения стероидами, а также в связи со злокачественными новообразованиями).
- Работники здравоохранения подвергаются высокому риску инфицирования вирусом гриппа во время контактов с пациентами и могут способствовать дальнейшей передаче инфекции, особенно людям из групп риска.
В районах с умеренным климатом сезонные эпидемии происходят, в основном, в зимнее время года, тогда как в тропических районах вирусы гриппа циркулируют круглый год, приводя к менее регулярным эпидемиям. Сезонные эпидемии и бремя болезни
Период времени с момента инфицирования до развития болезни, известный как инкубационный период, длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней.
Диагностика
В большинстве случаев грипп человека клинически диагностируется. Однако в периоды низкой активности вирусов гриппа и при отсутствии эпидемий инфекция, вызванная другими респираторными вирусами, такими как риновирус, респираторный синцитиальный вирус, вирус парагриппа и аденовирус, может также протекать как гриппоподобное заболевание, что затрудняет клинически дифференцировать грипп от других патогенов.
Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать надлежащие респираторные образцы и выполнить лабораторный диагностический тест. Первым важнейшим шагом для лабораторного выявления вирусных инфекций гриппа является надлежащий сбор, хранение и транспортировка респираторных образцов. Обычно лабораторное подтверждение вирусов гриппа в выделениях из горла, носа и носоглотки или в аспиратах или смывах из трахеи осуществляется путем прямого выявления антигенов, изоляции вирусов или выявления специфичной для гриппа РНК методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР). Имеется целый ряд руководств по лабораторным методикам, опубликованных и обновленных ВОЗ (3).
В клиниках для выявления гриппа применяются диагностические экспресс-тесты, но по сравнению с методами ОТ-ПЦР они имеют низкую чувствительность, и надежность их результатов в значительной мере зависит от условий, в которых они используются.
Лечение
Пациенты, не входящие в группы повышенного риска, должны получать симптоматическое лечение. При наличии симптомов им рекомендуется оставаться дома с тем, чтобы минимизировать риск инфицирования других людей в сообществе. Лечение направлено на смягчение симптомов гриппа, таких как высокая температура. Пациенты должны следить за своим состоянием и в случае его ухудшения обращаться за медицинской помощью. Если известно, что пациентам угрожает высокий риск развития тяжелой болезни или осложнений (см. выше), они, помимо симптоматического лечения, должны как можно скорее получать противовирусные препараты.
Пациенты с тяжелым или прогрессирующим клиническим заболеванием, связанным с предполагаемой или подтвержденной вирусной инфекцией гриппа (например, с клиническими синдромами пневмонии, сепсиса или обострения сопутствующих хронических заболеваний), должны как можно скорее получать противовирусные препараты.
- Для получения максимального терапевтического эффекта следует как можно скорее (в идеале, в течение 48 часов после появления симптомов) назначать ингибиторы нейраминидазы (например, озельтамивир). Для пациентов на более поздней стадии болезни следует также предусматривать прием лекарственных препаратов.
- Лечение рекомендуется проводить не менее 5 дней, но можно продлевать до получения удовлетворительных клинических результатов.
- Использование кортикостероидов следует предусматривать только при наличии других показаний (таких как астма и другие конкретные нарушения здоровья), поскольку оно связано с более длительным выведением вирусов из организма и ослаблением иммунитета, что приводит к бактериальной или грибковой суперинфекции.
- Все циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа устойчивы к противовирусным препаратам класса адамантанов (таким как амантадин и римантадин), поэтому эти препараты не рекомендуется применять в качестве монотерапии.
Профилактика
Наиболее эффективным способом профилактики болезни является вакцинация. Вот уже более 60 лет имеются и используются безопасные и эффективные вакцины. Через некоторое время после вакцинации иммунитет ослабевает, поэтому для защиты от гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация. Наиболее широко в мире используются инъекционные инактивированные противогриппозные вакцины.
Среди здоровых взрослых людей противогриппозная вакцина обеспечивает защиту даже в том случае, если циркулирующие вирусы не соответствуют в точности вакцинным вирусам. Однако для пожилых людей вакцинация против гриппа может быть менее эффективной с точки зрения предотвращения болезни, но ослабляет ее тяжесть и уменьшает вероятность развития осложнений и смертельного исхода. Вакцинация особенно важна для людей, подвергающихся высокому риску развития осложнений, а также для людей, живущих с людьми из группы высокого риска или осуществляющих уход за ними.
ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию для следующих групп населения:
- беременные женщины на любом сроке беременности
- дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
- пожилые люди (старше 65 лет)
- люди с хроническими нарушениями здоровья
- работники здравоохранения.
Эффективность противогриппозной вакцины зависит от того, насколько циркулирующие вирусы совпадают с вирусами, содержащимися в вакцине. Из-за постоянно изменяющейся природы вирусов гриппа Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер ВОЗ (ГСЭГО) – система национальных центров по гриппу и сотрудничающих центров ВОЗ во всем мире – осуществляет непрерывный мониторинг за вирусами гриппа, циркулирующими среди людей, и дважды в год обновляет состав противогриппозных вакцин.
На протяжении многих лет ВОЗ обновляет свои рекомендации в отношении состава вакцины (трехвалентной), нацеленной на 3 наиболее представленных циркулирующих типа вируса (два подтипа вируса гриппа А и один подтип вируса гриппа В). Начиная с сезона гриппа 2013-2014 г. в северном полушарии для содействия разработке четырехвалентной вакцины рекомендуется вводить четвертый компонент. Четырехвалентные вакцины в дополнение к вирусам, входящим в состав трехвалентной вакцины, включают второй вирус гриппа типа В, и ожидается, что они обеспечат более широкую защиту против инфекций, вызванных вирусом гриппа типа В. Многие инактивированные и рекомбинантные противогриппозные вакцины доступны в инъекционной форме. Живая аттенуированная противогриппозная вакцина доступна в форме назального спрея.
Предэкспозиционная и постэкспозиционная профилактика с помощью противовирусных препаратов возможна, но ее эффективность зависит от ряда факторов, таких как индивидуальные особенности, тип воздействия и риск, связанный с воздействием.
Помимо вакцинации и противовирусного лечения мероприятия общественного здравоохранения включают меры индивидуальной защиты, такие как:
- регулярное мытье и надлежащее высушивание рук;
- надлежащая респираторная гигиена – прикрытие рта и носа при кашле и чихании салфетками с их последующим надлежащим удалением;
- своевременная самоизоляция людей, почувствовавших себя нездоровыми, с высокой температурой и другими симптомами гриппа;
- предотвращение тесных контактов с больными людьми;
- предотвращение прикасаний к глазам, носу и рту.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ через систему ГСЭГО ВОЗ и в сотрудничестве с другими партнерами проводит мониторинг за активностью гриппа в глобальных масштабах, дает рекомендации по составам вакцины против сезонного гриппа дважды в год для северного и южного полушарий, помогает странам с тропическим и субтропическим климатом в выборе вакцинных препаратов (для северного и южного полушарий) и принятии решений в отношении времени проведения кампаний вакцинации и оказывает поддержку государствам-членам в разработке стратегий профилактики и контроля.
ВОЗ работает в целях усиления национального, регионального и глобального потенциала для принятия мер в связи с гриппом (включая диагностику, мониторинг чувствительности к противовирусным препаратам, эпиднадзор за болезнью и реагирование на вспышки болезни), расширения охвата вакцинацией в группах населения высокого риска и обеспечения готовности к следующей пандемии гриппа.
(1) Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.
Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49
В 20-м и начале 21-го столетия мировое население пострадало от нескольких пандемий гриппа, в наши дни угроза новой пандемии по прежнему существует.
Читайте также:
