Плоская кандилома вирус у женщин лечение


Сейчас часто начали диагностировать у пациентов вирус папилломы человека (ВПЧ) и после этого стал возникать извечный вопрос, что делать?

Для начала, хотелось бы немного рассказать о нем: определение вируса папилломы человека.

Если обобщить, то ВПЧ – инфекция может находиться в следующих формах:

Как проявляется ВПЧ – инфекция?

Основным симптомом инфекции вызванной вирусом папилломы человека является образование так называемых остроконечных кондилом.

Внешне остроконечные кондиломы похожи на обычные бородавки. Они могут иметь небольшие размеры (от нескольких миллиметров до сантиметра), розоватую или телесного цвета окраску, гладкую или слегка бугристую поверхность.

Чаще всего остроконечные кондиломы образуются в области наружных половых органов.

У женщин остроконечные кондиломы могут возникать вблизи клитора, на малых и больших половых губах, во влагалище и на шейке матки. В случае раздражения кондилом, располагающихся близко к входу во влагалище, возможно появление зуда и незначительного кровотечения во время полового акта.

У мужчин остроконечные кондиломы образуются на половом члене и мошонке.

Как правило, остроконечные кондиломы безболезненны. В некоторых случаях в области кондилом ощущается легкий зуд и дискомфорт.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя на коже образования (бородавки, выросты) похожие на остроконечные кондиломы. Врач назначит вам необходимые обследования, которые помогут установить точную причину болезни и исключить другие заболевания, передающиеся половым путем.

Диагностика ВПЧ?

Для подтверждения диагноза папилломавирусной инфекции используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), который позволяет определить ДНК вируса и точно установить, каким типом вируса заражен человек.

В современных диагностических лабораториях определяется тип вируса, его количество (вирусная нагрузка) и интеграция вируса в геном. В начале статьи приведена информация, которая показывает, что наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР). Имеет значение кроме типа вируса, определение и его количества. От этого зависит тактика лечения. Интеграция вируса в геном клетки, к сожалению, в наших лабораториях не определяется. Этот анализ важен в ранней диагностике дисплазии эпителия шейки матки и неинвазивной карциномы.

Очень важно, чтобы все поняли, даже если ПЦР анализ выявит у вас онкогенные формы ВПЧ, это не означает, что у вас уже есть рак шейки матки или что вы неминуемо заболеете им в ближайшее время, так как, далеко не во всех случаях ВПЧ приводит к развитию рака. От момента заражения до появления предрака могут пройти годы.

Для того чтобы определить вызвал ли ВПЧ изменение клеток шейки матки и есть ли риск развития рака нужно обязательно пройти тщательное гинекологическое обследование, которое включает в себя обязательно :

  • Кольпоскопию (осмотр шейки матки аппаратом, напоминающим микроскоп и позволяющий осматривать под увеличением от 8 до 20 крат).
  • Цитологический мазок (ПАП тест), который используется для определения диспластических изменений в клетках шейки матки.
  • Бактериоскопическое исследование выделений из влагалища. Часто ВПЧ-инфекция сочетается с другими инфекциями передающимися половым путем (примерно в 20% случаев), поэтому может быть необходимо дополнительное дообследование для определения хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и трихомониаза.
  • Прицельная биопсия – взятие кусочка ткани шейки матки в случаи наличия дисплазии или подозрения на злокачественную опухоль шейки матки.

Лечение ВПЧ

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме. При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой пациентки решается врачом индивидуально. При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, которые говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.

Среди методов лечения проявлений ВПЧ инфекции (остроконечных кондилом и папиллом) чаще всего используются:

  1. Деструктивные методы - это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом. Цитотоксические препараты - подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.
  2. Имунологические методы Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (лаферон, лаферобион, альфарекин, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами. Отдельно стоит препарат Алокин-альфа, который стимулирует выработку собственного интерферона и активирует клеточный иммунитет.
  3. Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

Профилактика ВПЧ

Может быть неспецифическая и специфическая.

Неспецифическая включает предотвращение заражения ВПЧ половым путем, здоровый образ жизни с целью укрепления работы иммунной системы и сбалансированное питание включающее в себя бета-каротин, витамин А, витамина С и фолиевую кислоту.

Специфическая профилактика – вакцинация.

Вакцины для профилактики ВПЧ содержат органические вещества, структура которых похожа на структуру живых вирусов ВПЧ. Эти вещества ни в коем случае не могут вызвать болезнь.

После введения вакцины в организме человека начинают вырабатываться клетки иммунной системы, которые препятствуют внедрению ВПЧ в организм.

В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: квадривалентная Гардасил (Gardasil) и бивалентная Церварикс (Cervarix).

Церварикс предотвращает заражения ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и рака заднего прохода.

Гардасил, кроме защиты от ВПЧ 16 и 18 типов, предоставляет защиту ещё и от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих 90% случаев бородавок на половых органах.

Гардасил и Церварикс защищают от заражения людей, которые еще не заражены ВПЧ соответствующего типа. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить болезни (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки) которые вирус уже успел спровоцировать. Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать в детском и подростковом возрасте, до начала половой жизни.

Таким образом, вакцина Гардасил защищает от заражения ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки, рака влагалища и наружных половых органов у женщин, а также для профилактики рака заднего прохода и остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Вакцина Церварикс защищает от заражения ВПЧ 16 и 18 типов и рекомендуется для профилактики рака и дисплазии шейки матки у женщин и рака заднего прохода у мужчин и женщин.

По состоянию на 2013 год вакцины зарегистрирована более, чем в 125 странах мира, почти в 20 странах входят в национальные календари прививок, в мире распространено 111 миллионов доз препарата.

Одним из клинических проявлений папилломавирусной инфекции являются кондиломы шейки матки. Обнаруживающиеся у 20% женщин, они считаются характерным фактором цервикальной интраэпителиальной неоплазии, увеличивающей риск возникновения злокачественной опухоли.

Причины возникновения кондиломатоза

Единственной причиной, провоцирующей появление на шейке матки патологических соединительнотканных разрастаний, является вирус папилломы человека (ВПЧ).

Аногенитальным кондиломам, к которым относятся и КШМ, свойственна очень высокая контагиозность (заразность). Основной путь передачи вируса: половой. Заболевание развивается через 2-3 месяца после заражения. У третьей части пациенток происходит самоизлечение, а у остальных, патологический процесс переходит в хроническое рецидивирующее течение.

Формы кондилом

Кондиломы шейки матки могут быть одиночными или множественными. В зависимости от строения и направления роста они подразделяются на плоские и остроконечные.

Остроконечная кондилома шейки матки, получившая свое название из-за характерной формы, образует сосочки на эпителиальной поверхности. Она является проявлением ВПЧ с низкой онкогенной активностью.

Плоская кондилома шейки матки представляет собой образование, растущее вглубь эпителия. Вызывается вирусом папилломы человека высокой злокачественности, способным приводить к пролиферативным изменениям в тканях. В связи с поздним обнаружением данный вид представляет особую опасность.

Симптомы кондиломатоза шейки матки

Наиболее типичные симптомы кондиломы шейки матки — зуд, жжение и болезненность в области половых органов. Не менее редки случаи, когда заболевание протекает бессимптомно и выявляется только при проведении гинекологического осмотра. Кондиломы могут быть представлены в виде одиночных формирований или множественных разрастаний неправильной формы, от бледно-розового до красноватого цвета.

Как правило, патологический процесс сопровождается нарушением микроциркуляции, отеком, воспалением и кровоточивостью слизистой оболочки шейки матки. Новообразования могут быстро распространяться на близлежащие участки, вызывая патологические изменения в тканях. Подобное состояние является неблагоприятным фактором, способным спровоцировать развитие рака шейки матки.

Диагностика

В современной гинекологической практике применяются следующие методы диагностических исследований:

  • кольпоскопия;
  • проба с 3% уксусной кислотой;
  • прицельная биопсия;
  • гистологические и цитологические анализы материала.

Лечение

Лечение включает в себя симптоматическую, системную иммуномодулирующую терапию, а также различные методы удаления кондилом шейки матки:

  • лазерная деструкция;
  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляция;
  • радиоволновая хирургия;
  • химическая деструкция.

К сожалению, лечение плоской кондиломы шейки матки не предотвращает выделение вируса и не гарантирует кардинального устранения патологического процесса. Однако если не удалять кондиломы шейки матки, они могут постоянно травмироваться, кровоточить, изъязвляться и становиться причиной вторичного инфицирования.

В случае обнаружения кондиломы шейки матки при беременности, для предупреждения заражения новорожденного, проводится кесарево сечение.

Наше предложение

Врачи нашей клиники


Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №1 – Личный лечащий врач

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.


Плохая новость: почти у половины сексуально активных мужчин и женщин обнаруживают вирус папилломы человека (ВПЧ). А значит – вероятность заразиться им крайне высока. Хорошая новость – это не смертельно и поддается лечению.

ВПЧ – один, а типов много

Подошвенная бородавка, папилломы, небольшие или обширные кожные отростки в области половых органов или ануса (они же – остроконечные кондиломы) – все это проявления ВПЧ. Точнее, разных типов одного вируса. Сегодня их насчитывают свыше 130. Типы ВПЧ подразделяют на две большие категории: низкоонкогенные и высокоонкогенные. Вирусы с низкой онкогенностью вызывают кондиломы и доброкачественные поражения шейки матки, а высокоонкогенные могут спровоцировать злокачественные опухоли шейки и рак полового члена. Наиболее опасными с онкологической точки зрения признаны 16 и 18 типы вируса. Также в группу вирусов высокого риска входят 31, 33, 35, 39, 45, 51 и другие типы ВПЧ.

Как происходит заражение ВПЧ?

Ой, что это? Внешние проявления папилломавирусной инфекции

Вообще кондиломы генитальной области – больше косметическая проблема, чем реальная угроза здоровью. Гораздо опасней другое проявление ВПЧ – плоская кондилома шейки матки. Она образуется, когда вирусные частицы уже изменили клетки эпителия шейки. Обнаружить плоскую кондилому непросто. Для этого нужно провести несколько исследований: кольпоскопию (исследование шейки матки под микроскопом), гистологию (изучение кусочка ткани шейки на предмет раковых клеток), биопсию. Если вовремя не выявить плоскую кондилому, она в будущем может переродиться в злокачественную опухоль.

ВПЧ как угроза онкологических заболеваний

Во-первых, онкология развивается далеко не у всех носителей ВПЧ. Во-вторых, даже самые серьезные последствия, настигают человека не внезапно. К примеру, чтобы вызвать рак шейки матки вирусу требуется минимум – несколько лет, и максимум – несколько десятилетий. За это время можно избавиться от злосчастного ВПЧ и не дать ему совершить непоправимое с вашим здоровьем.

Лечение ВПЧ: сложно, но можно

Впрочем, до серьезного лечения доходит не всегда. Нередко вирус папилломы самоизлечивается. Большинство зараженных ВПЧ женщин избавляются от вируса (даже не зная о его наличии) с помощью собственных антител. Они вырабатываются в организме через 9-15 месяцев после заражения. Однако это не защищает женщину от рецидива папилломавирусной инфекции.

"Острый" вопрос. Лечение остроконечных кондилом

Лечение остроконечных кондилом сводится к деструкции, т.е. удалению новообразований. Наиболее эффективными и безболезненными способами деструкции считаются радиоволновая хирургия (быстрое удаление и возможность исследовать ткань кондиломы на наличие раковых клеток) и лазерная хирургия (позволяет удалять не только кондиломы наружных половых органов, но и плоскую кондилому шейки матки, не оставляет шрамов и рубцов). Для удаления кондилом на слизистой или внутри влагалища применяют химические коагулянты – препараты-смеси органических и неорганических кислот. В лечении кондилом у мужчин также применяется лазерная и радиоволновая хирургия.

Не стоит забывать: избавление от внешних проявлений вируса не лечит сам вирус. Если вы удалили кондилому, но оставили без внимания сам ВПЧ, новообразования могут появиться вновь. Поэтому папилломавирус рекомендуется лечить комплексно, а не ограничиваться деструкцией кондилом.

Как защититься от ВПЧ? Профилактика папилломавируса и его рецидивов.

Основной способ заражения ВПЧ – это половой контакт. А значит – нужно быть осмотрительнее в выборе сексуального партнера, использовать презерватив и помнить: чем больше связей,

тем выше риск заполучить ВПЧ. Но, увы, ни презерватив, ни постоянный партнер, ни воздержание и даже девственность в случае вируса папилломы – не панацея от заражения. Именно поэто

му практически каждый второй человек является носителем ВПЧ. Это не страшно само по себе, опасны лишь проявления вируса на шейке матки и головке полового члена.

Чтобы исключить риск серьезных последствий проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, иммунологом или вирусологом. Вероятно, потребуется обследование: кольпоскопия, мазок с шейки матки на атипичные (раковые) клетки, гистология. Также врач может порекомендовать сделать скрининг ВПЧ. Этот анализ позволяет определить тип вирусов. Если у вас выявят высокоонкогенные типы – периодические обследования нужно будет проходить обязательно. Дабы потом не оказаться на приеме у онколога.

Не лишним для профилактики ВПЧ (и его рецидивов) будет укрепление иммунитета. Вот несложные рекомендации, которые помогут сделать ваш организм сильнее.

Остались вопросы? Задайте их доктору. Онлайн. Бесплатно.

Для здоровья женщин кондиломы и папилломы представляют куда более серьезную угрозу, чем для мужчин. Это обусловлено тем фактом, что одно из самых распространенных женских онкологических заболеваний - рак шейки матки - может быть вызвано некоторыми разновидностями вируса папилломы человека (ВПЧ), которые также способствуют их появлению.

Плоские и остроконечные кондиломы у женщин как угроза онкопатологии

Вирус папилломы человека относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний на Земле. Он имеет множество разновидностей, каждая из которых по-разному проявляется в организме женщины. Неотъемлемым спутником этого заболевания являются кондиломы - небольшие наросты (по своей природе они являются доброкачественными опухолями), похожие на бородавки с тонкой и мягкой ножкой. Они могут располагаться в различных частях тела: на шее, в подмышках, в области гениталий и даже на языке.

Кондиломы не дают метастазов и не несут прямой угрозы здоровью человека, но, тем не менее, женщине, столкнувшейся с этой проблемой, лучше перестраховаться и сходить на медицинское обследование.

Остроконечными кондиломами называются доброкачественные новообразования вирусного происхождения, возникающие на кожных покровах и слизистых оболочках, как у женщин, так и у мужчин.

Эти образования представляют собой скопления мелких сосочков, имеющие телесный или розовый цвет. Их консистенция мягкая. Диаметр варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Остроконечные кондиломы у женщин чаще всего локализуются в области как наружных, так и внутренних половых органов. Это:

  • вульва;
  • клитор;
  • преддверие влагалища;
  • шейка матки;
  • уретра (мочеиспускательный канал);
  • промежность;
  • анус (задний проход).

Именно поэтому их ещё называют генитальными бородавками. Кроме интимной зоны, кондиломы изредка поражают ротовую полость и подмышечные впадины. Если они ничем не осложнены, то их появление и развитие в основном бессимптомно.

Кондилома вульвы чаще всего встречается у молодых, а также беременных женщин.

Плоская кондилома шейки матки – другой не менее распространённый вид доброкачественных образований урогенитального тракта, который так же опасен при отсутствии лечения. Особенностью плоской кондиломы является то, что её развитие и рост направлены не вовне, как у остроконечной, а вовнутрь эпителия слизистой оболочки шейки матки. Она не возвышается над поверхностью кожи или слизистой – а остаётся плоской, вровень с той поверхностью, из которой сформировалась. И это усложняет её диагностирование при обычном осмотре. Формируется она в глубоких слоях эпителия шейки матки. Развитие из глубоких слоёв говорит о хронической форме вируса, его давнем присутствии в организме.

Плоская кондилома также возникает в основном у молодых женщин. Примерно в половине случаев такой вид протекает с дисплазией, которая оценивается как состояние предонкологии.

Генитальные кондиломы у женщин и лечение их представляют практический интерес не только для гинекологов, но и для онкологов. Ибо, к сожалению, именно остроконечные и плоские кондиломы наиболее склонны перерождаться.

Кондилома влагалища или кондилома матки опасна не только тем, что является тревожным сигналом для женщины и поводом провериться на наличие онкологических заболеваний. Она приносит дискомфорт в половую жизнь и усложняет процедуры личной гигиены. При половом акте или во время принятия душа Вы можете случайно повредить ее и внести инфекцию через открытую рану. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить ее самостоятельно - это очень опасно! Лечение кондилом у женщин - прерогатива квалифицированных специалистов. Помните, что это новообразование и пусть Вас не смущают его крохотные размеры, оно может доставить массу неудобств и осложнений в будущем.

Симптомы кондиломы у женщин – это, в первую очередь, её характерный внешний вид. То есть, скопление мелких сосочков, возвышающееся над поверхностью кожи.

Другие важные симптомы остроконечных кондилом – это тактильность новообразований, их высокая физическая осязаемость. Ведь недаром они называются остроконечными: значит, имеют острую, ощутимую верхушку. Это качество очень важно для первичного обнаружения симптомов самой женщиной. Например, если она расположена не на поверхности кожи, где её легко заметить – а внутри тела (влагалище, уретра, шейка матки). Поэтому развитие малейших новых ощущений (необычный дискомфорт во время полового акта, боль, жжение и зуд) должно немедленно обратить на себя внимание.

Лечение кондилом у женщин (а также бородавок на половых органах, папилломы на половых губах), как и у мужчин, осуществляется посредством наиболее эффективных в современной дерматологии и гинекологии методик:

  • локальная криотерапия и криодеструкция (прижигание жидким азотом);
  • прижигание концентрированными кислотами;
  • лазерная абляция (выпаривание);
  • хирургическое иссечение (удаление);
  • озонотерапия;
  • радиохирургия;
  • электрокоагуляция;
  • дарсонвализация.

Следует понимать, что лечение такого заболевания всегда симптоматическое. То есть, существует возможность устранить только его клинические проявления – но не их причину - ВПЧ у женщин. А потому определённая вероятность рецидивов всегда присутствует.

С целью снижения риска малигнизации (озлокачествления), к которой склонны именно остроконечные кондиломы, а также для повышения общей сопротивляемости организма, параллельно может проводиться иммунотерапия препаратами интерферона.

Папилломы половых органов, или остроконечные кондиломы – это доброкачественные новообразования, которые появляются в аногенитальной области при активации вируса папилломы человека (ВПЧ). До проявления клинической картины в виде выростов, напоминающих по внешнему виду соцветие цветной капусты, вирус мог несколько лет таиться в организме без всякой заметной симптоматики. Несмотря на отсутствие проявлений человек, пораженный папилломавирусной инфекцией, является ее распространителем во время половых контактов, поскольку остроконечные кондиломы относятся к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Поскольку кондиломы, расположенные в аногенитальной области мужчин или женщин, содержат активированный вирус папилломы человека, он легко передается при половом контакте. Такое расположение опасно и для самого носителя тем, что легко травмируется во время секса. После травмирования доброкачественное новообразование может инфицироваться с выделением дурно пахнущей субстанции и перерождаться в злокачественную опухоль.


Для женщин особенную опасность представляют плоские кондиломы шейки матки, рост которых направлен внутрь эпителия слизистой. Этот вид половых папиллом сложно выявлять, поскольку формируется она в глубоких слоях эпителия, куда внедрился папилломавирус, и при развитии практически не возвышается над поверхностью оболочки. В 50% выявленных случаев этот вид доброкачественных образований урогенитального тракта протекает с дисплазией – деформацией поверхностного слоя шейки матки на клеточном уровне. Этот процесс аномального развития клеток на ранней стадии еще не представляет опасности, но оценивается как предрак.

В связи с опасностью перерождения остроконечных кондилом в злокачественные образования их лечением занимаются не только врачи-венерологи. Женщинам при обнаружении половых папиллом можно обратиться к гинекологу, мужчинам – к андрологу, урологу или проктологу (при перианальных папилломах). При выявлении опасности озлокачествления остроконечных кондилом дальнейшим лечением будет заниматься врач-онколог.

В сети многопрофильных медицинских клиник НИАРМЕДИК пациентам доступны консультации всех выше перечисленных специалистов. Вас проконсультируют, направят на диагностику, назначат эффективное лечение и будут его контролировать врачи первой и высшей категории, кандидаты или доктора медицинских наук.

В централизованной лаборатории НИАРМЕДИК пациенты могут пройти любые виды инструментального и лабораторного исследования, в том числе – рекомендованные ВОЗ виды скрининга для выявления предраковых и раковых заболеваний шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека.

Скрининг для женщин и профилактический осмотр мужчин врачом-андрологом – эффективный метод предотвращения онкологических заболеваний, к которым может привести пренебрежение проявлениями папилломавирусной инфекции – остроконечными кондиломами.

В дерматологических отделениях сети НИАРМЕДИК проводится удаление кондилом в сочетании с эффективным противовирусным лечением, что предотвращает рецидивы их появления.

Причины возникновения остроконечных кондилом

Папилломавирусную инфекцию вызывают около 140 известных на сегодняшний день типов ВПЧ. Из них около 30 типов вируса поражают только урогенитальный тракт, и два из них – 6 и 11 – при активизации появляется остроконечными кондиломами. Оба типа ВПЧ относятся к онкогенным папилломавирусам низкого онкогенного риска. Это значит, что под воздействием эндогенных или экзогенных факторов они могут стать причиной мутации эпителиальных клеток и развития злокачественной опухоли.

Вызвать такое перерождение могут следующие факторы:

  • инфекционные заболевания, в том числе – другие виды ИППП;
  • снижение иммунитета;
  • беременность;
  • продолжающаяся стрессовая ситуация;
  • механическое травмирующее воздействие с последующим инфицированием;
  • злоупотребление гормональными контрацептивами;
  • дисбактериоз влагалища, вызванный самолечением;
  • курение;
  • воздействие негативной экологии.









Болезни наружных половых органов на сегодняшний день – это самая распространенная, агрессивная патология. Так, например, ВПЧ инфекция длительное время протекает бессимптомно, и может иметь тяжелые последствия. Некоторые штаммы вируса могут привести к раку прямой кишки, влагалища, шейки матки. Поэтому важно его вовремя диагностировать и начать соответствующее лечение.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека – это распространенная инфекция генитального тракта. Данный возбудитель встречается практически у каждого шестого жителя планеты. При заражении возбудитель попадает в эпителиальные клетки, нарушая процесс деления, чем активирует развитие различных заболеваний. Преимущественно, вирус поражает органы мочеполовой системы, аноректальную область.. Заболевания, которые возникают при заражении ВПЧ:


  1. Формирование остроконечных кондилом.
  2. Развитие папилломатоза респираторного тракта.
  3. Поражение половых органов с развитием опухолевого процесса.

Практически 70% населения являются носителями возбудителя без клинических проявлений заболеваний. Также возможно повторное заражение инфекцией в течение жизни. Потому как не у всех переболевших папилломовирусной инфекций возникает устойчивость к вирусу.




Типы ВПЧ

В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. Некоторые из них относительно безопасны для здоровья человека, другие могут активировать развитие онкологического процесса. Чаще всего клинические признаки заболевания на первых этапах не проявляются. Обычно первые симптомы возникают после действия провоцирующих факторов.

По онкологической активности такие вирусы классифицируют на:


  1. Штаммы с высоким онкогенным риском (18, 16, 31, 33 и т.д.)
  2. Штаммы с низким онкогенным риском (6, 11, 32, 40-44, 72)

Низкоонкогенные штаммы вирусов приводят к возникновению бородавок и папиллом кожных покровов на поверхности тела.

Высокоонкогенные штаммы вызывают образование кондилом в аногенитальной зоне, на поверхности шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.

Длительное воздействие на организм 16,18, 31,33 типов вируса может приводить к дисплазии шейки матки и более грозному заболеванию - раку шейки матки.

Однако, даже при наличии в организме ВПЧ высокоонкогенного риска онкологическая патология развивается далеко не всегда. Своевременное обращение к опытным врачам для диагностики, правильно подобранное лечение, позволят Вам никогда не столкнуться с опасными клиническими проявлениями вируса папилломы человека.

Инфицируются данным возбудителем одинаково часто женщины и мужчины.

Основным путем передачи принято считать половой. Обычно ВПЧ заражаются после первого полового контакта, но выделяют и другие пути передачи инфекции:


  1. Вертикальный. То есть, во время прохождения по родовым путям женщины инфицированной ВПЧ, новорожденный может заразиться.
  2. Аутоинокуляция. Возможно самозаражение ( перенос с одного участка тела на другой) во время проведения эпиляция или бритья.
  3. Контактно-бытовой. Вирус папилломы человека некоторое время остается жизнеспособным в окружающей среде. Поэтому им можно заразиться после посещения общественных мест (баня, спортивный зал, бассейн).
  4. Контактный. Возможно заражение через раневую поверхность на коже или слизистых оболочках (ссадины, раны, ушибы).
  5. Половой. Самый распространённый путь заражения .

Заразиться вирусной инфекцией может каждый. Чтобы своевременно ее диагностировать, нужно проходить профилактические осмотры у доктора, для определения первых симптомов патологии.




Наличие папилломовирусной инфекции может длительное время не иметь клинических проявлений. Инкубационный период болезни может длится несколько лет, в течение которых пациент может заражаться различными типами вируса. Только после воздействия провоцирующих факторов (иммунодефицит, переохлаждение, стрессовые ситуации) можно наблюдать признаки ВПЧ инфекции. В большинстве случаев в течение 1-2 лет происходит самоизлечение от этой инфекции, но у некоторых пациентов патология переходит в хроническую форму.

Заболевание может проявляться такими образованиями:


  1. Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы). Внешне – это сосочкоподобные разрастания, которые по форме напоминают цветную капусту или гребень. Они имеют телесный или розовый цвет, могут быть единичными или множественными. Могут образовываться повсеместно, но чаще всего встречаются на коже и слизистой половых органов. Образования характеризуются низким онкогенным потенциалом. Они редко превращаются в злокачественные новообразования, обычно не причиняют дискомфорт пациенту.


  2. Плоские кондиломы. Имеют характерное строение – не выступают над поверхностью слизистой оболочки пораженного органа. Такие образования имеют высокий онкологические потенциал, поэтому требуют более тщательной диагностики. Обычно располагаются на слизистой оболочке стенок влагалища, уретры, шейки матки. Для диагностики характера кондиломы требуется проведение биопсии.


  3. Дисплазия. Характеризуется нарушением дифференцированного строения ткани. Часто возникает наличие нетипичных клеток, которые могут стать причиной развития онкологической патологии.
    Требует тщательного наблюдения, а при необходимости, хирургической коррекции.



Каждая из форм патологии должна тщательно наблюдаться врачом. Для снижения риска развития онкологического процесса рекомендуется удалять такие разрастания на коже и слизистых.

Диагностика ВПЧ

Диагностировать наличие ВПЧ нужно поэтапно, для этого используется ряд физикальных, лабораторных и инструментальных исследований.


  1. Осмотр доктором. С его помощью можно выявить наличие бородавок. При обнаружении кондилом аногенитальной области, проводится обязательно исследование шейки матки. Также возможно проведение уретроскопии.
  2. Кольпоскопия . Проводят специфические тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя. С их помощью можно определить наличие атипичных клеток, признаки ВПЧ инфекции и рака шейки матки.
  3. Цитологическое исследование. Проводят мазки слизистой шейки матки по Папаниколау. Это скрининговое исследование на наличие предраковых и онкологических клеток в стенке влагалища или шейки матки.

Также могут проводиться гистологическое исследование тканей, обнаружение заболеваний, передающихся половым путем с которыми часто ассоциируется ВПЧ инфекция. Высокую диагностическую ценность имеет метод ПЦР. С его помощью можно идентифицировать штамм ВПЧ.




Лечение ВПЧ (вирус паппиломы человека)

Полностью устранить вирус из организма пациента невозможно. Доктор может бороться только с последствиями жизнедеятельности инфекционного агента. В качестве общей терапии могут применяться симптоматические средства, противовирусные и препараты стимулирующие иммунные процессы.

Для борьбы с различными видами кондилом могут применяться:


  1. Криодеструкция, электрокоагуляция, прижигание лазером или химическими веществами. Такие методы эффективны для избавления от остроконечных кондилом.
  2. Для удаления пораженного участка на поверхности шейки матки (дисплазия, кондилома)применяют электрохирургические методы лечения.



Профилактика ВПЧ

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания используются различные методы. Самые эффективные – это:


  1. Моногамные отношения. Вы занимаетесь сексом только с человеком, для которого Вы - единственный половой партнер. Этот метод позволит обезопасить себя от всех инфекций, передающихся половым путем , в том числе и ВПЧ.
  2. Применение барьерной контрацепции. Это легкий, доступный, но не всегда 100% для предохранения от инфекции. Пациент может заразиться вирусом, даже при соприкосновении участком поврежденных кожных покровов.
  3. Периодические профилактические осмотры. Девушкам необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Таким образом можно обнаружить первые признаки заболевания и своевременно начать его лечение.
  4. Вакцинация. Это эффективный и удобный профилактический метод. Вакцинация может проводиться и у мужчин и у женщин. Существуют следующие вакцины :

Церварикс ( бивалентная против 16 и 18 типа)

Гардасил ( тетравалентная 16, 18, 6, 11 тип).

Наиболее эффективно проведение вакцинации до начала половой жизни ( применение разрешено с 9 лет). Либо лицам живущим половой жизнью при отсутствии противопоказаний.




При подозрении на наличие инфекции или первых проявлениях заболевания важно обратиться к врачу за качественной диагностикой и своевременным лечением.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции