Паразиты вирусы и болезни вызванные ими

Паразитарные заболевания человека. Дирофиляриоз.

Паразитарные болезни (от греч. parasitos - нахлебник; синоним - инвазионные болезни) — это группа заболеваний, вызываемых животными паразитами. Чаще эти заболевания имеют циклическое и длительное течение, иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный.

Паразитами называют организмы, которые живут за счет другого организма (хозяина), используя его как среду обитания и источник питательных веществ.

К животным паразитам относятся:

· Гельминты или паразитические черви (более 200 видов). Заболевания, вызываемые ими, называются гельминтозы или глистные инвазии. Наиболее распространенные из них это аскаридоз (возбудитель аскарида), энтеробиоз (острицы), шистосоматоз (кровяной сосальщик), тениаринхоз (бычий цепень), тениоз (свиной цепень) и другие.

· Простейшие (более 20 видов). Заболевания – протозоозы. Наиболее распространены: амебиаз, лямблиоз, лейшманиозы, малярия, токсоплазмоз, трипаносомозы.

· Членистоногие (насекомые и клещи). Заболевания, вызываемые насекомыми – энтомозы, клещами - акариазы. Самым распространенным акариазом является чесотка.

Большинство паразитов, в первую очередь гельминты, имеют сложный цикл развития, то есть этапы развития от личинки до половозрелой особи происходят при определенных условиях либо внешней среды, либо при смене хозяев, либо при сочетании этих факторов.

Среди многообразия паразитов встречаются и те, которые вызывают достаточно редкие заболевания. Так в структуре редких гельминтозов наибольший удельный вес приходится на дирофиляриоз, который зарегистрирован в 24 субъектах Российской Федерации. В Ленинградской области за период с 2011 года зарегистрировано 3 случая данного заболевания, в том числе 1 случай и в нашем Всеволожском районе. В некоторых регионах дирофиляриоз уже не считается редкой болезнью: в Ростовской области ежегодно выявляется от 1 до 12 случаев. Распространен в основном в южных районах Европейской части Российской Федерации, Западной Сибири и Дальнего Востока.

Дирофиляриоз возникает при паразитировании в организме человека круглых червей рода Dirofilaria (Дирофилярий). Дирофилярии длинные до18 см. тонкие нитевидные гельминты. Заражение человека происходит через укусы кровососущих комаров, зараженных личинками дирофилярий. В свою очередь источником заражения комаров обычно являются пораженные дирофиляриями домашние собаки и кошки, реже – дикие животные. У человека заболевание развивается медленно и имеет длительное хроническое течение. Человек является случайным, тупиковым хозяином этих червей, поскольку в организме человека самки червей не достигают половой зрелости, также полагают, что большинство личинок при попадании в организм человека гибнет.

Клиника (симптомы заболевания):

Обычно спустя несколько дней после укуса заражённым комаром на месте укуса возникает небольшое уплотнение размером с просяное зерно, иногда сопровождающееся зудом. Кожа над уплотнением зачастую имеет незначительное покраснение, иногда отмечается умеренная отечность. Таким образом, первый симптом заболевания - болезненная опухоль, в которой ощущается зуд и жжение разной степени интенсивности. Также характерным симптомом дирофиляриоза является перемещение уплотнения или самого гельминта под кожей, которое отмечается у 10-40 % инвазированных.

Другими симптомами заболевания могут быть головная боль, тошнота, слабость, повышенная температура, сильные боли в месте локализации гельминтов с распространением боли по ходу нервных стволов.

Дирофилярия под кожей верхнего века

Дирофилярия в препарате ткани

Чаще всего регистрируется дирофиляриоз с локализацией возбудителя под кожей век – около 50 % всех зарегистрированных случаев. Отмечены случаи локализации гельминта в молочной железе, верхних и нижних конечностях.

При глазном дирофиляриозе поражаются веки, конъюнктива, передняя камера, склера, глазница. При поражении кожи бровей и век развивается отёк по типу Квинке, связанный с паразитированием самки/самца дирофилярии в подкожной клетчатке. Характерны покраснение кожи век, их опущение и блефароспазм – симметричное сокращение круговых мышц глаза. Под кожей образуются плотные узелки, гранулема или опухоль. Некоторые пациенты замечают присутствие дирофилярии в конъюнктиве глаза, смотрясь в зеркало. Острота зрения обычно не снижается. Иногда может повышаться внутриглазное давление.

В Ленинградской области отмечены случаи локализации гельминта в виде абсцесса на локтевом суставе, пояснично-лопаточной области, на передней брюшной стенке.

В зависимости от локализации паразита в организме человека больные обращаются к врачам самого разного профиля: хирургам, онкологам, окулистам, отоларингологам, инфекционистам, терапевтам и др.. Для постановки правильного диагноза очень важны данные эпидемиологического анамнеза - пребывание на территории, эндемичной в отношении дирофиляриоза, в сезон активности комаров. Именно наличие соответствующего эпидемического анамнеза, специфических симптомов и клинических проявлений болезни помогает заподозрить дирофиляриоз и после хирургического извлечения гельминта подтвердить диагноз путем морфологического исследования и идентификации возбудителя. Иногда диагноз устанавливают на операционном столе, когда живой гельминт выходит наружу самостоятельно или выделяется хирургом из удалённой ткани при её осмотре или случайном разрезе полости поражённого узла или гранулёмы.

Профилактика дирофиляриоза:

К мерам профилактики заражения людей и животных дирофиляриями относятся:

· истребление комаров,

· выявление и дегельминтизация инвазированных домашних собак и кошек,

· предотвращение контакта комаров с домашними животными и человеком.

Учитывая многообразие паразитарных заболеваний и прежде всего – животных паразитов, можно выделить основные направления профилактических действий , которые в свою очередь помогут защитить себя не только от паразитарных заболеваний, но и от других инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы:

- Защищайте себя от нападения насекомых,

- Купайтесь в водоемах, разрешенных для этих целей,

- Пить следует кипяченную или бутилированную воду,

- Исключите сыроедение, пища должна быть термически обработана, прежде всего, мясо и рыба,

- Свежие овощи, фрукты и ягоду следует хорошо вымыть водопроводной водой,

- Соблюдайте правила личной гигиены, мойте руки перед едой, перед- и после посещения туалета,

- Заботьтесь о своих домашних и сельскохозяйственных животных - не забывайте о ветеринаре.

Паразиты в нашем теле и выход из порочного круга

В наше время становится модным вести здоровый образ жизни. Многие из нас посещают фитнесс клубы, занимаются различными видами спорта, увлекаются всевозможными методиками поддержания здоровья, сохранения молодости и красоты. Некоторые люди постоянно принимают витамины и биологически активные добавки к пище для повышения иммунитета, и все равно подвержены разного рода заболеваниям от знакомых всем нам простуды и гриппа до более серьезных — нарушений сердечнососудистой системы и онкологии. Причем лечение методами классической медицины не всегда оказывается эффективным.

Существует новьй подход к пониманию причин широкого спектра болезней. Современные исследования подтверждают выдвинутое ранее предположение о том, что основным фактором развития многих заболеваний являются скрытые паразитарные инфекции.

Поэтому в первую очередь важно очистить организм от различных паразитов и продуктов их жизнедеятельности, и только потом принимать восстанавливающие иммунитет и подпитывающие организм препараты. В этой книге мы расскажем Вам о вреде, причиняемом организму паразитами, о жуткой статистике по распространенности паразитарных заболеваний. А главное — предложим новую комплексную методику очищения организма от паразитов.

ст. н. с. д-р Иван Николов

Д-р Иван Николов опытный врач в Военно-медицинской академии в Софии.
Специалист по внутренним болезням и паразитологии.
Долгие годы своей практики, занимается изучением проблем, связанных с паразитами в организме и способностыю справляться с ними с использованием теории докторов Райф и Х. Кларк.

Когда мы заболеваем, то чаще всего пытаемся справиться с болезнью сами, приняв знакомую пилюлю. Не помогло — идем к врачу, который лечит нас все теми же таблетками. Симптомы уменьшились — хорошо. Но часто случается так, что заболевание возникает вновь. Многие люди страдают от частых ОРЗ, проходят курс за курсом традиционной терапии и, похоже. привыкают к такому стилю жизни.

Официальная медицина ставит нам диагноз по известной классификации болезней. Многие из нас болеют ОРЗ, гриппом, некоторые страдают тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, расстройствами желудочно-кишечного тракта, а кто-то слышит от врача приговор — раковый больной. Это далеко не весь перечень недугов, которые медицина настойчиво лечит классическими методами, а они зачастую оказываются неэффективными.

Однако этиология некоторых тяжелых заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, рак, СПИД, рассеянный склероз, мышечные дистрофии и др. далеко не всегда известны даже классической медицине. Существуют различные подходы к рассмотрению природы этих недугов, и одна из точек зрения гласит, что основным фактором патогенеза являются скрытые паразитарные инфекции.

Результаты многочисленных исследований в областях вирусологии и паразитологии позволяют взглянуть на причины многих заболеваний по новому. Оказывается, что паразиты, поселившиеся в организме человека, могут вызывать симптомы всех тех заболеваний, о которых говорилось выше. Если очистить организм от этих паразитов, человек вновь почувствует себя здоровым. И грипп отступит, и сердце болеть перестанет.

К счастью, стали доступными работы исследователей, которые занимаются изучением именно паразитарных заболеваний. Ими проделана колоссальная работа и получены данные независимых исследований, подтверждающих результаты друг друга о том, что, действительно, паразиты в организме — причина большинства недугов человека.

Неофициальные оценки, выполненные как в США (Росс Андерсон), так и в России (Н.Кравченко) сообщают, что 90 — 93% населения имеют паразитов, но не знают об этом.

В 2006 году авторы медицинских исследований в области паразитологии в США установили, что по меньшей мере один вид паразитов живет в организмах у 85% взрослых американцев. Некоторые специалисты считают, что эта цифра может достигать 95%. В России положение не лучше.

По значительно более осторожным данным ВОЗ, паразитарными болезнями инфицировано почти 75% населения Земли, независимо от уровня жизни. Такая статистика едина и для развивающихся, и для вполне благополучных, развитых стран. 80% всех существующих заболеваний либо напрямую вызваны паразитами, либо являются следствием жизнедеятельности паразитов в нашем организме!

Паразитарные болезни являются причиной задержки психического и физического развития детей, снижают трудоспособность взрослого населения, Вызывая аллергизацию организма пораженного человека, они снижают его сопротивляемость инфекционным и соматическим заболеваниям, уменьшают эффективность вакцинопрофиактики.

Человек может длительное время пытаться повысить свой иммунитет принимая дорогостоящие препараты, чтобы снизить частые ОРЗ, или даже годами лечиться от какого-либо серьезного заболевания, а причиной его недугов вполне вероятно, окажутся паразиты, поселившиеся в организме и причиняющие столько хлопот.

Хронические заболевания в 100% случаев вызваны или, по крайней мере, сопровождаются паразитарными инфекциями, в том числе 60% случаев вызваны воздействием гельминтов. Грибками заражено более 25% населения.

Сегодня в России 70% людей страдает от токсоплазмоза!

Ужасающая статистика? Не хочется верить? Трудно согласиться с тем, что в Вашем организме могут жить отвратительные паразиты?

Тогда еще одна цифра — 90% всех трупов, вскрытых патологоанатомами, кишат крупными червями, простейшими и одноклеточными паразитами. А раковые больные просто напичканы ими!

Заражение человека паразитами может происходить различными путями: пищевым, в результате заглатывания яиц гельминтов и цист простейших с немытыми овощами, при употреблении мяса промежуточных хозяев, содержащих личинки гельминтов, а также при питье воды из водоемов, в которых содержатся личинки паразитов; через кожу при соприкосновении с загрязненной почвой или при купании; через плаценту; при кровососании членистоногими переносчиками, а в некоторых случаях заражение возможно даже с пылью (например, аскаридозом).

Нам наиболее знакомы группы заболеваний, вызываемых вирусами, бактериями, насекомыми и клещами. Вирусные инфекции обсуждаются в обществе, средствах массовой информации, описаны в десятках трудов.

По оценке Всемирного банка экономический ущерб от кишечных гельминтозов занимает четвертое место среди всех болезней и травм.

Что представляет собой паразит? Это организм, живущий за счет своего хозяина. Он живет внутри нашего организма параллельной жизнью, питаясь нашей энергией, нашими клетками, пищей, которую мы потребляем, поглощает витамины и другие добавки, которые мы принимаем для улучшения здоровья.

У многих людей, ведущих здоровый образ жизни и правильно питающихся, не наблюдается значительных улучшений состояния здоровья из-за наличия у них паразитов. Оздоровление организма с помощью питания, упражнений, закаливающих процедур без предварительного избавления организма от паразитов дает гораздо меньший эффект.

По данным мировой медицинской литературы, в последние 10-15 лет гельминты, помимо желудочно-кишечного тракта, все чаще стали локализоваться в других органах: в легких, печени, почках, сердце, мышцах и суставах, пищеводе, мозгу, крови, коже и даже в глазах!

К тому же, паразиты — настолько хитрые существа, что могут замаскировать свое присутствие симптомами самых широко распространенных заболеваний. К сожалению, некоторые современные врачи, не увлекающиеся паразитологией, продолжают лечить человека традиционными методами, увеличивая дозы лекарств и расширяя спектр выписываемых препаратов, причиняя тем самым лишь вред.

Паразитарные болезни маскируются под такие, казалось бы, невинные заболевания с точки зрения официальной медицины как поражение слизистых оболочек (конъюнктивит, воспаление придаточных пазух носа), заболевания кожи (угри, пигментированные заболевания, папилломы, трещины на пятках, грибковые поражения между пальцами), поражение желез полости рта, известная многим из нас ангина, а также заболевания внутренних органов.

Не проходящие бронхиты, пневмонии и ОРЗ чаще всего являются следствием заселения альвеол легких личинками аскарид и других глистов.

Атеросклероз — болезнь заселения стенок сосудов трихомонадами.

Когда паразиты начинают интенсивно размножаться, то первое, что они поедают из организма человека - это кремний. А кальций-строитель костей — не усваивается при дефиците кремния. Поэтому остеохондроз, радикулит, полиартрит (болезни дефицита кремния) также имеют паразитарную основу.

В 1992-1993 годах, в московском Научно-исследовательском институте вирусологии имени Д. Ивановского были осуществлены уникальные научные исследования по СПИДУ. Их результаты подтверждают исследования микробиолога ТЯ. Свищевой, которые показали, что в развитии СПИДа главную роль играет трихомонада.

Доктор Хильда Кларк — возможно самый известный исследователь в данной области считала, что все раковые заболевания и СПИД имеют паразитарную природу, и если пациентов избавить от этих паразитов, то опухоли и прочие симптомы тоже исчезнут.

Тем неменее, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, из 50 миллионов человек, ежегодно умирающих в мире, более чем у 17 миллионов причина смерти - инфекционные и паразитарные заболевания. Большую часть составляют дети.

Все чаще встречающиеся болезни - рассеянный склероз, артрит псориаз, гипертония, язвы, рак, инфаркт, диабет, инсульт, импотенция, миома эрозия, бесплодие, хронический простатит, заскулит — связаны с различными паразитами, вирусами, бактериями (хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, генитальным герпесом и др)

Медицина способна бороться с быстрыми инфекциями и болезнями, которые возникают сразу после заражения, и на которые организм активно реагирует высокой температурой, болью, рвотой, чиханием и т п. В этих случаях больной принимает лекарственные препараты, которые стимулируют защитные силы организма и помогают ему выздороветь.

Однако медицина бессильна в борьбе с медленно протекающими инфекциями, потому что как они, так и сами больные, упускают момент заражения от носителя инфекции, и не замечают начальные этапы болезни. А когда болезнь проявляет себя многочисленными симптомами, она становится практически неизлечимой или хронической.

Медицина почти не интересуется вирусами, которые постоянно ищут убежище в клетках, в том числе и в простейших паразитах, но именно эти организмы (трихомонады, хламидии, лямблии, грибки, аскариды, глисты головного мозга, половой системы, острицы, глисты кишечно-желудочного тракта, трихинеллы в мышцах) являются причиной медленно текущих инфекций.

Сегодня мы находимся в обстановке полной неосведомленности в вопросах опасности гельминтоза, в то время как паразитарные заболевания занимают четвертое место по числу заболеваемых. На первом месте — сердечно-сосудистые заболевания, на втором — рак, на третьем — инсульт. Если рассматривать причинно-следственную связь возникновения этих болезней, то почти все они развиваются в результате обитания паразитов в человеческом теле.

В наше время, когда увеличивается разнообразие поражающих нас паразитов, когда становится неоспоримой небезопасность употребления в пищу некоторых привычных для нас продуктов питания, когда традиционная медицина, к сожалению, не всегда может помочь, чрезвычайно важно суметь позаботиться о себе самому. Для этого надо уметь вовремя распознать паразитарное заболевание.

• Гастрокишечный синдром - воспаление стенок кишечника, что влечет за собой снижение абсорбции жизненно необходимых питательных веществ.
• Запоры, вызванные механическим блокированием общих желчных и кишечных путей гельминтами.
• Понос, спровоцированный выработкой паразитами простагландинов (веществ, ведущих к потере натрия и хлоридов, что в свою очередь, приводит к частым водянистым испражнениям).
• Вздутие брюшных органов и газы, вызванные воспалением вследствие присутствия в организме паразитов.
• Анемия — возникает, когда глисты, присасываясь к слизистой оболочке кишечника, высасывают питательные вещества у хозяина, а в некоторых случаях даже вызывают потерю крови, что и приводит к недостатку железа.
• Аллергия тоже может являться следствием зараженности паразитами. Продукты жизнедеятельности гельминтов поступают в просвет кишечника и всасываются в кровь. Это активизирует иммунный отклик организма в виде производства повышенных доз эозинофилов (тип защитных клеток организма), что вызывает аллергическую реакцию.
• Возникновение гранулем — опухолеобразных масс, обволакивающих разрушенные яйца паразитов. Чаще всего они образуются на стенках толстой и прямой кишки, а также в легких, печени, брюшной полости, в матке.
• Боли в суставах и мышцах, возникающие при травмировании и воспалении тканей в тех случаях, когда паразиты перемещаются по организму и заселяют наиболее удобные для их жизни места, например, суставную жидкость и мышцы.
• Ослабление иммунной системы, так как присутствие паразитов в организме постоянно стимулирует реакцию системы и со временем ослабляет этот защитный механизм.
• Нервозность и беспокойство часто являются симптомами глистной инвазии. Возникают вследствие раздражения центральной нервной системы отходами обмена веществ паразитов.
• Хроническая усталость, при которой характерны слабость, быстрая утомляемость, гриппозоподобное состояние, апатия, снижение концентрации внимания и памяти. Подобные симптомы. связаны с недостатком питательных веществ в организме, плохого усвоения белков, углеродов, жиров и особенно витаминов А и В12.
• Нарушение сна, вызванное болезненными ощущениями и зудом, а также скрежетание зубами во сне, являющееся откликом нервной системы на инородный раздражитель. Частое пробуждение ночью, особенно между 1 и 5 часами может быть вызвано попыткой организма избавиться от токсических веществ, выделяемых паразитами в печень. Нарушения сна также могут быть спровоцированы и выходом некоторых паразитов ночью, сопровождающимся неприятным зудом в области ануса. Одной из основной причин появления геморроя является развитие паразитов в слизистой оболочке прямой кишки.
• Среди признаков наличия паразитов в организме также можно добавить: ранняя плешивость, папилломы, дерматиты, ранние морщины на лице, трещины на пятках, угри, прыщи, сыпь и прочие кожные реакции аллергического характера. Увеличение или потеря веса, чрезмерный голод, плохой привкус во рту, запах изо рта, мигрени и прочие симптомы — все это свидетельствует о жизнедеятельности гельминтов.

Рак и СПИД — в 1990-1995гг. в России были проведены исследования на клеточном, молекулярном и генетическом уровнях по выявлению природы опухолевых клеток новообразований человека и животных в Петербургском научно-исследовательском институте НИИ акушерства и гинекологии имени Д. Отта, Научно-исследовательском онкологическом институте имени Петрова, НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Центральном научно-исследовательском рентгенорадиологическом институте и в Московском научно-исследовательском институте вирусологии Д. Иваневского. Результаты экспериментов показали, что раковая клетка (рак, или точнее, конечная его фаза), при которой человек буквально оказывается между жизнью и смертью, представляет собой трихомонозу.

Рак — паразитарное заболевание, а СПИД — сверхпаразитарное заболевание, так как причиняется двумя паразитами.

Существенную роль, но не первичную, играют такие факты как плохая экология, вредные привычки, повышенная радиация, злоупотребление антибиотиками, гормональные препараты, неразборчивый секс. Существенную роль для повышения злокачественных опухолейи СПИДа играет многочисленная и разнообразная сопутствующая патогенная микрофлора.

Следует отдельно выделить признаки присутствия в организме паразитов, характерные для женщин и для мужчин.

У женщин при поражении наблюдаются боли, болезненные месячные, нарушение сроков менструального цикла, а также присутствует риск последовательного развития фибромы, миомы и фиброзно-кистозной мастопатии.

У мужчин — простатит импотенция, аденома, цистит, песок и камни в почках и мочевом пузыре.

В целом важно понять следующее: если Вы заболели — чистите организм и избавляйтесь от паразитов. Затем пересмотрите и измените образ жизни, иначе рискуете заболеть вновь!

Паразиты способны жить в организме человека годами, даже десятилетиями, приспосабливаясь и к самым неблагоприятным условиям. Они активизируются тогда, когда снижается иммунитет их хозяина - после тяжелого заболевания, стресса, вследствие воздействия неблагоприятных экологических факторов, вредных излучений, лекарственных препаратов и др.

В человеческом организме живет множество простейших. Многие из них патогенны. Наш рассказ о десяти из них, самых-самых. Обзор составлен как по историческим, так и по самым свежим публикациям.

Изображения: wikipedia.org, flickr.com, pixnio.com

Изображения: wikipedia.org, flickr.com, pixnio.com

Самый большой. Балантидий Balantidium coli

Крупнейшее простейшее — паразит человека, и единственная инфузория в этой компании. Ее размеры варьируют от 30 до 150 мкм в длину и от 25 до 120 мкм в ширину. Для сравнения: длина малярийного плазмодия в самой крупной стадии — около 15 мкм, и в разы меньше балантидия клетки кишечника, среди которых живет инфузория. Слон в посудной лавке.

Распространен везде, где есть свиньи — его основные носители. Обычно живет в подслизистом слое толстой кишки, хотя у людей встречается и в легочном эпителии. Питается B. coli бактериями, частичками пищи, фрагментами хозяйского эпителия. У животных инфекция протекает бессимптомно. У людей может развиться тяжелейшая диарея с кровавыми, слизистыми выделениями (балантидиаз), иногда в стенках толстой кишки образуются язвы. Умирают от балантидиаза редко, однако он вызывает хроническое истощение.

Люди заражаются через грязную воду или продукты, содержащие цисты. Частота инфицирования у людей не превышает 1%, в то время как свиньи могут быть заражены поголовно.

Лечится тетрациклином или метронидазолом, сообщений о лекарственной устойчивости этой инфузории пока не поступало.

Открыт шведским ученым Мальстемом в 1857 году. Сегодня балантидиаз связывают с тропическими и субтропическими районами, бедностью и плохой гигиеной.

Самая первая. Ротовая амеба Entamoeba gingivalis

Живет во рту почти у всех людей с больными зубами или воспаленными деснами, населяет десневые карманы и зубной налет. Питается клетками эпителия, лейкоцитами, микробами, при случае эритроцитами. У людей со здоровой ротовой полостью встречается редко.

Это небольшое простейшее размером 10–35 мкм во внешнюю среду не выходит и цист не образует, к другому хозяину передается при поцелуях, через грязную посуду или зараженную пищу. E. gingivalis считают исключительно человеческим паразитом, но иногда ее находят у кошек, собак, лошадей и обезьян, живущих в неволе.

В начале ХХ века E. gingivalis описали как возбудителя пародонта, поскольку она всегда присутствует в воспаленных зубных ячейках. Однако ее патогенность не доказана.

Лекарства, действующие на эту амебу, неизвестны.

Самый всепроникающий. Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica

Этот кишечный паразит с кровью проникает в ткани печени, легких, почек, мозга, сердца, селезенки, половых органов. Ест, что добудет: частички пищи, бактерии, эритроциты, лейкоциты и клетки эпителия.

Распространена повсеместно, особенно в тропиках. Обычно люди заражаются, проглотив цисту.

Сейчас способность амебы проникать в кровяное русло, печень и другие органы связывают именно с трогоцитозом.

Амебиаз — смертельно опасное заболевание, ежегодно от инфекции E. histolytica умирает около 100 тыс. человек.

У дизентерийной амебы есть непатогенный близнец, E. dispar, поэтому для диагностики заболевания микроскопии недостаточно.

Для излечения необходимо уничтожить как подвижных E. histolytica (метронидазол, тинидазол), так и цисты (иодокинол или паромомицин).

Самый распространенный. Кишечная лямблия Giardia lamblia (G.intestinalis)

Лямблия, самый распространенный паразит кишечника, встречается повсеместно. Заражены 3–7% людей в развитых странах и 20–30% в развивающихся. То есть примерно 300 млн. человек.

Обитают паразиты в двенадцатиперстной кишке и желчных протоках хозяина, где то плавают, работая жгутиками, то прикрепляются к эпителию с помощью клейкого диска, расположенного на нижней стороне клетки. На 1 см 2 эпителия налипает до миллиона лямблий. Они повреждают ворсинки, что нарушает всасывание питательных веществ, вызывает воспаление слизистой оболочки и диарею. Если болезнь затрагивает желчные протоки, она сопровождается желтухой.

Лямблиоз — болезнь грязных рук, воды и продуктов. Жизненный цикл простейшего прост: в кишечнике — активная форма, а на выходе с фекальными массами — устойчивые цисты. Чтобы заразиться, достаточно проглотить десяток цист, которые в кишечнике опять перейдут в активную форму.

Главный секрет повсеместности лямблий в изменчивости поверхностных белков. Организм человека борется с лямблиями антителами и, в принципе, способен выработать иммунитет. Но люди, живущие в одной и той же местности и пьющие одну и ту же воду, заражаются снова и снова потомками своих же паразитов. Почему? Потому что при переходе от активной фазы к цисте и обратно лямблия изменяет белки, к которым вырабатываются антитела, — вариант-специфичные поверхностные белки (variant-specific surface protein). В геноме есть около 190 вариантов этих белков, но на поверхности отдельного паразита всегда присутствует лишь один, трансляция остальных прерывается по механизму РНК-интерференции. А смена случается примерно раз на десять поколений.

Лечится метронидазолом. Болезнь проходит за неделю, но при инфицировании желчных протоков рецидивы возможны в течение многих лет. С цистами борются, иодируя воду.

Открыл Giardia lamblia в 1859 году чешский ученый Вилем Ламбль. С тех пор простейшее сменило несколько названий и нынешнее получило в честь первооткрывателя и французского паразитолога Альфреда Жиара, который лямблию не описывал.

А первую зарисовку лямблии сделал Антони ван Левенгук, обнаружив ее в собственном расстроенном стуле. Было это в 1681 году.

Кстати, лямблия еще и очень эволюционно древняя, происходит чуть ли не прямо от предка всех эукариот.

Самый интимный. Влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis.

Простейшее, которое передается половым путем. Обитает во влагалище, а у мужчин — в мочеиспускательном канале, эпидидимисе и предстательной железе, передается половым путем или через влажные мочалки. Младенцы могут заразиться, проходя через родовые пути. У T. vaginalis 4 жгутика на переднем конце и относительно короткая ундулирующая мембрана, при необходимости он выпускает ложноножки. Максимальные размеры трихомонады — 32 на 12 мкм.

Трихомонада более распространена, чем возбудители хламидиоза, гонореи и сифилиса вместе взятые. Ей поражено около 10% женщин, а возможно и больше, и 1% мужчин. Последняя цифра недостоверна, потому что у мужчин сложнее обнаружить паразита.

T. vaginalis питается микроорганизмами, в том числе молочнокислыми бактериями вагинальной микрофлоры, которые поддерживают кислую среду, и таким образом создает оптимальный для себя рН выше 4.9.

Трихомонада разрушает клетки слизистой оболочки, вызывая воспаление. На симптомы жалуются около 15% инфицированных женщин.

Лечится метронидазолом, но беременным он противопоказан. В качестве профилактики рекомендуют регулярные спринцевания разбавленным уксусом.

Описан в 1836 году французским бактериологом Альфредом Донне. Ученый не понял, что перед ним патогенный паразит, но определил размеры, внешность и тип движения простейшего.

Самый убийственный. Возбудитель сонной болезни Trypanosoma brucei

Возбудитель африканской сонной болезни — самое убийственное простейшее. Зараженный им человек без лечения умирает. Трипаносома — вытянутый жгутиконосец длиной 15—40 мкм. Известны два подвида, внешне неотличимые. Заболевание, вызванное T. brucei gambiense, длится 2—4 года. T. brucei rhodesiense — более вирулентный, возбудитель скоротечной формы, от которой умирают через несколько месяцев или недель.

Распространен в Африке, между 15-ми параллелями Южного и Северного полушарий, в естественном ареале переносчика — кровососущих насекомых рода Glossina (муха цеце). Из 31 вида мух для человека опасны 11. От сонной болезни страдает население 37 стран к югу от Сахары на 9 млн. км 2 . Ежегодно заболевает до 20 тыс. человек. Сейчас больных около 500 тыс., 60 млн. живут в зоне риска.

Из кишечника мухи T. brucei попадает в кровь человека, оттуда проникает в спинномозговую жидкость и поражает нервную систему. Болезнь начинается с лихорадки и воспаления лимфатических желез, затем следуют апатия, сонливость, мышечный паралич, истощение и необратимая кома.

Смертельность паразита связывают с его способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Молекулярные механизмы до конца не изучены, но известно, что при проникновении в мозг паразит выделяет цистеиновые протеазы, а также использует некоторые белки хозяина. В центральной нервной системе, с другой стороны, трипаносома укрывается от иммунных факторов.

Первое описание сонной болезни в верховьях Нигера оставил арабский ученый ибн Хальдун (1332—1406). В начале XIX века европейцам был уже хорошо знаком начальный признак заболевания — вздутие лимфатических узлов на задней стороне шеи (симптом Уинтерботтома), и работорговцы обращали на него особое внимание.

Открыл T. brucei шотландский микробиолог Дэвид Брюс, в честь которого она и названа, а в 1903 году он впервые установил связь между трипаносомой, мухой цеце и сонной болезнью.

Лечение зависит от стадии заболевания, лекарства вызывают тяжелые побочные эффекты. Паразит обладает высокой антигенной изменчивостью, поэтому вакцину создать невозможно.

Самый экстравагантный. Лейшмания Leishmania donovani

Лейшмании заслужили звание самых экстравагантных паразитов, потому что живут и размножаются в макрофагах — клетках, призванных паразитов уничтожать. L. donovani — самая опасная из них. Она вызывает висцеральный лейшманиоз, в просторечье лихорадку думдум, или кала-азар, от которой без лечения умирают почти все заболевшие. Зато выжившие приобретают длительный иммунитет.

Существует три подвида паразита. L. donovani infantum (Средиземноморье и Средняя Азия) поражает в основном детей, его резервуаром часто служат собаки. L. donovani donovani (Индия и Бангладеш) опасен для взрослых и пожилых людей, природных резервуаров не имеет. Американский L. donovani chagasi (Центральная и Южная Америка) может жить в крови собак.

L. donovani — жгутиконосец не более 6 мкм в длину. Люди заражаются после укуса москитов рода Phlebotomus, иногда при половом контакте, младенцы — проходя через родовые пути. Попав в кровь, L. donovani проникают внутрь макрофагов, которые разносят паразита по внутренним органам. Размножаясь в макрофагах, паразит их разрушает. Молекулярный механизм выживания в макрофагах довольно сложен.

Симптомы заболевания — лихорадка, увеличение печени и селезенки, анемия и лейкопения, которые способствуют вторичной бактериальной инфекции. Ежегодно висцеральным лейшманиозом заболевает 500 тыс. человек и около 40 тыс. умирает.

Лечение тяжелое — внутривенное введение препаратов сурьмы и переливание крови.

Таксономическую принадлежность L. donovani определил в 1903 году знаменитый исследователь малярии и нобелевский лауреат Рональд Росс. Родовым названием она обязана Уильяму Лейшману, а видовым — Чарльзу Доновану, которые в том же 1903 году независимо обнаружили клетки простейших в селезенке больных, умерших от кала-азара, один — в Лондоне, другой — в Мадрасе.

Самый сложный жизненный цикл. Babesia spp.

Бабезии, помимо многоступенчатого бесполого размножения в эритроцитах млекопитающего и полового в кишечнике клещей рода Ixodes, осложнили свое развитие трансовариальной передачей. Из кишечника самки клеща спорозоиты простейшего проникают в яичники и заражают эмбрионы. Когда личинки клещей вылупляются, бабезии переходят в их слюнные железы и с первым укусом входят в кровь позвоночного.

Распространены бабезии в Америке, Европе и Азии. Их природный резервуар — грызуны, собаки и крупный рогатый скот. Человека заражают несколько видов: B. microti, B. divergens, B. duncani и B. venatorum.

Симптомы бабезиоза напоминают малярию — периодическая лихорадка, гемолитическая анемия, увеличенные селезенка и печень. Большинство людей выздоравливает спонтанно, для больных с ослабленной иммунной системой бабезиозы фатальны.

Методы лечения еще разрабатывают, пока что прописывают курс клиндамицина с хинином, а в тяжелых случаях — переливание крови.

Описал бабезию румынский микробиолог Виктор Бабеш (1888), обнаруживший ее у больных коров и овец. Он решил, что имеет дело с патогенной бактерией, которую назвал Haematococcus bovis. Бабезию долго считали патогеном животных, пока не обнаружили ее в 1957 году у югославского пастуха, умершего от заражения B. divergens.

Самый влиятельный. Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii

T. gondii — самый влиятельный паразит, поскольку управляет поведением промежуточных хозяев.

Распространен повсеместно, распределен неравномерно. Во Франции, например, заражено 84% жителей, в Соединенном Королевстве —22%.

Жизненный цикл токсоплазмы состоит из двух стадий: бесполая протекает в организме любых теплокровных, половое размножение возможно только в эпителиальных клетках кошачьего кишечника. Чтобы T. gondii могла завершить развитие, кошка должна съесть зараженного грызуна. Повышая вероятность этого события, T. gondii блокирует естественный страх грызунов перед запахом кошачьей мочи и делает его привлекательным, воздействуя на группу нейронов в миндалине. Как она это делает — неизвестно. Один из предполагаемых механизмов воздействия — локальный иммунный ответ на инфекцию. Он изменяет содержание цитокинов, что, в свою очередь, повышает уровень нейромодуляторов, таких как дофамин. Влияет токсоплазма и на поведение людей, что проявляется даже на популяционном уровне. Так, в странах с высоким уровнем токсоплазмоза чаще встречается невротизм и желание избегать неопределенных, новых ситуаций. Возможно, инфицированность T. gondii может привести к культурным изменениям.

Инфекция у человека чаще протекает бессимптомно, но при ослабленном иммунитете разрушает клетки печени, легких, мозга, сетчатки, вызывая острый или хронический токсоплазмоз. Течение инфекции зависит от вирулентности штамма, состояния иммунной системы хозяина и его возраста — пожилые люди менее восприимчивы к T. gondii.

Лечат токсоплазмоз пириметамином и сульфадиазином.

Описан в 1908 году у пустынных грызунов. Эта честь принадлежит сотрудникам Института Пастера в Тунисе Шарлю Николю и Луису Мансо.

Самый патогенный. Малярийный плазмодий Plasmodium spр.

Малярийный плазмодий — самый патогенный паразит человека. Число больных малярией может достигать 300–500 млн., а смертность во время эпидемий — 2 млн. Болезнь до сих пор уносит в три раза больше жизней, чем вооруженные конфликты.

Малярию у человека вызывают пять видов плазмодия: Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovale и P. knowlesi, который поражает также макак.

Распространен в ареале переносчиков — комаров Anopheles, которым нужна температура 16–34°С и относительная влажность более 60%.

Сравнение генома самого вирулентного из плазмодиев, P. falciparum, с плазмодиями горилл, позволяет предполагать, что его предком люди заразились именно от этих обезьян. Возникновение этой формы плазмодия связывают с появлением сельского хозяйства в Африке, повлекшего за собой увеличение плотности населения и развитие оросительных систем.

Половое размножение плазмодиев происходит в кишечнике комаров, а в организме человека это внутриклеточный паразит, который живет и размножается в гепатоцитах и эритроцитах до тех пор, пока клетки не лопаются. В 1 мл крови больного содержится 1 — 50 тыс. паразитов.

Болезнь проявляется как воспаление, периодическая лихорадка и анемия, в случае беременности опасна для матери и плода. Эритроциты, зараженные P. falciparum, закупоривают капилляры, и в тяжелых случаях развивается ишемия внутренних органов и тканей.

Лечение требует комбинации нескольких препаратов и зависит от конкретного возбудителя. Плазмодии приобретают устойчивость к лекарствам.