Панкреатит и гепатит и гастрит лечение

Поэтому при первых жалобах на то, что человека беспокоит боль в желудке или двенадцатиперстной кишке, нужно выяснить, не замешана ли тут злосчастная бактерия. Для уточнения диагноза используем эндоскопическое исследование, но можно провести дыхательные тесты или сдать анализ кала на антигены к хеликобактер пилори. Если диагноз подтвердится, надо обязательно пролечиться с помощью определенных антибиотиков, чтобы впоследствии из-за атрофии слизистой не начался онкологический процесс. После лечения также нужно время от времени проходить обследование.

— Сын ни на что не жалуется, разве что на дискомфорт при переедании.

— Возможно, играют роль спазмы сосудов, возникающие из-за холода. Мышечная стенка желудка обильно иннервируется, и при раздражении холодовых рецепторов рефлекторно усиливается секреция желудочного сока. Слизистая реагирует на это воспалением. Кроме того, зимой пищеварительная система может пострадать от систематического переедания, которое случается во время праздников. Большое количество тяжелой для переваривания снеди перегружает не только желудок и кишечник, но и поджелудочную железу, желчный пузырь, печень. Даже если человеку удается ограничивать себя дома, то в гостях, уважая труд хозяйки, он старается попробовать все. По ложечке салата (а сейчас в моде многокомпонентные блюда — с разными видами мяса, орехами, экзотическими фруктами), по кусочку сыра — и пищеварительная система уже изнемогает от обилия жирной пищи, а впереди еще более тяжелое испытание — жареное мясо, копченая рыба, всевозможные десерты со взбитыми сливками и масляным кремом.

Чтобы разгрузить пищеварительную систему, после праздников желательно провести неделю-другую на облегченном рационе. Готовьте вместо мясных салатов, заправленных майонезом, овощные, например, винегрет, политый ложечкой оливкового масла. На обед съешьте вегетарианский супчик, на ужин — запеканку из нежирного творога. При гастрите нельзя голодать, поэтому старайтесь принимать пищу пять-шесть раз в день. На второй завтрак и полдник можно съесть творог, йогурт, печенье или булочку с чаем, фрукты — яблоко или банан.

— Прямая линия? Это Любовь Николаевна из Киева. Мне посоветовали пить по утрам воду с медом и яблочным уксусом, чтобы запустить пищеварение. Теперь я периодически — каждые десять дней, с последующим десятидневным перерывом — начинаю утро со стакана такой воды. Это полезно?

— Думаю, не очень. Если вы нормально переносите воду с уксусом, запретить ее пить я не могу. Советую вместо уксуса подкислить воду несколькими каплями лимонного сока, а еще лучше — выяснить, какая у вас секреция, чтобы не навредить себе подобными напитками.

— А что лучше есть на завтрак?

— Алло! Звонит Людмила Николаевна из Киева. Хочу пожаловаться на изжогу. Утром ем кашу на воде, мяса почти не употребляю, а через некоторое время в желудке печет. Что делать?

— Вы проходили какие-то исследования?

— Раньше проверялась, мне поставили диагноз рефлюксный гастродуоденит.

— Изжогу вызывает кислое содержимое желудка, которое забрасывается в пищевод. Попробуйте заваривать перемолотые семена льна и утром натощак съедать ложечку кашицы. Это немного погасит кислоту и нейтрализует желчь. Можно попринимать один из препаратов против изжоги (альмагель, фосфалюгель, маалокс). Непременно проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

— Это Юлия из Днепродзержинска. Когда-то у меня были проблемы с поджелудочной железой, и в последнее время они вернулись. Когда наклоняюсь, начинает болеть левый бок. Что делать?

— Какая диета нужна при хроническом панкреатите?

— В случае обострения панкреатита для поджелудочной железы главное — голод, холод и покой. То есть следует обеспечить максимально щадящий режим. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа, употреблять отварную, запеченную или приготовленную на пару пищу маленькими порциями. Под запретом — копчености, маринады, консервы, свежий хлеб, булочки, макароны, пельмени. Категорически недопустим алкоголь. Употребление спиртного и у здорового человека может вызвать первичный панкреатит, потому что стимулирует выработку соляной кислоты и усиливает желчеотделение, а это подстегивает производство ферментов поджелудочной железы. Панкреатические соки не могут выделиться на переработку пищи и начинают переваривать ткань самой железы. Она воспаляется, отекает, и при тяжелом течении может возникнуть опасное осложнение — некроз тканей.

— Галина Ивановна? Вас беспокоит Вадим из Киева. Мне 30 лет, в последнее время я хорошо ощущаю, где у меня печень. Какое обследование посоветуете пройти?

— Опытный врач может оценить работу печени уже при осмотре, прощупав ее размеры. Иногда человек беспокоится, что печень увеличена, а она просто опущена, как бывает у высоких и худых мужчин или у тех, кто похудел. Уточнить диагноз нам помогает развернутый анализ крови- так называемые печеночные пробы, а также осмотр на УЗИ. Современные технологии позволяют рассмотреть все до мельчайших деталей: размеры, структуру, сосудистый рисунок и кровоток (для этого меняют датчик), состояние желчного пузыря. Врач, работающий на УЗИ, по состоянию печени может определить и другие проблемы со здоровьем. Если у больного есть патология сердца, кровь застаивается, печень тогда темная, цвета мускатного ореха. А при жировой болезни (стеатогепатоз) печень белая. Такую часто видим у людей, страдающих сахарным диабетом, ожирением или злоупотребляющих алкоголем.

— Вы можете посоветовать препарат для поддержания печени, потому что рекламируют сейчас много и выбрать трудно?

— Могли навредить печени антибиотики, которые я принимал?

— Вполне. Целый ряд препаратов может вызвать лекарственный гепатит. Среди них антибиотики, особенно тетрациклинового ряда, некоторые сердечные средства. Если кардиолог рекомендует, например, статины, предотвращающие развитие атеросклероза (их приходится принимать длительно), следует параллельно пить гепатопротекторы — лекарства, поддерживающие работу печени. Плохо влияют на печень нестероидные противовоспалительные препараты, которыми лечат остеохондроз, артрит, и гормональные средства, в том числе противозачаточные, антидепрессанты.

— Доктор, вам звонит Анна, город Киев. Я очень люблю овощи и часто, иногда два раза в день, делаю большую порцию салата из капусты. Добавляю туда морковку, яблоко, сельдерей. Но иногда возникает дискомфорт, тяжесть в желудке. С чем это связано?

— Вообще, капуста в любом виде (особенно капустный сок) хороша для печени и поджелудочной железы. Она считается противоопухолевым средством, потому что содержит полезные соединения — антиоксиданты. Но грубые пищевые волокна свежей капусты могут вызвать раздражение слизистой и усиленную выработку пищеварительного сока. Все хорошо в меру. Чтобы не возникал дискомфорт, съедайте небольшую порцию свежего салата. Тушите капусту, например, с небольшим добавлением молока. Почаще готовьте блюда на пару.

— А боль в правом подреберье дает печень?

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Арямкина Ольга Леонидовна, Ахмедова Виктория Курмагамбетовна, Благовская Мария Альбертовна, Васильева Инна Викторовна, Трифонова Маргарита Сергеевна

При хроническом гепатите (ХГ) и циррозе печени (ЦП) В, С и В+С с 99%-й вероятностью чаще, чем в популяции региона, диагностируются сахарный диабет (р

CHRONIC PANCREATITIS and DIABETES MELLITUS IN CHRONIC HEPATITIS B AND C

When compared to the general population of the region, patients with chronic hepatitis (CH) and cirrhosis of the liver (CL) B, C and В+С were 99 % more likely to be diagnosed with diabetes (р

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В и С

О.Л. Арямкина, В.К. Ахмедова, М.А. Благовская, И.В. Васильева, М.С. Трифонова

Ульяновский государственный университет

При хроническом гепатите (ХГ) и циррозе печени (ЦП) В, С и В+С с 99%-й вероятностью чаще, чем в популяции региона, диагностируются сахарный диабет (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Выявлено повышение панкреатических ферментов в сыворотке крови и моче у больных всех 6 обследованных групп. Амилаза и липаза в сыворотке крови превышали нормальные параметры в 10,3-38,9 % случаев у больных хроническим гепатитом ив 11,157,7 % случаев при циррозе печени. Липаза в основном повышалась в условиях хронической HCV-инфекции: в 27,3 % случаев у больных хроническим гепатитом С и в 25,6 % случаев у пациентов хроническим гепатитом В+С. Средние показатели фермента достигли 200,7±79,2 ед. (р^0,001) при циррозе печени С, 108,9±24,6 ед. (р^0,001) при хроническом гепатите С и 103,8±15,9 ед. (рц Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

HBs АЬ, тем ниже уровни панкреатических ферментов (ПФ) - амилазы и диастазы. Повышение ПФ определялось аутоиммунным компонентом со специфическими маркерами повреждения поджелудочной железы: АТ к островковому аппарату, АТ к инсулину, АТ к GAT.

Сопутствующие хроническому вирусному гепатиту хронический панкреатит и сахарный диабет типа II диагностированы на фоне обострения процесса в печени, протекающего с яркой желтухой, холестазом, вне-

печеночными проявлениями хроническом HBV- и HCV-инфекции: васкулитом, нефритом, реактивным артритом.

Изучая взаимосвязи между параметрами при изучаемой коморбидности, выявили прямую корреляционную взаимосвязь преимущественно средней силы между активностью панкреатических ферментов и напряженностью титров маркеров HBV- и HCV-инфекции: HBcor Ab IgG (г=+0,43; р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

5. Бацков С. С., Гордиенко А. В. Клинико-морфологические варианты поражения поджелудочной железы при вирусных гепатитах // Проблема инфекции в клинической медицине : материалы науч. конф. и УШ съезда Итало-Российского о-ва по инфекционным болезням. СПб., 2002. С. 39-40.

6. Буеверов А. О. Апоптоз гепатоцитов и лейкоцитов периферической крови при хронических гепатитах В и С : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2009. 46 с.

7. Внепеченочные проявления хронической вирусной инфекции В и С / О. Л. Арямкина [и др.] // Российский медицинский журн. 2006. № 1. С. 6-8.

8. Внешнесекреторная функция поджелудочной железы у больных хроническим гепатитом и циррозом печени различной этиологии / С. С. Катаев [и др.] // Клиническая медицина. 1993. Т. 71, № 6. С. 37-42.

9. Гусев Д. А. Хронический гепатит С: течение, прогноз и лечение больных в военно-медицинских учреждениях : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2007. 50 с.

10.Думбрава В. Т. А., Бузовера Н. М. Синдром цитолиза и холестаза при сахарном диабете // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, ко-лопроктологии. 2000. Т. X, № 5 (прил. 11). С. 79.

11. Емелькина Л. А. Комплексная эхография в оценке активности и прогнозировании течения хронических гепатитов : автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 2008. 24 с.

13. Жуков Н. А., Трухан Д. И. Вирус гепатита как один из этиологических факторов панкреатита // Новые направления в гепатологии : тез. докл. Фальк-симпозиума № 92. СПб., 1996. С. 142.

14. Клинические варианты сочетанных диффузных заболеваний печени и поджелудочной железы (гепатопанкреатический синдром) / Н. Б. Гу-бергриц [и др.] // Новые направления в гепатологии : тез. докл. Фальк-симпозиума № 92. СПб., 1996. С. 103.

15. Крылов А. А. К проблеме сочетаемости заболеваний // Клиническая медицина. 2000. № 1. С. 56-58.

16. Кулюшина Е. А. Лучевая диагностика диффузных заболеваний печени : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2010. 47 с.

17. Маркеры НВУ и НСУ и антигены ^А-системы при инсулинозависимом сахарном диабете I типа / Ю. Б. Григорьев [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктоло-гии. 1997. Т. УП, № 5 (прил. 4). С. 142.

18. Михайлошина Е. В. Особенности течения хронического панкреатита у больных хроническим вирусным гепатитом С : автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов н/Д, 2005. 26 с.

19. Направленный транспорт лекарственных веществ в комплексном лечении больных билиар-ным панкреатитом в сочетании НСУ-инфекцией / В. И. Мидленко [и др.] // Саратовский научно-медицинский журн. 2010. Т. 6, № 1. С. 81-84.

20. Направленный транспорт лекарственных препаратов в лечении больных билиарным панкреатитом в сочетании НСУ-инфекцией / А. Л. Ча-рышкин [и др.] // Сибирский медицинский журн. 2010. № 3. С. 20-23.

22. Никитин В. Ю. Иммунопатогенез и иммунологические критерии прогрессирования хронического вирусного гепатита С : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2007. 42 с.

23. Никушкина И. Н. Состояние портально-печеночного кровотока при хронических диффузных заболеваниях печени (межорганные и гемодинамические взаимоотношения) : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2007. 45 с.

25. Попова Л. Л. Клинико-патогенетическое обоснование стратегии и тактики иммунотерапии при хроническом вирусном гепатите С : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2009. 45 с.

26. Слободина О. Н. Патоморфологические особенности желчнокаменной болезни у лиц с хроническим гепатитом : автореф. дис. . канд. мед. наук. Ульяновск, 2008. 22 с.

27. Сочетание поражения печени, желчевы-водящих путей, поджелудочной железы у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / И. Н. Никушина [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. № 5. С. 47-51.

28. Строкова О. А. Состояние кишечного пищеварения у больных с хроническим панкреатитом : автореф. дис. . канд. мед. наук. Ульяновск, 2009. 18 с.

29. Супоник Г. В., Кочетков С. Г. Особенности гастродуоденальной патологии у больных

хроническими диффузными заболеваниями печени // Вестник СамГУ - Естественная серия. 2007. № 2(52). С. 277-284.

32. Хронический вирусный гепатит / под ред. В. В. Серова, З. Г. Апросиной. М. : Медицина, 2004. 384 с.

33. Цирятьева С. Б., Кашуба Э. А. Внепече-ночные проявления HBV-инфекции в стадии цирроза печени // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. № 5. С. 37-39.

34. Чарышкин А. Л. Оптимизация хирургического лечения больных билиарным отечным

панкреатитом в сочетании с гепатитом С : авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Ульяновск, 2010. 23 с.

36. Челнова И. П. Структурно-функциональное поражение миокарда у больных хроническим вирусным гепатитом в сочетании с хроническим описторхозом : автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2008. 24 с.

37. Якупова Ф. М. Клинико-эпидемиологиче-ские, иммунологические особенности HBV-инфекции и влияние на них лечебно-профилактических мероприятий при формировании семейных очагов : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2008. 20 с.

CHRONIC PANCREATITIS AND DIABETES MELLITUS IN CHRONIC HEPATITIS B AND C

О.L. Aryamkina, V.K. Achmedova, M.A. Blagovskaja, I.V. Vasilieva, M.S. Trifonova

Ulyanovsk State University

When compared to the genera! population of the region, patients with chronic hepatitis (CH) and cirrhosis of the liver (CL) B, C and B+C were 99 % more likely to be diagnosed with diabetes (p

Гастроэнтеролог – это врач, осуществляющий диагностику, профилактику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

ПРИЕМ ВЕДЕТ врач-гастроэнтеролог – ИСАКОВА ИРИНА ФЕДОРОВНА!

Какие болезни лечит врач-гастроэнтеролог

Компетенция гастроэнтеролога распространяется на следующие заболевания:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
дисфагия (затруднённость глотания);
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т. п.;
колиты, дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника и др.;
гастрит, дуоденит;
гепатит, цирроз, жировой гепатоз (ожирение клеток печени);
панкреатит, киста поджелудочной железы;
холецистит, желчнокаменная болезнь, нарушение моторики;
болезнь оперированного желудка.

С какими симптомами следует обратиться к гастроэнтерологу

Тревожными являются следующие симптомы:

болезненные ощущения в области желудка, подреберья, брюшины или в подложечной области;
изжога (ощущение жжения за грудиной);
отрыжка, икота, тошнота, рвота;
горечь и неприятный привкус во рту;
нарушения стула: запор, понос, диарея, обесцвечивание стула, появление в нем слизи или кровянистости;
кожные высыпания неинфекционного характера;
метеоризм, вздутие живота.

Если на момент появления вышеперечисленных симптомов вы страдаете от избыточной массы тела или имеете рецидивирующее заболевание кожи, необходимо посетить врача незамедлительно.

2. Диагностика заболеваний пищеварительной системы.

В нашей клинике данная процедура проводится на новейшей видеоэндоскопической системе последнего поколения SonoScapeHD-330 (FullHD). Ее видеоэндоскопы высокого разрешения обеспечивают беспрецедентный уровень четкости, открывающий новые перспективы массовой диагностики.

Гастропанель. Получить предварительную информацию о состоянии слизистой оболочки желудка можно с помощью специального анализа крови. Результаты теста позволят врачу поставить диагноз или же дадут основание для назначения дополнительного обследования, в том числе гастроскопии.

Для консервативного лечения заболеваний пищеварительной системы в применяются следующие методы:

медикаментозная терапияиспользуется для лечения многих болезней пищеварительной системы, а также для профилактики обострений хронических заболеваний;
нелекарственные методы лечения:современные методики воздействия на органы ЖКТ и организм в целом ( эфферентная терапия и т.д); диететика - четкие рекомендации по правильному питанию при каждом конкретном заболевании, фитотерапия;
разгрузочно-диетическая терапия(метод лечебного голодания) является эффективным способом лечения хронического гастрита, панкреатита и других желудочно-кишечных заболеваний.

Консультации узких специалистов:

Уролог;
Гинеколог;
Нефролог;
Невропатолог;
Отоларинголог (ЛОР);
Офтальмолог;
Хирург;
Сосудистый хирург (флеболог);
Эндокринолог;
Гастроэнтеролог;
Терапевт;
Дерматовенеролог;
Кардиолог;
Травматолог;
Онколог;
Педиатр;
Детский невропатолог;
Детский хирург;
Детский уролог-андролог;
Детский ортопед;
Детский кардиолог.

Медицинские (профилактические) осмотры:

Прививки для детей вакцинами:

Медицинские комиссии в детский сад, школу, лагерь, санаторий:

Осмотр специалистов: невролог, офтальмолог, хирург, стоматолог, оториноларинголог (ЛОР), гинеколог (для девочек), психиатр. Анализы: общий анализ крови, анализ на сахар крови, общий анализ мочи, кал на я/глист. Электрокардиограмма. Дополнительно! УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

проведение биопсии;
гистологические исследования;
уреазный тест.

Полный спектр лабораторных исследований, в том числе:

Общеклинические анализы;
Биохимические исследования;
Определение группы крови, резус-фактора, ВИЧ, гепатиты.

Периметрия (определение полей зрения);
Офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
Биомикроскопия;
Тонометрия (измерение внутриглазного давления;
Аудиометрия (измерение слуха);
Исследования вестибулярного аппарата;
Виброчувствительность;
Динамометрия;
Холодовые пробы;
Цветоощущение;
Спирограмма;
Электрокардиография (ЭКГ);
Реовазограмма (РВГ);
Реоэнцефалограмма (РЭГ);
Флюорография.

Преимуществом нашей клиники продолжает оставаться низкая цена по сравнению со средним уровнем цен в частных медицинских учреждениях города и при этом самое современное оборудование эксперт класса, применяемое для диагностики и лечения заболеваний!

Запись на прием с 9.00 до 19.00ч (с понедельника по субботу) осуществляется по телефонам:

+7 (978) 8 47 47 14

+7 (918) 921 25 91

+7 (978) 400 54 17

Мы находимся по адресу: г.Керчь, ул. Кирова, 31А (остановка Еременко)

Гастрит – это заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Постоянное раздражение тканей причиняет боль, провоцирует изжогу, ощущение распирания, приводит к несварению и может стать причиной язвы желудка.

Согласно исследованиям, гастрит встречается у половины людей в мире, а риск развития заболевания увеличивается с возрастом. При этом симптомы гастрита похожи на признаки других болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, панкреатит. Поставить точный диагноз может только гастроэнтеролог.

Что лечит гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог специализируется на диагностике и терапии заболеваний ЖКТ. Если возникли боли в животе, нерегулярный стул, частые запоры или диарея, отрыжка или регулярная изжога – необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который лечит:

На начальных стадиях многие расстройства пищеварения имеют сходную симптоматику. Для постановки точного диагноза назначаются обследования:

УЗИ органов брюшной полости;
эндоскопические исследования: гастроскопия, колоноскопия;
рентгенографические методы обследования: например, ирригоскопия;
анализы мочи, кала и крови.

Исследования показывают функциональное состояние ЖКТ, выявляют концентрацию пищеварительных ферментов, что позволяет гастроэнтерологу поставить диагноз и подобрать схему лечения.

Гастрит заразный или нет?

Воспаление слизистой оболочки желудка возникает по разным причинам. Например, к нему может привести неконтролируемый прием медикаментов, злоупотребление острой и копченой пищей, постоянные стрессы.

Также важным фактором в развитии гастрита ученые считают бактерию Хеликобактер Пилори. Микроорганизмы прикрепляются к стенкам желудка и вырабатывают вещества, которые снижают кислотность среды. В результате их жизнедеятельности слизистая оболочка постепенно разрушается, возникают изъязвления стенок и развивается гастрит.

Бактерией Хеликобактер можно заразиться через пищу, воду, поцелуи с носителем патогена. Но в 90% случаев наличие в желудке этого микроорганизма не приводит к развитию хронического гастрита. Для того, чтобы болезнь развилась, необходимы и другие факторы: например, сниженный иммунитет, систематическое неправильное питание. Поэтому гастрит не считают заразной болезнью.

Как узнать гастрит с повышенной или пониженной кислотностью?

Болезни желудка часто сопровождаются нарушением секреторных функций ЖКТ. В норме среда в желудке человека сильнокислая, но при гастрите она может меняться: кислотность либо повышается, либо понижается.

При повышенной кислотности наблюдаются следующие симптомы:

сильная изжога;
отрыжка с горьким привкусом;
жжение в пищеводе и горле;
резкие приступы боли;
боли, отдающие в правое подреберье.

Главная опасность повышенной кислотности заключается в риске развития язвы желудка и прободении его стенок.

При пониженной кислотности клиническая картина меняется. Больной жалуется на:

отрыжку с запахом серы (тухлых яиц);
частые расстройства стула (запоры);
регулярные боли в кишечнике, сопровождающиеся вздутием;
сухость кожи и ломкость ногтей из-за низкого усвоения питательных веществ.

Гастрит с пониженной кислотностью провоцирует рак желудка. Определить кислотность и тип болезни позволяют специальные исследования. Например, при эндоскопическом обследовании с помощью зонда берется проба желудочного сока, и затем в лаборатории замеряется его кислотность.

Гастрит излечим или нет?

Гастрит делится на два типа: острый – вызванный однократным сильным раздражением, и хронический, для которого характерно длительное течение с периодическими обострениями. Оба типа заболевания поддаются терапии. Гастроэнтеролог установит, какой у вас гастрит и лечение подберет с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение гастрита

Лечение заболеваний ЖКТ предполагает соблюдение диеты и прием специально подобранных медикаментов. Диета исключает из рациона грубую волокнистую пищу, острые, копченые, соленые продукты, дополнительно раздражающие стенки желудка. Таблетки нормализуют кислотность, снимают болевой синдром, устраняют бактерии и ускоряют заживление тканей. И диета, и лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, понижена или повышена у пациента кислотность.

Язва или гастрит – как определить?

Язвенная болезнь желудка по своему течению может напоминать гастрит: больной жалуется на отрыжку, изжогу, резкую боль в верхней части живота. Но, если гастрит вызывает воспаление только слизистой оболочки, то при ЯБЖ разрушается как слизистая, так и подслизистый слой. Очаг воспаления локализован, ткани постепенно разрушаются под действием пищеварительных ферментов. По статистике, от язвы желудка страдает около 4% населения Земли.

Острая и хроническая язва желудка

Врачи выделяют две формы язвенных болезней желудка: острую и хроническую. Острая язва вызывает поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя, может доходить до мышечных волокон. Развивается заболевание при травмах, недавно перенесенных оперативных вмешательствах, отравлениях, неконтролируемом приеме некоторых медикаментов.

Хроническая язва развивается при отсутствии лечения гастрита, является запущенной формой болезни. Часто изъязвление поражают бактерии Хеликобактер, на дне язвы образуется гнойно-некротический участок. Такое заболевание может привести к опасным осложнениям: желудочному кровотечению и перфорации стенок желудка.

Как лечить язву желудка?

Перед назначением лечения, больной проходит ряд обследований. Если в ходе анализов было выявлено наличие Helicobacter pylori, гастроэнтеролог подбирает противобактериальные препараты. Другие медикаменты:

регулируют кислотность желудка для скорейшего заживления тканей;
снимают боли в животе;
восстанавливают и поддерживают здоровую микрофлору в ЖКТ.

Во время терапии назначается диета, которая исключает риск дополнительного раздражения желудочных стенок.

Что хуже: гастрит или гастродуоденит?

Еще одно заболевание, похожее по симптомам на гастрит, это гастродуоденит. Но если при гастрите воспаляется только слизистая оболочка желудка, то при гастродуодените раздражение затрагивает также двенадцатиперстную кишку.

Патология возникает из-за хронических стрессов, злоупотребления острой и соленой пищей, на фоне гастрита, панкреатита и других болезней ЖКТ. Нельзя сказать, что гастрит или гастродуоденит лучше или хуже – каждое заболевание опасно и требует незамедлительного лечения.

Как лечить дуоденит?

Дуоденит требует комплексной терапии. В зависимости от общего состояния пациента, лечение дуоденита может включать прием следующих медикаментов:

антацидные препараты (если кислотность в желудке повышена);
лекарства, снимающие воспаление и ускоряющие заживление слизистой;
обезболивающие средства, снимающие спазмы.

Часто прописываются витаминные комплексы. Выздоровление зависит от соблюдения правил здорового образа жизни: пациенту необходимо отказаться от сигарет и алкоголя, сбалансировать питание и режим дня.

Что такое панкреатит и его лечение

Приступ острого гастрита практически невозможно самостоятельно отличить от другого заболевания – панкреатита. Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, при котором ферменты не поступают в ЖКТ, а активируются в самой железе, вызывая ее постепенное разрушение.

Симптомами панкреатита являются:

резкая приступообразная боль в животе. При хроническом течении патологии болезненность постоянная, ноющая, с краткими периодами облегчения;
тошнота и рвота;
расстройство стула.

Гастроэнтерологи разделяют панкреатит на острый и хронический. Лечение панкреатита зависит от его формы и степени повреждения поджелудочной железы.

От чего возникает панкреатит?

В 70% случаев панкреатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, также он может возникнуть в качестве осложнения желчнокаменной болезни. Если вам диагностировали панкреатит, причины могут быть следующими:

механические травмы живота;
отравления;
заражение ЖКТ бактерией Хеликобактер Пилори;
паразитарные инвазии (например, описторхоз);
врожденные аномалии строения поджелудочной железы.

Выявить причину панкреатита может только гастроэнтеролог после обследования.

Как определить: панкреатит или гастрит?

При гастрите и панкреатите главный симптом один – сильная боль в животе. При поражении поджелудочной железы, она может локализоваться в правом подреберье или отдавать в спину. Болезненность не уменьшается после приема антацидных средств, усиливается при употреблении в пищу жирных продуктов или алкоголя. При хроническом панкреатите боль в животе возникает регулярно, нарушается стул, больной может резко похудеть. Но самостоятельно распознать панкреатит невозможно – при боли в животе нужно записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Обследование при панкреатите

Для диагностики панкреатита назначаются лабораторные исследования: берется кровь на амилазу (фермент, вырабатываемый поджелудочной железой), проводится анализ мочи и анализ кала.

Также гастроэнтеролог направляет на инструментальные обследования. Например, признаки панкреатита хорошо видны на УЗИ: врач может различить воспаленные протоки, оценить размер железы, наличие в ней опухолей или конкрементов.

Как лечить панкреатит?

Терапия панкреатита зависит от формы заболевания: острой или хронической. Лечение острого панкреатита предполагает максимальную разгрузку железы: больному назначают голодание в течение первых суток, затем разрабатывают щадящую диету с минимальным содержанием жиров и углеводов. Может проводится симптоматическая терапия для устранения боли и поддержания функций ЖКТ.

Лечение хронического панкреатита состоит из нескольких шагов:

прием обезболивающих средств;
обеспечение функционального покоя железы за счет заместительной терапии (назначаются препараты с ферментами) и диеты.

Пациенту важно полностью отказаться от алкоголя, вести здоровый образ жизни. Хронический панкреатит может стать причиной перитонита, абсцесса, желтухи и других болезней).

Что входит в УЗИ органов брюшной полости?

Для диагностики заболеваний ЖКТ назначают УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает состояние почек и надпочечников, забрюшинного пространства, брюшной аорты и других сосудов, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и печени.

На полученном изображении видно наличие инородных тел (например, камней), рубцовой ткани, новообразований. Врач может оценить размер органа, ширину протоков, определить очаг воспаления.

Когда делать УЗИ брюшной полости?

Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ? Панкреатит, мочекаменную болезнь, холецистит, гепатит, цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ультразвуковое исследование назначается гастроэнтерологом при жалобах пациента на:

внезапную потерю веса;
боль в животе;
расстройство стула;
тошноту после употребления пищи;
метеоризм;
изжогу.

К УЗИ нужно подготовиться. За трое суток до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (черный хлеб грубого помола, бобовые, зерновые). Приходить на УЗИ следует натощак, последнее употребление пищи - не позднее 8 часов до исследования. Больным сахарным диабетом разрешается выпить чай и съесть один-два сухарика на завтрак. Остальным пациентам нужно проходить УЗИ натощак.

Подготовка к гастроскопии желудка

Еще один тип исследования, который может назначит гастроэнтеролог, - гастроскопия или ФГДС. Это эндоскопическое обследование, предполагающее введение тонкой трубки (эндоскопа) в желудок через пищевод.

К этой процедуре необходимо подготовиться:

накануне перед обследованием не есть после 22.00;
утром не пить и не есть;
отказаться от употребления алкоголя или курения накануне процедуры.

Если ФГДС назначено на вечернее время, последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до посещения врача. В таком случае гарантирована гастроскопия без боли.

Кому назначают ирригоскопию?

Гастроэнтеролог может направить на ирригоскопию – рентгенологическое обследование толстого кишечника, которое показывает состояние кишечника, диаметр просвета, эластичность стенок. Ирригоскопию проводят при следующих жалобах:

нарушения стула (хронические запоры или диарея);
боль в животе;
наличие в кале примесей слизи, крови, непереваренных кусочков пищи;
кишечные кровотечения.

Для получения точных результатов, пациенту нужно подготовиться к процедуре: очистить кишечник с помощью слабительных средств или клизмы. О дополнительной подготовке к ирригоскопии и диете, которой необходимо придерживаться перед проведением исследования, расскажет гастроэнтеролог.

Боль в животе, запоры или метеоризм могут указывать и на другие болезни ЖКТ. Поэтому, если возникли неприятные симптомы в области желудка или кишечника, запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Только врач сможет поставить диагноз и разработать лечение, которое нормализует работу желудка и кишечника и вернет здоровье и хорошее самочувствие.

Читайте также: