Ожидается пандемия нового вируса

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально объявила пандемию нового коронавируса. Вместе с тем российские власти с 13 марта временно ограничили авиасообщение с Францией, Германией, Италией и Испанией за исключением отдельных рейсов. Рассказываем, что делают в мире, чтобы противостоять распространению инфекции и как с ней борются в России, а также когда пандемия может пойти на спад.

Шагает по планете

Фото: AP/Czarek Sokolowski

Гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус признал, что распространение нового коронавируса можно считать пандемией. По его словам, в ближайшее время количество затронутых инфекцией стран будет только расти. При этом глава организации выразил надежду, что COVID-19 удастся взять под контроль.

По последним данным, случаи заражения коронавирусом были зарегистрированы более чем в 100 странах. Инфекция затронула не менее 120 тысяч человек по всему миру, большинство из которых выздоровели. Вместе с тем известно, что жертвами COVID-19 стали более 4 тысяч человек.

В России официально подтверждено 34 случая заражения. В рамках борьбы с распространением инфекции российские власти приняли решение с 13 марта ограничить авиасообщение с Францией, Германией, Италией и Испанией. Сохраняются только регулярные рейсы в Берлин, Рим, Мюнхен, Франкфурт-на-Майне, Мадрид, Барселону, Париж и обратно, через аэропорт Шереметьево (терминал F).

Какие меры по борьбе с коронавирусом принимают в Москве

Также с этой даты Россия ввела временный запрет на пропуск через российскую границу граждан Италии. Кроме того, российским госслужащим из-за коронавируса придется отменить зарубежные командировки, за исключением неотложных случаев.

А внутри страны рекомендовано сократить количество массовых мероприятий. К примеру, в Москве уже действует запрет на мероприятия численностью более 5 тысяч человек. Кроме того, в столичные школы и детские сады не пускают учеников и преподавателей, посетивших страны, где большое количество заразившихся COVID-19. В целом с 5 марта в городе действует режим повышенной готовности.

Премьер-министр Михаил Мишустин заявил, что с учетом всех предпринятых мер угроза распространения коронавируса в РФ сведена к минимуму.

"Главное для нас – это защитить наших людей, именно поэтому я прошу всех граждан России с пониманием отнестись к тем упреждающим мерам, которые принимаются на федеральном, региональном и местном уровнях, в том числе в Москве", – подчеркнул он.

Реакция за рубежом и "звездная" болезнь

Фото: ТАСС/Zuma/Javier Rojas

На фоне распространения коронавируса по миру некоторые страны объявили чрезвычайное положение. В частности, такой режим сейчас действует в Словакии, Боливии, Венгрии и в Исландии.

А президент США Дональд Трамп ввел месячный запрет на въезд в страну из Европы с 13 марта. В список государств, которые попадают под временные санкции, вошли Австрия, Бельгия, Чехия, Дания, Испания, Италия и несколько других. При этом ограничения не коснутся резидентов США и ближайших членов семей граждан страны.

На территории государства официально число заболевших уже превысило 1,3 тысячи. Причем болезнь добралась даже до именитых граждан США. Например, коронавирусом заразились актер Том Хэнкс и его супруга. Правда сейчас они находятся в Австралии. Здесь пара должна были работать над фильмом о жизни певца Элвиса Пресли.

Известно, что коронавирусом заразилась и другая знаменитость, правда не из США. Речь идет об итальянском футболисте "Ювентуса" Даниэле Ругани. Спортсмена отправили на карантин, а вместе с ним и его именитого коллегу по клубу Криштиану Роналду. Сообщается, что тот будет находиться в изоляции в своем доме в Португалии.

Скоро конец?

Фото: Агентство "Москва"/Александр Авилов

Директор Федерального исследовательского центра вирусологии и микробиологии Денис Колбасов рассказал Москве 24, что признание ВОЗ коронавируса пандемией является лишь формальным шагом, который "напрямую никак не коррелируется с ухудшением или улучшением ситуации".

"Если мы сопоставим заболевших в процентном соотношении от всего населения земного шара, то увидим, что никакого драматизма в данной ситуации нет. Если число инфицированных продолжит увеличиваться и оно станет превышать то количество людей, которое выздоравливает, то это нужно признать ухудшением ситуации. Если наоборот, то получается, ситуация улучшается", – пояснил специалист.

По его словам, даже если вакцину создадут в ближайшее время, непонятно, кого в первую очередь прививать. Не менее важный вопрос – сколько она будет стоить.

В свою очередь, доктор медицинских наук, почетный вице-президент РАЕН Виктор Зуев считает, что в ближайшие пару месяцев коронавирус пойдет на спад.

"Дело все в том, что пандемия в связи с наступлением теплых периодов времени пойдет на убыль. Вот в Китае это выражено достаточно ясно. Китайцы уже говорили не раз о том, что заболеваемость идет на спад – это очень хороший признак", – пояснил собеседник Москвы 24.

Зуев добавил, что на производство вакцины от коронавируса может потребоваться достаточно долгое время – порядка года.

"Производство вакцины достаточно хлопотное, длительное, сложное, многоступенчатое. Там не только делается это на лабораторном столе, но еще надо все это испытывать на животных, людях. Говорить о чем-то конкретном пока сложно", – заключил он.

Перестанут ли люди путешествовать?

Фото: AP/Antonio Calanni

Советник главы Ростуризма Дмитрий Горин рассказал Москве 24 о том, что российская туриндустрия первый раз столкнулась с такими беспрецедентными ограничениями за всю новейшую историю. Однако после кратковременного спада он прогнозирует максимальный спрос на путешествия у россиян.

"После такого стресса и ограничений, отложенный спрос будет максимален в первую очередь в области туризма и перевозок. Это произойдет не очень быстро, прогнозы строить пока преждевременно. Люди, проведя какое-то время на карантине, быстрее всего вернутся в этот сектор", – считает Горин.

На данный момент, по его словам, из-за временных ограничений будет происходить корректировка полетных программ. При этом перевозчики пассажирам возвращают деньги начиная с 10 марта и дают возможность перепланировать путешествие до 31 декабря 2020 года.

"В этой ситуации туркомпании тоже оптимизируют свои полетные программы, расходы, перенаправляют туристов на другие направления – как российские, так и альтернативные зарубежные", – заключил Горин.

Что происходит в Европе сейчас

На прошлой неделе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала Европу главным очагом распространения коронавируса. Последние несколько дней в европейских странах регистрируется больше случаев заражения, чем фиксировали в Китае в пиковый период распространения заболевания. 16 марта власти Евросоюза заявили, что могут запретить на месяц въезд всем гражданам третьих стран; почти во всех странах союза запрещены уроки в школах, введены запреты на общественные мероприятия.

По данным Всемирной организации здравоохранения на 15 марта, за пределами Китая выявлены 72 649 инфицированных, в мире за сутки подтверждено 10 982 новых случая. Всего носители инфекции обнаружены в 143 странах и территориях (плюс девять за сутки). За пределами КНР от коронавируса скончался 2531 человек (плюс 333 за сутки).

На втором месте по чрезвычайности ситуации в ЕС — Испания, где зафиксированы 8 тыс. случаев заболевания, закончились смертью — 288. При этом за воскресенье подтверждены около 2 тыс. новых случаев. В понедельник в стране начал действовать режим чрезвычайного положения — жителям на 15 дней разрешено покидать дома только в исключительных случаях.

На третьем месте — Франция. Там в воскресенье было зарегистрировано более 900 новых случаев заражения коронавирусом. Общее количество зарегистрированных заражений превысило 5 тыс., летальных случаев — 127.

Также продолжает ухудшаться и ситуация в Германии, где около 5 тыс. случаев заражения и 12 смертей. В воскресенье были зарегистрированы более тысячи новых случаев.

Как может развиваться ситуация дальше

• Количество зараженных будет расти

В Италии, если нынешний тренд продолжится, в ближайшую неделю потребуется дополнительно 2,5 тыс. больничных коек в отделах интенсивной терапии, которые и так заполнены, отмечают в статье для медицинского журнала Lancet итальянские доктора Андреа и Джузеппе Ремуцци. Они полагают, что в целом Италии удается удержать кривую больных от роста по экспоненте, как в китайском Ухане, и выражают надежду, что пик, может быть, пройдет к середине апреля.

Китаю удалось победить коронавирус благодаря тщательной работе по выявлению новых случаев заражения, ранее отмечал ВОЗ, — о прохождении пика страна заявила 12 марта, спустя три месяца после начала эпидемии. Сейчас в Китае заражаются всего около 20 человек в день. Большинство европейских стран по динамике заболеваемости отстают от Италии примерно на две недели, и либо им удастся воспользоваться этим временем, чтобы не допустить распространения вируса, как в Италии, либо ситуация станет такой же, если не хуже.

Британский Минздрав ожидает прохождения пика эпидемии в стране не раньше чем через три месяца. В целом же эпидемия может продлиться до весны следующего года, а заражению рискуют подвергнутся до 80% британцев, из них 7,9 млн, вероятно, потребуется госпитализация. Это следует из данных Службы общественного здравоохранения Англии, с которыми ознакомилась газета The Guardian.

• Возможна вторая волна

Хотя принимаемые государствами мира меры по карантину способны замедлить темпы распространения COVID-19, предсказать масштабы пандемии затруднительно. По оценкам биолога Ричарда Хатчетта, возглавляющего группу ученых по созданию вакцины против COVID-19, вирусом могут заразиться порядка 60–70% населения Земли. По словам американского эксперта, COVID-19 очень легко распространяется, а у людей к нему не выработался иммунитет.

По прогнозам директора Центра динамики инфекционных заболеваний Гарвардского университета Марка Липсича, COVID-19 могут подхватить от 20 до 60% взрослого населения в мире. Доля смертей от числа заразившихся составит порядка 1%, считает Липсич. Сейчас смертность составляет около 3%, согласно данным Всемирной организации здравоохранения. Но ее представители уточняют, что эпидемия продолжается и окончательные итоги могут быть подведены только по ее завершении.

Насколько эффективны принимаемые меры

В 33 странах Европы к 16 марта были полностью закрыты школы, еще в двух (Финляндии и Германии) — частично. Почти везде действует запрет на публичные мероприятия, но его масштаб различен. Так, в Болгарии запрещены публичные мероприятия с участием более 250 человек, в Чехии людям вообще запрещено выходить из дома, за исключением поездки на работу, в больницу или за товарами первой необходимости.

Если ориентироваться на Китай, где эпидемия началась и где она уже прошла пик, то можно предполагать, что и в остальных странах пик если и не пройден, то не так далек, говорит РБК врач-эксперт Тимур Пестерев. По его мнению, страны Европы и Россия принимают совершенно логичные меры.

Российские власти пока дистанцировались от прямой поддержки бизнеса. Отсрочки платежей по кредитам не означают, что обедневшему во время карантина населению не придется их гасить позже. После пандемии мы окажемся в новой реальности, где давление государства будет только сильнее. Прогноз руководителя аналитического отдела Тайги.инфо Алексея Мазура.

Мы стоим на пороге начала полномасштабной эпидемии коронавируса в России. Президент Владимир Путин в своем обращении к нации дал понять степень серьезности ситуации — голосование по поправкам в Конституцию перенесено на неопределенный срок, несмотря на всю его важность лично для Путина. Следующая неделя объявлена выходными днями. Очевидно, что за эту неделю число выявляемых инфицированных коронавирусом будет только расти и достигнет нескольких тысяч (если текущая динамика сохранится). Поэтому нас ждет либо продолжение выходных, либо ужесточение карантинных мер.

Но вслед за волной эпидемии, и даже опережая ее, идет другая волна — волна экономического кризиса. И он только отчасти связан с падением цен на нефть. Жесткий карантин означает практически полное прекращение экономической жизни. А мягкий карантин практически убивает индустрию развлечений и общепита.

Нам придется отказаться от многих привычек

Следующая волна ударит по торговле, в первую очередь — промышленными товарами. Торговые центры тоже могут попасть под карантин.

В случае принудительного (или экономического, например, из-за отсутствия спроса) закрытия, бизнесмены встанут перед вопросом, что делать с персоналом. Степень социальной ответственности бизнеса очень разная, но даже самые ответственные не смогут содержать своих работников дольше трех месяцев. Скорее всего, большая часть работников на вставших предприятиях будет или сокращена, или отправлена в неоплачиваемый отпуск.

Далеко не каждое домохозяйство сможет поддерживать не то что уровень потребления, а просто покупать продукты питания, лишившись источников доходов. Это еще одна проблема, которая непонятно как будет решаться.

Во вторую волну кризиса сократившийся спрос ударит по всем рынкам, кроме продовольственного. Да и в нем произойдет смена модели потребления. Встанут продажи автомобилей и квартир в новостройках.

Из карантина мы выйдем в новой экономической реальности. И не только экономической — нам придется отказаться от многих привычек, многие бизнесы умрут либо трансформируются.

Какие меры должно принять государство

И бизнес, и домохозяйства, массово оставшиеся без источников дохода, требуют государственной поддержки. По степени этой поддержки и ее своевременности мы сможем на деле понять, есть ли у нас сложившаяся и устойчивая система управления (как говорят по телевизору) или же осталась только показуха.

Пока все меры поддержки, о которых говорят и правительство, и президент, не оформлены в решения государственных органов.

На сегодня уже десятки стран мира объявили о мерах поддержки для бизнеса и граждан в условиях карантина. США, Франция, Германия, Испания, Великобритания, Италия, Грузия и другие дали гарантии предоставления новых займов бизнесу и дали отсрочку налоговых платежей на несколько месяцев. Франция вовсе отменила социальные и налоговые платежи в марте, рассматривает возможность отмены платежей за электричество, газ и воду.

В России же правительство пока смогло принять план принятия решений!

153368Новосибирские депутаты потребовали от мишустина компенсировать потери бизнеса

На данный момент бизнесу и гражданам щедро обещано отсрочить выплату по налогам и кредитам. То есть, по мысли наших властей, сейчас у бизнеса и населения денег на выплату этих платежей нет, но вот они посидят под карантином и смогут расплатиться. В реальности же деньги в карантине кончатся, а вот платежи накопятся — и, здравствуй, банкротство.

В случае карантина на три месяца государство может себе позволить оказывать продовольственную помощь всем нуждающимся. Пенсионеры будут получать пенсию, а часть работоспособного населения само может прокормиться. 5 тысяч рублей на продукты в месяц на 70 млн человек на три месяца — это 1 трлн рублей. Вполне подъемная сумма для российского бюджета. На вливание в банковскую систему после предыдущего кризиса было потрачено куда больше.

Новый чудный мир

Мир никогда уже не будет прежним. Изменится экономика, трансформируются не только отдельные компании, но и целые сектора экономики.

Некоторые изменения можно попытаться спрогнозировать уже сейчас:

1. Мир после пандемии будет немного беднее.

2. Многие страны ужесточат санитарный контроль. Чтобы вылететь в какую-то страну, нужна будет не только виза, но и медицинская справка. В самолеты и поезда не будут пускать людей с температурой, а тех, кто попытается скрыть заболевание, будут штрафовать. По приезду может ожидать новый медицинский контроль, а, может даже, и карантин.

3. Подорожают туристические поездки из-за возросших тарифов на медицинское страхование.

5. Вакцинация от коронавируса и его штаммов станет ежегодной и обязательной.

6. Сервисы слежения за месторасположением граждан и их контактов сохранятся и после эпидемии. Их будут использовать правоохранительные органы.

7. Рукопожатие исчезнет из многих стран (во многих оно и сейчас не используется). И совершенно точно — из дипломатического этикета и политической практики западных стран.

Коронавирус в мире: последние новости о пандемии на 30 марта

Фото с сайта pixabay.com

Почти 680 тысяч заражённых по всей планете; коронавирус не щадит уже не только стариков, но и младенцев.

Первый младенец и первый заключённый

В США впервые умер младенец с коронавирусом. Грудной ребёнок скончался от опасного вируса в Чикаго. Об этом сообщается на официальном сайте департамента здравоохранения штата Иллинойс.

В депздраве штата Иллинойс отметили, что несмотря на то, что в группе риска находятся люди старше 60 лет, заболевание тяжело переносят все возрастные категории населения.

Впервые от коронавируса в США скончался и заключённый. Первая смерть заключённого от новой инфекции зафиксирована в американском штате Луизиана. Об этом сообщили в Федеральном бюро тюрем страны.

В сообщении бюро говорится, что 19 марта к врачам обратился мужчина с жалобой на кашель. Результаты анализов заключённого показали, что у него коронавирус.

Европа бьёт антирекорды

Лидером по числу умерших от коронавируса в Европе остается Италия. Там число жертв превысило уже 10 тысяч человек. Заразившихся – 92,5 тысячи. Ограничительные меры в стране действуют с 10 марта, и власти намерены их продлить. Уже объявлено, что школы не будут работать и в апреле.

А Испания побила собственный же рекорд по числу смертей за сутки, там коронавирус накануне унес жизни 832 человек. В Мадриде переоборудуют здания в морги, под очередной морг решено отдать ещё один исследовательский институт.

Коронавирус не пощадил принцессу и министра

Экс-министр промышленности Франции умер от коронавируса. Глава совета департамента О-де-Сен Патрик Деведжян скончался минувшей ночью в возрасте 75 лет, сообщает издание Le Point.

Он был госпитализирован после того, как получил положительный результат теста на COVID-19. По последним данным, во Франции выявлено почти 40 тысяч случаев заболевания. Вирус унёс жизни более двух тысяч пациентов.

Пика эпидемии медицинские службы Франции ожидают в эти выходные, 28–29 марта. Ранее власти сообщили о продлении карантина по всей стране, дата окончания карантинных мер пока не сообщается.

Кстати, два дня назад в Париже от коронавируса скончалась испанская принцесса Мария Тереза.

Двоюродная сестра короля Испании Филиппа VI принцесса Мария Тереза Бурбон-Пармская умерла от коронавируса на 87-м году жизни, сообщил её брат Сикст-Генрих Бурбон-Пармский.

Из Таиланда срочно возвращают туристов

Растёт число заражённых коронавирусом и в Таиланде.

Ещё 143 новых случая заражения и одна смерть от коронавирусной инфекции COVID-19 в воскресенье зарегистрированы в Таиланде, сообщил пресс-секретарь Комитета по чрезвычайному положению и Центра по борьбе с коронавирусной инфекцией Тхависин Висануйотхин.

Общее количество заболевших с начала эпидемии в Таиланде составляет 1 388 человек, летальных случаев семь.

За последние 10 дней коронавирусная инфекция, ранее поразившая Бангкок и центр Таиланда, проникла почти во все провинции страны.

Тем временем 29 марта самолёт с вывезенными из Таиланда туристами приземлился в Воронеже. Всех 207 прилетевших в Воронеж из Таиланда россиян отправили на самоизоляцию.

Хорошие новости из Китая

Китайские власти заявили об окончании эпидемии коронавируса в стране.

Распространение коронавирусной инфекции на территории Китая удалось остановить, заявил официальный представитель Госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Ми Фэн.

По последним данным, количество заражённых – меньше трех тысяч. Всего с начала вспышки COVID-19 в Китае вирус был выявлен более чем у 82 тысяч человек, 75 576 пациентов выздоровели, 3300 скончались.

Страна постепенно приходит в себя. Жителям Уханя разрешили ездить на метро

На сегодня пандемии COVID-19 подвержены 177 стран на всех континентах, кроме Антарктиды.

Напомним, в России число заразившихся превысило 1,5 тысячи человек, восемь человек умерли.

Мир охватила пандемия жестокого и опасного коронавируса, способного поразить более половины человечества и убить десятки миллионов людей. Теперь только от строгости мер изоляции, принятых во многих странах, зависит количество заболевших и умерших, как и то, как быстро вирус иссякнет — через несколько месяцев или даже лет.

К огда у Али Наджара, 31-летнего врача-терапевта из больницы в Тегеране повысилась температура и появился сухой кашель, он отправился на компьютерную томографию. Аппарат показал воспаление левого легкого, а последующий тест подтвердил: у Наджара COVID-19.

Снабдив коллегу лекарствами, врачи отправили его на домашний карантин. А все родственники и друзья терапевта прошли проверку; коронавируса у них не обнаружили. Теперь Наджар идет на поправку и ждет возвращения на работу.

Сегодня Иран, где о первых случаях заражения коронавирусом официально заявили в середине февраля, удерживает третье место в мире по числу инфицированных, уступая лишь Китаю и Италии. Медработники нескольких иранских городов сообщают о дефиците масок, тогда как итальянские врачи констатируют: в их больницах не хватает аппаратов искусственного дыхания, а медперсонал истощен. Причина перегрузки больниц в этих странах — невероятный рост числа инфицированных из-за несвоевременно принятых мер, подчеркивают эксперты.

Стартовавший в конце 2019 года новый вирус из китайского города Ухань уже в начале марта превратился в пандемию с сотнями тысяч зараженных в разных странах и тысячами погибших. Эпидемиологи считают, что этот коронавирус опаснее многих других заболеваний, с которыми человечество сталкивалось за последние 100 лет. Например, если от сезонного гриппа каждый год умирает от 290 тыс. до 650 тыс. землян, то коронавирус за тот же период может забрать миллионы жизней, предполагают ученые.

Также исследователи уже делают первые выводы и даже прогнозы. Изучив поведение вируса в Китае, специалисты ВОЗ пришли к выводу: в 80% случаев вызванное вирусом респираторное заболевание протекает в легкой или средней форме. Но пятая часть случаев требует госпитализации.

По некоторым прогнозам, COVID-19 способен поразить от 20 до 60% населения планеты и унести до 68 млн жизней. И если китайские специалисты полагают, что о кошмаре коронавируса можно будет забыть уже летом, то американцы и британцы настроены менее оптимистично и убеждены, что как минимум весь 2020 год пройдет под знаком пандемии. Однако в том, что для сдерживания распространения болезни необходимы самые жесткие меры безопасности, едины исследователи всего мира.

Опечатанный мир

В начале марта Су Ченгуан, 30-летний предприниматель из города Хух-Хото на севере Китая, после месяца жизни в Грузии решил съездить в Стамбул. Однако ему пришлось прервать поездку и вернуться домой: хозяева нескольких квартир, которые он бронировал на популярном онлайн-сервисе, отказывались сдавать жилье китайскому путешественнику.

Ченгуан вернулся в Хух-Хото и теперь не выходит из дому, ведь двери его квартиры опечатаны снаружи. После того как 10 марта власти его родной провинции Внутренняя Монголия предписали каждому вернувшемуся из-за рубежа или из другого региона КНР пройти тест на коронавирус и соблюдать двухнедельный карантин, Ченгуан позвонил в медицинскую службу. К нему приехали специалисты с тестом и, хотя результат был негативный, опечатали входные двери до 25 марта.

Именно строгие меры предосторожности позволили Китаю остановить резкий рост количества зараженных, подчеркивают как независимые эксперты, так и специалисты ВОЗ. Экспоненциальный скачок числа больных коронавирусом здесь зафиксировали только в провинции Хубей. Тогда как в остальных регионах КНР принятые меры позволили вовсе избежать резких скачков заболевания, как это уже случилось в Южной Корее, Иране или Италии.

Пока в Сингапуре, Гонконге, Японии и на Тайване успешно пресекли распространение вируса за счет ограничения въезда в страну, идентификации больных, их немедленной изоляции и отслеживания их контактов. И хотя в Сингапуре меры властей вызвали немало критики из-за нарушения конфиденциальности, чиновники там действовали прозрачно, подчеркивает Бойс.

Сегодня тест на наличие коронавируса каждый день проходят около 20 тыс. жителей Южной Кореи. Закрыты школы, запрещены массовые мероприятия и рекомендована удаленная работа, однако рестораны и общественный транспорт работают, граждане могут свободно перемещаться по территории страны.

Тем временем в Италии, которая превратилась в европейский эпицентр инфекции, принимают беспрецедентные для ЕС меры социальной изоляции. С 10 марта здесь закрыты все общественные места, кроме аптек, продуктовых и табачных магазинов, да и там покупатели должны соблюдать дистанцию в 1 м, делится Массимильяно Аффенита, 45-летний адвокат из Рима. Гражданам рекомендуют оставаться дома, а от всех, кто выезжает за пределы своего населенного пункта, требуется подтверждающий такую необходимость документ.

С пониманием отнеслись к многочисленным запретам и жители иранской столицы Тегерана. Обычно в этом 15-миллионном городе за две недели до Новруза — иранского нового года, который в этом году празднуют 20 марта, — машины стоят в безумных пробках, а в магазинах негде яблоку упасть, рассказывает Алина Бондаренко, 29-летняя украинка, которая последние три года живет в Иране. Однако теперь на улицах Тегерана пусто.

Университеты, школы, детсады и стихийные рынки закрыты, при входе в торговые центры и магазины посетителям измеряют температуру и выдают перчатки, а возле мечетей бесплатно раздают антисептик. В больших городах каждый вечер проводят дезинфекцию улиц и общественных помещений. А абонентам мобильной связи каждый день рассылают сообщения о том, как не заразиться и куда обращаться, если это все-таки случилось.

Бондаренко признает: забота Ирана о своих гражданах ее впечатляет, хотя не обходится и без эксцессов. Так, получив бесплатный спиртовой антисептик, некоторые жители мусульманской страны, где не продается алкоголь, решили попробовать его на вкус и попали в больницу, а несколько человек умерли от отравления.

Тем временем правительство Соединенных Штатов, где насчитывается около 4 тыс. инфицированных, объявило режим чрезвычайной ситуации и с 13 марта запретило въезд путешественникам из стран Евросоюза. Власти Калифорнии, где сосредоточена десятая часть заболевших, распорядились закрыть бары и ночные клубы, вдвое сократить рассадку в ресторанах, а людям старше 65 лет — самоизолироваться.

• 
  

Хороших вопросов в этих спорах гораздо больше, чем хороших ответов. Почему в России, несмотря на протяженную границу с Китаем, эпидемии пока не наблюдается? Сколько на самом деле заболевших? Может, правительство, по привычке, нас обманывает, чтобы не паниковали, — а может, просто не способно подсчитать. Как выбрать правильную стратегию противостояния эпидемии? Может, школы уже давно надо было закрыть на карантин, а не ждать, пока бессимптомно болеющие дети перезаражают взрослых? Может, не дожидаться жестких мер от государства и самим устроить себе тотальный карантин, чтобы избежать итальянского сценария? А может, нужно изолировать только стариков, как предлагает премьер-министр Великобритании, а остальные пусть переболеют, зато это поможет избежать краха экономики — ведь от разорения, если жесткий карантин затянется, в итоге погибнет намного больше людей (массовой бедности сопутствует целый букет хронических и инфекционных заболеваний похуже коронавируса)? Может быть, нужно поголовно тестировать все население, как в Корее? Им удалось добиться контролируемой эпидемии с очень низкой смертностью. Может быть, пора бежать скупать гречку и туалетную бумагу — а то паникеры ведь все раскупят? Или вообще стоит запастись продуктами на долгие месяцы, которые придется провести в изоляции? И сколько продлятся пандемия, карантин, чрезвычайные меры, закрытие границ — недели, месяцы, годы?

На первый взгляд, разумных мнений много, но они противоречивы. Попробуем приблизиться к ясности.

Почему случилась пандемия

В переводе с научного этот абзац значит примерно следующее: COVID-2019, скорее всего, ограничить и локализовать не получится. И перед тем как он станет еще одним вирусом, вызывающим ОРВИ, им должна будет переболеть значительная масса населения планеты.

Как соотносятся статистика и истинные масштабы

Сейчас, когда в мире экспоненциальный рост только начался, в Китае эпидемия идет на спад. За несколько месяцев отсрочки мы получили статистику, которая может подсказать развитие ситуации. Главный вывод в том, что число зафиксированных случаев COVID-2019, о которых знают власти и медицина, как правило, на шаг отстает от того, что происходит на самом деле. 23 января эпицентр эпидемии, Ухань, закрыли на карантин. Тогда было зарегистрировано менее 500 случаев. Оглядываясь назад, ученые могут сказать, что реально заразившихся было в пять раз больше. На следующий день мир знал о 700 заражениях в провинции Хубэй, но на самом деле их было под 3000. Ашиш Джа, руководитель Гарвардского института глобального здравоохранения, говорит, что в США на самом деле в 5–10 раз больше случаев заболевания, чем было обнаружено. В России на 18 марта было официально зарегистрировано 147 случаев. Точно можно сказать, что реальных случаев заражения больше. И что число их вырастет. Но совершенно непонятно, насколько. Плотность населения в России намного меньше, чем в Китае. А, например, тестов на коронавирус было проведено значительно больше, чем в США. Авось обойдется?

— Почему в России до сих пор нет страшной эпидемии, как в Италии, ведь сначала все границы были открыты и китайцы массово ездили в Россию? Что помогло предотвратить распространение болезни?

То есть в Росподребнадзоре считают, что могут удержать очаги под контролем и к лету интенсивность эпидемии спадет.

— По имеющейся на сегодняшний день картине можно ожидать, что в случае распространения этой инфекции преобладать будут нетяжелые формы. Принятые на сегодняшний день меры по ограничению контактов среди населения, безусловно, приостановят распространение коронавирусной инфекции. В теплое время года, в летний период школьных и студенческих каникул какойлибо значимой заболеваемости острыми респираторными инфекциями не ожидается.

— Но почему мы так уверенно говорим, что в России столько-то заболевших? Ведь тестирование не такое уж массовое? Насколько могут отличаться реальные цифры от выявленных тестами?

Не врут ли тесты

Согласно отчету, в Китае к концу февраля изготавливалось по 1 650 000 тестов в неделю. Ежедневно в Китае проводилось огромное количество тестов, а до получения результата проходили всего сутки. В то же время есть страны, затронутые эпидемией, с низкими показателями тестирования. В США к 10 марта было сделано всего 8554 теста.

В России с момента начала эпидемии было проведено больше 120 тысяч лабораторных тестов на наличие коронавируса. Но тестировали далеко не всех. В первую очередь проверяли людей, прилетевших из Китая, Южной Кореи и Ирана. Тест также проходили люди с внебольничными пневмониями и пациенты с симптомами ОРВИ, прибывшие из стран, где был зафиксирован хотя бы один случай инфекции. Проверяли и тех, кто контактировал с заболевшими.

— Около 110 тысяч человек было протестировано с помощью метода полимеразной цепной реакции, ПЦР, — рассказывает врач-инфекционист Иван Коновалов, доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ.

— Если этот тест дает подтверждение, то результат дополнительно проверяется в специальной лаборатории в Новосибирске (государственный научный центр «Вектор). Минимальные сроки готовности результатов ПЦР — около трех-четырех часов, все зависит от логистики.

Похоже, Россия переключается на сценарий борьбы, который выбрала Южная Корея. Корея — лидер по тестированию: сейчас страна тестирует по 10 тысяч человек в день, и планирует довести эту цифру до 15–20 тысяч. Таким подходом к тестированию объясняется большое число случаев заболевания в Корее: просто в стране выявляется наибольшая доля заболевших. Плотный охват тестированиями в результате смог остановить болезнь, а также снизил смертность до 1%.

Есть ли всплеск пневмонии в России

Из Городской клинической больницы № 40 (Коммунарка) пришла информация, что наблюдается некоторый рост пневмоний. В интернете можно найти разные объяснения: что все подозрительные случаи пневмоний свозятся теперь в одно место, или что это из-за уже давно разгулявшегося по России коронавируса, а может быть, и вовсе виноват сезонный грипп.

— Достоверного роста числа случаев пневмоний в настоящее время нет. В течение холодного периода года отмечаются колебания уровня заболеваемости… В среднем по Российской Федерации заболеваемость пневмониями находится на уровне 450–550 случаев на 100 тысяч населения в год.

Скорее всего, на картину заболеваний в целом оказывает большее влияние сезонный грипп.

Эпидемия, скорее всего, будет. В России на момент сдачи номера каждый день растет количество новых случаев обнаружения коронавируса, и есть первая жертва. Но что же нам все-таки делать?

Надо ли сидеть по домам

— Меры, которые принимает правительство, должны приниматься заблаговременно, — говорит Иван Коновалов. — Это, наверное, вызывает некоторое непонимание: почему при несопоставимо малом количестве больных и притом, что большинство — с легкими формами, правительство организует такие существенные мероприятия по ограничению распространения инфекции? Дело в том, что Россия сейчас ориентируется на примеры, когда страна смогла проконтролировать распространение инфекции — как, в частности, Китай или Южная Корея. В этих странах заражение первично шло гораздо активнее, чем в Европе, но они быстро и жестко среагировали — и смогли взять процесс под контроль.

Как только китайское правительство ввело жесткие эпидемиологические меры, количество зараженных, выявляемых ежедневно, пошло на спад. В реальности положительные изменения стали заметны лишь через несколько недель. Ведь система регистрировала тех, кто заразился раньше. Сейчас эпидемия в Китае практически остановлена. В интернете появилось обнадеживающее видео: медицинский персонал, проезжая друг за другом по эскалатору, снимает маски — и люди облегченно улыбаются.

Некоторые страны Азии, которые были поражены коронавирусом раньше Европы, тоже справились с помощью серьезных карантинов. Например, сейчас Гонконг по количеству случаев плетется где-то внизу списка зараженных стран, потому что с карантином там не шутят: в один момент в него попало 12 000 человек.

А страны, которые с эпидемиологическим ответом промедлили, оказались на вершине коронавирусного тревожного списка. Словно никто не воспринимал угрозу вируса всерьез. Заместитель министра здравоохранения Ирана, говоря о коронавирусе, кашлял в эфире национального телевидения. Никто даже не обратил на это внимания, но чуть позже замминистра выдал положительный результат на COVID-2019. По мнению Ашиша Джа, Иран, как и Италия, промедлил с запретом на массовые собрания людей и проводил недостаточно тестов на коронавирус — и поэтому там вспыхнула эпидемия.

А мы не опаздываем?

Почему школы в Москве закрывают только 21 марта, а по всей России — только с 23 марта? Это не слишком поздно? Ведь в Сети есть тревожный график: промедление всего в один день введения социальной изоляции оценивается в +40% количества зараженных.

К важным факторам течения эпидемии также относят ожидаемую продолжительность жизни в стране. Если этот показатель высокий, то численность группы риска (пожилые люди от 75 лет) больше. В странах с недавно вспыхнувшей эпидемией — Италии, Японии, Южной Корее — люди в среднем живут чуть больше 83 лет. В России соответствующий показатель — 72,6 года. Значит, наша уязвимая группа населения меньше и, вероятно, коронавирус не так опасен.

Вирус уже начал передаваться внутри страны, но ближайшие несколько месяцев покажут, будет ли прирост заболевших постепенным или выстрелит, как в Италии.

Главная опасность COVID-2019 — в 20% случаев болезнь протекает тяжело, требуется госпитализация. Как правило, для пожилых и хронически больных людей.

— В Европе за счет исходного недостатка контроля эпидемиологического режима ежедневный прирост людей с тяжелой формой просто превысил возможности развертывания медицинской помощи. Не хватает, например, аппаратов искусственной вентиляции легких, — объясняет Иван Коновалов. — Поэтому наша задача — вовремя замедлить прирост заболевших и тем снизить смертность. Ограничительные мероприятия сейчас нужны именно для этого — чтобы прирост заболевших был постепенный и чтобы готовность средств медицинской сферы была адекватной темпам прироста. В России динамика развертывания достаточно хорошая.

Немногие страны могут похвастаться такими возможностями.

Мне-то что делать?

Каждый должен внести свой вклад в то, чтобы риски заразиться стали из небольших ничтожными. Помимо перечисленных гигиенических привычек и самоизоляции одна из самых главных мер — оставаться дома, если вы почувствовали недомогание или вернулись из эпидемиологически неблагоприятного региона. Это важно. Даже представить сложно, насколько важно! Ведь промах всего одного человека может повлечь вспышку эпидемии. Так, вероятно, случилось в Южной Корее. Первые тридцать случаев заболевания страна успешно сдерживала, но потом появился коварный пациент номер 31.

Им стала 61-летняя женщина, которая за несколько дней до постановки диагноза побывала в людных местах Тэгу и столице страны Сеуле. 6 февраля после небольшого дорожно-транспортного происшествие в Тэгу она легла в больницу. За время нахождения в больнице она дважды (9 и 16 февраля) посещала службы в филиале церкви Иисуса Шинчхонджи. Между посещениями церкви, 15 февраля, врачи из-за высокой температуры рекомендовали пациентке сдать анализ на коронавирус, но она отказалась. Вместо теста 31-й пациент отправилась с подругой обедать в буфет в отеле. Вскоре ее симптомы ухудшились, и 17 февраля она наконец отправилась на обследование, которое подтвердило новый случай заболевания в стране. Через несколько дней цифры заболевших в Южной Корее скакнули: у сотен людей, побывавших в церкви Шинчхонджи и в прилегающих районах, обнаружился положительный результат. Всего один неосторожный пациент оказался суперраспространителем, который передал вирус как минимум тысяче других людей. И COVID-2019 вырвался на свободу.

— Есть еще один момент, который люди часто упускают. Помимо гигиены и карантина очень важно в период эпидемии бережно относиться к своему здоровью. То, что мы должны соблюдать самоизоляцию, совершенно не означает, что можно по несколько часов лежать линеечкой и смотреть сериалы. Надо бы подвигаться, зарядку сделать. Надо питаться правильно и высыпаться, — дополняет список рекомендаций Анча Баранова. — А если почувствовали недомогание — ни в коем случае не перенапрягаться. Потому что это определит, как будет протекать болезнь, если вы все-таки заразитесь. Не хотелось бы, чтобы тяжело — потому что после тяжелого течения, даже после полного выздоровления, функциональный объем легких падает на 20–30%. Гимнастикой можно будет потом восстановить, ну, 3–5%. Это значит, что если молодой человек переболеет тяжелой формой и потерял 20% функционального объема легких, то какой-нибудь марафон он уже не пробежит. А если переболел пожилой, то он уже не сможет вернуться на работу. Поэтому берегите себя.

Что дальше?

Из-за пандемии срываются графики, отменяются концерты, конференции и просто встречи с друзьями. Сгорают путевки в долгожданные отпуска, закрываются любимые кофейни, сворачиваются выставки… Когда же эта коронавирусная подлость закончится? Мы только-только утратили возможность планировать. Но нам уже очень хочется вернуть контроль в свои руки.

Особенности немецкого карантина

По официальным данным, больше всего заболевших в Баварии, там приняты жесткие меры, население волнуется. А в Берлине все пока очень расслабленно, и в прессе выходят статьи о берлинцах, которые никак не могут осознать, что ситуация серьезная. Здесь много людей на улицах, хорошая погода и днем в парках не найти ни одной свободной лавочки. Лишь в последние дни народ начал немного нервничать – в супермаркетах уже к середине дня много пустых полок, да и кафе простаивают без посетителей. Но в масках и перчатках по улицам пока никто не ходит. Хотя с этой недели здесь здорово ужесточили ограничительные меры и у людей усилилась нервозность. Вообще, ситуация быстро меняется – сейчас ходит слух, например, что жителям Берлина собираются запретить выходить из дома не по важным делам.

Везде уже закрыты школы и детские сады. Для тех родителей, которые не могут сидеть дома, например, водителей, врачей и представителей других профессий из специально составленного списка организованы специальные группы продленного дня. Пока официально карантин введен до середины апреля. Повсюду закрывают и детские площадки.

Берлинский Сенат и министр здравоохранения подчеркивали, что не хотят вводить сверхжесткие меры. Очевидно, что карантин надолго, и люди не смогут долго выдерживать ограничительные меры, которые очень сильно бьют по малому бизнесу. Компенсации предпринимателям (облегченные кредитные условия, отсрочки платежей и так далее) пока только обсуждаются.

Многие аптеки и магазины вводят самостоятельные ограничения – не пускают больше трех человек одновременно, просят соблюдать расстояние полтора метра в очереди. Перед входом во многие магазины висят таблички, сообщающие, что отпускают не более одного рулона туалетной бумаги, не более двух пачек муки, сахара, молока в одни руки и так далее. Но все очень вежливо и всегда с просьбой проявить понимание.

Закрыты все театры, филармонии, оперы, музеи – но большинство кинотеатров пока работают. Многие закрытые учреждения выкладывают в свободный доступ свои архивы.

Запрещены массовые мероприятия и собрания больше 50 человек. Полиция отлавливает подростков, которые в парках устраивают Corona Parties – вечеринки по случаю коронавируса.

Закрыты бары, кабаки, бордели (в Германии проституция легализована). Работают только кафе. У них все довольно плохо, и многие заведения эту эпидемию не переживут. Для них ввели специальные ограничения – между столиками должно быть не менее 1,5 м.

Метро в Берлине пока работает, как и другой общественный транспорт, но всех стимулируют ездить на личном транспорте, если он есть.

В Берлине выделили одну больницу специально для людей с подозрением на коронавирус. Все плановые операции отложены до мая.

На границе проверяют всех приезжих, границы со многими странами закрыты, при этом грузопоток пока свободный. Введены ограничения и для внутреннего туризма: многие хотели переждать карантин в курортных районах, но в гостиницах для них запрещен въезд.

Штабы помощи

Нужны волонтеры-реаниматологи

На волонтеровреаниматологов в случае усугубления ситуации рассчитывают и в больнице № 40 в Коммунарке — главной по коронавирусу в Москве. «Вчера мы перевели первого пациента с COVID тяжелого течения из ОРИТ и можем поделиться наблюдениями:

— Большую часть — около 16 часов.

— Где же столько персонала взять, чтобы больных туда-обратно переворачивать? Особенно когда больных будет много, — спрашивают его подписчики.

— Волонтерство, — отвечает он, и людям нравится такой ответ.

Отказаться от чашки кофе

КАК ПОМОЧЬ БЛИЖНЕМУ ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ

Письмо пожилым соседям

Сервис Добро Mail.Ru, через который можно жертвовать деньги на поддержку благотворительных фондов, 16 марта опубликовал письмо, которое пара из Вены написала для своих соседей: