Опасна ли засохшая кровь гепатита с

Более семидесяти миллионов людей во всем мире заражены вирусом гепатита С. Больше всего заболевших – в Восточном Средиземноморье и Европе, а также в западной части Тихого океана, а вовсе не в Африке или Юго-Восточной Азии. Широкий ареал распространения болезни подтверждает: заразиться может каждый.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус передается с кровью, поэтому инфицирование происходит при контакте поврежденного кожного или слизистого покрова с кровью зараженного. Чаще всего это бывает при таких обстоятельствах:

• употребление наркотиков – использование не одноразовых, а общих шприцов или игл;

• переливание крови или ее компонентов (сегодня всех доноров предварительно проверяют на наличие вируса, поэтому такое встречается все реже);

• пересадка органа от донора с гепатитом С;

• прохождение гемодиализа (очищение крови при почечной недостаточности) и контакт с кровью, оставшейся на оборудовании;

• любые хирургические вмешательства в организм, в том числе стоматологические;

• случайные контакты с кровью в лечебных учреждениях (актуально для медработников);

• половой контакт с инфицированным гепатитом С (вероятность заражения – 3–5 %);

• проживание с инфицированным человеком на одной территории (на бритвенных принадлежностях и других бытовых приборах могут оставаться частицы крови).

Заразиться вирусом гепатита С невозможно:

• через грудное молоко;

• через пищевые продукты и воду;

• во время объятий и поцелуев;

• при рукопожатии;

• при кашле и чихании;

• при совместном употреблении продуктов или напитков с инфицированным человеком.

Татуаж, маникюр и другие косметологические процедуры также представляют опасность, особенно если обращаться в салоны, где не проводят тщательный инфекционный контроль. Комары и другие кровососущие насекомые вирус не переносят, поэтому заразиться от их укусов невозможно.

Если инфицированный человек поранился…

При комнатной температуре вирус гепатита С сохраняет жизнеспособность не менее 16 часов и не дольше четырех дней. Если человек, инфицированный вирусом, поранился или повредил кожный покров, у него было малейшее кровотечение, необходимо продезинфицировать все поверхности в помещении специальным раствором. Средство готовят из одной части бытового отбеливателя, одной части дезинфектанта и десяти частей воды. При мытье поверхностей, содержащих брызги или частицы засохшей крови, необходимо надеть защитные перчатки.

Как защититься

• Особую опасность представляют инъекционные наркотики. Каждый, кто соглашается на них, подвергает свою жизнь огромному риску.

• Пирсинг и татуировка, маникюр в сомнительных салонах – еще одно табу, если вы заботитесь о своем здоровье.

• При случайных половых связях защитить от заражения может контактная контрацепция.

• Мощное профилактическое средство – правила личной гигиены в любых условиях, будь то своя квартира, медучреждение, заведение общественного питания или стоматологический кабинет.

Предупрежден – значит вооружен! В случае с гепатитом С это правило работает как нельзя лучше. До тех пор, пока не создали вакцину, ответственность лежит на каждом из нас. Остерегайтесь любых случайных контактов с кровью и обучайте этому своих близких.

Опаснее, чем ВИЧ?

– Татьяна Николаевна, почему вирусные гепатиты В и С в числе самых грозных заболеваний?

– Вирусные гепатиты – это группа инфекционных заболеваний человека. Объединяет их то, что центральное место в клинической картине занимает поражение печени – острое или хроническое воспаление, которое может привести к циррозу и раку.

Известно восемь разновидностей вирусов гепатита, но самые опасные среди них – вирусы В и С.

– Это правда, что вирус гепатита В заразнее ВИЧ в тысячу раз?

– Да, это так. Гепатит, как и ВИЧ, передается через биологические жидкости человека (кровь, слюна, слеза, сперма). ВИЧ довольно неустойчив к воздействию окружающей среды и вне клеток человеческого организма не может долгое время оставаться жизнеспособным. На открытом воздухе он живет лишь несколько минут.

С вирусом гепатита В ситуация иная: вирус весьма устойчив к высоким и низким температурам, даже в засохшей крови он сохраняет свою жизнеспособность в течение нескольких недель и все это время представляет опасность.

– Считается, что гепатитом могут заразиться разве что наркоманы, это так?

– Нет, заразиться могут все – и те, кто практикует рисковое поведение, и вполне добропорядочные граждане – при половом контакте, когда заражение происходит через микротравмы слизистых оболочек половых органов, и при любых манипуляциях, в ходе которых нарушается целостность кожных покровов и слизистых оболочек.

– Например, во время нанесения татуировки?

– Это реально, если мастер по татуажу работает нестерильным инструментом: частички крови человека, зараженного гепатитом, могут попасть в ранку человека здорового.

Не исключен риск заразиться гепатитом В у стоматолога и у мастера по маникюру, если их инструментарий не стерилизуется и не обрабатывается должным образом после каждого клиента.

В моей практике был случай, когда заражение произошло во время драки: один молодой человек кулаком разбил второму в кровь губы. Этого оказалось достаточно, чтобы вирус перебрался от инфицированного драчуна к здоровому.

Баня отменяется

– Есть ли какие‑то симптомы, по которым можно определить у себя наличие вирусов гепатитов В и С?

– Эти заболевания протекают в основном бессимптомно.

Но иногда вирусы гепатитов В и С маскируются под простуду: у инфицированного человека повышается температура, начинается ломота в теле, дискомфорт в животе.

На такие несерьезные симптомы мало кто обращает внимание. Есть или нет вирус в организме, может достоверно ответить только специальный анализ.

– Чем отличается гепатит В от гепатита С?

– Особенность гепатита С в том, что в большинстве случаев заболевание принимает хроническое течение и цирроз возникает чаще. Однако с помощью современных противовирусных препаратов гепатит С можно полностью вылечить. И в этом его отличие от хронического гепатита В, который сложнее поддается терапии. Но зато от гепатита В, в отличие от гепатита С, существуют надежные профилактические вакцины.

– Надо полагать, чем раньше начнешь лечение, тем лучше будет результат?

– Да. Но эффективность лечения гепатитов зависит и от других факторов – наличия сопутствующих патологий, возраста и даже пола пациента.

Доказано, что при некоторых разновидностях гепатита женщины на терапию отвечают хуже, а мужчины – лучше.

Многое зависит от того, будет ли пациент, помимо приема лекарственных препаратов, соблюдать рекомендации врача. При любой форме гепатита важна диета: исключите из рациона жирную, жареную, острую пищу. Печень – основная железа внешней секреции, которая вырабатывает ферменты для переваривания пищи. Другая ее функция – дезинтоксикация вредных веществ. При гепатитах часть клеток этого органа перестает выполнять свои функции. Нагрузка на оставшиеся здоровые гепатоциты возрастает. Чтобы помочь клеткам печени выполнять работу в авральном режиме, нужно уменьшить нагрузку.

Также не рекомендуется переутомляться, поднимать тяжести, длительное время находиться на солнце и посещать бани, особенно парилки.

Сначала прививка, потом – татуаж

– Эффективна ли прививка от гепатита В?

– Очень эффективна. Дело в том, что вирус гепатита В очень устойчивый, его можно лечить годами, и не факт, что будет результат. А вот профилактическая вакцинация – надежная защита от заболевания. Она, кстати, включена в Национальный календарь прививок.

Первую вакцинацию от гепатита В новорожденным делают еще в роддоме, она действует 5 лет и более, затем необходимо сделать повторную прививку.

Тем, кто прививался в детстве или не прививался совсем, рекомендуется вакцинация во взрослом возрасте – до 55 лет. В поликлинике по месту жительства прививка бесплатна.

– Кому такая прививка особенно необходима?

– Молодым людям, практикующим рисковое поведение, любителям пирсинга и татуажа, тем, кто регулярно посещает салоны маникюра / педикюра, тем, кто лечит зубы у стоматологов, особенно в маленьких частных кабинетах, тем, кто готовится к плановым оперативным вмешательствам. И такая прививка необходима тем, в чьем окружении или семье уже есть человек, инфицированный гепатитом В – у них риск заражения очень велик.

– Может ли женщина с гепатитом В родить здорового ребенка?

– Через плаценту вирус не передается. Заражение может произойти только в процессе родов или кормления грудью. Поэтому в сложных ситуациях инфицированным женщинам рекомендуют не кормить ребенка грудью, а родоразрешение проводить путем кесарева сечения.

ОТПУСКНИКАМ НА ЗАМЕТКУ

Отправляясь отдыхать за пределы региона, помните: особенно неблагополучны в плане гепатита В страны Азии, Италия и Черноморское побережье. Там очень высок процент инфицированности среди местного населения. Имейте это в виду, заводя курортные романы.

Любители татуажа должны знать: в тату-салонах экзотических стран можно легко заразиться не только гепатитом В и С, но и ВИЧ. Специалистам известны более 40 инфекций, передающихся через кровь.

Это действительно должен знать каждый

Что такое ВИЧ?
ВИЧ – Вирус Иммунодефицита Человека. Этот вирус поражает клетки иммунной системы, защищающие организм от различных инфекций, и может привести к развитию СПИДа. Относится к подгруппе ретровирусов (отсюда и название антиретровирусной терапии, или АРВ-терапии). В отличие от большинства других вирусов, генетическим материалом ретровируса является РНК, а не ДНК. ВИЧ внедряет свою РНК в ДНК клетки хозяина, препятствуя тем самым нормальному функционированию клетки и превращая ее в фабрику по производству вируса.
ВИЧ приспособлен к жизни только в клетках человека, на поверхности которых имеется особая белковая молекула, обозначаемая научным шифром CD4. Присоединившись к CD4, ВИЧ внедряет в клетку свои гены, в результате чего она начинает производить новые вирусы, а сама потом погибает. Клетки, несущие молекулу CD4, участвуют в системе защиты организма человека от других вирусов и микроорганизмов, а также опухолей. Эта сложная система защиты называется иммунитетом. Уменьшение количества CD4-клеток приводит к снижению иммунитета, его недостаточности, или иммунодефициту. Иными словами, ВИЧ – это вирус, избирательно вызывающий недостаточность защитной системы организма человека. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) в наибольших количествах содержится в крови, сперме и вагинальном секрете инфицированного человека, при контакте с ними и происходит заражение.

Как происходит заражение ВИЧ?
За годы течения эпидемии все пути передачи ВИЧ-инфекции достоверно установлены и изучены. Доказано, что бытовые заражения ВИЧ невозможны.

ВИЧ распространяется посредством:
> незащищенного секса (без презерватива);
> переливания зараженной крови;
> использования зараженных шприцев (в основном, при введении наркотиков);
> а также от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

ВИЧ не передается:
> в быту, при совместном проживании в одной квартире;
> при кашле и чихании;
> через укусы насекомых и животных;
> при плавании в бассейнах и естественных водоемах;
> при пользовании общим туалетом;
> при пользовании посудой в местах общественного питания;
> при медицинских осмотрах;
> через рукопожатия;
> через объятия и поцелуи.

Освидетельствование (тестирование) на ВИЧ
Тестирование, т. е. забор крови для анализа на наличие антител к ВИЧ в организме человека, – единственный способ достоверно узнать о том, является ли данный человек ВИЧ-инфицированным. По международным стандартам и в соответствии с российским законодательством, тестирование должно быть добровольным и конфиденциальным; оно также может быть анонимным. Тестирование должно сопровождаться консультированием до и после прохождения теста.
Знание результата тестирования дает возможность человеку, прошедшему тестирование, вовремя принять меры для сохранения своего здоровья, в том числе обратиться за необходимой медицинской помощью.
Сегодня ВИЧ-инфицированные могут получить помощь и поддержку в специально созданных центрах профилактики и борьбы со СПИДом. Там же они получают медицинскую помощь.

Антиретровирусные (АРВ) препараты, АРВ-терапия
АРВ-препараты – это медицинские препараты, способные подавлять размножение ретровирусов, таких как ВИЧ. Имеющиеся в настоящее время АРВ-препараты не способны полностью вылечить от ВИЧ-инфекции, но могут отсрочить или предотвратить развитие тяжелых проявлений инфекции, таких как СПИД. Благодаря этому ЛЖВС сохраняют трудоспособность и возможность заботиться о своих семьях. Применение АРВ-терапии во время беременности и родов позволяет кардинально снизить вероятность передачи ВИЧ от матери ребенку, добиваясь рождения здоровых детей в 99% случаев.

Оппортунистические заболевания
Это заболевания, развивающиеся у людей с ослабленной иммунной системой, например, вследствие ВИЧ-инфекции. Возбудители оппортунистических заболеваний часто присутствуют в организме здоровых людей, однако их активность контролируется здоровой иммунной системой. У людей с ВИЧ на стадии СПИДа могут отмечаться такие оппортунистические заболевания, как пневмония, тяжелые формы туберкулеза и грибковых инфекций и многие другие заболевания.

В течение какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела
и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?
ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных клетках крови и сперме многие годы. А в засохшей крови, например, в шприце, которым делал себе укол зараженный наркоман, может жить несколько недель. Вирусы гепатита живут еще дольше. Поэтому нужно держаться подальше от крови, где бы она ни обнаруживалась, и по возможности сразу же обрабатывать залитые ею предметы дезактивирующими дезинфицирующими растворами. Легче о использовать бытовые дезинфицищие вещества, содержащие хлор. Бена которое попала кровь или другие ости, следует дольше кипятить.

Вирусный гепатит С

Доктор хабилитат медицины, заслуженный

деятель науки Петр Яровой .

Национальный центр общественного здоровья РМ.

Возбудитель гепатита С.

Вирус гепатита С длительно сохраняется в засохшей крови на предметах (до 4 дней), погибает при кипячении довольно быстро - в течение 5 минут (вирус гепатита В – в течение часа!). В воде 60 градусов уничтожается за 30 - 40 минут. При 50 градусах остается живым. Инактивируется УФО в течение 10 минут. Чувствителен к бытовым детергентам, содержащим хлор, к хлороформу.

Вирус гепатита С во много раз заразнее СПИДа – достаточно следов крови в шприце, на маникюрном приборе, бритве, зубной щетке, расческе, полотенце или белье, попавших в свежие порезы, царапины или ссадины кожи и слизистых здорового человека, чтобы заразиться. Основной путь инфекции – парентеральный через загрязненный мединструментарий, необработанные инструменты татуажа, пирсинга, маникюра. Особенно рискуют наркоманы, употребляющие внутривенные наркотики инфицированными шприцами.

Вирус передается не только через кровь, но и, значительно реже, через сперму и влагалищные выделения половым путем, а также через слюну, мочу и другие физиологические жидкости.

Возможен вертикальный путь передачи от матери к ребенку во время беременности и родов.

Вирус гепатита С не передается через посуду, еду, вещи больного, но чрезвычайно опасна кровь - заразны следы даже засохшей крови. Маникюрные приборы и инструменты для татуажа могут быть опасны, если недостаточно тщательно очищены от крови и плохо продезинфицировканны.

К сожалению, наблюдаем, что если в семье есть больной гепатитом С, то через несколько лет обязательно обнаруживается вирус и у других членов семьи, проживающих совместно. При этом у каждого второго инфицированного развивается болезнь. Остальные – выздоравливают.

От момента заражения до развития болезни проходит инкубационный период, равный в среднем 7 – 8 недель.

Тестирование особенно рекомендуется больным с симптомами гепатита и холестаза, беременным, всем пациентам перед операцией, сексуально активной молодежи при частой смене партнеров, наркоманам, принимающим инъекционные наркотики.

Выс o кие трансаминазы ( ALT , AST ) и ферменты печени в крови, обнаружение уробилина в моче до желтухи (после развития желтухи он исчезает и появляется вновь у выздоравливающих) – также показание для обследования на маркеры гепатита С.

Кровь нужно сдавать натощак. Результат выдается на второй день.

Положительный результат Anti - HCV регистрируется у инфицированных лиц (но не ранее 6 недель от заражения), у больных хроническим вирусным гепатитом С и у выздоравливающих.

При остром и хроническом вирусном гепатите С необходим достаточный сон и исключение факторов, снижающих иммунитет, в том числе тяжелой работы. Слабый иммунитет способствует ускоренному прогрессированию болезни.

В период обострения, которое проявляется нарастанием активности и увеличением титра вируса в крови, проводят этиотропное лечение противовирусными препаратами. В неактивный период применяют гепатопротекторы, витамины, иммунномодуляторы и другие средства, улучшающие состояние печени.

Существует большое количество серовариантов вируса гепатита С. Поэтому человек может болеть этой вирусной инфекцией несколько раз: имея иммунитет к одному виду, может заразиться другими видами. По этой же причине до сих пор не создана эффективная вакцина для массового применения, хотя ученые ежегодно испытывают новые варианты. Вирусов гепатита С много – 10 генотипов и 52 субтипа, что и затрудняет разработку эффективной вакцины.

Однако следует помнить, что болезнь быстро прогрессирует при сочетании с вирусным гепатитом В и D, поэтому очень важно вакцинировать таких больных против гепатита В.

Предусмотрены такие меры как: тестировыание донорской крови на гепатиты В и С и безопасное донорство; максимальное снижение переливаний крови, медицинских и парамедицинских парантеральных манипуляций (инъекции, иглоукалывание и др.); использование одноразовых медицинских инструментов; гарантированная стерилизация мединструментария в медучреждениях; пропаганда среди населения знаний о вирусных гепатитах, путях заражения и личной гигиене; реклама презервативов; своевременное лечение больных противовирусными препаратами и др.

Личная профилактика заключается в здоровом образе жизни, верности одному сексуальному партнеру, соблюдении личной гигиены, использовании только личных бритвенных приборов, зубных щеток, расчесок, полотенец и т.д. Рекомендуется более тщательный выбор кабинетов маникюра, пирсинга и татуажа в отношении гарантии стерилизации инструментов. Соблюдение этих несложных и малостоящих профилактических мер в значительной степени способствует предупреждению возможного инфицирования и заболевания.

Все чаще украинцы начали замечать на улицах шприцы, при чем в совершенно неожиданных местах. Если раньше все, кто сидит на наркотических веществах хотя бы хоронили их, то сейчас уже не кроются: могут открыто прицепить его на скамью, что очень опасно во время прогулки:

"Будьте внимательными когда решили отдохнуть, вас могут ждать серьезные неприятности . ", - пишут в комментариях к фото.

Что делать, если случайно укололись шприцем?

Трезво оценивайте риск (или его отсутствие) в вашей конкретной ситуации. Если нет видимой крови или жидкости, которая может содержать вирусы, то риска заражения ВИЧ тоже нет. Если же видимая свежая(!) кровь есть, то риск заражения существует. Помните, что засохшая кровь не содержит живых вирусов.

По поводу случайных уколов различными типами игл полезной будет информация, полученная из исследований, проведенных среди медперсонала больниц Замбии, где уровень ВИЧ-инфицированных пациентов достигает 50 %. Поэтому статистика такая: попадание любого количества крови на неповрежденную кожу не опасен, в случае укола иглой от шприца содержащей заведомо инфицированную кровь-вероятность заражения — 20 %, в случае укола сплошной хирургически иглой – вероятность не более 2 %.

Обратите внимание, это касается игл только со свежей кровью, ибо, как было уже сказано выше, засохшая кровь не содержит вирусов. К тому же ВИЧ отличается исключительной неустойчивостью во внешней среде (до 5-6 часов), на него пагубно действует ультрафиолет (солнечный свет) и высокая температура. Однако в жидкой среде вирус может сохранять свою активность до 15 суток (при условии, что он имеет очень высокую концентрацию), а в замороженном состоянии — до нескольких лет.

Кроме Вилу, большую опасность представляет вирус гепатита. Здесь стоит отметить, что гепатит типа С также неустойчив во внешней среде и вероятность заразиться им в случае укола иглой с инфицированной кровь’ю — не больше 20 %, а в случае укола хирургической иглой — около 2 %. Как и вирус Вич, гепатит С при высыхании деактивируется, поэтому основную угрозу, по мнению медиков, в случае укола использованным шприцем составляет гепатит В.

Что же делать, если вам не удалось уберечься от укола иглой использованного шприца? Зарубежные и отечественные специалисты рекомендуют в таких случаях не волноваться, так как, по статистике, вероятность заражения ВИЧ-инфекцией или гепатитом С приближается почти к нулю.

Если этих мер, по вашему мнению, недостаточно, то вы можете обратиться к местному врачу-инфекционисту или в Киевский городской центр СПИДа. Желательно прихватить с собой шприц, которым укололись, перед этим поместив его в стеклянную банку, чтобы избежать повторных уколов. В медицинском учреждении могут сделать анализ промывных вод из шприца и, при необходимости, назначить профилактическое лечение.

Смотрите: Опасные шприцы: четырехлетний одессит наступил на иголку

Напомним, крымчане пошли против оккупантов и встретили Новый год по-украински.Как сообщал "Знай.uа", стало известно, как изменятся социальные выплаты с 2019 года. Также "Знай.uа" писал, пользователи высмеяли предновогодний ажиотаж.

Работу сайта поддерживают:

Адвокация � это ряд мероприятий, направленных на лиц, принимающих решения, и политических деятелей, с целью поддержки конкретных политических вопросов. Процесс адвокации считается завершенным, когда принимается решение, и в соответствии с ним проводятся определенные действия. В целом адвокация � это процесс постоянного воздействия на ситуацию, установки, политику и законы, посредством влияния на ключевых людей и организации, имеющие власть, а также на структуры и системы разных уровней, с тем, чтобы улучшить условия, в которых находятся люди, затронутые конкретной проблемой.

Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30�С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при температуре −20�С около 15 лет; в сухой плазме � 25 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160�С в течение 60 минут, прогревании при 60�С в течение 10 часов.

Причины (этиология)

Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей. Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели. При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента. Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.

Группу повышенного риска составляют: наркоманы, лица, практикующие беспорядочные половые связи, медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, тюремные заключенные, члены семьи человека, инфицированного гепатитом В. Даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса, совместное использование колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), или введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В.

Необходимо соблюдать особую осторожность в парикмахерских (при проведении маникюра, педикюра), салонах пирсинга и татуажа, стоматологических клиниках.

Однако следует понимать, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается. Им нельзя заразиться при разговоре или с пищей. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.

Известно, что характер течения гепатита В зависит от возраста и способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями. Кроме того, хронический гепатит чаще формируется у молодых людей: известна закономерность - чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита. Вероятность возникновения хронической инфекции гораздо выше у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах - 90%. Именно поэтому так важно соблюдать сроки вакцинации в детском возрасте.

Симптомы (клиническая картина) гепатита В

Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Острый гепатит В может проявляться в разных формах: субклинической или безжелтушной, желтушной, холестатической и затяжной.

Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно и на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ. Через несколько дней снижается аппетит, появляются желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается. Постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов.

В большинстве случаев при наличии адекватного иммунного ответа острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев). При бессимптомном, безжелтушном течении, болезнь может переходить в хроническую форму.

Для хронического гепатита В характерно увеличение печени, боли или чувство тяжести в правом подреберье, разнообразные диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку, тошноту, метеоризм, неустойчивый стул, общую слабость, потливость, снижение трудоспособности. Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу. Таким образом печень постепенно перестает выполнять свои функции детоксикационную, белковосинтетическую, желчеобразовательную и др.

Осложнения гепатита В

При активно прогрессирующем течении хронического гепатита В, когда активность трансаминаз печени постоянно растет, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 20%. При этом развитие первичного рака печени возможно у 10% больных с циррозом. Если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то частота быстрого формирования неблагоприятных исходов гепатита значительно повышается.

Летальные исходы при остром гепатите В возможны при развитии фульминантной (молниеносной) формы заболевания, при которой очень быстро погибают клетки печени, что проявляется в виде тяжелой острой печеночной недостаточности. Фульминантные формы встречаются редко.

При переходе гепатита В в цирроз, возможна гибель пациента от проявлений этого заболевания.