О вирусах я ничего не говорил

COVID-19 не создали в пробирке, но вирусологи прямо говорили о риске эпидемии после мутации вируса

SARS-CoV-2 под микроскопом. Фото: Reuters


  • На прошлой неделе остроумнейший Леонид Каганов обнародовал на своем сайте умеренно-конспирологическую версию об искусственном происхождении COVID-19.

    Краткое изложение версии Каганова: в 2015 году в Nature появилась статья знаменитого американского вирусолога Ральфа Берика и его коллеги из Уханьского института вирусологии Ши Чженьли-ли. В статье говорилось, что ученые из Северной Каролины и Уханя взяли неопасный для человека коронавирус китайской летучей мыши SHC014 (его поверхностный белок), скрестили его с опасным SARS и получили новый опасный для человека вирус. Они именно собрали, - физически, в пробирке, - опасный для человека коронавирус.

    Как раз в это время американское правительство запретило подобные опыты, и работу заканчивали в Ухане. Д-р Ши и в дальнейшем занималась вирусами летучих мышей-подковоносов и, в частности, в 2017 году сообщила, что нашла в популяции этих мышей в пещере в Юннани все мутации, необходимые для возникновения человеческой эпидемии. Она же — в декабре 2019 года — и поставила в Ухане первый диагноз новой инфекции.

    Вывод Каганова: упустили, сволочи.

    Для голливудского сценария версия Каганова выглядит в самый раз, но профессиональные биологи отнеслись к ней со скептицизмом.

    Не будучи, как и Каганов, биологом (и будучи, как и он, писателем-фантастом) я могла бы сослаться на свеженькую, — от 17 марта 2020 — статью в том же Nature о естественном происхождении COVID-19, или на более популярный (как ему кажется) текст, который написал Александр Панчин, старший научный сотрудник в институте Михаила Гельфанда.

    «Конечно, забавно, что некоторых конспирологов удивляет даже тот факт, что вирусологи, целенаправленно изучающие коронавирусы, из крупнейшего центра, изучающего коронавирусы, открыли новый коронавирус.

    Но я для вящей простоты сошлюсь на объяснение моего доброго знакомого Константина Чумакова, — одного из многих российских биологов, который уехал в США и сделал там прекрасную научную и административную карьеру, став заместителем директора отдела по разработке и исследованию вакцин в FDA (Управлении по саннадзору при Минздраве США).

    Всякий кусок ДНК или РНК — это, грубо говоря, текст. Мы еще не умеем править этот текст побуквенно. Когда мы занимается генным редактированием, мы просто вставляем в эту ДНК (или РНК — в случае вируса) кусок из другого ДНК.

    Иначе говоря — SARS-CoV2 появился в результате эволюции за счёт постепенного накопления мутаций, и мы знаем его предшественника, — этот тот самый вирус летучих мышей. И это ровно то, о чем предупреждали авторы вышеупомянутых исследований и в 2015, и в 2017 году.

    Читайте также


    Это то, о чем еще в 2017 году писал эпидемиолог Майкл Остерхолм в своей книге Deadliest Enemy: Our War Against Killer Germs. Он также предупреждал, что два предыдущих вида коронавируса, SARS (10% смертности) и MERS (30% смертности), точно также перескочившие на человека с животных (MERS можно было заразиться только от верблюда), — это не конец, а начало большого пути.


    Лаборатория Huoyan, Ухань. Фото: EPA

    Иначе говоря, масса вирусологов, а не писателей-фантастов, предупреждала: ребята, именно с этим видом коронавирусов, живущих в летучих мышах-подковоносах, есть проблема. Он слишком близко лежит. Ему требуется один скачок. Вирус мутирует с частотой 1 мутация в неделю. А коронавирус еще имеет самый длинный геном среди других вирусов.

    Не надо было быть колдуном, а надо было быть всего лишь хорошим вирусологом, чтобы знать, что это случится.

    Можно ли было это предотвратить? Да. К примеру, в 2002 году во время вспышки SARS ученые начали делать от него вакцину, но не доделали — SARS кончился, а доделать вакцину стоит несколько миллиардов долларов.

    Коммерческой перспективы у вакцины не было, государство денег не дало. Если бы вакцина была готова, доделать ее под COVID-19 было бы сравнительно просто.

    Я уверена, что большинство моих читателей (как и я) впервые услышали, что в течение нескольких лет вирусологи предупреждали о возможности новой коронавирусной эпидемии, и даже говорили, откуда возьмется новый коронавирус: от летучих мышей.

    Почему предупреждений не услышали?

    Очень просто: потому что они потонули в белом шуме от других катастрофических прогнозов.

    Читайте также


    Черный песец в ближайшем будущем — это товар, который идет в современном мире на ура. Нам постоянно угрожают глобальным потеплением, ГМО, фашизмом, сексизмом, и пр. Вот-вот уровень моря поднимется на N метров и затопит 630 млн людей, вот-вот в планету врежется астероид, вот-вот на нас обрушится засуха, наводнение, ураганы и голод.

    И вовсе не всегда этого черного песца предлагают нам кремлевские фейкоделы или фрики, опасающиеся вторжения с Сириуса.

    Сейчас вошло в моду жаловаться на фейки: как те, которые специально продуцируют ольгинские тролли, так и те, которые самозарождаются в Сети от дремучего невежества, соединенного с уверенностью в собственной гениальности.

    Однако эти фейки вовсе не опасны. Их делают идиоты, и заразить они могут только идиотов.

    Опасны как раз совсем другие фейки: те, которые распространяют эксперты с целью поднятия собственного статуса. Эти фейки сделаны гораздо профессиональней, а бороться с ними именно потому и тяжело, что эксперты заинтересованы в их распространении.

    Кто не помнит проблемы-2000, когда все IT-специалисты с умным видом требовали от нас купить новые компьютеры, чтобы старые не обнулились в 00 часов 00 минут 2000 года? Ничего ни у кого не обнулилось.

    Представим себе, что бюрократы из ВОЗ предупреждали бы нас о коронавирусе. Но как могли верить бюрократам из ВОЗ после того, как они все уши прожужжали нам, что мир сейчас поразит эбола, которая так, на минуточку, не передается воздушно-капельным путем? (В переводе — чтобы не заболеть эболой, достаточно не есть чужих какашек).

    Как можно верить ВОЗ, когда в ее рейтинге Италия (где люди умирают от коронавируса сотнями каждый день) стоит на 2 месте по уровню здравоохранения, а США – на 37? Как мы можем верить ВОЗ даже сейчас, когда она дает нам цифры смертности от коронавируса в 3,4%, в то время как в Германии с ее хорошо развитым тестированием смертность составляет 0,4%?

    Даже сейчас, во время эпимедии коронавируса, мы видим, как девальвируется на глазах понятие эксперта.

    Проф. Нил Фергюсон, к примеру, утверждает, что без тотального карантина на 18 месяцев в США умрет 2,2 млн человек, а в Великобритании — 500 тысяч.

    А эпидемиологи из Оксфорда утверждают, что 50% населения Британии уже инфицировано коронавирусом, и, стало быть, большая их часть уже приобрела иммунитет.

    Не будучи вирусологом, я не могу сказать, кто из двух высокоуважаемых экспертов прав. Но будучи специалистом по распознаванию фейк-ньюс, я вправе заподозрить, что или д-р Фергюсон нагнетает жути, или, наоборот, оксфордские эпидемиологи рисуют слишком радужную картину.

    Когда непрофессиональные конспирологи нам говорят, что COVID-19 был сделан в лаборатории, фейк разоблачить легко. Но что делать, если фейк сконструирован экспертом?

    Читайте также


    Предупреждения Майкла Остерхолма, Ральфа Берика и Ши Чжэнли потонули в белом шуме предупреждений других экспертов, сулящих нам глобальное потепление, наводнения, голод и нехватку воды.

    Удивительная вещь: с чисто научной точки зрения, человечество доросло до того, чтобы прогнозировать и смягчать многие ждущие его катастрофы. Однако, учитывая, какое количество профессиональных пугателей паразитирует на высоком статусе, который имеет в нынешнем обществе наука, мы не можем этим воспользоваться.

    Почему это важно


    Как и кого защищают маски, можно ли заразиться через поверхности и просто через воздух

    Профессор Кристиан Дростен, руководитель отделения вирусологии берлинской университетской клиники Charite, стал одним из самых популярных в Германии источников информации о новом корона-вирусе и эпидемии и вызываемой им болезни Covid-19. Группа исследователей под руководством Дростена занимается разработкой надежных тестов для выявления вируса, он – один из ученых, которые консультируют федеральное правительство и власти Берлина. Каждый день на радио NDR Info выходит его подкаст, в котором он рассказывает об актуальных исследованиях и новых данных о вирусе, комментирует меры безопасности, развеивает распространенные заблуждения и отвечает на вопросы. С Дростеном разговаривают попеременно научные журналистки Коринна Хенниг и Аня Мартини. Оригиналы всех подкастов можно найти на странице NDR Info.

    Мы публикуем сокращенные переводы этих подкастов. Этот выпуск номер 28, он вышел 6 апреля. Оригинал здесь.

    РАЗНЫЕ ТИПЫ МАСОК

    Кристиан Дростен
    У нас почти нет научных доказательств того, что простые маски защищают того, кто их носит. Конечно, есть маски более сложной конструкции для особых групп, определенных профессиональных групп, которые защищают того, кто их носит. Но таких масок всегда было не много. Их не так просто быстро произвести. Их и не стоит носить всем просто так, без причины. Следует учитывать, что в медицинских учреждениях те сотрудники, которым на работе приходится носить маски высокой степени защиты, проходят осмотры для профилактики профзаболеваний. Не каждый это может, в случае сомнений специалист медицины труда должен исследовать функции легких. Такое нельзя рекомендовать для обычного населения. Тут мы говорим о другом виде масок для лица и носа, это простые хирургические маски.

    Коринна Хенниг
    Которую можно выкроить и сшить самому.

    Кристиан Дростен
    Именно. Это также сейчас обсуждают в обществе. В их случае нет никаких научных доказательств в пользу защиты носящего. Однако есть свидетельства, пока что безотносительно разных типов вирусов, что маски служат для защиты окружающих. Но это предполагает, что абсолютно каждый, каждый, каждый человек должен носить эти маски в обществе.

    Коринна Хенниг
    Есть уже новые исследования на тему масок.

    Кристиан Дростен
    Верно. Имеются данные и свидетельства защиты окружающих от инфекционных заболеваний дыхательных путей в общем, т.е. для смесей из вирусов. Там не выясняли, от каких конкретно вирусов защищает маска. У этих вирусов разные свойства, так что до сих пор невозможно было точно сказать, действительно ли эти меры имеют какой-либо значительный эффект.

    Но есть две интересные новые работы, опубликованные совсем недавно. Одна статья опубликована в пятницу в журнале "Nature Medicine", другая все еще находится в стадии предпечатной подготовки. Формально она еще не опубликована, но думаю, что ее стоит рассмотреть.[…]

    В журнале "Nature Medicine" было опубликовано исследование, в котором в контролируемых условиях рассмотрели то, что выделяется зараженным человеком вместе с выдыхаемым воздухом. И когда при этом он немного кашляет. На это исследование потратили очень много сил, потому что нелегко найти пациентов в нужной фазе заболевания, в нужном возрасте. Оно было сфокусировано на взрослых. Примечательно, что это исследование также сделано в Гонконге, где у специалистов имеется большой опыт работы с атипичной пневмонией. У них, в том числе и у ученых, сильно повышена чувствительность к этой проблематике. Это исследование провела относительно большая группа ученых.

    НОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ МАСОК

    Они осматривали пациентов и спрашивали их во время осмотра, не хотели бы они принять участие в таком исследовании. Исследование выглядело следующим образом: пациенту либо надевали простую маску для рта и носа, либо не надевали. В результате получились две группы, одна в масках, другая без. Затем также внимательно проверили, какие у них были вирусы. У 17 из этих людей были коронавирусы, обычные коронавирусы простуды. Это исследование было проведено до появления SARS-2. У следующих 43 пациентов был вирус гриппа, а у 54 пациентов - риновирус. Риновирусы - это тоже обычные вирусы простуды.

    Коринна Хенниг
    Вирусы насморка?

    Кристиан Дростен
    Вирусы насморка. Грипп понятно, эти вирусы вызывают простуду и воспаление легких, … а обычные простудные коронавирусы в основном поражают верхние дыхательные пути. С этой точки зрения большая часть вирусных заболеваний у этих пациентов была сосредоточена в верхних дыхательных путях. Возраст пациентов соответствовал целям исследования, в основном, это были люди молодого и среднего возраста.

    Исследование проводили в течение 30 минут. Это долгое время для контакта, в повседневной жизни вы нечасто сидите рядом с кем-то в течение 30 минут. Итак, пациентов усаживали на 30 минут, и устанавливали им вокруг головы что-то вроде отсасывающего устройства. Это можно себе представить как огромную воронку, которая медленно засасывает и собирает всё, что эти люди выдохнули или откашляли в течение этого получаса. Содержимое собирают в аппарате и консервируют, чтобы потом проверить на наличие вируса в лаборатории.

    Коринна Хенниг
    То есть также и очень мелкие капли, которые вылетают с обычным дыханием.

    Кристиан Дростен
    Да, даже мелкие капли. Технически есть искусственная граница. Разные авторы дают несколько разные цифры, но можно сказать, что граница, отличающая капли от аэрозоля, составляет пять микрометров в диаметре. Этот аппарат собирает отдельно выделяемые капли размером более, и отдельно - менее пяти микрометров. В этом аппарате происходит сортировка. Чтобы Вы могли себе представить, эти большие капли размером более пяти микрометров (а они могут быть и гораздо больше, они могут быть и 100 микрометров, то есть десятая часть миллиметра, так что их можно увидеть невооруженным глазом) - это те капли, о которых идет речь, когда мы говорим о воздушно-капельной инфекции. Другими словами, то, что выделяется, когда человек говорит, кашляет или чихает, и что падает на землю в радиусе от полутора до двух метров. Как исследователи простудных заболеваний мы вполне уверены в том, что подавляющее большинство вирусов, которые выделяются при заболеваниях верхних дыхательных путей (т.е. тех, что протекают в основном в горле и носе) - это капли крупнее 5 микрометров, и они падают на землю. Многие наши меры предосторожности и соображения по профилактике инфекций основаны на этом заключении.

    Есть еще аэрозоли, размер частиц которых меньше 5 микрометров. Для экспертов надо сказать, что это, конечно, не четко ограниченный диапазон. В парящем, долго удерживающемся в воздухе аэрозоле, капли по факту намного меньше, меньше одного микрометра по размеру. Но здесь это соображение практически бесполезно. Капли нельзя разделить на 2 категории по простой причине: выделяемая капелька парит в воздухе, начинает высыхать и потому уменьшается. Чем меньше она становится, тем больше вероятность, что она останется в воздухе надолго. Но в то же время есть и другой эффект, а именно, когда капелька становится все меньше, она в итоге станет слишком мала для вируса, он высохнет и потеряет заразность.

    Коринна Хенниг
    Другими словами, эффект в обоих направлениях, в пользу вируса и против вируса.

    Кристиан Дростен
    Именно. Мы не знаем, как дела обстоят конкретно с этим вирусом. Есть исследование в журнале "New England Journal", вышедшее около трех недель назад. В нем говорится, что в аэрозоле этот вирус атипичной пневмонии (SARS-2) сохраняет заразность в течение примерно трех часов. Кроме того, надо отметить, что авторы исследования создали искусственный вирусный аэрозоль с очень высокой концентрацией заразного вируса. Нельзя быть уверенным, что это соответствует выделяемому больным количеству.

    Коринна Хенниг
    То есть лабораторная ситуация всегда отличается от реальности.

    Кристиан Дростен
    Да, это лабораторная ситуация. И в обсуждаемом сегодня исследовании другая лабораторная ситуация. Там есть искусственное разделение на капли больше и меньше пяти микрометров. Ну что же, зато у нас есть данные, а это лучше, чем просто гадать. И результаты этого исследования очень однозначны. Коронавирусами были заражены одиннадцать пациентов, они носили маски. Ни у одного из этих одиннадцати пациентов [в выдохе через маску] не было обнаружено вируса. Ни в каплях меньше, ни в каплях больше пяти микрометров.

    Коринна Хенниг
    Даже через 30 минут?

    Кристиан Дростен
    В сумме за все 30 минут. 30 минут они собирали все, что можно было засосать и поместить в резервуар. А в другой группе, где также собирали 30 минут, но где на пациентах не было масок, было десять пациентов. И у этих десяти пациентов были обнаружены капли вируса обоих размеров, в одном случае у троих, а в другом у четверых, разница не принципиальна. Примерно одинаковое количество - около трети из них - выделяли вирус, который обнаружили в капельках из их дыхательных путей, когда на них не было маски. Но, кстати, длительность сбора была 30 минут. Это уже не совсем естественная ситуация. Но все же можно сказать: исследование означает, что с физически идентичными вирусу SARS-2 коронавирусами ситуация такая же.

    ВИРУС В ВОЗДУХЕ ПОМЕЩЕНИЯ

    Есть еще одно исследование из Сингапура, опубликованное в MedArchives. Оно меньше по размеру, но зато оно проводилось на больных SARS-2. Поэтому оно особенно интересно. Троих пациентов обследовали в течение длительного периода времени. Воздух в помещении анализировали несколько дней. У одного из этих пациентов в девятый день с момента появления симптомов все еще определялся вирус в дыхательных путях, хоть и не так много, как раньше. А в воздухе ничего не обнаруживалось уже несколько дней. У двух пациентов был найден вирус в воздухе, у обоих было много вируса в дыхательных путях. У одного были симптомы, у другого - нет. В обоих случаях для обнаружения как капель, так и аэрозоля из воздуха в помещении использовалось очень похожее устройство (за границу было взято четыре микрометра, а не пять, что не имеет особого значения). Это для меня интересная и одновременно достойная внимания находка.

    Коринна Хенниг
    Это означает, что также надо обратить внимание на гипотезу, недавно выдвинутую Национальной академией наук США, что вирус может также передаваться […] при обычном выдохе. На этот счёт всё ещё немного сомневались.

    Кристиан Дростен
    Верно. Если вирус выделяется в виде маленькой капельки, при наличии сухого и теплого воздуха в помещении возникает такое явление, что капли высыхают, но вирус в них остается заразным в течение ещё некоторого времени. Эти капельки висят в воздухе помещения. Здесь возникает вопрос о циркуляции воздуха. Надо сказать, что во многих супермаркетах и подобных общественных местах есть системы кондиционирования воздуха, позволяющие значительно увеличить скорость воздухообмена в помещении. Так что не обязательно жить в тревоге, что в воздухе теперь повсюду вирус. Но такой путь передачи всё же существуют. [. ] При передаче по воздуху простая маска не помогает. Высокотехнологичная маска с размером пор где-то в районе 500 нанометров может помочь при передаче по воздуху. Она даже может отфильтровывать значительную часть аэрозолей в воздухе. Но такие маски носят в профессиональной среде. Часто, как я уже говорил, необходим предварительный медицинский осмотр. Это нельзя рекомендовать и одобрить для населения в целом. А простые маски такое не смогут остановить.

    Недавно Национальная академия наук США высказалась об этом чётче в своем заявлении. Нельзя исключить, что вирус SARS-2 передаётся и таким способом.

    КОГДА ЗАРАЗЕН БОЛЬНОЙ

    Я хотел бы добавить к исследованию из Сингапура побочное наблюдение, которое кажется мне чуть ли не более важным, чем основное. А именно: в одной из больниц Сингапура в то же самое время, когда замеряли количество вируса в воздухе в комнатах у трех пациентов, взяли мазки со всех видов поверхностей - в 30 палатах, у 30 пациентов, болевших SARS-2, - и тоже проверили их на вирус. Кстати, надо отметить, что во всех . обсуждаемых сегодня исследованиях речь идет об обнаружении вирусной РНК, а не о заразности в клеточной культуре.

    Коринна Хенниг
    То есть, о вирусе, который можно обнаружить, но который, возможно, больше никого не заразит.

    Кристиан Дростен
    Да, именно. У высохшего вируса имеется такое же количество РНК, которую можно обнаружить. Это ничего не говорит о заразности, а означает только, что вирус сюда попал.

    И здесь в образцах нашли большое количество РНК. В пробах с пола, например, более половины мазков были положительными, т.е. в них обнаружили вирусную РНК. Это говорит о том, что вирус скапливается в значительных количествах, что говорит о наличии более крупных капель. Еще кое-что очень важное: у этих 30 пациентов мазки на вирус были положительными только в первую неделю симптомов. На второй неделе болезни в мазках ничего не обнаружилось. То есть, вирус не оседал на поверхностях, и значительной концентрации вируса в воздухе помещения также не наблюдалось. Для наглядности скажем так: во время этого исследования вирус сыплется из воздуха комнаты на поверхности предметов, но это высыпание вируса из воздуха прекращается через неделю, хотя пациент еще находится в комнате. Так происходит потому, что пациенты в поздней стадии болезни выделяют меньше вируса. Это очень важно для работы в больнице и для понимания того, когда такой пациент действительно заразен.

    Коринна Хенниг
    Просто для ясности, потому что Вы упомянули мазки и сказали, что в них обнаруживается только незаразный вирус. Можно ли сделать вывод, что инфекция передается через выдыхаемый воздух, через кашель, через аэрозоли, но не через поверхности? Это интересует многих наших слушателей.

    Кристиан Дростен
    Заражение через поверхности смоделировал Кристоф Фрейзер в исследовании, которое мы обсуждали на прошлой неделе. Он пришел к выводу, что десять процентов всех случаев заражения могло произойти через поверхности. Многие, с кем я общаюсь, на самом деле не верят в значимость передачи через поверхности. [. ] На данный момент мы не предполагаем, что этот вирус в значительной мере передается через поверхности. Нынешние меры по предотвращению передачи направлены на предотвращение как капельной, так и воздушной передачи, но особенно - капельной.

    И обсуждавшиеся здесь опубликованные исследования не предполагают, что [воздушный] механизм передачи будет основным, даже если было доказано влияние мелкодисперсных аэрозолей. В обоих исследованиях были очень длительные временн ы́ е рамки взятия проб, а в реальности, конечно, все выглядит по-другому, особенно потому, что воздух в помещении тоже движется.

    Коринна Хенниг
    С точки зрения потребителя … это означает, что средствами дезинфекции для поверхностей в личной жизни можно пренебречь?

    Кристиан Дростен
    Я почти уверен, что уделять много внимания обработке всех видов поверхностей дезинфицирующим средством в быту не стоит. В больнице, где много пациентов, это может быть по-другому, и, конечно, вирус от многих пациентов может скапливаться в воздухе в комнате и затем выпадать на поверхности предметов. Или там, где находится много пациентов, у которых вырабатываются жидкости организма, так называемые контактные инфекции действительно играют определенную роль. Что-то прилипло к перчатке, человек забыл ее снять и где-то взялся за дверную ручку. Конечно, там нужно дезинфицировать. Кадры с телевидения, например, в Китае, где по улицам проезжают автоцистерны с дезинфицирующими средствами, думаю, оказывают на население скорее психологическое воздействие, чем имеют реальный эффект в сдерживании распространения инфекции.

    Семья Алексея Ипатова надеется улететь из Бангкока в Москву, хотя, как считает специальный корреспондент “Ъ” Андрей Колесников, шансы на это стремительно убывают. Но надо же что-то делать. О том, что именно,— в репортаже нашего спецкора, к счастью из Москвы.

    Они, кстати, очень неплохо отдохнули в провинции Чумпхон, на берегу Сиамского залива, в отеле, где, кроме них, не было ни одного человека.

    Да, они знали, что в Москве началась нерабочая неделя, но это ведь дело такое: сегодня тебя тут нет, а завтра и твоей работы у тебя нет.

    Но даже в этом океанском раю, в десяти часах езды от Бангкока, они понимали, что ситуация сложная.

    Я застал их своим звонком на паркинге, где они должны были сдать арендованную машину.

    — Вы в аэропорту? — переспросил я.

    Брали-то они ее в аэропорту.

    — Да нет,— сказал он.— Мы не поехали в аэропорт. Чего там стоять, пикетировать?

    По людям было видно, в каком они состоянии. Мне тоже показалось, что лучше туда к ним не ездить.

    — Какие планы? — спросил я его, притом что у меня была, пожалуй, только одна идея.

    В этот день был вылет в Иркутск, и мне казалось, надо во что бы то ни стало лететь, а там уж разбираться: все-таки это ближе к Москве. Все-таки Родина.

    Они за последние пару дней уже столько раз задали себе вопрос и столько раз еще зададут, что этого просто ни в коем случае нельзя было делать. Они все-таки не заслужили этого вопроса.

    — Пока ждем,— сказал мне Алексей.— Ждем.

    — Летите в Иркутск! — предложил я, вернее, считай что выкрикнул.— Еще можете успеть!

    — Мы думали,— сказал он.— И пришли к выводу, что в Иркутск абсурдно лететь. Это авантюра.

    — Что?! — не поверил я своим ушам.— Авантюра. А все, что вы делали последние две недели, не было абсурдом и авантюрой?

    — Дело в том,— спокойно пояснил он,— что непонятно, как оттуда выбираться. Какой поезд, как мы в него сядем… И мы же должны быть на карантине.

    Это был аргумент. В Москве они, по крайней мере, сами бы сели на карантин.

    А у них же девочка… да и себя надо кормить тоже…

    — Да, но из нескольких абсурдных ситуаций эту, с Иркутском, лучше выбирать в самую последнюю очередь.

    — Возможно… — сказал я, потому что, честно говоря, уже не понимал, что можно еще сказать им.— Или продолжить отдых на озере Байкал…

    — Конечно, я вас понимаю,— кивнул этот очень симпатичный мне человек.— Хорошая тема для следующей статьи…

    — Почему для статьи? — вяло возразил я.— Многие из россиян, кто сейчас в Азии, я слышал, выбирают вместо нервного ожидания в аэропорту не такое все же нервное ожидание где-то в России. Тут вас, по крайней мере, точно не бросят и хотя бы накормят и обогреют.

    — Мы не будем ожидать в аэропорту,— твердо сказал Алексей.— Мы продлили машину, причем за гораздо меньшие деньги, тут хорошие люди, идут навстречу… Найдем более дешевую гостиницу и подождем там…

    — Чего? — все-таки спросил я, хотя все было ясно.

    — 6 апреля,— сказал Алексей.— Постараемся улететь.

    Говорить ему, вырулившему сейчас с паркинга на улицы Бангкока, было сложно, и мы договорились созвониться попозже.

    Они не могли заразить короля ничем, потому что, видимо, в отличие от свиты, проверялись постоянно.

    На первый взгляд это и в самом деле было глупо. Но на самом деле они там, в полиции, очевидно, были настороже: население в Таиланде могло при помощи марихуаны сорваться в нирвану, как в России — при помощи всего остального.

    На следующее утро все оказалось еще более нервно.

    — Будет принято решение о выделении помощи застрявшим туристам, но надо понимать, что она не может быть безразмерной,— сказала она.

    Легко было посчитать: если предположить, что один человек может прожить в Таиланде хотя бы на $10 в день, то это уже больше $200 тыс.

    Об этом я рассказал Алексею.

    — Добрый день,— сначала сгоряча поздоровался я.

    — Просто день,— поправил он меня.

    — Честно вам сказать,— сформулировал я свою новую идею,— я предлагаю так. Есть Qatar Airways и рейс из Бангкока до Хельсинки через Доху. Его пока никто не отменял, стоит на троих 206 тыс. руб. И пока есть билеты на 3 апреля. Надо брать. Надо, чтобы сестра помогла любой ценой собрать деньги, прислала бы — и лететь. В Финляндии, во-первых, почти нет этой заразы, а во-вторых, от границы Финляндии до Питера — меньше 100 км. Гораздо ближе, чем даже от Иркутска. Надо лететь!

    — У нас нет таких денег… — твердо сказал он.— Ни у нас, ни у сестры. Это больше, чем наша месячная зарплата.

    — Сбережения… В долг возьмите под любые проценты… — говорил я.

    — Сбережения навряд ли… У нее турфирма (как назло! — А. К.), там сплошные отмены, все рушится… А в долг кто даст.

    Они отъехали от Бангкока на этот раз на 150 км и за 200 бат в сутки сняли комнату на троих в небольшом городке.

    — Включили режим очень жесткой экономии,— объяснил Алексей.— Прямо такой уже совсем… В Бангкоке не то что дороже стоит, а и не найти.

    — Тогда какой у вас план? — спросил я.

    — С 5 апреля будем на чемоданах в аэропорту,— пожал он плечами.

    — Вы не должны исключать худшего,— повторял я ему.— Что вообще не будет никаких рейсов домой.

    — Мы уже давно ничего не исключаем,— мрачно отвечал он.

    Но я же видел, что они просто хотят улететь 6 апреля.

    Ну и что с того, что их нет в списке пассажиров.


    Когда нам хорошо, вирусу тоже неплохо


    Все уже привыкли к тому, что эпидемия гриппа — абсолютно сезонная история, угрожает осенью и весной. А куда же грипп испаряется летом? Никуда.

    — Мы его носим в себе. Вирус вызывает не только болезнь, он вызывает еще и скрытую, латентную форму инфекции. Когда вам хорошо, то и вирусу хорошо — это очень удобная и обоюдовыгодная ситуация, потому что есть гарантия не заразиться и не заболеть от этого вируса, — говорит вирусолог и предостерегает: — Можем ли мы ждать лихорадку Эбола? Конечно, можем. А почему нет? Кстати, она у нас бывала, но мы ее перехватили в аэропорту.

    — Для кого вакцина хорошо? Не для того, кто заразился, а для того, кто собирается ехать в опасные по этим заболеваниям районы: врачам, техникам, инженерам, рабочим. Почему Эбола вдруг всколыхнулась? Мы с вами и слова такого никогда не произносили, — говорит Виктор Зуев. — Вирус лихорадки Эбола был характерен для регионов Западной Африки, где были богатые залежи меди. Когда медные рудники начали разрабатывать, в регион приехали непривитые люди. Туда, обратно — и активировали очаг. Кто-то привез в одну страну, кто-то в другую, третью — и пошел разговор о лихорадке Эбола.



    Ученый объясняет: нам угрожают вирусы, причем угрожают по нашей собственной вине. Приводит пример: лет 40 назад весь наш отдых сводился либо к отпуску в деревне, на даче, либо, если очень повезло, к отдыху в Крыму или на Кавказе. Теперь же никого не удивить путешествиями на Мальдивы или в Доминикану.

    — Мы с вами свидетели и участники перемешивания огромных человеческих масс. Вместе с этими массами везем всё, что есть в организме. А мы с вами, между прочим, не стерильны ни по бактериям, ни по вирусам. Существует такое понятие, как природно-очаговая инфекция. Если вы хотите поехать в тайгу, то вам надо привиться от клещевого энцефалита. Но дело в том, что в связи с колоссальной миграцией населения границы начинают размываться — вы можете подхватить клещевой энцефалит и в Подмосковье. Так что за все издержки цивилизации надо платить. Добро и зло не приходят поодиночке.

    — Где Волга и где Нил? А это птицы приносят. Больная птица далеко не улетит, это летят здоровые птицы, которые являются вирусоносителями, — замечает вирусолог.

    Угроза супервируса


    — Надо смотреть правде в глаза. А может ли быть? Я всегда отвечаю конкретно: в жизни всё может быть. Не надо прятать голову в песок и изображать, что кругом всё замечательно. Всё может быть, и нужно быть готовым к этому. Если вы едете в какую-то страну с серьезным набором болезней, например, желтой лихорадкой, нужно подготовиться к поездке. Местные жители реже болеют, оказываются более устойчивыми к возбудителю. Встречаясь с небольшими дозами этого возбудителя, вырабатывается иммунитет, — говорит Виктор Зуев, но на всякий случай уточняет: вирус, против которого мы ничего не сможет противопоставить, — это выдумка.

    Может ли человечество выкосить какой-то неведомый вирус, однажды высказалась и вирусолог-иммунолог Елена Карева: если бы это было возможно, за миллионы лет неведомый вирус уже бы проявился.



    — Вряд ли человек сможет изобрести здесь что-то сам: он учится у природы, а придумать то, чего еще не было, очень и очень сложно. Так что и вероятность того, что человечество выкосит какой-нибудь новый и одинаково опасный для всех вирус, минимальна, —отмечала Елена Карева.

    — Есть такое выражение: инфекционные болезни, о которых забывают, потом начинают мстить за эту забывчивость, — говорит Виктор Зуев. — Бактерии чумы поражают не только людей, но и грызунов. Такие красавцы, как суслики, являются носителями бактерии чумы. В регионах, где живут суслики, стоят противочумные станции. Эти станции следят за уровнем зараженности грызунов. Не дай бог, если уровень начнет повышаться — большая вероятность, что чума перекинется на людей.




    Так было с оспой, которую, к слову, победили. В какой-то момент от прививок, говорит вирусолог, стало погибать больше людей, чем собственно от оспы, которая входит в категорию особо опасных инфекций.

    — Вас же не удивит, если я скажу, что у нас в доме корь бушует? Не удивит. Потому что у нас неблагополучно с корью из-за того, что противокоревые прививки стали не строго обязательными. У наших соседей, я имею в виду украинцев, вообще просто катастрофа с корью, — говорит ученый, которому несколько дней назад исполнилось 90 лет.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции