Новобазит противовирусный препарат инструкция по применению

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
N-метил-4-бензилкарбамидопиридиния йодид (энисамия йодид)	125/250 мг
(в пересчете на 100% безводное вещество)
вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) — 33,4/66,8 мг; МКЦ (вивапур 101) — 10/20 мг; сахароза (сахар-рафинад) — 9/18 мг; повидон (ПВП низкомолекулярный медицинский или пласдон К17) — 3,6/7,2 мг; коповидон (пласдон S630) — 1,4/2,8 мг; кросповидон (полипласдон XL10) — 3,8/7,6 мг; тальк — 1,9/3,8 мг; кальция стеарат — 1,9/3,8 мг
оболочка пленочная: Aquarius Prime BAN314047 Yellow — 6/12 мг (гипромеллоза — 3,96/7,92 мг, титана диоксид — 1,3437/2,6874 мг, каприл/каприлат (каприловый/каприновый триглицерид) — 0,54/1,08 мг, краситель железа оксид желтый — 0,042/0,084 мг, краситель железа оксид красный — 0,0003/0,0006 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,114/0,228 мг)

Описание лекарственной формы

Капсулы: желатиновые, твердые, оранжевого цвета №3 для дозировки 125 мг, №1 для дозировки 250 мг.

Содержимое капсул порошок желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета. На основном фоне допускаются вкрапления белого, желтого, желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета.

На поперечном разрезе ядро от светло-желтого до желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат Нобазит ® — противовирусное средство, производное изоникотиновой кислоты. Эффективно подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей ОРВИ за счет непосредственного (ингибирующего) влияния на процесс проникновения вирусов через клеточную мембрану.

Обладает интерфероногенными свойствами, способствует повышению концентрации эндогенного интерферона (интерферона альфа и интерферона гамма) в плазме крови в 3–4 раза. Повышает резистентность организма к вирусным инфекциям. Снижает острые клинические проявления вирусной интоксикации, способствует сокращению продолжительности заболевания.

Фармакокинетика

После перорального приема энисамия йодид быстро попадает в кровь, C_max его в крови наблюдается через 2–2,5 ч после приема. Энисамия йодид и его метаболиты долго циркулируют в кровеносном русле ( T_1/2 составляет 13,5–14 ч), метаболизируются в печени и быстро выводятся из тканей ( T_1/2 составляет 2–3 ч). Выводится на 90–95% с мочой в виде метаболитов.

Показания препарата Нобазит ®

Лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, в т.ч. в составе комплексной терапии.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы (для таблеток, покрытых пленочной оболочкой);

наличие аллергических реакций независимо от природы аллергена в анамнезе;

тяжелые органические поражения печени и почек;

детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, крапивницу, ангионевротический отек, зуд.

Со стороны системы пищеварения: сухость и горький привкус во рту, отек слизистой оболочки полости рта, гиперсаливация, окрашивание языка в желтый цвет, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, тяжесть в правом подреберье, диарея, вздутие живота.

Со стороны дыхательной системы: одышка, раздражение горла.

В пострегистрационном периоде в единичных случаях отмечались следующие побочные реакции: головная боль, головокружение, слабость, колебание АД .

Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в описании, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими ЛС достаточно не изучено.

Препарат Нобазит ® усиливает действие антибактериальных и иммуномодулирующих средств.

Целесообразным является комбинация данного препарата с аскорбиновой кислотой и другими витаминами.

Также препарат Нобазит ® можно назначать одновременно с использованием рекомбинантного интерферона.

Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Нобазит ® следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая по 0,5 г 3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г.

Рекомендованный курс лечения от 5 до 7 дней.

Лечение следует начинать при появлении первых признаков заболевания. Если через 3 дня лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в описании.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями щитовидной железы, особенно при гипертиреозе.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Прием препарата Нобазит ® не влияет на способность управлять транспортом и различным механическим оборудованием.

Форма выпуска

Капсулы, 125 мг, 250 мг.

По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 20 капс. в банке из ПЭНД . 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки или 1 банку помещают в пачку из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг, 250 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

Тел.: (495) 258-45-28.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Нобазит ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нобазит ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации	Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
	Бактериальные инфекции органов дыхания
	Боли при простудных заболеваниях
	Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
	Вирусное заболевание дыхательных путей
	Вирусные инфекции дыхательных путей
	Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
	Воспалительные заболевания дыхательных путей
	Вторичные инфекции при гриппе
	Вторичные инфекции при простудах
	Гриппозные состояния
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Инфекции верхних дыхательных путей
	Инфекции верхних отделов дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции ЛОР-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
	Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
	Инфекционное воспаление дыхательных путей
	Инфекция дыхательных путей
	Катар верхних дыхательных путей
	Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
	Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
	Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
	Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
	Кашель при простуде
	Лихорадочные состояния при гриппе
	ОРВИ
	ОРЗ
	ОРЗ с явлениями ринита
	Острая респираторная инфекция
	Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
	Острое простудное заболевание
	Острое респираторное заболевание
	Острое респираторное заболевание гриппозного характера
	Першение в горле или носу
	Простуда
	Простудное заболевание
	Простудные заболевания
	Респираторная инфекция
	Респираторно-вирусные инфекции
	Респираторные заболевания
	Респираторные инфекции
	Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
	Сезонное простудное заболевание
	Сезонные простудные заболевания
	Частые простудные вирусные заболевания
J11 Грипп, вирус не идентифицирован	Боли при гриппе
	Грипп
	Грипп на начальных стадиях заболевания
	Грипп у детей
	Гриппозное состояние
	Инфлюэнца
	Начинающееся гриппозное состояние
	Острое парагриппозное заболевание
	Парагрипп
	Парагриппозное состояние
	Эпидемии гриппа

Цены в аптеках Москвы

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Нобазит ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 20 шт.

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Регистрационные удостоверения Нобазит ®

• ЛП-003508

• ЛП-003366

Еще много интересного

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

На одну таблетку:

Активное вещество: нитроглицерин с декстрозой (нитроглицерин с глюкозой) - 0,5 мг (в пересчете на 100% вещество)

Вспомогательные вещества: аспартам - 0,3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 0,9 мг, стеариновая кислота - 0,4 мг, кроскармеллоза натрия - 1,0 мг, крахмал картофельный - 2,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 34,8 мг.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления).

Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетает сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении. При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.

Быстро и полностью всасывается с поверхности слизистых оболочек. При сублингвальном приеме в дозе 0,5 мг нитроглицерин сразу попадает в системный кровоток, биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 мин. Препарат имеет большой объем распределения. Связь с белками плазмы крови составляет 60%.

Купирование и кратковременная профилактика приступов стенокардии.

Повышенная чувствительность к нитратам, шок, коллапс, одновременный прием ингибиторов ФДЭ-5 (силденафила, тадалафила, варденафила и др.), возраст до 18 лет ( эффективность и безопасность не установлены для возраста младше 18 лет).

С осторожностью: Черепно-мозговая гипертензия, тампонада сердца, неконтролируемая гиповолемия, у больных с сердечной недостаточностью при нормальном или низком давлении в легочной артерии, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, тяжелая анемия, гипертиреоз, токсический отек легких, субарохноидальное кровоизлияние, недавно перенесенная травма головы, геморрагический инсульт, состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (острый инфаркт миокарда, изолированный митральный стеноз, констриктивный перикардит), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, нарушение мозгового кровообращения, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).

Возможно только по жизненным показаниям.

Со стороны центральной нервной системы: нечеткость зрения, "нитратная" головная боль, головокружение и чувство слабости, тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления тахикардия редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз, покраснение кожи лица.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе. Возможны аллергические реакции, гипотермия.

Гипотензивное действие препарата мо­жет быть чрезмерным в случае неконтро­лируемого одновременного приема вазодилататоров, гипотензивных средств, ин­гибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), ингибиторов фосфодиэстеразы, блокаторов "медленных" кальцие­вых каналов, трициклических антидепрес­сантов, этанола, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), прокаинамида, кофермента синтеза оксида азота (сапроптерина).

Назначение с дигидроэрготамином мо­жет привести к повышению его содержа­ния в крови и повышению артериального давления (вследствие увеличения биодо­ступности дигидроэрготамина). Одновременное назначение Нитрогли­церина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата воз­можно существенное снижение свертыва­емости крови, что может потребовать сни­жения дозы гепарина).

Нитроглицерин рекомендуется применять по назначению врача.

Нитроглицерин следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии:

1 таблетку Нитроглицерина кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Обычная доза препарата - 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут необходимо принять еще 1 таблетку Нитроглицерина.

При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо вызвать врача.

При частых приступах стенокардии целесообразно применять пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда.

Симптомы: снижение артериального давления (ниже 90 мм рт.ст.) с ортостатической дисрегуляцией, сильное головокружение, головная боль, обморок, одышка, выраженная слабость, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, судороги, астения, сонливость. При применении высоких доз (более 20 мкг/кг) - коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ. При появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ноги и срочно вызвать врача.

На фоне приема таблеток Нитроглице­рина возможно значительное снижение артериального давления и появление голо­вокружения при резком переходе в верти­кальное положение из положения "сидя" или "лежа" при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде.

К Нитроглицерину, как и к другим органическим нитратам, при ча­стом применении может развиться привы­кание, требующее повышение дозировки.

Если четкость зрения или сухость во рту сохраняются или сильно выражены, лечение должно быть прекращено. Выраженность головной боли на фоне приема Нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или од­новременным приемом ментолсодержащих лекарственных средств. Препарат содержит декстрозу, что необходимо учитывать при применении у пациентов с сахарным диабетом препарат противопоказан у пациентов с фенилкетонурией (препарат содержит аспартам).

При вождении транспортных средств и управлении механизмами, которые требуют повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием Нитроглицерина может привести к снижению скорости двигательных и психических реакций.

Таблетки подъязычные, 0,5 мг. По 40 таблеток в пробирке стеклянной или полимерном пенале с пробкой поли­этиленовой. Пробирку или пенал вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Хранить при температуре не выше 25 °С, вдали от огня. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Препарат не следует применять по истечению срока годности.

НОБАЗИТ ТАБ. П/П/О 250МГ №20 отзывы

Средняя оценка покупателей: (3) 5.00 из 5 звезд

Про нобазит я впервые прочитала в интернете. Заинтересовалась, потому что раньше это лекарство не встречала. На основе положительных отзывов решила обзавестись для домашней аптечки. Впрок, на тот момент я не болела. Правильно сделала, потому что когда потом почувствовала, что начинаю заболевать (небольшая температура, больная голова, сопли) тут же начала прием. Именно это не позволило мне свалиться в постель. Денек легкого недомогания, а потом была как огурец!

Вылечилась с помощью этого препарата за три дня от простуды, теперь в него верю

Посмотрите все 3 отзыва о НОБАЗИТ ТАБ. П/П/О 250МГ №20

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Респираторные вирусные инфекции распространены повсеместно и занимают до 90% от числа всех инфекционных заболеваний в России. Из них около 20% приходится на вирусы гриппа. Часто острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп вызывают обострение сопутствующих хронических заболеваний, таких как астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический гепатит или почечная недостаточность, диабет или сердечно-сосудистые нарушения, и могут стать причиной тяжелых осложнений. Это требует проведения эффективной терапии для снижения риска осложнений и обострений хронических заболеваний. На фармацевтическом рынке в настоящее время имеется большое количество препаратов, рекомендуемых для лечения и профилактики ОРВИ, что говорит о трудностях создания препаратов с высокой эффективностью.
Идет поиск новых препаратов, в частности, рассматривается возможность применения препарата Нобазит ® (энисамия йодид) для лечения ОРВИ и гриппа у пациентов с высоким риском развития осложнений. Нобазит ® имеет ряд преимуществ перед препаратами других групп. Он оказывает не только прямое противовирусное действие, но и обладает выраженными интерфероногенными свойствами, способствует повышению концентрации эндогенного интерферона (ИНФ-α и ИНФ-γ) в плазме крови в 3–4 раза, повышает резистентность организма к вирусным инфекциям, снижает вероятность развития осложнений и их тяжесть.

Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ, грипп, профилактика, противовирусные препараты, энисамия йодид, Нобазит.

Для цитирования: О.А. Паевская, С.Н. Зуевская, В.В. Никифоров, О.Ф. Белая, Н.В. Колаева, Е.А. Немилостива, Н.Н. Каншина, К.А. Туркадзе Возможности этиотропной терапии в снижении рисков развития тяжелого или осложненного течения ОРВИ и гриппа. РМЖ. 2019;1(II):77-80.

Etiotropic therapy possibilities for risk reduction during severe or complicated ARVI and influenza courses

O.A. Paevskaya 1 , S.N. Zuevskaya 1 , V.V. Nikiforov 2 , O.F. Belaya 1 , N.V. Kolaeva 1 , E.A. Nemilostiva 1 , N.N. Kashina 1 , K.A. Turkadze 1

1 Sechenov University, Moscow
2 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

Viral respiratory infections have a common nature and take up to 90% of all infectious diseases in Russia. Of these, about 20% are influenza viruses. Acute respiratory viral infections (ARVI) and influenza usually cause exacerbation of concomitant chronic diseases such as asthma, chronic obstructive pulmonary disease, chronic hepatitis or kidney failure, diabetes or cardiovascular disorders. In addition, these pathologies can cause severe complications. Thus, this requires an effective therapy to reduce the risk of chronic diseases complications and their exacerbations. Currently, there are a large number of marketed drugs recommended for ARVI treatment and prevention, which indicates the difficulties of creating highly effective drugs.
In this regard, the possibility of using Nobazit ® (enisamium iodide) in high-risk patients with developing complications (during or after the influenza course) is considered at the time of searching for new drugs. Nobazit ® has a number of advantages over the other preparation groups. It has not only a direct antiviral effect but also an anti-inflammatory, immunostimulating, analgesic effect.

Keywords: acute respiratory viral infections, ARVI, influenza, prophylaxis, antiviral drugs, enisamium iodide, Nobazit.
For citation: Paevskaya O.A., Zuevskaya S.N., Nikiforov V.V. et al. Etiotropic therapy possibilities for risk reduction during severe or complicated ARVI and influenza courses. RMJ. 2019;1(II):77–80.

Статья посвящена возможностям применения этиотропной терапии с целью снижении рисков развития тяжелого или осложненного течения ОРВИ и гриппа

Актуальность

Этиология и патогенез, клиническая картина ОРВИ

Заболеваемость ОРВИ обусловлена преимущественно вирусами негриппозной этиологии (вирусы парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др.) [2]. Эти вирусы циркулируют и вне сезона гриппа, вызывая круглогодичную заболеваемость органов дыхательной системы.
Последний пандемический штамм вируса гриппа А — pH1N1 в результате реассортации приобрел комплементарность к рецепторам эпителия бронхиол и альвеол, что привело к появлению тяжелых форм гриппа с развитием респираторного дистресс-синдрома. Для развития инфекционного процесса в макроорганизме необходимы определенные условия: восприимчивость организма (наличие клеток, имеющих рецепторы, способные связаться с вирусом), ослабление иммунной системы (активности факторов специфической и неспецифической защиты). При воздействии вируса на клетку макроорганизма запускаются процессы, с помощью которых организм освобождается от вирусного агента: активация клеточного и гуморального иммунитетов, секреция провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, активация клеточного апоптоза.
Для респираторных вирусов входными воротами является слизистая дыхательной системы (носовая полость, трахея, бронхи). Сиаловые кислоты защищают слизистые оболочки от механических и химических повреждений и являются компонентами клеточных рецепторов, специфичных для вирусов гриппа. Секреторный иммуноглобулин А обладает способностью предупреждать адгезию вирусов с поверхностью эпителиальных клеток слизистых оболочек. Доказано, что недостаточное количество иммуноглобулинов приводит к возникновению частых ОРВИ [4].
К местным факторам защиты относится и фагоцитоз, осуществляемый клетками мононуклеарно-макрофагальной системы (макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами, моноцитами), при котором реализуется цитолитический потенциал по отношению к возбудителям. Наблюдается увеличение числа этих клеток, особенно нейтрофилов, с усилением их фагоцитарной активности и перестройкой их метаболизма: увеличением ионной проницаемости мембран, усилением окисления глюкозы и резким возрастанием (в десятки раз) потребления кислорода, что приводит к гиперпродукции свободных радикалов, галогенов, перекисей [5].

С одной стороны, повышение кислородозависимого метаболизма — это проявление защитных реакций. Однако длительная активация нейтрофилов с накоплением большого количества свободных радикалов и перекисей
может привести к их повреждающему действию на ткани,
в т. ч. и на сами фагоциты в результате перекисного окисления липидов, протеолипидов, белков клеточных структур и даже нуклеиновых кислот. Запускается процесс нарушения липидного слоя клеточных мембран эпителия верхних отделов респираторного тракта и легких, его сурфактантного слоя, нарушаются матричные и барьерные свойства внутриклеточных мембран, увеличивается их проницаемость и развивается дезорганизация жизнедеятельности клетки вплоть до ее гибели. С активностью генераций свободных радикалов связаны в основном мутагенез, протеолитическая активность и цитопатический эффект вирусной инфекции.
Разрушительному действию свободных радикалов и перекисных соединений препятствует сложная многокомпонентная буферная противоокислительная система антиоксидантной защиты (АОЗ). Она снижает скорость их образования, прерывает цепные реакции, уменьшает концентрацию продуктов их трансформации, тем самым предотвращая развитие болезни. Чрезмерная активация свободнорадикальных процессов может привести к истощению АОЗ, что неизбежно отразится на развитии инфекционного процесса.
Одномоментно или последовательно относительно этих процессов наблюдается значительный выброс иммунокомпетентными клетками широкого спектра провоспалительных цитокинов (интерлейкинов IL-1β, IL-6, IL-8, фактора некроза опухоли α), направленных на инактивацию и ликвидацию возбудителя. В значительной степени в реализации стресс-реакции принимает участие IL-1β, индуцирующий острофазовые реакции — лихорадку, лейкоцитоз, продукцию и секрецию острофазных белков, экспрессию интегринов, хемотаксис гранулоцитов.
При недостаточном образовании их антагонистов (IL-4, IL-10, IL-13) развивается цитокиновый взрыв, являющийся пусковым механизмом развития синдрома системной воспалительной реакции с риском формирования синдрома полиорганной недостаточности (заключительного этапа тяжелых инфекционных процессов), преимущественно имеющего место при гриппе.
При проникновении вируса клетка начинает активно продуцировать интерфероны (ИНФ-α, -β, -γ). Попадая в кровь и межклеточную жидкость, ИНФ связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток и запускают сложный каскад реакций с образованием специфических белков. В результате клетка перестает воспроизводить вирусные частицы, расщепляет их генетическую структуру, а поверхность ее становится менее проницаемой для вирусов. На начальном этапе инфицирования адекватный уровень ИНФ может прервать репликацию вирусов и остановить развитие инфекционного процесса. ИНФ также стимулируют активность гуморального иммунитета [6].
ИНФ, обладая широким спектром антивирусной активности, как и естественные киллеры, нарушают любой из этапов репродукции вирусов, оказывают антипролиферативное, иммуномодулирующее (раннее иммуностимулирующее — ИФН-α, -β и позднее иммуносупрессирующее — ИФН-γ) действие. Установлено, что при тяжелых острых респираторных инфекциях продукция ИНФ повышается с повышением активности процессов перекисного окисления липидов и одновременно угнетаются интерфероногенез и продукция естественных киллеров. Недостаточность системы ИНФ приводит к манифестации респираторной вирусной инфекции и развитию клинических проявлений патологического процесса, требующего медикаментозного лечения.
В исследованиях последних лет показана роль толл-рецепторов (TLR) в противовирусной защите организма. TLR экспрессированы на моноцитах, макрофагах, нейтрофилах, NK-клетках и, в меньшей степени, эозинофилах, Т- и В-лимфоцитах. Предполагают, что дефекты TLR могут являться одной из причин развития тяжелой формы и летального исхода при многих вирусных инфекциях [7].
Клиническая картина гриппа характеризуется острым началом заболевания, интоксикационным синдромом (озноб, повышение температуры от субфебрильной до гиперпиретической, головная боль, боль в мышцах и при движении глазных яблок, инъекция сосудов склер, выраженная слабость), который, как правило, опережает катаральные проявления. Для гриппа в первые сутки заболевания характерен сухой катар (отечность слизистой носа, затрудненное носовое дыхание, без выделений из носа, сухость, першение в горле, гиперемия зева, сухой кашель). К концу первых суток от начала заболевания появляются слизистые выделения из носа, усиливается кашель, появляется осиплость голоса. При отсутствии осложнений, интоксикационный синдром длится до 5 сут, катаральные проявления могут сохраняться до 7–10 сут от начала заболевания.
Наиболее часто встречающиеся осложнения гриппа — это пневмония, бронхит, синусит, отит и т. д. Осложненное течение гриппа чаще встречается при хронических заболеваниях дыхательной (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких — ХОБЛ) и сердечно-сосудистой систем. Осложненное или тяжелое течение гриппа встречается также у людей молодого возраста, не имеющих в анамнезе хронической патологии [15].

Клиническая эффективность энисамия йодида

Клиническое наблюдение

Заключение

Только для зарегистрированных пользователей