Можно ли при гриппе ходить на работу

- Какие осложнения могут быть от ОРВИ ? Каковы симптомы пневмонии?

- Для всех ОРВИ характерны общие черты – повышение температуры тела, першение в горле, появление заложенности носа и ринита, кашель, общее недомогание. В зависимости от вида вируса эти симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени. Опасны все ОРВИ развитием осложнений: бронхит, пневмония (воспаление легких), ларингоспазм (особенно часто при парагриппе), отит (воспаление уха), воспаление придаточных пазух носа (синусит). Наиболее часто осложнения возникают при гриппе, в том числе и такие тяжелые как развитие вирусной пневмонии (резко появляется и быстро нарастает одышка, появляется кровохарканье (точечки, прожилки или сгустки крови в мокроте), которая при несвоевременном лечении может привести в реанимацию или закончиться летальным исходом. На фоне ОРВИ и гриппа очень часто обостряются имеющиеся хронические заболевания. Особенно тяжело может протекать грипп у беременных, маленьких детей, пожилых, при наличии ожирения, сахарного диабета, хронических заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, при сниженном иммунитете (ВИЧ инфекция, частый или постоянный прием глюкокортикостероидов (преднизолон, метипред и другие), пациенты с болезнями крови и онкологическими заболеваниями). Лучшей защитой от гриппа является вакцинация- вакцинированные граждане болеют редко, а если человек, сделавший прививку и заболеет, то заболевание будет протекать не тяжело, без осложнений. Схожую картину вначале заболевания имеет и пневмония (повышенная температура, кашель, общее недомогание). Однако в отличии от ОРВИ, пневмония чаще всего вызывается бактериями (наиболее часто встречается пневмококк), но у людей с хроническими заболеваниями, низким иммунитетом может вызываться вирусами, грибковой инфекцией и сочетанием нескольких возбудителей. Группа риска по тяжелому течению пневмонии аналогична таковой при ОРВИ. Поэтому маленьким детям, пожилым и пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями врачи рекомендуют сделать прививку от пневмококковой инфекции. Тяжелая пневмония опасна осложнениями (кроме легких поражаются сердце, печень, почки, головной мозг и другие органы), что может привести к смерти. Для того, чтобы избежать осложнений при пневмонии, гриппе и ОРВИ необходимо при повышении температуры тела, появлении кашля, болей в горле, заложенности в носу или при резком ухудшении общего самочувствия сразу обратиться к врачу. Только врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Важно помнить, что температура может появляться и при других заболеваниях, например пиелонефрите (воспалении почек), воспалительном процессе в брюшной полости. И только врач сможет поставить диагноз!

- Что нужно делать для профилактики ОРВИ, гриппа и пневмонии сейчас?

- В период роста ОРВИ не cтоит посещать без особой необходимости места большого скопления людей (например - магазины, театры, кино, игровые центры). А вот прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки принесут только пользу. Правильно питаться: включать в рацион белковые продукты (нежирное мясо, рыбу, яйца и творог), свежие овощи и фрукты, ягоды (капуста квашеная или сырая, лук, чеснок, сладкий перец, цветная капуста, смородина, шиповник сухой, цитрусовые). Больной человек не должен ходить на работу, учебу, в детский сад. При уходе за заболевшем членом семьи необходимо изолировать его в отдельной комнате, носить маски, каждые 2-3 часа проветривать помещение, ежедневно делать влажную уборку, посуда, предметы гигиены, полотенце у заболевшего должны быть отдельными. Беременные, пожилые и маленькие дети не должны контактировать с заболевшим. Доказано, что частое мытье рук и лица снижает заболеваемость ОРВИ. Если кто-то в вашем окружении чихает или кашляет, вы посещаете общественное место, медицинское учреждение в период роста ОРВИ не стесняйтесь носить маску. Грозными симптомами тяжелого течения гриппа или пневмонии являются появившаяся одышка (любой степени выраженности), кровохарканье, нарушение сознания, не снижающаяся температура тела, снижение артериального давления ниже привычных цифр – при любом из этих симптомов необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03 или с сотового телефона 103. Желаю вам здоровья, не болейте!

Что делать, если на работе болеют гриппом и простудой? Советы “Ъ” по профилактике простудных заболеваний, как снизить риски заболевания в офисе, стоит ли работать больным и когда выходить на работу с больничного.

Грипп передается воздушно-капельным путем, и любые скопления людей в закрытых пространствах, в том числе в офисах,— особо благотворная среда для его распространения. Учитывая постоянное общение и тесное соседство на работе, вспышка гриппа или ОРЗ (острое респираторное заболевание) может поразить сразу многих сотрудников.

В каких ситуациях риск заразиться от коллег выше

Когда здороваетесь с заболевшим коллегой за руку. Чаще всего вирусы и бактерии оседают именно на руках переносчика инфекции. Обычно это происходит после того, как заболевший прикрыл рот во время кашля или касался вещей другого больного.

От прикосновений к вещам больного. Бактерии могут жить на различных предметах до семи недель.

На обеде. Словить вирус можно также во время приема пищи рядом с больным, если бактерии попадут на еду.

На совещании. У группы говорящих друг с другом людей в замкнутом пространстве риск заболеть всегда выше. Вирусы любят большие скопления людей.

Сезонные эпидемии гриппа фиксируются ежегодно. По данным эпидемиологов, в России наиболее опасен период с ноября по май.

Как не заразиться в офисе

Чтобы не допустить возникновения цепной реакции, когда сотрудники заболевают один за другим, для профилактики нужно соблюдать ряд правил:

1. Избегать предметов общего пользования

Совсем отказаться от них, конечно, не получится, но по возможности стоит остерегаться самых опасных предметов, которые могут быть переносчиками инфекции. Обычно это кухонные предметы общего пользования (микроволновка, чайник, холодильник), дверные ручки, краны умывальников, рабочие столы.

2. Мыть руки не только перед едой

Около 80% инфекционных заболеваний передается через прикосновения. Мытье рук разрушает инфекционную цепочку, по которой вирус попадает на слизистую оболочку от заболевшего. Мыть руки нужно в течение 15–20 секунд, желательно теплой или горячей водой. Чтобы снизить риск распространения микробов, необходимо сразу после мытья вытереть или высушить руки.

3. Использовать спрей-антисептик

Если нет возможности часто мыть руки, поддерживайте гигиену антисептиком, содержание спирта в нем должно быть не менее 60%. Необходимо обрабатывать спреем рабочие поверхности, после того как их касался заболевший,— вирусы ОРВИ и гриппа способны выживать на предметах часами.

4. Спиртовые салфетки для оргтехники

Альтернатива спрею. Протирать стоит все поверхности вокруг себя, особенно после того, как с ними контактировал предположительно заболевший сотрудник. Привычка пользоваться специальными салфетками пригодится не только в сезон эпидемий — летом мы также подвержены различным инфекциям.

5. Проветривания и влажная уборка

6. Медицинская маска

Использовать ее следует и тем, кто болеет, и тем, кто здоров. В качестве альтернативы маске рекомендуют смазывать слизистую оболочку носа чем-то жирным (например специальными мазями).

7. Не касаться своего лица

Во время рабочего дня нужно стараться не тереть руками нос, глаза, губы. При постоянном контакте рук с ними шансы занести микробов на слизистую увеличиваются.

8. Больше двигаться

Для предупреждения болезни помогают также занятия физкультурой или легкая гимнастика во время обеденного перерыва.

9. Комнатные растения

К примеру, бегония, герань и хлорофитум содержат фитонциды, которые уничтожают микробов, переносимых по воздуху.

10. Обеззараживатель воздуха

Существуют специальные приборы на основе ультрафиолетовых ламп, способствующие ликвидации микробов, а также бытовые рециркуляторы для очистки воздуха.

Что делать для личной профилактики вне офиса

Меры предосторожности стоит принимать не только в офисе. Чтобы не заболеть, человек должен заниматься своим здоровьем комплексно. Что может помочь:

1. Прививка от гриппа. Во время сезонного увеличения количества заболевших действуют мобильные пункты вакцинации. Впрочем, направление на вакцинацию можно получить также на приеме у терапевта.
2. Витамины. Особенно полезен для предотвращения простуды витамин C в аскорбинке или цитрусовых и витамин D, содержащийся в молочных продуктах, яйцах, рыбе.
3. Занятия спортом, закаливание.
4. Здоровый образ жизни и режим правильного питания.
5. Избегать стрессов и переутомлений.

Можно ли с гриппом ходить на работу

Если чувствуете, что начали заболевать, при наличии чихания и кашля, даже если температура в норме — врачи рекомендуют сидеть дома. При высокой температуре настоятельно рекомендуется взять больничный. При этом после обнаружения у себя характерных признаков заражения обязательно нужно обратиться к врачу, самолечение — не выход.

Чтобы не заражать коллег, выходить на работу нужно как минимум, когда с момента последней лихорадки прошло 24 часа, даже если вы чувствуете облегчение.

Как правильно чихать и кашлять

Известно, что при чихе около 100 тыс. микроорганизмов разлетаются на расстояние до четырех метров. В их числе — болезнетворные. Так что если возможности сидеть дома у вас нет, то чихать и кашлять на работе стоит в удалении от коллег. Будучи заразным, не нужно здороваться с ними за руку.

Лучше всего использовать одноразовые бумажные платки, главное — сразу выкидывать использованные. Если нет платков, лучше всего чихнуть в рукав. Микробы осядут на нем и не разлетятся по комнате. После этого, впрочем, рукав лучше не трогать. Не стоит чихать и кашлять в ладони. С рук микробы передаются чаще всего.

Что делать при болезни в домашних условиях

1. Соблюдать постельный режим. Если температура меньше 38 градусов — сбивать ее не нужно.
2. Больше пить и больше спать. Обезвоживание организма препятствует нормальному функционированию иммунной системы. Ноги необходимо держать в тепле.
3. Промывать нос и делать ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, ромашкой (вдыхать через нос, выдыхать через рот).
4. Полоскать горло фурацилином, йодо-солевым раствором, ромашкой.
5. Принимать медикаменты возможно только по рецепту врача.

Как отличить симптомы ОРВИ от гриппа

Способы лечения, сроки, тяжесть болезни — все это зависит от того, грипп у вас, либо острая респираторная инфекция. Какие проявления свойственны разным типам болезни?

• Болезнь начинается постепенно — инкубационный период составляет от 1 до 14 дней.
• Температура редко поднимается выше 38 градусов.
• Сразу появляются насморк и боли в горле при глотании.
• Заболевший часто чихает.

• Инкубационный период от 12 до 48 часов — болезнь захватывает организм неожиданно.
• Резкое повышение температуры (часто выше 38 градусов).
• Повышенная чувствительность к свету, покраснение глаз.
• Ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль.
• Сильный кашель и боли в груди на второй день.
• В ряде случаев бывает тошнота, рвота и понос.

Анна Андреевна, приходя на прием к врачу, мы часто слышим диагноз ОРВИ. Что имеется в виду? Существует ли классификация простудных заболеваний?

В медицине существует обобщающее для всех простудных заболеваний понятие ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Характерные симптомы простуды — общая слабость, недомогание, выделения из носа, боль при глотании, особенно утром, сухой или с мокротой кашель, повышенная температура тела. Но простудных заболеваний много, какое именно у вас, можно распознать по симптомам:

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежегодную вакцинацию следующим группам людей:

1. часто болеющие дети, а также дети посещающие детские учреждения;
2. люди страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, онкологическими заболеваниями, имеющие нарушения иммунитета (в том числе ВИЧ-инфицированные) или получающие препараты, подавляющие иммунитет, лучевую, химиотерапию;
3. люди перенесшие пересадку органов и тканей;
4. люди старше 65 лет, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний;
5. врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц, поликлиник и др. медицинских учреждений.

Что делать в первую очередь при простуде?

Если у вас нет температуры, можно принять ванну с добавлением травяного настоя (например, березового листа, зверобоя, ромашки). Затем насухо вытритесь и ложитесь в постель, укутавшись одеялом, и пропотейте. Для этого выпейте стакан горячего травяного настоя или чая (например, с малиной, медом, прополисом). После этого обязательно переоденьте сухую одежду.

При первых признаках заболевания можно завязать горло платком и не снимать до улучшения самочувствия, промывать нос физиологическим раствором, полоскать горло отваром ромашки.

Одеть маску и менять ее каждые 2 часа, чтобы хоть как то предупредить дальнейшее распространение инфекции. Часто тщательно проветривать помещение.

Постараться не ходить на работу и отлежаться дома. Таким образом вы позаботитесь о других и себя убережете от всевозможных осложнений.

Хорошим противомикробным действием обладает чеснок (можно просто съесть дольку или намазать чесноком сухарик). А деткам в детский садик порезать пару зубчиков чеснока, положить в коробочку (например, от киндер сюрприза, предварительно сделав в ней дырочки), повесить на ленточку на шею или разложить в кармашки. Самое главное, если вы чувствуете, что не справляетесь в течении 2-3 дней, обязательно обратитесь к врачу!

А если поднялась температура?

При гипертермии (повышенной температуре) иммунным телам легче справляться с микроорганизмами. Вообще, вам нужно раз и навсегда усвоить: температура — это защитная реакция организма, и сбивать ее нужно лишь в крайних случаях, а именно:

• если температура выше 38,5-39° С;
• если вы плохо переносите даже небольшую температуру;
• если по каким-то причинам в организм поступает мало жидкости;
• если есть склонность к судорогам, развивающимся на фоне лихорадки.

Не злоупотребляйте жаропонижающими лекарствами. Принимать их можно не более 5 дней и запивать следует большим количеством воды.

Сбить температуру можно, прикладывая примочки к местам где близко располагаются сосуды (виски, в области голеностопных суставов, запястий). Раствор для примочек: смешать 1:1 водку, 3-процентный уксус и воду. Можно растираться и обыкновенной водой. На время процедуры разденьтесь. А если ноги остаются холодные, оденьте носки. Для снижения температуры больше пейте. Пейте чай с малиной, липовым цветом и медом, отвар шиповника, клюквенный и брусничный морс. Главное чтобы не было аллергической реакции.

Существуют ли какие-либо рекомендации по питанию во время простуды?

При составлении рациона питания обратите внимание на витамины А, Е и С. Огромную пользу принесет выпитый натощак стакан апельсинового сока — с мякотью, без добавления сахара. Натуральный томатный сок с 1 чайной ложкой растительного масла хорош для защиты клеток организма. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу. До минимума сократите употребление алкоголя, кофе, старайтесь меньше курить. Позаботьтесь о достаточном сне. Известно, что именно в фазе глубокого сна гормоны, ответственные за регенерацию иммунной системы, обеспечиваются новой питающей энергией.

До нормализации температуры и еще несколько дней после не занимайтесь физической работой, не ходите в спортзал — это может обернуться серьезными осложнениями.

— Их не так много. Можно посоветовать держать дома Кагоцел®, этот препарат действует, даже если вы упустили начало заболевания, и другие препараты уже не дают должного эффекта.

Для защиты слизистых оболочек носа от проникновения вирусов подойдут лейкинфероновая или оксолиновая мазь. Ими можно смазывать нос перед выходом на улицу.

Когда необходимо обращаться к врачу

Не так страшен сам грипп, как осложнения после него. Если вы обнаружили у себя или у своего ребенка эти симптомы, не медлите — вызывайте врача!

— На второй-третий день болезни улучшений нет.
— Несколько дней подряд не спадает высокая — выше 38,5 градусов — температура.
— Если у больного бледная кожа, одышка, постоянная жажда, боли в животе и мышцах — даже по отдельности эти симптомы опасны, а все вместе — тем более.
— Сильный кашель. Каждый глубокий вдох приводит к приступу кашля.
— Высокая температура не сбивается никакими препаратами.

Эти симптомы могут говорить о начале самого распространенного осложнения после гриппа — пневмонии. Лечится она тяжело и порой приводит к летальному исходу.

Критерии оценки и симптомы:

• Начало болезни
• Температура
• Симптомы интоксикации
• Насморк
• Боль в горле, покраснение
• Кашель, ощущение дискомфорта в груди
• Чихание
• Покраснение глаз
• Астенический синдром (слабость)

• Постепенное Начало
  болезни
• Повышается постепенно и незначительно, редко бывает выше 38,5С. Температура
• Общее состояние обычно не страдает Симптомы интоксикации
• Есть и весьма обильный. Часто преобладает над другими симптомами Насморк
• Почти всегда сопровождает простуду, потому как идет активное воспаление слизистых оболочек носоглотки Боль в горле, покраснение
• Часто отрывистый, сухой, который проявляется с самого начала заболевания, боли в груди отсутствуют Кашель,
  ощущение дискомфорта в груди
• Очень часто Чихание
• Редко, при сопутствующей бактериальной инфекции Покраснение
  глаз
• Во время болезни слабость есть, но после выздоровления незначительна и быстро проходит Астенический синдром
  (слабость)

• Обычно резкое, некоторые даже могут назвать час, когда почувствовали, что заболевают Начало
  болезни
• Буквально за несколько часов может подскочить до 39–40 градусов и даже выше. Высокая температура держится 3–4 дня Температура
• Резко нарастает озноб, обильное потоотделение, головная боль, светобоязнь, головокружения, ломота в мышцах и суставах Симптомы интоксикации
• Обычно не бывает. Часто лишь небольшая заложенность носа, которая появляется ко второму дню болезни Насморк
• В первые дни болезни не всегда. Обычно бывают заложены задняя стенка глотки и мягкое небо Боль в горле, покраснение
• На сутки болезни возникает мучительный кашель, боль за грудиной по ходу трахеи Кашель,
  ощущение дискомфорта в груди
• Бывает редко Чихание
• Довольно частый симптом Покраснение
  глаз
• Утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность и бессонница могут сохраняться на протяжении 2–3 недель после окончания болезни Астенический синдром
  (слабость)

Вокруг нас полно животных, а у них — море собственных вирусов, включая разновидности гриппа. Однако мы, как правило, не заражаемся от братьев меньших, поскольку инфекции приспособлены жить в организмах своих традиционных владельцев, а в человеческом условия выживания для них хуже. Скажем, в зобе у курицы температура под 39 градусов Цельсия, и вирус чувствует себя комфортно, а при 36,6, как у человека, штамму было бы уже не по себе.

Разные вирусы гриппа целятся по своим мишеням

Марина, 51 год, предприниматель

Мне кажется, часто можно и без больничного обойтись. Особенно если человек в офисе работает. Ну какая ему разница, где сидеть – дома или в конторе. Мешки он не ворочает, физически не напрягается, так что небольшая температура или насморк работать не помешают. Можно подумать, что на больничном человек лежит в постели целыми днями! Все равно или перед телевизором сидит, или домашними делами занимается. Ну и какая разница, куда смотреть, на героев сериала или на монитор компьютера? Может, кто-то сочтет, что я говорю жестокие вещи, но, для того чтобы достойно жить, нужно хорошо работать, а не на больничном сидеть.

Алексей, 44 года, риелтор

Да я сам больничный брать не хочу. Ну что я дома буду делать? Только зацикливаться на своих болячках! Сколько раз замечал, если простуженный в кровати лежишь, то и чувствуешь себя плохо, и болеешь неделю как минимум. А если обстоятельства не позволяют дома оставаться, вроде и внимания на свое недомогание не обращаешь, да и проходит оно быстрее. В общем, если случай не слишком тяжелый, а болезнь незаразная, я предпочитаю на работу ходить. Жена ворчит, правда, но мне так действительно легче! Когда я при деле, вроде как и болеть некогда!

Татьяна, 30 лет, секретарь

Не понимаю, как можно так наплевательски относиться к своему здоровью! Оно ведь у вас одно – другого не будет! Меня всегда удивляли люди, которые больничных не берут, к врачам не ходят, работают на износ, а потом удивляются, откуда у них в 50 лет все болезни из медицинского справочника! По-моему, ни одна работа не стоит того, чтобы гробить ради нее свое здоровье! Особенно если вы – женщина! Вам еще детей растить, им нужна здоровая и веселая мама, а не развалина с расшатанными нервами и букетом хронических заболеваний!

Владимир, 50 лет, инженер

Я против того, чтобы люди болели на работе. И дело даже не в них самих и не в их здоровье, а в том, что они могут заразить окружающих! Почему я должен страдать из-за того, что кому-то жалко терять деньги, не доплаченные по больничному? Почему, если один сотрудник заболел, в офисе непременно должна начаться эпидемия? Я бы на месте начальства просто запретил бы простуженным ходить на работу! Как человек может определить, что у него – обычный насморк или вирусная инфекция? А то знаем мы таких: сначала говорят, что точно уверены, будто их болезнь незаразна, а через три дня весь коллектив сморкается! Не хотите о своем здоровье думать – ваше право, но о безопасности других просто необходимо заботиться!

Павел, 37 лет, менеджер

У нас начальство не приветствует больничные. Считается, что таким образом сотрудник отлынивает от работы. За слишком частые болезни могут и уволить. Конечно, напрямую никто не скажет, что увольнение связано с болезнью, но были случаи, когда людей буквально вынуждали писать заявления об увольнении только лишь потому, что они часто болели. Особенно сильно страдают женщины с маленькими детьми. Им или няню нанимать приходится, или работу бросать, даже если ребенок в детский сад ходит – начальство не хочет, чтобы мамы с простуженными малышами дома сидели.

Ольга, 36 лет, экономист

Конечно, можно изнасиловать свой организм, но, будьте уверены, ваше тело непременно вам отомстит! Сколько раз я это на себе испытывала: ходишь больной на работу, вроде ничего, но потом, когда аврал заканчивается, начинаешь буквально разваливаться на куски. Причем, если бы сразу больничный взяла, оклемалась бы за пару дней, а если затянуть с походом к врачу, не меньше недели проболеешь.

Раиса, 43 года, бухгалтер

Я считаю, что брать больничный могут себе позволить только обеспеченные люди. Сколько вам по бюллетеню заплатят? Сущие копейки! У меня, например, двое детей, я их одна воспитываю. Как вы думаете, могу я себе позволить такую роскошь, как поболеть пару недель? Конечно же, нет! Если уж совсем плохо, могу договориться с начальством и отлежаться пару дней, но не более того. Потом, хочешь не хочешь, придется выходить на работу. Наверное, это неправильно, но другого выхода я просто не вижу. У нас зимой весь отдел чихает и кашляет, но никто дома не сидит – кушать всем хочется! В общем, до тех пор пока по больничному не будут платить нормальные деньги, так и будем ходить на работу с гриппом и заражать окружающих.

Антон, 49 лет, конструктор

У нас почему-то находят особый шик в том, чтобы гробить свое здоровье! Люди считают себя героями, если ходят на работу с соплями! Хотя, на мой взгляд, гораздо лучше не запускать болезнь. Но почему-то принято обращаться к врачу, только если человек уже при смерти. Наверное, именно поэтому у нас такая низкая продолжительность жизни по сравнению с развитыми странами. У них ходят к врачу, даже если еще не болеют, а у нас – только когда терпеть больше нельзя.

Итак, что же такое сезонный грипп?

Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (всем знакомым ОРВИ или ОРЗ). Это группа заболеваний, имеющая схожие проявления, одинаковые методы лечения, однако они вызваны различными вирусами.
Грипп отличается от них тем, что имеет характерные проявления болезни, часто более тяжелое течение и способен вызывать эпидемии и пандемии.

Для предотвращения распространения инфекции больные люди должны прикрывать рот и нос при кашле и чихании, оставаться дома во время болезни, регулярно мыть руки и держаться, по возможности, на большом расстоянии от здоровых людей.
Группы риска

• Часто болеющие дети;

• Лица старше 65 лет;

• Люди, работающие в скученных коллективах;

• Медицинские работники;

• Люди, имеющие хронические заболевания;

• Лица с иммунодефицитными состояниями.

Источники инфекции

Источником инфекции при гриппе является больной человек, независимо от тяжести болезни, самочувствия, а также носитель — человек, не имеющий клинических симптомов.
Особенно опасны для общества больные легкими формами и носители, потому что, будучи заразными и чувствуя себя относительно удовлетворительно, продолжают ходить на работу и посещать места скопления народа.

Простуда или грипп?

Признаки и симптомы	Грипп	Простуда
начало	внезапное	постепенное
лихорадка/озноб	почти всегда	редко
кашель	обычно сильный	не всегда; слабый и средний
головные боли	постоянно	редко
миалгия	присутствует всегда, часто сильная	легкая
утомляемость/слабость	может продолжаться до 2–3 недель	очень легкая

Что нельзя делать при гриппе?

Если Вы заболели гриппом, то ни в коем случае нельзя:

• лечиться самостоятельно. (Обратитесь к врачу, только специалист может грамотно оценить тяжесть состояния, вовремя заметить появление осложнений, назначить нужную терапию. И если потребуется назначит обследование — рентгенографию легких, ЭКГ);
• продолжать ходить на работу, посещать институт, школу и т.д., что бы не распространять инфекцию среди своих друзей и коллег. Недопустимо посещать места массового скопления людей (театры, кино, клубы), пользоваться общественным транспортом;
• принимать антибиотики. Потому что грипп — вирусное заболевание. И антибиотики на него не действуют. Их назначают только при развитии осложнений. Бесконтрольный прием может привести к формированию устойчивых видов бактерий, развитию аллергических реакций, дисбактериозу кишечника и другим осложнениям.

Старайтесь чаще проветривать помещение, где находитесь, тем самым Вы снижаете концентрацию вируса в воздухе.

Аптечка первой помощи

Препараты, котрые должны быть дома в аптечке первой помощи до начала эпидемии:

• одноразовая маска;

• градусник;

• жаропонижающие средства (обращаем ваше внимание на то, что аспирин детям давать опасно – может спровоцировать синдром Рейе);

• витамины — аскорбиновая кислота, аскорутин, поливитамины;

• препараты от кашля в виде таблеток и сиропов;

• капли в нос.

И, самое главное, должен быть хотя бы один противовирусный препарат. К этой группе относятся:

1. Ремантадин (“Ремантадин“, “Альгирем“) подавляет репродукцию вирусов гриппа А;
2. Арбидол– противовирусный препарат, оказывает иммуномодулирующее, интерфероногенное и антиоксидантное действие, активен в отношении вирусов гриппа А и B;

Лечение гриппа

Вызовите врача на дом. Не ходите в поликлинику. Лечение назначает врач.
Одним из ключевых моментов в лечении гриппа является строгий постельный режим. Вы не только сбережете оставшиеся силы для борьбы с недугом, но и впоследствии Вам не будут страшны осложнения. Кроме того, Вы не заразите своих сослуживцев.

Проветривайте помещение, где находится больной, но избегайте сквозняков. Проветривание снизит концентрацию вируса в воздухе.

Обильное частое питье. Пейте фруктовые и овощные соки, морсы, компоты. Особенно полезен и к тому же приятен травяной чай с медом и лимоном. Для чего это делать? Для того, чтобы снизить проявления интоксикации. Кроме того, жидкость даст необходимые питательные вещества, если вы слишком больны, чтобы есть.

Витаминотерапия. Витамины применяют в возрастных дозировках.

Жаропонижающие средства, желательно на основе парацетамола. Они помогут не только снизить температуру, но также снять головную боль и ломоту в мышцах.

При боли в горле — полоскание раствором фурацилина, ингаляции отварами трав, использование спреев (ингалипт, каметон, стопангин). Только имейте в виду, что полоскать горло надо не пару раз в день, а через каждые 3–4 часа.

Если у Вас заложен нос или есть насморк, то помогут назальные сосудосуживающие средства — капли в нос, различные спреи (нафтизин, тизин, називин). Эти препараты, имеющиеся в открытой продаже, дадут временное облегчение состояния. Будьте осторожны! Эти лекарства могут подавить симптомы настолько, что у вас возникнет ложное чувство выздоровления. Если вы раньше времени вернетесь к своей нормальной деятельности, это может вызвать повторение гриппа и спровоцировать серьезные осложнения.

Беспокоит головная боль? Примите какой-нибудь анальгетик или даже НПВС (например, нурофен). Если головная боль не проходит — вызывайте врача на дом.

Есть специальные препараты, применяемые для лечения гриппа.

Иммуностимулирующие средства — препараты интерферона. Они стимулируют иммунитет, что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, предупреждает развитие постгриппозных осложнений. К ним относятся анаферон, гриппферон, амиксин, виферон и т.д. Но помните, что постоянно стимулировать иммунитет нельзя, а то он, в конце концов, может истощиться.

Лечение противовирусными препаратами. Но самое главное — не только облегчить Ваше самочувствие, а нейтрализовать сам вирус. Современная медицина обладает возможностями для достижения этой цели. Это специально разработанные противовирусные препараты.
Современные противовирусные средства эффективны при терапии и профилактике гриппа и могут играть значимую роль в борьбе с эпидемией, когда применение вакцин уже неэффективно.

Противовирусные препараты позволяют значительно снизить заболеваемость и смертность среди населения, они играют важную роль в настоящее время и будут иметь еще большее значение при развитии пандемии.

Противовирусные препараты должен назначить врач, так как имеются особенности их применения и в некоторых случаях — противопоказания к применению.

Профилактика

Для того чтобы не заболеть, нужно избежать контакта с вирусом. А это значит, избегать общения с больными людьми (не посещать массовые мероприятия в период эпидемии, избегать толпы и т.д.). И не подходите близко к людям, которые чихают и кашляют, даже если придется сойти с эскалатора и уступить место в автобусе. Избегайте объятий, поцелуев. А если Вы заболели и почувствовали симптомы гриппа, то помните о безопасности окружающих. При чихании, кашле прикрывайте рот и нос одноразовым носовым платком, выбрасывайте одноразовые носовые платки сразу после использования. Изолируйте себя от общества. Не ходите больным на работу, в школу, институт и т.д. Лучше пропустить несколько дней, лечась дома, чем с осложнениями лежать в больнице со своими коллегами, друзьями, родственниками.

Люди, находящиеся в контакте с больными, должны носить четырехслойные марлевые маски или респираторы, меняя их через 2–3 часа, как бы нелепо это выглядело. Необходимы проветривание помещений, влажная уборка.

Общая профилактика

Общая профилактика включает в себя комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и прием препаратов, что вместе повышает неспецифическую резистентность организма. Это значит, что наша иммунная система приводится в “состояние боевой готовности” и сможет достойно дать отпор любым возбудителям, проникнувшим в организм. В том числе и вирусу гриппа.

Физическая активность. Занятия спортом приводят весь организм в тонус. И даже если у Вас совсем нет времени, чтобы посещать спортивный зал, не пренебрегайте утренней гимнастикой.

Закаливающие процедуры. Их относят к мероприятиям, повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРВИ. При этом необязательно бросаться обливать себя ледяной водой. Арсенал закаливающих процедур широк, и каждый может найти для себя что-то приемлемое. К ним относятся:

— прогулки на открытом воздухе 2 раза в день, не менее 4 часов в любую погоду;
— воздушные ванны, особенно в сочетании с утренней гимнастикой;
— умывание водой температуры 14–16°С;
— контрастное обливание стоп и т.д.

Ультрафиолетовое облучение. В летнее время — пребывание на солнце, дополненное хождением босиком. Зимой — посещение соляриев. Только помните, что все хорошо в меру! Солнечные процедуры показаны не всем. Проконсультируйтесь с врачом.

Прием адаптагенов:
— экстракт элеутерококка, женьшеня, настойка аралии. Обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Применяют курсами 25–30 дней;
— употребление в пищу чеснока.
Витаминизация. Аскорбиновая кислота, “Ревит”, “Гексавит” и любые другие поливитамины в возрастных дозировках.

Дибазол. Взрослым — 0,02 г/сут., детям 7–14 лет — 0,01 г/сут., 4–6 лет — 0,004 г/сут.

Вакцинация

Для чего она нужна?
Вакцина – наш спаситель

По мнению ВОЗ, самая эффективная защита от всех инфекционных заболеваний – это вакцинация. Предупреждение гриппа посредством прививки остается первой линией обороны в нашей борьбе с этим заболеванием. Противогриппозную вакцинацию обычно проводят в период между октябрем и ноябрем. Рекомендуется производить ежегодную иммунизацию, так как было показано, что вакцины предыдущих лет менее эффективны против штаммов гриппа текущего года. Следует также помнить, что иммунитет к гриппу развивается в течение примерно двух недель после прививки. Экспертами ВОЗ проводится мониторинг изменения в антигенном составе вирусов, что помогает модернизировать вакцины для более эффективной защиты организма от новых вирусов гриппа.

Для того, чтобы создать специфический иммунитет против вируса гриппа, необходимо проводить вакцинацию населения за 3 недели до предполагаемого начала эпидемии.

Кого необходимо прививать в первую очередь?

• Организованные коллективы: детские, военнослужащих и т.д.;
• Работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;
• Медицинских работников;
• Лиц, часто болеющих ОРЗ.

Учитывая, что вирус гриппа обладает иммунодепрессивным действием, хронические заболевания обостряются. Для того чтобы избежать декомпенсации хронического процесса, необходимо прививать лиц, страдающих хроническими соматическими заболеваниями (сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом, иммунодефицитными заболеваниями и т.д.), лиц старше 60 лет.

Кому противопоказана вакцинация?

Противопоказаниями для вакцинации являются:
— аллергические реакции на предшествующие прививки, куриный белок и на компоненты вакцины;
— острые лихорадочные состояния;
— обострение хронического заболевания.

Какие вакцины используются?

В настоящее время используются следующие вакцины:

• Гриппол (РФ);
• Бегривак (Германия);
• Флюарикс (Бельгия);
• Инфлювак (Нидерланды);
• Ваксигрип (Франция);
• Агриппал ( Германия).

Профилактика лекарствами

Для индивидуальной профилактики хорошо зарекомендовал себя прием противовирусных препаратов в профилактической дозе. Несмотря на увеличение использования противогриппозных вакцин, ежегодные вспышки заболеваемости гриппом не прекращаются, так как вирус очень изменчив и образуются новые штаммы, к которым нет иммунитета. Противовирусные средства эффективны как для профилактики, так и при терапии гриппа и являются важным дополнением к вакцинации.

Профилактика лекарственными препаратами показана в следующих случаях:

• Как дополнение к поздней вакцинации лиц из групп риска в первые 2 недели после вакцинации (на период выработки антител);
• Для детей, которые вакцинируются впервые — прием препаратов показан в течение 6 недель после первой вакцинации (окончательная выработка антител заканчивается к 2 неделям после второй вакцинации);
• Для лиц с иммунодефицитом, которые на вакцинацию могут дать недостаточный иммунный ответ. В этом случае больным показана вакцинация, плюс дополнительный прием таких препаратов, как ремантадин (амантадин) или ингибиторы нейраминидазы;
• Для лиц, которым вакцинация против гриппа противопоказана (наиболее часто вакцинация противопоказана лицам с аллергией на куриные яйца). Однако, необходимо иметь в виду, что такие противопоказания случаются крайне редко (менее чем 1 на 10000 человек);
• Для пожилых лиц, для которых эффективность вакцинации снижается и достигает 50–70%, как дополнение к вакцинации;
• Для ревакцинированных лиц, находящихся в контакте с заболевшими родственниками и соседями;
• Когда имеется угроза пандемии (в этом случае показан прием ингибиторов нейраминидазы);
• В случае, если вакцинный штамм не совпал с эпидемическим;
• Для тех, кто по каким-либо причинам не был провакцинирован вовремя.

Осложнения и последствия гриппа

Вирус гриппа, размножаясь в респираторном тракте, вызывает разрушение мерцательного эпителия, физиологической функцией которого является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, то он уже не может в полной мере выполнять свои защитные функции, и бактерии с легкостью проникают в легкие.

1. Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.
2. Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа – ринит, синусит, бронхит, отит.
3. Осложнение в виде синдрома Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (в том числе ацетилсалициловой кислоты) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.
4. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы чаще встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться миокардит и перикардит (воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности).
5. После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней. Также происходит повышение миоглобина в моче (миоглобинурия), что может привести к острому нарушению функции почек.
6. Иногда отмечается острый поперечный миелит.
7. Менингит и энцефалит.
8. Бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).
9. После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.