Можно ли пить противовирусные с витаминами

Нужно ли лечить ОРВИ противовирусными препаратами

Лекарства, воздействующие непосредственно на вирус и подавляющие его активность, широко представлены на полках аптек. Мода на противовирусные пилюли пришла в Россию лет двадцать назад, но сегодня уже идет на спад.

Как объясняет врач-педиатр Юлия Бережанская, которая специализируется на лечении острых респираторных заболеваний, люди стали понимать бесполезность лишней медикаментозной нагрузки на организм. К тому же применение противовирусных препаратов чревато побочными эффектами как для взрослого, так и для ребенка - они могут спровоцировать аллергические реакции.

Если говорить о профилактике ОРВИ, то неэффективность таких препаратов давно доказана врачами. Лечение обычной вирусной инфекции также не требует специфического подхода.

Однако в случае с гриппом ситуация иная. Здесь действительно профилактикой выступает вакцинация, а для лечения заболевания применяются противовирусные препараты. Правда, доказанной эффективностью обладает лишь пара наименований (занамивир и осельтамивир) из всего ассортимента, который предлагают аптеки . И применять их для лечения гриппа можно только по назначению и под жестким контролем врача.

Интерферон – только для спокойствия мамы

В России представлено более четырех сотен наименований иммуномодуляторов, в то время как за рубежом интерфероны используются лишь в исключительных случаях – для лечения тяжелых заболеваний.

Мало того, длительное бесконтрольное употребление таких препаратов может снизить действие своего иммунитета.

Правда, оксолиновые и вифероновые мази действительно помогают задержать часть вирусов и бактерий. Однако их процент настолько ничтожен, что подавляющее большинство все равно проникнет внутрь. Получается, что мази и капли в нос – это тоже относительно безопасный способ успокоиться. Пользы они не принесут.

Гомеопатия и эффект плацебо

Однако благодаря рекламе у потребителя сложилось мнение, что гомеопатические капли, пастилки, сиропы безопасны и эффективны.

Сбалансированное питание вместо БАДов

БАДы не являются лекарством. По словам производителей, в них собраны вытяжки из фруктов, овощей и растений, а комбинация витаминов рассчитана на любой возраст. Правда, и цена этих чудо-пилюль кусается.

По ее словам, среди россиян наметилась неправильная тенденция – экономить на мясе, рыбе, морепрдуктах и фруктах и покупать БАДы. А ведь полезные вещества значительно лучше усваиваются из продуктов, нежели из таблеток.

Всем любителям БАДов стоит помнить пословицу: мы то, что мы едим.

Дайте организму поболеть

По словам Бережанской, самым эффективным профилактическим противовирусным средством остается личная гигиена. Чтобы защититься от вирусов и инфекций, врач советует чаще мыть руки, промывать нос солевыми растворами до и после контактов с людьми, менять одежду после работы, школы и детского сада.

В качестве безопасного иммуномодулятора детям и взрослым врач советует практиковать пассивное закаливание. Речь не идет об обливаниях холодной водой и пробежках босиком по снегу.

Не нужно на следующий же день бежать на работу или вести в школу ребенка с явными признаками заболевания. Следует дать организму временной интервал, и он сам справится с заболеванием.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Наша иммунная система постоянно занята, спасая нас от опасностей, таких как вирусы, бактерии и другие микробы. В холодные месяцы года наша иммунная система особенно подвержена воздействиям.Иммунная система нуждается в нашей полной поддержке. Узнайте, как цинк и витамин С помогают поддерживать нормальную функцию иммунной системы (особенно во время сезона гриппа)!

Как уменьшить шансы простудиться

Всегда присутствует определенный уровень риска заразиться инфекцией. Через капельки инфекции, риновирусы быстро распространяются от одного хозяина к другому. В течение всего 24 часов они быстро размножаются в носу и горле, симптомы простуды (например, боль в горле, кашель, насморк) распространяются на людей, находящихся поблизости. В среднем простуда длится за 7 суток, но иногда - 14 дней. Поскольку существует множество вирусов, которые очень быстро размножаются и мутируют, бывают настоящие сезоны гриппа. Особенно у уже ослабленных или более восприимчивых людей грипп может привести к более серьезным вторичным заболеваниям, таким как инфекции уха или синусит. В этом случае должны быть предприняты быстрые действия или более эффективные профилактические меры для укрепления иммунной системы и противодействия гриппу каждый раз, когда он поражает организм!

Высокие дозы цинка сокращают простудные заболевания и делают их менее интенсивными

Несколько исследований показали, что цинк может успешно использоваться для профилактики и лечения простуды. Количество простудных заболеваний, которые на самом деле вспыхнули, значительно сократилось среди испытуемых. Даже вероятность того, что существующая простуда продлится семь дней, становится очень низкой. Кроме того, симптомы простуды среди испытуемых были намного мягче. Однако, для того чтобы помочь, высокие дозы цинка необходимо принять немедленно после того как первые простудные симптомы появляются.

Органические смеси цинка доступны и могут применяться в соответствии с консультацией с вашим врачом, когда дефицит цинка обнаружен.

Как цинк может помочь при простуде

Цинк эффективен в борьбе с простудными заболеваниями, так как предотвращает воздействие вирусов на клетки хозяина в слизистой оболочке носа. Кроме того, он подавляет рост и останавливает размножение этих микробов. Окончательно цинк помогает разрешить возможные реакции воспаления. Таким образом, слизистая оболочка носа не набухает так сильно, что позволяет человеку легче дышать.

Витамин С помогает снизить вероятность простуды

Сбалансированный уровень витамина С (т. е. хороший запас витамина С) способствует здоровой функции иммунной системы. Как только вирусы достигают нашу слизистую мембрану, витамин С будет активно действовать в различных местах. Он индуцирует образование лейкоцитов, придерживается свободных радикалов, нейтрализуя их и регенерируя больше собственных антиоксидантов организма. Таким образом, он держит нашу иммунную систему и уменьшает оксидативный стресс. Когда возникает простуда, уровень витамина С иногда резко падает из-за увеличения его расходов. Если это случается, то целесообразно принять большие дозы витамина C быстро для того , чтобы поддержать систему обороны нашего тела.

Всего два стакана свежевыжатого апельсинового сока в день (1000-2000 мг витамина С) помогают нам иметь здоровый иммунитет. Это было доказано в некоторых исследованиях, в которых сказано, что сбалансированный уровень витамина C может сократить длительность простуды и несколько смягчить симптомы. Если вы заметили первые признаки простуды, рекомендуется немедленно принять витамин С.

Снижение риска простуды с помощью цинка и витамина С

Чтобы снизить риск простуды, желательно обратить внимание на витамин С и цинковый баланс не только во время сезона гриппа. Немецкое Общество питания рекомендует здоровым взрослым ежедневное потребление по крайней мере от 7 до 10 мг цинка и 95 до 110 мг витамина С. Цинк есть в сыре, арахисе,овсянке, тогда как витамин C есть в цитрусовых,луке, перце,ягодах. Вместе с другими биофакторами, цинк и витамин С помогают нам иметь здоровую иммунную систему и снизить риск заболеваний.

Министерство здравоохранения Украины еще в конце прошлого года опубликовало список лекарств, которые не рекомендованы для лечения неосложненных ОРВИ у детей. По мнению работников ведомства, эффективность большинства препаратов не доказана, а некоторые могут навредить. Среди этих лекарств оказались противовирусные препараты (кроме осельтамивира и занамивира, которые врач может назначить по показаниям — при гриппе), антибиотики (не рекомендованы), иммуномодуляторы (они могут быть вредны), интерфероны, антигистамины (не рекомендованы), сиропы от кашля (могут быть вредны для детей до четырех лет), комбинированные лекарства от простуды (запрещены детям младшего возраста), витамины и растительные препараты (эффективность не доказана). Министерство рекомендовало врачам проводить разъяснительную работу с пациентами о неэффективности использования этих препаратов у детей и о вреде самолечения, а также о мерах профилактики гриппа и ОРВИ. Так как же теперь лечат детей?

— Конечно же, самолечением лучше не заниматься и обращаться к врачу при первых признаках простуды, — рассказывает врач-педиатр детской поликлиники № 2 Подольского района Киева Наталья Макарова. — При высокой температуре тела — 39—40 градусов — рекомендуется вызвать неотложку, особенно если ребенка беспокоит ломота в теле, сильная головная боль. Тем более сейчас, когда свирепствует грипп. Возможно, ребенку даже потребуется госпитализация. Высокую температуру следует сбивать жаропонижающими на основе парацетамола или ибупрофена.

— Ну, а если ребенок заболел в выходной день и температура повысилась до 37,5 — 38 градусов. В этом случае достаточно будет постельного режима, теплого питья и проветривания?

— Конечно же, при простуде важно давать ребенку много пить. Жидкость помогает выводить из организма токсины. Подойдут вода, компот, морс, чай, разбавленный водой свежевыжатый сок. Ребенок в первые дни болезни обычно отказывается от еды. Ему не нужна мясная пища, которая мешает иммунитету бороться с болезнью, а также сладости, которые снижают иммунную защиту. Полезны кисломолочные продукты (йогурт, кефир), овощные супы, куриный бульон. Также следует увлажнять воздух в помещении, обязательно проветривать комнаты.

Но я обычно все же назначаю противовирусный препарат. Хотя многие и считают, что такие лекарства неэффективны, это не так. Как показывает практика, дети, которым с первых дней ОРВИ дают противовирусное, быстрее выздоравливают, у них реже развиваются осложнения.

— Считается, чтобы тот или иной противовирусный препарат сработал, надо точно знать, какой именно у ребенка вирус…

— Существуют противовирусные препараты с широким спектром действия. Их назначают как при гриппе, так и при ОРВИ. Причем такие лекарства следует принимать не пару дней, как некоторые полагают, а примерно неделю. Ведь противовирусный препарат препятствует размножению вируса. Если перестать давать лекарство на третий-четвертый день, то вирусы опять начнут размножаться, и состояние больного может ухудшиться. Всем членам семьи больного подобные лекарства рекомендуются и для профилактики. Такие серьезные противовирусные препараты, как осельтамивир и занамивир, которые применяются для лечения гриппа, можно принимать только после назначения врача и под наблюдением медиков. Обычно их дают в больнице пациентам, у которых выявили грипп с помощью лабораторных анализов.

— А что насчет сиропов от кашля?

— Если на фоне ОРВИ возник кашель, то без сиропов или таблеток, улучшающих отхождение мокроты, не обойтись. Тем более если речь идет о ребенке, который часто болеет бронхитом. Вообще, часто болеющему ребенку нужны и витамины, и противовирусные лекарства. В некоторых случаях, например, если ребенок аллергик, требуются антигистаминные препараты. Конечно же, важно, чтобы назначения делал врач. А вот иммуномодуляторы, иммуностимуляторы может прописывать только врач-иммунолог после того, как увидит какие-то изменения в иммунограмме. Часто болеющего ребенка обязательно стоит проконсультировать у иммунолога, аллерголога.

— При насморке многие не рекомендуют сосудосуживающие капли. Можно ли их использовать?

— Если насморк сильный, можно, но не более трех — пяти дней. Лучше капать их на ночь, чтобы ребенок мог нормально дышать. Но важно не превышать дозировку! Обязательно нужно промывать нос морской водой или физраствором. Если насморк не проходит в течение недели, лучше показать ребенка лор-врачу. При боли в горле можно применять леденцы, полоскания.

— А в каких случаях врач назначает антибиотики?

— Доктор может прописать такой препарат, если на четвертый-пятый день болезни состояние ребенка не улучшается: температура остается повышенной, присоединился бронхит или гайморит. Вместе с антибиотиками назначаются и препараты, содержащие полезные бактерии, чтобы не развился дисбактериоз.

— Как уберечься от простуды?

— Важно, чтобы ребенок полноценно питался: ел мясо, каши, овощи и фрукты. В сезон простуд полезна пища, содержащая витамин С: цитрусовые, настой шиповника, смородина (замороженная или в виде варенья), квашеная капуста.

Утром, перед тем как выйти из дому, следует смазать слизистую носа ребенка оксолиновой мазью или любым растительным маслом. В идеале обновлять защиту нужно каждые три часа. Школьнику можно дать с собой тюбик оксолинки. В транспорте, магазинах, поликлинике желательно надевать защитную маску.

Все имеющиеся в природе препараты можно очень приблизительно разделить на такие группы: витамины, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства, жаропонижающие, противовирусные, антибактериальные (они же антибиотики), пищеварительные ферменты (и гепатопротекторы – средства для защиты печени), успокоительные и снотворные препараты, сердечные и гипотензивные средства. Есть, конечно, еще множество специфических групп, но мы будем рассматривать те, которыми большинству из нас приходится сталкиваться чаще всего. Давай разберемся, как правильно принимать таблетки и чем можно запивать лекарства.

Витамины
Если речь идет о поливитаминных комплексах, которые надо принимать по 1-2 таблетки или пастилки в сутки, то есть железное правило: их пьют строго после еды в первой половине дня. Прием поливитаминов натощак может вызвать тошноту или расстройство желудка, а в вечерние часы – бессонницу, потому что многие поливитаминные комплексы обладают тонизирующими свойствами.

А вот моно-витамины, прописанные лечащим врачом по определенной схеме (например, гинеколог может назначить определенный график приема витаминов для нормализации менструального цикла), надо принимать так, как расскажет врач: только тогда они действительно сработают.

Обезболивающие и жаропонижающие средства
Прием безрецептурных препаратов напрямую не связан с пищей и, в общем-то, таблетку от головы или от ломоты в суставах можно принять в любой момент, по необходимости. Но надо иметь в виду, что иногда препараты, например, на основе ацетилсалициловой кислоты или ибупрофена могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Поэтому эти таблетки правильно принимать хотя бы после маленького бутерброда или банана.

Противовирусные препараты
Средства, содержащие в своем составе интерфероны или являющиеся индукторами интерферона (то есть помогающие человеку во время, допустим, эпидемии гриппа, начать вырабатывать свой собственный интерферон) лучше принимать за полчаса до еды. Некоторые вирусологи советуют принимать в течение дня половинную дозу от рекомендуемой, а на ночь – двойную (есть мнение, что по такой схеме индукторы интерферона работают эффективнее). Не стоит совмещать прием таких препаратов с поеданием молочных и жирных мясных блюд или бульонов.

Антибиотики
А вот с ними – сложнее. Внимательно читай инструкцию - там всегда четко оговаривается зависимость приема лекарства от режима питания. Кроме того, если врач назначил тебе антибиотик под прикрытием других препаратов (например, противоаллергических, энзимных или противогрибковых), то надо запомнить, что это самое прикрытие надо принять за 20-30 минут до антибиотика. И еще два важных момента: антибиотики всегда запивают только простой кипяченой водой (и больше ничем) и на время лечения ими полностью исключается алкоголь. Дело в том, что спиртное аннулирует лечебное воздействие антибиотиков.

Ферменты и гепатопротекторы
Препараты, облегчающие пищеварение (они, как правило, созданы на основе панкреатина – фермента поджелудочной железы) принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды. Если же ты принимаешь растительный препарат, то его надо выпить сразу перед едой – так же, как и гепатопротектор. После еды эти лекарства могут и не сработать. И, кстати, не пытайся спасти печень с помощью растительных гепатопротекторов, принимая их накануне застолья: никакого толку от такого приема нет…

Седативное
Успокоительные и снотворные препараты принимают независимо от еды, если они не растительного, а химического происхождения. А вот те, что основаны на экстрактах растений, лучше пить после еды: так ниже риск заработать расстройство желудка или обострение гастрита. Имей в виду, что химические успокоительные препараты могут очень долго выводиться из организма, иногда циркулируют в крови и тканях до суток: а это значит, что не стоит планировать на следующий день садиться за руль или работать на высокоточном оборудовании. И ни в коем случае не совмещай успокоительные и снотворные средства с алкоголем: это может привести к остановке дыхания и даже смерти.

Сердечные и сосудистые средства
Эти препараты принимают вне зависимости от приема пищи. В большинстве случаев их даже не надо запивать водой, они быстро всасываются и так. Кардиологи советуют при приеме таких препаратов ни в коем случае не ложиться (лучше принять позу полусидя-полулежа). А вот такие специфические сосудистые препараты, как улучшители потенции для мужчин, надо принимать обязательно отдельно от всего остального – витаминов, спортивных допингов и т. д.

Гомеопатические средства
Эту группу лекарств ни в коем случае нельзя принимать вместе с кофе, зеленым чаем, алкоголем, а также с уксусом и содержащими его продуктами. Некоторые гомеопатичекие средства не сочетаются с обычными химическими лекарствами, но об этом тебя должен предупредить врач или провизор в аптеке. Кстати, нивелирует действие гомеопатических средств и алкоголь, за исключением белого сухого вина.

Пять основных правил:

НИКОГДА не запивай лекарства горячими жидкостями или соками. Особенно грейпфрутовым: от взаимодействия некоторых препаратов с грейпфрутовым соком в организме образуются ядовитые соединения.
Если у тебя есть необходимость принять энтеросорбент – например, активированный уголь или что-то подобное – не пей других лекарств. Потому что их тоже абсорбирует уголь…
Внимательно читай аннотацию – если сказано запить 200 мл воды, значит, надо выпить полный стакан жидкости, а не отделаться парой глотков.
Оральные контрацептивы принимай всегда в одно и то же время суток – и лучше утром, а не вечером.
Не стреляй у коллег и знакомых неизвестные тебе лично таблетки от головы или от нервов. Препарат может оказаться опасным для тебя.

Грипп все еще свирепствует. Не отступают и другие вирусы, циркулирующие этой зимой в наших широтах. Жителей призывают реже посещать места массового скопления людей, чаще мыть руки и проветривать помещения. Но, живя в социуме, полностью изолировать себя невозможно. Как укрепить иммунитет? Помогут ли витамины?

Ученые на сегодняшний день насчитывают 13 веществ, которые можно называть витаминами. Большая часть из них, к сожалению, не вырабатывается нашим организмом, но их можно получить либо с пищей, либо, как витамин D – под воздействием ультрафиолетового излучения. Зимой, когда нет солнца и изобилия сезонных овощей, витаминные запасы истощаются. Не все, конечно. Но для поддержания иммунитета и профилактики заболеваний иной раз лучше принимать витамины дополнительно. Семейный врач Rīgas veselības centrs Жанна Рака рассказывает, как это лучше сделать.

Стоит ли пить витамины, если ты еще не заболел?

То, что необходимо в вирусный сезон всегда – это витамин С. Его желательно употреблять каждый день. Тем, кто весит меньше 50-60 килограммов, рекомендуется по 500 мг витамина С в день, людям с весом свыше 60 кг – 1000 мг в день .

Витамин С мы получаем и через пищу. Он содержится не только в цитрусовых. Им богаты болгарский перец, брокколи, капуста Кале, папайя, клубника, брюссельская капуста, ананас, киви и манго.

Если есть проблемы с желудком, то лучше из натуральных продуктов отдать предпочтение паприке, а из синтетических препаратов – шипучим таблеткам с витамином С. Они содержат сахар, позволяющий нейтрализовать кислоту. Витамины в таблетках лучше всасываются в кишечнике.

У нас в Латвии мало солнца, поэтому витамин D также нужно употреблять регулярно. Через продукты мы его практически не получаем. Перерывы можно делать только летом.

Предварительно лучше сдать анализ, чтобы узнать конкретно свою дозу. Но если брать статистику, то у 90% населения этого витамина точно не хватает.

Хорошее ли решение принимать комплексные витамины?

Ими злоупотреблять не стоит точно. Кто за питанием следит, тому особые витамины не нужны. Иногда, если есть определенные проблемы со здоровьем, быстрая утомляемость, нехватка сил, то можно отдельно употреблять некоторые витамины, не комплексом. Например, витамины группы В (В6, В12 – помогают при проблемах с мышечной и нервной системой), или витамины А и Е (для зрения, кожи, улучшает синтез белков, повышают иммунитет). Иногда нужны не только витамины, но и минеральные вещества. Если люди принимают определенные медикаменты, например диуретики, то им может понадобится калий, если не употребляют молочные продукты – кальций, а тем, кто не ест рыбу – Омега-3, рыбий жир. Лучший совет в каждом конкретном случае даст лечащий доктор.

Если же есть желание пропить комплекс витаминов, то однозначно его не стоит пить на постоянной основе. Только кратковременно.

Как помогут витамины, когда ты уже заболел?

Если вирус уже атаковал, то одними витаминами не обойтись. Нужно пить много жидкости, соблюдать домашний режим, часто проветривать помещение. Но придется смириться, что первые три дня вирус все равно будет в организме и пока не пройдет свой цикл, у нас будут проявляться все симптомы (кашель, насморк, боль в горле, першение, чихание, повышение температуры тела или ломота в костях). Если повышенная температура не упала через трое суток после начала заболевания – нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения.

В состав многих из этих препаратов чаще всего входит витамин С, или вытяжка черной смородины, эхинацея, цинк, которые также хороши для укрепления иммунитета. Но чтобы посоветовать тот или иной медикамент – врач пациента должен видеть и знать историю болезней.

Верить или не верить в препараты гомеопатии – пациент выбирает сам. Они достаточно дорогие, доказательной базы нет. Но если человек уверен, что ему помогает поддерживать иммунитет – пусть лечится. В любом случае, как я уже говорила, если болезнь длится дольше трех дней, то лучше обратиться к врачу.

Может ли прививка повысить иммунитет?

У кого хронические болезни, состояние после операции, удалена селезенка, иммунная депрессия (СПИД, гепатит), ревматоидные артриты, кто постоянно принимает гормоны – риск заразиться выше. У них уже иммунитет подорванный, поэтому для них обязательно прививаться не только от гриппа, но и от других возбудителей инфекций (например, от бактерий пнеймокока). Хочу напомнить, что некоторым группам населения вакцина от гриппа полагается с 50% скидкой – ваш семейный врач обязательно будет это знать.

Важно помнить о прививке от дифтерии (эта серьезная болезнь сейчас снова встречается в Латвии)! Те, кто работает с людьми – медики, полицейские, работники общепита и т.д. – должны прививаться раз в пять лет, остальные – раз в десять лет.

На заметку:

С осторожностью нужно принимать витамины А и D. Жирорастворимые витамины имеют тенденцию накапливаться в организме.
Витамин А лучше принимать с витаминами группы D и Е.
Витамины группы В растворяются в воде и поэтому хорошо сочетаются с витамином С и магнием.
Нельзя одновременно принимать препараты кальция и железа. Между приемом должно пройти как минимум два часа.
Витамин С эффективнее с кальцием и магнием.
Витамин D лучше принимать с А, С, и кальцием.

Стоит ли пить витамины, если ты еще не заболел?

Если есть проблемы с желудком, то лучше из натуральных продуктов отдать предпочтение паприке, а из синтетических препаратов – шипучим таблеткам с витамином С. Они содержат сахар, позволяющий нейтрализовать кислоту. Витамины в таблетках лучше всасываются в кишечнике.

Хорошее ли решение принимать комплексные витамины?

Если же есть желание пропить комплекс витаминов, то однозначно его не стоит пить на постоянной основе. Только кратковременно.

Как помогут витамины, когда ты уже заболел?

Может ли прививка повысить иммунитет?

С осторожностью нужно принимать витамины А и D. Жирорастворимые витамины имеют тенденцию накапливаться в организме.
Витамин А лучше принимать с витаминами группы D и Е.
Витамины группы В растворяются в воде и поэтому хорошо сочетаются с витамином С и магнием.
Нельзя одновременно принимать препараты кальция и железа. Между приемом должно пройти как минимум два часа.
Витамин С эффективнее с кальцием и магнием.
Витамин D лучше принимать с А, С, и кальцием.

Впрочем, пока проблемы наращивания экспорта и повышения конкурентоспособности нашей фармотрасли на внутреннем рынке пытаются решить на государственном уровне, потребители продолжают штурмовать зарубежные прилавки — цена на некоторые препараты у соседей и у нас может отличаться даже не в разы, а на порядок.

Состав один — действие разное

Анна Шилина уже пятый год учится в Польше. Почти перед каждой поездкой домой, в агрогородок в Гродненской области, она непременно забегает в аптеку. Не то чтобы кто-то серьезно болел и нуждался в редких заграничных лекарствах. Просто действие многих препаратов, произведенных у нас и за рубежом, сильно отличается — так считает она.

Так почему же белорусы все-таки не обходятся без импортных лекарств? Неужели проблема в отсутствии необходимых препаратов? Скорее всего, нет. Проблемы с соблюдением ассортиментного перечня в наших аптеках не существует. За последние пять лет в стране зарегистрировано и освоено производство более 770 новых лекарственных средств. По последним сообщениям Минздрава, сегодня зарегистрировано более 1,5 тысячи торговых названий белорусских препаратов практически от всех основных заболеваний — онкологии, сахарного диабета, туберкулеза, сердечно-сосудистых болезней.

Тогда, может быть, проблема в цене? После последней волны регулирования цен на лекарства во втором полугодии 2017-го картинка выглядит следующим образом. Большая часть отечественных препаратов (40%) поставляется на рынок по цене до 2 рублей. Ценник от 2 до 4 рублей имеют 21,8% лекарств, а от 4 до 10 рублей — 21,9%. Более 10 рублей стоят 16,3% от всех лекарств. Причем, вероятнее всего, цены на лекарства, как местные, так и импортные, будут падать еще больше. Президент во время последней встречи с представителями фарминдустрии пристальное внимание уделил ценообразованию на лекарственные средства: мол, стоимость должна быть адекватной и не завышаться. Продолжатся переговоры с импортными производителями и поставщиками с целью максимального исключения участия посредников.

У одного из столов помещения происходит наибольшее оживление. Здесь инспекторы таможни работают бок о бок с представителями почты (именно они несут ответственность за целостность и сохранность вложений). Почтовики высвобождают посылки от скотча, а инспектор лишь наблюдает за процессом и фиксирует вложения. Над столом висит камера, по всей видимости, с очень хорошим разрешением…

При проверке очередной посылки инспектор наткнулась на типичную ситуацию. Почтовики выложили на стол 45 упаковок израильского препарата — рассасывающиеся таблетки по 50 граммов. Вообще, при перемещении через таможенную границу международных почтовых отправлений товар для личного пользования может содержаться в количестве не более трех идентичных единиц. Здесь же речь идет, скорее всего, о коммерческой партии.

— Эти лекарства разместят на складе временного хранения, а получателю отправят письмо, где предложат ему задекларировать привезенный товар как юридическому лицу, — объясняет схему действий старший инспектор отдела таможенных операций и контроля № 2 Татьяна Барцевич. — Любое лекарство, которое идет через границу, мы проверяем на содержание наркотических и психотропных веществ. Но здесь все просто: по почте вообще запрещено пересылать препараты, содержащие подобные вещества.

— Любое медицинское оборудование решением Евразийской экономической комиссии не относится к товарам для личного пользования, поэтому при прохождении таможенного оформления его необходимо декларировать, — знакомит с правилами перевозки медтехники Татьяна Барцевич. — К нам в посылках идет все, в чем есть нужда, начиная с электрических инвалидных кресел и заканчивая аппаратурой для стоматологических кабинетов.

В пункте таможенного оформления отметили, что много технических приспособлений приходит из-за рубежа именно для инвалидов. Это ходунки, приборы для борьбы с пролежнями, оборудование для лежачих больных… Инвалидные коляски как для взрослых, так и для детей белорусы заказывают многофункциональные и, соответственно, дорогие. Их доставляют к нам из Германии, Америки, Италии, Чехии. Также пользуются популярностью у жителей нашей страны зарубежные препараты для дыхательной гимнастики. Неоднократно загоняли в краску инспекторов импортируемые посылки с аппаратами для увеличения полового члена. Чаще всего эти приборы реализуются через интернет-магазины, причем неоднократно на один адрес приходит сразу несколько единиц товара. Явно для продажи.

Существует и обратный товарный поток. Большим спросом у иностранцев пользуются наши аппараты квантовой терапии. Их регулярно высылают в Израиль, США, Украину, Германию… Также зарубежным покупателям интересны массажные приборы наших производителей. Таможенники не удивляются, когда находят в посылке белорусов синие рефлекторные лампы 1980-х годов производства. Такими раньше грели нос и лечились от гайморитов. Интересно, зачем такая лампа понадобилась кому-то в Америке или Чехии?

Валерий МАЛАШКО, министр здравоохранения:

— Не только насыщение рынка отечественными лекарственными препаратами — цель в организации фармпромышленности в стране. Хотя это очень важно, и мы добились в Беларуси лекарственной безопасности. Но, выпуская на рынок республики аналоги зарубежных лекарственных препаратов, мы активно влияем и на цену этих зарубежных аналогов. В прошлом году была проанализирована ситуация по всем поставщикам зарубежных лекарственных препаратов, цене их продуктов, и было выделено около 200 продуктов, где цена при поставках на белорусский рынок была выше, чем, например, в Украине или России. В результате после проведенной с поставщиками работы по большинству позиций удалось договориться о значительном снижении цен. Но в первую очередь не только разговорами и уговорами мы работали, а организовывали производство аналогичных лекарственных препаратов на собственных предприятиях. И когда мы получали отечественный аналог, сразу же происходило снижение цены зарубежного лекарственного препарата. Это тоже косвенный социальный эффект.

Препараты, которые производятся на отечественных предприятиях, имеют высокую эффективность и подвергаются жесткому многоступенчатому контролю качества на всех этапах по пути к потребителю. Это позволяет добиться того, что в Беларуси не зарегистрировано за последние годы контрафактных лекарственных препаратов. Сегодня мы не имеем претензий со стороны зарубежных потребителей наших лекарств. В 33 страны идет поставка, и отрабатываются новые рынки сбыта. Мы интересны нашим зарубежным коллегам прежде всего тем, что предлагаем качественный продукт, достаточно широкую линейку продуктов как традиционных, так и новых.

— Для начала следует отметить, что за последние годы белорусы активно включились в интернет-торговлю. Причем не только в плане получения заказов из-за границы, но и в плане их отправки. Так, расширилась сеть индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, которые реализуют свои товары именно через зарубежные торговые площадки. Для нас, таможенников, нет градации, что получают или отправляют лица: то ли это лекарства, то ли валюта, то ли обувь или одежда, то ли продукты питания — для нас это все товары. Другое дело, если эти товары запрещены или ограничены в перемещении посредством международных почтовых отправлений. Здесь начинается самое интересное.

За 2017 год выявлено 392 факта незаконного перемещения лекарственных средств через таможенную границу. Из незаконного оборота изъято более 15,7 тысячи единиц медицинских препаратов, содержащих в своем составе наркотические и психотропные вещества.

Читайте также: