Можно ли навсегда избавиться от вируса герпеса навсегда

Есть мнение, что избавиться от герпеса невозможно. Если уж угораздило заболеть, то будешь страдать до конца жизни… Так ли это? И что делать тем, кто заразился?

Есть мнение, что избавиться от герпеса невозможно. Если уж угораздило заболеть, то будешь страдать до конца жизни…

- Екатерина Вячеславовна, правда ли, что герпес не лечится?

- Расскажите, пожалуйста, о герпесе. Что это за болезнь?

Это вирусное заболевание, которое вызывают герпесвирусы 1 и 2 типа.

Семейство герпесвирусов весьма многочисленно и разнообразно. Его представители повинны не только в герпетической инфекции, но и в других достаточно известных инфекционных болезнях. Существует около 80 видов герпесвирусов, однако только 6 были выделены от человека.

- Как можно заразиться герпесом?

Существует несколько путей заражения герпетической инфекцией:

• фекально-оральный;
• аспирационный (при вдыхании инфицированной жидкости при чихании и кашле человека, выделяющего вирус);
• контактный (через поврежденные слизистые оболочки при поцелуях, тесном физическом контакте или при медицинских манипуляциях);
• половой;
• вертикальный (переход внутриутробно от матери к плоду).

- Что происходит в организме, когда в него попадает вирус герпеса?

Быстрое размножение вируса возможно только в эпителиальных тканях (то есть на слизистых оболочках и в коже) и не длится более трех суток. Пройдя период размножения, вирус по нервным волокнам проходит до нервных узлов, в которых и скрывается (персистирует) до того момента, когда вновь не наступит подходящий момент для размножения. Процесс персистирования не связан с размножением вируса, поэтому нервные клетки не погибают и повреждения нервной ткани при герпетической инфекции минимальны.

- В чем выражается обострение герпеса?

Появляются пузырьковые высыпания (на слизистой, на коже), которые сопровождаются зудом, покраснением и болью. Состояние пациента зависит то того, где эти высыпания находится. Если на губах – это неприятно, но не более того. Если, скажем, на головке полового члена, то каждый поход в туалет будет сопровождаться стоном и слезами. Если пузырьки появляются на месте выхода седалищного нерва, тогда каждая попытка сесть на стул будет невероятно болезненной. Если это герпес по типу опоясывающего лишая (то есть на коже между ребрами), то пациентам даже дышать больно.

- Где будут высыпания, зависит от того, какого типа вирус герпеса?

Раньше считалось, что вирус герпеса второго типа вызывает высыпания на гениталиях, а первого – на всех остальных частях тела. Но в 1990-ые годы ситуация изменилась. Наши граждане стали существенно раскованнее в сексуальном плане: теперь на гениталиях можно найти вирус герпеса первого типа, а на губах – второго. Поэтому сейчас врачи ориентируются не на тип вируса, а на то, где возникают высыпания и как часто случаются обострения.

- Екатерина Вячеславовна, почему же одни люди так тяжело болеют, а у других вирус никак не проявляется?

Всё зависит от общего состояния здоровья человека. У меня врачебный стаж больше двадцати лет, и по своему опыту могу сказать: важен не сам факт присутствия в организме того или иного типа вируса, а то, как организм на него реагирует.

- Чем человек здоровее, тем меньше шансов, что герпес проявит себя?

Именно так. Герпес чаще проявляется у людей с ослабленным здоровьем. В группу риска входят те, у кого нарушена работа эндокринной системы, имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов группы В, железа, цинка, есть проблемы с насыщенностью организма кислородом.

- А как же иммунитет?

Все вышеперечисленное имеет самое непосредственное отношение к иммунитету.

Известно, что герпес обычно манифестирует в тот момент, когда человек либо переутомлен, либо заболевает какой-то другой болезнью, и его иммунитет ослаблен, а в чистом виде, опасном для жизни, он бывает у тех, у кого практически нет иммунитета (например, при СПИДе).

- Поэтому при герпесе врачи назначают иммуностимуляторы?

Да, но, к сожалению, эффекта от них хватает где-то на месяц, может, чуть побольше.

- Почему?

Для того чтобы стимулировать иммунитет, надо его иметь. Если организм слабый, питание плохое, витаминов не хватает, то подстегивание иммунитета ничего не даст. Это похоже на попытку отправить армию в наступление, не подогнав заранее обозы с едой. То есть солдаты, конечно, могут по приказу пойти в атаку, но если не будет организовано нормального питания, долго сражаться они не смогут.

Существует масса методик лечения герпеса, но обычно они работают лишь на 30%.

- Самое время перейти к рассказу о лечении герпеса…

- И препарат перестает действовать?

Его эффективность заметно снижается. Однако даже если привыкание возникло, противовирусное лечение всё равно приносит пользу – оно сокращает период высыпаний.

- А что делать, если высыпаний нет, а избавиться от болезни хочется?

- Иммуностимуляторами?

Хороший врач не подхлестывает иммунитет иммуностимуляторами, а ищет причины, из-за которых он снизился, и устраняет их. Чтобы выбрать правильные методы лечения, клиническую картину приходится собирать по кусочкам, как пазл, но если удастся определить, почему возникают проблемы с иммунитетом, можно добиться длительной ремиссии, то есть фактически вылечить болезнь. Ведь наиболее эффективно не то лечение, которое направлено на уничтожение вируса (зачем пытаться избавиться от того, от чего невозможно избавиться?), а то, которое укрепляет сам организм.

- Что входит в обследование такого пациента?

В первую очередь, это осмотр, биохимический анализ крови по 20 показателям, обследование желудочно-кишечного тракта, определение антиоксидантного статуса, при необходимости назначается консультация эндокринолога, диетолога или другого специалиста.

- А потом?

Потом полученная информация анализируется и назначается лечение, направленное на устранение причин, вызывавших дефицит иммунитета. Это может быть лечение гастроэнтерологических или гинекологических заболеваний, работа по исключению вредных привычек. Если у человека есть стимул, он обычно более охотно с ними расстается.

Ну, а после того, как организм приведен в норму, мы проводим курс озонотерапии.

- Зачем?

- Но ведь можно было просто дождаться периода активации и использовать озонотерапию? Зачем нужны все эти долгие исследования и подготовка?

Отличие в том, что после лечения организм легко победит вирус и будет здоров. Причем эта ремиссия будет очень-очень долгая, потому что общий уровень здоровья организма больше не даст этому вирусу активизироваться.

- А если просто лечить герпес озоном?

- Как рассчитать дозировку озона при лечении герпеса?

Для этого нужен опыт врача и предварительные обследования. Имеет значение множество факторов. Например, если вы курите, то стандартная доза озона, которую дают некурящему человеку, вам не подойдет. Поэтому необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. И в нашей клинике мы работаем именно так.

- Сколько раз нужно сделать озонотерапию?

Обычно при лечении герпеса курс озонотерапии состоит из нескольких сеансов, которые проходят раз в день или раз в два дня. Большое значение имеет и дозировка, и способ введения. Дело в том, что озон в больших дозировках обладает антибактериальным действием (поэтому его часто используют для дезинфекции), а в малых, наоборот, может оказывать стимулирующее действие. Неслучайно существуют особые специалисты – озонотерапевты, которые хорошо знают эти нюансы и могут индивидуально подбирать дозу и метод введения для каждого конкретного случая.

- Сколько времени длится лечение герпеса в Клинике современной озонотерапии?

Конечно, это требует времени. Если человек к нам приходит в период высыпаний, то от 5 до 10 дней врач снимает у него острое состояние. Затем начинается обследование и лечение, которое может длиться до четырех месяцев. Я понимаю, что это довольно долго, но если вы хотите хотя бы на несколько лет избавиться от герпеса, то, как мне кажется, оно того стоит.

- Неужели, действительно, можно навсегда избавиться от герпеса?

Да, это возможно. Не буду скрывать, не у всех это получается, но у 70% процентов наших пациентов обострения больше ни разу не повторялись. Если подойти к лечению серьезно и потом соблюдать несложные рекомендации врача, вирус герпеса вас больше никогда не побеспокоит, а если и побеспокоит, то очень и очень ненавязчиво.

На правах рекламы

Каждый человек слышал о таком заболевании как герпес. Оно выражается в виде маленьких волдырей и язвочек, которые доставляют дискомфорт и неприятные хлопоты. По статистике, около 90 % населения являются носителями этого вируса.

Заразиться им можно в детском возрасте, но проявиться он может через длительное время. Вирус остается в организме навсегда и может проявляться при ослабленном иммунитете. Благодаря профилактическим мерам, можно исключить рецидивы герпеса.

Для этого необходимо изменить свой образ жизни и укреплять иммунитет. Достичь успеха в этом деле помогут следующие рекомендации.

Иммуномодуляторы

Эффект от применения искусственных иммуномодуляторов и иммуностимуляторов до сих пор не подтверждены учеными, поэтому для укрепления иммунной системы лучше выбирать натуральные вещества, например, мед, шиповник, эхинацея или радиола розовая.

Правильное питание

При инфицировании герпесом нужно соблюдать некоторые правила, которые касаются пищевого рациона. Желательно употреблять натуральные продукты, исключая модифицированные. Снизить потребление животных жиров, сладостей и сдобных изделий, орехов и риса.

Сделать акцент на белковых продуктах, таких как мясо и рыба, молочные продукты, яйца и зародыши пшеницы.

Качество воды

Чистая питьевая вода - это залог здоровья человека. От качества употребляемой воды зависит уровень сопротивляемости человеческого организма от различных вирусов. Поэтому очень важно следить за качеством воды, а именно фильтровать жидкость не только для питья, а и для приготовления пищи.

Витаминные комплексы

Обязательным условием для избавления от вируса является прием витаминов.

Процесс приготовления пищи разрушает естественные витамины, которые находятся в продуктах.

По этой причине очень важно включить в рацион поливитаминные препараты. Помните, что чрезмерное употребление витаминов может привести к гипервитаминозу, что вредно для организма.

Очистка организма

Благодаря очистке организма можно уничтожить или изменить условия развития вируса.

Существует много очищающих методик, которые должен назначать лечащий врач. Выбранный метод необходимо осуществлять под контролем специалиста.

Закаливание

Избавиться от герпеса помогут такие процедуры:

• принятие контрастного душа,
• обливание холодной водой, начиная со стоп и переходя к всему телу.

Нервная система

Если на губах появились высыпания, то необходимо проанализировать предшествующие обстоятельства. Очень часто человек перед высыпаниями испытывает стресс, получает негативные эмоции либо меняет привычные условия для существования.

Здоровая нервная система - это залог того, что проявления герпеса исчезнут навсегда.

Народная медицина

Когда медикаментозное лечение не подходит пациенту по показаниям, тогда можно снимать проявления герпеса такими рецептами:

Каланхоэ. Сок растения наносить на пораженные участки несколько раз в день.

Корвалол. Смазывать препаратом ранки через каждые 3 часа. Это средство поможет избавиться от проявлений за один день.

Витаминотерапия. Приготовить напиток из сока свеклы, 2 моркови, петрушки и яблока. Принимать по пару глотков в течение дня. Также можно приготовить витаминный чай из листьев смородины, мелиссы, зверобоя. Чайную ложку смеси всех компонентов заваривать кипятком и принимать 3 раза в день по несколько ложек.

Сера из ушной раковины. При помощи ватных палочек смазывать пораженные участки серой.

Горячая ложка. Прикладывание горячим предметом быстро заживит рану.

Пленочка от яиц поможет избавиться от высыпаний. Для этого нужно аккуратно снять ее со скорлупы и приложить к больному месту.

Смесь меда, золы и тертого чеснока приложить к пораженному участку. Максимальный эффект достигается на ранних стадиях заболевания.

Мазь в домашних условиях. Приготовить противогерпетическое средство можно при помощи размятых цветков календулы вместе с вазелином.

Настойка прополиса.

Настой зверобоя. Заварить ложку зверобоя и залить подсолнечным маслом (полстакана), затем подогреть в течение получаса. При первых признаках заболевания протирать раствором через два часа.

Камфорный спирт.

В результате развития науки появился новый метод лечения - озонотерапия. С его помощью можно на длительный период забыть про этот неприятный вирус. Данная методика применяется с точным соблюдением дозы и числа сеансов.

Медикаменты

Арсенал медикаментов достаточно широкий - это таблетки, инъекции, мази (Ацикловир, Ацик, Зовиракс). Наибольший эффект от применения средств достигается при обработке первичных признаков, потому как вирус развивается очень быстро. Вместе с мазями нужно принимать таблетки строго по схеме.

При склонности к проявлению заболевания необходимо укреплять организм в период повышенной заболеваемости.

Также важно не перегреваться и перемерзать, избегать стрессовых ситуаций. Так как герпес легко передается через воздушно-капельный контакт нужно исключать общения с людьми, у которых явные признаки заражения этим вирусом. Еще нужно придерживаться правил личной гигиены во избежания инфицирования герпесом.

• 
  

К герпес-инфекциям относят герпес зостер, вирусы герпеса 1, 2, 6, 7 типа, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Эти вирусы могут вызывать очень разнообразные, длительные, специфические и неспецифические заболевания в организме человека которые плохо поддаются стандартной терапии и могут длиться десятилетиями. Это также связано с тем, что первые симптомы герпеса можно не заметить или спутать с другими болезнями.

Одной из важнейших проблем лечения заключается в том, что не всегда врач при лечении пациента может разглядеть специфический вирусный след. Вирус прячется внутрь клетки человека, встраивается в ДНК и начинает производство себе подобных вирусов. При этом ДНК человека, в котором записана вся генетическая информация, при длительном течении вирусной инфекции может иметь нарушения, приводящие к тяжелым заболеваниям. Современные исследования доказывают, что многие заболевания человека имеют вирусное начало и очень важно рассмотреть вирусный след в возникновении болезни. Также нужно уметь отличить активный вирус от неактивного, с которым организм встречался ранее, но сумел против него создать иммунную защиту.

Предлагаемые схемы лечения имеют высокую эффективность и экономически выгодны для пациента

Большой практический опыт успешного лечения заболеваний, вызванных герпес-вирусами

Использование инновационной методики диагностики и лечения, которая не имеет аналогов в Украине

Наши схемы лечения демонстрируют высокую эффективность, показывают качественные и быстрые результаты выздоровления пациентов, и при этом остаются экономически выгодными.

Используются методики диагностики и лечения по протоколам Ассоциации врачей Микроиммунотерапии Швейцарии и Научного отдела GUNA (Италия).

Интервью Доктора Северинова о Герпесе

Наиболее часто герпес-вирусы ассоциируются у наших пациентов с такими заболеваниями как:

• хронические заболевания суставов
• хронические заболевания почек, мочевыводящих путей, кишечника
• тяжёлые аутоиммунные заболевания
• хронические бактериальные и грибковые инфекции, в том числе и хроническая молочница

• синдром хронической усталости
• часто болеющие дети
• хронические заболевания ЛОР-органов; аллергии
• неврологические нарушения, невралгии, невриты, мигрени, хронические головные боли.

5. Схемы лечения герпеса и прочих тяжелых вирусных инфекций в нашем Центре заметно отличаются от стандартных протоколов лечения. Дело в том, что в хроническом течении, по наблюдениям наших врачей, герпес-вирусы слабо реагируют на химическую противовирусную терапию, поэтому в этой фазе болезни они плохо поддаются стандартной терапии, что делает лечение герпес-вирусов часто неэффективным стандартными химическими препаратами.

6. В лечении герпес-вирусов нами дополнительно применяется озонотерапия. Данную методику в противовирусной терапии мы уже давно используем на фоне современной базовой иммунотерапии.

7. После проведения диагностических тестов и лабораторного обследования назначается схема терапии на основе швейцарских и итальянских протоколов Микроиммунотерапии. Это инновационный вид лечения, который представляет собой синтез современной иммунологии, молекулярной биологии и вирусологии.

Хочу поблагодарить Наталью Михайловну за индивидуальный подход и отношение! Делала вакуумно-роликовый массаж в Диносе, хорошие результаты в борьбе с целлюлитом. Благодаря стараниям и профессионализму Наталии, считаю процедуру еще более эффективной. Теперь я постоянный и любимый клиент)

Благодаря стараниям и профессионализму Наталии, считаю процедуру еще более эффективной. Теперь я постоянный и любимый клиент). Хочу поблагодарить Наталью Михайловну за индивидуальный подход и отношение! Делала вакуумно-роликовый массаж в Диносе, хорошие результаты в борьбе с целлюлитом.

Подготовила Елена КРАСНОВА,

Фото Геннадия Аносова.

Подход только комплексный

Во многих странах мира сейчас проходит Международная неделя герпеса. Профилактические мероприятия, приуроченные к ней, проводятся во многих учреждениях здравоохранения региона. Все они нацелены на привлечение внимания к проблеме опасной инфекции, профилактике и лечению вирусных герпетических инфекций.

– Насколько распространен герпес?

– Расскажите о них подробнее, пожалуйста.

Если на губах появились болезненные пузырьки, значит, в организме поселился герпес. При ослабленной иммунной системе велик риск осложнений в виде герпетических стоматитов, конъюнктивитов (приводящих даже к слепоте), воспаления лимфатических узлов, кожных заболеваний (например, опоясывающий лишай). В организме больного вирус может размножаться и поражать печень, селезенку, нервную систему.

У женщин герпес может протекать бессимптомно, но последствия для здоровья очень серьезные. Среди них – воспалительные заболевания половых органов, хламидиоз, кандидоз (молочница), рак шейки матки, бесплодие. Одна из самых серьезных проблем – патология беременности, многократные выкидыши, уродства и гибель плода. Конечно, это случается далеко не с каждой женщиной – носительницей вируса. Но все они в зоне риске.

– Михаил Иванович, какая сложилась ситуация с заболеваемостью герпесом у жителей Кубани?

– Последние 10 лет в Краснодарском крае отмечается ежегодное снижение заболеваемости. Показатель числа выявленных случаев на 100 тысяч населения составляет 8,7. Это ниже, чем в среднем по стране. В то же время во всех медицинских организациях края под руководством министерства здравоохранения проводится постоянная работа по активному выявлению и лечению манифестных случаев урогенитального герпеса.

– Можно ли навсегда победить герпес?

– Удалить из организма вирус невозможно. Можно существенно уменьшить частоту и длительность рецидивов, добиться ремиссии на годы. То есть вирус в организме есть – заболевания нет. Если высыпания на губах происходят не чаще 3 раз в год и проходят дней за пять, – это так называемый бытовой герпес, вызванный снижением иммунитета в результате ОРВИ или стресса.

Но если такое происходит чаще и держится долго, если образуются массивные корки, отек, то в таком случае требуется помощь врача. И здесь нужен комплексный подход. Также важно, чтобы человек подкорректировал образ жизни. Поменьше стрессов, здоровое питание, прогулки за городом.

– Одним из распространенных осложнений герпеса Вы назвали опоясывающий лишай. Что делать человеку при появлении признаков этого заболевания?

– Обратиться, конечно же, к врачу. Но сначала коротко расскажу о признаках опоясывающего лишая. Это заболевание вирусной природы, характеризуется односторонними герпетиформными высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом.

Возбудитель – вирус ветряной оспы - семейства герпесвирусов, и при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу. У детей, переболевших ветрянкой, вирус переходит в латентное состояние и не вызывает каких-либо симптомов. А при контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа. У некоторых людей заболевание возникает повторно.

Медицинскую помощь пациентам с опоясывающим герпесом в остром периоде оказывает врач дерматовенеролог. Он назначает внутрь противовирусные ацикловир-содержащие препараты, причем они должны быть назначены как можно раньше от начала заболевания. Вторая задача дерматовенеролога – лечение очага поражения. Для этого используются различные препараты для наружного применения, как противовирусного, так и других механизмов действия.

Наиболее частым осложнением опоясывающего герпеса является симпатоганглионеврит, который проявляется стойким, длительно протекающим болевым синдромом. Это постгерпетическая невралгия, лечением которой занимается врач невролог. В то же время не стоит забывать о простых правилах профилактики – их следует соблюдать, чтобы не попасть на прием к дерматовенерологу.

– Михаил Иванович, какие меры профилактики кожных заболеваний в целом Вы можете посоветовать?

– Возникновение кожных заболеваний может быть спровоцировано влиянием различных факторов – стрессом, неправильным питанием, инфекционными возбудителями. Поэтому основным моментом в профилактике является устранение причин, которые привели к данному состоянию. Во-первых, важно соблюдать правила личной гигиены. Мыть руки, лицо, открытые участки кожи. Нужно постараться выстроить правильную систему питания, снизить употребление сахара, жиров, алкогольных напитков.

Необходимо защищать кожу от ультрафиолетовых лучей – эта рекомендация особенно актуальна для жителей нашего края. Также следует избегать травм, поскольку инфекции легче проникнуть через поврежденные кожные покровы. Профилактика кожных заболеваний, которые вызываются инфекционными возбудителями, главным образом должна быть направлена на снижение риска заражения.

Подробно о профилактике и лечении кожных заболеваний мы рассказываем на наших встречах в Клиническом кожно-венерологическом диспансере. Врачи диспансера проводят школы Псориаза и Атопического дерматита, Дни профилактики витилиго, герпеса, меланомы и других дерматозов и заразной патологии кожи.

Как показывает практика, своевременная диагностика и лечение некоторых кожных заболеваний поможет избежать их трансформации в другую, трудно контролируемую форму. Соблюдать основные правила профилактики кожных заболеваний должен каждый человек – это служит залогом здоровой и красивой кожи. А в случае появления проблем с кожей, нужно сразу обратиться к врачу, так как на коже могут быть проявления не только дерматозов, но и других болезней различных органов и систем человека. И здесь решать проблему следует комплексно, вместе со смежными специалистами.

Защита от герпеса – на раз, два, три!

С вирусом герпеса можно и нужно бороться, но проблема в том, что практически 80% вирусоносителей даже не подозревают об этом. Более того, даже те, кто уже знает о наличии герпеса, относятся к нему не серьезно. А ведь герпес может нанести необратимый вред здоровью.

Защитить себя или хотя бы снизить риск заражения вирусом герпеса можно, соблюдая ряд простых правил:

1. Мыть руки после улицы и контакта с больными герпесом.

2. Пользоваться индивидуальными средствами гигиены, включая посуду. Это особенно важно в период, когда в доме находится вирусоноситель в стадии обострения.

3. Относиться ответственно к смене половых партнеров и помнить об индивидуальных средствах защиты.

95 процентов взрослого населения планеты являются носителями герпеса первого типа.

Александра Петровская: Добрый день. Это программа для самых больших. С нами в студии врач-педиатр и кандидат медицинских наук Михаил Никольский. Михаил Андреевич, здравствуйте.

Михаил Никольский: Добрый день.

А.П.: Мы сегодня собрались здесь по поводу вашей научной работы, посвященной герпесу 6 и 7 типа. Давайте попытаемся объяснить слушателям, что это такое, а, самое главное, откуда эти типы взялись, и какие еще типы – первый, второй, третий и так далее – идут до 6 и 7.

М.Н.: В общей сложности выделяют 8 или 9 типов герпеса, смотря как считать. Первый и второй типы – это обычный герпес, который вызывает простуду на губах. Третий тип – это вирус герпес зостер, который вызывает ветрянку или опоясывающий лишай у взрослых людей.

А.П.: То есть то, что мы называем ветрянкой, это, на самом деле, тот же самый герпес?

М.Н.: Не тот же самый, это совершенно другой герпес, но тоже герпес.

А.П.: По какому принципу они все объединены под этим названием?

М.Н.: Это сложно. Когда ученые изучали ДНК этих вирусов, выяснилось, что у всех у них имеются похожие родственные черты. Четвертый тип, вирус Эпштейна-Барр, вызывает инфекционный мононуклеоз инфекционный. Пятый тип – это то, что все знают как цитомегаловирус. Это тоже часто инфекции, причем преимущественно детские.

И, наконец, 6 и 7 тип – это то, чем я занимаюсь. Чаще всего они вызывают у детей розеолу – трехдневную лихорадку или внезапную экзантему. Далее идет восьмой тип герпеса, он встречается при саркоме Капоши. Это тяжелое заболевание, которое преимущественно встречается у ВИЧ-инфицированных пациентов.

А.П.: Что, помимо общего названия и некого сходства ДНК, их еще объединяет? Может, есть общие методы терапии или сходные последствия воздействия вируса на организм?

М.Н.: Во-первых, в отличие от многих других вирусов, против герпесов есть лекарство. Это во многом отличает эти вирусы от других, потому что от огромного числа вирусов нет никаких лекарств.

А.П.: А как же все эти модные противовирусные, которые везде рекламируют?

М.Н.: Все, что рекламируют по телевизору - это, к сожалению, скорее фейки.

А.П.: Фейки запрещены.

М.Н.: Фейки запрещены, но, видимо, реклама лекарств без доказанной эффективности разрешена.

А.П.: Это тема для отдельной программы.

М.Н.: Это беда нашей страны, потому что у нас фейки влезли даже в клинические рекомендации. И мы лечим людей всеми этими "фуфломицинами". Более того, мы ими обязаны лечить, потому что у нас есть соответствующие клинические рекомендации.

А.П.: Это кто-то лоббирует?

М.Н.: Конечно, это лоббируется, это проплачено. А что взять, если, уж извините меня, у нас один из членов Российской академии наук - гомеопат.

А.П.: В этих словах чувствуется Ваше презрение к гомеопатии.

М.Н.: С точки зрения клинического врача в какой-то степени это да, презрение, это правда.

Вернемся к герпесам. У них есть уникальная особенность. После того, как человек заболел первичной герпесной инфекцией, эти вирусы не уходят из организма человека. Все герпесы, с которыми человек столкнулся в жизни, остаются в нем навсегда.

А.П.: Я встречалась с утверждением, что трудно встретить на Земле человека старше 10 лет, который не имел бы антител к тому или иному виду герпеса.

М.Н.: И не только антител, но даже и самих герпесов. Практически у всех людей после определенного возраста в слюне, в крови или в других тканях можно найти те или иные герпесы. С этим и связана проблема их диагностики - врачи очень часто путаются. Коллеги по незнанию, но из лучших побуждений назначают часто болеющим пациентам, предположим, анализы слюны на вирус Эпштейна-Барр, на цитомегаловирус, на герпес 6 типа, 7 типа, и находят их в слюне. А это является нормой.

А.П.: А они начинают лечить?

А.П.: Итог – герпес лечить не надо?

М.Н.: Надо, если он вызвал тяжелое заболевание – а все герпесы в определенных случаях могут вызывать тяжелые заболевания. Например, герпес 6-го типа – частая причина тяжелых состояний у пациентов после пересадки костного мозга. Если герпес после пересадки костного мозга обострился на фоне снижения, фактического уничтожения собственного иммунитета, то терапия обязательно требует мощных противовирусных средств.

Да вот взять ветрянку – казалось бы, безобидное заболевание. Но после 11 лет оно тяжело проходит и может иметь последствия. Поэтому считается, что если пациент младше 11 лет, то оно часто проходит само по себе. А если старше 11 лет, то лучше не рисковать, а назначить ацикловир.

А.П.: Это препарат с доказанной эффективностью?

М.Н.: Да, он действует именно на вирус ветрянки.

А.П.: Выходит, что герпес, который всегда находится в организме, в какой-то момент обостряется. Я, например, слышала про герпес 6-го типа, что это характерное заболевание для детей до 2-3 лет. Выходит, что нет.

М.Н.: Дело в том, что герпес 6-го типа – это та самая наиболее частая инфекция, которая вызывает всегда внезапную экзантему или трехдневную лихорадку или розеолу. В принципе, очень понятная инфекция: три дня у ребенка высокая температура, потом появляется типичная пятнисто-папулезная сыпь. В течение двух дней она исчезает сама по себе, и человек выздоравливает.

Само заражение может произойти хоть через обычный поцелуй, как это и происходит со многими герпесами. То есть в организм ребенка вирус может попасть через контакт со слюной матери, бабушки, любого взрослого человека, которые обычно и являются носителем всех герпесов. И вот ребенок переносит эту первичную инфекцию через вирус герпеса человека 6-го типа, и после этого герпес человека 6-го типа остается в этом ребенке навсегда. И никуда он не денется, и никак от него не избавиться.

Но лечить его надо только в одной ситуации – если он вызвал какое-то тяжелое заболевание, что у здоровых людей практически никогда не встречается. Только при тяжелых иммунодефицитах, которые обычно возникают при трансплантации органов и тканей. Вот там бывают ситуации, когда требуется интенсивное лечение герпеса 6-го типа.

Во всех остальных случаях ударно лечить его не надо. И надо иметь в виду, что герпесы – это очень модная сейчас тема. Вирус герпеса 6-го типа легко найти, а, значит, его можно предъявить практически при любой болезни в качестве возможного диагноза. И многие врачи этим пользуются. Например: "Я не знаю, что с вами. Давайте поищем у вас то, что точно есть". И тут герпес 6-го типа - он точно есть, и он находится.

А.П.: Еще такой момент. Какие другие заболевания могут быть связаны с вирусами герпеса, которые присутствуют в организме?

А.П.: Присутствует этот вирус в организме почти каждого, а эпилепсия при этом далеко не у всех. То есть это говорит о том, что какой-то прямой связи нет, есть и другие факторы, влияющие на появление этого заболевания?

М.Н.: Конечно, тут много факторов. Например, два человека подхватили одну и ту же инфекцию: но у одного насморк, а у второго менингит. А инфекция одна и та же. Конечно, тут задействовано много факторов.

Также проводилось исследование, которое ассоциировало вирусы герпеса человека 6-го и 7-го типов с другими заболеваниями, предположив связь с рассеянным склерозом. Но это не доказано. Это уже область науки, то у нас нет четких указаний на то, герпесы - это именно то самое, что вызывает рассеянный склероз.

А.П.: В ходе программы мы с вами коротко поговорили обо всех герпесах, обозначили все важные моменты. И, завершая беседу, хочу вернуться к началу. Какие вопросы в этой области сегодня стоят перед наукой?

М.Н.: Кстати, забыл сказать, что особой формой герпеса человека 6-го типа является хромосомная интегрированная форма этого вируса, когда герпес 6-го типа внедряется в хромосому человека и начинает передаваться по наследству всем поколениям.

Сейчас мы в Петербурге получили грант. Мы проводим бесплатные обследования всех желающих по определенным показаниям на наличие хромосомно-интегрированного герпеса человека 6-го типа. Как раз-таки наличие хромосомно-интегрированного герпеса человека 6-го типа, возможно, дает связи с некоторыми болезнями. Оказывается, что чуть ли не 1% населения земного шара имеет встроенный в свой геном хромосомно-интегрированный вирус.

А.П.: Хорошо. Вспоминая мои студенческие годы, какая гипотеза стоит у вас в этом научном исследования? Если что – то что?

М.Н.: Мы пока набираем референсную группу, мы ищем людей, их обследуем. Меня лично сейчас больше всего интересует, есть ли клинические проявления хромосомной интеграции герпеса человека 6-го типа у новорожденных детей. На мой взгляд, это самая интересная концепция, еще никто в мире это направление не разрабатывал. Пока что есть предварительные результаты, но я их еще не готов озвучивать.

А.П.: У нас в гостях был Михаил Никольский, врач-педиатр и кандидат медицинских наук. Спасибо и хорошего всем дня!