Можно ли делать прививку от гриппа аллергенному ребенку

• 
  
• 
  
• 
  

Делать ли прививку от гриппа?

Этот вопрос каждую осень встает перед родителями.

С одной стороны, хочется защитить малыша от возможной болезни, сдругой - есть сомнения: защитит ли прививка, не принесет ли она, напротив, вреда?

На эти вопросы отвечает - педиатр-иммунолог, заведующий отделением вакцинопрофилактики Научного центра здоровья детей РАМН, кандидат медицинских наук Марина Галицкая.

. она все равно не дает 100%-ного иммунитета?

Прививка от гриппа дает иммунитет в 90% случаев - а это хороший показатель. Но, даже если привитой ребенок заболеет, болезнь будет протекать гораздо легче, чем в случае отсутствия вакцинации.

. могут быть серьезные осложнения после вакцинации?

. можно поддержать иммунитет народными средствами?

Конечно, в сезон простуд полезно принимать народные средства, укрепляющие иммунную систему. Это в первую очередь продукты, содержащие витамин С: это чеснок, лук, редька, способствующие выработке лизоцима для борьбы с бактериальной инфекцией. Общеизвестны иммуностимулирующие свойства эхинацеи, женьшеня и прополиса. Но принимать иммуностимуляторы слишком долго и для профилактики не рекомендуется, иначе организм разучится самостоятельно вырабатывать интерферон - вещество, которое борется с вирусами.

. каждый год ее приходится повторять и в результате в организме накапливаются вредные вещества?

Вакцины действительно содержат различные химические соединения, но их дозы намного меньше предельно допустимых.
Что же касается частичек вирусов, которые содержат некоторые вакцины, то в вакцинах последнего поколения используются частицы вирусов, расщепленные органическими растворителями. В этом случае доля вредных веществ ничтожно мала.

. у ребенка проблемы со здоровьем (аллергия, частые простуды), не будет ли он болеть еще чаще?

Благодаря прививке ребенок будет болеть реже, так как она способствует выработке иммунитета. Часто болеющему ребенку прививка от гриппа нужна в первую очередь, ведь она позволяет снизить количество простуд за сезон. Что касается детей-аллергиков, то прививка от гриппа противопоказана лишь тем, у кого есть аллергия на куриный белок, поскольку противогриппозные вакцины выращиваются на куриных эмбрионах. Всем остальным ее делать можно и нужно.

. прививка от гриппа все равно не защищает от простуды?

Вирусов, вызывающих простуду, великое множество. Помимо гриппа, имеющего тоже разные штаммы, выделяются аденовирусы, риновирусы, ротовирусы. В холодное время года они активизируются и, если иммунитет ослаблен, легко атакуют организм. Прививка от гриппа от других простудных заболеваний не защищает, но она повышает иммунитет, а потому и общая заболеваемость вирусными инфекциями снижается. Ребенок в 2 раза реже будет простужаться, а даже если и простудится, болезнь перенесет легче.

. если ребенок все равно сидит дома?

В первую очередь рекомендуется делать прививку детям, посещающим детские сады и школы, - в большом коллективе и вероятность заразиться выше. Возможно, ваш ребенок не посещает детский сад, но ходит в кружки, школу развития, играет с другими детьми во дворе. А если до ближайшего дома детского творчества еще и приходится ездить в общественном транспорте, следует хорошенько взвесить, стоит ли отказываться от прививки.

Есть четыре вида противогриппозной вакцины. У каждой - свои плюсы и минусы, ограничения по возрасту и состоянию здоровья. Какой вакциной прививать ребенка, должен решать специалист. Две цельновирионные вакцины: они содержат цельные вирусы, только одна - живые, другая - убитые.
Плюсы: вырабатывает сильный иммунитет.
Минусы: возможны плохое самочувствие, головная боль, часто повышается температура.

Противопоказания: сердечные заболевания, гипертония, аллергия, бронхиальная астма, эпилепсия, заболевания почек, крови, нервной, эндокринной и иммунной системы. А также не делают детям до 18 лет.

Вакцина второго поколения - сплит-вакцина: содержит не сам вирус, а лишь его поверхностные и внутренние белки.
Плюсы: почти не вызывает побочных эффектов в виде повышения температуры или общего недомогания.
Минусы: возможна местная реакция в месте укола.
Противопоказания: обострение хронических и общих заболеваний, аллергия на куриный белок.

Субъединичная вакцина - самая современная и самая очищенная, она содержит лишь два белка с поверхности вируса. Они образуют структуру, которую иммунная система воспринимает как цельный вирус и потому дает ответ как на цельный вирус, а не его часть.
Плюсы: вырабатывается стойкий иммунитет. Можно использовать даже для грудных детей.
Минусы: возможна местная реакция.
Противопоказания: обострения хронических и общих заболеваний, аллергия на куриный белок.

Единственным способом снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинацией, и предотвращения развития эпидемий на современном этапе является 95% охват населения профилактическими прививками.

Единственным способом снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинацией, и предотвращения развития эпидемий на современном этапе является 95% охват населения профилактическими прививками. Это означает, что вакцинации подлежат не только здоровые, но и страдающие различными заболеваниями дети.

Широкая распространенность аллергопатологии у детей, ежегодное увеличение числа больных в детской популяции, ранний, часто на первом году жизни, дебют и хронический характер болезни привели к тому, что у педиатров постоянно возникает необходимость вакцинации детей с аллергическими заболеваниями. В настоящее время отношение к вакцинации детей с аллергопатологией кардинально изменилось в лучшую сторону. Однако недостаток личного опыта практических врачей, как в тактике лечения таких детей, так и в подходах к проведению профилактических прививок при различных формах и тяжести течения заболевания ставит врача в затруднительное положение при необходимости выбора тактики вакцинации этих пациентов.

Принимая решение о сроках вакцинации, объеме медикаментозной подготовки и выборе вакцинного препарата, необходимо учитывать спектр сенсибилизации, нозологическую форму и стадию заболевания, то есть в основе тактики вакцинации детей с аллергическими заболеваниями лежит индивидуальный подход к каждому ребенку. Однако, невзирая на полиморфизм проявлений атопии, при иммунизации этих детей руководствуются рядом общих принципов:

Важно помнить о том, что наличие документированной аллергии на перечисленные компоненты не является однозначным противопоказанием к иммунизации вакцинами, их содержащими, важен и характер этих реакций. К примеру, если при попытке съесть яйцо немедленно возникает отек губы либо анафилактическая реакция, то вакцинация абсолютно противопоказана. Если же аллергия проявляется реакциями незначительной тяжести, то в большинстве случаев таких пациентов можно прививать на фоне профилактического приема противоаллергических средств.

Тяжелые аллергические реакции на пекарские дрожжи могут служить противопоказанием для вакцинации против вирусного гепатита В, т.к. дрожжи используются в процессе производства основного антигена и в чисто символических количествах могут встречаться в вакцинах.

Детям, страдающим поллинозом, профилактические прививки делают вне сезона пыления причинно-значимых растений.

Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями, не имеющими сезонного характера, проводится в любое время года, однако детей, часто болеющих респираторными инфекциями, с учетом эпидемической ситуации желательно вакцинировать в теплое года, вне периода высокой заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Развитие ОРВИ у кого-либо из членов семьи при благополучной эпидситуации служит основанием для временного (до их выздоровления) освобождения от профилактических прививок детей с аллергическими заболеваниями.

По эпидемическим показаниям дети с аллергопатологией могут быть вакцинированы и в период обострения заболевания. В таких случаях вакцинация проводится под наблюдением аллерголога-иммунолога.

Во всех случаях в течение 3–5 дней до и после вакцинации назначают один из антимедиаторных препаратов в возрастной дозировке, предпочтение отдается препаратам 2 и 3 поколения. В случае введения живых вакцин (в связи с более поздним проявлением побочных реакций) применение антигистаминных препаратов может продолжаться в течение 2–3 недель после прививки.

Умеренное обострение основного заболевания зарегистрировано только у больных с атопическим дерматитом, у которых вакцинацию проводили при неустойчивой ремиссии или при подостром течении. Частота обострения атопического дерматита составила 8,6% после введения АКДС-вакцины, 10–21%— после иммунизации АДС-М-анатоксином, 4,5%— после прививок против кори и эпидемического паротита. Проведенная иммунизация не ухудшала течение аллергического заболевания. Наш опыт показал, что такие проявления отличались кратковременностью и не отражались на течении поствакцинального периода при последующей иммунизации.

Клиническое наблюдение за больными с бронхиальной астмой в поствакцинальном периоде показало, что ни в одной из наблюдаемых групп не возникло приступов астмы. Исследование бронхиальной проходимости у 195 больных старше 5 лет на протяжении полного курса иммунизации АДС-М-анатоксином подтвердило, что вакцинация не приводит к обострению основного заболевания даже при наличии явных или скрытых признаков бронхоспазма. Общие легкие и среднетяжелые реакции регистрировали у 30 (14,5%) больных, аллергические сыпи слабой выраженности— у 10 (2,9%) больных, местные инфильтраты размером 5×5 см— у 15 (4,4%) детей, сочетание общих и местных реакций— в 10 (2,9%) случаях. Вероятность их возникновения не зависела от длительности периода ремиссии и соответствовала таковой при вакцинации АДС-М-анатоксином здоровых детей. Терапия, назначенная в поствакцинальном периоде с учетом данных спирографии и клинической картины, не только предупреждала развитие повторных приступов БА, но и, в ряде случаев, способствовала временной нормализации бронхиальной проходимости. Так, у больных, имеющих до вакцинации признаки бронхообструкции, в поствакцинальном периоде показатели бронхиальной проходимости нормализовались и сохранялись таковыми более 6 месяцев.

Нами были вакцинированы против дифтерии и столбняка дети, имеющие в анамнезе аллергическую крапивницу и отек Квинке. Клиническое наблюдение, проводившееся в поствакцинальном периоде в течение 6–12 месяцев, не выявило ни одного случая повторного возникновения отека Квинке и крапивницы, несмотря на то, что продолжительность периода ремиссии заболевания к моменту проведения прививок варьировала от 1 недели до 3 и более месяцев.

При анализе реакций, возникших у детей с аллергическими заболеваниями в течение одного месяца после введения противокоревой вакцины по индивидуальной схеме, удалось выявить лишь слабовыраженную аллергическую сыпь в первую неделю после вакцинации у 10,6% привитых длительностью в 4–5 дней, и только у одного пациента отметили умеренное обострение дерматита в течение одной недели. Среди детей с бронхиальной астмой и поллинозом вакцинация не сопровождалась обострением заболевания или возникновением каких-либо аллергических реакций. В настоящее время имеются данные дополнительных исследований, подтверждающие, что вакцинация против кори детей с бронхиальной астмой любой степени тяжести безопасна и эффективна, если проводится на фоне лечения основного заболевания.

Известно, что больные аллергией больше подвержены заболеванию туберкулезом, а среди больных туберкулезом аллергическая патология встречается в 4 раза чаще, чем у не болеющих лиц. Сочетание туберкулеза с бронхиальной астмой обусловливает особенно тяжелое течение последней. Таким образом, возможно, именно больным БА особенно показана противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация. Для ревакцинации против туберкулеза детей, страдающих аллергической патологией, применяют БЦЖ-М-вакцину. Ревакцинация, проведенная в период стойкой ремиссии аллергического процесса, не сопровождается обострением основного заболевания. Вакцина БЦЖ-М, помимо специфического защитного, оказывает выраженное иммуномоделирующее воздействие, что, в свою очередь, способствует уменьшению частоты случаев развития интеркуррентных ОРВИ и связанных с ними обострений бронхиальной астмы.

Полный курс вакцинации против гепатита В был проведен 40% детей с атопическим дерматитом, 30%— с бронхиальной астмой, 20%— с сезонным и круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом, 10%— с крапивницей и отеком Квинке при различной тяжести течения основного заболевания на фоне базисной терапии. В поствакцинальном периоде не отмечали возникновения необычных реакций и осложнений, в том числе и обострения основного заболевания.

Дети с аллергическими заболеваниями, особенно страдающие бронхиальной астмой, нуждаются в защите от острых респираторных инфекций, в т.ч. гриппа. По рекомендации ВОЗ все пациенты с бронхиальной астмой ежегодно должны быть вакцинированы против гриппа, независимо от формы и тяжести течения заболевания, проводимой лекарственной терапии. Нами не выявлено повторных приступов астмы в поствакцинальном периоде или возникновения других реакций на фоне вакцинации против гриппа. Исследования не продемонстрировали ухудшения функции внешнего дыхания, усиления симптомов астмы и интенсивности использования лекарственной терапии. Местные реакции (в виде болезненности в месте введения вакцины) и общая легкая реакция (повышение температуры до 37–37,2°С) выявлены в 10% случаев, при этом медикаментозного лечения не потребовалось. В 2% случаев развилась аллергическая сыпь, которая быстро исчезла на фоне применения Кларитина. При наблюдении за детьми в течение 6 месяцев после вакцинации в 5% случаев отмечено присоединение ОРВИ (серологическая идентификация не проводилась). Для сравнения— за аналогичный период времени до вакцинации дети переносили ОРВИ 3–6 раз в год.

Характерно, что концентрация общего IgE в поствакцинальном периоде повышалась кратковременно и через 1,5–2 месяца возвращалась к исходным значениям. Транзиторный прирост уровня общего IgE наблюдался преимущественно у детей, имевших в поствакцинальном периоде общие или местные аллергические реакции.

Введение вакцинных препаратов детям с аллергическими заболеваниями сопровождается синтезом антител к вакцинным антигенам на уровне протекивных значений, как у здоровых детей.

Таким образом, проведенные исследования не только подтверждают возможность, но и указывают на необходимость активной иммунизации детей с аллергопатологией. Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Педиатр, консультируя такого ребенка с аллергологом, должен ставить вопрос не о допустимости прививок, а о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме).

Следует подчеркнуть, что ни наличие аллергопатологии, ни развитие поствакцинальных реакций или обострения аллергического заболевания после введения вакцинных препаратов не являются абсолютным противопоказанием к проведению профилактических прививок в дальнейшем.

Вакцинация - это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. В настоящее время это один из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.

Инфекции, против которых существуют вакцины, называют управляемыми или контролируемыми и уровень заболеваемости ими во многом зависит от количества привитых среди всего населения. Известно, что для достижения эпидемического благополучия в стране должно быть привито не менее 95% населения. Это означает, что вакцинации подлежат не только здоровые, но и страдающие различными заболеваниями, в том числе аллергическими, люди.

Вместе с тем, ежегодно во всем мире отмечается значительный рост аллергических заболеваний. Международная статистика свидетельствует о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергической патологией возросла в 3-4 раза. Аллергией страдает каждый пятый житель нашей планеты. Аллергический ринит, конъюнктивит встречается у 4-20% населения. Бронхиальной астмой страдает 5-15% всего населения земного шара. Атопический дерматит составляет 20-30% от всех аллергических заболеваний у детей. Каждый второй человек в мире хоть раз в жизни перенес эпизод крапивницы.

Разговоры о необходимости и вреде прививок то вспыхивают, то затухают среди родителей аллергиков. Раздаются голоса, призывающие вовсе отказаться от широкой иммунопрофилактики, чтобы “сохранить здоровье детей”. Чтобы развеять сомнения и заблуждения родителей детей, страдающих аллергией, подготовлена эта статья.

Заблуждение №1

Заблуждение №2

Современные вакцины, как живые, так и инактивированные, способствуют выработке организмом защитных противоинфекционных антител – иммуноглобулинов классов G, M; в то же самое время они практически не повышают уровень общего иммуноглобулина Е и продукцию специфических IgE-антител, принимающих участие в формировании аллергопатологии.

Заблуждение №3

Побочные реакции, развившиеся после проведения профилактической прививки, являются противопоказанием к дальнейшей вакцинопрофилактике.

Следует выделять поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения. К поствакцинальным реакциям относятся повышение температуры тела и появление уплотнений различных размеров в месте инъекции. Подобные явления не являются противопоказаниями к дальнейшей вакцинации, однако должны учитываться доктором для определения дальнейшей тактики иммунопрофилактики. Так, например, при возникновении постинъекционного уплотнения ягодичной области следующая прививка должна выполняться в область наружной поверхности бедра или верхней трети плеча.

Поствакцинальные аллергические осложнения в виде генерализованной аллергической реакции или анафилактического шока являются абсолютными противопоказаниями для проведения вакцинопрофилактики этой же вакциной или вакциной, содержащей причинный компонент. Так, к примеру, при развитии отеков и крапивницы после введения АС-анатоксина противопоказано применение АКДС-вакцины и АДСМ-анатоксина. Проведение профилактических прививок против гепатита В, гриппа в данном случае не имеет противопоказаний.

Следует помнить, что наличие у пациентов аллергии к белкам куриного яйца является противопоказанием для прививок гриппозными, коревыми, паротитными вакцинами, так как эти вакцины приготовлены на курином субстрате. В этих вакцинах также находятся следы антибиотиков из группы аминогликозидов, что важно учитывать как противопоказание для пациентов, имеющих системные аллергические реакции на антибиотики.

Заблуждение №4

Пациентам, страдающим аллергическим ринитом и бронхиальной астмой, противопоказаны прививки против гриппа, так как они обостряют течение основного заболевания.

Пациенты с хроническими заболеваниями дыхательной системы относятся к группе риска неблагоприятных последствий при заболевании ОРВИ и гриппом. У детей и взрослых с аллергическими заболеваниями респираторной системы целесообразно расширить календарь профилактических прививок за счет вакцинации против пневмококковой инфекции и ежегодной вакцинации против гриппа. Вакцинация против этих инфекций снижает заболеваемость гриппом и пневмониями, частоту и тяжесть обострений основного заболевания, что позволяет удлинить период ремиссии хронической бронхолегочной патологии и добиться уменьшения объема базисной терапии.

Заблуждение №5

Применение комбинированных вакцин для лиц, страдающих аллергическими заболеваниями нецелесообразно, так как многокомпонентные вакцины чаще вызывает нежелательные реакции.

Заблуждение №6

Если у ребенка аллергия, нельзя делать пробу Манту, т.к. она будет не информативна.

В первую очередь стоит сказать, что проба Манту не является прививкой, т.е. она не защищает организм от туберкулеза, а проверяет на его наличие. Все дело в том, что туберкулез нередко протекает бессимптомно, поражает не только легкие, но и другие органы и системы, и даже некоторые отделы мозга, чаще это происходит при снижении защитных сил организма.

Что для детей атопиков будет являться снижением иммунитета? Разумеется, любое обострение болезни ослабляет организм, что является поводом для начала инфекционного процесса. Именно поэтому специалисты рекомендуют своевременно выполнять все пробы Манту, результаты которой позволяют своевременно диагностировать возможные риски серьезного заболевания.

Чтобы этого избежать, необходимо правильно осуществить подготовку к проведению данного мероприятия:

При соблюдении всех этих правил и рекомендаций наблюдающего врача проба Манту будет проведена с минимально возможными осложнениями, а результат будет максимально достоверным.

Современные достижения медицинской науки позволяют создавать и внедрять новые высококачественные вакцинные препараты, которые лишены тех недостатков, которые отмечались у вакцин прошлых поколений. В создании новых вакцин используется весь накопленный опыт прививочного дела, учитываются все нежелательные побочные эффекты, в том числе и аллергические. И хочется верить, что мифы вакцинонопрофилактики уйдут в прошлое, а их место займет реальный подход к вакцинации – общепризнанному эффективному способу предупреждения инфекций.

Dear Irina, I want to thank you all so much for making my stay in hospital so bearable. You are all so professional and dedicated.

Грипп является самым опасным заболеванием среди всех ОРВИ. Вероятность осложнений заболевания при гриппе гораздо выше, чем при других ОРВИ, да и сами осложнения развиваются быстрее. Самые частые осложнения — пневмония и гнойный отит.

Единственный действенный способ профилактики гриппа — вакцинация .

Как работает прививка от гриппа?

Принцип работы всех вакцин примерно один и тот же. После введения вакцины в организме вырабатываются защитные антитела в ответ на введение антигенов — неопасных частичек вируса. Эти антитела в будущем защищают нас от заражения гриппом. Достаточное количество антител для того, чтобы не заболеть, организм вырабатывает примерно через 14 дней после вакцинации. Вакцина защищает только от гриппа, против других видов ОРВИ она не работает. Но этого и не требуется, потому что все остальные респираторные вирусные инфекции, кроме гриппа, как правило, протекают достаточно легко и в большинстве случаев не имеют каких-либо осложнений.

Поможет ли прививка от гриппа не заболеть?

Эффективность прививки от гриппа — около 90%. 9 из 10 человек, которым сделали прививки, после контакта с вирусом гриппа не заболеют вовсе. Даже если человек заболеет, сама болезнь будет протекать в очень легкой форме и вероятность осложнений будет минимальна. Вакцины в ходе исследований доказали свою высокую эффективность. Они создаются ежегодно в соответствии с рекомендациями специалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Состав вакцины меняется год от года, потому что вирус гриппа имеет свойство мутировать. Для создания вакцины отбираются три штамма вируса гриппа, которые, по мнению ВОЗ, с наибольшей вероятностью будут распространяться в этом году.

Как часто нужно делать прививки от гриппа?

Вакцинацию нужно проходить ежегодно, один раз в год. Детям, которые ранее не прививались, делается двукратная вакцинация с интервалом в месяц.

Когда нужно делать прививку от гриппа?

Оптимальное время для вакцинации — сентябрь и октябрь. Прививать необходимо хотя бы за месяц до начала предполагаемого роста заболеваемости, который приходится, как правило, на конец октября — начало ноября. Бывают случаи, когда это происходит раньше, бывает — позже.

Почему многие мамы против прививок?

Во-первых, люди недооценивают возможные последствия гриппа и не понимают, что он из себя представляет. Во-вторых, люди боятся побочных эффектов, потому что им кажется, что они где-то что-то слышали, им кто-то сказал или они прочитали в интернете, что вакцина плохо переносится. Это некомпетентное мнение.

Сейчас появляется все больше людей, которые предпочитают отказаться от вакцинации, потому что в интернете появляется информация, что прививку делать не нужно. Прививаться важно! Это единственный действенный способ профилактики гриппа, который доказал свою эффективность.

С какого возраста можно начинать делать детям прививки от гриппа?

С шести месяцев.

Какие побочные эффекты могут быть у детей?

В течение первых двух-трех суток у ребенка может быть легкое недомогание, у маленького ребенка может появиться небольшая капризность, повыситься температура. Побочные эффекты случаются достаточно редко — из 20 привитых детей примерно у 1 может быть легкая температурная реакция. Как правило, вакцинация проходит очень легко и без каких-либо последствий. Риски минимальны. И эти риски полностью оправданы, т. к. риск осложнений при гриппе гораздо хуже, чем возможная реакция на вакцину в виде легкой температуры.

Что делать, если у ребенка поднялась температура после прививки?

Если температура поднимается выше 38,5 °C, ее необходимо сбивать жаропонижающими средствами для детей. Но такая температурная реакция бывает крайне редко. Если ребенка лихорадит после вакцинации от гриппа, высокая температура держится более двух дней, то вакцинация здесь, скорее всего, ни при чем. Это повод обратиться к врачу, так как возможная причина в таком случае — это инфекция. То есть вакцинация была сделана в инкубационный период, и болезнь проявила себя сразу после нее.

Если у ребенка после первой прививки была реакция, после второй она опять будет?

Совершенно необязательно, такой закономерности нет.

Нужно ли детям сдавать анализы перед прививкой от гриппа?

Обязателен осмотр педиатра или терапевта. Доктор решит, нужны ли анализы. Как правило, они не требуются.

Какую вакцину от гриппа лучше выбрать для ребенка?

Где можно сделать прививку от гриппа ребенку?

В городских детских поликлиниках, в частных клиниках, в школах.

Как сделать прививку в поликлинике?

Нужно записаться на прием к педиатру и сообщить о желании вакцинироваться. Педиатр осмотрит ребенка и решит — можно вакцинироваться или нет.

Ребенку предлагают сделать прививку от гриппа в школе. Это не опасно?

Не опасно. Но родителям нужно уточнить, будет ли в школе проводиться осмотр ребенка специалистом перед вакцинацией, это важно! И уточнить, какую вакцину доктор собирается использовать.

Мама троих детей Алина рассказала, что прививает дочерей всеми вакцинами, которые рекомендуют педиатры. Осложнений после прививок у своих троих детей не наблюдала.

"Я в любом случае "за" прививки. Я не сталкивалась с проблемами, чтобы температура у них поднялась из-за вакцины. Первую прививку сделала. Не боялась. И дальше ни одну не пропустила. Я верю в то, что привитые дети перенесут ту или иную болезнь намного легче, и что прививки нужны. На разговоры, что фальшивая вакцина неизвестно откуда поступает из Грузии, не обращаю внимания, верю нашему здравоохранению", — сказала она.

По словам родительницы, ветрянку дети перенесли легко, в больницу не попали, осложнений не было.

"Высокой температуры не было. Сыпь была как обычно при ветрянке. Но нам сказали врачи, что нужно сделать и никаких последствий, — сказала Алина. — АКДС когда сделали, немного нога болела, но педиатр предупредила, что такое возможно. Капризничали, но это так надо. В бедро кололи, предупредили, что может быть покраснение, даже температура. Мы легко перенесли", — вспоминает она.

Каждый родитель решает сам индивидуально, но по своему опыту Алина советует сделать прививки своим детям.

Мама десятилетнего Инала тоже "за" прививки, но с условием тщательной подготовки к ним. То есть до прививки пройти осмотр у педиатра, сдать анализы и принимать антигистаминные препараты.

"До шести лет прививала своего ребенка, пока не столкнулась с тем, что у него после очередной прививки упала температура до 35, появилась вялость. Врач сказала, что это сбой иммунной системы на фоне ранее перенесенного вирусного заболевания. Пройдя полное обследование, выяснили, что у него аллергическая реакция. Теперь не делаем никаких прививок", — заметила женщина.

Аида категорически против прививок своим детям, сомневается в качестве вакцины, которую привозят в Абхазию.

"Что такое вакцина – это тот же вирус, только ослабленный. Зачем сознательно вводить своему ребенку неизвестную смесь чего-то там. Я не сделала ни одной прививки своему ребенку. Ему уже 12 лет. Ни разу не болел", — уверяет Аида.

Антивакцинальные настроения можно наблюдать и в комментариях в социальных сетях. Под публикацией об очередной сезонной прививке даже от гриппа разворачиваются нешуточные баталии между теми, кто "за" и "против". Свое слово говорят и медики, но их голос почти не слышен на фоне возмущений и выказываемых страхов "экспертов".

В два месяца ребенку делают прививку АКДС. В год и шесть делается ревакцинацию гексаксимом. Вакцину КПК — корь, краснуха, паротит (свинка) — делают в год и в шесть лет. Также в нацкалендаре есть пневмококковая вакцина – против бактерий, которые могут вызвать такие инфекции как отит, ангины, пневмонии.

В этом году летом вышел приказ Минздрава Абхазии об обязательной вакцинации детей. Но при этом без разрешения родителей медики не могут и не делают прививки. У тех родителей, которые отказываются, берут расписку о том, что они предупреждены о последствиях заболеваний, вплоть до летальных, например, от коклюша.

У врача-педиатра Наалы Гунба за полтора года работы в Республиканской детской больнице обращений пациентов с осложнениями от проведенной вакцинации не было.

"Единственное, были жалобы, которые связаны с температурной реакцией, которая считается абсолютно нормой. Жаропонижающее назначаем и все проходит. Других осложнений за полтора года работы не наблюдала", — отметила врач.

Педиатр рассказала, что в Абхазии прививают детей по национальному календарю прививок, который, кстати, идентичен российскому.

"Есть еще сезонные прививки по ротавирусным заболеваниям, например, гриппа, которые в нацкалендарь не входят. Делают прививки по мере необходимости по показаниям на время сезона, чтобы ограничить количество больных людей", — заметила Наала Гунба.

Как объясняют медики, вакцину делают, чтобы предупредить развитие осложнений на инфекции, которые у привитых детей протекают нетяжело.

"Например, мы прививаем от туберкулеза БЦЖ. Вакцина защищает не от самого заболевания, от легочной формы туберкулеза, а от тяжелых форм, ведь есть и туберкулез костей и так далее. Он помогает предупредить генерализованные, тяжелые формы, которые могут привести впоследствии к гибели человека. Это касается всех вирусных инфекций – ветрянка, краснуха, корь – от тяжелых форм помогает уберечься вакцина", — пояснила врач.

По словам педиатра, реакция на вакцину может возникнуть в первые трое суток и проявляется такими симптомами, как повышение температуры тела выше 38 градусов и местное изменение области инъекции – отек.

"Осложнения же от вакцины связаны с четырьмя причинами. И объясняются особенностями самого организма, например, ребенок-аллергик на любой препарат, на любую вакцину. Ребенок-аллергик требует особого контроля, и рекомендуется в первые тридцать минут после прививки находиться в кабинете у врача, заведомо принимать антигистаминные препараты и в первые три дня после проведения вакцинации, — перечислила педиатр. – Следующие причины связаны с неправильным хранением и транспортировкой вакцины, а также с неправильной техникой проведения вакцинации, например, неправильное место введения — вместо подкожного, внутримышечное. Но подобные осложнения можно предупредить, у нас четко обученный медперсонал".

Противопоказана вакцинация также детям с первичным иммунодефицитом, или если у ребенка обострение хронического заболевания. Педиатр Наала Гумба заметила, что вакцины бывают живые и неживые.

"Живые опасны для аллергичных детей с иммунодефицитом. Врожденный первичный иммунодефицит, а вторичный – это ВИЧ, к сожалению, такие тоже есть у нас в Абхазии", — констатировала врач.

По наблюдениям практикующего педиатра Детской поликлиники Сухума Есмы Гуния в последнее время тенденция намечается такая, что родители начинают прививать своих детей.

"У нас в Абхазии делают французскую вакцину гексаксим. В чем плюс этой вакцины — одномоментно вводится инъекция, то есть ребенку не делают четыре укола, как это делают в России. Она более очищенная, чем те, которые делают в России. Есть родители, которые боятся делать любую вакцину. Есть родители, которые, наоборот, приходят и просят привить", — сказала Гуния.

В детской поликлинике вакцина хранится в специальных холодильниках, есть генератор для бесперебойного электричества.

"На крышках самих вакцин индикаторы стоят цветовые, которые нам говорят о том, испортилась вакцина или нет, выключался ли свет и был ли нарушен температурный режим хранения. Индикатор меняется в цвете и подсказывает нам, что что-то не в порядке", — отметила педиатр.

С учетом того, что антипрививочные настроения в обществе растут, врачи подстраховываются и стараются не прививать даже с легким насморком и кашлем, хотя рекомендации на этот счет нет.

"Когда родители приходят и говорят, нам не назначили сдать анализы на кровь и мочу. По сути, кровь и мочу, перед тем как сделать вакцину, сдавать не надо, в нормативных документах о вакцинопрофилактике таких рекомендаций нет вообще в мире. Доктора перестраховываются перед тем, как делать вакцину, — призналась педиатр. – При вакцинации не должно быть температуры (это основное противопоказание), сыпи и каких-либо неврологических медицинских отводов".

По словам педиатра, на фоне общего здоровья ребенка могут быть нарушения со стороны неврологии, о которых родители не знают.

"Родители про неврологию могут не знать. Говорят, ребенок здоров, не хочу идти к неврологу. И после вакцинации может быть судорожный синдром, даже без температуры. Но это происходит не из-за прививки, прививка дает температуру как реакцию", — объясняет врач.

В таких случаях вакцина выступает своего рода механизмом, запускающим генетический процесс, который есть у ребенка. Поэтому перед вакцинацией необходимо получить заключение невролога.

"И невролог дает временный медотвод. Как только мы получаем решение со стороны невролога, ребенок направляется на анализ крови, подготовка антигистамином за день или в день вакцинации. И спокойно на прививочку", — отметила Есма Гуния.

Врачи подчеркивают, что вакцина не причина каких-либо заболеваний, она может спровоцировать и ускорить те процессы, которые генетически заложены в организме ребенка.